Leren verbeteren, verbeterd leren. 24 November ; live.nl

Leren verbeteren, verbeterd leren

24 November 2009 Anne Marie Weggelaar Michael Milo

[email protected]; [email protected]; 0606-29 01 02 83 michaelmilo@ [email protected]

Agenda

 Aan het werk! Verander uw zelf…?  Diagnosticeren van wat er aan de hand is  Aanpak om te veranderen en implementeren  Hoofdbestanddelen van zorgpad ontwikkeling die bijdragen aan borging

Waarom ADAPT

Waarom ADAPT        

Start 2006: GGZ is black box Implementaties verlopen te traag Nauwelijks innovatie Aanbod en kwaliteitscyclus niet zoals beschreven Logistieke en financieel inefficiënt Intern gericht Nieuwe financiering en marktwerking Ook: 2 plannen naast elkaar die elkaar nauwelijks kenden of opzochten

ADAPT: angst en depressie  9% volwassenen heeft jaarlijks een depressieve stoornis  10% volwassenen heeft jaarlijks een angststoornis  Angst- en depressieve stoornissen vormen samen 60 – 65% psychiatrie  10% wordt in psychiatrie gezien  1000 patiënten 35 FTE omzet 2 miljoen  Zorg: marktwerking met plafonds  Bedrijfskundig en inhoudelijk experiment sinds 2006

Denken over veranderen in 5 kleuren

“Leren veranderen” Leon de Caluwé Caluwé en Hans Vermaak

Praktische toepassingen van kleuren-denken  Communicatie: Communicatie: gemeenschappelijke taal om collectief te praten en beslissen over veranderen zonder ‘scholenstrijd’ scholenstrijd’ …  Diagnose: meervoudig kijken naar mensen, mensen, organisaties, organisaties, vraagstukken. vraagstukken.…, vooral als het complex is  Strategie: Strategie: situationele keus voor een kansrijke ‘kleur’ kleur’ voor een veranderaanpak. . Wat past bij vraagstuk, , bij veranderaanpak vraagstuk organisatie, organisatie, bij …?  Veranderaar: Veranderaar: besef van eigen voorkeursstijl, voorkeursstijl, aannames, aannames, competenties, competenties, beperkingen… beperkingen…

Groen  Veranderen = veranderen van mensen, in beweging krijgen: motiveren om te ontwikkelen, door ze bewust onbekwaam te maken  Mensen in leersituaties brengen  Collectief proces van experimenteren en exploreren

Idealen en valkuilen  Groen ideaal: lerende organisatie de oplossing zit in mensen zelf  Groene valkuil: leren niet verbinden aan het werk gebrek aan actie/ navelstaren

Language of Learning Bron: Liefde voor Leren, M. Ruijters, ISBN 90-13-04068-3

Leren door

Kernwoorden

Kunst afkijken

Wat werkt? Meeliften, overnemen, leren in het echte leven Dialoog, met anderen leren, samen iets uitzoeken, onderling vertrouwen

Participeren

Kennis verwerven Boekenkennis, kennisoverdracht, leren van experts, doelgerichtheid Oefenen Kritische reflectie, veiligheid, coaching, expliciet leren, oefenen Ontdekken

Inspiratie, in het diepe springen, nieuwsgierigheid, creativiteit\

Groen voor ADAPT: Klantgericht leren denken op web

Geel  Rekening houden met belangen (van sleutelfiguren)  Onderhandeling- en consensusproces  Vormen van coalities of machtsblokken  Veranderen = machtsspel gericht op haalbare oplossingen

Idealen en valkuilen  Geel ideaal: een haalbare oplossing in een win-win situatie Democratie en polderen

 Gele valkuil: Luchtfietsen en lose-lose Achterkamertjes gedoe

Geel voor ADAPT: combinatie inhoud en logistiek

Blauw  Vooraf duidelijk gespecificeerde eisen, gedefinieerd resultaat, stappenplan, plannen, uitvoeren en bijsturen  Rationeel proces gericht op “het beste” resultaat in objectieve termen verwoord  Doel is vooraf gespecificeerd resultaat, vaak uitgevoerd door experts met inhoudelijke kennis

Idealen en valkuilen  Blauw ideaal: alles is maakbaar meten = weten orde en efficiency  Blauwe valkuil: irrationele en externe aspecten negeren mechanisch

Projectmatig veranderen Kotter, Van der Lugt, Prochaska, Rogers

 Maak SMART doelen over wat je wilt veranderen.  Stel een team samen.  Doe een kwantitatieve nulmeting.  Benoem wat de randvoorwaarden en beheersaspecten zijn in termen van Tijd, Onkosten, Kwaliteit, Informatie, Organisatie  Maak een stappen of fase plan  Benoem risico aspecten

A d h esie

Blauw voor ADAPT: Projectorganisatie E x p e rtise ce n tru m A N G S T

O p d ra ch tg e v e r / e in d ve ra n tw o o rd e lijk

D irectie

S ecto rm anag er

A fd e lin g e n A d h e sie

w e rkg ro e p e n se cretariaa t en coo rd inatie

P rojec tm anag er

W erkgroep 1 K w aliteit en exp ertise

P ersone el en O rganisatie extern e con su ltan t tibbe com pany bv

stu u rg ro e p

W erkgroep 2 L o gistiek

w erkg roep vo orzitter K w aliteit en exp ertise W erkgroep 3 F inan ciën

P IM

w erk gro ep voo rzitter Lo g is tiek w erkg ro ep V oo rzitte r Fin anc ië n

W erkgroep 4 M arketing en com m un icatie

Financiën

K w aliteit, Innovatie en op leiding

w erkg ro ep vo o rzitter M arketin g en C om m u n icatie F acilitaire zaken

Rood  Gericht om mensen op juiste manier te prikkelen, aantrekkelijk maken  Veranderen = veranderen van mensen; belonen (promotie) en straffen (beoordeling)  Gericht op mensen: personeel, managementstijl, talent  HR instrumenten en procedures

Idealen en valkuilen  Rood ideaal: Zorgzame organisatie Motiverende oplossingen  Rode valkuil: pamperen negeren van verstikkende systemen



Rogers adaptie theorie Bron: Diffusion of innovations, E.M. Rogers, ISBN 9780743222099



Rogers adaptie theorie Bron: Diffusion of innovations, E.M. Rogers, ISBN 9780743222099



Doelgerichte communicatie!  Relatief voordeel: Beter dan het is?  Compatibliteit: Past het bij wat er is?  Complexiteit: Moeilijk te begrijpen/gebruiken?  Deelbaarheid: Kan het uitgeprobeerd worden?  Zichtbaarheid: Is er winst aantoonbaar?

Rood voor ADAPT: Productiemonitor

Wit  Het losmaken van energie, blokkades wegnemen, goed waarnemen en verduidelijken wat zich afspeelt  Stimuleren van ondernemerschap en dynamiek  Zoeken naar kiemen van creativiteit en vernieuwing, spontane evolutie

Idealen en valkuilen  Wit ideaal: Creë Creëren van energie in een dynamisch proces Zelfsturende teams

Witte valkuil: Laissez faire onvoorspelbaarheid New age voodoo

Appreciative Inquiry Bron: Appreciative Inquiry Handboek, D. Cooperrider,ISBN 9781576752692

Iedere organisatie heeft iets dat goed gaat – dingen die energie geven, effectief en succesvol zijn. “Appreciative Inquiry begins by identifying this positive core and connecting to it in ways that heighten energy, sharpen vision and inspire action for change.”

AI

Traditioneel

 Waarderen van het beste dat er nu al is.  Verbeelden hoe het kan worden. worden.  Organisatiebrede dialoog daarover. daarover.  Implementeren van de gewenste verandering. verandering.

   

Gevoelde noodzaak Indentificatie van probleem Analyse van de oorzaken Analyse van de mogelijke oplossingen  Actie  PDCA?

Wit voor ADAPT: zelfsturing in 1 daagse intake Aanmelding

Maandag 12 november Intaker 9:00 -10:00 Dhr. Jansen

Inplannen afspraak

10:00 – 11.30 Teamvergadering

Uitnodiging + informatie versturen Maandag 12 november Behandelcoördinator

11.30 – 12.30 Mw. Pietersen. 12:30 – 13:00 Lunch

Intake

9:00 -10:00 Vergadering

13:00 – 14:00 Intake

MINI+

14:00 – 14:30 MINI+

10:00 – 11.30 Teamvergadering 11.30 – 12.30 Mw. Jansen 12:30 – 13:00 Lunch 13:00 – 14:00 Dhr. De Vries 14:00 – 14:30 Overleg divers 14:30 – 15:30 Administratietijd (supervisie)

14:30 – 15:00 Overleg/ opstellen BHP

Patiënt informeren

15:00 – 15:30 Behandeladviesgesprek

Opstellen BHP

Overleg SV

Behandeladviesgesprek Inplannen vervolgafspraken

Wat we vragen bepaalt wat we vinden. ↓ Wat we vinden bepaalt hoe we praten. ↓ Hoe we praten bepaalt hoe we gezamenlijk de toekomst kunnen verbeelden. ↓ Wat we verbeelden bepaalt wat we bereiken.

Verandermanagement  Ontwerpen (84%)

 Ontwikkelen (16%)

      

      

Nieuw ontwerp (blauwdruk) TopTop-down invoeringsproces Gedetailleerd ontwerp Eenmalig lineair proces Stabiele eindsituatie Strakke normen en planning Scheiding ontwerpen en veranderen

 Onvoldoende resultaat: 76%

Vanuit bestaande organisatie Gebruik ervaring medewerkers Kaders met ruimte Voortdurend iteratief proces Vergroot verandervermogen Aandacht voor proces Gelijktijdig ontwerpen en veranderen

 Onvoldoende resultaat: 34%

Wat leert ons dit?

Verandering in 5 kleuren  Geel:  Blauw:  Rood:  Groen:  Wit:

belangen bij elkaar brengen, coalities vormen, innemen van standpunten vooraf doel / resultaat definiëren, stappenplan maken, beheersbaar mensen op juiste manier stimuleren belonen,motiveren, promoveren, status bewust onbekwaam maken, motiveren om te leren, leersituaties creëren gaat uit van wil en wens en eigen energie van de mens, ruimte bieden voor ontwikkeling

Veranderresultaat in 5 kleuren  Geel:  Blauw:  Rood:  Groen:  Wit:

ingewikkeld machtspolitiek spel, uitkomsten wijzigen tijdens proces staat van tevoren vast, goed omschreven en is te garanderen van tevoren bedacht, maar niet te garanderen van tevoren geschetst, kan niet worden gegarandeerd nauwelijks of niet te voorspellen, het “nu” is relevant voor de volgende stap.