Leefregels na een borstoperatie
In overleg met de behandelend arts heeft u besloten tot een reconstructieve operatie aan uw borsten op de afdeling Plastische Reconstructieve Chirurgie van het Radboudumc. Op deze afdeling worden verschillende soorten operaties uitgevoerd: borstverkleining, -vergroting en -reconstructie. In deze folder vindt u informatie over de leefregels na de operatie. De arts of verpleegkundige kruist aan welke leefregels voor u van toepassing zijn. Heeft u nog vragen, stelt u deze dan gerust aan uw behandelend arts of de verpleegkundige. Het kan zijn dat er na de operatie afgeweken wordt van de leefregels. Het team van afdeling Plastische Reconstructieve chirurgie wenst u een voorspoedig herstel.
Algemene leefregels
• • • • • •
Roken verhoogt de kans op complicaties. De artsen en verpleegkundigen verwachten van u dat u vier weken voor en vier weken na de operatie niet rookt. Zolang u drains heeft, mag u niet douchen. Een dag nadat deze verwijderd zijn mag u douchen. Belangrijk is dat u kort douchet zodat de eventueel aanwezige steri-strips niet week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steri-strips en/of hechtingen heeft mag u niet in bad. Twee weken na de operatie, als de wonden zijn gesloten, kunt u beginnen met het verzorgen van de wonden met een crème of zalf om de genezing te bevorderen. U mag de eerste 4 weken niet op uw buik liggen. Vanaf week 5 mag u weer proberen op uw buik te liggen. In het begin kunt u hierbij zachte kussens gebruiken voor ondersteuning van de borsten. Na 6 weken mag u liggen zoals u wilt. Na het consult bij de plastisch chirurg krijgt u informatie van de polikliniek assistente over het dragen van drukkleding na de operatie. De drukkleding moet u mee nemen naar opname. Luister goed naar uw lichaam, accepteer de grenzen die uw lichaam aangeeft.
1
Borstverkleining
Veel vrouwen hebben een probleem met te zware en/of hangende borsten. Door het gewicht van de borsten kunnen rug-, schouder- en/of nekklachten ontstaan. Ook wordt vaak het model van de borsten als afstotend of beschamend ervaren. Borstverkleining is een mogelijke oplossing. In de folder borstverkleining kunt u hier meer informatie over lezen.
□ Leefregels na een borstverkleining en het liften van borst(en) Week 1: Geef uzelf en het geopereerde gebied voldoende rust. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1. Draag gedurende vier weken dag en nacht een sport-bh. Of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts. Lichte huishoudelijke activiteiten zijn toegestaan, maar luister naar uw lichaam. Vermijd zwaar tillen; til niet meer dan één kilo. De eerste drie weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of een ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Zolang u drains heeft mag u niet douchen. Een dag nadat deze zijn verwijderd mag u douchen. Belangrijk is dat u kort doucht zodat de eventueel aanwezige steristrips niet te week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steristrips en/of hechtingen heeft, mag u niet in bad.
• • • • • • •
Week 2: U mag uw armen tot schouderhoogte heffen, zie figuur 2. Lichte huishoudelijke activiteiten zijn toegestaan, maar luister naar uw lichaam. De sport-bh draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
2
Week 3: U mag uw armen weer boven het hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. U mag huishoudelijk werk geleidelijk uitbreiden. Vermijd zwaar tillen en boven uw macht werken. De sport-bh draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
Week 4: Het herstelproces is in volle gang. U kunt geleidelijk aan uw dagelijkse bezigheden weer oppakken, maar voorkom overbelasting van borstspieren. Zware krachtsinspanning van de borstspieren moet nog vermeden worden: dus niet meer dan enkele kilo’s tillen. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hier fit genoeg voor voelt. De sport-bh draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • • •
Week 5: Geleidelijk aan kunt u alles weer normaal doen. U hoeft vanaf deze week alleen overdag een sport-BH te dragen. De bewegingen en krachtsinspanning van de borstspieren kunt u geleidelijk opvoeren, waarbij u luistert naar uw lichaam. Fysieke werkzaamheden en sport kunnen uitgebreid worden naar het niveau dat u gewend was. In de hierop volgende week kunt u alles weer normaal doen.
• • • • •
3
Borstvergroting
Borsten kunnen al sinds de puberteit klein of onderontwikkeld zijn. Soms neemt het volume van de borsten af na een zwangerschap of de borsten zijn slapper en kleiner geworden nadat u bent afgevallen/na een dieet. Een borstvergroting is een mogelijke oplossing.
□ Leefregels na directe plaatsing van implantaten Week 1: Geef u zelf en het geopereerde gebied voldoende rust. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1. Draag gedurende vier weken dag en nacht een sport-bh. Vermijd zwaar tillen, maximaal één kilo. De eerste drie weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of een ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Douchen mag een dag na de operatie.
• • • • • •
Week 2: U mag uw armen tot schouderhoogte heffen, zie figuur 2. Doe geen huishoudelijk werk en vermijd zwaar tillen. De sport-bh draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
Week 3: Zware krachtsinspanning van de borstspieren moet nog vermeden worden: dus niet meer dan enkele kilo’s tillen. U mag uw armen weer boven het hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. Licht huishoudelijk werk is toegestaan. Administratief werk mag hervat worden, recreatief fietsen en wandelingen zijn ook weer mogelijk.
• • • •
4
•
De sport-bh draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
Week 4: Het herstelproces is in volle gang. U mag de inspanningen geleidelijk uitbreiden, luister naar uw lichaam. Lichte fysieke inspanning op het werk is toegestaan, vermijd overbelasting van de borstspieren. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hiervoor fit genoeg voelt. De sport-bh draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • • •
Week 5: Geleidelijk aan kunt u alles weer normaal doen. U hoeft vanaf deze week alleen overdag een sport-bh te dragen. De bewegingen en krachtsinspanning van de borstspieren kunt u geleidelijk opvoeren zolang u binnen de comfortzone blijft, dit wil zeggen zolang u zich er goed bij voelt en het gemakkelijk gaat. Fysieke werkzaamheden en sport kunnen uitgebreid worden naar het niveau dat u gewend was. In de hierop volgende week kunt u alles weer doen.
• • • • •
Borstreconstructie
In overleg met de behandelend arts heeft u besloten tot een borstamputatie of is dit in het verleden al uitgevoerd. Na deze operatie is er geen borstcontour meer. De tepel en tepelhof ontbreken en soms is er een huidtekort. Er bestaat dan de mogelijkheid om een borstreconstructie uit te voeren, hiervoor zijn diverse mogelijkheden. In de folder ‘Borstreconstructie’ kunt u hierover meer lezen.
5
□ Leefregels na borstreconstructie met tissue-expander(s) Week 1: Geef uzelf en het geopereerde gebied voldoende rust. Draag gedurende de eerste vier weken dag en nacht een sport-bh en een borstband. Of het moet anders afgesproken zijn met u behandelend arts. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1. Vermijd zwaar tillen; maximaal één kilo. Laat u verzorgen, doe geen huishoudelijk werk. De eerste drie weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of een ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Zolang u drains heeft mag u niet douchen. Een dag nadat deze zijn verwijderd mag u douchen. Belangrijk is dat u kort doucht zodat de eventueel aanwezige steristrips niet te week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steristrips en/of hechtingen heeft, mag u niet in bad.
• • • • • • •
Week 2: Als de arts het goed keurt en uw lichaam het aan kan, kunt u deze week beginnen met het poliklinisch bijvullen van de tissue expander(s). Wekelijks word(en) de tissue-expander(s) met ±75 cc bijgevuld tot het gewenste volume is bereikt. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 2. Vermijd zwaar tillen, til niet meer dan één kilo. Lichte huishoudelijke activiteiten zijn toegestaan, zolang u binnen de comfortzone blijft, dit wil zeggen zolang u er zich goed bij voelt en het gemakkelijk gaat. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
•
• • • •
6
Week 3: U mag uw armen boven het hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. Vermijd zwaar tillen. U mag het huishoudelijke werk naar vermogen iets uitbreiden. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
Week 4: Het herstelproces is in volle gang. U mag uw armen boven het hoofd heffen, en meer gaan gebruiken. U mag geleidelijk aan uw gewone dagelijkse bezigheden hervatten, maar belast het geopereerde gebied niet en luister naar uw lichaam. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hier fit genoeg voor voelt. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • • •
Week 5: U zult merken dat uw activiteiten gemakkelijker verlopen. U mag de armbewegingen en krachtsinspanning geleidelijk opvoeren zolang u binnen de comfortzone blijft. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
Week 6: In deze week kunt u geleidelijk uw alledaagse bezigheden hervatten. Denk er aan niet te lang zware dingen te tillen. U mag overleggen met uw arts of u de sport-bh en borstband tot de operatie moet dragen of alleen ‘s nachts of alleen overdag. Na deze week mag u in principe alles weer doen wat u gewend was. In de periode van het plaatsen van de tissue-expander(s) tot aan het plaatsen van de definitieve prothese(s) mag u geen MRI onderzoek ondergaan. Dit omdat de tissue expander is voorzien van een metalen plaat.
• • • •
7
□ Leefregels na verwijderen tissue-expander(s) en plaatsen definitieve prothese(n)
Week 1: Geef uzelf en het geopereerde gebied voldoende rust. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1. Draag gedurende vier weken dag en nacht een sport-bh en een borstband. Of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts. Vermijd zwaar tillen; til niet meer dan één kilo. U mag licht huishoudelijk werk verrichten; vermijd zwaar huishoudelijk werk. De eerste twee weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of een ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Zolang u drains heeft mag u niet douchen. Een dag nadat deze zijn verwijderd mag u douchen. Belangrijk is dat u kort doucht zodat de eventueel aanwezige steristrips niet te week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steristrips en/of hechtingen heeft, mag u niet in bad.
• • • • • • •
Week 2: U mag uw armen tot schouderhoogte heffen, zie figuur 2. Vermijd zwaar tillen en boven uw macht werken. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht.
• • •
Week 3: U mag uw armen boven uw hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. Zware krachtsinspanning van de borstspieren moet nog vermeden worden: dus niet meer dan enkele kilo’s tillen. Administratief werk mag hervat worden, gewoon fietsen en wandelen is ook weer mogelijk. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hier fit genoeg voor voelt.
• • • •
8
•
De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
Week 4. Het herstelproces is in volle gang. U mag de inspanningen geleidelijk uitbreiden, luister naar uw lichaam. Lichte fysieke inspanning op het werk is toegestaan, vermijd overbelasting van de borstspieren en krachtsporten. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
Week 5. Geleidelijk aan kunt u alles weer normaal doen. U hoeft vanaf deze week alleen overdag een sport-bh of stevig elastisch hemd te dragen. Beweging en inspanning kunt u geleidelijk opvoeren tot het niveau dat u gewend was.
• • •
□ Leefregels na een TRAM/DIEP-reconstructie Week 1: Geef uzelf, uw borsten en uw buik voldoende rust. Draag gedurende vier weken dag en nacht een sport-bh en een buikband. Of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1. Vermijd zwaar tillen, maximaal één kilo. Laat u verzorgen, doe geen huishoudelijk werk. De eerste zes weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of een ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Zolang u drains heeft mag u niet douchen. Een dag nadat deze zijn verwijderd mag u douchen.
• • • • • • •
9
Belangrijk is dat u kort doucht zodat de eventueel aanwezige steristrips niet te week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steri-strips en/of hechtingen heeft, mag u niet in bad.
Week 2: U mag uw armen tot schouderhoogte heffen, zie figuur 2. Doe geen huishoudelijk werk. De sport-bh en buikband draagt u dag en nacht.
• • •
Week 3: U mag uw armen boven het hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. U mag licht huishoudelijk werk gaan verrichten, vermijd zware inspanning. De sport-bh en buikband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
Week 4: De genezing is in volle gang. Vermijd zwaar tillen. U mag geleidelijk aan uw gewone dagelijkse bezigheden hervatten, zolang u binnen de comfortzone blijft, dit wil zeggen zolang u er zich goed bij voelt en het gemakkelijk gaat. De sport-bh en buikband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
Week 5: De sport-bh en buikband draagt u vanaf nu alleen overdag, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts. U zult merken dat uw activiteiten gemakkelijker verlopen. U mag weer zwaarder tillen, maar niet te lang. Luister naar uw lichaam. Vanaf deze week is niet meer nodig om continu een buikband te dragen. Bouw het dragen van de buikband af als dit voor u prettig voelt. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hier fit genoeg voor voelt.
• • • • • •
10
Week 6: In deze week kunt u geleidelijk uw alledaagse bezigheden hervatten. Beweging en inspanning mag u geleidelijk opvoeren tot het niveau dat u gewend was. De sport-bh en buikband draagt u vanaf nu alleen overdag, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
□ Leefregels na een reconstructie met rugspier Week 1: Geef uzelf en uw borsten voldoende rust. Draag gedurende vier weken dag en nacht een sport-BH (of een stevig elastisch hemd) en borstband, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1. Vermijd zwaar tillen, maximaal één kilo. Laat u verzorgen, doe geen huishoudelijk werk. De eerste vier weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of een ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Zolang u drains heeft mag u niet douchen. Een dag nadat deze zijn verwijderd mag u douchen. Belangrijk is dat u kort doucht zodat de eventueel aanwezige steristrips niet te week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steristrips en/of hechtingen heeft, mag u niet in bad.
• • • • • • •
Week 2: U mag uw armen tot schouderhoogte heffen, zie figuur 2. Doe geen huishoudelijk werk. De sport-bh en borstband draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
11
Week 3: U mag uw armen boven het hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. Lichte huishoudelijke activiteiten zijn toegestaan, let er op de inspanningen te beperken. De sport-bh en borstband draagt u vanaf nu alleen overdag, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
Week 4: De genezing is in volle gang. U mag geleidelijk aan uw gewone dagelijkse bezigheden hervatten, maar vermijd overbelasting en luister naar uw lichaam. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hier fit genoeg voor voelt. De sport-bh en borstband draagt u vanaf nu alleen overdag, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
Week 5: U hoeft vanaf deze week alleen overdag een sport-bh en borstband te dragen. Of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.. U mag weer zwaarder tillen, maar niet te lang.
• •
Week 6: In deze week kunt u geleidelijk uw alledaagse bezigheden hervatten. Denk er aan niet te lang zware objecten te tillen. Beweging en inspanning mag u geleidelijk opvoeren tot het niveau dat u gewend was. De sport-bh en borstband draagt u vanaf nu alleen overdag, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
12
□ Leefregels na een PAP en SGAP - reconstructie (reconstructie met weefsel uit de bilregio of de binnenzijde van het bovenbeen)
Week 1: Geef uzelf, uw borsten en uw bil/bovenbeen voldoende rust Draag gedurende de eerste vier weken dag en nacht de sport-bh en het drukbroekje/drukpanty. Of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.. Hef uw armen niet boven schouderhoogte, zie figuur 1 Gedurende 6 weken niet fietsen/sporten. Traplopen rustig aan met kleine stappen en vermijd zwaar tillen. Laat u verzorgen, doe geen huishoudelijk werk. De eerste vier weken na de operatie wordt zelfstandig autorijden afgeraden. Rijden terwijl dit door uw gezondheidsproblemen eigenlijk niet toegestaan is, kan in geval van een aanrijding of ongeval tot weigeren van uitkering leiden. Zolang u drains heeft mag u niet douchen. Een dag nadat deze zijn verwijderd mag u douchen. Belangrijk is dat u kort douchet zodat de eventuele aanwezige steri-strips niet week worden en dat u zich deppend afdroogt. Zolang u steri-strips en/of hechtingen heeft, mag u niet in bad.
• • • • • • •
Week 2: U mag uw armen tot schouderhoogte heffen, zie figuur 2. Doe geen huishoudelijk werk. De sport-bh en het drukbroekje/drukpanty draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
Week 3: U mag uw armen boven het hoofd heffen, maar zonder kracht te hoeven zetten, zie figuur 3. U mag licht huishoudelijk werk gaan verrichten, vermijd zware inspanning. De sport-bh en het drukbroekje/drukpanty draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • •
13
Week 4: De genezing is in volle gang. Vermijd zwaar tillen. U mag geleidelijk aan uw gewone dagelijkse bezigheden hervatten, zolang u binnen de comfortzone blijft, dit wil zeggen zolang u er zich goed bij voelt en het gemakkelijk gaat. De sport-bh en het drukbroekje/drukpanty draagt u dag en nacht, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts.
• • • •
Week 5: De sport-bh en het drukbroekje/drukpanty draagt u vanaf nu alleen overdag, of het moet anders afgesproken zijn met uw behandelend arts. U zult merken dat uw activiteiten gemakkelijker verlopen. U mag weer zwaarder tillen, maar niet te lang. Luister naar uw lichaam. Autorijden is weer toegestaan, mits u zich hier fit genoeg voor voelt.
• • • • •
Week 6: In deze week kunt u geleidelijk uw alledaagse bezigheden hervatten. Beweging/ inspanning mag u geleidelijk opvoeren tot het niveau dat u gewend was. De sport-bh en het drukbroekje/drukpanty draagt vanaf nu alleen overdag, in overleg met uw arts mag u weer uw eigen bh’s (met beugel evt) dragen en hoeft u geen drukbroekje meer te dragen.
• • •
14
Noteer hier uw vragen
09-2015-6957
Adres Polikliniek Plastische Chirurgie C0 Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 725, Poliplein C0, Balie A 6525 GA Nijmegen Contact 024 - 361 95 94 Postadres Radboudumc 926 Secretariaat Plastische Chirurgie Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Contact 024 - 361 52 42 of 024 - 361 76 39 Adres Verpleegafdeling Neurochirurgie / Plastische Chirurgie C2 Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 736, Zone C2 6525 GA Nijmegen Contact 024 - 361 50 10 Postadres Radboudumc 736 Neurochirurgie / Plastische Chirurgie (uw naam) Postbus 9101 6500 HB Nijmegen
Radboud universitair medisch centrum