Leefregels na een mondkaakoperatie
In overleg met uw behandelend arts is er besloten tot een operatieve behandeling in de mond. Tijdens de opname heeft u van uw arts en de verpleegkundigen op de verpleegafdeling informatie gekregen. In deze folder vindt u informatie over de leefregels ná de operatie en de verzorging van uw mond. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, stel deze dan gerust aan de verpleegkundige of uw behandelend arts.
□ • • •
Implantaten
Houdt uw temperatuur in de gaten. Het is verstandig contact op te nemen met het ziekenhuis als uw temperatuur boven 38,5C is (een geringe verhoging is normaal). Geen of weinig alcohol gebruiken en niet roken in verband met de wondgenezing. Verzorg de implantaten volgens onderstaand voorschrift mondverzorging, zeker tot de eerste controle op de polikliniek.
Mondverzorging bij implantaten Lippen
voor de operatie
Vaseline (uit een tube) met
Voor en na de mondverzorging
een wattentip op de lippen
Bij extreem droge lippen: Duratears
6 à 8 maal daags
aanbrengen Spoelen met water
Na voedselinname de mondholte goed spoelen met water
Desinfecteren met
Gedurende een ½ minuut de mondholte
3 maal per dag
Perio aid 0,12% 15ml.
spoelen. Niet naspoelen met water en een
(na ontbijt en de lunch
(chloorhexidine)
half uur niet eten/drinken!
en voor het slapen
Eigen tanden/kiezen poetsen
Vanaf dag 1 na de operatie zoals u ge-
gaan) wend bent
1
Na 3 dagen starten met
Kleine zachte rechte tandenborstel
3 maal daags
poetsen bij de hechtingen/
(Fluoride) tandpasta
(na ontbijt en de lunch
implantaten
en voor het slapen gaan)
Aanvullende adviezen
Als u geen eigen tanden en kiezen meer heeft, is het verstandig om één keer per week uw mond gedurende een minuut te spoelen met onverdunde natuurazijn. Dit voorkomt grotendeels de vorming van tandsteen.
Indien niet of onvoldoende wordt gepoetst blijft tandplak aanwezig op en rond het implantaat. Tandplak is een wit- gele aanslag die voornamelijk bestaat uit bacteriën. Tandplak irriteert het tandvlees waardoor het ontstoken raakt. U kunt dit zelf merken, ontstoken tandvlees gaat bloeden bij aanraken, bijvoorbeeld bij tandenpoetsen. Na enkele dagen goed poetsen van het tandvlees verdwijnt de ontsteking meestal. Als niet goed wordt gepoetst blijft de ontsteking bestaan. Bot en implantaat kunnen bij het ontstekingsproces betrokken raken, waardoor het implantaat los gaat staan en soms zelfs verwijderd moet worden.
□ Le Fort Ostetomie(I,II,III), Mandibulafractuur, Sagitale • • •
split(BSSO)
Gedurende de fixatie uw mond verzorgen volgens onderstaand voorschrift tot dat u uw tanden en kiezen weer normaal kunt poetsen. Uw dieet bestaat uit vloeibare voeding zolang de fixatie duurt( dit is ongeveer 6 weken). Als u zich goed voelt kunt u weer gaan werken en/of naar school.
□ Zygomafractuur • Twee á drie weken niet op de geopereerde kant liggen. • Zes weken geen contactsport. • Indien u mond desinfectie gebruikt, hiermee doorgaan tot de aan de eerste •
controle afspraak. Voeding dient zacht te zijn en u mag niet kauwen.
2
□ Extracties • Mondverzorging uitvoeren volgens onderstaand voorschrift gedurende een • • •
week. Zachte voeding gebruiken tot de wond genezen is, uw dieet wordt poliklinisch aangepast. Geen of weinig alcohol gebruiken en niet roken in verband met de wondgenezing. U kunt weer gaan werken als u daartoe in staat bent.
€ Sinuslifting met heupbot
•
Mondverzorging uitvoeren volgens onderstaand voorschrift zeker tot de eerste afspraak op de polikliniek. Zachte voeding tot dat de wond genezen is.( op de afdeling krijgt u een folder mee met voedingsadviezen voor thuis). Uw dieet wordt poliklinisch aangepast. Geen of weinig alcohol gebruiken en niet roken in verband met de wondgenezing. U kunt weer gaan werken als u daartoe in staat bent Door de operatie kan er zwelling ontstaan in uw gezicht. Deze zwelling is na twee dagen het hevigst en neemt daarna langzaam af. Soms ontstaat er ook een bloeduitstorting. Het gezicht verkleurt dan en blijft langer dik, dit trekt vanzelf weer weg.
•
• •
Mondverzorging
Voor patiënten waarbij geen implantaten zijn geplaatst geld onderstaand voorschrift. Het beste is om op de dag van de operatie(na de ingreep) de mond niet te spoelen. Wel is het belangrijk om de dag na de operatie zo snel mogelijk te starten met mondverzorging ter voorkoming van infecties.
3
MONDVERZORGING
De Lippen
Breng met een wattenstokje vaseline uit een
6 á 8 maal daags
tube aan. Vooraf aan operatie Voor en na de mondverzorging Bij extreem droge lippen: Duratears Tandenpoetsen
Kleine zachte rechte tandenborstel
4 maal daags
Fluoride tandpasta Randen tandvlees zachtjes meepoetsen !!! Bij kaakfixatie: poets goed boven de
brackets, op de brackets en onder de
brackets Mond spoelen
Water of fysiologisch zout
( proberen)
Na het tandenpoetsen
6 á 8 maal daags
Tussen de mondverzorging door En Spoelspuitje(ook thuis!!)
Spoelspuitje per keer 6 spuiten vullen met water: 2 rechts(boven- en onderkaak), 2 midden(idem), 2 links(idem)
Desinfecteren met perio
Mondspoelen
aid 0,12% 15 ml
Vooraf aan operatie
3 maal daags
Gedurende ½ minuut door de mond persen En bij kaakfixatie de tong over de binnenkant van de tanden en kiezen wrijven Niet naspoelen en een half uur niet eten en drinken! Aanvullende adviezen
4
(Frame) prothese
2x per dag (frame) prothese reinigen met een protheseborstel,
( hoort bij/of vervangt onder-
vloeibare zeep en water
deel tandenpoetsten)
Let op: de metalen klammers bij een gedeeltelijke prothese en/of frameprothese niet verbuigen tijdens het poetsten. Na elke maaltijd prothese afspoelen met water 2x per dag slijmvliezen (kaakwallen, gehemelte) reinigen met een zachte tandenborstel en water Bij voorkeur prothese ’s nachts uit nemen en droog bewaren.
Poetsen
Het is belangrijk dat zowel de tanden, het tandvlees, de spalk als de elastieken (in enkele gevallen staaldraden) worden gepoetst. Maak hierbij kleine draaiende, heen en weer gaande bewegingen waarbij de tandenborstel bijna niet van zijn plaats komt. Het beste is de tandenborstel tussen alle openingen en draden door te ‘persen’. Let er goed op dat ook de kiezen worden gepoetst, want daar blijven de meeste etensresten achter. Door de constructies in uw mond is het schoonmaken van het gebit een stuk lastiger. Neem daarom de tijd om het gebit te verzorgen. Kijk hierbij altijd in de spiegel, dan ziet u wat en waar u poetst. Als boven- en onderkaak niet met elkaar zijn verbonden, kunt u zowel de buitenals de binnenkant van tanden en kiezen poetsen. Is dit wel het geval, dan poetst u de buitenkant en spoelt u de binnenkant (zie hieronder).
Spoelen
Als uw boven- en onderkaak met elkaar zijn verbonden, is het noodzakelijk om de binnenkant van tanden en kiezen driemaal daags te spoelen. Poets eerst de buitenkant van tanden en kiezen en spoel daarna de binnenkant met het spoelmiddel dat de arts u heeft voorgeschreven. Dit spoelmiddel gebruikt u onverdund. U houdt het middel een halve minuut in de mond, daarna spuugt u het uit. Geef het spoelmiddel de kans haar werk te doen. Spoel daarom niet na, en eet en drink het eerste half uur niets.
5
Het spoelmiddel kan een tijdelijke verkleuring van de tanden veroorzaken, te vergelijken met rookaanslag. Wanneer de mond zonder al te veel moeite weer open gaat, kan die aanslag worden verwijderd.
6
06-2015-1776
Adres Polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 562 6525 GA Nijmegen Contact 024 - 361 38 01 □ Verpleegafdeling Hoofd Hals Chirurgie C5K, route 752 024 - 361 37 03 □ Verpleegafdeling Short Stay KNO/MKA C2, route 737 024 - 361 44 90 Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10 6525 GA Nijmegen
Radboud universitair medisch centrum
