Lampiran I Nomor : UM.06.02-Ca/419 Tanggal : 9 November 2016 Daftar Undangan ” Undangan Lokalatih Pengelola Program Pamsimas III Regional III TA 2016 (PPMU dan DPMU) Kepada Yth. A. NARASUMBER DAN PEMANDU NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
NAMA Ir. Mochammad Natsir, M.Sc Ir. Agus Ahyar, M.Sc Riche Noviasari, ST, M.Eng Sc F. Eko Saputro,SKM,M.Kes Dr. Deddy Winarwan,STTP,M.Si Dr. Paudah, M.Si Ir. Fitri Peranginangin,MM Henny Wardhani S., ST,M.Sc Novi Rindani, ST, MT Diah Suryaningtyas, SIP, MM Ir. Danny Sutjiono Endang Turyana M. Ari Alam Sugeng Trihandoko Poppy Harsutiani Kukuh Pranandana Agustinus Mulyadi Winur Chajatun Heri Budiwanto Simon Djuangga Zulkifli Aan Juansah Endang Sri Rejeki Suharno Agung Wibowo
JABATAN
Direktur PSPAM Ketua CPMU Pamsimas Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR Waka CPMU Pamsimas Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR Waka CPMU Pamsimas Ditjen Kesling Kementerian Kesehatan Waka CPMU Pamsimas Ditjen Bina Pemdes Waka CPMU Pamsimas Ditjen Bina Bangda Waka CPMU Pamsiams Ditjen PPMD Ka.Satker PAMBM Pamsimas, DJCK Asisten CPMU Pamsimas Bidang Kelembagaan dan Pelatihan, DJCK Asisten CPMU Pamsimas Bidang Monev Wilayah I, DJCK Asisten CPMU Pamsimas Bidang Monev Wilayah II, DJCK Sustainability Program Advisor Team Leader CMAC CD and Gender Specialist CMAC CB Specialist CMAC WSS Specialist CMAC Monev Specialist CMAC MIS Specialist CMAC LG Specialist CMAC Audit and Accounting Specialist CMAC Assistant WSS CMAC TA Peningkatan Keberlanjutan Program Wilayah I TA Peningkatan Keberlanjutan Program Wilayah II TA Peningkatan Keberlanjutan Program Wilayah III Advisory Bidang Koordinasi Program Project Manager ROMS 4 PC Jateng 3
B. PESERTA I. PPMU (1 orang unsur Dinas Pekerjaan Umum) dari: 1. Provinsi Jawa Tengah 2. Provinsi Jawa Timur 3. Provinsi DI Yogyakarta 4. Provinsi Bali 5. Provinsi Nusa Tenggara Barat 6. Provinsi Nusa Tenggara Timur
II. Anggota DPMU dari unsur (1 orang per instansi) : a. Dinas Pekerjaan Umum b. Dinas Kesehatan c. BPMD Provinsi Jawa Tengah 1. Kabupaten Kudus 2. Kabupaten Sragen 3. Kabupaten Grobogan 4. Kabupaten Blora 5. Kabupaten Rembang 6. Kabupaten Pati 7. Kabupaten Demak 8. Kabupaten Semarang 9. Kabupaten Jepara 10. Kabupaten Cilacap 11. Kabupaten Banyumas 12. Kabupaten Purbalingga 13. Kabupaten Banjarnegara 14. Kabupaten Kendal 15. Kabupaten Batang 16. Kabupaten Pekalongan 17. Kabupaten Pemalang 18. Kabupaten Tegal 19. Kabupaten Brebes 20. Kabupaten Kebumen 21. Kabupaten Purworejo 22. Kabupaten Wonosobo 23. Kabupaten Magelang 24. Kabupaten Boyolali 25. Kabupaten Klaten 26. Kabupaten Sukoharjo 27. Kabupaten Wonogiri 28. Kabupaten Karanganyar 29. Kabupaten Temanggung
Provinsi Jawa Timur 1. Kabupaten Lumajang 2. Kabupaten Bondowoso 3. Kabupaten Situbondo 4. Kabupaten Probolinggo 5. Kabupaten Pasuruan 6. Kabupaten Sidoarjo 7. Kabupaten Mojokerto 8. Kabupaten Lamongan 9. Kabupaten Gresik 10. Kabupaten Bangkalan 11. Kabupaten Sampang 12. Kabupaten Sumenep 13. Kabupaten Tuban 14. Kabupaten Malang 15. Kabupaten Pacitan 16. Kabupaten Trenggalek 17. Kabupaten Kediri 18. Kabupaten Nganjuk 19. Kabupaten Magetan 20. Kabupaten Ngawi 21. Kabupaten Bojonegoro 22. Kabupaten Jember 23. Kabupaten Jombang 24. Kabupaten Madiun 25. Kabupaten Pamekasan 26. Kabupaten Ponorogo 27. Kabupaten Blitar Provinsi DI Yogyakarta 1. Kabupaten Kulon Progo 2. Kabupaten Bantul 3. Kabupaten Gunung Kidul 4. Kabupaten Sleman Provinsi Bali 1. Kabupaten Tabanan 2. Kabupaten Bangli 3. Kabupaten Buleleng 4. Kabupaten Gianyar 5. Kabupaten Jembrana
Provinsi Nusa Tenggara Barat 1. Kabupaten Lombok Tengah 2. Kabupaten Lombok Timur 3. Kabupaten Sumbawa 4. Kabupaten Dompu 5. Kabupaten Bima 6. Kabupaten Lombok Utara 7. Kabupaten Lombok Barat 8. Kabupaten Sumbawa Barat Provinsi Nusa Tenggara Timur 1. Kabupaten Kupang 2. Kabupaten Alor 3. Kabupaten Lembata 4. Kabupaten Sikka 5. Kabupaten Manggarai 6. Kabupaten Manggarai Barat 7. Kabupaten Manggarai Timur 8. Kabupaten Flores Timur 9. Kabupaten Ende 10. Kabupaten Nagekeo 11. Kabupaten Timor Tengah Selatan 12. Kabupaten Timor Tengah Utara 13. Kabupaten Rote Ndao 14. Kabupaten Sumba Barat 15. Kabupaten Sumba Timur 16. Kabupaten Sumba Tengah 17. Kabupaten Sumba Barat Daya 18. Kabupaten Belu 19. Kabupaten Sabu Raijua 20. Kabupaten Malaka 21. Kabupaten Ngada
Catatan : 1. Registrasi dan check in peserta dilaksanakan pada hari Rabu, tanggal 16 November 2016 dimulai pukul 14.00 WIB dengan menyerahkan : - Surat tugas dari instansi pengutus - Bukti transportasi kedatangan dan kepulangan (darat, laut, udara) yang dikeluarkan oleh maskapai/travel/agen resmi dan boarding pass. 2. Acara pembukaan dilaksanakan hari Rabu, tanggal 16 November 2016 pukul 19:00 WIB yang akan dibuka secara resmi oleh Direktur Pengembangan Sistem Penyediaan Air Minum Ditjen Cipta Karya Kementerian PUPR 3. Panitia menyediakan akomodasi, konsumsi, bahan materi dan uang saku untuk seluruh peserta selama acara berlangsung. 4. Kamar penginapan hanya diperuntukan bagi peserta sesuai agenda acara, setiap kamar diisi 2 orang (rooms sharing). Panitia tidak menyediakan akomodasi bagi peserta yang akan memperpanjang waktu tinggal. 5. Biaya transportasi udara dan/atau air serta darat menuju tempat pelatihan ditanggung panitia sesuai dengan standar dan ketentuan yang berlaku. Panitia mengganti biaya transportasi seluruh peserta dengan harga tiket ekonomi, diluar harga tersebut tidak dibiyai oleh panitia. 6. Peserta yang menggunakan transportasi udara dan/atau darat disarankan sudah memiliki tiket pergi-pulang (PP) 7. Check out hotel sesuai dengan ketentuan panitia, yaitu hari Sabtu, tanggal 19 November 2016 pukul 12.00 WIB.
LEMBAR KONFIRMASI
LOKALATIH PENGELOLA PROGRAM PAMSIMAS III REGIONAL III TA 2016 (PPMU dan DPMU) Hotel The Sahid Rich Jogja 16 – 19 November 2016
NAMA
: ……………………………………………………….……………..
JABATAN
: …………………………………………………………….………..
INSTANSI
: …………………………………………………………….……….. …………………………………………………………….………..
ALAMAT INSTANSI
: …………………………………………………………….……….. …………………………………………………………….……….. …………………………………………………………….………..
TELEPON
: …………………………………………………………….………..
FAX
: …………………………………………………………….………..
HP
: …………………………………………………………….………..
DENGAN INI MENYATAKAN (BERSEDIA / TIDAK BERSEDIA)* HADIR PADA ACARA LOKALATIH PENGELOLA PROGRAM PAMSIMAS III REGIONAL III TA 2016 (PPMU dan DPMU) YANG DILAKSANAKAN HARI RABU - SABTU TANGGAL 16 – 19 NOVEMBER 2016. …………………………., …….. NOVEMBER 2016
TTD
………………………………….
* : coret yang tidak perlu
Lampiran II Nomor : UM.02.06-Ca/419 Agenda Kegiatan ” Undangan Lokalatih Pengelola Program Pamsimas III Regional III TA 2016 (PPMU dan DPMU)”
Tanggal : 9 November 2016
AGENDA KEGIATAN
WAKTU Hari I 12.00 - 14.00 18.00 – 19.30 19.30 – 20.00 20.00 – 21.30 Hari II 08.00 – 10.00 10.00 – 10.15 10.15 – 12.00 12.00 – 13.00 13.00 – 15.30 15.30 – 16.00 16.00 – 17.30 17.30 – 18.00 18.00 – 19.30
TOPIK
NARASUMBER
Check in ISHOMA Pembukaan: - Laporan Panitia - Sambutan Pembukaan Panel Presentasi: Gambaran Umum Program Pamsimas III Target KPI Pamsimas Komponen 2 dan Strategi Pencapaian Panel Presentasi: Target KPI Progam Pamsimas Komponen 1 dan Strategi Pencapaian Presentasi Tata Laksana Pengelolaan Program: Peran dan Tanggungjawab PPMU dan DPMU Hubungan kerja antar pelaku progam
Presentasi, Diskusi Kelompok: 1. Pengendalian Program (perencanaan s/d pengelolaan) 2. Monitoring dan Evaluasi Program 3. Pelaporan Program Lanjutan Presentasi dan Diskusi Kelompok Penjelasan tentang Agenda Lokalatih Hari ke-III
REHAT
ISHOMA
REHAT ISHOMA
PEMANDU Panitia
Satker PAMBM Direktur PSPAM
Ketua CPMU Wakil Ketua CPMU Kemenkes
KI Koordinasi Program PPK Satker PAMBM
Wakil Ketua CPMU Bangda Wakil Ketua CPMU Pemdes Wakil Ketua CPMU PPMD
PPK Satker PAMBM
Wakil Ketua CPMU PU
PPK Satker PAMBM
PPMU dan DPMU
CMAC & ROMS
PPMU dan DPMU
CMAC & ROMS Seknas Asosiasi
WAKTU Hari III
TOPIK
07.30 – 08.30
Kelompok Kabupaten A Perjalanan ke Desa
08.30 – 11.30
Pengamatan dan Diskusi Optimalisasi Desa dgn SPAM Tidak Berfungsi/Berfungsi Sebagian
11.30 – 13.30 13.30 – 15.30 15.30 – 16.00
16.00 – 17.30 17.30 – 19.30 Hari IV
08.00 – 10.00
10.00 – 10.30 10.30 – 11.30 11.30 - 13.00
Diskusi Kelompok: Penyusunan Rencana Optimalisasi Desa dgn SPAM Tidak Berfungsi/Berfungsi Sebagian Diskusi Kelompok: Penyusunan Rencana Optimalisasi Desa dgn SPAM Tidak Berfungsi/Berfungsi Sebagian
NARASUMBER
Kelompok Kabupaten B Diskusi Kelompok: Penyusunan Strategi dan Rencana Kerja Menjaga Keberfungsian SPAM Diskusi Panel: Penyusunan Strategi dan Rencana Kerja Menjaga Keberfungsian SPAM Perjalanan Kembali Ke hotel/ISHOMA Diskusi Kelompok: Penyusunan Rencana Pencapaian Akses 100% Air Minum dan Sanitasi REHAT Diskusi Panel: Penyusunan Rencana Pencapaian Akses 100% Air Minum dan Sanitasi
Seknas Asosiasi/CMAC/ROMS Seknas Asosiasi/CMAC/ROMS Seknas Asosiasi/CMAC/ROMS Seknas Asosiasi/CMAC/ROMS
ISHOMA
Sharing Hasil Kunjungan Lapangan dan Diskusi Panel Penutupan: - Laporan Panitia - Sambutan Penutupan Check Out
PEMANDU
REHAT
Perwakilan Peserta Satker PAMBM Direktur PSPAM
Seknas Asosiasi/CMAC Panitia