KOMUNITNÍ PLÁN SOCIÁLNÍCH SLUŽEB MĚSTA HRADCE KRÁLOVÉ (Příloha č. 1)
Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
OBSAH Strana I. Úvod ........................................................................................................................................................ 3 II. Sociální služby pro rodinu, děti a mládež.............................................................................................4 II. 1. Služby sociální péče – podpora rodin s dětmi .............................................................................4 II. 2. Služby sociálních aktivit – důraz na prevenci ............................................................................. 4 II. 3. Služby krizové intervence – pomoc rodinám v krizových situacích............................................ 5 III. Sociální služby pro staré občany – seniory.........................................................................................7 III. 1. Terénní služby sociální péče .....................................................................................................7 III. 2. Rezidenční služby sociální péče................................................................................................ 8 III. 3. Služby sociálních aktivit .............................................................................................................8 III. 4. Služby krizové intervence ..........................................................................................................9 III. 5. Další služby pro seniory související se sociální péčí ................................................................ 9 IV. Sociální služby pro osoby zdravotně postižené .............................................................................11 IV. 1. Terénní služby sociální péče....................................................................................................11 IV. 2. Rezidenční služby sociální péče ............................................................................................. 12 IV. 3. Služby sociálních aktivit ......................................................................................................... 12 IV. 4. Služby krizové intervence ...................................................................................................... 12 IV. 5. Vzdělávání a zaměstnávání lidí se zdravotním postižením .................................................... 14 V. Sociální služby pro osoby v obtížných životních situacích a společensky nepřizpůsobené .......15 V. 1. Rezidenční služby sociální péče - služby přechodného ubytování ..........................................15 V. 2. Sociální prevence ......................................................................................................................15 V. 3. Služby krizové intervence, poradenství.....................................................................................16 VI. Sociální služby pro cizince, národnostní a etnické menšiny .........................................................19 VI. 1. Terénní služby – Streetwork.....................................................................................................19 VI. 2. Služby sociálních aktivit ..........................................................................................................19 VI. 3. Služby krizové intervence.........................................................................................................19 VII. Sociální služby pro uživatele drog a osoby ohrožené ...................................................................20 VII. 1. Terénní – nízkoprahové služby pro uživatele drog .................................................................20 VII. 2. Služby krizové intervence........................................................................................................20 VII. 3. Léčba...................................................................................................................................... 20 VII. 4. Preventivní a vzdělávací programy .........................................................................................21
2 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
I. Úvod Analýza sociálních služeb popisuje aktuální situaci ve vybavenosti sociálními službami města Hradce Králové. Pro účely analýzy jsou sociální služby členěny dle charakteru uživatele do šesti skupin, a to sociální služby pro: •
rodiny s dětmi a mládež
•
seniory
•
zdravotně postižené
•
osoby v obtížných životních situacích a společensky nepřizpůsobené
•
cizince, národnostní a etnické menšiny
•
osoby ohrožené závislostmi Podle charakteru činnosti jsou sociální služby dále členěny na služby sociální péče
(alternativně služby zaměřené na vyrovnání příležitostí nebo odstranění bariér), služby sociální intervence (alternativně služby zaměřené na změnu) a služby sociálních aktivit (alternativně služby zaměřené na využití volného času) a další služby související se sociální péčí, dle cílových skupin. Analýza sociálních služeb je jedním z důležitých podkladů pro tvorbu komunitního plánu sociálních služeb v Hradci Králové.
3 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
II. SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO RODINU, DĚTI A MLÁDEŽ II. 1. Služby sociální péče – podpora rodin s dětmi Pečovatelská služba poskytovaná rodinám s dětmi Pečovatelská služba je vždy poskytována v rodinách, ve kterých se současně narodily nejméně tři děti nebo v rozmezí dvou let opakovaně současně dvě děti. Tato je dle zákona č. 100/1988 Sb. poskytována bezplatně. Dále je možno pečovatelskou službu využít také v případech, kdy je dítě dlouhodobě těžce zdravotně postižené a vyžaduje mimořádnou péči nebo pokud rodiče (příp. jiné osoby zodpovědné za výchovu dítěte) nemohou svým dětem pro vážné překážky (nemoc, lázeňská léčba,...) řádnou péči zabezpečit. V těchto případech je pečovatelská služba poskytována za úhradu, pokud je však rodina shledána sociálně potřebnou, úhrada není požadována. Poskytovateli pečovatelské služby pro rodiny s dětmi a mládež jsou v Hradci Králové: Centrum sociální pomoci a služeb o. p. s. HK (CSPS o. p. s.), dále též, a to zejména v rodinách s těžce zdravotně postiženými dětmi Oblastní charita HK Pečovatelská služba určená rodinám s dětmi se nejčastěji poskytuje v místě bydliště dítěte. Lze ji též poskytnout ve stanici pečovatelské služby pro děti, výjimečně v bytě pracovníka pečovatelské služby. Stanice pečovatelské služby pro děti Jsou určeny dětem ve věku od tří let do ukončení povinné školní docházky, o něž rodiče nebo jiné osoby odpovědné za jejich výchovu nemohou po přechodnou dobu pečovat. Ve stanicích se dětem poskytuje ubytování, stravování, zdravotní péče, výchova, pomoc při přípravě na školní vyučování, popřípadě též doprovod do školy nebo školní družiny, kterou děti navštěvují. V Hradci Králové je stanice pečovatelské služby pro děti součástí „Střediska dětské sociální péče Sluníčko“, které provozuje Oblastní charita. Pro stanici je vyčleněn byt o velikosti 1 + 0 v Harmonii I. Tento byt je využíván též v krizových případech jako azylové ubytování, kdy je třeba akutně zasáhnout ve prospěch dítěte. Služby rané péče viz část Sociální služby pro zdravotně postižené Jesle Tato zařízení patří systémově pod služby zdravotnické, svým charakterem však úzce souvisí se sociální oblastí. Na území města Hradce Králové jsou dvě zařízení tohoto typu. Je v nich zajišťována komplexní péče o děti ve věku do 4 let. Celková kapacita jeslí je 77 míst (ve Štefánikově ul. 22 míst, v Orlické kotlině 55 míst). Jejich zřizovatelem i provozovatelem je Město Hradec Králové (jedná se o organizační složky města). II. 2. Služby sociálních aktivit – důraz na prevenci Terénní sociální práce – Streetwork Na děti ohrožené drogou se zaměřují terénní sociální pracovníci z Občanského sdružení Laxus. Nízkoprahová zařízení pro děti a mládež Od února 2001 je v provozu Nízkoprahové centrum pro děti a mládež v ulici Selicharova č.p. 1420. Jeho provozovatelem je Občanské sdružení Salinger. Součástí tohoto centra jsou dva nízkoprahové kluby – nízkoprahový klub „Terénní beruška“, který je určen pro děti od 7 do 14 let a nízkoprahový klub „Salinger“ pro mládež mezi 14 a 21 lety. Dále v Hradci Králové působí 4 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
Nízkoprahové centrum pro děti a mládež – Klídek v Malšovicích, které zahájilo svoji činnost v roce 2003. Ve stejném roce zahájilo svoji činnost i Komunitní centrum B plus na Benešově třídě. Přednášková činnost Na oblast partnerství, rodiny a výchovy se zaměřuje ve svých besedách Centrum pro rodinu HK. Besedy zaměřené zejména na skupiny dětí ohrožených psychopatologickými jevy pořádá Občanské sdružení Salinger a pro problematiku drogových závislostí občanské sdružení Laxus. Tam, kde se jedná o problematiku spojenou s oblastí škola – rodina, nastupuje se svými besedami a přednáškami Pedagogicko-psychologická poradna v Hradci Králové a středisko výchovné péče Domino, které v rámci svého programu bezpečná třída pořádá mj. přednáškovou činnost na téma šikana a dále Magistrát města Hradec Králové, oddělení sociálně-právní ochrany dětí, které v rámci projektu „Umím vyhledat pomoc“ pořádá přednášky pro děti základních škol (2 – 5 tříd) zaměřené na prevenci v oblasti týrání a zneužívání dětí. Toto oddělení také pořádá přednášky pro učitele základních škol. Volnočasové aktivity Tato oblast je ze všech nejméně zachytitelná. V souvislosti se sociálními službami je možné zmínit zejména Občanského sdružení Salinger, Klídek – nízkoprahové zařízení pro děti a mládež, dále pak Křesťanské společenství SION, Občanské sdružení Klub pathfinder, YMCA, Sdružení přátelství, Sdružení českých řemeslníků, Občanské sdružení Hledání ad.. II. 3. Služby krizové intervence – pomoc rodinám v krizových situacích V řadě případů jde o jednorázovou pomoc, poskytnutou formou sociálního poradenství, též prostřednictvím krizových telefonů. Stále většího významu nabývají azylová zařízení nejrůznějšího typu a zaměření. Poradenství Základní informace rodičům, nezletilým dětem, těhotným ženám, osamělým matkám, popř. dalším osobám, poskytují pracovníci Odboru sociálních věcí a zdravotnictví Magistrátu města HK. Speciální poradenství v oblasti manželských, rodinných a mezilidských vztahů poskytuje Středisko pro partnerské, osobní a rodinné vztahy (SPORY), které je součástí Centra sociální pomoci a služeb o. p. s. Služby jsou poskytovány bezplatně. Rodinné poradenství poskytuje též Centrum pro rodinu při Biskupství královéhradeckém, které zároveň provozuje poradnu pro přirozené plánování rodičovství. V této poradně je poskytováno odborné poradenství též neplánovaně gravidním dívkám a ženám. Rodinám s dětmi, které mají výchovné problémy, se částečně věnuje pedagogickopsychologická poradna. Svou činností je na tuto skupinu dětí zaměřeno zejména Občanské sdružení Salinger, dále Středisko výchovné péče Návrat (děti do 15 let) a Středisko výchovné péče Domino (děti od 15 do 18 let) při dětském diagnostickém ústavu. Telefonická krizová pomoc Ve městě působí linka důvěry provozovaná Centrem sociální pomoci a služeb. o.p.s. na tel. 495 273 259. Linka svou působnost postupně rozšířila na všechny obyvatele města, nejen na děti. Děti mohou využívat i celorepublikové Linky bezpečí dětí a mládeže na bezplatném tel. č. 0800/155 555 nebo Linky důvěry při Dětském krizovém centru v Praze - tel. 2 41 48 41 49. Všechny linky mají nepřetržitý provoz. Dětské krizové centrum provozuje též internetovou linku důvěry:
[email protected]. Sociálně-právní ochrana Sociálně-právní ochrana dětí se zaměřuje zejména na děti, jejichž rodiče neplní či zneužívají práva a povinnosti vyplývající z rodičovské zodpovědnosti. Dále na děti, které vedou 5 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
zahálčivý nebo nemravný život, na ty, které se opakovaně dopouští útěků a na děti, na nichž byl spáchán trestný čin. Na základě zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí vykonávají úkoly v této oblasti zejména kraje a obce. Na území města HK poskytují služby spojené se sociálně-právní ochranou dětí pracovníci Odboru sociálních věcí Krajského úřadu Královéhradeckého kraje a pracovníci Oddělení sociálně-právní ochrany Odboru sociálních věcí a zdravotnictví Magistrátu města HK. Primátorem města Hradec Králové byla zřízena jako zvláštní orgán obce s rozšířenou působností „Komise pro sociálně-právní ochranu dětí“, která koordinuje výkon sociálně-právní ochrany dětí a projednává případy, ve kterých odbor sociálních věcí a zdravotnictví Magistrátu města Hradec Králové rozhoduje o výchovných opatřeních. Mimo to mají pověření k výkonu sociálně-právní ochrany dětí v zákonem vymezených oblastech: Občanské sdružení Salinger, Oblastní charita HK, Občanské sdružení Laxus a DANETA, svépomocné sdružení rodičů a přátel zdravotně postižených dětí. Náhradní rodinná péče Systémově spadá náhradní rodinná péče do úseku sociálně-právní ochrany dětí. Náhradní rodinná péče (dále NRP) nastupuje v těch případech, kdy dětem nemůže být zajištěna odpovídající péče v jejich původní biologické rodině. Rozlišujeme pět základních forem: osvojení, pěstounská péče, svěření dítěte do výchovy jiné fyzické osoby než rodiče, poručenství a ústavní výchova. V Hradci Králové zajišťují služby NRP pracovníci magistrátu města a Krajského úřadu Královéhradeckého kraje. Odbor sociálních věcí a zdravotnictví Magistrátu města Hradec Králové zajišťuje přípravu budoucích osvojitelů a pěstounů. Na tuto přípravu najímá lektory. Krajský úřad organizuje víkendové pobyty pro pěstounské rodiny. V roce 2003 registroval magistrát města 9 žádostí o osvojení, 5 žádostí o pěstounskou péči. Přímo ve městě působí jedno zařízení pro výkon společné pěstounské péče, kde je v současné době umístěno 6 dětí. Do předadopční péče bylo v loňském roce předáno 7 dětí a 2 děti do pěstounské péče. Azylové bydlení viz. část Osoby v obtížných situacích Domy na půli cesty viz. část Osoby v obtížných situacích Krizová pomoc Klasická krizová lůžka v HK v současnosti chybí. Situaci částečně řeší dětský diagnostický ústav, který přijímá děti s nařízenou ústavní výchovou nebo s předběžným opatřením a Dům pro matky s dětmi, kde jsou k dispozici dvě samostatné bytové jednotky pro krizové ubytování. Středisko dětské sociální péče Sluníčko má pro děti v krizové situaci k dispozici byt o velikosti 1 + 0. Uvažuje se též o zřízení jednoho lůžka v domě na půli cesty. Mediační pomoc a podporu práv poskytuje svým klientům při jednáních v konfliktních situacích Občanské sdružení Salinger.
6 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
III. SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO SENIORY III. 1. Terénní služby sociální péče Jsou založeny na poskytnutí služeb přímo v místě pobytu klienta. Současným trendem sociálních služeb je jejich deinstitucionalizace a s tím související snaha umožnit občanům zůstat co nejdéle v domácím prostředí. Proto jsou terénní služby preferovány. Tyto služby jsou také levnější než služby ústavní. Rezidenční (ústavní) služby by měly být poskytovány až v době, kdy terénní služby nemohou naplnit své poslání. Pečovatelská služba Pečovatelskou službou se zabezpečuje potřebná péče o osobu, její výživu a domácnost. Pomocí této služby je prodlužováno období relativně nezávislého života starých lidí v jejich domácnostech. Pečovatelskou službu lze poskytovat v domácnostech osob, v domech s pečovatelskou službou nebo v zařízeních pečovatelské služby. V rámci pečovatelské služby se poskytuje odborné sociální a občanské poradenství, sociální terapie a aktivizační programy. V roce 2004 nastaly změny v poskytování pečovatelské služby, krajská pečovatelská služba byla zrušena a od r. 2004 zabezpečují pečovatelskou službu tři organizace, Oblastní charita Hradce Králové, Život 90 a Centrum sociální pomoci a služeb o.p.s. Jejich prostřednictvím je umožněn život v domácím prostředí cca 1950 seniorům ve městě. Zařízení pečovatelské služby Zařízeními pečovatelské služby jsou zejména: střediska osobní hygieny, prádelny a zařízení pro denní pobyt, tzv. domovinky. Provozovateli těchto zařízení na území HK jsou poskytovatelé pečovatelské služby CSPS o.p.s., Život 90, Oblastní Charita, které provozují celkem 5 středisek osobní hygieny, 2 prádelny a 1 domovinku. Střediska osobní hygieny napomáhají při udržování osobní hygieny občana i mimo jeho domácnost, nabízejí též služby pedikéra a kadeřníka. Prádelny pečovatelské služby jsou určeny pro občany, kteří si sami prát nemohou nebo k tomu nemají ve svých domácnostech vhodné podmínky. Tato zařízení jsou umístěna v domech s pečovatelskou službou. Služby jsou určeny i klientům z terénu. Většina služeb je poskytována přímo v domácnosti klienta. Domovinka, jejíž maximální kapacita je 10 osob, se nachází v Harmonii II. Domy s pečovatelskou službou Kromě služeb poskytovaných v terénu je pečovatelská služba poskytována i soustředěně v domech s pečovatelskou službou a v zařízeních pečovatelské služby. Jedná se o domy Harmonie I. a II. Života 90 a Centra sociální pomoci a služeb o. p. s. a dále o domy v ulici Bezručově, Honkově a v Zámostí, které jsou provozovány Oblastní charitou s celkovou kapacitou 381 bytů. K 30. 9. 2003 bylo na odboru sociálních věcí a zdravotnictví evidováno celkem 563 nevyřízených žádostí o umístění v domě s pečovatelskou službou. V domech s pečovatelskou službou se mimo uvedené služby realizuje také klubová činnost. Péče o osobu blízkou Platná právní úprava (zák. č. 100/1988 Sb.) umožňuje občanům celodenně pečovat o své blízké v jejich domácnosti. Díky tomu je umožněno cca 320 nesoběstačným osobám, které by jinak potřebovaly ústavní péči, žít v domácím prostředí. Respitní péče (přechodný pobyt) Cílem respitní péče je umožnit rodině či jiné osobě, která se jinak pravidelně o potřebnou osobu stará, odpočinek tím, že bude o klienta dočasně postaráno v jeho domácnosti (nebo ve specializovaném zařízení) pečovatelem nebo asistentem. V současné době provozuje tuto službu Domov penzion pro důchodce v Jungmanově ul., kde je k dispozici 6 lůžek. Celý objekt bude převeden na město HK a tato služba bude pružně zabezpečovaná dle aktuální potřeby. Další dvě lůžka pro přechodný pobyt má k dispozici Domov důchodců Hradec Králové. 7 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
Tísňová péče AREÍON pro seniory a zdravotně postižené občany Občanským sdružením ŽIVOT 90 jso ve městě HK a blízkém okolí poskytovány služby v tísňových situacích uvedené cílové skupině. Prostřednictvím technického zařízení instalovaného v bytě klienta a připojeného na PC pult dispečinku je umožněno při použití distanční hlasové a elektronické komunikace individuální, dlouhodobé, nepřetržité, koncepční a odborné poskytování pomoci osobám, které jsou v důsledku nemoci, vysokého věku, postižení a sociální osamělosti trvale znevýhodněni. Zařízení monitoruje pohyb klienta v bytě, umožňuje klientovi přivolat si potřebnou pomoc, i když je mimo dosah telefonu. V současnosti je připojeno na PC pult dispečinku Života 90 HK 87 domácností a využívá jej 92 klientů. Kapacita jednoho PC pultu je cca 200 domácností při zachování stejného počtu personálu zajišťujícího jeho obsluhu. Cena za zakoupení jedné soupravy, která je následně klientovi Života 90 HK zapůjčena činí 17 500,- Kč. Klient hradí jednorázový montážní poplatek ve výší 1000,- Kč a měsíční poplatek 200,- Kč. Stravování Stravování seniorů (obědy) umožňují kapacity závodních jídelen podniků, kde senioři dříve pracovali. Své služby jim rovněž nabízejí některé školní jídelny. Cca 200 seniorů se stravuje v jídelně důchodců v Šafaříkově ul., která je organizační složkou města. Obědy pro seniory, kteří již do jídelen docházet nemohou, jsou zajišťovány rozvozem přímo do domácností prostřednictvím Centra sociální pomoci a služeb – chlazená strava a Oblastní charity a Života 90 – teplá strava. Obyvatelům domů Harmonie I. (cca 70 jídel) a Harmonie II. (cca 30 jídel) jsou obědy dováženy z jídelny důchodců. III. 2. Rezidenční služby sociální péče Jsou služby určené seniorům, kteří nemohou nebo nechtějí žít v přirozeném prostředí. Tyto služby mají za cíl jim přirozené prostředí přiblížit. Dlouhodobá péče o staré občany z Hradce Králové je poskytována v následujících ústavech sociální péče: Domovy důchodců V Hradci Králové je domov důchodců (dále jen DD) umístěn na Novém Hradci Králové. Jeho současná kapacita je 339 lůžek, jsou zde umísťováni nejen občané z HK, ale z celého kraje. Někteří občané města HK mohou být umístěni v ostatních DD provozovaných Královehradeckým krajem. Jedná se o DD v Humburkách o kapacitě 47 míst, DD v Černožicích o kapacitě 94 míst a DD v Chlumci nad Cidlinou o kapacitě 118 lůžek. Taktéž soukromý domov důchodců paní Elišky Votavové v Nechanicích, jehož kapacita je 25 lůžek, nabízí několika občanům HK své služby. Pozn. Procento lidí, kteří chtějí nebo potřebují skutečně nastoupit do zařízení sociálních služeb, činí pro seniory cca 30% evidovaných žádostí. Je nutné rozlišovat počet evidovaných zájemců a aktuálního zájemce, tzn. podal žádost o umístění, je zařazen do pořadníku čekatelů a má aktuální zájem nastoupit. Domovy-penziony Penzion v Jungmannově ulici má kapacitu 213 bytů. Zřizovatelem je Krajským úřad Královehradeckého kraje, který rovněž rozhoduje o umístění žadatelů. Krajský úřad Královehradeckého kraje je i zřizovatelem domova-penzionu ve Smiřicích, jehož kapacita je 40 míst. Do obou domovů-penzionů jsou přijímány žádosti z celého spádového území. V průběhu roku 2004 bude objekt Domova – penzionu pro důchodce v Jungmanově ulici převeden na město Hradec Králové. III. 3. Služby sociálních aktivit Prostřednictvím volnočasových aktivit pro seniory je podporován aktivní život seniorů, jedná se o volnočasové a jiné programy, které přispívají k rozvoji komunity a místních společenství za aktivní účasti jejich obyvatel. V budoucnu lze očekávat vzestup vzdělanostní úrovně seniorů, což 8 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
povede ke změnám struktury potřeb duševního rázu: projeví se zájem o další vzdělávání, kulturu, cestování, vzájemná setkávání (kluby). Společnost by měla poskytovat potřebné podmínky k vytváření prostředí příznivého pro život stále silnějších skupin seniorů, na městské úrovni: zakládáním a dotacemi klubu důchodců, novými formami sdružování a vzdělávání, podporou sousedských aktivit. Podmínky pro společenskou, kulturní a jinou zájmovou činnost jsou v Hradci Králové zajišťovány ve 4 klubech důchodců (zařízení města) (Okružní 703, Nerudova 823, Pražská 135 a Klub důchodců zdravotníků). Město Hradec Králové hradí veškeré provozní náklady a poskytuje i příspěvek na kulturní vyžití (předplatné pro Klicperovo divadlo, zájezdy a další služby) pro občany, kteří se v klubech scházejí. Další volnočasové aktivity nabízí Svaz důchodců, který má ve městě více než 2500 členů. Město této organizaci poskytuje finanční příspěvek, který slouží k pořádání zájezdů, přednášek, vydávání informačního zpravodaje a zajištění bezplatného sociálně-právního poradenství. Další aktivity, nejen pro své členy, nabízí i jiná zájmová sdružení, zejména Konfederace politických vězňů, PTP, Svaz bojovníků za svobodu. Volnočasové aktivity pro seniory nabízí rovněž CSPS o.p.s., které v Harmonii II. organizuje cykly vzdělávacích přednášek, pravidelné besedy ("týdny zdraví a relaxace"), pobytové a víkendové akce zejména pro obyvatele domů s pečovatelskou službou. Pro setkávání seniorů dále slouží 4 klubovny v domech s pečovatelskou službou a klubovna pro seniory v Harmonii I. V Harmonii II. též od roku 2004 funguje kavárna pro seniory s provozem po – pá od 8 do 15 hodin. Také Oblastní charita pořádá pro své klienty asi 5x ročně setkání, mají možnost zúčastnit se koncertů či jiných aktivit, které Oblastní charita pořádá. V neposlední řadě je významným prvkem mezi volnočasovými aktivitami pro seniory i Univerzita III. věku, při Univerzitě Hradec Králové, jejíž tříletého cyklu se v současné době účastní cca 450 lidí. III. 4. Služby krizové intervence Poradenství Informace hrají významnou roli i v životě starých občanů. Podle některých průzkumů uvádí 36% starých občanů potřebu poradenství a zprostředkování informací. Pro staré občany není uložena právními normami na úrovni obcí a krajů povinnost poskytovat poradenskou péči. Poradenství je proto poskytováno především prostřednictvím pracovníků zabezpečujících poskytování dávek sociální péče a pracovníků zabezpečujících sociální služby. Sociálně-právní poradenství a geronto-farmaceutickou poradnu provozuje Svaz důchodců. Někteří senioři rovněž využívají služeb linky důvěry s nepřetržitým provozem (tel.:495 273 259) a psychosociálního poradenství a psychoterapie (služby provozované CSPS o.p.s.). Nepřetržitou poradenskou službu poskytuje Senior telefon (495 261 648) provozovaný občanským sdružením Život 90 v rámci projektu Areíon. Poradenství těm, kteří z různých důvodů nemohou navštívit žádnou z poraden, poskytuje přímo v domácnostech seniorů Oblastní charita. Významným zdrojem informací pro staré občany je informační zpravodaj Radnice (distribuovaný zdarma do všech domácností) a zpravodaj Svazu důchodců, který si důchodci distribuují mezi sebou sami (náklad 2500 výtisků). Odbor sociálních věcí a zdravotnictví poskytuje informace prostřednictvím svých pracovníků a na informačních tabulích magistrátu. V neposlední řadě jsou k dispozici informace i na www.mmhk.cz , tyto informace jsou však spíše dostupné osobám o staré občany pečující. III. 5. Další služby pro seniory související se sociální péčí Služby agentur domácí péče Ošetřovatelskou péči sice neřadíme mezi sociální služby, v tomto přehledu má však své důležité místo. Jejím prostřednictvím je ve spolupráci s pečovatelskými službami zajišťována kvalifikovaná péče občanům, kteří by jinak z důvodu svého zdravotního stavu a celkové soběstačnosti nemohli zůstat v domácím prostředí. Díky tomu se snižuje potřeba ústavní péče. Na území města působí v současné době 4 registrované agentury domácí péče - jedná se o Agenturu 9 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
Tereza, Pracoviště ošetřovatelské péče, agentura Home care. Oblastní charita Hradec Králové je od roku 1992 registrovanou agenturou domácí péče a provozovatelem nestátního zdravotnického zařízení střediska CHOPS. Následná péče sociální lůžka Zatímco počet akutních lůžek ve zdravotnických zařízeních je více než dostatečný, lůžek následné péče je nedostatek. Jedná se o lůžka zajišťující léčebnou, rehabilitační a ošetřovatelskou péči pacientům, kteří nepotřebují akutní péči, ale nemohou být s ohledem na svůj zdravotní stav v péči domácí. Plánovaný standard následné lůžkové péče počítá se dvěma lůžky na 1000 obyvatel, pro město Hradec Králové tedy 200 lůžek. Následná péče je pro občany města zajišťována především Léčebnou pro dlouhodobě nemocné (99 lůžek) a nemocnice Nový Bydžov (66 lůžek). Funguje dobrá spolupráce i s nemocnicí Hořice, jejíž kapacitu (cca. 30 lůžek) pro své pacienty využívá zejména Fakultní nemocnice Hradec Králové.
10 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
IV. SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO OSOBY ZDRAVOTNĚ POSTIŽENÉ IV. 1. Terénní služby sociální péče Osobní asistence Služby sociální asistence - činnosti pomáhající lidem zajistit jejich základní biologické, duševní a sociální potřeby ( základní životní potřeby). Služby jsou poskytovány prostřednictvím organizací: Centrum pro zdravotně postižené Královehradeckého kraje, Integrační školní centrum Prointepo, s. r. o., Daneta a TyfloCentrum, o. p. s.. Osobní asistence (OA) pro těžce zdravotně postižené občany je zaměřena zejména na zajišťování základních životních funkcí a potřeb člověka se zdravotním postižením (osobní hygiena a hygiena prostředí, příjem a příprava potravy, vyměšování, oblékání, polohování, pomoc při výkonu zaměstnání apod.). Zcela zvláštní kategorii klientů tvoří děti se zdravotním postižením, kterým osobní asistent pomáhá při školní docházce (v doprovodech a dopravě do školy a ze školy, v pomoci při vlastním vyučování, při přesunech v rámci školy, při použití toalety apod. ) a při volnočasových aktivitách. V roce 2003 poskytovalo 45 osobních asistentů Centra pro zdravotně postižené asistenční služby 74 těžce zdravotně postiženým dětem ve speciálních a školních zařízeních a 6 asistentů z téže organizace pracuje pro 6 těžce zdravotně postižených dospělých klientů. Dalšími poskytovateli osobní asistence jsou Daneta, která poskytuje služby 10 klientům a Prointepo 8 klientům. Asistenční služba je financována z příspěvků MPSV a poplatků klientů, osobní asistence při školní výuce je ve školním roce 2002 – 2003 financována z příspěvků magistrátu města HK, kraje a poplatků klientů. Monitorovací systém AREIÓN Nejen seniorům, ale i lidem se zdravotním postižením je určen projekt Areíon. Blíže viz. kapitola o sociálních službách pro staré občany. Dopravní služby pro postižené Od roku 1996 slouží občanům Hradce Králové - držitelům průkazek ZTP/P a pohybově postiženým držitelům průkazek ZTP - dopravní služba DOSIO, o. p. s., která dopraví denně do školy, zaměstnání, k lékařům i za osobními zájmy apod. denně cca 63 zdravotně handicapovaných občanů, ročně je vykonáno okolo 12 500 přeprav. V rámci dopravy poskytují pracovníci DOSIO svým klientům též pomoc při překonávání architektonických bariér, dále zabezpečují službu při překonávání schodišť pomocí mobilních “schodolezů” vhodných pro přepravu jak mechanických, tak i elektrických ortopedických vozíků. DOSIO zapůjčuje na nezbytnou dobu elektrický, nebo mechanický ortopedický vozík, zabezpečuje poradenskou činnost pro zdravotně postižené v oblasti sociální, právní, kompenzačních a ortopedických pomůcek atd. Sociální pracovnice poskytuje nejen poradenskou činnost, ale i přímou pomoc a psychosociální návštěvy klientů. Město Hradec Králové podporuje i dopravní službu pro zdravotně postižené, prostřednictvím MHD. Cca 50% autobusů MHD je bezbariérových. Výkon opatrovnictví osobám zbaveným způsobilosti k právním úkonům Město Hradec Králové se rozhodnutím okresního soudu, v případech, kdy není možno stanovit opatrovníka z řad příbuzných občana zbaveného způsobilosti k právním úkonům, stává jeho opatrovníkem. Výkonem opatrovnictví je rozhodnutím primátora města pověřena sociální pracovnice odboru sociálních věcí a zdravotnictví. V současné době je zajišťován výkon opatrovnictví u tří osob zbavených způsobilosti k právním úkonům, z toho dvě bydlí ve svých domácnostech a jedna je dlouhodobě umístěna v havlíčkobrodské psychiatrické léčebně.
11 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
IV. 2. Rezidenční služby sociální péče Ústavní sociální péče V Královehradeckém kraji se nacházejí dva ústavy sociální péče pro mentálně postižené občany v Chotělicích, s kapacitou 85 lidí a ve Skřivanech s kapacitou 90 lidí. Chráněné bydlení Pro dospělé osoby s mentálním handicapem je chráněné bydlení provozováno organizací DANETA. Jedná se o obecní byt, v němž je ubytováno 7 klientek, které by jinak musely být umístěny v ústavech sociální péče. Bydlení osob s postižením nosného a pohybového aparátu – bezbariérové byty Bezbariérové byty jsou zvlášť upravené byty pro bydlení osob se zdravotním postižením. Město má v rámci svého bytového fondu takto upraveno celkem 18 bytů o velikosti 3+1, 7 bytů o velikosti 2+ kk a 26 bytů 1+1. Z těchto bytů je 21 v samostatném objektu (Pod zámečkem č.p. 404), v ostatních případech se jedná vždy o 1-2 bytové jednotky bezbariérově upravené v rámci běžných bytových objektů. V současné době eviduje odbor sociálních věcí a zdravotnictví 30 žádostí o pronájem těchto bytů (stav k 13.4.2004). Bezbariérové byty jsou rovněž v domě s pečovatelskou službou Harmonie II. V případech, kdy zdravotně postižená osoba (jedná se zejména o osamělé zdravotně postižené žadatele) využívá též pečovatelskou službu, jsou potřeby bezbariérového bydlení řešeny i umístěním v tomto objektu. IV. 3. Služby sociálních aktivit Volnočasové aktivity jako doplňkovou formu sociální rehabilitace pro zdravotně postižené občany zajišťují nestátní subjekty, zejména občanská sdružení seskupující občany s jednotlivými typy zdravotního handicapu. Jejich přehled je uveden v příloze. V této oblasti hraje významnou roli Centrum pro zdravotně postižené Královehradeckého kraje, které většinu těchto akcí pomáhá zajišťovat a vystupuje rovněž jako prostředník mezi Magistrátem Hradec Králové a jednotlivými organizacemi zejména při získávání finančních příspěvků na tyto aktivity. Sport zdravotně postižených zabezpečuje TJ ČECHIE zdravotně postižených sportovců Hradec Králové a Sportovní klub neslyšících v Hradci Králové dále Sdružení pro pomoc mentálně postiženým ad.. IV. 4. Služby krizové intervence Poradenství Potřebné informace o nárocích občanů se zdravotním postižením a o možnostech, které jim nabízí státní a nestátní subjekty, poskytují na úrovni magistrátu města pracovníci, kteří vyřizují jednotlivé žádosti o dávku nebo službu sociální péče. Poradenství je standardní součástí služeb neziskových organizací, v péči o zdravotně postižené. Významnou pomoc v oblasti základního i odborného poradenství pro občany se zdravotním handicapem zajišťuje Centrum pro zdravotně postižené Královehradeckého kraje, kde jsou poskytovány služby sociální intervence všem handicapovaným občanům bez ohledu na druh a rozsah jejich postižení. Toto centrum plní roli kontaktního místa pro zdravotně postižené občany, roli informačního a poradenského centra, přímého poskytovatele služeb (půjčovna kompenzačních pomůcek) a zprostředkovatele potřebné pomoci. Poradenství poskytuje jako součást svých složek v režimu péče o klienta. V současné době existuje široké spektrum nejrůznějších sociálních služeb pro zdravotně postižené o kterých tito občané mnohdy ani nevědí. Cílem centra je občany o těchto službách informovat, popřípadě jim tyto služby zabezpečit nebo zprostředkovat. Průměrně ročně navštíví centrum cca 7000 zdravotně postižených občanů. Potřebnou poradenskou péči pro skupinu těžce zdravotně postižených poskytují další nestátní subjekty, zejména organizace sdružující občany s jednotlivými typy zdravotního 12 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
handicapu – Tyflocentrum, o. p. s., Tyfloservis, o. p. s., Integrační školní centrum Prointepo, s. r. o. ad.. Raná intervence Raná intervence (péče) je komplex služeb orientovaný na celou rodinu dítěte do tří, případně 7 let věku, které je zdravotně postižené nebo je ohroženo vlivem biologických, sociálních či jiných faktorů. Služby jsou zaměřeny na podporu rodiny, aby mohla zajistit optimální rozvoj dítěte vlastními silami. Těžiště služby spočívá v návštěvách poradců v rodinách klientů. Zrakově postiženým dětem zajišťuje tuto službu přímo v domácnostech pražské Středisko rané péče. Dětem s opožděným psychomotorickým vývojem a dětem s poruchami hybnosti poskytuje specializované služby rané péče poradna Dětského denního rehabilitačního stacionáře (příspěvková organizace města). Je-li dítě zdravé, je v 1 roce vyřazeno z evidence, přičemž kontrola probíhá ve třech letech. Ranou péči poskytuje i Integrační školní centrum Prointepo, s. r. o. . V poskytování služeb ranné péče pokračuje i Středisko dětské sociální péče Sluníčko, které od roku 2004 provozuje Oblastní charita. Denní a týdenní pobyty Pro osoby se zdravotním postižením, zejména s kombinovanými vadami, je určen denní stacionář DANETA. Toto zařízení sídlí v objektu bývalé školky v Nerudově ulici společně se speciální školou DANETA a má kapacitu 36 osob (+ 44 dětí má škola). Daneta nabízí mimo jiné volnočasové aktivity, psychorehabilitační pobyty a poradenské služby. Děti a mládež se zdravotním postižením mohou využít služeb Denního stacionáře Integračního školního centra Prointepo, s. r. o., které mimo výchovných a aktivačních služeb nabízí ergoterapii, arteterapii a keramiku. Dobrá spolupráce je navázána s Charitním domovem pro děti a mládež s mentálním postižením v Rychnově nad Kněžnou, který nabízí pro 32 dětí s mentálním postižením denní i týdenní pobyty. Těchto služeb v současné době využívají tři děti z Hradce Králové. V současné době je v Hradci Králové zvýšená poptávka po stacionáři pro mentálně postižené občany. Komplexní péči poskytuje dětem do 5 let vývojového věku s poruchami hybného systému, či opožděným psychomotorickým vývojem Dětský denní rehabilitační stacionář (příspěvková organizace města). Péče ve stacionáři s maximální kapacitou 30 dětí je zajišťována týmem odborníků po stránce léčebné, psychologické, speciálně pedagogické. Většina dětí (90%) pochází ze spádové oblasti HK. V průběhu roku 2002 vzniklo v prostorách stacionáře nové pracoviště pro snoezelenovou terapii. Snoezelen je založen na bazální stimulaci, jde o přístup k těžce postiženému dítěti. Postižené dítě je v bílé místnosti (tvar podobný děloze) na vodním lůžku. Navozuje kontakt s rodiči, který je podbarven hudbou, světelnými efekty, hmatovou stimulací. Cílem je relaxace a prožívání příjemných prožitků pro postižené dítě a jeho blízké. Osoby duševně nemocné mají od roku 1999 možnost navštěvovat denní Centrum pro duševní zdraví, které je umístěno v objektu provozovaném Centrem pro zdravotně postižené Královehradeckého kraje. Projekt je zajišťován ve spolupráci s psychiatrickou klinikou Fakultní nemocnice Hradec Králové. Zařízení je denním stacionářem s provozem od 8.00 do 16.00 hodin. Jde o jediné zařízení, určené k resocializaci a rehabilitaci těžce duševně postižených občanů regionu Hradec Králové. Centrum nabízí duševně nemocným šanci omezit jejich izolovanost a obnovit komunikaci se širokým okolím. V rámci programu je nabízen kromě skupinové terapie, pracovní terapie a arteterapie také nácvik sociálních dovedností, relaxační cvičení, návštěvy kulturních zařízení, výlety do přírody a vzdálenějších měst. Schopnější klienti navštěvují kurz na počítači nebo kurz anglického jazyka. Souběžně s programem Centra probíhá i psychoedukační program PRELAPS. V současné době dochází do Centra v průměru 12 klientů denně a celkem jich je evidováno 116. Samostatnou složkou jsou psychorehabilitační pobytové akce. Centrum pro zdravotně postižené Královehradeckého kraje uskutečnilo v minulém období celkem 14 akcí pro dospělé, z toho 8 víkendových a 6 v rozsahu 7 až 14 dní. Pro zdravotně postižené děti bylo uskutečněno celkem 6 akcí, z toho 4 víkendové a 2 v rozsahu 7 a 14 dní.
13 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
IV. 5. Vzdělávání a zaměstnávání lidí se zdravotním postižením Vzdělávání Výchovně-vzdělávací, poradenské, rehabilitační a další služby pro děti se zdravotním postižením poskytují státní i nestátní speciální předškolní a školní zařízení. Zaměstnávání Zdravotně postižení uchazeči jsou na trhu práce nejvíce ohroženou skupinou. Doba, po kterou jsou v evidenci, je několikanásobně delší než u zdravých občanů. K 30. 8. 2003 bylo v evidenci Úřadu práce v Hradci Králové (dále jen ÚP) 921 uchazečů se ZPS z celkového počtu 5780, což je asi 16%. Situace v regionu Hradec Králové je zhruba srovnatelná s podobnými regiony. Úřady práce spolupracují se zaměstnavateli a podporují vznik nových pracovních míst zvláště pro uchazeče z ohrožených skupin. V opatřeních aktivní politiky zaměstnanosti poskytuje ÚP zaměstnavatelům příspěvek na zřízení pracovního místa pro občany se změněnou pracovní schopnost (dále jen ZPS) až do výše 100.000 Kč na jedno místo. Dále podporuje stejnou částkou vznik živnosti, pokud se nezaměstnaný rozhodne, že si zřídí zaměstnání pro sebe sama. Zvláštní podpora je při vzniku chráněných dílen a pracovišť, kdy ÚP přispívá nejen na jejich zřízení, ale také na provoz. Žádná z těchto forem podpory není pro zaměstnavatele příliš přitažlivá, ale i tak vznikají nové pracovní příležitosti i pro tyto občany. Jejich počet však není dostačující. V minulosti nebyly účinné ani povinné odvody těch podniků, které nezaměstnávají ani stanovený minimální počet zdravotně postižených. Od roku 2002 se finanční odvod ztrojnásobil, takže je již citelnější a tedy i víc motivující. Samostatnou kapitolou jsou komplikované vztahy mezi zaměstnanci se zdravotním postižením a zaměstnavateli. Za aktivní pomoci Centra pro zdravotně postižené Královehradeckého kraje vznikla v Hradci Králové chráněná dílna pro občany se ZPS, jejímž zřizovatelem je Propagační podnik, s.r.o., Hradec Králové. V současné době pracuje cca 30 občanů se zdravotním postižením. Tato dílna je v současné době jedinou svého druhu na území města Hradce Králové. V oblasti podporovaného zaměstnávání působí Občanské sdružení JOB. Služba je určena lidem se zdravotním (tělesným, mentálním, duševním, smyslovým) či sociálním handicapem, kteří samostatně nezvládají některé důležité dovednosti při hledání a udržení si pracovního místa na otevřeném trhu práce. Podpora je ve formě osobní pomoci prostřednictvím individuálních konzultací a podle potřeby i provázení, zastupování, pracovní asistence přímo na pracovišti. Podpora je poskytována také zaměstnavatelům, kteří se zapojí do programu podporovaného zaměstnávání.
14 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
V. SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO OSOBY V OBTÍŽNÝCH ŽIVOTNÍCH SITUACÍCH A OBČANY SPOLEČENSKY NEPŘIZPŮSOBENÉ V této oblasti se zabýváme potřebami osob, které jsou v obtížné životní situaci. Jsou to zejména osoby v obtížných životních situacích, tzn. pod tlakem násilí (tzn. týrané, zneužívané a zanedbávané děti, dospělí, zejména ženy a senioři pod tlakem násilí, přímé i nepřímé oběti trestných činů). Dále se tyto služby zabývají potřebami osob, které jsou bez domova a osobami společensky nepřizpůsobenými, zejména mládeží a dospělými po výkonu trestu odnětí svobody nebo mládeží po propuštění z ústavní výchovy.
V. 1. Rezidenční služby sociální péče – služby přechodného ubytování Muži bez domova Za podpory města je provozován Oblastní charitou komplex služeb azylového typu Dům Matky Terezy, sloužící k přechodnému ubytování na nezbytně nutnou dobu. Cílem těchto služeb je pomoci osobám, které se ocitly v krizové situaci, zejména jsou-li bez přístřeší a nejsou-li zabezpečeny jejich základní životní potřeby. Azylový dům je navržen s kapacitou 70-ti míst (noclehárna 36 lůžek, azylové bydlení a bydlení na půli cesty - 30 lůžek, krizové bydlení – 4 lůžka). Noclehárna je zařízení poskytující komplex služeb osobám bez přístřeší s cílem zabezpečit jim nocleh a očistu, snížit sociální i zdravotní rizika související s jejich způsobem života a v případě jejich zájmu jim poskytnout informace o sociálních službách, které by mohly pomoci s řešením jejich situace. Denní centrum je zařízení poskytující komplex služeb osobám, které nemají zabezpečeny nezbytné podmínky na přežití s cílem tyto podmínky zabezpečit, snížit sociální i zdravotní rizika, která těmto osobám jejich způsob života přináší, a v případě jejich zájmu poskytnout informace nebo zprostředkovat služby související s možností řešení jejich situace. Součástí azylového domu je i bydlení typu „domu na půli cesty“, který poskytuje pomoc nejčastěji dlouhodobě institucionalizovanému klientovi či klientovi, který z nějakých důvodů, nikoli pouze z nedostatku bytu, potřebuje žít po určitou dobu v chráněných podmínkách - tedy v prostředí, které mu poskytuje podporu v bydlení). V Hradci Králové poskytují sociální služby i Charitní šatník a Šatník Diakonie Úpice. Ženy bez domova Služby přechodného ubytování poskytuje Oblastní charita HK prostřednictvím Domova pro matky s dětmi. Pro krátkodobé krizové ubytování matek s dětmi je ještě k dispozici 6 lůžek s možností 3 přistýlek v domě Harmonie II. Azylový dům je navržen s kapacitou 30 pokojů různé velikosti v závislosti na počtu dětí konkrétního klienta. Klienti jsou ubytováni v jednotlivých pokojích společně se svým dítětem (dětmi), vždy 2 až 3 pokoje mají společnou předsíň, kuchyň a hygienické zařízení. Poskytovanými službami Azylového domu pro matky s dětmi je dočasné ubytovávání žen a žen s dětmi, které ze závažných osobních či objektivních důvodů ztratily dočasně či trvale možnost vlastního bydlení. Ubytování se poskytuje dočasně za účelem získání jiného způsobu bydlení, který si ubytované osoby musí samy zajistit. Dalšími službami jsou speciální poradenství, výchovné, vzdělávací a aktivační služby, pomoc při prosazování práv a zájmů klienta (tj. jeho zastupování, doprovod k úředním jednáním, sociálně právní pomoc, pomoc s úředními listinami, …). Další Informace o možnostech řešení situace, pomoc při hledání práce a bydlení poskytují pracovníci azylových domů, sociální pracovníci magistrátu města a úřadu práce. V. 2. Sociální prevence Hradec Králové od roku 1998 realizuje „Komplexní součinnostní program prevence kriminality“, jehož hlavním cílem je předejít nežádoucím společenským jevům zejména u nejmladší generace. Město nabízí velké množství zájmových programů pro volný čas dětí a mládeže, včetně sociálně handicapovaných, rizikových a problémových jedinců a skupin – „dětí ulice“. 15 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
Ve městě je v současné době k dispozici kvalitní síť institucí a organizací, poskytujících pomoc ohroženým i delikventním dětem a mládeži. Mezi nejvýznamnější subjekty patří Dětský diagnostický ústav a jeho střediska výchovné péče „Návrat“ a „Domino“, Občanské sdružení Salinger se svými nízkoprahovými kluby „Terénní beruška“ a „Salinger“, Centrum sociální pomoci a služeb o.p.s. prostřednictvím „Linky důvěry“, Fakultní nemocnice Hradec Králové cestou Psychiatrické ambulance pro děti a mládež, Občanské sdružení Laxus v rámci „Kontaktního a Ambulantního programu“, Probační a mediační služba ČR.
V. 3. Služby krizové intervence, poradenství ►OBECNÉ PORADENSTVÍ Obecné poradenství pro osoby v obtížné životní situaci, popř. odkazování na další služby specifického poradenství poskytuje Občanské poradenské středisko, o. p. s. (občanská poradna). Poradenství zahrnuje pomoc pro řešení obtížných sociálních situací, do nichž se klient, příp. jeho rodina, dostali. Kdokoliv z ulice může vstoupit a získat základní radu, týkající se jeho problému, příp. si objednat odbornou konzultaci. ► SPECIFICKÉ PORADENSTVÍ PRO DĚTI A MLÁDEŽ V TÍSNI Děti týrané, zneužívané, zanedbávané Organizační pomoc pro děti pod vlivem násilné a mravnostní kriminality (v mezinárodním označení „CAN“) zabezpečuje Magistrát města Hradec Králové - odbor sociálních věcí a zdravotnictví podle zákona č. 359/1999 Sb., o sociálně-právní ochraně dětí. Krizovou pomoc poskytuje Dětský diagnostický ústav cestou krizové intervence svých Středisek výchovné péče Domino a Návrat, Fakultní nemocnice Hradec Králové - Psychiatrická ambulance pro děti a mládež a Občanské sdružení Salinger podpůrným rozhovorem a orientací na klientovu způsobilost zvládat své obtíže sám. Delikventní děti a mládež Krizovou pomoc poskytuje Probační a mediační služba ČR cestou nesoudního řešení přestupků a méně závažných trestných činů mladistvých osob (projekt TRIANGL), Dětský diagnostický ústav zprostředkováním odborné pomoci, krizovou intervencí ve prospěch svých klientů a psychoterapií ve střediscích výchovné péče Návrat a Domino. Děti a mladiství na útěku Poradenství poskytuje Občanské sdružení Salinger, Dětský diagnostický ústav – Střediska výchovné péče Návrat a Domino. Rizikové děti Poradenství a krizovou pomoc poskytuje Občanské sdružení Salinger ve svých nízkoprahových klubech a Střediska výchovné péče Návrat a Domino při Dětském diagnostickém ústavu Hradec Králové ► SPECIFICKÉ PORADENSTVÍ PRO OSOBY POD TLAKEM NÁSILÍ Psychosociální krize, jejichž původcem je fyzické nebo duševní násilí, mají celou řadu kategorií osob a mnoho skupin problémů. Zatímco poradenstvím a pomocí pro rodiče dětí s výchovnými problémy nebo manželskými neshodami se zabývá celá řada institucí a organizací, pro některé krizové situace v oblast násilí je nositelů informací a pomoci málo. Zcela zvláštní kategorií jsou oběti domácího násilí, které jsou většinou svázány s útočníkem řadou složitých a často nepřekročitelných citových, majetkových, existenčních a jiných vazeb. 16 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
Z těchto důvodů je proto latence trestné činnosti spojené s domácím násilím velmi vysoká. Při partnerských a rodinných konfliktech, šikaně nebo násilí vyhledají pomoc v oficiálních zdravotnických ordinacích nebo psychologických poradnách jen 2 – 3 ženy a dokonce jen 1 senior ze 100 postižených. Týká se to i problémových třídních kolektivů (šikana, násilí), neúnosně napjatých vztahů na pracovišti a vzhledem k vysoké konspirativnosti i vlivu sekt a nových náboženství na mládež. A právě u těchto uvedených typů problémů ve městě chybí většinou subjekty, které by byly schopny poskytovat odborné poradenství, případně i účinnou pomoc postiženým osobám i jejich blízkým. Domácí násilí Nejvíce je monitorováno a trestně stíháno násilí na dětech, naopak nejméně se ví o domácím násilí na seniorech (složité citové a existenční vazby), nejčastěji je oznamováno domácí násilí mezi manželi a exmanželi, ale jeho stíhání a dokazování je nejsložitější (policistům v naprosté většině brání ve vstupu do bytu a tím i v možnosti nějak účinně situaci řešit pověstný § 238 (porušování domovní svobody). Domácí násilí má pravděpodobně velkou latenci (uvádí se, že je policii oznámen 1 případ ze 40), protože většina případů je svázána složitými citovými, rodinnými, existenčními, bytovými, náboženskými a jinými vazbami a účastníci konfliktu se snaží problém udržet v rámci rodiny. Ženy pod vlivem domácího násilí Poradenství a organizační pomoc (zprostředkování odborných služeb, vypracování „bezpečnostního plánu“, asistenční doprovod, mediace) poskytuje ADRA a Domov pro matky s dětmi Oblastní charity. Senioři pod vlivem domácího násilí Poradenství poskytuje ADRA – psychologické a organizační poradenství, Centrum sociální pomoci a služeb o. p. s. prostřednictvím svého pracoviště „SPORY“ - Poradny pro partnerské, osobní a rodinné vztahy, Oblastní charita HK – Komplex služeb azylového typu pro muže, Magistrát města Hradec Králové - odbor sociálních věcí a zdravotnictví – organizační pomoc seniorům. Problémové třídní kolektivy Poradenství a pomoc nabízí Občanské sdružení Salinger - psychodiagnostika třídních kolektivů s šikanou, alkoholem, drogami. Dětský diagnostický ústav Hradec Králové cestou Středisek výchovné péče Návrat a Domino – intervenční pomocí vztahům v třídních kolektivech s problémem násilí nebo závislostí. Zaměstnanci pod vlivem mobbingu, bossingu Šikana mezi zaměstnanci (mobbing) a zejména ze strany vedoucích pracovníků (bossing) má řadu skrytých forem s velkou latenci vzhledem k napjaté situaci na trhu práce. Poradenství nabízí Linka důvěry Hradec Králové i Psychiatrická klinika Fakultní nemocnice HK. Osoby pod vlivem sekt a nových náboženství Poradenství poskytuje Linka důvěry v oblasti sekt (Společnost pro studium sekt a nových náboženských směrů Praha 5, Nádražní 17), částečně také YMCA – místní sdružení Hradec Králové. ► SPECIFICKÉ PORADENSTVÍ PRO PŘÍMÉ I NEPŘÍMÉ OBĚTI Nejsilnější traumata obětí jsou obvykle spojena s útoky na tělesnou integritu, včetně mravnostních deliktů, zvláště když pachateli jsou příbuzní, sousedi, spolupracovníci a známí oběti, která o nich měla původně dobré mínění. Z nepřímých obětí trestných činů nejkritičtěji celou situaci prožívají pozůstalí po obětech vražd a smrtelných silničních nehod, způsobených opilým řidičem. 17 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
Z majetkových deliktů přináší nejtíživější následky vloupání do bytu nebo domu, a to většinou spíše pro hrubé narušení soukromí než pro ztrátu na majetku. Umět poskytnout rychlou a účinnou odbornou psychologickou, právní, asistenční a organizační pomoc včetně morální podpory přímým i nepřímým obětem trestných činů, násilí a konfliktů je tedy velmi důležité. Několik posledních let také ukázalo, jakou cenu má pro oběti katastrof a jiných krizových situací profesionálně podaná psychologická a organizační pomoc včetně morální podpory. Oběti trestných činů, násilí, šikany Poradenství a pomoc poskytují: Adra, Oblastní charita HK – Komplex služeb azylového typu pro muže (Dům Matky Terezy) a Dům pro matky s dětmi, Centrum sociální pomoci a služeb o. p. s. prostřednictvím svého pracoviště „SPORY“ - Poradny pro partnerské, osobní a rodinné vztahy, Dětský diagnostický ústav Hradec Králové - Středisko výchovné péče Domino. Oběti katastrof, konfliktů Pomoc poskytuje ADRA a Oblastní charita HK – Komplex služeb azylového typu pro muže Dům Matky Terezy a Domov pro matky s dětmi.
18 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
VI. SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO CIZINCE, NÁRODNOSTNÍ A ETNICKÉ MENŠINY Vzhledem k tomu, že v Hradci Králové nejsou výrazné interetnické problémy, není problematika integrace cizinců v popředí pozornosti města. V souvislosti s postupnou přeměnou České republiky z tranzitní v cílovou zemi uprchlíků je však nutno počítat s nárůstem významu práce s těmito novými skupinami spoluobčanů. V současné době je prioritní pozornost věnována především občanům ze znevýhodněného sociokulturního prostředí, zejména pak rómským občanům. VI. 1. Terénní služby – Streetwork Na magistrátu města je v současnosti zaměstnán na plný úvazek koordinátor etnické a národnostní problematiky, který je zprostředkovatelem mezi příslušníky romské menšiny a úřady. Při magistrátu dále působí dva terénní sociální pracovníci zabývající se problematikou menšin. Součástí klubu pro mládež Komunitního centra v lokalitě Pražská je terénní práce, spočívající v doprovázení dětí na cestě do školy, navazují odpolední sportovní aktivity a kontaktování těch, kteří do centra nechodí. VI. 2. Služby sociálních aktivit Významným poskytovatelem sociálních služeb pro tuto cílovou skupinu je Komunitní centrum, Občanského sdružení Salinger, jež působí přímo v cílové lokalitě a reaguje v součinnosti s komunitou na její reálné potřeby. Jeho posláním je podpořit obyvatele komunity ve zvládání jejich životních obtíží a posílit jejich vlastní kompetence. Centrum zahájilo činnost 10. března 2003. Zaměřuje se hlavně na obyvatele v lokalitě Pražská 559, zároveň však poskytuje služby ostatním romským komunitám v Hradci Králové a okolí. Provozuje klub pro předškolní děti, který nabízí přípravu na školní docházku (základy čtení, psaní a počítání, dodržování hygienických a společenských zásad, výtvarné tvůrčí činnosti, sportování a jiné hry). Dále provozuje odpolední klub, který slouží dětem a mládeži a funguje podobně jako nízkoprahový klub. To znamená, že služby jsou bezplatné, anonymní a klienti nemusí docházet pravidelně. Klub nabízí doučování, pomoc s přípravou do školy, hudební a sportovní aktivity, hry, výtvarné činnosti. Každý všední den jsou v klubu mezi 13. a 16. hodinou děti ve věku 6 – 14 let. Mládež ve věku 14 - 18 let je v klubu od 16.00 do 18.00 hodin (v pátek do 17.00). V současné době se připravuje otevření druhého komunitního centra v problémové lokalitě Okružní – Na Střezině. VI. 3. Služby krizové intervence Poradenství pro etnické menšiny Matkám a ženám nabízí komunitní centrum pomoc s výchovou dětí, vzdělávací a volnočasové aktivity, sociálně-hygienický servis (pračka se sušičkou). Pro dospělé poskytují poradenství při hledání práce (zprostředkování zaměstnání), doprovod při jednání s úřady, vzdělávání, rozšiřování dovedností. Pro romská sdružení z Královéhradeckého kraje pořádá vzdělávací semináře, vzájemná setkání, výměnu zkušeností, pomoc s přípravou projektů, s vedením sdružení. Poradenství žadatelům o azyl Poradenství týkající se bydlení, zaměstnání, dávek atd. poskytuje magistrát města a Poradna pro uprchlíky Diecézní charity.
19 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
VII. SOCIÁLNÍ SLUŽBY PRO OSOBY OHROŽENÉ ZÁVISLOSTMI Do této oblasti spadají osoby užívající návykové látky (alkohol, drogy), a patologičtí hráči. V oblasti působí ve městě zejména tyto subjekty: Ordinace pro alkoholismus a jiné toxikomanie při Fakultní nemocnici Hradec Králové (včetně dislokovaného pracoviště Léčebny návykových nemocí Nechanice), významným poskytovatelem služeb pro drogově závislé je O. S. Laxus, dále je to Protialkoholní záchytná stanice s protialkoholní poradnou a Zdravotní ústav se sídlem v Hradci Králové. VII. 1. Terénní – nízkoprahové služby pro uživatele drog Poskytuje O. S. Laxus prostřednictvím terénních programů a kontaktního centra sociální a zdravotní služby uživatelům drog které jsou zaměřeny zejména na uživatele drog, kteří nejsou v kontaktu se žádnou institucí, aplikují si drogy injekčně, jsou bez přístřeší, bez stálého příjmu, mladiství a nezletilí. Cílem projektů je minimalizace zdravotních a sociálních rizik v populaci uživatelů drog, prevence výskytu infekčních onemocnění, prevence kriminality, ovlivňování životního stylu uživatelů drog, bezpečná likvidace použitého materiálu. Základem poskytované služby je praktické poskytování pomoci – Harm reduction, zprostředkování další pomoci, sběr pohozených injekčních stříkaček a monitoring místní drogové scény. Programy mají krajskou působnost. VII. 2. Služby krizové intervence Poradenství Poradenství, edukační pohovory, informace o nemoci a možnostech léčby poskytuje pro klienty Ordinace pro alkoholismus a jiné toxikomanie při Fakultní nemocnici Hradec Králové (dále jen FN HK), dále je to Protialkoholní poradna Protialkoholní záchytné stanice. Významnou úlohu má Občanské sdružení Laxus, které poskytuje individuální sociálně právní, psychologické poradenství a pracuje s klienty ve věznicích. Poradenské služby jsou poskytovány i osobám blízkým. Krizová intervence Občanské sdružení Laxus provozuje krizovou telefonickou linku, která patří mezi nejvíce frekventované služby ambulantního programu. VII. 3. Léčba AT ambulance FN HK zajišťuje psychiatrickou, psychologickou a psychoterapeutickou léčbu, doléčování, substituční metadonový program, zajištění a zprostředkování ústavní léčby, psychoterapeutickou skupinu pro pacienty. Léčebna návykových nemocí Nechanice nabízí střednědobou odvykací léčbu při využití pravidel terapeutické komunity, systematické skupinové psychoterapie, vybraných prvků režimové léčby a edukativní terapie, opakovací pobyty pro posílení v abstinenci, stabilizační pobyty v případě recidivy, zprostředkování doléčování v terapeutických komunitách s dlouhodobým pobytem nebo doléčovacích zařízeních. Cílovou skupinou jsou uživatelé drog závislí na návykových látkách (alkohol, drogy) a patologičtí hráči. O. S. Laxus poskytuje pro klienty, rozhodující se pro abstinenci prostřednictvím ambulantního centra program, který je určen pro abstinující po léčbě, pro problémové uživatele drog ve věku 17 let a výše a pro rodinné příslušníky uvedených skupin.
20 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové
VII. 4. Preventivní a vzdělávací programy V rámci primární prevence pro děti a mládež pořádá O. S. Laxus a O. S. Salinger preventivní besedy pro žáky na základních školách. Na pedagogy a pracovníky v pomáhajících profesích O. S. Laxus směřuje svůj vzdělávací program. V oblasti služeb pro uživatele drog je nutná spolupráce všech zainteresovaných poskytovatelů zdravotních a sociálních služeb.
21 / 21 Komunitní plán sociálních služeb města Hradce Králové, červen 2004 Analýza sociálních služeb v Hradci Králové