KOMISI ILMIAH BADAN LITBANG KESEHATAN

KOMISI ILMIAH BADAN LITBANG KESEHATAN Disampaikan pada Rapat Kerja Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan di Hotel Media Jakarta tanggal 11-15 Fenruari 2013

UUD 1945 pasal 28 H ayat 1 Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan  Undang-Undang no. 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)  UU No. 18/2002 tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan, Penerapan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi  Undang-Undang No. 22 Th. 2011 tentang BPJS  Undang-Undang No 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran  PP No 39 Tahun 1995 tentang Penelitian dan Pengembangan Kesehatan  

PP no 65 tahun 2005, tentang SPM Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2005 tentang Keamanan Hayati Produk Rekayasa Genetik  Peraturan Pemerintah No 69 tahun 2009 tentang Label dan Iklan Pangan,  Rencana Pembangunan Jangka Panjang Bidang Kesehatan (RPJPK) Tahun 2005-2025  PP No 38 tahun 2007 tentang pembagian urusan pemerintahan antara Pem Pusat,Provinsi dan Kabupaten/Kota.  

  





Permenkes no 741 tahun 2008 tentang SPM Bidang Kesehatan Kepmenkes No 1457/2003 Tentang SPM Bidang Kesehatan Di Kab/Kota Kepmenkes No. HK.03.01/60/I/2010 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun th. 2010-2014 Kepmenkes Nomor 1031/Menkes/ SK/ VII/2005 tentang Pedoman Nasional Etik Penelitian Kesehatan; Kep Menristek No: 193/M/Kp/IV/2010 tentang Agenda Riset Nasional 2010 -2014.

Agenda Riset Kesehatan Nasional (ARKN) 2013-2018 merupakan dokumen yang disusun untuk memberikan prioritas kegiatan, tonggak capaian dan indikator capaian pembangunan iptek kesehatan untuk kurun waktu 2013-2018, yang diletakkan dalam suatu proyeksi capaian jangka panjang (yakni sasaran pada tahun 2025). Diharapkan bahwa realisasi Agenda Riset Kesehatan Nasional menjadi tanggungjawab bersama dari segenap pemangku-kepentingan iptek kesehatan dan seluruh komponen masyarakat demi menjawab tantangan pembangunan kesehatan

tahap penyusunan materi pokok Agenda Riset Kesehatan Nasional melalui diskusi di dalam komisi ilmiah 2. tahap pengayaan materi melalui sosialisasi ke berbagai komponen masyarakat pemangku-kepentingan yaitu : a. Internal Badan Litbangkes b. Internal Kementerian Kesehatan c. Perguruan Tinggi & Lemb Riset Daerah d. Donor Agency dan swasta 1.

Umum : Sebagai panduan bagi peneliti kesehatan baik di Lembaga Penelitian, Perguruan Tinggi, Industri dan pemangku kepentingan, dalam merencanakan dan melaksanakan litbang bidang kesehatan Khusus :  Meningkatkan sinkronisasi kegiatan litbang kesehatan untuk saling mendukung satu sama lain  Meningkatkan sumberdaya Iptek kesehatan, baik SDM, sarana dan prasarana termasuk laboratorium  Meningkatkan jejaring iptek bidang kesehatan  Menjadikan hasil penelitian kesehatan sebagai produk untuk mendukung kemandirian dan daya saing industri kesehatan

TAHAP PENYUSUNAN  Pertemuan persiapan oleh Anggota Komisi Ilmiah  Persiapan, menentukan jenis-jenis penyakit prioritas berdasarkan „burden of diseases‟ dan diperoleh 30 jenis penyakit prioritas yang disebut sebagai pendekatan melalui permasalahan penyakit (disease problem)  Ditambahkan 2 permasalahan, yaitu permasalahan sistem kesehatan (health system problem) dan permasalahan lingkungan (environment problem)  Presentasi roadmap masing-masing Satker  Menyusun matrik dengan 3 pendekatan permasalahan (penyakit, sistem kesehatan, lingkungan) yang terdiri dari Area dan Sub Area

TAHAP PENGAYAKANI  Sosialisasi dan masukan pada tingkat Satker (Pusat, Balai Besar, Balai, Loka, UPF)  Masukan dari Unit Utama Eselon I&II Kementerian Kesehatan  Masukan dari Perguruan Tinggi, Lembaga Penelitian di Daerah, Lembaga Penelitian Swasta, LIPI, Kementerian Ristek, BATAN, LAPAN dsb  Masukan dari Pemangku kepentingan swasta lainnya dan Donor Agency  Merumuskan draft ke-2 Dokumen Agenda Riset berbasis masukan pemangku kepentingan

Dipilih berdasarkan beban penyakit yang merupakan kombinasi antara kematian, kesakitan dan disabilitas (metode Global Burden of Disease, 1990)  Terpilih 30 penyakit dengan beban tertinggi dan cross cutting component  Ditambahkan beberapa penyakit dengan pendekatan social concern, fisibilitas/kelayakan intervensi yang dapat dilakukan 

1

Gangguan Gizi Mikro+Makro

13 Keracunan

2

TBC

14 Penyakit Jantung Koroner

3

Birth Asphyxia and Birth Trauma

15 Gangguan Jiwa

4

Diare

16 Kanker Payudara

5

Diabetes Melitus

17 Frambusia

6

Demam Berdarah Dengue

18 Ketergantungan Obat

7

HIV/AIDS

19 Rabies

8

Malaria

20 Peny Paru Obstruktif Kronik

9

Pnemonia

21 Flu Burung

10 Toxemia

22 Antrax

11 Stroke

23 Schizoprenia

12 Kecelakaan lalu lintas

24 Kanker paru

TAMBAHAN 25 Filariasis

36 Leukemia

26 Schistosomiasis

37 Talasemia

27 Katarak

38 Osteoporosis

28 Asma

39 Cirrosis hati

29 Kanker servix

40 BBLR

30 Leptospirosis 31 Pes 32 Cacing perut

CROSS CUTTING COMPONENT

33 Immunizable disease (difteri, pertusis. tetanus, polio, campak)

1

Sistem Kesehatan (health system approach)

34 Gigi mulut

2

Lingkungan (environment approach)

35 ISPA

1. Latar Belakang a. Analisis situasi b. Identifikasi masalah (a) Saat ini (2012) (b) 5 tahun kedepan (sampai 2018) c. Tujuan yang ingin dicapai (RPJMN, Renstra, MDGs, komitmen global lainnya) 2. Goal 3. Area, sub area dan contoh topik 4. Luaran (produk) yang diharapkan 5. Agenda riset (matrix)

LATAR BELAKANG

15

STRATEGI SASARAN UPAYA POKOK

1. Bangnas wawasan kes. 2. Pemberdayaan Mas & daerah 3. Pengem-bangan upaya & pembiaya-an kes. 4. Pengem-bangan & pemberdayaan SDMKes

NO

INDKT

2009

2025

1

UHH

69

73,7

2

IMR

32,3

15,5

3

MMR

262

74

4

KR GIZI

26

9,5

TUJUAN BANGKES: Kesadaran Kemauan, Kemampuan, Hidup sehat..

11 PRIORITAS PEMBANGUNAN NASIONAL 1. Reformasi Birokrasi dan Tata Pemerintahan yang Baik 2. Pendidikan

3. Kesehatan 4. Pengentasan Kemiskinan 5. Ketahanan Pangan 11 Prioritas Nasional KIB II 2009 – 2014

6. Infrastruktur 7. Iklim Investasi dan Kewirausahaan 8. Energi

5 Prioritas Kesejahteraan

9. Lingkungan Hidup dan Manajemen Bencana 10. Daerah Tertinggal, Terdepan, Terluar, Paska Konflik 11. Kebudayaan, Kreativitas, dan Inovasi Teknologi

PENYAKIT MENULAR

PM masalah kesehatan masyarakat  PM Not yet immunized dan immunized  Penyakit lama/existing, emerging dan reemerging  Kompleks dan berdasarkan: hubungan Pejamu – Agen – Lingkungan  PM manusia dan zoonosis  Lintas ilmu, program dan kementerian  Indikator kemajuan /status suatu negara 

Dasar: - komitmen global, potensi dan dampak epidemi dan kematian tinggi - terbatas/localised/marginalised, berhubungan dengan hak asasi dan kemampuan negara  Penyakit Menular Utama - malaria - tuberkulosis - HIV/AIDS - dengue - influensa: AI - hepatitis - diare  Penyakit Menular Terabaikan/Neglected

Malaria

Eliminasi

Tuberkulosis

Kesakitan dan kematian menurun

HIV/AIDS


Dengue


Influensa -AI


Hepatitis


Diare




   

Epidemiologi/ pemetaan penyakit, reservoir dan faktor risiko Patogenesis Diagnosis Pengobatan Prognosis/ prediksi/ estimasi

   

Pencegahan Ekonomi Kesehatan SDM malaria Panduan/ SOP/ Kebijakan



Menjawab pertanyaan penelitian - memberikan nilai tambah ilmiah atau kebaruan - kebutuhan mendesak pengembangan alat, teknik, obat, vaksin untuk pengendalian



Kriteria penilaian - efektifnes - kebutuhan - luaran jelas - berkeadilan/kewajaran/kelayakan, beretika/ dapat dipertanggung jawabkan

Teori baru Model pengendalian penyakit

Alat dan teknik Diagnostik Obat program baru Vaksin Pedoman/SOP dan Kebijakan

Penya Bab kit A.1

Area

Malaria Epidemiologi/ pemetaan penyakit, reservoir dan faktor risiko

Sub Area 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

9. 10.

Patogenesis/ penelitian dasar

Endemisiti Morbiditi Mortalitas Malaria pada kelompok khusus Jenis parasit Vektor potensial Lingkungan Perilaku vektor dan reservoir Genotipe: manusia, parasit dan vektor KAP

1. Malaria asimtomatik 2. Malaria berat dan komplikasi 3. Malaria pada kehamilan

Penya Bab kit A.1

Area

Malaria Diagnosis

Pengobatan

Sub Area 1. Mikroskopi 2. Serologi dan Molekuler parasit 3. Serologi dan Molekuler manusia/ pasien 4. Imaging

1. Artemisinin-based Combination Therapy (ACT) 2. Non-ACT 3. Pengobatan radikal 4. Malaria berat dan komplikasi 5. Gagal obat/kasus resisten 6. Adjunctive treatment 7. Obat Tradisional/OT 8. Monitoring efikasi/ uji resistensi obat 9. Farmakovigilans

Bab Penyakit A.1 Malaria

Area

Sub Area

Prognosis/ prediksi/ estimasi Pencegaha n

1. Prediktor klinik, 2. Marker lab/molekuler, 3. Sanitasi lingkungan

Ekonomi Kesehatan

Analisis cost effectiveness : 1. Diagnosis 2. Pengobatan 3. Pengendalian penularan

1. Pemberdayaan masyarakat 2. Pencegahan perorangan • Kemoprofilaksis • Vaksinasi 3. Pengendalian vektor (source reduction, larvasiding, modifikasi dan manipulasi lingkungan) 4. uji larvasida 5. uji insektisida

Penya Bab kit A.1

Malaria

Area

Sub Area

SDM malaria

1. Sertifikasi

Panduan/ SOP/ Kebijakan

1. 2. 3. 4. 5.

Diagnosis Pengobatan Pencegahan Monitoring resistensi obat Monitoring resistensi insektisida

Penya Bab kit A.2

TB

Area Epidemiologi/ pemetaan penyakit, reservoir dan faktor risiko

Sub Area 1. Morbiditi 2. Mortalitas 3. TB pada kelompok khusus 4. Spesifikasi kuman 5. Lingkungan 6. Genotyping manusia dan kuman 7. Interaksi host-pathogen 8. KAP

1. TB extra paru Patogenesis/ penelitian dasar 2. TB dgn komorbid 1. Mikroskopi Diagnosis

2. Serologi/Marker dan Molekuler kuman 3. Serologi dan Molekuler manusia/ pasien

Bab Penyakit A.2 TB

Area

Sub Area

Pengobatan

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Prognosis/ prediksi/ estimasi Pencegahan

1. Prediktor klinik, 2. marker lab/molekuler, 3. sanitasi lingkungan

Pengobatan standar Obat TB alternatif TB dan komorbiditi Gagal obat/kasus resisten Adjunctive/diet treatment OT Monitoring efikasi/ uji resistensi obat 8. Farmakovigilans

1. Pemberdayaan masyarakat 2. Pencegahan perorangan: 3. Kemoprofilaksis 4. Vaksin

Penya Bab kit A.2

TB

Area

Sub Area

Ekonomi Kesehatan


SDM Panduan/ SOP/ Kebijakan

1. Sertifikasi mikroskopis 1. 2. 3. 4.

Diagnosis pengobatan pencegahan monitoring resistensi obat

Penya Bab kit A.3

HIV/ AIDS


Sub Area 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Endemisiti morbiditi mortalitas HIV pada kelompok/ wilayah khusus Stigma Lingkungan &pekerjaan genotyping HIV KAP (perilaku beresiko) waspada transfusi & IDU

1. Infeksi HIV laten/ Patogenesis/ asimtomatik penelitian dasar

2. Infeksi pada kehamilan 3. Infeksi HIV-komorbid: • Infeksi oportunistik/ komplikasi • IMS 4. Susceptibility host

Penya Bab kit A.3

HIV/ AIDS

Area

Sub Area

Diagnosis

1. Serologi dan Molekuler virus 2. Serologi dan Molekuler manusia/ pasien

Pengobata n

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Prognosis/ prediksi/ estimasi

1. Prediktor klinik 2. marker lab/molekular 3. grade infeksi HIV 1-4 (WHO)

Terapi ARV standar (lini 1-3) Terapi regimen ARV baru Gagal obat/kasus resisten Adjunctive/diet treatment OT monitoring efikasi/ uji resistensi obat 7. Farmakovigilans

Penya Bab kit A.3

HIV/ AIDS

Area

Sub Area

Pencegahan

1. Pemberdayaan masyarakat 2. pencegahan perorangan terutama risiko tinggi/wanita hamil 3. ARV untuk profilaksis 4. Vaksin 5. pendidikan seks untuk pelajar (penyusunan modul )

Ekonomi Kesehatan


SDM konselor, terapis, penjangkau

1. Sertifikasi

Penya Bab kit A.3

HIV/ AIDS

Area Panduan/ SOP/ Kebijakan

Sub Area 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Diagnosis pengobatan tatalaksana komplikasi Pencegahan monitoring resistensi obat monitoring evolusi virus

Penya Bab kit A.4

DBD

Area Epidemiologi/ Pemetaan penyakit, vektor dan faktor risiko

Sub Area 1. 2. 3. 4. 5. 6.

7. 8. 9. 1. Patogenesis/ Penelitian dasar 2. 3.

Diagnosis

Endemisitas Morbiditas Mortalitas DBD pada kelompok khusus jenis/serotipe virus genotipe: virus, manusia, dan vektor vektor potensial, Lingkungan KAP Infeksi Dengue asimtomatik DSS DBD pada orang dewasa

1. Serologi dan molekuler virus 2. Serologi dan molekuler manusia/ pasien 3. Imaging

Penya Bab kit A.4

DBD

Area Pengobatan

Prognosis/ prediksi/ estimasi Pencegahan

Sub Area 1. Suportif (menjaga keseimbangan cairan tubuh) 2. Obat anti dengue 3. Dengue berat atau dengan komplikasi 4. OT 1. Prediktor klinik 2. Lab dan marker molekuler 3. sanitasi lingkungan

1. Pemberdayaan masyarakat 2. pencegahan perorangan (KAP) dan vaksin, 3. pengendalian vektor (source reduction, larviciding, modifikasi dan manipulasi lingkungan) 4. uji larvisida 5. uji insektisida

Penya Bab kit A.4

DBD

Area Ekonomi kesehatan SDM

Panduan/ SOP/ Kebijakan

Sub Area Analisis cost effectiveness 1. Diagnosis 2. Pengobatan 3. pengendalian penularan 1. Quality control dalam diagnosis 1. Diagnosis 2. Pengobatan 3. Pencegahan 4. monitoring resistensi larvisida 5. monitoring resistensi insektisida

Penya Bab kit A.5

AI


Patogenesis (penelitian dasar) Diagnosis

Sub Area 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 1. 2. 3. 1. 2.

Morbiditi Mortalitas AI pada kelompok khusus jenis virus reservoir potensial Lingkungan perilaku reservoir genotyping manusia dan virus KAP Biosafety Disease registri AI asimtomatik AI berat dan komplikasi AI pada kelompok khusus Serologi dan molekuler virus Serologi dan molekuler manusia/pasien 3. Imaging Topik: Pengembangan alat

Penya Bab kit A.5

Area

Pengobat Avian Influenza an

Sub Area 1. Obat Standar: Oseltamivir 2. anti-virus lainnya 3. pengobatan AI berat dan komplikasi 4. gagal obat/kasus resisten 5. adjunctive treatment 6. OT 7. monitoring efikasi/uji resistensi obat 8. farmakovigilans


1. Prediktor klinik 2. marker lab/molekuler 3. sanitasi lingkungan

Pencegah an

1. Pemberdayaan masyarakat 2. pencegahan perorangan dgn Kemoprofilaksis dan vaksinasi 3. pengendalian reservoir 4. modifikasi dan manipulasi lingkngn 5. pandemic preparedness

Penya Bab kit A.5

Area

Avian Ekonomi Influenza kesehatan

SDM dan Fasilitas Panduan/ SOP/ Kebijakan

Sub Area Analisis cost effectiveness 1. Diagnosis 2. Pengobatan 3. vaksin 4. pengendalian reservoir Topik: Burden of`disease 1. Sertifikasi SDM 2. Sarana dan prasarana 1. 2. 3. 4. 5.

Diagnosis Pengobatan Pencegahan Monitoring resistensi obat Monitoring kesesuaian vaksin

Penya Bab kit A.6

HEPATITIS


Sub Area 1. Morbiditas 2. Mortalitas 3. Hepatitis pada kelompok khusus 4. Jenis virus 5. Lingkungan dan pekerjaan 6. Genotyping manusia &virus 7. KAP

Patogenesis/ 1. Hepatitis asimtomatik penelitian dasar 2. Hepatitis berat dan komplikasi 3. Hepatitis pada kelompok khusus Diagnosis

1. Serologi dan Molekuler virus 2. Serologi dan Molekuler manusia/ pasien 3. Patologi anatomi 4. Imaging

Penya Bab kit A.6

HEPATITIS

Area

Sub Area

Pengobatan

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Obat standar Anti-virus lainnya Hepatitis berat &komplikasi Adjunctive treatment OT Farmakovigilans


1. Prediktor klinik 2. marker lab/molekuler

Pencegahan

1. Pemberdayaan masyarakat 2. Pencegahan perorangan 3. Vaksin

Ekonomi Kesehatan

Analisis cost effectiveness : 1. Diagnosis 2. Pengobatan 3. Pengendalian penularan Burden of disease

Penya Bab kit A.6

HEPATITIS

Area SDM dan Fasilitas Panduan/ SOP/ Kebijakan

Sub Area 1. Training SDM 2. Sarana dan prasarana 1. Diagnosis 2. pengobatan 3. pencegahan

Penya Bab kit A.7

DIARE

Area

Sub Area

Epidemiologi/ pemetaan penyakit, reservoir dan faktor risiko

1. Morbiditi 2. Diare pada kelompok khusus 3. Etiologi penyebab 4. Lingkungan 5. Genotyping manusia dan kuman/virus 6. KAP

Patogenesis/ penelitian dasar

1. Diare berat dan komplikasi 2. Diare pada kelompok khusus

Diagnosis

1. Mikroskopi 2. Serologi dan Molekuler parasit 3. Serologi dan Molekuler manusia/ pasien 4. Imaging

Penya Bab kit A.7

DIARE

Area Pengobatan

Sub Area 1. Pengobatan causal 2. Suportif 3. menjaga keseimbangan cairan tubuh 4. OT.


1. Prediktor klinik, 2. marker lab/molekuler, 3. sanitasi lingkungan

Pencegahan

1. Pemberdayaan masyarakat 2. Pencegahan perorangan 3. Vaksin 4. modifikasi dan manipulasi lingkungan

Ekonomi Kesehatan

Analisis cost effectiveness : 1. Diagnosis 2. Pengobatan

Penya Bab kit A.7

DIARE

Area SDM dan Fasilitas Panduan/ SOP/ Kebijakan

Sub Area 1. Training SDM 2. Sarana dan prasarana 1. Diagnosis 2. pengobatan 3. pencegahan

GIZI

Lanjut Usia Usia sekolah

Usia Remaja

Usia Dewasa Pra hamil

Usia Balita

Wanita hamil

24 bulan

Usia Baduta Bayi Lahir

Keterangan:

penelitian dan pengembangan

PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

MASALAH GIZI DALAM SIKLUS HIDUP

TUMBUH KEMBANG 1000 HARI PERTAMA

0 bln 6 bln Pra hamil

Masa hamil

TUMBUH-KEMBANG 2-5 TAHUN 24 bln

ASI MP ASI ekslusif

60 bln Makanan cukup jumlah dan kualitas

MALNUTRITION: Stunting, Underweight, Overweight, Wasting HAMBATAN Perkembangan/ Kecerdasan

PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

MASALAH GIZI DALAM 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN DAN MASA BALITA

Selisih Median Tinggi Badan Balita Pendek dan Normal, Terhadap Baku WHO

Laki-laki

Perempuani

AREA RISET A. Epidemiologi Masalah Gizi B. Model Intervensi Gizi C. Promotif - Preventif D. Tatalaksana Gizi E. Teknologi Dasar dan Terapan

F. Surveilens Gizi G. Lingkungan H. Metabolisme Zat Gizi I. Ekonomi Kesehatan J. Kebijakan dan Regulasi

AREA RISET A. EPIDEMIOLOGI MASALAH GIZI SUB-AREA: Pemetaan Insidens, prevalensi dan faktor terkait Contoh Topik Riset: Karakterisktik ibu selama kehamilan dan tumbuhkembang anak dalam 1000 hari pertama kehidupan (fokus Scaling Up Nutrition) Stunting, Obesitas, Gizi kurang, Gizi buruk, Kurus, masalah defisiensi zat gizi mikro, Pemetaan pola konsumsi makanan dan asupan zat gizi, Pemetaan profil genetik yang berhubungan denga masalah gizi, Pemetaan Pengetahuan dan perilaku gizi Pemetaan karakteristik sosial budaya terkait permasalahan gizi masyarakat

AREA RISET B. MODEL INTERVENSI GIZI SUB-AREA: - Penanggulangan faktor risiko penyakit, - Model intervensi Gizi: Model intervensi gizi untuk ibu hamil, Model intervensi gizi untuk tumbuh-kembang balita Model edukasi untuk peningkatan praktik pemberian ASI Ekslusif Model edukasi untuk peningkatan praktik pemberian ASI Ekslusif Model edukasi untuk meningkatkan Keluarga Sadar Gizi (orangtua balita, ibu hamil, ibu menyusui, anak usia sekolah, remaja, dewasa, dan Lansia)

CONTOH TOPIK RISET: Penelitian intervensi gizi ibu hamil dalam upaya menurunkan prevalensi balita stunting dan meningkatkan tumbuh-kembang anak Intervensi gizi anak umur 6-11 bulan , 12-23 bulan dan umur 24-60 bulan terkait tumbuh kembang anak Efek intervensi gizi makro dan mikro terhadap perubahan ekspresi genetic (nutrigenomic, nutrigenetic) Respon individu setelah terapi iodium ditinjau dari biomolekuler Model penanggulangan Masalah gizi makro dan mikro berbasis sosial masyarakat setempat Pemanfaatan kearifan lokal masyarakat dalam konteks praktik kesehatan dan gizi

AREA RISET C. PROMOTIF - PREVENTIF SUB-AREA: Pencegahan faktor risiko penyakit, Contoh topik riset: Foodsafety Diet dan penyakit (degeneratif dan infeksi) Intervensi gizi mikro dan gizi makro SUB-AREA: Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE) Contoh topik riset:  Keluarga Sadar Gizi: ASI Ekslusif, Tumbuh kembang Balita, Anak usia sekolah, Remaja putra dan putri, Gizi usia dewasa, Gizi ibu hamil, Gizi Lanjut Usia,

AREA RISET D. TATALAKSANA GIZI SUB-AREA: - Diet untuk Penyakit menular - Diet untuk penyakit idak menular CONTOH TOPIK RISET: Diet untuk penderita penyakit degteneratif (jantung, kanker, diabetes)

AREA RISET E. TEKNOLOGI DASAR DAN TERAPAN SUB-AREA: Explorasi zat gizi, Formulasi suplemen zat gizi, Makanan kedaruratan, Makanan fungsional, Pengembangan alat diagnostik, Angka Kecukupan Gizi, Komposisi Gizi Bahan Makanan, Interaksi antar zat gizi CONTOH TOPIK RISET: - Analisis zat gizi bahan makanan untuk pengembangan tabel komposisi zat gizi makanan - Kebutuhan zat gizi makro dan mikro untuk berbagai kelompok umur, jenis kelamin dan aktivitas - Pengembangan alat diagnostik sederhana untuk deteksi masalah gizi - Pengembangan formula makanan (diet) untuk berbagai masalah gizi dan penyakit - Penelitian nutrigenomic dan nutrigenetic

AREA RISET F. SURVEILENS GIZI SUB-AREA: Indikator & Model surveilans, Sistem Pencatatan dan Pelaporan, dan Analisis indikator, Sistem deteksi dini. CONTOH TOPIK RISET: Pengembangan indikator sederhana dan reliable untuk tumbuh-kembang

Pengembangan indikator sederhana untuk surveilens masalah gizi mikro (anemia, defisiensi vit A, dsb) Pengembangan indikator sederhana untuk deteksi dini ibu hamil bermasalah

AREA RISET G. LINGKUNGAN SUB-AREA: Geografi , Pencemaran

CONTOH TOPIK RISET: - Masalah gizi makro dan mikro pada berbagai lingkungan geografis dengan status gizi mikro masyarakat - Masalah gizi makro dan mikro dalam kaitannya dengan pencemaran lingkungannya

AREA RISET H. EKONOMI KESEHATAN SUB-AREA: Economic loss terkait masalah gizi Cost benefit analysis (CBA) dari berbagai program penanggulangan masalah gizi, Cost effectiveness analysis (CEA) dari berbagai program penanggulangan masalah gizi CONTOH TOPIK RISET: CEA dan CBA program perbaikan gizi (fortifikasi, suplementasi, MP ASI, edukasi gizi)

AREA RISET I. METABOLISME ZAT GIZI SUB-AREA: Fungsi tiroid, Bioavailability zat gizi, dan Biokonversi zat gizi CONTOH TOPIK RISET: Fungsi tiroid dari hormonal Efek suplemen gizi mikro

AREA RISET J. KEBIJAKAN DAN REGULASI SUB-AREA: Pemberian Makanan Tambahan, Makanan fungsional, Fortifikasi gizi mikro, Pemberian ASI ekslusive, Diet dan olah raga CONTOH TOPIK RISET: Norma Standar Prosedur Kriteria (NSPK) Fortifikasi gizi mikro (Zat besi, Seng, Iodium, dsb.) NSPK pemberian ASI Eksklusif NSPK gizi olahraga

PENYAKIT TIDAK MENULAR

PTM utama  Diabetes Mellitus  Stroke  Jantung Koroner  Kanker  PPOK Hipertensi (Faktor risiko, penyakit antara)

PTM Lainnya  Kesehatan Jiwa  Gangguan Mental dan PerilakuTerkait NAPZA  Ketergantungan Obat  Gigi dan Mulut  Ketulian  Asfeksia Neonatal  Cedera  Indera Mata

Dapat dicegah, berkaitan dengan life style  Mempunyai faktor risiko bersama (common risk f,)  Bersifat kronis, pengobatan jangka panjang  Dapat menyebabkan cacat / disabilitas 

Epidemiologi & surveilans 2. Promotif dan Preventif 3. Diagnostik 4. Pengobatan 5. SDM 6. Kebijakan dan Regulasi 7. Ekonomi Kesehatan 8. Rehabilitatif 1.

Pemetaan genetik 2. Insidens 3. Studi etiologi 4. Survey berkala faktor risiko 5. Disease registry 1.

1. Pengendalian faktor risiko - gaya hidup (kurang gerak, merokok, minum alkohol, diet rendah serat & buah) - tekanan darah - gula darah - obesitas 2. Komplikasi penyakit 3. Deteksi dini di masyarakat

1. Penetapan kandungan gula, garam, lemak dalam produk makanan 2. Olahraga 3. SOP penanganan kasus 4. Jaminan pembiayaan `



Cost Effectiveness Analysis untuk : - pengobatan - rehabilitasi (fisioterapi dll)

Penyakit Diabetes Melitus

Area

Sub Area

Epidemiologi dan surveilans

Pemetaan genetik, insidens, studi etiologi, survey berkala f. risiko, Disease registry

Diagnostik

Pengembangan alat diagnostik baru,

Rehabilitatif

Rehabilitasi Fisik dan Mental

SDM

Sertifikasi penanganan gangren

Penyakit Hipertensi

Area

Sub Area


Pemetaan genetik, insidens, studi etiologi

Diagnostik,

Biomarker, Pulse meter, Pengembangan alat diagnostik baru,

Pengobatan

Kasus dan komplikasi, obat modern dan tradisional, gizi, farmakovigilans

SDM

Kompetensi pengukuran darah (SOP pengukuran tekanan darah , kalibrasi alat)

Penyakit Jantung Koroner

Area

Sub Area


Pemetaan genetik, insidens, disease registry

Promotif preventif

Pengendalian faktor risiko/hipertensi, gaya hidup. Deteksi dini di masyarakat

Diagnostik

Klinis dan lab (marker, enzim), EKG, imaging, arteriografi

Pengobatan

Kasus dini dan komplikasi , tindakan manipulatif (ballooning, stent, by pass), obat modern dan tradisional, diet, stem cell, Farmakovigilans Sertifikasi EKG & uji treadmill

SDM

Penyakit Stroke

Area

Sub Area


Pemetaan insidens, Pemetaan genetik. disease registry,

Promotif preventif

Pengenalan gejala dini (AKSI=Asimetri wajah, Kelemahan, Sulit bicara, Inisiatif ke RS) serta tindakan emergency di masyarakat.

Diagnostik

Algoritma klinis dan lab. Imaging, arteriografi, molekuler

Pengobatan

Kasus dan komplikasi, Kausal dan simptomatis, Obat modern dan tradisional, Stem cell farmakovigilans

Rehabilitasi

Fisik dan mental

Penyakit Kanker

Area

Sub Area


Pemetaan jenis kanker, genetik, insidens, cancer registry

Promotif preventif

Pengendalian faktor risiko Deteksi dini diri sendiri dan oleh petugas, vaksin

Diagnostik

Marker, Prediktor Klinis, imaging, radioaktif, patologi anatomi,

Pengobatan

Kasus, komplikasi, dan paliatif, Alat non obat, diet, stem cell, obat modern dan tradisional

SDM

Sertifikasi Tx paliatif, IVA

Penyakit PPOK

Area

Sub Area

Promotif preventif

Faktor risiko (merokok), lingkungan (polutan), dan pekerjaan

Diagnostik

Algoritma klinis dan lab, marker, uji faal paru, imaging

Pengobatan

Kasus, komplikasi, suportif Olahraga, diet, terapi oksigen, terapi inhalasi, fisioterapi

Rehabilitatif

Fisik dan Mental,

Penyakit Kesehatan Jiwa

Area

Sub Area


Pemetaan prevalensi, disease registry

Promotif preventif

Deteksi dini keluarga dan masyarakat, upaya kesehatan jiwa sekolah, tempat kerja, buruh migran, populasi berisiko

Diagnostik

Uji diagnostik alat, studi etnografi diagnosis gangguan jiwa penduduk Indonesia, revisi standar diagnosis

Pengobatan

Manajemen kasus di tingkat primer, sekunder, dan tersier, obat modern dan tradisional

Penyakit

Kesehatan Jiwa

Area

Sub Area

Kebijakan & Penguatan sistem kesehatan jiwa di regulasi tingkat pusat dan lokal, advokasi program, deinstitusionalisasi, alokasi anggaran

Ekonomi Kesehatan

Family burden, DALY’s, QALY’s, Cost Effectiveness Analysis Jaminan kesehatan

Rehabilitatif Home care, nursing house, terapi kerja, income generating, terapi keluarga, CBT (Cognitif Behaviour Therapy), psikoterapi, terapi religi, dll

Penyakit Gangguan mental dan perilaku terkait NAPZA

Area

Sub Area


Pemetaan prevalensi, Registri bunuh diri Registri gangguan Napza

Promotif preventif

Deteksi dini pada keluarga, masyarakat, upaya kesehatan jiwa sekolah, tempat kerja, populasi berisiko

Diagnostik

Pengembangan alat diagnostik

Pengobatan

Manajemen kasus, obat baru dan herbal, farmakovigilans, detoksifikasi, methadon, burprenofrin Komorbiditas

Penyakit

Gangguan mental dan perilaku terkait NAPZA

Area

Sub Area

Kebijakan & Evaluasi dan penyusunan kebijakan di regulasi bidang psikotropika, dan prekursor bahan adiktif lain Ekonomi Kesehatan

Cost Effectiveness Analysis

Rehabilitatif CBT, steps, keterampilan dasar, manajemen gejala, komunikasi terapeutik, terapi okupasi: aktivitas, pelatihan vokasional, terapi rekreasi, terapi relaksasi, persiapan kembali ke masyarakat

PENYAKIT TERABAIKAN NEGLECTED DISEASE

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Leptospirosis Chikungunya Japanese Encephalitis Pes Hanta Schistosomiasis Fasciolopsiasis Filariasis Rabies Scabies Frambusia Penyakit Cacing dan Migrasi Larva Penyakit Anthrax Penyakit Kusta

AREA RESEARCH

Pemetaan & Epidemiologi  Teknologi Baru/ TerapaN  Pemetaan gejala penyakit  Model intervensi  Promotif  Perilaku manusia  Early detection/ Diagnostic  Peralatan  Gejala  Kuratif  Tatalaksana kasus  Ekonomi kesehatan 



      

 

Pemetaan/Epidemiologi Promotif Perilaku manusia Lingkungan Preventif: Vektor, Early Detection/Diagnostik Peralatan Gejala Kuratif Tatalaksana kasus Ekonomi kesehatan

Pemetaan/epidemiologi dan surveilans  Teknologi baru/terapan  Metode pencegahan dan pengendalian  Pengendalian Faktor risiko 

Pemetaan/Epidemiologi  Model intervensi  Faktor risiko 

Pemetaan/Epidemiologi  Teknologi baru &Terapan  Model intervensi  Faktor risiko 

Epidemiologi dan surveilance  Teknologi baru  Model intervensi  Kebijakan & regulasi  Pembiayaan 

PENDEKATAN SISTEM KESEHATAN 1. Pendekatan Sistem Kesehatan 2. Pendekatan Humaniora

Riset Sistem Kesehatan telah diidentifikasi sebagai kegiatan penting, dalam upaya untuk meningkatkan intervensi kesehatan masyarakat  Dalam penyusunan agenda riset, riset sistem kesehatan termasuk “cross-cutting” karena diperlukan dalam berbagai riset lainnya (lintas penyakit dan area riset)  Hasil penelitian mengenai kebijakan kesehatan dan strategi penguatan sistem kesehatan yang efektif, sangat dibutuhkan bagi pembangunan kesehatan 

Penyusunan agenda riset prioritas sistem kesehatan merupakan salah satu fungsi utama Sistem Riset Kesehatan Nasional dan diperlukan untuk alokasi dana riset publik berdasarkan kebutuhan nasional berbasis “evidence”.  Penentuan prioritas dalam penelitian sistem kesehatan dilakukan secara kualitatif dan kuantitatif, sesuai kebutuhan para pembuat keputusan/manajer program 



A health system “consists of all organizations, people and actions whose primary intent is to promote, restore or maintain health”



Goal: “improving health and health equity in ways that are responsive, financially fair, and make the best, or most efficient use of available resources”



Intermediate goals: “achieving greater access to and coverage for effective health interventions, without compromising efforts to ensure provider quality and safety”



A health system includes efforts to influence determinants of health as well as more direct health-improving activities.



It includes, private providers; vector-control campaigns; health insurance organizations; occupational health and safety legislation



It includes inter-sectoral action by health personnel: e.g. encouraging the Ministry of Education to promote School Health Service

Source: WHO Health System Strengthening Strategy 2007

Health System Functions

Responsiveness (to peoples non-medical expectations)

Stewardship (Oversight)

Creating Resources (Investment and training)

Health System Objectives

Delivering Services (Provision)

Health

Access, coverage, quality & safety Financing (collecting, pooling, purchasing)

Fair (financial) Contribution

7 SUB-SYSTEM:     

 

SUBSISTEM UPAYA KESEHATAN SUBSISTEM PEMBIAYAAN KESEHATAN SUBSISTEM SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN SUBSISTEM SEDIAAN FARMASI, ALAT KESEHATAN, DAN MAKANAN SUBSISTEM MANAJEMEN DAN INFORMASI KESEHATAN SUBSISTEM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT SUBSISTEM PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN

AREA RISET SISTEM KESEHATAN 1. 2.

3. 4.

5. 6.

Pelayanan kesehatan SDM Kesehatan Informasi kesehatan Produk Medis, Vaksin dan Teknologi Kesehatn) Pembiayaan kesehtn Kepemimpinan/ Pemerintahan

6. Pemberdayaan Masy 7. Kebijakan kesehatan 8. Obat dan Perbekalan Kesehatan 9. Dampak kesehatan 10. Health equity 11. Humaniora

Kerangka Konsep Sistem Kesehatan Nasional Determinan

Lingkungan Fisik/kimia/biologi Sosio-ekonomi Kapasitas Masyarakat Perilaku sehat Faktor individu

Dampak/Outcome

Penyakit

Cacat

Output Intervensi Pencegahan &promosi Pengobatan/ perwtn Rehabilitasi

Subsistem SDM Kesehatan Upaya Kshatan Pembiayaan Manajemen Kes Obat & Perbeka lan kesehatan Pemberdayaan masyarakat Penelitian & Bang

Sosiologi kesehatan 2. Ekonomi kesehatan 3. Hukum dan Etika 4. Hukum kesehatan 1.

1. Hubungan antara lingkungan sosial dan kesehatan 2. Kesehatan dan perilaku kesakitan 3, Praktisi pelayanan kesehatan dan hubungan dengan pasien 4. Sistem pelayanan kesehatan

      



Cost Benefit Analysis Cost Effective Analysis National Health Account District Health Account Costing Analysis Community Health Assurance Health Insurance, Health Equity, Health Financing, Health Budgeting, etc

Clinical trial (obat dan makanan)  Quality assurance  Birth and death ( aborsi, malpraktek)  Birth and living ( wellborn, Human Right, Natural Right)  Death and Dying (euthanasia, palliative care, terminal illness) 

1.Pengaturan yang berkaitan dengan upaya kesehatan 2. Pengaturan yang berkaitan dengan tenaga kesehatan 3. Pengaturan yang berkaitan dengan sarana kesehatan 4. Pengaturan yang berkaitan dengan komoditi kesehatan

Area

Sub Area

Humaniora A

Sosiologi Kesehatan

Epodemiologi Sosial Sosiologi kesehatan dan penyakit Perilaku kesehatan Praktisi yankes dan hub dg pasien

B

Antropologi Kesehatan

Ethnomedical System & Health Care Kesehatan dan Kependudukan Kebudayaan, Makanan dan Kesehtan

Political Economy and Medical Anthropologi Gender Penyakit, Kesakitan, Rasa Sakit dan Peran Sakit

Area

Sub Area

Humaniora Transcultural Psychiatry and Indigenous Psychology Anthropological Participation Seksualitas, Reproduksi dan Lifecycle C

Ekonomi Kesehatan

Evaluasi ekonomi Pembiayaan kesehatan

Penganggaran kesehatan Community Health Insurance Equity BPJS D

Etikolegal dan Medikolegal

Clinical trial (obat dan makanan)

Quality Assurance

Area

Sub Area

Humaniora Birth and Death (aborsi & malpraktek)

Birth and Living (wellborn, human right natural right) Death and deying (euthansia, palliative care) Patient safety (medical error, farmaceutical error, surgical error) E

Etika Kesehatan

Etika profesi kesehatan Quality Assurance Bioetika Etika Lingkungan Kesehatan Etikolegal

Area

Sub Area

Humaniora F

Hukum Kesehatan

Upaya Kesehatan Tenaga Kesehatan Komoditi Kesehatan Sarana Kesehatan

G

Politik Kesehatan

Politik Kebijakan Kesehatan Institusi/Lembaga dan Organisasi Profesi Kesehatan Ekonomi Politik Kesehatan

Area

Sub Area

Pemberdayaan Masyarakat A

Perseorangan

PHBS

B

Organisasi

Pemerintah Swasta Masyarakat

C

Kemitraan PemSwasta

Posyandu Usila, Posbindu, POD

D

UKBM

Poskesdes, Polindes, Poskestren

Promosi kesehatan E

Evaluasi Pmberdayaan Indeks Kapasitas Masyarakat Indeks Pemberdayaan Masyarakat

F

Lingkungan Pemberdy

Lobi bagi masyarakat

Area Kabijakan Kesehatan A

Makro

B

Meso

C

Mikro

Sub Area

PRIORITAS RISET KESEHATAN NASIONAL (CROSS-CUTTING): SISTEM KESEHATAN No II A

B

Kelompok

Area Riset

SISTEM KESEHATAN Pelayanan A Kesehatan

Sumber Daya Manusia Kesehatan

Sub Area Riset Promotif, Preventif, Kuratif, Rehabilitatif

Contoh Topik Pengembangan program di fasilitas kesehatan (Puskesmas dan jaringannya, RS, Klinik, praktek nakes), ketersediaan pelayanan, keterjangkauan pelayanan, efektifitas dan efisiensi pelayanan, ketanggapan masyarakat Pengembangan program kes masy di fasilitas kesehatan, keterjangkauan program, efektifitas dan efisiensi program, ketanggapan, kualitas

Upaya Kesehatan Perorangan

A 1

B

Upaya Kesehatan Masyarakat

B Promotif, Preventif, Kuratif, 1 Rehabilitatif

A

Produksi

A 1

B

Distribusi

B Mapping, pemanfaatan, 1

DTPK, pemerataan tenaga, equity, komposisi tenaga, mutasi-turnover

C

Pendayagunaan

C Pembinaan, pengawasan, 1 pelatihan, standarisasi,

Remunerasi, rewardpunishment, jenjang karir kepegawaian

Perencanaan, pengadaan, rekrutmen, kompetensi, standariasi

Kuantitas dan kualitas lulusan, standar kompetensi pendidikan, perencanaan jumlah tenaga

No Kelompo k C

Area Riset

Manajemen dan A Informasi Kesehatan

Sistem Informasi Kesehatan

Sub Area Riset

A1

Informasi manajemen kesehatan, informasi upaya teknis kesehatan, informasi kesehatan utk masyarakat, informasi iptek kesehatan

A2

Manajemen Kesehatan

Contoh Topik

Ketersediaan data, validasi data, kontrol kualitas kinerja, evaluasi program penentuan tujuan dan prioritas, estimasi kebutuhan, alokasi sumber daya, rekam medis, pengembangan media informasi, surveilans epidemiologi, statistik kesehatan, analisis lanjut Manajemen sektor kesehatan dipropinsi, kabupaten dan kota Manajemen bencana

D

Produk Medis, A Vaksin & Teknologi Kesehatan

Obat dan bahan yang berkhasiat obat

A1

Ketersediaan, keterjangkauan, pemerataan, pemanfaatan, efikasi dan efektivitas

Cost effectiveness analysis, cost benefit analysis, cost utility analysis, cost minimalis analysis, saintifikasi jamu, fito farmakologi/obat herbal, harga obat, obat esensial, obat generik, manajemen logistik, pemantauan & pengawasan obat/bahan berbahaya,

B

Vaksin

B1

Ketersediaan, keterjangkauan, pemerataan, efikasi, evaluasi ekonomi

C

Teknologi

C1

HTA

Cost effectiveness analysis, cost benefit analysis, cost utility analysis, cost minimalis analysis, efikasi, rantai dingin, manajemen logistik Metode, alat, nanotehnologi

No

E

F

Kelompok

Pembiayaan kesehatan

Area Riset

Sub Area Riset

Contoh Topik

A

Sumber

A1

Peran pemerintah, masyarakat dan swasta

Premi Asuransi Kes. Sosial, Subsidi pemerintah untuk PBI, peran OOP

B

Alokasi

B1

Sektor informal

Manajemen pembiayaan sektor informal

C

Pemanfaatan/utilisasi C1

Cakupan Universal

Evaluasi cakupan universal dan equity pada akses

Pusat

A11

Regulasi NSPK Akreditasi Fund channelling

Akuntabilitas, transparansi, responsiveness, evaluasi desentralisasi kesehatan, evaluasi dana dekonsentrasi, tugas pembantuan, bantiuan sosial, PDBK, tata hubungan kerja pusat - daerah

Daerah

B1

Regulasi, Standardisasi, Akreditasi

Akuntabilitas, transparansi, ketanggapan, desentralisasi sektor kesehatan, PDBK

Arahan/stewardship A

B

Area Riset

N Kelompo o k J

K

Dampak Kesehatan

Health Equity

Sub Area Riset

Contoh Topik

A

Status gizi

A1

Stunting Micronutrient Defisiensi Obesitas

Pengembangan model penanggulangan Stunting Pencegahan obesitas pada anak balita Proyeksi BoD Nasional tahun 2018

B

Burden of Disease

B1

BoD Nsional BoD SubNasional (area, propinsi, kabupaten & kota)

C

Mortalitas, morbiditas, disabilitas

C1

Kematian Ibu Tingkat disabilitas Tingkat kesakitan

A

Disparitas

A1

Geogafi

A2

Ekonomi, sosial, budaya

A3

Pendidikan

A4

Gender

Akses pelayanan kesehatan pada wanita

A5

Disparitas demografi

Disparitas akses pada pelayanan kes. penduduk pendatang di perkotaan

Estimasi MMR Nasional Sebab kematian utama di INdonesia Tingkat disabilitas penduduk produktif Tingkat kesakitan lansia Disparitas outcome kesehatan berdasarkan area pengembangan BAPPENAS; pedesaan - perkotaan Akses pelayanan kesehatan pada masyarakat miskin Faktor sosial budaya yang mempengaruhi derajat kes. masy. Cakupan Imunisasi berdasarkan tingkat pendidikan ibu

KESEHATAN LINGKUNGAN

KESEHATAN LINGKUNGAN Umumnya ditujukan pada pengendalian: •Faktor fisik •Faktor biologi •Faktor kimia •Faktor radiasi •Faktor-faktor eksternal manusia akibat perilaku manusia maupun alam

KESEHATAN LINGKUNGAN

Penyehatan Kawasan

Penyehatan lingk B3

Penyehatan lingk Fisik

Indeks Kinerja Lingk Menurunkan penyakit berbasis lingk

Kes Ling

Bio-lingk

Penc. Air, tanah, dan udara

Radiasi

Perubaha n iklim Pemakaia n air bersih

Pembang unan berwa

a. Biologi lingkungan 

Pengendalian vector - Aplikasi model pengendalian vektor dengan analisis system dynamics - Uji coba teknologi hijau - Pengendalian vektor dan reservoir - PSP - Rekayasa genetika - Manipulasi lingkungan - Bionomik vektor - Pestisida alam

b.Pencemaran Air, Udara dan Tanah 

Pencemaran Air - Pencemaran kimiawi, microba, organik pada sumber air minum - Pemetaan jalur penc mikroba - Pengolahan dan penyediaan air bersih - PSP - Kebijakan dan regulasi - Monitoring kualitas air bersih - Pemberdayaan masy dlm penyediaan air bersih

c. Radiasi Dampak radiasi alam tinggi  Dampak jaringan Sut dan Suttet  Dampak kesehatan tanah jarang  Dampak gelombang elektro magnetic dan medan Listrik  Pemanfaatan gelombang elektromagnetik untuk kesehatan 

d. Perubahan iklim     

 

Pemetaan wilayah rentan terhadap perubahan iklim Dampak perubahan iklim terhadap kesehatan Dampak perubahan iklim terhadap vector penyakit Dampak perubahan iklim terhadap ketahanan pangan. Dampak perubahan iklim terhadap pola penyakit dan kematian. Dampak kebakaran hutan terhadap pemanasan global Teknologi penurunan Gas rumah Kaca

e. Penyehatan Kawasan Hygiene dan Sanitasi tempat umum  Hygiene dan sanitasi makanan  Hygiene dan sanitasi lingkungan industri  Hygiene dan sanitasi perumahan  Hygiene dan sanitasi daerah bencana  Hygienen dan sanitasi tempat wisata  Aplikasi teknologi pengolahan air bersih 

f. Pembangunan Berwawasan Kesehatan Pemakaian air bersih  Identifikasi Lingkungan kewilayahan/ land use  Pemetaan penyakit berbasis lingk  Sanitasi lingkungan  PSP 

g. Penyehatan Lingkungan berkaitan dengan B3       

Dampak pencemaran kegiatan tambang Dampak pencemaran kegiatan pertanian Limbah berbahaya dan beracun Prediksi risiko kesehatan wil. tambang emas rakyat dengan analisis system dynamics Pemetaan pencemaran tambang emas Dampak kesehatan kegiatan tambang emas rakyat Analisis kualitas lingkungan

h. Pengendalian Lingkungan Fisik Besaran panas ekstrim  Lingkungan fisik fasilitas lalu lintas  Dampak lingkungan fisik terhadap kesehatan  Penurunan angka kecelakaan lalu lintas 

i. Indek Kinerja Lingkungan Indeks Kinerja Lingkungan (Environmental Performance Index merupakan kuantifikasi kondisi lingkungan secara integrasi = EPI)  (Indonesia skr EPI = 44,6 --- 60)  Yang diukur adalah vitalitas ekosistem dan kesehatan lingkungan - Vitalitas ekosistem meliputi: 

Te r i m a k a s i h

KOMISI ILMIAH BADAN LITBANG KESEHATAN

Recommend Documents