Kollaboratív tanuló hálózat a lean menedzsment szolgálatában egy angliai eset tanulságai
Dr. Jenei István BCE, Vállalatgazdaságtan Intézet
[email protected]
Lean kezdeményezések a kórházak világában
Forrás: Graban, 2012: https://maps.google.com/maps/ms?ie=UTF8&hl=en&msa=0&msid=117519194103230134041.000470e737b7696a23930&z=2 2012. 08 . 23.
Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 2
A megosztott tapasztalatok forrása
2011 ősz – Corvinus kutatói ösztöndíj az Egyesült
Királyságba Cardiff Business School (Prof. Zoe Radnor) Advancing Quality Alliance (AQuA) AQuA Lean Healthcare Learning Network Személyes látogatás, interjú az AQuA és a hálózat 7 szervezetének vezetőivel
Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 3
Interjú helyszínek, alanyok:
Hét helyszín Hat független „foundation trust” Maximális méret
Fő profilok
– – – – – – –
7000 dolgozó 400 helyszín 1,5 milliós lakosság Akut ellátás Közösségi ellátás Mentálhigiénés ellátás Integrált ellátás
Vállalatgazdaságtan Intézet
Húsz fő Beosztás
– – – – – –
Főigazgató Igazgató Igazgató helyettes Osztályvezető Lean program menedzsmer, fejlesztési vezető, Szakorvos
4 Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 4
Miért lehet ez érdekes nekünk?
NEM államilag finanszírozott kezdeményezés!!! Jó példa – az intézmények közötti együttműködésre, – a hatékony tudásmegosztásra.
Elkerülendő hibák
Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 5
Advancing Quality Alliance (AQuA)
Észak-nyugat angliai régió nonprofit egyesület (NHS intézményi tagság) szakmai támogatás minőség- és hatékonyságfejlesztési
törekvésekben 4 különböző program
– Harm free care – Sérülésmentes ellátás – Improved Management of Long Term Conditions - Az állandósult – –
betegségek ellátása Shared decision making - Pácinesek bevonása a rájuk vonatkozó döntésekbe Eliminating waste and improving productivity - A pazarlások kiküszöbölése és a hatékonyság fejlesztése: LEAN MENEDZSMENT Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 6
AQuA, Pazarlások kiküszöbölése és a hatékonyság fejlesztése program
Enhanced recovery – műtétek utáni felépülés
gyorsítása Productivity Learning Exchange – legjobb gyakorlatok megosztása mentálhigiénés ellátásban Productivity benchmarking – hatékonyságfejlesztési lehetőségek feltárása érdekében AQuA Lean Network and Training
– célirányos képzések (tantermi és on-line) – tudás és tapasztalat átadás Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 7
AQuA Lean Healthcare Learning Network – AQuA Lean Egészségügyi Tanuló Hálózat
Kb. egy éve működik Kollaboratív fejlesztő hálózat koncepció (Plsek,1997; Øvretveit et al., 2002; Øvretveit, 2002) Célok
– Szervezetek támogatása, amelyek már rendelkeznek tapasztalattal – – –
a lean alkalmazása terén Szervezetek közötti tanulás ösztönzése Megfelelő környezet biztosítása az egymástól való tanuláshoz Kapcsolat biztosítása a hálózaton túli szaktudáshoz, tapasztalatokhoz
20-25 tagszervezet Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 8
Kollaboratív fejlesztő hálózat koncepció
közös érdeklődés, azonos jellegű problémák nyíltság és kölcsönös bizalom és türelem egymás iránt folyamatosan fenntartott kapcsolat (rendszeres találkozók) tapasztalatok őszinte megosztása, őszinte visszacsatolás a társaktól Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 9
AQuA hálózat tervezett tevékenységei Kutatók (0-1 év)
• Interaktív WEB alapú tréning • Előadások • Coaching és buddying
Fejlődők (0-3 év)
• Elnökség támogatása • Külsős hálózatok • Coaching és buddying • Shingo modell alkalmazása
Fejlettek (3- év)
• Egymástól tanulás helyszíni látogatások sorozatával • Előadók és látogatások vezető lean intézményekből/nél • Kapcsolatteremtés az USA hasonló hálózataival • Támogatás a Shingo díj pályázat elkészítésénél
Mindenki
© 2010 AQuA
• Társak támogatása, és pozitív kritikája • Esettanulmányok • Elérhetőségek • „élő” hálózat Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 10
Az első év tapasztalatai: általában
Elismerés: “Ez egy értékes kezdeményezés, főleg, ha tényleg tudunk tanulni más intézményektől.”
Bizonytalanság, kétség: “Bizonyára van olyasmi, amit másoktól eltanulhatnánk…” „Nem voltam teljesen biztos benne, hogy lesz mit tanulnunk a többiektől.”
Alulinformáltság: “Valójában nem is nagyon tudom, hogy a többiek mit csinálnak lean címén.”
Csalódottság: “Azt hiszem, hogy nem nagyon tudunk tanulni azoktól, akik mögöttünk járnak a lean alkalmazásában.”
Kívülállás: „Ezek a témák inkább a kórházaknak érdekesek, a
Kiváló kezdeményezés… rengeteg fejlesztési lehetőséggel! Vállalatgazdaságtan Intézet
11 Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 11
Az első év tapasztalatai: a szervezés, körülmények
Rendszeresség: “Szervezhetnének félig-meddig rendszeres találkozókat a lean vezetőknek, hogy a legjobb megoldásaikat megoszthassák…” Témák: “Ha meg lennének adva témák, tudnám,hogy érdekes-e nekem!” Testre szabás: “Talán a témákat nekünk kellene kiválasztanunk.” Információ áramoltatás: ”...ha elküldenék, hogy máshol mikor és milyen témában lesznek fejlesztő projektek ...” Szocializáció: “Az embereket összeszervezhetnék egy-egy közös projektre.” Közvetlenség: “Abból lehet legtöbbet tanulni, ha hasonló gyakorló szakemberekkel vitathatom meg a dolgokat.” Bizalmas, diszkrét: “… elmondhassam a saját korlátaimat, problémáimat is…”
Fontos a kollaboratív fejlesztő hálózatok szabályainak betartása!!! Vállalatgazdaságtan Intézet
12 Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 12
Kollaboratív fejlesztő hálózatok megsértett szabályai (Plsek,1997; Øvretveit et al., 2002; Øvretveit, 2002)
– Túl lazán meghatározott célok – kiket várunk a csoportba? – Folyamatok eredményei és azok változékonysága nem ismert – hol – – – – –
állunk most? Elvárások nincsenek meghatározva: mit szeretnénk elérni? Az elvárások nincsenek mérhető egységekre lebontva. Nincsenek pontosan meghatározott szerepek, feladatok a csoporton belül. Nem volt elvárás, vagy nem teljesítették a tagok az előzetes munka, felkészülés a találkozókra A résztvevők maguk sem ismerik pontosan a saját folyamataikat
A szervező felelőssége ezek betartása! Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 13
Lean téma miatti további, speciális elvárások: szakértő, mentor, coach szerep
Értékelés: “Jó lenne, ha kapnánk visszajelzést arról, amit csinálunk…”
Mentorálás: “…ha egy mentor tudna segíteni a változások menedzselésénél, ha, mint szakértő elmondaná a véleményét…”
Összekapcsolás: “Segítsenek az egészségügynek együtt dolgozni más ágazatokkal, hogy új ötleteket meríthessünk, hogy átlássuk, mi is történik.”
Coaching: “Nem tudom elnyerni a vezetőim figyelmét. Ha valaki segítene értelmezni a helyzetet, megtalálni, hogy mit kellene tennem…”
Nincs még elegendő lean tapasztalat a rendszerben! Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 14
Összefoglalás
Kollaboratív tanuló hálózat: kiváló eszköz a
meglévő tudás megosztására és továbbfejlesztésére Nem (feltétlenül) kell hozzá állami szerepvállalás Szabályai vannak, azok betartása fontos a sikerhez A csekély helyi tapasztalat a lean menedzsment terén a mentor/ coach szerep felvállalását is megkívánja a szervezőktől Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 15
Hivatkozott források
Graban, M. (2012) https://maps.google.com/maps/ms?ie=UTF8&hl=en&msa=0&msid=117519194103 230134041.000470e737b7696a23930&z=2 2012. 08 . 23.
Øvretveit, J. (2002),"How to run an effective improvement collaborative", International Journal of Health Care Quality Assurance, Vol. 15 Iss: 5 pp. 192 – 196
Øvretveit, J., Bate, P., Cleary, P., Cretin, S., Gustafson, D., McInnes, K., McLeod, H., Molfenter, T., Plsek, P., Robert, G., Shortell, S., Wilson, T. (2002): “Quality collaboratives: lessons from research”, Quality and Safety in Health Care; 11:345– 351
Plsek, P.E. (1997): “Collaborating across organizational boundaries to improve the quality of care”, American Journal of Infection Control, 25:86–95.
Vállalatgazdaságtan Intézet
Jenei I.: Kollaboratív fejlesztő hálózat a lean menedzsment ... ISOFÓRUM XIX. Nemzeti Konferencia, Balatonvilágos, 2012. szeptember 13-14. 16
Köszönöm a figyelmet! Kérdések? istvá
[email protected]