KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT atas semua rahmat dan nikmat-Nya yang telah dilimpahkan sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan magang ini. Dalam hal ini penulis mengambil judul yaitu “Tindakan Kewaspadaan Universal Perawat Terhadap Pencegahan Infeksi Hepatitis B di Rumah Sakit Ibu dan Anak Hermina Podomoro”.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam laporan magang ini, dan tanpa bantuan berbagai pihak baik langsung ataupuan tidak lnagsung belum tentu penulis dapat menyelesaikan laporan magang ini. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Bapak Idrus Jus'at, Ph.D., selaku Dekan Fakultas Ilmu - Ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul
2.
Ibu Intan Silviana Mustikawati, SKM., MPH, selaku Ketua Jurusan Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul
3.
Ibu Titta Novianti, S.Si., M.Biomed, selaku Dosen Pembimbing yang telah memberikan pengarahan dan bimbingannya yang berharga kepada penulis sehingga laporan magang ini dapat terselesaikan
4.
Ibu Dr. Irma Suryani, selaku Direktur Utama RSIA Hermina Podomoro yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menyusun laporan magang ini.
5.
Seluruh Staff PPI dan karyawan RSIA Hermina Podomoro yang telah membantu dalam menyusun laporan magang ini
6.
Seluruh Staf Sekertariat ilmu kesehatan masyarakat Universitas Esa Unggul atas bantuannya dalam pembuatan surat izin magang.
iv
7.
Segenap keluarga karena dorongan semangat dan memberikan motivasi baik moril maupun materil kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan laporan magang
8.
Kepada teman – teman terima kasih telah memberikan dukungan dan bantuannya dan atas kerjasamanya.
Penulis menyadari dengan segala keterbatasan dan kekurangan yang dimiliki penulis, laporan ini belum sempurna dan masih banyak kekurangan-kekurangan baik dalam kata-kata maupun penulisan dalam penyelesaian laporan magang ini, namun demikian penulis mengharapkan tulisan ini banyak manfaatnya terutama bagi penulis, bagi instansi dimana penulis belajar serta bagi kepentingan ilmu pengetahuan dan tidak lupa juga penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca semua.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa, senantiasa melimpahkan rahmat dan karunia-Nya kepada kita semua.
Jakarta, 22 November 2013
Penulis
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................................... HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................ HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................................... KATA PENGANTAR ......................................................................................................... DAFTAR ISI ........................................................................................................................ DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................ DAFTAR TABEL ................................................................................................................ BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................ 1.1. Latar Belakang .......................................................................................... 1.2. Rumusan Masalah ..................................................................................... 1.3. Tujuan Magang .......................................................................................... 1.3.1. Tujuan Umum ................................................................................. 1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................................ 1.4. Manfaat Magang ........................................................................................ 1.4.1. Bagi RSIA Hermina Podomoro ...................................................... 1.4.2. Bagi Institusi Pendidikan ............................................................... BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 2.1. Kewaspadaan Universal ............................................................................
vi
i ii iii iv vi x xi 1 1 5 5 5 5 6 6 6 7 7
2.1.1. Definisi Kewaspadaan Universal ....................................................
7
2.1.2. Tujuan Kewaspadaan Universal ......................................................
7
2.1.3. Pelaksanaan Kewaspadaan Universal ..............................................
8
2.1.4. Komponen Kewaspadaan Universal .................................................
9
A. Kebersihan Tangan ..................................................................
9
a)
Indikasi Cuci Tangan .....................................................
10
b) Sarana Cuci Tangan .......................................................
12
c)
Prosedur Cuci Tangan ....................................................
12
1) Cuci tangan higienis ...............................................
12
2) Cuci tangan aseptik ................................................
13
3) Cuci tangan bedah ..................................................
15
B. APD .........................................................................................
16
C. Pengelolaan Alat Kesehatan ....................................................
19
1) Dekontaminasi ......................................................
19
2) Pencucian Alat ......................................................
20
3) Desinfeksi dan Sterilisasi ......................................
20
4) Penyimpanan ........................................................
21
D. Keselamatan Menggunakan Jarum Suntik ..............................
22
E. Pengelolaan Limbah Infeksius ................................................
23
2.1.5. Kewaspadaan Berdasarkan Penularan .............................................
25
vii
2.2. Hepatitis B ..................................................................................................
26
2.2.1. Definisi ..............................................................................................
26
2.2.2. Tanda dan Gejala ..............................................................................
26
2.2.3. Sumber dan Cara Penularan Virus Hepatitis B .................................
26
2.2.4. Perawatan dan Pengobatan ................................................................
28
2.2.5. Pencegahan ........................................................................................
29
2.3. Faktor – faktor yang Mempengaruhi Kewaspadaan Universal dalam Pencegahan Hepatitis B ..............................................................................
30
2.3.1. Pengetahuan ......................................................................................
30
2.4. Kerangka Konsep ........................................................................................
34
BAB III PROSES MAGANG ............................................................................................
35
3.1. Persiapan Magang .......................................................................................
35
3.2. Pelaksanaan .................................................................................................
35
BAB IV HASIL MAGANG .................................................................................................
38
4.1. Gambaran Umum Perusahaan .....................................................................
38
4.1.1. Sejarah RSIA Hermina Podomoro ....................................................
38
4.1.2. Visi. Misi, Motto dan Tujuan ............................................................
39
4.2. Struktur Organisasi PPI RSIA Hermina Podomoro ....................................
40
4.3. Hubungan Kerja dengan Unit Lain .............................................................
42
4.4. Pola dan Kualifikasi Ketenagaan ................................................................
44
viii
BAB V
4.5. Uraian Tugas Tim PPI RS ...........................................................................
45
4.6. Laporan Tim PPI ........................................................................................
49
4.7. Kegiatan Rapat ............................................................................................
50
4.8. Struktur Organisasi Poliklinik Kebidanan ..................................................
51
4.9. Beberapa Alasan Kewaspadaan Standar Tidak Diterapkan ........................
51
PEMBAHASAN ...................................................................................................
52
5.1. Pembahasan Hasil Magang .........................................................................
52
5.1.1. Pengetahuan Perawat Tentang Cuci Tangan ...................................
52
5.1.2. Pengetahuan Perawat Tentang Alat Pelindung Diri ........................
53
5.1.3. Pengetahuan Perawat Tentang Pengelolaan Alat Kesehatan Bekas Pakai .....................................................................................
54
5.1.4. Pengetahuan Perawat Tentang Pengelolaan Benda Tajam .............
54
5.1.5. Pengetahuan Perawat Tentang Pengolahan Limbah Infeksius ........
55
5.1.6. Program Diklat dan Fasilitas Penunjang yang Disediakan RSIA Hermina Podomoro ...............................................................
56
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................................
57
6.1. Kesimpulan .................................................................................................
57
6.2. Saran............................................................................................................
58
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
5 Moment Hand Hygiene ............................................................................
13
Gambar 2.2
Cuci Tangan Dengan Sabun Dan Air (DEPKES) .......................................
15
Gambar 2.3
Cuci Tangan Aseptik ...................................................................................
16
Gambar 2.4
Cuci Tangan Bedah .....................................................................................
17
Gambar 2.5
Cara MenutupJarum Suntik Habis Pakai ....................................................
26
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Kerangka Konsep .........................................................................................
39
Tabel 3.1
Jadwal Kegiatan (Gantt Chart) ....................................................................
41
Tabel 4.1
Struktur Organisasi PPI ................................................................................
45
Tabel 4.2
Hubungan Kerja Dengan Unit Lain ............................................................
46
Tabel 4.3
Pola dan Kualifikasi Ketenagaan ................................................................
48
Tabel 4.4
Uraian Tugas Tim PPI RS ............................................................................
52
Tabel 4.5
Sistem Pelaporan Tim PPI ...........................................................................
53
xi