KASUISTIKA – á bol í“ „Láska, kter která bolí“
Terénní programy Sananim
Jana, 28 let • Bere od 13 let drogy injek č n ě , m á dokon č en é S Š ělání; vzd vzdě • Vyr ů stala na vesnici s matkou, star š í m bratrem a ě komplikovan é; nevlastn nevlastníím otcem – vztahy v rodin rodině komplikované • Bere prim á rn ě pervitin, v minulosti hodn ě braun. Nyn primá rně hodně Nyníí si braun d ává jen velmi zzřřídka; dá • Do programu doch á zela do tzv. individu á lu – ve skupin ě byla hodn ě konfliktn í , ostatn í klienti ji čovali jako „namachrovanou “ ozna označ namachrovanou“ • Ž ije s partnerem na squatu, p á d á udr ž ovat přř esto si zvl zvlá udrž ý hygienick ý a vzhledov ý standard; dobr dobrý hygienický vzhledový
•
Foto: David T ěšínsk ý. Tě nský
• Vztahy s partnerem komplikovan é – „jednou naho komplikované nahořře, jednou dole ěrn ě kr átk á; dole““ – frekvence sinusoidy pom pomě rně krá tká • Několikr át jsme jjíí poskytovali pomoc v krizi, nebo kolikrá neboťť jjíí partner fyzicky napadal; • Vztahy k pracovn čátku trochu ned ůvěřiv é, pracovnííkům zeza zezač nedů ivé po n ějak é dob ě snaha o nav ázání VIP vztah ů s nimi – ně jaké době navá vztahů vzhledem k vysok ému m ě samotn ém ěla vysoké míínění o sob sobě samotné mě ě pocit, že je sp žli „klient “; zřejm ejmě spííše „kolega kolega““ ne než klient“ • Sn ámi v programu je dohromady s n ěkolika ná ně přeru šen eruš eníími 7 let.
ěhotn á Dozv Dozvíídáme se, že je Jana ttě hotná • o ttě ěhotenstv ěděli zrovna v dob ě, kdy hotenstvíí jsme se dozv dozvě době Jana pro ěžké momenty ve sv ém vztahu – prožžívala ttě své ácen á a pokousan á, přišla na pracovn pracovníí konzultaci zml zmlá cená pokousaná án, co d ělat, a řešili jsme s n níí pl plá dě ažž partnera opust opustíí (aby ětší v ůli ho opustit, nebo měla v vě vů neboťť se často vyjad vyjadřřovala tímto sm ěrem); smě • O ttě ěhotenstv ám řekla b ěhem pracovn hotenstvíí n ná bě pracovníí konzultace, ěkolik ttě ěhotensk ých test ů; dělala si n ně hotenský testů • Situaci zji šť ujeme v asi druh ém m ěsíci; zjišť šťujeme druhé mě • Nebyla registrovan á na úřadu pr áce, nem ěla vy é registrovaná prá nemě vyřřízen zené é nouzi. dávky v hmotn hmotné
Diskuse • Jana u čátku zmi ňovala, že si miminko nech á. užž od za zač zmiň nechá ále řešila sv ůj komplikovan ý partnersk ý vztah, Nad Nadá svů komplikovaný partnerský ůli miminku v n ěm o n ěco v ěla setrvat; kv kvů ně ně vííce cht chtě • Útoky na n ěhotenstv níí neustaly ani v ttě hotenstvíí, s partnerem se p šla. Doufala, že nad ěje na spole čné přřesto neroze nerozeš nadě společ čovstv ěco zm ění k lep šímu – nevypadalo to rodi rodič ovstvíí n ně změ lepš tak; • Jej ěnilo: „s Jejíí rozhodnut rozhodnutíí si d díítě nechat to ale nezm nezmě ěj“; ním, nebo bez n ně • Od za čátku byla motivovan á jjíít do llé éčby. zač motivovaná • CO BYSTE D ĚLALI VY? DĚ
ápisu Záznam ze zzá • Dneska m álo komunikativn má komunikativníí, říkala, že bere miniaturn miniaturníí á. Uvedla, že je jjíí zle od dávky P a tak je ttíím sp spííš ospal ospalá á často pocit na zvracen žaludku, m má zvraceníí, ale jinak se c cíítí OK. Nyn ého ýden nevid ěla a chce Nyníí „býval valé ho““ partnera ttý nevidě si to tak s ním udr ě jsme ho vyhl ála udržžet. Hodn Hodně vyhlíížely, b bá se, že by se mohl pokusit ji na S26 odchytit. Nicm éně Nicmé nestalo se. • Miminko si chce rozhodn ě nechat. rozhodně • St ále motivovan á doch ázet do Denn áře, Stá motivovaná dochá Denníího stacion stacioná se soc. pracovnic pracovnicíí řeší životopis do TK Karlov a ávání si v ěcí pro miminko do komunity. obstar obstará vě
Co v še Jana zvl ádla: vš zvlá • • • •
Sn Sníížen eníí u užžívan vaníí pervitinu; á gynekologick á vy šet Pravideln Pravidelná gynekologická vyš etřřen eníí; é doch ázen áře; Pravideln Pravidelné dochá zeníí do Denn Denníího stacion stacioná Registrace na ÚP, vy ávek v hmotn é nouzi, vyřřízen zeníí si d dá hmotné áln doj dojííždění za Prahu na soci sociá lníí odbor; • Přest ěhov ání od partnera ze squatu nejprve do bytu estě hová ke kamar ádovi, posl éze d áci se kamará poslé dííky spolupr spoluprá ářem ttě ěsn ěp ástupem na detox do stacion stacioná sně přřed n ná ého domu; Azylov Azylové • Zvl ádla b ýt celkem finan čně odpov ědn á. Zvlá bý finanč odpově dná
ání do n ásledn ép éče a porod: Před edá ná sledné pé • Po dvou m ěsících spolupr áce Jana odch ází na detox mě spoluprá odchá an ásledn ě do TK Karlov; ná sledně • Pob ě činily 4000 K č + 800 K č ve form ě Pobíídky Jan Janě Kč Kč formě kreditu do telefonu; • Pot é co splnila v ětšinu úkol ů, dostala se op ět do Poté vě kolů opě pracovn ů do pytl pracovníího re režžimu (balen (baleníí filtr filtrů pytlííků apod.). • V sou časn é dob ě je po porodu, st ále abstinuje, souč asné době stá éně llé éčbu v komunit ě nedokon čila. nicm nicmé komunitě nedokonč
Diskuse • • •
Co u v ás kazuistika vyvol ává za pocity? vá vyvolá év ás napadaj Jak Jaké vá napadajíí alternativy? év ás napadaj ýhody a nev ýhody Jak Jaké vá napadajíí v vý nevý "inscentivn "inscentivníí terapie"?
Díky za pozornost Aleš Herzog, Hana Laurentová Terénní programy, SANANIM o.s.
[email protected] www.sananim.cz www.edekontaminace.cz
