KARYA TULIS ILMIAH. Oleh : Nuruljannah Nazurah Gomes FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN. Universitas Sumatera Utara

Hubungan Faktor Usia, Jenis Kelamin dan Diabetes Mellitus dengan Kejadian Katarak pada Pasien Rawat Jalan Bagian Ilmu Kesehatan Mata di RSUP Haji Adam Malik pada Tahun 2012 KARYA TULIS ILMIAH

Oleh : Nuruljannah Nazurah Gomes 110100447

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014

Universitas Sumatera Utara

Hubungan Faktor Usia, Jenis Kelamin dan Diabetes Mellitus dengan Kejadian Katarak pada Pasien Rawat Jalan Bagian Ilmu Kesehatan Mata di RSUP Haji Adam Malik pada Tahun 2012

KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh : Nuruljannah Nazurah Gomes 110100447

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014



HALAMAN PERSETUJUAN

Hasil Penelitian dengan Judul : Hubungan Faktor Usia, Jenis Kelamin dan Diabetes Mellitus dengan Kejadian Katarak pada Pasien Rawat Jalan Bagian Ilmu Kesehatan Mata di RSUP Haji Adam Malik pada Tahun 2012

Yang dipersiapkan oleh : Nuruljannah Nazurah Gomes 110100447 Hasil Penelitian ini telah direvisi dan dipersetujui untuk dilanjutkan ke sidang hasil penelitian KTI

Medan,05 Desember 2014 Disetujui, Dosen Pembimbing

(dr. Ruly Hidayat, M.Ked (Oph), SpM) NIP : 197409182005011001


ABSTRAK Penyakit katarak merupakan penyebab utama kebutaan di dunia, khususnya Negara berkembang seperti Indonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan usia, jenis kelamin dan penyakit Diabetes Mellitus dengan kejadian katarak pada pasien rawat jalan Bagian Ilmu Kesehatan Mata di RSUP Haji Adam Malik dari tahun 2012 – 2013. Jenis penelitian yang bersifat analitik dengan menggunakan desain retrospektif dengan studi cross-sectional dengan mengambil data sekunder dari kartu status pasien sebanyak 150 orang. Daripada 150 orang pasien, 129 orang mengalami kejadian katarak matur. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara usia pasien (p = 0,000 < p = 0,05) dan penyakit Diabetes Mellitus (p = 0,027 < p = 0,05) dengan kejadian katarak. Akan tetapi tidak ditemukan adanya hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian katarak dimana hasil uji statistik menunjukkan bahwa p = 0,066 > p = 0,05. Dapat disimpulkan bahwa adanya hubungan antara usia dan penyakit Diabetes Mellitus dengan kejadian katarak sedangkan jenis kelamin tidak mempunyai hubungan dengan kejadian katarak.

Kata Kunci : kejadian katarak, usia, jenis kelamin, Diabetes Mellitus


ABSTRACT Cataract is a main cause of blindness in the world, especially developing country such as Indonesia. This study aims to determine the relationship between ages, sex and Diabetes Mellitus with incidence of cataract on outpatients from eye health section at RSUP Haji Adam Malik from 2012 – 2013. An analytic research with retrospective design and cross-sectional study was used in this study by collecting patients’ data from their medical records as many as 150 patients. 129 out of 150 patients are having incidence of mature cataract. The result from this research indicates that there are significant relationship between patients’ ages (p = 0,000 < p = 0,05) and Diabetes Mellitus (p = 0,027 < p = 0,05) with the incidence of cataract. However, there is no relationship between sex with incidence of cataract in which the result of statistic test shows p = 0,066 > p = 0,05. We can conclude that there were relationship between ages and Diabetes Mellitus with the incidence of cataract while sex was not related to the incidence of cataract. Keywords : incidence of cataract, ages, sex, Diabetes Mellitus


KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT karena berkat dan hidayahNya penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul “Hubungan faktor usia , jenis kelamin dan Diabetes Mellitus dengan kejadian katarak pada pasien rawat jalan Bagian Ilmu Kesehatan Mata di RSUP Haji Adam Malik pada tahun 2012”. Dalam kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sedalam-dalamnya kepada semua pihak yang telah membantu penulis dalam proses penyusunan karya tulis ilmiah ini. 1. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD, KGEH atas izin penelitian. 2. Dr, Ruly Hidayat, M.Ked (Oph), SpM selaku dosen pembimbing yang banyak membantu dan memberikan bimbingan kepada penulis dalam proses penyelesaian karya tulis ilmiah ini. 3. Ahli keluarga yang selalu memberi sokongan moral kepada penulis. 4. Teman-teman yang banyak membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat kepada pihak-pihak yang telah banyak membantu. Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih banyak kekurangan dan kelemahannya, baik dalam isi maupun sistematikanya. Hal ini disebabkan oleh keterbatasan pengetahuan penulis. Oleh sebab itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran untuk menyempurnakan penulisan ini.


Akhirnya, penulis mengharapkan semoga penulisan ini dapat memberikan manfaat, khususnya bagi penulis dan umumnya bagi pembaca.Demikian dan terima kasih.

Medan, Des 2014 Nuruljannah Nazurah Gomes


DAFTAR ISI HALAMAN Halaman Persetujuan .................................................................................... i Abstrak ............................................................................................................ ii Abstract ........................................................................................................... iii Kata Pengantar .............................................................................................. iv Daftar Isi ......................................................................................................... vi Daftar Tabel dan Gambar ............................................................................. ix Daftar Lampiran ............................................................................................ x Daftar Singkatan ............................................................................................ xi BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................. 1.1. Latar Belakang ........................................................................................ 1.2. Rumusan Masalah................................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian .................................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian ..................................................................................

1 1 3 3 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 2.1. Anatomi dan Fisiologi Lensa Mata......................................................... 2.2. Katarak .................................................................................................... 2.2.1. Definisi Katarak ............................................................................ 2.2.2. Etiologi dan Klasifikasi Katarak ................................................... 2.2.3. Patogenesis Katarak ...................................................................... 2.2.4. Manifestasi Klinis Katarak ............................................................ 2.2.5. Diagnosis Katarak ......................................................................... 2.2.6. Penatalaksanaan Katarak ............................................................... 2.3. Diabetes Mellitus .................................................................................... 2.3.1. Definisi Diabetes Mellitus............................................................. 2.3.2. Etiologi dan Klasifikasi Diabetes Mellitus.................................... 2.3.3. Patofisiologi Diabetes Mellitus ..................................................... 2.3.4. Manifestasi Diabetes Mellitus ....................................................... 2.3.5. Diagnosis Diabetes Mellitus ......................................................... 2.3.6. Penatalaksanaan Diabetes Mellitus ............................................... 2.3.7. Hubungan Diabetes Mellitus dengan Katarak ............................... 2.4. Usia ......................................................................................................... 2.4.1. Definisi Usia.................................................................................. 2.4.2. Kategori Usia................................................................................. 2.4.3. Pengaruh Usia terhadap Katarak ................................................... 2.5. Jenis Kelamin.......................................................................................... 2.5.1. Definisi Jenis Kelamin .................................................................. 2.5.2. Kategori Jenis Kelamin ................................................................. 2.5.3. Pengaruh Jenis Kelamin terhadap Katarak....................................

5 5 6 6 6 13 14 15 16 17 17 17 19 20 20 21 22 22 22 22 22 23 23 23 23


BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL .......... 3.1. Kerangka Konsep Penelitian................................................................... 3.2. Variabel dan Definisi Operasional.......................................................... 3.3. Hipotesa ..................................................................................................

25 25 25 26

BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 4.1. Jenis Penelitian ....................................................................................... 4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian .............................................................. 4.4. Metode Pengumpulan Data..................................................................... 4.5. Metode Analisis Data .............................................................................

27 27 27 27 28 28

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 5.1. Hasil Penelitian ....................................................................................... 5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian......................................................... 5.1.2. Deskripsi Data Penelitian ............................................................ 5.1.3. Karakteristik Sampel Penelitian .................................................. 5.1.4. Hasil Analisa Data....................................................................... 5.1.4.1. Distribusi Frekuensi Pasien yang Mengalami Kejadian Katarak.............................................................................. 5.1.4.2. Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Kategori Usia .. 5.1.4.3. Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin .. 5.1.4.4. Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Riwayat Penyakit Diabetes Mellitus .............................................................. 5.1.4.5. Distribusi Kejadian Katarak Berdasarkan Kelompok Usia.................................................................................... 5.1.4.6. Distribusi Kejadian Katarak Berdasarkan Jenis Kelamin . 5.1.4.7. Distribusi Kejadian Katarak Berdasarkan Riwayat Penyakit Diabetes Mellitus .............................................................. 5.1.3.8. Analisa Bivariat Hubungan Kelompok Usia dengan Kejadian Katarak.............................................................................. 5.1.3.9. Analisa Bivariat Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian Katarak.............................................................................. 5.1.3.10. Analisa Bivariat Hubungan Penyakit Diabetes Mellitus dengan Kejadian Katarak ................................................ 5.2. Pembahasan ............................................................................................. 5.2.1. Hubungan Usia dengan Kejadian Katarak .................................. 5.2.2. Hubungan Jenis Kelamin dengan Kejadian Katarak ................... 5.2.3. Hubungan Penyakit Diabetes Mellitus dengan Kejadian Katarak

30 30 30 30 30 31

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 6.1. Kesimpulan ............................................................................................. 6.2. Saran ........................................................................................................

31 32 32 33 33 34 35 36 37 38 39 39 40 41 42 42 43


DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................

44

LAMPIRAN ....................................................................................................

47


DAFTAR TABEL DAN GAMBAR

2.1

Perbedaan Stadium Katarak Senil

10

2.2

Karakteristik Umum DM Tipe 1 dan Tipe 2

18

2.3

Kriteria Diagnosis DM

21

3.1

Kerangka Konsep Penelitian

25

5.1

Distribusi Frekuensi Pasien yang Mengalami

31

Kejadian Katarak 5.2

Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Kelompok

32

Usia 5.3

Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Jenis

32

Kelamin 5.4

Distribusi Frekuensi Pasien Berdasarkan Riwayat

33

Penyakit DM 5.5

Distribusi Kejadian Katarak Berdasarkan Kelompok

33

Usia 5.6

Distribusi Kejadian Katarak Berdasarkan Jenis

34

Kelamin 5.7

Disttribusi Kejadian Katarak Berdasarkan Riwayat

35

Penyakit DM 5.8

Analisa Bivariat Hubungan Kelompok Usia dengan

36


Analisa Bivariat Hubungan Jenis Kelamin dengan

37


Analisa Bivariat Hubungan Penyakit DM dengan

38

Kejadian Katarak


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Daftar riwayat hidup

47

Lampiran 2

Lembar penelitian

48

Lampiran 3

Data induk pasien rawat jalan Bagian Ilmu Kesehatan Mata

49

RSUP Haji Adam Malik Lampiran 4

Distribusi frekuensi dan distribusi kejadian katarak

81


DAFTAR SINGKATAN

DM

Diabetes Mellitus

EKEK

Ekstraksi Katarak Ekstra Kapsular

EKIK

Ekstraksi Katarak Intra Kapsular

HLA

Human Leucocyte Antigen

ICS

Islet Cell Antibody

IDDM

Insulin Dependent Diabetes Mellitus

IDF

International Diabetes Federation

NIDDM

Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus

PTM

Penyakit Tidak Menular

WHO

World Health Organization


KARYA TULIS ILMIAH. Oleh : Nuruljannah Nazurah Gomes FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN. Universitas Sumatera Utara

Recommend Documents