Samenwerking tussen Flevoziekenhuis en politie/ justitie KNMG Symposium Huizen 21 november 2013 Katrijn Broekman, jurist Flevoziekenhuis
Samenwerking politie en justitie • Convenant gegevensuitwisseling Zorginstellingen en Politie en Openbaar ministerie • Procedure Ziekenhuiszorg voor Justitieel Ingeslotenen • Convenant Veilige Publieke Taak : handen af van onze helpers
Veilige publieke taak
•
• • •
60% zorgverleners geeft aan dat ze in hun werk te maken krijgen met een vorm van agressie of geweld (min. BZK) Zero tolerance beleid Verhoogde aandacht van politie en justitie Gezamenlijk belang: stimuleren aangifte doen door medewerkers ( NB domicilie adres ziekenhuis en evt. op personeelsnummer)
Acties agressie en geweld Ondernomen actie Contact met betrokken medewerker Waarschuwing in medisch dossier Mondelinge waarschuwing gekregen Waarschuwingsbrief verstuurd
Totaal aantal acties 2012 44
38 5
9 2
Tijdelijk toegangsverbod opgelegd Aangifte gedaan bij de politie
4
Politie betrokken bij incident
10
Schade verhaald
2
Convenant gegevensuitwisseling
Uitgangspunten Convenant gegevensuitwisseling • •
Respect voor elkaars werkterrein Binnen kaders van wettelijke mogelijkheden en beperkingen • Contact verloopt via contactfunctionarissen • Beschrijving van procedures en gedragsregels voor veel voorkomende situaties • Regelmatige evaluatie • N.B. Aparte afspraken over kindermishandeling en huiselijk geweld, conform bestaande meldcodes
Procedure rond verzoek informatie
•
Contact loopt via aangewezen contactpersoon ( jurist of secretaris Raad van bestuur) • Jurist overlegt met de hoofdbehandelaar van de patiënt en geeft advies en overwegingen mee • Toestemming van de patiënt? • Overwegingen van wel/ niet doorbreken beroepsgeheim in medisch dossier opnemen • Arts beslist uiteindelijk over beroepsgeheim! • NB Zorgvuldige afweging >>> arts kan achteraf tuchtrechtelijk maar ook strafrechtelijk aangesproken worden
Van papier naar praktijk: kan / mag dit?
Verzoek politie aan balie Spoedeisende Hulp:
“Graag uitkijken naar een blanke jongen op een lichtkleurige retro scooter. Dit ivm betrokkenheid bij een aanrijding. Als hij gesignaleerd wordt in het ziekenhuis graag melden!”
• Ik wil die zaak oplossen! • Hoezo beroepsgeheim? • Het boeit mij niks wat verdachte heeft! • Wil het ziekenhuis niet dat de zaak wordt opgelost? • Waarom zo ingewikkeld doen? • Als er iets is, staan wij toch ook voor jullie klaar? • Ik blijf het gewoon proberen!
Politieagent
En dan . . . meldt zich bij de Spoedeisende Hulp een zenuwachtige jongen met een gebroken been na een val van zijn scooter . . .
Balie Spoedeisende Hulp
•Wat moet ik doen? • Politie en justitie dienen openbaar belang, mag je die tegenwerken? • Vanuit belang opsporing: direct bellen! • Vanuit privacy patiënt: niks zeggen / niet bellen! • Vanuit goede relatie met politie: meewerken! • Wat als? • Situatie uit de hand loopt • Iemand (nog) geen patiënt is • Iemand zelf aangeeft dat hij betrokken is bij ongeval?
Arts en jurist
• Is er een verschil bij een dader of slachtoffer? • Wat is de reikwijdte van het beroepsgeheim? • Hoe ernstig is het strafbaar feit? • Is er een acuut gevaar en kan ernstige schade worden voorkomen? • Is toestemming vragen mogelijk voor gegevensuitwisseling? • Ziekenhuis moet veilige plek zijn, ook voor daders! • Kan informatie alleen van ons worden verkregen? • Welke specifieke informatie is relevant voor het onderzoek? • Wat als het een aanrijding met dodelijke afloop wordt? • Wat als er een vordering van de OvJ is?
Conclusie casus • • •
•
Belang opsporing prevaleert in principe niet boven beroepsgeheim Beroepsgeheim geldt niet alleen voor arts maar in afgeleide vorm voor alle medewerkers en vrijwilligers Informatieverstrekking bij voorkeur alleen met toestemming van patiënt Doorbereken beroepsgeheim kan daarnaast als sprake is van - Veronderstelde toestemming - Wettelijke plicht - Conflict van plichten - Kindermishandeling
Tenslotte •
• •
•
We hebben elkaar nodig! Politie staat voor ziekenhuis klaar, maar ziekenhuis lang niet altijd met informatie bijdragen aan opsporing. Beroepsgeheim en belang van opsporing staan soms op gespannen voet. We hebben het goed geregeld op papier, maar dagelijkse dilemma’s spelen aan de balie, in de spreekkamer en bij de agent. Maak een zorgvuldige afweging als arts en vraag juridisch advies!