Jaarverslag 01. Coronel Instituut Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam

Jaarverslag ’01

Netherlands Center for Occupational Diseases Annual Report 2001

Coronel Instituut Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam

Jaarverslag ’01


© Nederlands Centrum voor Beroepsziekten, Amsterdam 2002 Photography: Hollandse Hoogte: Ge Dubbelman (cover), Marc de Haan (p. 6), Marcus Peters (p. 11), Teake Henstra (p. 16), Hans van der Meer (p. 19), Jan Boeve (p. 24) Design: Philip Stroomberg Grafisch ontwerp, Amsterdam Printing: Drukkerij Mart.Spruijt bv, Amsterdam

Inhoud Contents 4

Inleiding Introduction

5

Melding en registratie Notification and registration

14

20

5

Melding en registratie Arbo-diensten Notification and registration through Occupational Health Services

8

ArbeidsDermatosen Surveillance (ADS) ArbeidsDermatosen Surveillance (ADS)

10

Peilstation Arbeidsgebonden Longaandoeningen (PAL) Measurement Station for Work-related Lung Diseases

10

Europese samenwerking European cooperation

10

Verdiepingsprojecten In-depth projects

Kenniscentrum voor beroepsziekten Knowledge center for occupational diseases 14

Helpdesk Helpdesk

17

Website Website

17

Signaleringsrapport Beroepsziekten ’01 Alert Report on Occupational Diseases ’01

18

Participatie in het Kennisnetwerk Participation in the Knowledge Network

18

Internationale contacten International contacts

Klinische arbeidsgeneeskunde Clinical Occupational Medicine 20

22

25

Solvent Team project Solvent Team project

Beschouwing en een blik vooruit Consideration and prospects 22

Melding en registratie Notification and registration

22

Kenniscentrum Knowledge center

23

Patiëntenzorg Patient care

23

Communicatie en samenwerking Communication and collaboration

Bijlagen Appendices 25

Medewerkers NCvB The NCvB’s staff

25

Presentaties Presentations

28

Commissies en werkgroepen Committees and working parties

29

Werkbezoeken Working visits

30

Publicaties 2001 Publications in 2001

Inleiding De missie van het NCvB is: “Het bevorderen van de kwaliteit van preventie, (vroeg)diagnostiek, behandeling en begeleiding van beroepsziekten en arbeidsgebonden aandoeningen”.

Introduction The mission of the NCvB is: “To improve the quality in prevention, (early) diagnosis, treatment and rehabilitation of occupational and work-

Een belangrijke activiteit in het licht van deze missie is het in kaart brengen van de omvang en verspreiding van beroepsziekten in Nederland, alsmede het signaleren van trends. De gegevens die de registraties van het NCvB opleveren en de interpretatie daarvan, worden beschreven in het Signaleringsrapport Beroepsziekten. Dit rapport wordt jaarlijks opgesteld in opdracht van het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid. Deze gegevens kunnen een bijdrage leveren aan preventiebeleid door de overheid, sociale partners en Arbodiensten.

related diseases.” An important activity in light of this mission is identifying the scope and spread of occupational diseases in the Netherlands as well as highlighting trends. The data obtained from the registrations of the NCvB and their interpretation are described in the Alert Report on Occupational Diseases. This report is drawn up every year by order of the Ministry for Social Affairs & Employment. This data can contribute to a policy of prevention by the government, social partners and Occupational Health Services.

Het NCvB participeert samen met de Kenniscentra, Medwerk en STECR (Stichting Expertisecentrum Reïntegratie) in het kennisnetwerk arbeidsrelevante aandoeningen. In het verslagjaar was het Medwerkconsortium in opbouw. Een samenwerkingsproject van het kennisnetwerk is de helpdesk voor arbeid en gezondheid. Het NCvB geeft inmiddels invulling aan de gezamenlijke frontoffice. Hiervoor is subsidie verleend door ZonMw (Zorgonderzoek Nederland-Medische wetenschappen). Het NCvB heeft een spilfunctie in het netwerk van deskundigen op het terrein van de klinische arbeidsgeneeskunde. Het Solvent Team project voor de diagnostiek en begeleiding van patiënten is een voorbeeld van een multidisciplinaire benadering van arbeidsgeneeskundige problematiek in een klinische setting.

Together with the Knowledge Centers, Medwerk and STECR (Expert Reintegration Studies Center), NCvB participates in the national knowledge network for work-related diseases. The Medwerk consortium was in preparation during the reporting year. The helpdesk for work and health is a collaborative project of the knowledge network. The NCvB has already given substance to the joint front office. ZonMw (Council for Medical and Health Research) granted subsidy for this. The NCvB plays a pivotal role in the network of experts in the area of clinical occupational medicine. The Solvent Team project for the diagnosis and rehabilitation of patients is an example of a multidisciplinary approach to occupational medicine in a clinical setting. The NCvB had three areas of activity in 2001: the

Het NCvB had in 2001 drie activiteitsgebieden: het Registratiebureau, het Kenniscentrum en de Klinische Arbeidsgeneeskunde. In dit verslag worden de activiteiten van het NCvB in die volgorde besproken. Het laatste hoofdstuk geeft een beschouwing en vooruitblik op de komende jaren.

4

Registration Bureau, the Knowledge Center and the Clinical Occupational Medicine Department. The NCvB’s activities are addressed in this order in this report. The last section discusses considerations and prospects for the future.


Melding en registratie Een centrale activiteit van het NCvB is de organisatie van de landelijke melding en registratie van beroepsziekten door Arbo-diensten. Het NCvB is hiertoe aangewezen door het Ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid. Doelstelling van de registratie is het verkrijgen van inzicht in het vóórkomen en de verspreiding van beroepsziekten binnen bedrijfstakken en beroepsgroepen en verschuivingen en trends hierin. Ook het genereren van signalen (‘alerts’) over beroepsziekten of over knelpunten in de preventie of zorg is een belangrijke functie van het registratiesysteem. Een groep meldingen of zelfs een enkele melding kan aanleiding zijn een verdiepingsproject te starten. Verdiepingsprojecten leveren extra kennis op over een specifieke beroepsziekte.

Notification and registration One of the NCvB’s main activities is the organisation of notification and registration of occupational diseases in the Netherlands by Occupational Health Services. The NCvB was appointed to do so by the Ministry for Social Affairs & Employment. The purpose of registration is to obtain insight into the occurrence and spread of occupational diseases within industrial sectors and occupational groupings, and the shifts and trends therein. Another important function of the registration system is the generation of warning signs (alerts) on occupational diseases or on bottlenecks in prevention or care. A group of notifications or even a single notification can be reason to launch an in-depth project. In –depth projects provide additional knowledge on a specific occupational disease.

Het NCvB heeft registratierichtlijnen opgesteld als ondersteuning voor bedrijfsartsen die beroepsziekten melden. Deze registratierichtlijnen staan vermeld op de website van het NCvB. Beroepsziekten kunnen gemeld worden middels een formulier, via de website of via een meldingssysteem van de Arbo-dienst zelf. Naast het centrale registratiesysteem door Arbodiensten heeft het NCvB een aantal peilstations opgezet of is voornemens deze op te zetten. Deze registraties geven aanvullende informatie over het vóórkomen en de verspreiding van beroepsziekten en verschuivingen en trends hierin.

The NCvB has drawn up registration guidelines to support the occupational physicians who notify occupational diseases. These registration guidelines can be found on the NCvB’s website. Occupational diseases can be notified by means of a form, the website or through a notification system of the Occupational Health Service itself. In addition to the central registration system through Occupational Health Services, the NCvB has established or has plans to establish a number of monitoring projects. These registrations provide additional information on the occurrence and spread of occupational diseases and the shifts and trends therein.

Melding en registratie Arbo-diensten Participatie Arbo-diensten

De participatie van Arbo-diensten en bedrijfsartsen aan het registratieproject is nog verre van volledig. Het NCvB heeft een onderzoek uitgevoerd naar de belemmeringen voor het melden van beroepsziekten door bedrijfsartsen. De belangrijkste belemmeringen die uit dit onderzoek naar voren kwamen zijn samengevat in tabel 1.

Notification and registration through Occupational Health Services Participation of Occupational Health Services The participation of Occupational Health Services and occupational physicians in the registration project is still far from complete. The NCvB has conducted research into the obstacles in the notification of occupational diseases by occupational physicians. The most important obstacles illustrated by this research are summarised in Table 1.

Reden van niet (alles) melden Reason for not notifying (everything)

Aantal keren aangegeven Number of times indicated

Melden kost mij teveel tijd Notification takes too much time

359 (43,3%)

Ik heb onvoldoende gegevens over causaliteit I do not have enough information on causality

340 (41,0%)

Melding geeft risico op claims werknemer Notification causes risk of claims by employees

194 (23,4%)

Criteria voor het melden zijn mij onduidelijk Criteria for notification are not clear to me

190 (22,9%)

Melden van beroepsziekten leeft niet binnen onze Arbo-dienst Notification of occupational diseases is not an issue within our Occupational Health Service

165 (19,9%)

TABEL 1: DE 5 BELANGRIJKSTE REDENEN WAAROM BEDRIJFSARTSEN NIET (ALLES) MELDEN AAN HET NCVB (N= 829) TABLE 1: THE 5 MOST IMPORTANT REASONS WHY OCCUPATIONAL PHYSICIANS DO NOT NOTIFY (EVERYTHING) TO THE NCVB (N= 829)

Nederlands Centrum voor Beroepsziekten Jaarverslag ’01

5

Het onderwijs voert de ranglijst aan van sectoren waarin werkgebonden psychische aandoeningen worden gemeld. De werkdruk en de emotionele belasting zijn er hoog. Infectieziekten en stemproblemen zijn andere voorbeelden van beroepsgerelateerde gezondheidsproblemen in deze sector. The education sector tops the list of sectors in which work-related psychological problems are notified. The pressure of work and the emotional stress are high in this sector. Other examples of work-related health problems are infectious diseases and voice problems.

Werkdruk in het onderwijs Work-stress in education

Om de participatie te bevorderen heeft het NCvB een aantal activiteiten ondernomen: 1. Intensieve instructie en voorlichting aan bedrijfsartsen Er is een nieuwe brochure en registratiemap voor bedrijfsartsen gemaakt. Deze wordt uitgereikt tijdens voorlichtingsbijeenkomsten. In 2001 zijn 44 voorlichtingsbijeenkomsten georganiseerd. Ook genoemd dient te worden dat drie nascholingsmodules samen met de NSOH (Netherlands School of Occupational Health) zijn ontwikkeld en dat er een stevige verankering is in het basiscurriculum van de NSOH en de SGBO (Sociaal Geneeskundig Bedrijfsartsen opleiding) Nijmegen.

The NCvB has undertaken a number of activities to encourage participation: 1. Intensive instruction and information to occupational physicians A new brochure and registration folder have been drawn up for occupational physicians. These are handed out at informational meetings. In 2001, 44 informational meetings were organised. It should also be mentioned that three refresher course modules have been developed in cooperation with the NSOH (Netherlands School of Occupational Health), and that there are strong links in the basic curriculum for occupational health physicians of the NSOH and the SGBO

2. Intensief netwerk contactpersonen Arbo-diensten Het NCvB onderhoudt een netwerk van contactpersonen. Het NCvB heeft inmiddels via contactpersonen afspraken gemaakt met Arbo-diensten over de wijze van aanleveren van meldingen. Arbo-diensten zijn uitgebreid geïnformeerd over de introductie van het nieuwe meldingen registratiesysteem. Gestreefd wordt naar implementatie van het melden van beroepsziekten in het administratieve systeem van Arbo-diensten.

(socio-medical professional training course) in Nijmegen. 2. Intensive network of contact persons within Occupational Health Services The NCvB maintains a network of contact persons. Through contact persons, the NCvB has already entered into agreements with the Occupational Health Services on the method of making notifications. Occupational Health Services have received extremely detailed information on the introduction of the new notification and registration

3. Regelmatig feedback over de meldingen Feedback over meldingen in algemene zin gebeurt via de Nieuwsbrief. In de Nieuwsbrief verschijnt nu meer informatie uit het registratiesysteem. Bedrijfsartsen worden benaderd middels een brief bij onduidelijke meldingen. Bij interessante cases worden bedrijfsartsen persoonlijk benaderd. Bij invoering van het nieuwe systeem wordt de terugkoppeling beter (bij elke melding een reactie). Ook wordt het voor de beroepsziektespecialisten gemakkelijker in het systeem te kijken en regelmatig te reageren naar melders.

system. The aim is to implement the notification of occupational diseases in the Occupational Health Services’ administration system. 3. Regular feedback on notifications General feedback on notifications is given in the Newsletter. The Newsletter now contains more information from the registration system. In the event of unclear notifications, occupational physicians are approached by means of a letter. In the event of interesting cases, occupational physicians are approached personally. When implementing the new

4. Protocol melden beroepsziekten en contractclausule Het NCvB heeft een protocol voor bedrijfsartsen voor het melden van beroepsziekten opgesteld. Dit protocol kan de onzekerheden wegnemen bij de bedrijfsarts over de juridische consequenties van het melden van beroepsziekten. Tevens is een contractclausule opgesteld die Arbo-diensten kunnen opnemen in hun contracten met klanten.

system, the feedback will improve (a reaction to each notification). It will also become easier for occupational disease specialists to look into the system and regularly respond to notifiers. 4. Protocol for notifying occupational diseases and contract clause The NCvB has drawn up a protocol for occupational physicians for notification of occupational diseases. This

‘Upgrading’ meldingssysteem

protocol can dispel uncertainties for the occupational

In 2001 is gewerkt aan de verbetering van het registratiesysteem. De aanleidingen om dit project te starten waren de toename van het aantal meldingen, de behoefte aan betere analyse- en presentatiemogelijkheden en de wens het registratiesysteem gebruikersvriendelijker, robuuster en veiliger te maken.

physician with regard to the legal consequences of notifying

In februari 2002 heeft het NCvB het nieuwe systeem in gebruik genomen. Bedrijfsartsen kunnen melden via het nieuwe systeem vanaf mei 2002.

registration system. The reasons to commence this project

occupational diseases. In addition, a contract clause has been drawn up which the Occupational Health Services can include in their contracts with clients.

Upgrading the notification system In 2001, work was done to improve the electronic were the increase in the number of notifications, the need for better analysis and presentation options and the wish to


7

De voordelen van het nieuwe systeem zijn: – Het melden zal gebruikersvriendelijker worden, vooral via de website; – Bedrijfsartsen krijgen betere feedback op de melding (bij iedere melding); – De verwerking en opslag van gegevens door het NCvB is sterk verbeterd; – Het uitdraaien van overzichten gaat sneller en eenvoudiger; – De analyse- en presentatiemogelijkheden zijn verbeterd; – De veiligheid van het systeem is groter, het risico op ‘fake-meldingen’ is fors verminderd.

make the registration more user-friendly, solid and safe. The NCvB put the new system into use in February 2002. Occupational physicians will be able to make notifications with the new system as from May 2002. The advantages of the new system are: – Notification becomes more user friendly, particularly through the website; – Occupational physicians receive better feedback on the notification (for each notification); – The processing and storage of data by the NCvB has been substantially improved; – Printing out summaries is quicker and easier; – The analysis and presentation options have been improved;

Registratiegegevens

In 2001 zijn 5593 meldingen verricht door 981 artsen. Het aantal meldingen is dus iets teruggelopen vergeleken bij 2000. Tabel 2 geeft een overzicht van het aantal meldingen, het aantal meldende bedrijfsartsen en het uitvalpercentage in 1999, 2000 en 2001.

– The safety of the system is enlarged; the risk of fake notifications has been reduced significantly.

Registration data In 2001 there were 5593 notifications by 981 physicians. Thus, the number of notifications was slightly lower than in 2000. Table 2 gives a summary of the number of

Tabel 3 geeft een overzicht van de gemelde diagnosecategorieën in 1999, 2000 en 2001. Tabel 4 geeft een overzicht van het aantal gemelde beroepsziekten in de verschillende branches. Een nadere analyse en bespreking van de gegevens zal plaatsvinden in het signaleringsrapport beroepsziekten 2002. Dit rapport zal verschijnen in het najaar van 2002 en zal tevens via internet beschikbaar zijn.

notifications, the number of notifying occupational physicians and the percentage of notifications that don’t fulfil the criteria for registration in 1999, 2000 and 2001. Table 3 gives a summary of the diagnostic categories notified in 1999, 2000 and 2001. Table 4 gives a summary of the number of notified occupational diseases in the different sectors. The data will be analysed and discussed further in the 2002 Alert Report on Occupational Diseases. This report will be published in the autumn of 2002 and will

ArbeidsDermatosen Surveillance (ADS) In 2000 is gestart met het peilstation voor beroepsgebonden huidaandoeningen (ADS). Een geselecteerde groep dermatologen stuurt elke maand een kaart op met daarop de vermelde beroepshuidaandoeningen die zij de afgelopen maand hebben gesignaleerd. Het peilstation wordt uitgevoerd in nauwe samenwerking met het Kenniscentrum voor arbeidsrelevante huidaandoeningen Nederlands Kenniscentrum ArbeidsDermatosenNECOD. Contact met de deelnemende dermatologen wordt onderhouden via een nieuwsbrief en een jaarlijkse bijeenkomst. Tabel 5 geeft een overzicht van de meldingen in 2001.

also be available on the Internet.

ArbeidsDermatosen Surveillance-ADS (Occupational Dermatoses Surveillance) The measurement station for occupational skin diseases (ADS) was launched in 2000. A select group of dermatologists send a card to the NCvB stating the workrelated skin diseases they have identified in the previous month. The measurement station is operated in close collaboration with NECOD, the Netherlands Expert Center for Occupational Dermatoses. Contact with the participating dermatologists is maintained by means of a newsletter and an annual meeting. Table 5 shows a summary of the notifications in 2001.

1999

2000

2001

4073

6063

5593

Aantal meldende bedrijfsartsen Number of notifying occupational physicians

668

1006

981

Gemiddeld aantal meldingen per meldende bedrijfsarts Average number of notifications per notifying physician

6,1

6,0

5,7

Aantal meldingen Number of notifications

TABEL 2: AANTAL MELDINGEN, MELDENDE BEDRIJFSARTSEN IN 1999, 2000 EN 2001 TABLE 2: NUMBER OF NOTIFICATIONS, NOTIFYING OCCUPATIONAL PHYSICIANS AND AVERAGE NUMBER OF NOTIFICATIONS PER NOTIFYING PHYSICIAN IN 1999, 2000 AND 2001

8


1999

Ziekten van botspierstelsel Musculoskeletal diseases

2000

2001

Aantal Number

%

Aantal Number

%

Aantal Number

%

1831

45,0

3116

51,4

2698

48,2

Psychische aandoeningen en gedragsstoornissen Psychological and behavioural disorders

939

23,1

1484

24,5

1517

27,1

Gehooraandoeningen Occupational hearing loss

805

19,8

861

14,2

735

13,1

Huidaandoeningen Skin diseases

230

5,6

288

4,8

257

4,6

Aandoeningen van het zenuwstelsel Nervous system diseases

77

1,9

99

1,6

115

2,1

Luchtwegaandoeningen Respiratory diseases

93

2,2

100

1,6

91

1,6

Aandoeningen van de spijsvertering Digestive system diseases

17

0,4

25

0,4

42

0,8

5

0,1

8

0,1

14

0,3

19

0,5

15

0,2

10

0,2

Oogaandoeningen Eye diseases Aandoeningen van het hartvaatstelsel Cardiovascular diseases Overige aandoeningen Other diseases Totaal Total

57

1,4

67

1,1

114

2,0

4073

100

6063

100

5593

100

TABEL 3: OVERZICHT GEMELDE DIAGNOSECATEGORIEËN BEROEPSZIEKTEN 1999, 2000 EN 2001 TABLE 3: SUMMARY OF NOTIFICATIONS OF OCCUPATIONAL DISEASES BY DIAGNOSTIC CATEGORY IN 1999, 2000 AND 2001

1999 Aantal Number Industrie Heavy industry

2000 %

Aantal Number

2001 %

Aantal Number

%

1220

30,0

1574

26,0

1468

26,2

Gezondheids- en welzijnszorg Healthcare and welfare

663

16,3

751

12,4

742

13,3

Verhuur en handel, roerend en onroerend goed en zakelijke dienstverlening Leasing and selling of movable and immovable property and commercial services

350

8,6

644

10,6

557

10,0

Vervoer, opslag en communicatie Transport, storage and communications

144

3,5

449

7,4

476

8,5

Bouwnijverheid Building industry

588

14,4

664

11,0

471

8,4

Openbaar bestuur, overheidsdiensten Public administration, government services 169

4,2

422

7,0

442

7,9

Reparatie,consumentenartikelen en handel Repairs, consumer goods and trade 270

6,6

384

6,3

354

6,3

Onderwijs Education

165

4,0

373

6,2

338

6,0

Milieudienstverlening, cultuur, recreatie en overige dienstverlening Environmental services, culture, recreation and other services

109

2,7

169

2,8

147

2,6

Financiële instellingen Financial institutions

89

2,2

179

3,0

118

2,1

Productie distributie elektra, aardgas, water Production and distribution of electricity, natural gas, water

46

1,1

32

0,5

106

1,9

Landbouw en visserij Agriculture and fishing

59

1,4

99

1,6

65

1,2

Horeca Hotel & catering industry

25

0,6

51

0,8

43

0,8

7

0,2

7

0,1

27

0,5

169

4,2

265

4,3

239

4,3

4073

100

6063

100

5593

100

Winning van delfstoffen Extraction of minerals Onbekend Unknown Totaal Total

TABEL 4: OVERZICHT VAN HET AANTAL MELDINGEN IN DE VERSCHILLENDE BRANCHES TABLE 4: SUMMARY OF THE NUMBER OF NOTIFICATIONS BY ECONOMIC SECTOR

Aantal Number

%

Contact eczeem Contact eczema

Diagnose Diagnosis

882

77,9

Kwaadaardige aandoeningen Malignant diseases

150

13,3

Overige dermatosen Other dermatoses

40

3,5

Contact urticaria Contact urticaria

33

2,9

Mechanisch trauma Mechanical trauma

12

1,1

Infecties Infections

8

0,7

Nagels Nails

3

0,3

Folliculitis Folliculitis

3

0,3

Overig Other

1

0,1

1132

100

Totaal Total TABEL 5: OVERZICHT VAN MELDINGEN VAN BEROEPSHUIDAANDOENINGEN VIA HET ADS IN 2001 TABLE 5: SUMMARY OF NOTIFICATIONS OF OCCUPATIONAL SKIN DISEASES THROUGH THE ADS IN 2001


9

Peilstation Arbeidsgebonden Longaandoeningen (PAL)

Measurement Station for Work-related Lung Diseases

In analogie met het ADS is in juni 2001 het peilstation voor arbeidsgebonden longaandoeningen van start gegaan. Het peilstation wordt uitgevoerd in nauwe samenwerking met het Nederlands Kenniscentrum Arbeid en Longaandoeningen-NKAL. Ondanks een aantal aanloopproblemen is inmiddels wel een netwerk van longartsen opgezet met interesse voor arbeidsgebonden luchtwegproblematiek.

Analogous to the ADS, the measurement station for workrelated lung diseases was launched in June 2001. The measurement station is operated in close collaboration with the Knowledge Center for Work-related Lung Diseases (NKAL). In spite of a few initial problems, a network of lung specialists with an interest in work-related respiratory problems has been established.

European cooperation

Europese samenwerking Het NCvB heeft intensieve contacten met buitenlandse instituten en internationale verbanden die zich bezig houden met beroepsziekten. Het NCvB participeert het Eurostatproject ‘European Occupational Diseases Statistics’ (EODS), dat tot doel heeft te komen tot betere afspraken over criteria en codering van beroepsziekten in Europese landen. Dit moet uiteindelijk beter vergelijkbare beroepsziektestatistieken opleveren. Het NCvB levert hiervoor gegevens aan. Ook participeert het NCvB in een werkgroep van het ‘European Forum of insurances against accidents at work and occupational diseases’. Deze werkgroep heeft als taak vergelijking van beleid ten aanzien van signalering en preventie van beroepsziekten tussen de verschillende Europese landen.

The NCvB has intensive contacts with foreign institutions and international associations involved with occupational diseases. The NCvB participates in the Eurostat project ‘European Occupational Diseases Statistics’ (EODS), which aims to realise better agreements with regard to criteria and coding of occupational diseases in European countries. This should ultimately result in occupational disease statistics which can be compared more easily. The NCvB provides data for this. The NCvB also participates in a working group of the European Forum of insurances against accidents at work and occupational diseases’. The task of this working group is to compare differences in policy with regard to identification and prevention of occupational diseases between the different European countries.

In-depth projects

Verdiepingsprojecten

Completed in 2001 Secondary analysis of the notification form for

Afgerond in 2001

occupational diseases

Secundaire analyse van het meldingsformulier beroepsziekten Dit project is uitgevoerd door een bedrijfsarts van de NSOH. Het doel van dit verdiepingsproject was meer inzicht te krijgen in de relatie tussen beroepsziekte, opsporingswijze, advisering/inlichting van personen/ instanties en de mate van causale relatie tussen aandoening en werk van de bij het NCvB gemelde beroepsziekten. De resultaten van dit onderzoek zijn beschreven in een onderzoeksverslag. Een artikel in een nationaal tijdschrift is in voorbereiding.

This project was carried out by an occupational physician of

Lopende projecten 2001

diseases

Kwaliteit van meldingen van psychische beroepsziekten Dit project wordt uitgevoerd door bedrijfsartsen in opleiding aan de NSOH. Melders van meer dan tien psychische beroepsaandoeningen worden geïnterviewd. Doelstelling is te komen tot verbetering van de criteria voor de registratie van psychische beroepsziekten. Dit project wordt in 2002 afgerond (coördinatie: B. Sorgdrager).

This project is being carried out by occupational physicians

Huidaandoeningen bij tandtechnici Dit project wordt uitgevoerd door een bedrijfsarts in opleiding aan de NSOH. Doelstelling is een inventarisa-

Skin diseases among dental technicians

10

the NSOH. The purpose of this in-depth project was to gain more insight into the relationship between occupational disease, method of detecting, advising/informing of persons/institutions and the extent of the causal relationship between disease and work of the occupational diseases notified to the NCvB. The results of this study were described in a research report. An article for a national magazine is being prepared.

Current projects 2001 Quality of notifications of psychological occupational

in training at the NSOH. Notifiers of more than ten psychological occupational diseases are interviewed. The aim is to arrive at the formulation of improved criteria for the registration of psychological occupational diseases. This project will be completed in 2002 (coordination: B. Sorgdrager).

This project is being carried out by an occupational physician in training at the NSOH. The aim is to take stock


Zware fysieke belasting in de bouw Heavy physical stress in the construction industry

Lichamelijke overbelasting als gevolg van zwaar werk is een bekende beroepsziekte in de bouw, die frequent aan het NCvB wordt gemeld. Andere beroepsziekten in de bouw zijn: huid- en luchtwegaandoeningen door blootstelling aan chemische stoffen en lawaaislechthorendheid door blootstelling aan lawaai. Physical stress as a result of heavy work is a well-known occupational disease in the construction industry and is frequently notified to the NCvB. Other occupational diseases in the construction industry include: skin and respiratory diseases caused by exposure to chemicals and occupational hearing loss caused by exposure to noise.

tie van de prevalentie van huidaandoeningen bij tandtechnische bureau’s. Dit gebeurt aan de hand van het PAGO-instrument van het Centrum Huid en Arbeid. Dit project wordt in 2002 afgerond (coördinatie: B. Sorgdrager).

of the prevalence of skin diseases among staff at dental

Follow-up meldingen beroepsastma Dit project wordt uitgevoerd door bedrijfsartsen in opleiding aan de NSOH. Doelstelling is inzicht te krijgen in het beloop van beroepsastma en de interventies die door Arbo-diensten worden gedaan. Hiertoe wordt follow-up onderzoek gedaan bij de meldingen van beroepsastma aan het NCvB. Het project wordt afgerond in 2002 (coördinatie: T.M. Pal).

Follow-up notifications of work-related asthma

Screening CAT-bestanden aangeboren afwijkingen op beroep ouders Bestaande bestanden van aangeboren afwijkingen worden gescreend op informatie over het beroep van de ouders. Doelstelling is te inventariseren of een analyse van bestaande bestanden nieuwe kennis op kan leveren over de relatie tussen beroepsmatige exposities en het optreden van aangeboren afwijkingen. Het project wordt afgerond in 2002 (coördinatie en uitvoering: T. Brand).

Screening of CAT files of congenital defects by parents’

Inventarisatie bestaande registraties voor infectieziekten op informatie over relatie met werk Bestaande bestanden voor infectieziekten worden gescreend op informatie over de relatie met werk. Doelstelling is te inventariseren of een analyse van bestaande bestanden nieuwe kennis op kan leveren over de werkgerelateerdheid van infectieziekten. Het project wordt afgerond in 2002 (coördinatie en uitvoering: H.P.J. Stinis).

Taking stock of existing registrations for infectious

laboratories. This is done with the help of the PAGO instrument of the Centrum Huid en Arbeid (a center for occupational skin diseases). This project will be completed in 2002 (coordination: B. Sorgdrager).

This project is being carried out by occupational physicians in training at the NSOH. The aim is to gain insight into the course of work-related asthma and the interventions by Occupational Health Services. To this end, a follow-up study of the notifications of work-related asthma to the NCvB is being conducted. The project will be completed in 2002 (coordination: T.M. Pal).

occupations Existing files of congenital defects are screened for information on the parents’ occupations. The aim is to determine whether an analysis of existing files can provide new knowledge on the relationship between occupational exposure and the occurrence of congenital defects. The project will be completed in 2002 (coordination and realisation: T. Brand).

diseases for information on relationship with work Existing files on infectious diseases are screened for information on the relationship with work. The aim is to determine whether an analysis of existing files can provide new knowledge into the relationship between work and infectious diseases. The project will be completed in 2002 (coordination and realisation: H.P.J. Stinis). Case file study of asbestos victims

Dossieronderzoek asbestslachtoffers Dit project is tot stand gekomen in samenwerking met het Instituut Asbestslachtoffers en wordt uitgevoerd door bedrijfsartsen in opleiding aan de NSOH. Doelstelling is het beter in kaart brengen van de blootstellingshistorie van mesothelioomslachtoffers. Dit gebeurt door middel van dossieronderzoek. Het project start in 2002 (coördinatie: G. van der Laan).

This project was established in collaboration with the Instituut Asbestslachtoffers (Asbestos Victims Institute) and will be carried out by occupational physicians in training at the NSOH. The aim is to identify more accurately the exposure history of mesothelioma victims. This is done by means of a case file study. The project will commence in 2002 (coordination: G. van der Laan). Quality of referrals to the Solvent Team

Kwaliteit verwijzingen naar het Solvent Team Dit project wordt uitgevoerd door bedrijfsartsen in opleiding aan de NSOH. Er wordt een analyse gemaakt van de kwaliteit van verwijzingen naar het Solvent Team. Dit project moet leiden tot het opstellen van kwaliteitscriteria voor verwijzingen van bedrijfsartsen. Het project start in 2002 (coördinatie: G. van der Laan).

This project will be carried out by occupational physicians in training at the NSOH. The quality of referrals to the Solvent Team will be analysed. This purpose should lead to the drawing up of quality criteria for referrals by occupational physicians. The project will commence in 2002 (coordination: G. van der Laan). Occupational diseases as a result of shift work

Beroepsaandoeningen ten gevolge van ploegendienst Dit project wordt uitgevoerd door een bedrijfsarts in opleiding aan de NSOH. Doelstelling is inzicht te krijgen

12

This project is being carried out by an occupational physician in training at the NSOH. The aim is to gain insight into the background of notifications of occupational


in de achtergrond van meldingen van beroepsaandoeningen ten gevolge van ploegendienst. Bedrijfsartsen die meldingen hebben gedaan, waarbij ploegendienst als oorzakelijke factor wordt aangegeven worden benaderd met het verzoek achtergrondinformatie te verschaffen bij deze meldingen. Het project wordt afgerond in 2002 (coördinatie: B. Sorgdrager).

diseases as a result of shift work. Occupational physicians who have made notifications in which shift work was indicated as a causal factor are approached with the request of providing background information on these notifications. The project will be completed in 2002 (coordination: B. Sorgdrager). Follow-up project on obstacles to notification of

Vervolgproject belemmeringen voor het melden van beroepsziekten Als vervolg op het onderzoek naar belemmeringen voor het melden van beroepsziekten worden een aantal interviews gehouden met functionarissen in Arbo-diensten. Doelstelling is het opsporen van belemmeringen voor het melden van beroepsziekten in de werkwijze van Arbo-diensten en oplossingen aan te dragen voor het wegnemen van deze belemmeringen. Dit project wordt in 2002 afgerond (coördinatie: I. Braam en D. Spreeuwers).

occupational diseases As a follow-up to the study into obstacles to notification of occupational diseases, a number of interviews will be held with officials of the Occupational Health Services. The aim is to identify obstacles to the notification of occupational diseases in the operating procedure of the Occupational Health Services and to suggest solutions for removing these obstacles. This project will be completed in 2002 (coordination: I. Braam en D. Spreeuwers).


13

Kenniscentrum voor beroepsziekten Het NCvB stelt zich ten doel kennis over beroepsziekten toegankelijk te maken voor de doelgroepen en het genereren van signalen over beroepsziekten. Doelgroepen zijn Arbo-diensten, de curatieve zorg, overheid, werkgevers- en werknemersorganisaties, patiëntenorganisaties en andere relevante maatschappelijke partijen.

Knowledge center for occupational diseases The aim of the NCvB is to make knowledge on occupational diseases accessible to the target groups and to give early warnings on occupational diseases. The target groups are the Occupational Health Services, curative healthcare, the

Verschillende kanalen worden gebruikt om kennis over te dragen: – de website geeft informatie over beroepsziekten en over de activiteiten van het NCvB; – via de helpdesk kunnen vragen gesteld worden over beroepsziekten; – het NCvB verzorgt voorlichting en nascholing; – tweemaal per jaar wordt de Heijermanslezing gehouden; – jaarlijks verschijnt het Signaleringsrapport Beroepsziekten; – elk kwartaal geeft het NCvB een Nieuwsbrief uit; – het NCvB publiceert in diverse vaktijdschriften.

government, employers’ and employees’ organisations, patient support organisations and other relevant social parties. Several channels are used to make this knowledge available: – the website provides information on occupational; diseases and on the NCvB’s activities; – via de helpdesk, questions can be asked on occupational diseases; – the NCvB provides information and refresher courses; – the Heijermans Lecture is given twice a year; – the Alert Report on Occupational Diseases is published every year; – the NCvB publishes a Newsletter each quarter;

De vier kenniscentra voor arbeidsrelevante aandoeningen en STECR en de regionale Medwerkcentra zijn belangrijke samenwerkingspartners van het NCvB. Het NCvB participeert in de stuurgroep van de kenniscentra. Met een aantal kenniscentra voert het NCvB gezamenlijke projecten uit.

– the NCvB publishes in various specialist journals. The four knowledge centers for work-related diseases and STECR and the regional Medwerk centers are important collaborative partners of the NCvB. The NCvB participates in the steering committee of the knowledge centers. The NCvB carries out joint projects with a number of knowledge centers.

Helpdesk Het NCvB heeft een helpdesk voor o.a. bedrijfsartsen, huisartsen, specialisten, arboprofessionals en beleidsmedewerkers. Het doel van de helpdesk is het ondersteunen van deze professionals bij diagnostiek, behandeling en preventie van beroepsziekten. Vragen aan de helpdesk kunnen gesteld worden via de telefoon (020 566 53 87) of via e-mail ([email protected]). De binnengekomen vragen worden gearchiveerd. Op deze wijze krijgt het NCvB een indruk van de kennisbehoefte op het gebied van beroepsziekten in het professionele veld.

Helpdesk

In 2001 zijn 480 vragen geregistreerd bij het NCvB. In tabel 6 is weergegeven van wie de vragen afkomstig waren. In tabel 7 is weergegeven over welke onderwerpen vragen zijn gesteld. Het relatief groot aantal vragen over neurologische aandoeningen heeft te maken met de aanwezigheid van het Solvent Team binnen het NCvB.

In 2001, 480 questions were registered at the NCvB. Table 6

14

The NCvB has a helpdesk for occupational physicians, general practitioners, specialists, occupational health professionals, policy workers and others. The purpose of the helpdesk is to support these professionals in the diagnosis, treatment and prevention of occupational diseases. The helpdesk is available to answer questions by telephone (020 566 53 87) or through e-mail ([email protected]). The questions received are filed. This way the NCvB gains an impression of the need for knowledge in the area of occupational diseases in the professional field.

shows who the questions came from. Table 7 shows the subjects about which questions were asked. The relatively large number of questions on neurological diseases is related to the presence of the Solvent Team within the NCvB.


Bedrijfsarts Occupational physician

234

Beroepsziekten algemeen Occupational diseases in general 85

Beleidsmedewerker Policy worker

70 32

Aandoeningen houding- en bewegingsapparaat Musculoskeletal diseases

52

Journalist Journalist Patiënt Patient

26

Psychische aandoeningen Psychological diseases

16

Student Student

25

Huidaandoeningen Skin diseases

20

Arbo-adviseur Occupational health adviser

25

46

Medisch specialist Medical specialist

23

Long- en luchtwegaandoeningen Pulmonary and respiratory diseases

Jurist Lawyer

18

Neurologische aandoeningen Neurological diseases

62

Huisarts General practitioner

13

Infectieziekten Infectious diseases

19

Overige Other

14

Kanker Cancer

22

Totaal Total TABEL 6: HELPDESK: VAN WIE WAREN DE VRAGEN AFKOMSTIG TABLE 6: HELPDESK: WHO THE QUESTIONS CAME FROM

480

Reproductiestoornissen Reproductive disorders

8

Overige beroepsziekten Other occupational diseases

31

Overige vragen Other questions

119

Totaal Total

480

TABEL 7: HELPDESK: ONDERWERPEN WAAROVER VRAGEN WERDEN GESTELD TABLE 7: HELPDESK: SUBJECTS ABOUT WHICH QUESTIONS WERE ASKED

HELPDESKVRAGEN: EEN BLOEMLEZING – Bestaat er een Nederlandse lijst van beroepsziekten? – Wat voor beroepsziekten komen bij de politie voor? – Is mijn beroepsziekte wel door de bedrijfsarts gemeld? – Welk onderzoek kan gedaan worden bij ex-asbestwerkers? – Sinusitis bij een verfmenger, causaal verband aannemelijk? – Een epidemie van longontsteking bij lassers? – Is deukdij een echte beroepsziekte? – Bestaat de Tonerziekte? – Wordt astma erger door werkstress? – Beroepsastma door bouwstof? – Een keurmeester in een kippenslachterij met allergie voor antibiotica? – Heroine allergie bij een verpleegkundige in de verslavingszorg? – Airborne dermatitis door conserveermiddel in verf? – Allergie tegen wortelenzaad? – Ganglion door kortcyclische arbeid? – Hypertonie trapezius bij doventolk? – Iliopsoasbursitis door veel in- en uitstappen? – Beroepsinfectieziekten in laboratorium ? – Risico’s voor de vrucht bij het werk met cyclooctadieen? – Diabetes door zwaar fysiek werk? – Multiple chemical hypersensitivity syndroom (MCHS)? – Anafylactische shock bij een kapster?

HELPDESK QUESTIONS: A SAMPLE – Is there a Dutch list of occupational diseases? – What kind of occupational diseases occur in the police force? – Was my occupational disease notified by my occupational physician? – What research can be conducted among former asbestos workers? – Can a causal relationship be assumed for a paint mixer suffering from sinusitis? – A pneumonia epidemic among welders? – Is ‘ribbed thigh’ (lipoatrophia semicircularis) really an occupational disease? – Does a toner disease exist? – Is asthma worsened by work stress? – Occupational asthma caused by building dust? – An inspector in a poultry slaughterhouse with an allergy to antibiotics? – Heroin allergy in a nurse who works in the care and treatment of drug addicts? – Airborne dermatitis through preservatives in paint? – Allergy to carrot seed? – Ganglion through repetitive work? – Hypertonic trapezium in interpreter for the deaf? – Iliopsoas bursitis through getting on and off frequently? – Occupational infectious diseases in laboratory? – Risks to the foetus when working with cyclooctadiene? – Diabetes through heavy physical work? – Multiple chemical hypersensitivity syndrome (MCHS)? – Anaphylactic shock in a hairdresser?


15

Lange werkdagen in de horeca Long hours in the hotel & catering industry

De werkbelasting in de horeca is vaak hoog met lange en onregelmatige werkdagen. Stress en klachten van het bewegingsapparaat doen zich vaak voor in deze sector. Ook huidklachten door veelvuldig contact van de handen met water en voedingsmiddelen zijn een bekend probleem in deze sector. The workload in the hotel & catering industry is often high with long and irregular working days. Stress and musculoskeletal problems often occur in this sector. Skin problems caused by the hands being in frequent contact with water and foodstuffs are another well-known problem in this sector.

Website

Website

De website is een communicatiemiddel voor het NCvB dat steeds belangrijker wordt. Bedrijfsartsen kunnen beroepsziekten melden via de website. De registratiecriteria zijn vermeld op de website en relevante publicaties zoals jaarverslagen en het signaleringsrapport worden integraal op de website geplaatst. Het NCvB heeft een redactieraad ingesteld voor het inhoudelijk onderhoud van de website.

The website is a communication tool that is becoming

In het verslagjaar is de website van het NCvB ca. 10.000 keer bezocht. Met name het Signaleringsrapport Beroepsziekten en het Saltsa-rapport (met richtlijnen voor de vaststelling van RSI) zijn frequent gedownload.

During the reporting year, the NCvB’s website was visited

increasingly important for the NCvB. Occupational physicians can notify occupational diseases through the site. The registration criteria are listed on the website and relevant publications such as annual reports and the alert report are integrally placed on the website. The NCvB has appointed an editorial board which is responsible for maintaining the content of the website.

approximately 10,000 times. In particular the Alert Report on Occupational Diseases and the SALTSA Report (with guidelines for diagnosing RSI) were downloaded frequently.

Alert Report on Occupational Diseases ’01

Signaleringsrapport Beroepsziekten ’01

On the instructions of the Ministry for Social Affairs &

In opdracht van het Ministerie van Sociale Zaken wordt jaarlijks een trendrapport opgesteld over beroepsziekten. Het Signaleringsrapport Beroepsziekten 2001 besteedt speciaal aandacht aan zogenaamde ‘nieuwe beroepsziekten’. Een aantal ‘nieuwe beroepsziekten’ zijn vermeld in het kader op deze pagina.

Employment, the NCvB draws up an annual report on the

EEN AANTAL ‘NIEUWE BEROEPSZIEKTEN’ UIT HET SIGNALERINGSRAPPORT BEROEPSZIEKTEN 2001

A NUMBER OF ‘NEW OCCUPATIONAL DISEASES’ FROM

De toename van beeldschermwerk en mobiele telefonie leidt tot bezorgdheid over de risico’s van blootstelling aan elektromagnetische straling. Epidemiologische studies bevestigen die risico’s niet. Een recente publicatie over een mogelijk verband tussen mobiel bellen en uveaal melanoom (tumor in het oog) zaait echter nieuwe twijfel.

The increase in computer work and mobile telephony is

Recent onderzoek heeft uitgewezen dat vrouwen die vaak in nachtdienst werken 50% meer kans hebben op het krijgen van borstkanker. Het werken in ploegendienst verhoogt de kans op hart- en vaatziekten met 40%.

Recent studies have shown that women who frequently

trends in occupational diseases. The 2001 Alert Report on Occupational Diseases pays special attention to ‘new occupational diseases’. A number of ‘new occupational diseases’ are listed in the box on this page.

THE 2001 ALERT REPORT ON OCCUPATIONAL DISEASES

leading to concern about the risks of exposure to electromagnetic radiation. Epidemiological studies do not confirm these risks. However, a recent publication on a possible link between the use of mobile telephones and uveal melanoma (tumour in the eye) is prompting new doubts.

work night shifts have a 50% higher chance of developing breast cancer. Work at night increases the chance of cardiovascular diseases by 40%. Chronic diseases in adults can be the result of their

De oorsprong van chronische ziekten bij volwassenen kan liggen in het feit dat hun ouders ooit zijn blootgesteld aan schadelijke stoffen. Over beroepsmatige blootstelling zijn echter nauwelijks onderzoeksgegevens beschikbaar. In een onderzoek werd een relatie gevonden tussen blootstelling aan haarbewerkingsvloeistoffen bij kapsters en een minder goede neuropsychologische ontwikkeling van hun kinderen.

parents having been exposed to dangerous materials at some time. However, there is hardly any research data available on occupational exposure. A study has shown a relationship between exposure of hairdressers to hair processing fluids and a decline in the neuropsychological development of their children.


17

Participatie in het Kennisnetwerk

Participation in the Knowledge Network

Het NCvB participeert samen met de Kenniscentra, Medwerk en STECR in het kennisnetwerk arbeidsrelevante aandoeningen. In het verslagjaar was het Medwerk-consortium in opbouw. Een samenwerkingsproject van het kennisnetwerk is de helpdesk voor arbeid en gezondheid. Het NCvB geeft inmiddels sinds 1 april 2002 invulling aan de gezamenlijke frontoffice. Hiervoor is subsidie verleend door ZonMw.

Together with the Knowledge Centers, Medwerk and STECR, NCvB participates in a the knowledge network for work-related diseases. The Medwerk consortium was in preparation during the reporting year. The helpdesk for work and health is a collaborative project of the knowledge network. Since 1 April 2002, the NCvB has already given substance to the joint front office. ZonMw granted subsidy for this.

International contacts

Internationale contacten Het NCvB onderhoudt contacten met diverse buitenlandse instituten en internationale organisaties. Een aantal van deze contacten en internationale projecten zijn reeds benoemd onder het hoofdstuk ‘Melding & Registratie’. Het NCvB is actief in verschillende werkgroepen van het International Commitee for Occupational Health (ICOH). Het NCvB neemt deel aan het project ‘Global Burden of Disease’ van de WHO als een van de Collaborative Centers on Occupational Health van de WHO.

18

The NCvB maintains contacts with several foreign institutions and international organisations. Some of these contacts and international projects have already been mentioned in the section ‘Notification & Registration’. The NCvB is actively involved in several working parties of the International Committee for Occupational Health (ICOH). The NCvB participates in the WHO’s ‘Global Burden of Disease’ project as one of the WHO’s Collaborative Centers on Occupational Health.


Bakkers staan in hun werk bloot aan diverse stoffen die de luchtwegen kunnen prikkelen of tot allergie aanleiding kunnen geven. Het werken in warmte, onregelmatige werktijden en fysieke belasting zijn andere risicofactoren voor de bakker. In their work bakers are exposed to various substances that can irritate the airways and skin or lead to allergies. Working in high temperatures, irregular working hours and physical stress are other risk factors for bakers.

Benauwde bakkers Bakers short of breath

Klinische arbeidsgeneeskunde Het NCvB wil een actieve rol spelen in de ontwikkeling van een infrastructuur voor de klinische arbeidsgeneeskunde in Nederland. Klinische arbeidsgeneeskunde kan gestalte krijgen in de vorm van multidisciplinaire teams voor diagnostiek en behandeling van specifieke beroepsziekten en in de vorm van arbeidsgeneeskundige consultatie in de curatieve zorg. Als voorbeeld van een multidisciplinaire benadering in de klinische arbeidsgeneeskunde functioneert binnen het NCvB het Solvent Team project, gericht op de diagnostiek en begeleiding van patiënten met Chronische Toxische Encephalopathie (CTE) ten gevolge van oplosmiddelen. In het AMC bestaat een klinisch arbeidsgeneeskundige consultatiefunctie bij de afdeling longziekten. Met de afdeling klinische audiologie van het AMC is het expertisecentrum ‘Gehoor en Arbeid’ opgericht. Het NCvB is eveneens initiatiefnemer voor de werkgroep ‘allergische beroepsziekten’, die tweemaal per jaar bijeenkomt, en participeert in de werkgroep ‘bedrijfsarts in de kliniek’ van de Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB).

Clinical Occupational Medicine The NCvB wants to play an active role in the development of an infrastructure for clinical occupational medicine in the Netherlands. Clinical occupational medicine can take shape in the form of multidisciplinary teams for the diagnosis and treatment of specific occupational diseases and in the form of occupational-medical consultation in curative healthcare. An example of a multidisciplinary approach in clinical occupational medicine is the Solvent Team project within the NCvB, which is aimed at the diagnosis and supervision of patients with Chronic Toxic Encephalopathy (CTE) caused by exposure to solvents. The AMC (Academic Medical Center in Amsterdam) has a clinical occupational medical consultation function in the department of pulmonary diseases. The expertise center for Hearing and Work has been established with the AMC’s department of clinical audiology. The NCvB is also taking the initiative in the working party on ‘allergic occupational diseases’ which meets twice a year, and participates in the working party on ‘the occupational physician in the clinic’ of the Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (the Dutch Society for

Solvent Team project Het Solvent Team project heeft tot doel een goede beoordeling en begeleiding van patiënten met een mogelijke chronische toxische encephalopathie (CTE) te verzorgen. Gekoppeld aan de patiëntenzorgfunctie vindt onderzoek en evaluatie plaats. Het project wordt uitgevoerd in samenwerking met het Medisch Spectrum Twente te Enschede (o.l.v. Dr. G. Hageman, neuroloog). De vakgroep neurologie en psychiatrie van het AMC en het IRAS Instituut (Dr. Ir. H. Kromhout) van de Universiteit van Utrecht zijn nauw betrokken bij de onderzoeksprojecten. Voor de vroegdiagnostiek wordt samengewerkt met TNO Voeding te Zeist (H.H. Emmen). Subsidie voor het Solvent Team project wordt verstrekt door het College voor zorgverzekeringen.

occupational medicine, NVAB) which meets twice a year.

Solvent Team project The aim of the Solvent Team is to provide effective assessment and rehabilitation of patients with possible chronic toxic encephalopathy (CTE). Research and evaluation takes place as part of the patient care function. The project is carried out in collaboration with the Medisch Spectrum Twente in Enschede (led by Dr. G. Hageman, neurologist). The faculty of neurology and psychiatry of the AMC and the IRAS Institute (Dr. Ir. H. Kromhout) of the University of Utrecht are also closely involved in the research projects. For early diagnosis the project involves collaboration with the nutrition branch of the Dutch Institutes for Applied Science, TNO Voeding, in Zeist (H.H. Emmen). Subsidy for the Solvent Team project is

In 2001 zijn in totaal 275 intakes verricht (waarvan 21 second opinions): 112 in Enschede (waarvan 5 second opinions) en 163 in Amsterdam (waarvan 16 second opinions). Er werden in 2001 in totaal 200 personen besproken tijdens de multidisciplinaire Solvent Team besprekingen. Het betrof 146 nieuwe gevallen en 54 herhaalde besprekingen. Van de 146 nieuwe gevallen werd bij 43 personen uiteindelijk CTE geconstateerd. In Amsterdam werden 22 gevallen vastgesteld, in Enschede 21.

granted by the Health Care Insurance Board. A total of 275 people were seen for intake interviews in 2001 (of which 21 were second opinions): 112 in Enschede (of which 5 were second opinions) and 163 in Amsterdam (of which 16 were second opinions). A total of 200 people were discussed during the multidisciplinary Solvent Team meetings in 2001. Of these 146 were new cases and 54 involved repeat discussions. Of the 146 new cases, 43 people were ultimately diagnosed with CTE. 22 cases were diagnosed in Amsterdam, and 21 in Enschede.

20


De gemiddelde leeftijd van de patiënten bij intake in Amsterdam was 45,8 jaar (van 20 tot en met 63) en in Enschede 46,5 jaar (van 27 tot en met 68). De gemiddelde leeftijd van de vastgestelde CTE-patiënten bedroeg in Amsterdam 48,4 (van 35 tot en met 58) en in Enschede 48,5 (van 33 tot en met 66). De meeste verwijzingen naar het Solvent Team in 2001 werden verricht door huisartsen (112 keer, 44%), gevolgd door bedrijfsartsen (86 keer, 31%) en neurologen (24 keer, 9%). Er is een tendens waarneembaar dat bedrijfsartsen vaker de primaire verwijzer zijn. De verwijsindicatie betrof in 96% van de gevallen blootstelling aan oplosmiddelen.

The average age of the patients at the time of the intake

Tabel 8 geeft de verdeling weer van de beroepen van de patiënten waarbij CTE werd vastgesteld. De activiteiten en resultaten van het Solvent Team project worden uitgebreider beschreven in een apart jaarverslag.

Table 8 shows the distribution of the occupations in which

interview was 45.8 years in Amsterdam (ranging from 20 to 63) and 46.5 years in Enschede (ranging from 27 to 68). The average age of the patients diagnosed with CTE was 48.4 years in Amsterdam (ranging from 35 to 58) and 48.5 years in Enschede (ranging from 33 to 66). Most of the referrals to the Solvent Team in 2001 were made by general practitioners (112 times, 44%), followed by occupational physicians (86 times, 31%) and neurologists (24 times, 9%). There is an observable trend of occupational physicians more frequently being the primary referrer. The referral indication involved exposure to solvents in 96% of the cases.

CTE was diagnosed. The activities and results of the Solvent Team are described in more detail in a separate annual report.

Beroep Occupation

2000

Schilder Painter

2001

21

(47%)

17

(40%)

Verfspuiter Car spray painter

7

(16%)

9

(21%)

Drukker Printer

7

(16%)

2

(5%)

3

(7%)

(4%)

1

(2%)

Woning- / projectstoffeerder Home / project decorator

–

Medewerker verf- / inktfabriek Employee in paint / ink factory

2

Medewerker kunststofverwerkende industrie Employee in plastic processing industry

–

–

Timmerman Carpenter

–

–

Medewerker / chauffeur chemisch bedrijf Employee / driver in chemical factory

–

2

(5%)

Parketvloerenlegger Parquet floor layer

–

1

(2%)

8

(19%)

Overige beroepen Other

8

Totaal Total

(18%)

45 (100%)

43 (100%)

TABEL 8: VERDELING VAN DE BEROEPEN VAN DE PATIENTEN BIJ WIE CTE VASTGESTELD IS IN 2000 EN 2001 TABLE 8: DISTRIBUTION OF THE OCCUPATIONS OF PATIENTS DIAGNOSED WITH CTE IN 2000 AND 2001


21

Beschouwing en een blik vooruit De afgelopen jaren is door het NCvB veel energie geïnvesteerd in de opbouw van het centrum, het ‘upgraden’ van het registratiesysteem en het eigen kennisnetwerk. De komende jaren zullen deze investeringen ten goede moeten komen van de doelgroepen. Dit betekent als het ware een kanteling naar meer gerichtheid op de doelgroepen. Tevens zal het NCvB zich de komende jaren richten op verbetering van de kwaliteit van registraties, de analyse van de gegevens en de presentatie daarvan aan de doelgroepen. Hieronder worden per activiteitsgebied in grote lijnen de plannen van het NCvB voor de komende jaren aangegeven.

Consideration and prospects Over the last few years the NCvB has invested a great deal in building up the center, upgrading the registration center and its own knowledge network. In the future these investments will have to benefit the target groups. This means a shift, as it were, towards a greater bias towards the target groups. In addition, in the next few years, the NCvB will focus on improving the quality of registrations, the analysis and the presentation of data to the target groups. The NCvB’s plans for the next few years are outlined by activity area below.

Notification and registration

Melding en registratie Het NCvB onderhoudt een aantal databases over beroepsziekten die in omvang snel toenemen. Voor de registratie van beroepsziekten die gemeld worden door Arbo-diensten is een apart systeem gebouwd. De verwachting is dat de hoeveelheid informatie die het NCvB te verwerken krijgt zal toenemen in de toekomst. Om beleidsrelevante informatie te kunnen genereren dient de analyse, interpretatie en presentatie van gegevens verder verbeterd te worden. Hiervoor is goed ‘datamanagement’ nodig. De wensen van de doelgroepen zijn bepalend voor welke output geleverd wordt. De intentie is dat de databases, uiteraard voor zover deze geen privacygevoelige gegevens bevatten, zoveel mogelijk via internet beschikbaar zullen zijn. Peilstations leveren additionele informatie op over beroepsziekten. In 2002 zal het NCvB starten met het peilstation intensief melden (PIM). Dit peilstation zal eveneens gegevens verzamelen over het beloop, de sociale gevolgen en kosten van beroepsziekten.

The NCvB maintains a number of rapidly growing databases on occupational diseases. A separate system has been constructed for the registration of occupational diseases notified by the Occupational Health Services. The amount of information which NCvB receives for processing is expected to increase in the future. In order to be able to generate policy-relevant information, the analysis, interpretation and presentation of data must be improved further. This requires good data management . The wishes of the target groups are determining factors in which output is provided. The intention is that the databases will be available on the Internet as much as possible, of course only insofar as they do not contain privacy-sensitive information. Measurement stations provide additional information on occupational diseases. In 2002 the NCvB will launch the measurement station for intensive notification (PIM). This measurement station will also collect data on the course, the social consequences and the costs of occupational diseases.

Knowledge center

Kenniscentrum Met de vier kenniscentra voor arbeidsrelevante aandoeningen, STECR en Medwerk heeft het NCvB een plaats in de kennisinfrastructuur voor arbeid en gezondheid in ons land. Het NCvB heeft met beroepsziekten wel een eigen aandachtsgebied. Het beleid voor kennisverspreiding van het NCvB richt zich op: – Verbeteren van de communicatie met doelgroepen over welke behoeften er leven aan informatie over beroepsziekten. – Het beter omschrijven van de producten en diensten van het NCvB en evaluatie van deze ‘services’. – Investeren in de website en afstemming met andere websites, portals en organisaties. – Intensievere communicatie met de overheid en

22

With the four knowledge centers for work-related, STECR and Medwerk the NCvB has a place in the knowledge infrastructure for work and health in the Netherlands. The NCvB does have its own area of interest, namely occupational diseases. The NCvB’s policy for the dissemination of knowledge focuses on: – Improving communication with target groups with regard to their needs for information on occupational diseases. – Improving the description of the NCvB’s products and services and evaluation of these services. – Investing in the website and coordinating with other websites, portals and organisations. – More intensive communication with the government and other target groups on important warning signs for


andere doelgroepen over belangrijke signalen over beroepsziekten. Het signaleringsrapport blijft een belangrijk medium voor het NCvB, daarnaast kunnen signalen via bijvoorbeeld de website of fact sheets onder de aandacht worden gebracht.

occupational diseases. The alert report continues to be an important medium for the NCvB. In addition warning signs can be brought up for discussion through the website or fact sheets for example.

Patient care Based on the observation that there are gaps in healthcare

Patiëntenzorg Vanuit de constatering dat er lacunes bestaan in de zorg voor arbeidsrelevante aandoeningen wil het NCvB een bijdrage leveren in de ontwikkeling van de klinische arbeidsgeneeskunde in Nederland. Het NCvB neemt deel aan en coördineert deels landelijke activiteiten op dit terrein en ondersteunt initiatieven. Tevens onderzoekt het NCvB de mogelijkheden voor uitbreiding van klinische arbeidsgeneeskunde (naast het Solvent Team project) op derdelijns niveau in het AMC, in samenwerking met klinische afdelingen van het AMC en de VU.

for work-related diseases, the NCvB wants to contribute to the development of clinical occupational medicine in the Netherlands. The NCvB takes part in and helps to coordinate national activities in this area and supports initiatives. In addition, the NCvB researches the possibilities for expanding clinical occupational medicine (besides the Solvent Team project) at a tertiary level in the AMC, in cooperation with clinical departments in the AMC and the VU (Free University Academic Hospital).

Communication and collaboration Collaboration with other parties is an important means of

Communicatie en samenwerking Samenwerken met andere partijen is een belangrijk middel voor het bereiken van de genoemde doelstellingen. Nationaal is het van groot belang een goede positie te hebben in het complexe netwerk van kennisorganisaties op het gebied van Arbeid en Gezondheid. Het NCvB streeft na samenwerkingsverbanden aan te gaan en gezamenlijke projecten uit te voeren met relevante kennisorganisaties. Internationaal streeft het NCvB ernaar een uitgebreid netwerk te onderhouden en te participeren in projecten van bv. EODS, Euroforum, WHO (global burden of disease) en ICOH. Communicatie is een centrale functie voor het NCvB. Via de helpdesk vindt communicatie plaats met arboprofessionals en artsen. Met de overheid en maatschappelijke partijen vindt communicatie plaats over beroepsziektestatistieken, signalen en trends. Het is van belang voor het NCvB een communicatiebeleid te ontwikkelen waarin vermeld staat wat de communicatiedoelstellingen zijn en voor welke doelgroepen, met welke organisaties kan worden samengewerkt en welke communicatiekanalen benut kunnen worden. De Kenniscentra en Medwerk hebben reeds initiatieven genomen om te komen tot een communicatiebeleid. Het ligt in de rede dat het NCvB tracht aansluiting te vinden bij deze organisaties. Tevens is de samenwerking met de bedrijfsartsenopleidingen en het Richtlijnenbureau van de NVAB van groot belang voor de verspreiding van kennis en informatie. In het communicatiebeleid zal de website een belangrijke functie vervullen. Statistieken en andere gegevens over beroepsziekten zullen gemakkelijk toegankelijk moeten zijn via de website van het NCvB. Het NCvB streeft ernaar dat het melden van beroepsziekten in de toekomst voor een groot deel via internet zal gaan.

achieving the objectives mentioned. On a national level it is very important to have a good position in the complex network of knowledge organisations in the area of Work and Health. The NCvB aims to enter into collaborative partnerships and to carry out joint projects with relevant knowledge organisations. On an international level the NCvB strives to maintain an extensive network and to participate in projects of organisation such as EODS, Euroforum, WHO (global burden of disease) and ICOH. Communication is a key function for the NCvB. Communication with occupational health professionals and physicians takes place through the helpdesk. Communication on occupational disease statistics, warning signs and trends takes place with the government and social parties. It is important for the NCvB to develop a communication strategy stating what the communication objectives and the target groups are, with which organisations it can collaborate and which communication channels can be used. The Knowledge Centers and Medwerk have already taken initiatives to achieve a communication policy. Naturally, the NCvB seeks to affiliate itself with these organisations. In addition, the collaboration with occupational physician training courses and the Dutch Society for occupational medicine (NVAB) Guideline Bureau is extremely important for the dissemination of knowledge and information. The website will fulfil an important role in the communication policy. Statistics and other data on occupational diseases will have to be easily accessible through the NCvB’s website.


23

Beroepsziekten in de agrarische sector blijven vaak onderbelicht omdat in deze sector veel zelfstandigen en hun gezinsleden werkzaam zijn die niet vallen onder de arbozorg. Toch kent deze sector een hoog beroepsziekterisico. Aandoeningen van het bewegingsapparaat, klachten van huid- en luchtwegen en beroepsinfectieziekten komen o.a. voor. Occupational diseases in the agricultural sector are often underreported because many self-employed persons and their families work in this sector and are not covered by Occupational Healthcare. Nevertheless, this sector is at high risk of occupational diseases. These diseases include musculoskeletal problems, skin and respiratory problems and occupational infectious diseases.

Agricultural sector

Agrarische sector

Bijlagen Appendices Medewerkers NCvB Kim (K.) Beukenhorst psycholoog Ingrid (I.T.J.) Braam hoofd Registratiebureau Teus (T.) Brand bedrijfsarts Yvonne (Y.) Bulten office manager André (A.) Hamel bedrijfsarts Rob (R.F.M.) Herber webmaster NCvB Chris (C.W.) van der Hout psycholoog i.o. Herbert (H.J.) de Jager bedrijfsarts Vianney (J.M.B.V.) de Jong neuroloog Iris (I.) de Koning neuropsycholoog Gert (G.) van der Laan klinisch arbeidsgeneeskundige, hoofd Solvent Team

The NCvB’s staff Astrid (A.) Schop medewerker Registratiebureau

Kim (K.) Beukenhorst psychologist

Bas (B.) Sorgdrager bedrijfsarts

Ingrid (I.T.J.) Braam head of the Registration Bureau

Dick (D.) Spreeuwers bedrijfsarts, directeur

Teus (T.) Brand occupational physician

Harry (H.P.J.) Stinis bedrijfsarts

Yvonne (Y.) Bulten office manager

Gertraud (G.E.) Tänzer medewerker financiële administratie

André (A.) Hamel occupational physician

Letty Tendole (A.M.M.) office manager Ieke (I.) Visser arts, neuropsycholoog Ieteke (I.) de Vries testassistent Elly (E.M.) Wekking neuropsycholoog Nicole (N.S.) de Wilde projectmedewerker Gonnie (H.J.) Zweerman documentalist

Teake (T.M.) Pal bedrijfsarts

Rob (R.F.M.) Herber NCvB webmaster Chris (C.W.) van der Hout psychologist in training

Astrid (A.) Schop Registration Bureau employee Bas (B.) Sorgdrager occupational physician Dick (D.) Spreeuwers occupational physician, managing director Harry (H.P.J.) Stinis occupational physician Gertraud (G.E.) Tänzer financial accounting employee Letty Tendole (A.M.M.) office manager

Herbert (H.J.) de Jager occupational physician

Ieke (I.) Visser physician, neuropsychologist

Vianney (J.M.B.V.) de Jong neurologist

Ieteke (I.) de Vries testing assistant

Iris (I.) de Koning neuropsychologist

Elly (E.M.) Wekking neuropsychologist

Gert (G.) van der Laan specialist in clinical occupational medicine, head of the Solvent Team

Nicole (N.S.) de Wilde project assistant Gonnie (H.J.) Zweerman clinical librarian

Teake (T.M.) Pal occupational physician

Presentaties

Presentations

24 januari SGBO, Katholieke Universiteit Nijmegen Bedrijfsartsenopleiding

January 24 School of Occupational Health, Catholic University of Nijmegen Occupational medicine curriculum

30 januari, 1 februari, 17 april en 10 mei SZW buitendienst medewerkers en landelijke projectleiders: Fysieke belasting, RSI, Medische arbozorg, risicogroepen (specifiek zwangeren) en biologische agentia in de werksituatie

January 30, February 1, April 17, May 10 Ministry of Social Affairs and Employment for inspectors and national project managers: Physical burden, RSI, occupational medicine, riskgroups (pregnancy), biological agents and work

22 februari NSPH, internationale Masters opleiding, Utrecht Occupational diseases in East and West European countries

February 22 Netherlands School Public Health, International Master training, Utrecht Occupational diseases in East and West European countries


25

22 februari NVAB kring Zuidwest-Nederland

February 22 NVAB Zuidwest-Nederland section

23 februari, 13 juni en 26 september NSOH Beroepsziekten door biologische agentia

February 23, June 13, September 26 Netherlands School of Occupational Health Occupational diseases by biological agents

21 maart NSOH Beroepsziekten melden als strategisch instrument

March 21 Netherlands School of Occupational Health Notification of occupational diseases as strategic instrument

23 maart European chemical industry, Brussel Chronic Toxic encephalopathy; approach in the Netherlands 28 maart Nascholing Sociaal Geneeskundige Vereniging, Rotterdam 6 april RSI cursus St. Maartenskliniek 26 april Nascholing Kring Eindhoven 26 april SGBO, Katholieke Universiteit Nijmegen Bedrijfsartsenopleiding Biologische agentia en de bedrijfsarts 8 mei en 29 mei Arbo-dienst AMC, Amsterdam Beroepsinfectieziekten 17 en 18 mei Bedrijfsgeneeskundige dagen 22 mei Nascholing Kring Zwolle 22 juni Heijermanslezing, AMC, Amsterdam Oude en nieuwe beroepsziekten 25 juni Universiteit van Amsterdam, junior-coassistenten Inleiding in de beroepsziekten 7, 21, en 26 juni, 4 juli NSOH en Arbo Unie West-Nederland Psychische beroepsziekten 3 juli Bedrijfsgezondheidszorg, Utrecht Infectieziekten 11 september ES VOCC, Brussel Conference on developments within Europe on the occurence of chronic toxic encephalopathy Review of the work of the Dutch Solvent Team Project

26

March 23 European chemical industry, Brussels Chronic Toxic encephalopathy; approach in the Netherlands March 28 Refresher course social medicine society, Rotterdam April 6 RSI course, St Maartenskliniek April 26 Refresher course area Eindhoven April 26 School of Occupational Health Nijmegen Occupational medicin curriculum Biological agents and the occupational physician May 8 and May 29 Occupational Medical Service, AMC, Amsterdam Occupational infectious diseases May 17 and 18 Annual meeting Occupational physicians May 22 Refresher course area Zwolle June 22 Heijermanslecture, AMC, Amsterdam Old en new occupational diseases June 25 University of Amsterdam, junior housemen Introduction to occupational diseases June 7, 21, and 26, July 4 NSOH and Arbo Unie, West-Nederland section Psychological occupational diseases July 3 Occupational Medical Service, Utrecht Infectious diseases September 11 ES VOCC, Brussels Conference on developments within Europe on the occurrence of chronic toxic encephalopathy Review of the work of the Dutch Solvent Team Project


20 september Symposium Asbest en Longziekten, Rotterdam Medisch onderzoek bij asbestwerkers, zin en onzin 24 september NSOH, Amsterdam Inleiding in de beroepsziekten 1 oktober PAOG Nijmegen 12 oktober Universiteit van Amsterdam, senior co-assistenten Beroepsziekten en de artsen in Nederland 15 oktober NSOH, Amsterdam Basisopleiding bedrijfsartsen 15 oktober Reïntegratiebedrijf Hoofddorp Medische achtergronden van RSI 1 november SGBO, Katholieke Universiteit Nijmegen Bedrijfsartsenopleiding Arbeidsgezondheidkundige begeleiding van werkers met oplosmiddelen 15 november Verbond van Verzekeraars, Den Haag Beroepsziekten en verzekeraars, medische achtergronden 20 november Nascholing Sociaal Geneeskundige Vereniging, Rotterdam 23 november Masteropleiding in advanced Labour Studies, Universiteit van Amsterdam Beroepsziekten; wie is probleemhouder? 29 en 30 november NSOH experttraject longen 6 december Lezing RSI voor letselschade advocaten en verzekeraars 7 december CNAM/Eurogip, Parijs La prévention des maladies professionelles, la voie néerlandaise 13 december PAON Leiden 14 december Heijermanslezing, AMC, Amsterdam Vijf jaar Solvent Team project, een terugblik

September 20 Symposium Asbestos and Lungdiseases, Rotterdam Medical research among asbestos workers, sense and nonsense September 24 NSOH, Amsterdam Introduction to occupational diseases October 1 Refresher course, Nijmegen October 12 University of Amsterdam, senior housemen Occupational diseases and the medical physicians in the Netherlands October 15 NSOH, Amsterdam Occupational medicine curriculum October 15 Reïntegratiebedrijf Hoofddorp Medical backgrounds of RSI November 1 School of Occupational Health (SGBO) Nijmegen Occupational medicine curriculum Occupational medical assessment of solvent workers November 15 Dutch Association of Insurers, The Hague Occupational diseases and insurers, medical backgrounds November 20 Refreshment course, social medical society, Rotterdam November 23 Masters course in advanced Labour Studies, University of Amsterdam Occupational diseases; whose problem? November 29 and 30 Master course lungs NSOH December 6 Lecture RSI for injury lawyers and insurance companies December 7 CNAM/Eurogip, Paris La prévention des maladies professionelles, la voie néerlandaise December 13 Refresher course, Leiden December 14 Heijermanslecture, AMC, Amsterdam Five years Solvent Team project, a retrospection


27

18 december NSOH, Amsterdam Inleiding in de beroepsziekten

December 18 NSOH, Amsterdam Introduction to occupational diseases

Bij diverse Arbo-diensten zijn presentaties en instructiebijeenkomsten gehouden in het kader van het Registratieproject.

Various presentations and instructional meetings were held at several Occupational Health Services in the context of the Registration Project.

Commissies en werkgroepen

Committees and working parties

NVAB bestuur

NVAB Governing Council

NVAB werkgroep klinische arbeidsgeneeskunde

NVAB working party on clinical occupational medicine

NVAB commissie Wetenschap

Committee of Science NVAB

NVAB stuurgroep richtlijnontwikkeling

Steering committee on guideline development NVAB

NVAB werkgroep ‘life style’

NVAB working party on lifestyle

NVAB commissie ter toekenning van de Burger- en Zielhuispenning

NVAB committee for the award of the Burger & Zielhuispenning (prize)

Coördinator adviesraad (MAR, WAR) voor de richtlijn ontwikkeling NVAB

Coordinator advisory board on guideline development NVAB

Begeleidingscommissie Diagnostiek Beroepsziekten College voor zorgverzekeraars (CvZ)

Committee on the diagnose of occupational diseases College voor zorgverzekeraars (CvZ)

Stuurgroep Kenniscentra Arbeidsrelevante Aandoeningen

Steering committee on workrelated diseases Editing manual on occupational diseases (Elsevier)

Redactie handboek Beroepsziekten (Elsevier) Editing manual on occupational medicine (Elsevier)

Redactie handboek Bedrijfsgezondheidszorg (Elsevier) Redactie Tijdschrift Bedrijfs- en Verzekeringsgeneeskunde (TBV)

Editing Tijdschrift Bedrijfs- en Verzekeringsgeneeskunde (TBV) CBO committee on guideline development Lyme borreliose

CBO commissie opstellen richtlijn Lyme borreliose Commissie richtlijn gezondheidskundige begeleiding huisvuilbeladers Coronel

Committee on guideline development medical supervision garbage workers Coronel Committee Asbestos protocols

Commissie Asbestprotocollen Commissie Begeleiding COPD en Werk LISV, TNO Arbeid

Committee supervision on COPD and Work (LISV, TNO Arbeid) Commissie Begeleiding COPD en Werk LISV, TNO Arbeid

Commissie Pakket en Beroepskeuze Astma Fonds Committee career advice Astma Fund

ICOH scientific committee on Neurotoxicology and Psychophysiology

ICOH scientific committee on Neurotoxicology and Psychophysiology

Landelijk coördinerend overleg infectieziekten National coordinating committee on infectious diseases

Asbest en longziekten, commissie ter voorbereiding van 2e nationaal symposium september 2001

28

Asbestos and lungdiseases, organizing committee 2nd national symposium, September 2001


Lid Gezondheidsraad

Member Health Council

Lid Stichting Arbeids- en Milieudermatologie

Member Foundation Occupational and Environmental Dermatology

Stuurgroep Nederlands Kenniscentrum voor Arbeidsrelevante Luchtwegaandoeningen (NKAL) Nijmegen Expertisecentrum ‘Gehoor en Arbeid’ (samenwerkingsverband met afdeling Klinische Audiologie van het AMC)

Steering committee Netherlands Knowledge Center for Workrelated Lungdiseases (NKAL) Nijmegen Expert Center ‘Hearing and Work’ (in collaboration with Clinical Audiology Department AMC) Theme advisor Occupational diseases NSOH

Thema adviseur beroepsziekten NSOH Voorzitter sectie Arbeidstoxicologie, Nederlandse Vereniging voor Toxicologie

Chairman section Occupational Netherlands Society on Toxicology Working party on allergic occupational diseases

Werkgroep Allergische Beroepsziekten NCvB Werkgroep protocollen arbeidsgebonden huid, long en allergische aandoeningen Academisch Centrum Arbeid en Gezondheid van het Academisch Ziekenhuis Groningen Werkgroep Industriële Long- en Huidaandoeningen, regio Noord, Academisch Ziekenhuis Groningen Werkgroep NCvB/UvA en VU Sociale Geneeskunde: beroepsziekten in het onderwijs

Working party on protocols for work-related skin, lung and allergic diseases of the Academic Center for Work and Health of Groningen Academic Hospital Working party on industrial lung and skin diseases, Northern region, Academic Hospital Groningen Steering party NCvB/UvA and VU Social Medicine: Occupational diseases in the curriculum Working party on physical stress, Ministry for Social Affairs and Employment

Werkgroep fysieke belasting SZW Steering party of Professionals Health Council

Werkgroep van Deskundigen Gezondheidsraad Werkgroep FOCWA OPS uit autospuiterijen Working group Occupational Disease Statistics European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work Working group Eurostat EODS: European occupational disease statistics

Working Party of Dutch Association of Collision Repair on Organic-Psychological Syndrome (OPS) in car spraying shops Working group on Occupational Disease Statistics, European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work Working group Eurostat EODS: European occupational disease statistics

Werkbezoeken

Working visits

19 en 20 april Fonds voor Beroepsziekten Oriëntatie op het Belgische systeem, Brussel

April 19 and 20 Fonds voor Beroepsziekten (Fund for Occupational Diseases) Orientation with the Belgian system, Brussels

29 mei Working group ODS European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work, Parijs

May 29 Working group of ODS European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work, Paris

28 en 29 juni WHO, Global Burden of Diseases project, Genève

June 28 and 29 WHO, Global Burden of Diseases project, Geneva


29

12 september Working group ODS European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work, Luxemburg

September 12 Working group of ODS European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work, Luxemburg

9 november Working group ODS European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work, Keulen

November 9 Working group ODS European Forum of insurances against Occupational Diseases and accidents at work, Cologne

7 december L’actualité des maladies professionelles en Europe: quelles voies et quelle efficacité? Journée de réflexion, Parijs

December 7 L’actualité des maladies professionelles en Europe: quelles voies et quelle efficacité? Journée de réflexion, Paris

Publicaties 2001

Publications in 2001

Braam, I.T.J., Brand, T., Hulshof, C.T.J., Jager, H.J. de, Laan, G. van der, Pal, T.M., Spreeuwers, D., Stinis, H.P.J. Signaleringsrapport Beroepsziekten 2001, Nederlands Centrum voor Beroepsziekten, Coronel Instituut, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam, 2001.

Braam, I.T.J., Brand, T., Hulshof, C.T.J., Jager, H.J. de, Laan, G. van der, Pal, T.M., Spreeuwers, D., Stinis, H.P.J. Signaleringsrapport Beroepsziekten 2001, (2001 Alert Report on Occupational Diseases) Nederlands Centrum voor Beroepsziekten, Coronel Instituut, Academisch Medisch Centrum, Amsterdam, 2001.

Hoek, J.A. v.d., Verberk, M.M., Laan, G. van der, Hageman, G. Chronische encefalopathie door oplosmiddelen; het ‘solvent team’-project. Nederlands tijdschrift voor Geneeskunde 2001; 145(6):256-260.

Hoek, J.A. v.d., Verberk, M.M., Laan, G. van der, Hageman, G. Chronische encefalopathie door oplosmiddelen; het ‘solvent team’-project. (Chronic encephalopathy through solvents: the solvent team project.) Nederlands tijdschrift voor Geneeskunde 2001; 145(6):256-260.

Hoek, J.A. v.d., Verberk, M.M., Laan, G. van der, Hageman, G. Routine diagnostic procedures for chronic encephalopathy induced by solvents: survey of experts. Occupational and Environmental Medicine 2001; 58(6):382-385.

Hoek, J.A. v.d., Verberk, M.M., Laan, G. van der, Hageman, G. Routine diagnostic procedures for chronic encephalopathy induced by solvents: survey of experts. Occupational and Environmental Medicine 2001; 58(6):382-385.

Kelder, M.J., Laan, G. van der, Weel, A.N.H. Dilemma voor de bedrijfsarts: contractbewaker of klokkenluider? Het signaleren van beroepsziekten in het bedrijf. Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(6):171-174. Kelder, M.J., Laan, G. van der, Weel, A.N.H. Repliek op de reactie van L.A.M. Elders c.s. op het dilemma voor de bedrijfsarts: Contractbewaker of klokkenluider. Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(8):231-232. Konijnenberg, H.S., Wilde, N.S., de, Gerritsen, A.A., Tulder, M.W. van, Vet, H.C. de Conservative treatment for repetitive strain injury. Scandinavian journal of work, environment & health 2001; 27(5):299-310.

30

Kelder, M.J., Laan, G. van der, Weel, A.N.H. Dilemma voor de bedrijfsarts: contractbewaker of klokkenluider? Het signaleren van beroepsziekten in het bedrijf. (Dilemma for the general practitioner: guarding the contract or raising the alarm? Signalling occupational diseases in the workplace) Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(6):171-174. Kelder, M.J., Laan, G. van der, Weel, A.N.H. Repliek op de reactie van L.A.M. Elders c.s. op het dilemma voor de bedrijfsarts: Contractbewaker of klokkenluider. (Reply to the reaction of L.A.M. Elders c.s. to the dilemma for the occupational physician: guarding the contract or raising the alarm?) Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(8):231-232.


Laan, G. van der Beroepsziekten. p.143-163. In: Jaarboek arbo & binnenmilieu: risico’s inventariseren, evalueren, beheersen. P.J.M. Iping en A.W. Zwaard (redactie). Samsom Bedrijfsinformatie, Alphen aan de Rijn, 2001.

Konijnenberg, H.S., Wilde, N.S., de, Gerritsen, A.A., Tulder, M.W. van, Vet, H.C. de Conservative treatment for repetitive strain injury. Scandinavian journal of work, environment & health 2001; 27(5):299-310.

Laan, G. van der Hoe de Britten beroepsziekten opsporen: impressies van een studiereis. Arbeidsomstandigheden 2001; 77(3):47-49.

Laan, G. van der Beroepsziekten (Occupational Diseases). p.143-163. In: Jaarboek arbo & binnenmilieu: risico’s inventariseren, evalueren, beheersen. P.J.M. Iping en A.W. Zwaard (redactie). Samsom Bedrijfsinformatie, Alphen aan de Rijn, 2001.

Laan, G. van der Medisch onderzoek bij asbestwerkers, zin en onzin. Tijdschrift voor toegepaste Arbowetenschap 2001; 3 suppl 6-7. Laan, G. van der Badmeesters en OPS? Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(8):232-233. Laan, G. van der, Pal, T.M. Astma en beroep: Nederland-België: 0-1? Nederlands Tijdschrift voor Allergie 2001; 2001 1(3):117. Laan, G. van der. Review of work by the Dutch Solvents Project Team. In: Review of developments on the occurrence of Chronic Toxic Encephalopathy. Proceedings of an international meeting, Brussels, 11 september 2001. Pal, T.M. Oude ziekten in nieuwe gedaanten – Beroepsziekten vragen om epidemiologisch onderzoek. Medisch contact 2001; 56(36):1272-1275. Pal, T.M. Humidifiers disease in synthetic fiber plants: an occupational health study. Proefschrift, Rijksuniversiteit van Groningen, 2001. Solvent Team Project Jaarverslag 2000. Amsterdam: Nederlands Centrum voor Beroepsziekten; Enschede: Medisch Spectrum Twente, 2001. Sorgdrager, B., Looff, A.J. de, Pal, T.M., Dijk, F.J. van, Monchy, J.G. de Factors affecting FEV1 in workers with potroom asthma after their removal from exposure. International Archives of Occupational and Environmental Health 2001; 74(1):55-58. Spreeuwers, D. Beroepsziekten in Nederland. Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(3):66-69.

Laan, G. van der Hoe de Britten beroepsziekten opsporen: impressies van een studiereis. (How the British detect occupational diseases: impressions from an educational trip) Arbeidsomstandigheden 2001; 77(3):47-49. Laan, G. van der Medisch onderzoek bij asbestwerkers, zin en onzin (Medical research among asbestos workers, sense and nonsense). Tijdschrift voor toegepaste Arbowetenschap 2001; 3 suppl 6-7. Laan, G. van der Badmeesters en OPS? (Lifeguards and Organic Psychological Syndrome?). Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(8):232-233. Laan, G. van der, Pal, T.M. Astma en beroep: Nederland-België: 0-1? (Asthma and occupation: Netherlands-Belgium: 0-1?) Nederlands Tijdschrift voor Allergie 2001; 2001 1(3):117. Laan, G. van der. Review of work by the Dutch Solvents Project Team. In: Review of developments on the occurrence of Chronic Toxic Encephalopathy. Proceedings of an international meeting, Brussels, 11 september 2001. Pal, T.M. Oude ziekten in nieuwe gedaanten – Beroepsziekten vragen om epidemiologisch onderzoek (Old diseases in new forms – Occupational diseases require epidemiological research). Medisch contact 2001; 56(36):1272-1275. Pal, T.M. Humidifiers disease in synthetic fibre plants: an occupational health study. Proefschrift, Rijksuniversiteit van Groningen, 2001. Solvent Team Project Annual report 2000. Amsterdam: Nederlands Centrum voor Beroepsziekten; Enschede: Medisch Spectrum Twente, 2001. Sorgdrager, B., Looff, A.J. de, Pal, T.M., Dijk, F.J. van, Monchy, J.G. de Factors affecting FEV1 in workers with pot room asthma after their removal from exposure. International Archives of Occupational and Environmental Health 2001; 74(1):55-58.


31

Spreeuwers, D. Wetenschappelijke infrastructuur voor arbeidsgeneeskunde en bedrijfsgezondheidszorg. Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(8):256-257. Stinis, H.P.J. Hun werk is onze werkplek. Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(10):293. Verbeek, J.H.A.M., Laan, G. van der Ziek door het werk? Werknemers met beroepsziekten. p.18-49. In: Inleiding in de bedrijfsgezondheidszorg: problemen met werk en gezondheid. J.H.A.M. Verbeek (redactie). Bohn Stafleu Van Loghum, Houten, 2001.

Spreeuwers, D. Beroepsziekten in Nederland (Occupational Diseases in the Netherlands). Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(3):66-69. Spreeuwers, D. Wetenschappelijke infrastructuur voor arbeidsgeneeskunde en bedrijfsgezondheidszorg (Scientific infrastructure for occupational medicine and occupational healthcare). Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(8):256-257. Stinis, H.P.J. Hun werk is onze werkplek (Their work is our workplace). Tijdschrift voor bedrijfs- en verzekeringsgeneeskunde 2001; 9(10):293. Verbeek, J.H.A.M., Laan, G. van der. Ziek door het werk? Werknemers met beroepsziekten (Sick due to work? Employees with occupational diseases). p.1849. In: Inleiding in de bedrijfsgezondheidszorg: problemen met werk en gezondheid. J.H.A.M. Verbeek (editor). Bohn Stafleu Van Loghum, Houten, 2001.

32


Nederlands Centrum voor Beroepsziekten Coronel Instituut Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam Meibergdreef 15 1105 AZ Amsterdam Postbus 22660 1100 DD Amsterdam Telefoon: (020) 566 53 87 Fax: (020) 566 92 88 E-mail: [email protected] Website: www.beroepsziekten.nl

De missie van het NCvB is: “Het bevorderen van de kwaliteit van preventie, (vroeg)diagnostiek, behandeling en begeleiding van beroepsziekten en arbeidsgebonden aandoeningen”. Hiertoe ontplooit het NCvB activiteiten op drie gebieden: registratie van beroepsziekten, kennisverspreiding en de klinische arbeidsgeneeskunde. Het NCvB is een netwerkorganisatie en participeert samen met de Kenniscentra, Medwerk en STECR in het kennisnetwerk arbeidsrelevante aandoeningen. The mission of the NCvB is: “To improve the quality in the prevention, (early) diagnosis, treatment and supervision of occupational diseases and work-related illnesses”. To achieve this goal, the NCvB develops activities in three areas: registration of occupational diseases, dissemination of knowledge and clinical occupational medicine. The NCvB is a network organisation and collaborates with a wide range of organisations within the Netherlands and international.

Jaarverslag 01. Coronel Instituut Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam

Recommend Documents