Stichting KIEN Vitaal thuis werksessie
Inzet van WoonZorgTechnologie als antwoord op de nieuwe wetgeving Lars Nieuwenhoff 12 november 2014
Lars Nieuwenhoff
[email protected]
– Beroepsofficier (KMA) – Universiteit Nijmegen: bedrijfskunde – Hay Management Consultants – Compaq Computer – Services – Slingeland Ziekenhuis: directeur facilitair bedrijf – Siza: directeur innovatie Vanaf 2013: – INN4CARE (www.inn4care.nl) – GoOV B.V. (www.go-ov.nl ) – INN4CURE (in oprichting) – Fresh Idea Factory (in ) oprichting)
Onderwerpen 1.
Ontwikkelingen
2.
Hoofdlijnen toekomstige zorg & ondersteuning
3.
WAAROM innoveren van zorg & ondersteuning
4.
HOE innoveren van zorg & ondersteuning
5.
WoonZorgTechnologie en het sociaal-medisch netwerk
6.
Financiering van zorg & technologie
Ontwikkelingen in de 'maatschappij' Vergrijzing & ontgroening – Nederland wordt snel ouder en ‘ontgroent’ – 13 % van de beroepsbevolking werkt nu al in de zorg (1 miljoen mensen!) – In 2020 zou dat 20% moeten zijn … – En in 2025 22% … – Terwijl de beroepsbevolking tot 2025 3% krimpt … – En de groep 65+ met 67,4% groeit.
Effect op zorginstellingen: noodzaak voor productiviteitsstijging van meer dan 50%!
Hoofdlijnen toekomstige Z & O (2) Nieuwe wetgeving zorg, jeugd, arbeid heeft volgende effecten op zorg: a) Extramuralisering → langer (zo) zelfstandig (mogelijk) wonen, scheiden wonen & zorg b) Verschuiving van formele zorg naar informele zorg → meer inzet mantelzorg & vrijwilligers c) Kostenreductie Uitgangspunten daarbij zijn: – PREVENTIE – VERGROTEN ZELFREDZAAMHEID ZORGVRAGER – PARTICIPATIE VAN MANTEL – MINDER ZORG / UITSTEL ZORG + = NIEUWE VORMEN VAN ZORG & ONDERSTEUNING
WAAROM innoveren van Z & O? 1. Zorgkosten zijn harder gegroeid dan demografische trend. Deze trend is na 2015 niet meer houdbaar!! 2. Macro-economische situatie maakt dat we anders zijn gaan kijken naar 'zorg-gebruik' (rechten en plichten i.r.t. beschikbare middelen). 3. Wetgeving maakt dat de 'zorgconsumptie' anders zal/gaat worden georganiseerd. 4. Technologie maakt dat we zorg & ondersteuning ook daadwerkelijk op een andere manier kunnen gaan 'vragen' en 'ontvangen'.
DAAROM MOETEN WE DE ZORG INNOVEREN!
HOE innoveren van Z & O? (1) Virtuele Zorg Thuis = – is gebaseerd op informele zorg & ondersteuning uit het ‘eigen netwerk’ van een zorgbehoevende; – bestaat uit en is verbonden met een formele zorgcomponent en een servicecomponent; – is daar beschikbaar waar het dagelijks leven plaatsvindt; – wordt ondersteund door schaalbare technologie die 'onder de knop' beschikbaar is; – … en bovenal – wordt gegeven met toewijding.
HOE innoveren van Z & O (2) Niet meer denken in ZZP's maar in arrangementen die •
•
Aansluiten bij bewonersprofielen, zorgcarrière, ondersteunings- & zorgbehoefte en gebaseerd op de elementen 'wonen', 'welzijn', 'zorg' en 'technologie'. Meegroeiende W&Z-technologie hebben; de gebruiker kan tijdens diens hele zorgcarrière in principe gebruik maken van één type apparaat.
Arrangementen op 3 niveaus:
* Arrangement 1: Service & Zorg Thuis * Arrangement 2: Scheiden Wonen & Zorg
* Arrangement 3: Intensieve Zorg
Arrangementen Arrangement 1: Service & Zorg Thuis – Mensen zonder indicatie voor zorg, die zelf betalen voor wonen, zorg/ondersteuning & service.
Arrangement 2: Scheiden Wonen & Zorg – Mensen met (geringe) indicatie voor zorg of ondersteuning vanuit WMO op grond van een kortdurende, chronische en/of somatische zorgvraag. Arrangement 3: Intensieve Zorg – Mensen met indicatie voor zorg vanuit WLZ op grond van een chronische, psychogeriatrische en/of langdurige somatische zorgvraag, of een kortdurende zorgvraag met tijdelijke of 24-uurs opname en/of noodzaak tot verpleging.
Eisen aan WoonZorgTechnologie binnen arrangementen – BETAALBAAR – regie bij buurtbewoner/zorgvrager – open (BEELDZORG) standaarden – bring your own device – flexibel op- en af te schalen – verbinding van ALLE partijen in sociaal-medisch netwerk – handelingen / processen 'volgbaar' voor alle betrokkenen bij buurtbewoner/zorgvrager – verantwoording / rapportage door sturende partij (of gemeente, of zorgleverancier)
Verbinden en coördineren in sociaalmedisch netwerk door WZT Er is noodzaak tot coördinatie in sociaal-medisch netwerk: • van formele en informele zorg; • tussen mantelzorg, welzijnsorganisatie, zorgprofessional/organisatie, wijksteunpunt, zorgcentrale, servicepunt en andere zorggerelateerde partijen; • En verder huisarts, fysiotherapie, ergotherapie, ziekenhuis, enz. WoonZorgTechnologie ondersteunt sociaal-medisch netwerk.
Sociaal-medisch netwerk buurtbewoner Arrangementen dienen als basis voor opbouw en inrichting van de ondersteuning van het sociaal-medisch netwerk
Opdracht aan partners in sociale domein
Ontwikkel een set van digitale hulpmiddelen waarmee het voor overheid/gemeente, formele (zorg)organisaties, informele (welzijns)organisaties en buurtbewoners / zorgvragers in een gemeenschap / buurt / wijk mogelijk wordt
verbindingen te leggen die het mogelijk maken om te gaan met, dan wel regie te voeren op de gevolgen van de transities in die gemeenschap (buurt).
'Grotere' opdracht aan partners in sociale domein Ontwikkel in wijken EEN WONINGSBESTAND waarin bewoners obv. hun 'bewonersprofiel' gedurende hun hele leef-, maar vooral zorgcarrière, vanuit hun sociaalmedische netwerk kunnen worden ondersteund met zorg en …. een set van digitale hulpmiddelen waarmee het voor overheid/gemeente, formele organisaties (woningcorporaties & zorginstellingen), informele (welzijns-) organisaties en buurtbewoners / zorgvragers in een gemeenschap / buurt / wijk mogelijk wordt verbindingen te leggen die het mogelijk maken om te gaan met, dan wel regie te voeren op de gevolgen van de transities in die gemeenschap (buurt).
Vraagstelling gemeente
Hoe realiseren we de verschuiving van formele naar informele zorg? Hoe ondersteunen we dit met een passend woningbestand? Hoe houden we de kosten in de hand? Hoe coördineren we het aanbod? Hoe houden we regie op de vraag? Hoe waarborgen we de privacy?
Vraagstelling formele organisaties
Hoe kan ik de juiste gegevens uitwisselen? Hoe kunnen in samenwerking passende en betaalbare arrangementen worden ontwikkeld? Hoe kan ik mantelzorgers laten participeren in de zorg? Hoe kan eHealth worden ingezet? Hoe kunnen we de juiste gegevens veilig uitwisselen? Hoe kunnen we zien dat het goed gaat met onze patiënten?
Vraagstelling informele organisatie
Hoe verzamelen we hulpvragen? Hoe verzamelen we hulpaanbiedingen? Hoe kan ik de juiste gegevens uitwisselen? Hoe kan ik hulpbieders verbinden aan hulpvragers? Maar ook: Hoe kan ik oma helpen Hoe kan ik zien dat het goed gaat met oma of de buurman?
Vraagstelling buurtbewoner .
Hoe kan ik zelfstandig blijven wonen? Wie helpt mij met mijn huishoudelijke klussen? Bij wie kan ik terecht voor vragen over geld? Ik voel me vaak alleen!
Oplossingsrichting – WMO-platform
Ontsluiting WMO-platform via BuurtScherm
BuurtScherm •Communicatie via BuurtScherm •Processen en gegevens via WMO-portaal
Wie betaalt wat in nieuwe zorg? (1) Taakstelling is ‘wonen passend & bewonersprofiel bestendig maken’ en ‘zorg & ondersteuning goedkoper’ maken. Gemeente faciliteert op basis van : 1.
Wat kan men zelf?
2.
Wat kan de sociale omgeving?
3.
Wat komt er uit algemene voorzieningen?
4.
Waarvoor moet maatwerk worden ingezet?
Wie betaalt wat in nieuwe zorg? (2) Arrangement Service & Zorg Thuis: zorgvrager betaalt zelf voor service & zorg, gemeente faciliteert het vragen stellen en matchen van aanbod. WZT is gericht op contact, verbinden, preventie. Arrangement Scheiden Wonen & Zorg: WMO vergoedt deel van zorg en ondersteuning op basis van wat kan men nog wel (laten doen door informele zorg). WZT ter ondersteuning van zo lang mogelijk zelfstandig blijven (service, comfort, zelfredzaamheid, signalering). Arrangement Intensieve Zorg: WLZ vergoedt kwaliteit en kwantiteit van zorg. WZT ondersteunt kwalitatief zo goed mogelijk verblijf (veiligheid, gezondheid, alarmering, mobiliteit).
Wie betaalt wat in nieuwe zorg? (3) Nu wordt WZT vaak ingezet o.b.v. businesscase – die vaak moeilijk sluitend te krijgen is.
Volgende opdracht voor sociale partners zou kunnen zijn de ontwikkeling van: •
Woningbestand dat passend is bij bewonersprofielen, zorgcarrière, en eisen aan sociaal-medisch netwerk.
•
Schaalbare technologie in menu-vorm in samenwerking met partijen ontwikkelen als service of als product voor een buurt / woonzorgservicegebied.
•
Nieuwe financieringsmodellen o.b.v. flexibel leef – woon – zorg – technologie pakket met tarieven o.b.v. hypotheek-achtige constructie?
www.inn4care.nl
[email protected]