In dit nummer o.a.: NebasNsg pleit voor initiatieven orthopedische schoentechniek. Gerard Corstjens verlaat SVGB. Beeld van een schoen

In dit nummer o.a.: NebasNsg pleit voor initiatieven orthopedische schoentechniek Gerard Corstjens verlaat SVGB Beeld van een schoen

23e jaargang, maart 2003

1

Groothandel in Orthopedische artikelen

sinds 1893

b.v. Portsmuiden 17, 1046 AH Amsterdam

AGENTUREN - IMPORT - EXPORT

Telefoon 020 - 611 84 55* Telefax 020 - 611 53 88

Voorraadhoudend o.a.: Degussa: Degaplast schuim/gietharsen Noba Verbandmittel Danz: Elasta/Noba/Rurhstern Triumph gipszwachtels F.W. Kraemer: Steunzolen, s.o.s. schoenen, en toebehoren Caroli: Peroneusveren, pasdelen en orthesen Binder: Klittenband Erkodent: Erkoflex plaatmaterialen en silikonen Vaupel: Metalen pasdelen Bissell: Aluminium Loophulpen Dimalo: Houten loop- en hulpmiddelen Langer: PPT plaatmaterialen Freudenberg: ”Luna” plaatmaterialen Zotefoams: Plastazote en Evazote S.P.A.C.: Pulman schoeisel Sanova: Schoenen voor diabetici en reumapatiënten Markell: Dennis Browne schoentjes Saba: Lijmen Diverse fabrikaten: Kurkplaten Diverse fabrikaten: Kunststofplaten Diverse fabrikaten: Thermoplastische plaatmaterialen Diverse fabrikaten: Stansmaterialen Diverse fabrikaten: RVS bandstaal en platen

Gevarieerd

Colofon Maar t 2003 Officieel orgaan van de Nederlandse Vereniging van Orthopedisch Schoentechnici te Delft

Redac tiecommissie H.J.M. Diepstraten, Maarssen O.J.A. Toornend, Amsterdam P.J.A. ten Hengel, Baarn Mariska van Vondelen, Delft J.P.M. de Boer, Amsterdam M. van der Zande, Den Bosch

Cor respondentie Redactie Orthopedische Schoentechniek Postbus 227 2300 AE Leiden Telefoon 015 - 51.57.525

Wij zijn alweer bijna drie maanden verder in het nieuwe jaar, maar ik wil toch nog van deze gelegenheid gebruik maken iedereen het beste toe te wensen voor 2003. Voor ons allemaal is het een spannende periode. Hoe gaat het met de vorming van een nieuw kabinet en wat zijn de gevolgen van de bezuinigingen in de gezondheidszorg. Hoe gaat het met de economie en vooral wat gebeurt er in het Midden Oosten. Ik zou een helderziende zijn als ik het allemaal wist. We kunnen in deze alleen maar afwachten en inspelen op de komende ontwikkelingen. In het vakblad staat wederom een oproep voor het internationale congres van de IVO in Japan. Hoewel men in eerste instantie enthousiast was om naar dit congres te gaan, blijkt nu, dat er nog maar weinig Nederlanders zich hebben opgegeven. Dit vind ik jammer. Ik roep iedereen nogmaals op om dit congres te bezoeken. Naast het congres biedt het ook een unieke kans om iets te ontdekken van Japan. Er zijn naast verschillende buitenlandse sprekers ook drie Nederlandse presentaties. In het vakblad staat ook een interview met dhr. Shimuzu, eigenaar van een orthopedisch bedrijf en voorzitter van de landelijke organisatie. Ook terug van weg geweest is Harry’s Tip. Ik denk, dat niet alleen Harry tips heeft, die ons het werk vergemakkelijken en verbeteren. Ik roep de lezers dan ook op om eens in de pen te klimmen en onze branchegenoten te voorzien van tips. Eigenlijk geldt dit ook voor schoentechnische oplossingen. De redactiecommissie zit te springen om technisch inhoudelijke verhalen voor het vakblad. Voor de mensen die niet op het ISPO congres in Wageningen zijn geweest zijn, staat er in het blad een verslag. Een ander interessant artikel is het dubbelinterview met ondernemers van een groot en een klein bedrijf, die beiden hun visie op de huidige ontwikkelingen geven. In de vaste rubriek Op eigen benen komt weer een jonge ondernemer aan het woord, terwijl een drager van orthopedisch schoeisel een column schrijft. Natuurlijk is er ook een verslag van de diploma-uitreiking. Namens de redactiecommissie wil ik alle geslaagden feliciteren met het behalen van hun diploma. Ik denk dat er een gevarieerd vakblad voor u ligt, dat u veel leesplezier geeft.

Abonnementspr ijs

€ 35,– per jaar, exclusief 6% BTW

Administratie Orthopedische Schoentechniek Postbus 5113, 2600 GC Delft Telefoon 015 - 21.91.426 Annulering van abonnementen dient schriftelijk drie maanden voor het eerstvolgende kalenderjaar te geschieden.

Adver tentieverkoop Karstens, druk met communicatie Postbus 164, 2300 AD Leiden Telefoon 071 - 51.43.244 Fax 071 - 51.43.549 E-mail [email protected]

Uitgave Stichting Voorlichting Orthopedische Schoentechniek te Delft

Vor mgeving en dr uk Karstens, druk met communicatie Willem Barentszstraat 9, 2315 TZ Leiden Postbus 164, 2300 AD Leiden Telefoon 071 - 514.32.44 Telefax 071 - 514.35.49 Niets uit dit blad mag op welke wijze dan ook worden overgenomen dan met schriftelijke toestemming van de uitgeefster.

Olav Toornend Voorzitter

Inhoud IVO congres in Japan Over de grens Beeld van een schoen Gerard Corstjens verlaat SVGB NebasNsg pleit voor initiatieven orthopedische schoentechniek State of the art in N.O.S. en S.O.S. Op eigen benen Zimpe, zampe, zompe Harry’s tip Een cursus toegelicht Klein, groot, groter, het grootst. Wat is de toekomst? Regeling hulpmiddelen per 1 januari 2003 aangepast Diploma-uitreiking voor acht geslaagden Korte berichten Evenementen Uit de literatuur

6 6 7 8 12 14 18 19 20 21 22 23 24 23, 25 25 26

orthopedisch maatwerk en materiaal Vraag onze nieuwe catalogus

Quality for life

Otto Bock Benelux B.V. Ekkersrijt 1412, NL- 5692 AK, Postbus 133, 5690 AC Son en Breugel + 31 499 474585 fax + 31 499 476250 www.ottobock.de [email protected]

Collega’s uit andere landen vertellen over hun vak

25 -27 april 2003

Over de grens IVO congres in Japan Dit is het tweede deel van deze nieuwe rubriek in het vakblad. En wel een die over de grenzen reikt. Een kijkje in de keuken van een buitenlandse collega levert vaak verrassend veel overeenkomsten maar ook menig verschil op. In het vorige nummer was een collega uit Denemarken aan het woord. Deze keer een Japanse collega. Shoichi Shimizu is directeur van Foot & Shoe Science Institute Co., Ltd in Japan, waar de ontwikkelingen in een hoog tempo

Nederland kent een lange historie met Japan. In de 17e eeuw waren de Nederlanders in Japan om er handel te drijven. Voor meer dan tweehonderd jaar is zelfs zo geweest dat wij daar het alleenhandelsrecht hebben

zich voltrekken als het over regels en eisen gaat. Japan is

gehad. Wij kunnen dus zeggen, dat er een speciale band

ook gastheer van het IVO World Congress 2003.

bestaat tussen Japan en Nederland.

Door: Mariska van Vondelen Door: Olav Toornend

Mijn naam is Shoichi Shimizu en werk nu 15 jaar als orthopedisch schoentechnicus voor Foot & Shoe Science Institute Co., Ltd in Aichi, Japan. Ikzelf woon in Nagoya stad en werk samen met een aantal werknemers in het bedrijf als orthopedische schoentechnicus. Mijn tijd besteed ik voornamelijk aan het aanpassen en meten van orthopedisch schoeisel. Het klantenbestand van het bedrijf telt 4.000 klanten. Mijn leeftijd is 62 jaar. Waar moet een orthopedisch schoentechnisch bedrijf aan voldoen? Om zich te vestigen als orthopedisch schoentechnisch bedrijf zijn vanuit de Japanse overheid geen regels en/of wetten. Een orthopedisch schoentechnicus hoeft zelfs geen specifiek diploma te hebben behaald. Dat heb ik dus ook niet. Sommige bedrijven hebben zelf cursussen ontwikkeld en leiden hun personeel zelf op. Sinds september 2001 is de IVO Japan opgericht en deze organisatie is hard bezig met op het opstellen van regels en eisen waaraan een orthopedisch schoentechnisch bedrijf zich aan zou moeten houden en waaraan het bedrijf zou moeten voldoen. De IVO Japan telt momenteel 300 leden en is gastheer van het IVO World Congress 2003 dat in april in Tokyo zal plaats vinden. Wie betaalt de orthopedische schoenen? De meeste van onze klanten betalen zelf hun schoenen. In sommige gevallen betaalt de overheid mee aan de schoenen voor onze klanten. Dat betreft dan voornamelijk de gehandicapten. De overheid betaalt dan een deel van de kosten. Zijn de orthopedische schoentechnische bedrijven verenigd? Zoals gezegd zijn momenteel 300 bedrijven verenigd in de IVO Japan. Deze vereniging werkt hard aan regels, opleidingen en diploma’s. Maar ook aan contacten met andere bedrijven in binnen- en buitenland. Vandaar het gastheerschap voor het IVO World Congress in 2003. De concurrentie is in Japan erg hoog. Hoeveel orthopedische schoentechnische bedrijven in Japan zijn is mij niet helemaal duidelijk, maar dat zijn er meer dan 100. Shoichi Shimizu Foot & Shoe Science Institute Co., Ltd. 2-14-14 Marunouchi Naka-ku Nagya Aichi, Japan

6

or thopedische schoentechniek

Van 25 tot 27 april organiseert Japan in samenwerking met de IVO een congres over orthopedische schoentechniek. Voor ons de uitgelezen kans om te laten zien op welk hoog niveau ons vak staat. Dit niet alleen aan de Japanners, maar ook aan de rest van de wereld. Wij kunnen en mogen daar niet verstek laten gaan. De NVOS ziet het belang hiervan in en geeft een tegemoetkoming in de kosten, als er een presentatie wordt gegeven. Wim Kaptein heeft zich als bestuurslid als coördinator opgeworpen. Degene, die een presentatie wil geven, kan zich bij hem melden. Let op: er kunnen maximaal zeven presentaties gegeven worden, dus geef je snel op. Het is natuurlijk ook de gelegenheid om jezelf te oriënteren waar wij als vakgroep staan in de wereld. Voor de mensen, die geen presentatie geven, is er dus reden genoeg om naar dit congres te gaan. Degenen, die het congres willen bezoeken, kunnen zich aansluiten bij de reis, die onze zustervereniging in Duitsland organiseert. De kosten zijn 2500 Euro per persoon. Als u overweegt om naar het congres te gaan laat het dan weten aan het secretariaat van de NVOS (tel. 015 – 219 14 26; e-mail: [email protected]).

De IVO en Japan rekenen op uw komst.

Unieke schoenen

Beeld van een schoen Sinds 1992 werkt René van den Berg gestaag aan een collectie unieke schoenen. Schoenen die uitzonderlijk zijn van vorm en constructie; schoencreaties waarvan slechts één paar bestaat. Diverse musea hebben schoenen van Van den Berg aangekocht. Van 9 februari tot 8 maart 2003 exposeerde onze collega in Galerie De Meerse in Hoofddorp. Door: Jaap de Boer

Organische vor men René van den Berg houdt van mooie schoenen en is ontevreden over wat hij in de winkel vindt; de herenmodeschoenen verschillen weinig met die van enkele jaren terug; saaiheid troef. ‘De variaties zijn vaak

prachtige lijnenspel gaan alle onderdelen naadloos in elkaar over en zitten de schoenen ook lekker. Dit aspect heeft zijn schoenen al vele malen doen belanden op Parijse catwalks; Thierry Mugler was een vaste opdrachtgever van zijn atelier.

Vereenvoudiging van vor m

René van den Berg in gesprek met TV Noord West

een modellijntje even anders en een ander kleurtje. Bij damesschoenen is het niet anders.’ Reden hiervan is dat de fabrikanten voor een breed publiek moeten produceren en dat op de tekentafel al rekening wordt gehouden met de machines welke de schoenen moeten gaan maken. Van den Berg gaat uit van het ontwerp en lost de andere problemen later op. Zijn eerste ontwerpen, ‘Hommage a Gigier en Irion zouden niet misstaan hebben in t.v.-series als Star Wars en Xena. In zijn latere werk werden de vormen meer organischer. Hierbij worden doelmatigheid en functie gecombineerd met natuurlijke vormen zoals een schelp of nerven in een blad. Door het

De afgelopen jaren heeft René van den Berg veel schoenen in opdracht gemaakt en waren zijn eigen ontwerpen meestal niet te koop. Enkele creaties zijn verkocht aan het Haags Gemeente Museum en Nederlands Schoenen en Ledermuseum te Waalwijk. Op de tentoonstelling in Galerie ‘De Meerse’ is duidelijk te zien dat zijn werk gekenmerkt wordt door een steeds verdere vereenvoudiging van vorm. Deze ontwikkeling wordt benadrukt door de vrije beelden welke de kunstenaar de laatste paar jaar is gaan maken. De beelden hebben een duidelijke relatie met zijn schoenen, maar die hem niet beperken door vorm of functie; een bekend voorbeeld is de Jo Hanssen-prijs. De weg die Van den Berg is ingeslagen doet hem veel lof oogsten. De schoenen zijn verworden tot objecten en worden niet meer gezien als gebruiksvoorwerpen die draagbaar moeten zijn. Een paar niet draagbare schoenen voor € 400,- wordt als prijzig ervaren, maar over een kunstobject in die prijsklasse wordt niet moeilijk gedaan.

Recente creaties

Pur istisch design

René van den Berg staat bekend als een perfectionist; voor sommige geëxposeerde objecten zijn in de ontwerpfase meer dan 100 schetsen gemaakt. Deze eigenschap wordt door zijn opdrachtgevers bijzonder gewaardeerd. Zijn huidige ontwerpen zijn van een puristisch design waar alle overbodige details zijn verdwenen om te worden weer gegeven in brons. De beschouwer blijft er echter een schoen in herkennen. De kunstenaar heeft voor brons gekozen omdat het een traditioneel materiaal is waar prachtige effecten, bijv. d.m.v. patineren, in gerealiseerd kunnen worden. De oeroude legering van koper en tin leent zich bij uitstek om tot beeld gegoten te worden. Het is altijd de ambitie van Van den Berg geweest om zijn ontwerpen in een grotere kring te kunnen aanbieden. Door de bronzen beelden, in een gelimiteerde serie van zes gesigneerde exemplaren op de markt te brengen wordt op deze manier bewaarheid. Door het seriematige karakter is de prijs aantrekkelijk voor potentiële kopers; tijdens de tentoonstelling kunnen beelden worden gekocht. De expositie in Galerie ‘De Meerse’, Raadhuisplein 3 te Hoofddorp trok veel belangstelling.

maar t 2003

7

Na 20 jaar trouwe dienst

Gerard Corstjens verlaat SVGB De 64-jarige opleidingsadviseur van de opleiding orthopedische schoentechniek Gerard Corstjens zal per april 2003 het opleidingscentrum SVGB-OSLO verlaten. Zijn taak wordt overgenomen door de 40 jarige Dik Ruijsch. De twee opleidingsadviseurs hebben het afgelopen jaar nauw samengewerkt, zodat de ervaring van Corstjens niet verloren zal gaan. We spreken met de twee en praten over het verleden en over de toekomst. Door: Mariska van Vondelen

Wat is er voor jullie in de afgelopen jaren veranderd? Gerard: “In het verleden beoordeelde de opleidingsadviseur alle werkstukken die de leerlingen van het leerlingwezen moesten maken. We hadden daarin een beslissende rol. Tegenwoordig bemiddelen we en lossen eventuele problemen van de leerlingen op. Dat vergt veel discretie en doordat met mensen wordt gewerkt is het steeds weer boeiend. Ik heb de afgelopen jaren heel wat kilometers gemaakt, mocht bij de bedrijven in de werkplaats kijken en heb enorm veel leuke contacten opgebouwd. Het is mensenwerk en dat blijft het, wat er ook verandert.” Dik: “Nu begeleiden we de leerling en de praktijkopleider aan de hand van de BPVopdrachten. Maar beoordelen is er niet meer bij. We begeleiden, kijken of de samenwerking goed gaat. In de toekomst moet een bedrijf dat leerbedrijf is of wil worden een beleidsplan schrijven dat betrekking heeft op opleiden. Daarin zal de visie van het bedrijf moeten staan en hoeveel tijd zij daarvoor vrij willen maken. De doelstelling over de komende vijf jaar zal daarin beschreven zijn.” Dat klinkt zwaar. Willen de leerbedrijven en de leerlingen dat wel? Gerard: “Het is gewoon veel duidelijker voor beide partijen. De leerlingen van tegenwoordig zijn mondiger geworden. En daar

8

or thopedische schoentechniek

is niets mis mee. Ze weten wat ze willen. Stellen kritische vragen aan hun begeleider. Daardoor ontstaat een goede wisselwerking die in de meeste gevallen zeer leerzaam kan zijn.” Dik: “Als een bedrijf open staat voor de mening van een leerling en dus open staat voor de nieuwe technieken die een leerling bijvoorbeeld op de opleiding leert dan kan

G. Corstjens (l) en D. Ruijsch

een bedrijf met een leerling veel voordeel hebben. Het gebruiken van andere materialen en technieken kan winst opleveren voor zo’n bedrijf. Het op schrift hebben van de visie van het bedrijf werkt alleen maar positief.” Momenteel moet elke leerling de opleiding van onderaf aan beginnen. Daar komt verandering in. De opleiding kan voor sommige leerlingen korter worden. Zal dat invloed hebben op de kwaliteit van het diploma? Dik: “We gaan in 2003 beginnen met de mogelijkheid om verderop in het traject de opleiding in te kunnen stromen. Vooral voor mensen die een opleiding met medische kennis hebben gevolgd kan het betekenen dat zij vrijstelling krijgen voor anatomie. Zij hoeven dan niet zes jaar naar school, maar stromen verderop in de opleiding in. Vaak zijn dat mensen die geen orthopedische schoenen willen maken, maar paskamermedewerker willen worden. We gaan mensen beoordelen op wat ze kunnen en wat ze willen. De opleiding

wordt hierdoor flexibeler. Mensen zijn sneller afgestudeerd en daardoor inzetbaar. En mochten ze nog iets missen in hun opleiding, dan kunnen ze modules volgen.” Gerard: “Echt heel veel verandert er niet. Alleen de mogelijkheid om te kunnen kiezen. De opleiding gaat werken naar een HBO niveau.” Dik: “We spelen als opleidingscentrum in op de vraag vanuit de branche. Mensen opleiden naar een HBO niveau en mensen een aangepaste individuele opleiding aanbieden. Waarom zou een paskamermedewerker leesten en onderwerken moeten kunnen maken op productieniveau. Hij moet wel de kennis en in mindere mate de kunde hebben, maar hoeft deze zelf niet op productieniveau te kunnen maken.” Gerard: “De praktijk is dat in vele bedrijven

veel onderdelen van het proces worden uitbesteed. Het is belangrijk dat de leerlingen goed leren communiceren en kennis verwerven. Daarom is het leren in de praktijk zo belangrijk.” Gerard, je gaat binnenkort met pensioen. Kijk je daar naar uit? Gerard: “Ik ben nu 64 jaar en heb met hart en ziel gewerkt voor de branche waarin ik alles bij elkaar 50 jaar gewerkt heb. Ik tel de dagen niet af. Nog steeds heb ik elke dag plezier in wat ik doe. Ik zal me in ieder geval niet vervelen als ik met pensioen ga. Momenteel woon ik in Friesland en zal ik mijn tijd gaan doorbrengen met zeilen, varen en wat op mijn pad komt. Maar vooralsnog heb ik nog een paar weken te gaan.”

Heb je nog advies voor Dik? “Het klinkt misschien raar maar hij kan misschien zijn hart nog iets meer laten spreken. Niet alles lijkt wat het is. Ik ben soms nogal bedachtzaam, denk nog even een keertje na voor ik een oordeel vel. Dik is daarin directer. Hij neemt eerder beslissingen.” Dik: “Gerard heeft op mij voor dat hij vele mensen al jaren kent. Hij heeft ze leren kennen tijdens hun opleiding en zijn vaak nu eigenaar van een zaak. Hij kent de achtergronden en die ervaring moet ik nog opbouwen. Al moet ik zeggen, dat het in het afgelopen jaar, heel snel is gegaan.” Gerard:

Er wordt op 4 april (van 16.30 uur tot 18.30 uur) tijdens een receptie afscheid van de heer Corstjens genomen. Plaats: Vlietwal 1 te Nieuwegein

maar t 2003

9

BRABANTS VAKMANSCHAP in ORTHOPEDISCHE ONDERWERKEN De klantspecifieke wensen staan bij OSK voorop. Wij maken het zoals u het wilt. Kwaliteit en leverbetrouwbaarheid spreken voor zich. Als vertrouwde producent van orthopedische onderwerken nemen wij ook graag het voortouw op het gebied van technologische vernieuwingen; daarom organiseren wij de:

WORKSHOP CAD/CAM LEESTEN op maandag 28 april 2003 te Dongen De workshop heeft betrekking op het door VORUM Canada ontwikkelde Foot-ware programma. Een computer tool voor ontwerp- en vervaardiging van orthopedische leesten. OSK heeft met dit systeem een jarenlange ervaring opgebouwd en kent inmiddels een groot aantal succesvolle implementaties binnen diverse orthopedische bedrijven. Deze workshop is de ideale gelegenheid om: - kennis te maken met dit geavanceerde CAD/CAM systeem; - praktijkervaringen uit te wisselen; - op de hoogte gebracht te worden van nieuwe ontwikkelingen. Het met behulp van computertechniek vervaardigen van orthopedische (houten) leesten heeft de toekomst. Graag nodigen wij u uit om u persoonlijk te overtuigen van de voordelen. Is uw interesse gewekt? Meldt u dan aan vóór 7 april 2003. OSK Schoentechniek B.V., Steenstraat 7F, 5107 NE Dongen, Telefoon 0162-320864, Telefax 0162-310577 E-mail: [email protected]

Jos America

SEMINARPROGRAMMA VOORJAAR 2003 Meld je nu aan via: www.josamerica.com Seminar

Wanneer

Waar

Met Pedcad, Oso, Shoemaster en Go-Tec

30/31.03.2003

Rijnhal te Arnhem

SCHOLINGSPROGRAMMA 2003 - 2004 Uitleg van de nieuwe opleidingsmogelijkheden.

12.04.2003

SVGB, Nieuwegein

Cad Cam Systems Industriepark Vliedberg 9

Tel 00 - 31 (0)73 511 91 23 Fax 00 - 31 (0)73 511 50 97 E-mail: [email protected]

LEESTENPRODUKTIE via CAD-SYSTEMEN Automatisering via een 3-maanden test- en opleidingsfase

16.05.2003

Jos America,Vlijmen

DRUKMEETSYSTEMEN EN SCANNEN Welke systemen kan ik inzetten?

23.05.2003

Jos America,Vlijmen

BIOMECHANISCH SEMINAR Biomechanisme tijdens het staan, wandelen, lopen en sporten.

14.06.2003

Jos America,Vlijmen

or thopedische schoentechniek

Jos America

5251 RG Vlijmen (NL)

DOORLOPENDE PRODUKTPRESENTATIES

10

Machines B.V.

www.josamerica.com

willem barentszstraat 9 2315 tz leiden postbus 164 2300 ad leiden telefoon 071 514 32 44 telefax 071 514 35 49 e-mail [email protected]

TE KOOP

Orthopedische Schoentechniek

Erkend Orthopedisch Schoentechnisch Bedrijf

advertentie-opbrengsten.

gevestigd in Noord-Holland jaaromzet gemiddeld 450.000. Voldoende groeimogelijkheden Brieven onder nummer 100, Postbus 164 2300 AD Leiden

wordt deels gefinancierd vanuit

Orthopedische Schoentechniek is een medium wat in de gehele branche gelezen wordt. Uw

advertentie kan zo goed scoren en

bovendien levert het de branche iets op.

Adverteer dus! Bel mevrouw R. Delfos van Karstens, druk met communicatie voor informatie. Telefoon:

071 - 514 32 44 maar t 2003

11

NebasNsg pleit voor initiatieven orthopedische schoentechniek

Topsporters met een beperking willen gebruik maken van de nieuwste technieken Topsporters met een beperking zouden baat hebben bij een initiatief vanuit de orthopedische schoentechnische branche, volgens Erik de Winter. Hij is directeur van de NebasNsg de Nederlandse sportorganisatie voor mensen met een beperking. Maar niet alleen de topsporters willen beter schoeisel, ook de grotere groep 55-plussers vragen om beter zittend schoeisel. Erik de Winter daagt onze branche uit. Wie o wie pakt deze uitdaging aan en gaat aan de slag. ouders ook die geruststelling te geven dat ze gerust lekker even naar huis kunnen om te ontspannen. Laat het kind zich maar gewoon eens uitleven.”

Door: Mariska van Vondelen

Dat de gehandicaptensport in opmars is, is nog niet tot velen doorgedrongen. Toch komt zo langzamerhand in de reguliere sportprogramma’s af en toe een topsporter met een beperking in beeld. Een goed zaak, vindt Erik de Winter. De organisatie waar hij directeur van is, de NebasNsg, streeft al jaren voor erkenning van de ‘gehandicaptensport’. Niet alleen op topniveau, maar juist in de recreatieve sfeer. “Iedereen moet meer bewegen. Of je nu een beperking hebt of niet. De NebasNsg heeft als doel op regionaal gebied zoveel mogelijk mensen met een beperking aan het sporten te krijgen. Vanuit de vrijwilligers komen initiatieven en bij aanmelding begeleiden deze mensen de zoekende sporter. De vrijwilligers krijgen vanuit onze organisatie opleidingen over het begeleiden, trainen en coachen van sportmensen.”

Ontspannen

De Winter is sinds 1982 werkzaam in de gehandicaptensport en sinds 1988 directeur van de NebasNsg. Hij heeft Bewegingswetenschappen aan de VU te Amsterdam gestudeerd met als specialisatie werken met verstandelijk gehandicapten. Zelf gek van sport en broer van een zusje met een geestelijke handicap voelt hij de passie van de combinatie sport en beperking. Daarmee ging hij aan de slag en daarom voelt hij zich als een vis in het water. Het gaat hem aan het hart. “We willen vooral de eerstelijns hulpverlener goed informeren over wat de NebasNsg kan betekenen voor iemand. Zij krijgen vaak als eerste te maken met een vraag naar recreatie voor de gehandicapte.” Middels folders

12

or thopedische schoentechniek

en het handboek “Dokter mag ik sporten” profileert de organisatie zich. “Vooral ouders van kinderen met een aangeboren beperking zijn zeer beschermend tegenover het kind,” weet De Winter, “Het is daarom belangrijk dat een huisarts of fysiotherapeut een sport aanbeveelt. Een kind komt dan even uit die sfeer van thuis en de ouders hebben even vrijaf. Wij proberen

Atletiek en sportschoenen De 35-jarige Willem Noorduin beoefend ruim 25 jaar in de atletiek het kogelstoten en het discuswerpen. Omdat hij aan beide kanten spastisch is draagt hij sportschoenen die voor ME-patiënten gemaakt worden. De zolen zijn echter

Topspor t

Van amateursporten tot topsporter kan een kleine stap zijn. “De topsporters zijn vaak mensen die in hun leven door trauma een beperking hebben opgelopen. Dat kan zijn door een amputatie als gevolg van een kankergezwel of door een ongeluk. Deze mensen hebben een enorme overlevingsdrang en zetten zich iedere keer

vervangen voor platte, gladde zolen. In deze schoenen draagt hij hielbakken ofwel ‘ezelsoren’. Noorduin traint zo’n 20 uur per week naast een 32-urige werkweek. Tijdens het beoefenen van zijn sport is het belangrijk dat hij goed schoeisel heeft. “Doordat bij het discuswerpen en het kogelstoten bepaalde drukpunten sterk belast worden, zijn de schoenen enorm aan slijtage onderhevig. Ik schat dat ik dan elke vijf maanden nieuwe orthopedische schoenen moet kopen. Dat is een dure bezigheid.” Weet Noorduin. Orthopedische schoenen die perfect zouden passen zouden een uitkomst zijn. Het liefst zou hij hoge werpschoenen hebben die op bepaalde punten verstevigd zijn.

weer over hun grenzen heen. Dat is de mentaliteit van een topsporter.” Dat zijn vaak ook de mensen die klagen over hun schoeisel. “Ze hebben vaak een prothese en die is op dit moment goed doorontwikkeld. Ze irriteren zich aan het relatief slechte schoeisel.” De Winter heeft zelf het idee dat de ontwikkeling in de aangepaste schoenen niet helemaal bij de NebasNsg terecht komt. “Dat kan beter. We hebben hele goede sporters, die heel goed weten waar de letterlijke schoen knelt. Zij kennen hun eigen lichaam als geen ander en daarom kunnen zij goed uitleggen wat zij aangepast willen aan hun schoenen. Ze willen harder kunnen lopen en juist die goede schoenen zouden tienden van seconden schelen.” Onlangs is De Winter benadert door TNO om samen te werken. Op het gebied van protheses gebeurt dit al langer, maar over de ontwikkeling van sportschoenen die aangepast dienen te worden niet. “Momenteel betrekken we schoenen van een fabrikant die kleine aanpassingen doet, maar dat is voor de topsporters niet voldoende. Daarnaast zijn topsporters enorm ijdel. Hun kleding moet perfect zijn en goed ogen, maar ook hun schoeisel en dat ontbreekt er soms nog aan.”

Uitdaging

De Winter ziet de mogelijkheden voor de orthopedische schoen-

†

technische branche niet alleen bij de topsporters, maar ook bij de amateur-sporters meteen beperking. En de steeds groterwordende groep 55-plussers met chronische ziekten als bijvoorbeeld reuma. “Onder deze groep is het sportief wandelen een ware trend aan het worden. Deze mensen willen wandelen op sportschoenen en niet op hun gewone orthopedische schoenen. De orthopedische schoentechnische branche laat hier een hele markt liggen.” Daagt De Winter uit. Binnen korte tijd gaat De Winter om de tafel met TNO, want hij is toch op zoek naar schoenen die minder wegen, sportief ogen en bij uitstek geschikt zijn voor de grote groep sportieve wandelaars en voor het bedrijven van topsport. “Elke ontwikkeling die de topsporter beter en sneller kunnen laten lopen, juich ik toe. De sportieve wandelaar die lange afstanden kan afleggen zonder pijn in de voeten en de topsporter. Voor die laatste groep geldt vaak dat de combinatie prothese en schoen de prestatie omhoog brengt en dat die combinatie de sporter dichter naar goud leidt. En dat willen topsporters: winnen.”

Speerpunten van NebasNsg voor 2003 - Integratie van de sporter met een beperking - De jeugd met een beperking aan het sporten krijgen 150-200 topsporters met een beperking sporten in ruim 20 verschillende takken van sport onder meer in: - voetbal - wielrennen - rolstoelbasketbal - rolstoelrugby - rolstoeltennis - goalbal (voor blinden) NebasNsg wordt gefinancierd door: - 30% Ministerie van VWS - Nationaal Fonds Sport Gehandicapten - Lotto - Eigen inkomsten en fondsenwerving

Voor infor matie: Nebas Nsg Tel. 030-6597300 www.nebasnsg.nl

Hij was voor NIMCO vanaf 1967 dé energiebron en heeft onze organisatie nieuw leven ingeblazen. Hij was en blijft onze grote inspirator. Uiteraard zijn we hem heel veel dank verschuldigd.

Adriaan Maria Krol * ‘s-Gravenhage, 14 mei 1924

† Berg en Dal, 16 februari 2003

Namens directie en medewerkers Verenigde Bedrijven NIMCO B.V. Nimco Schoenfabrieken J. Verschuur & Co B.V. Nimco Schoenbedrijven B.V. Nimco House of Shoes B.V. Nimco Orthopaedics B.V. Nimco Orthopaedics, Componentes para Calçade Lda. Fits-All Orthopaedics, Calçado Especial Lda. Xsensible Footwear North America Ltd. Zaanlandse Vastgoed & Exploitatie B.V. Westzijde Vastgoed & Exploitatie B.V. Euro Center c/s

maar t 2003

13

Verslag I.S.P.O.-congres

State of the art in N. ISPO Nederland wil een actief klankbord zijn voor haar leden. Zaterdag 30 november heeft zij aangegrepen om de verschillende echelons binnen orthopedisch schoentechnisch Nederland op de hoogte te stellen van de ontwikkelingen betreffende Niet Orthopedisch Schoeisel en Semi Orthopedisch Schoeisel. De Nederlandse Zorgverzekeraars dringen al geruime tijd aan op een gewijzigd voorschrijvingsbeleid van de medisch specialisten en een ommezwaai in de verstrekkingen van de orthopedisch schoentechnicus. Een goed gevuld ochtendprogramma met sprekers uit alle geledingen en een interactief middagprogramma met workshops in de vier bekende indicatiegebieden

Door: Jaap de Boer

Uitdagingen zoeken Dagvoorzitter Prof. Dr. Klaas Postema opende het symposium te Wageningen. De hoogleraar ging in op de rol van de verzekeraar die bepaalt en betaalt. In de hoedanigheid is het aan de voorschrijver en ambachtsman om in kader van de bezuinigingen de grenzen van het vakmanschap te verkennen door meer risico’s te durven nemen. Dat zou moeten kunnen resulteren in het meer gaan verstekken van S.O.S. en O.V.A.C. Maar dit beleid kan alleen werken bij heldere, objectieve criteria. Indicatiestelling gebeurt op basis van empirie; duidelijke omschrijvingen ontbreken. De kennis van medisch specialist en technicus zullen expliciet gemaakt moeten worden zodat iedereen weet welk raamwerk geopereerd dient te worden. Kortom tal van ingrediënten voor een boeiende dag. Ziekenfonds wi l transparantie ‘Fabrieksmatig schoeisel als uitgangspunt bij orthopedische schoenvoorzieningen; selectie criteria’, was de titel van de presentatie van mevrouw Joke Grady. Zij ging in op de veranderende markt van niet orthopedisch schoeisel; verbeterde kwaliteit, o.a. in materiaaltechnische zin en een breder scala aan modellen. In opdracht van het Ministerie van W.V.S. heeft mevrouw Grady et c.s., criteria betreffende Niet Orthopedisch Schoeisel opgesteld. Deze normen behelzen onder andere kwantitatieve en kwalitatieve maatstaven ten einde het toepassingsgebied af te bakenen. Binnen de voorwaarden van het protocol dienen alle schoenen voor de deelnemers beschikbaar te zijn. Daarnaast werd de wens neergelegd om het schoeisel binnen 14 dagen te leveren. De schoenfabrikanten dienen hun leestgegevens openbaar te maken aan de afnemers. Een heet hangijzer, omdat tijdens de onderzoeksperiode diverse producenten al medewerking weigerden op basis van dit issue. In het project waren de assortimenten van 9 producenten vertegenwoordigd. Gedurende de trial bleek hun sortering en data aan wijziging onderhevig; bepaalde leesten werden niet meer gebruikt en leveranciers gingen failliet. In de aanbevelingen pleitte mevrouw Grady voor een ‘kwaliteitslabel N.O.S.’, zodat er voor iedereen duidelijkheid zou ontstaan. Vooral de zorgverzekeraar wil steeds vaker een plausibele reden waarom niet kan worden volstaan met aanpassingen aan confectie schoenen of semi orthopedisch schoeisel. Echter de lijst van voorhanden schoenen en deelnemende fabrikanten is limita-

14

or thopedische schoentechniek

tief; tot op heden een lacune in het systeem. Vraagtekens mogen worden gezet bij het databeheer van de leestgegevens; wat kost het systeem, wie gaat wat beheren en tegen welke prijs? Al met al een onderwerp wat een vervolg zal krijgen. Aansluitend kwam Frans Lefeber, wetenschapper van T.N.O. uit Eindhoven aan het woord. Hij introduceerde bij zijn gehoor het schoenadviessysteem (S.A.S.). Dit systeem is vooral bedoeld om met gereedschappen de N.O.S.-collectie (niet die van Sport in Beeld en Studio Sport) toegankelijk te maken; een zoektocht naar de betere schoen. Dit speuren kan gebeuren aan de hand van persoonskenmerken, schoen- en leestcriteria, op basis van kwantitatieve en kwalitatieve eigenschappen; bijvoorbeeld vorm, volume en stand. Een systeem dat het zoeken naar de juiste schoen eenvoudig maakt maar op basis van de beschikbare en veranderende gegevens nog een lange weg te gaan heeft. Als hekkensluiter voor de pauze kwam Jan Wijnholds aan het woord. Onze vakbroeder uit het Hoge Noorden ging vooral in op de noodzaak van het inspelen van de veranderende markt. De klant wil een ruimere, vooral modieuze keuze. Het huidig aanbod bij N.O.S. sluit aan bij de cosmetiek maar kent zijn beperkingen; het S.A.S. kan als prima ‘tool’dienen om tot een goede keuze te kunnen komen tussen de diverse maten en merken zonder een ‘wereld’ aan schoenen in huis te moeten hebben. Punt van kritiek was er voor de zorgverzekeraars die geen uniforme vergoedingsregeling kennen voor bijv. OVAC. Het ontbreken van een goede landelijke regeling werkt niet motiverend voor de schoentechnici, een actief beleid te voeren ten aanzien van het teweeg brengen van verschuiving in de schoentypen ‘A’, ‘B’ of ‘C’. In concreto: in Brabant en Groningen worden niet dezelfde schoenverstrekkingen vergoed.

Wie stuur t de markt Na de pauze was het spreekgestoelte ingeruimd voor Martin Houben, technisch adviseur van zorgverzekeraar V.G.Z. De spreker ging in op de rol van verzekeraar binnen een veranderende markt. Hij gaf aan dat er binnen zijn groep van verzekerden te weinig gebruik werd gemaakt van Orthopedische Voorzieningen Aan Confectieschoeisel en Semi- O.S. ten opzichte van orthopedisch schoeisel. Hij verweet de schoenmakers een passieve rol in dit gebeuren. In dit kader bracht hij het nieuwe Voet-schoenprototcol voor het voetlicht. Deze procedure werkt met

O.S. en S.O.S. een vijftal ziektebeelden, waar aan de hand van aetiologie, medisch behandelwijze en technische oplossing een schoenrecept tot stand brengt, gekoppeld aan een voorzieningen/verstrekking. Dit nieuwe triage systeem zal de selectie van de diverse schoentypen moeten kunnen vereenvoudigen; het zal in de loop van 2003/ 2004 worden geïmplementeerd. De heldere richtlijnen zullen naar zijn zeggen resulteren in een lager contingent maatschoeisel; deze zullen alleen worden vergoed wanneer de overige verstrekkingen niet werkt; het N.O.S. zal een verstrekking worden welke voor een vergoeding in aanmerking zal komen. De heer Houben vertelde dat de zorgverzekeraar V.G.Z. een controle van maatschoeisel na 10 maanden verplicht zal gaan stellen, ten einde het schoeisel in conditie te houden. Kosten van de noodzakelijke reparatie worden tot een bepaald bedrag door de verzekeraar vergoed. De zorg verzekeraar hoopt de markt van maatschoeisel te kunnen sturen onder het mom van ‘een adequate oplossing voor een zo laag mogelijke prijs’. Hierna werd het auditorium vergast op een interactieve discussie aan de hand van stellingen geponeerd door de dagvoorzitter; een greep uit de vragen ‘Elk orthopedisch schoentechnisch bedrijf moet een brede collectie N.O.S. in huis hebben’; ‘Het S.A.S. bepaald de keuze van het type schoeisel’ en ‘80% van de voetproblemen is op te lossen met een O.V.A.C.’. Dit leverde hier en daar wat vuurwerk op; tijd om af te koelen tijdens de lunch.

Interac tieve workshops goed gewaardeerd De middagsessie bestond voor de 160 deelnemers uit vier roulerende cursusronden met elk hun eigen indicatiegebied. De workshops werden gegeven door Jac Wittekamp van Wittekamp en Broos, ‘Degeneratieve voet’; Rob Jansen van InderMauer Orthopedische Schoentechniek met ‘Kinderen algemeen’, Ruben Mulders van Hanssen Footcare met ‘Reumatoïde Artritis’en Jaap de Boer van Toornend/ LIVIT Orthopedie met ‘Neuropatische Voet. De sprekers hadden een vast stramien waarin een algemeen verhaal met betrekking tot het doelgebied werd verteld. Daarnaast werd het verband gelegd tussen empirie en tastbare gegevens zoals ‘Meten is weten’; waarna werd overgegaan op algemene aandachtpunten. De workshops werden verluchtigd met praktijkvoorbeelden waar werd in gegaan op specifieke probleemgevallen; deze werden deelnemers op prijs werden gesteld. Discussie over casuïstiek was niet van de lucht wat een bijzonder interactief karakter gaf. Na afloop werden de evaluatieformulieren ingevuld en werd de dag als ‘goed’ beoordeeld. De organisatie van ISPO Nederland kan terugzien op een succesvol evenement.

Overleer Voering Plaatmaterialen PISANA steunzolenprogramma Vraag naar onze catalogus! Telefoon

036 - 54 90 258

maar t 2003

15

PENDERS

Orthopedische Schoentechniek B.V.

Podotherapie

DE NUMMER 1 IN VOETZORG DE NUMMER 1 IN VOETZORG Penders Orthopedische Schoentechniek is een vooraanstaande onderneming op het gebied van voetzorg in Nederland. De disciplines orthopedische schoentechniek en podotherapie werken onder één dak samen bij het oplossen van voetproblemen.

In 7 vestigingen zijn in totaal 65 mensen werkzaam. Buiten het bedrijf bij toeleveranciers werken daarnaast nog eens 30 mensen aan de vervaardiging van onze orthopedische schoenen. Wij houden spreekuren in meer dan 15 ziekenhuizen en revalidatiecentra. Speerpunten in ons beleid zijn de multi-disciplinaire aanpak van voetproblemen en verbreding van het produkten- en dienstenpakket, onder andere door uitbreiding van de activiteiten op het gebied van geselecteerde comfortschoenen. Klantgerichtheid, deskundigheid en professionaliteit zijn de kernbegrippen in onze filosofie en werkwijze. Wij nodigen geïnteresseerden die zich aangesproken voelen door deze advertentie en bovendien denken te voldoen aan één van onderstaande functiebeschrijvingen, uit om te reageren.

Orthopedisch schoentechnicus Wij hebben volop mogelijkheden voor gediplomeerde orthopedische schoentechnici, die een duidelijke stap vooruit willen maken in hun loopbaan. Wij bieden een professionele werkomgeving en de mogelijkheid om zelfstandig spreekuren te draaien in onze eigen vestigingen en ziekenhuis-spreekuren. Je voelt je aangetrokken tot het werken in een professionele setting met veel overleg-spreekuren met revalidatieartsen en orthopedisch chirurgen. De samenwerking met podotherapeuten zie je als een welkome nieuwe dimensie in je werk. Mogelijkheden in: Rotterdam, Delft, Venlo en Heythuysen.

Assistent-orthopedisch schoentechnicus Ter versterking van onze huidige bezetting zoeken wij assistent-orthopedische schoentechnici, die in staat zijn zelfstandig spreekuren te houden onder leiding van de bedrijfsleider. Je beschikt over ervaring met paskamerwerk en leesten maken. Daarnaast zul je mede leiding geven aan de werkplaatsmedewerkers. Je bent iemand zonder 9 tot 5 mentaliteit en zoekt een uitdaging in een verantwoordelijke functie met een grote mate van zelfstandigheid en mogelijkheden voor verdere ontplooiing. Je komt te werken in een inspirerende omgeving in een team van jonge, gemotiveerde collega’s. Mogelijkheden in: Delft, Gouda, Tiel, Venlo, Rotterdam en Heythuysen.

ISO 9001

Accredited by the Dutch Council for Certification

Orthopedisch schoentechnisch vakkracht In diverse werkplaatsen willen wij ons versterken met jonge, enthousiaste medewerkers op het niveau van orthopedisch schoentechnisch vakkracht. Je taak ligt bij ons op het terrein van het vervaardigen van proefschoenen, supplementen, steunzolen en voorzieningen. Door verdere opleiding krijg je de kans je verder te ontwikkelen tot een all-round vakman. Je werkt in een team van jonge collega’s onder leiding van de bedrijfsleider. Mogelijkheden in: Tiel, Gouda, Rotterdam, Delft. Uiteraard zijn ook reacties welkom van geïnteresseerden die niet volledig aan bovenstaande profielen voldoen.

Je toekomst bij ons Wij zijn een jong bedrijf en kenmerken ons door ons veelzijdig karakter, de korte communicatielijnen en de professionele uitstraling. Wij willen een multidisciplinair bedrijf zijn dat zich in de volle breedte richt op voetproblemen. Voor wat betreft de arbeidsvoorwaarden streven wij te allen tijde naar op het individu gericht maatwerk, dat concurrerend genoemd mag worden.

Interesse? Neem contact op met Ivo Franssen, verantwoordelijk voor personeel & organisatie, of schrijf een brief met C.V. naar: Penders Orthopedische Schoentechniek B.V., t.a.v. Ivo Franssen, Postbus 3116, 6093 ZJ Heythuysen. Sollicitaties zullen vanzelfsprekend discreet worden behandeld. Voor meer informatie over ons bedrijf kun je terecht op: www.penders-ost.nl E-mailen kan ook: [email protected] hoofdvestiging te Heythuysen Oude Trambaan 25 6093 CD Heythuysen Postbus 3116 6093 ZJ Heythuysen Telefoon: 0475 - 493900, Telefax: 0475 - 494166

Heythuysen

Roermond

Tegelen

Rotterdam

Delft

Gouda

Tiel

Op eigen benen

Jonge ondernemers en hun visie Richard Kranenburg van Orthopedisch Bedrijf Oosterbaan v.o.f. Ondanks alle slechte berichten zijn in onze branche nog steeds jonge mensen die zin hebben in het ondernemerschap. Niet alleen zijn zij enthousiast, maar vaak hebben zij ook een geheel eigen manier van denken. Soms eigenwijs en eigenzinnig. In deze nieuwe rubriek ‘Op eigen benen, jonge ondernemers en hun visie’ komen zij aan het woord. Richard Kranenburg uit Alkmaar neemt het bedrijf van zijn schoonvader Ted Kers in 2003 over. Geen logische stap, want Kranenburg is afgestudeerd chemicus. Binnenkort echter ook afgestudeerd orthopedisch schoentechnicus, want in deze branche voelt hij zich beter thuis. Het bedrijf blijft in de familie, maar Kranenburg heeft nieuwe ideeen, waarvoor hij de steun van Kers volledig heeft.

Door: Mariska van Vondelen

Het Bedr ijf

Orthopedisch Bedrijf Oosterbaan v.o.f. is gevestigd aan de Kennemerstraat 94 te Alkmaar. Een doorgaande weg, waar een aantal winkels gevestigd is. Vrij parkeren kenmerkt de wijk. Het pand waar het bedrijf is gevestigd is smal en diep. Een gezellige knusse winkel. Het bedrijf is een vennootschap onder firma en de firmanten zijn Ted Kers en zijn vrouw. Schoonzoon Richard Kranenburg zal het bedrijf overnemen. Sinds een aantal maanden werkt Kranenburg’s vrouw Marinka 2 dagen in de week mee in het bedrijf. Zij neemt de telefoon aan, zodat Kers en Kranenburg door kunnen gaan met hun werk. Dat Marinka dochter is van een orthopedisch schoentechnicus is een groot voordeel. Zij kan goed inschatten wat de problematiek is. Daarnaast neemt zij ook een groot deel van de administratie voor haar rekening. Kranenburg: “Dat is al een enorme winst in tijd en stress. Doordat zij veel weet van het bedrijf, zij is immers opgegroeid met de branche, kan zij veel vragen al beantwoorden. Wij worden op deze manier niet van ons werk afgehouden en dat levert een ontspannen sfeer op.” In het bedrijf werkt ook de broer van Marinka. Hij werkt aan de productie en aan de aanpassingen, want bij Oosterbaan worden aanpassingen aan A en B en confectieschoeisel uitgevoerd. Het maken van onderwerk en schachten wordt uitbesteed. De schoonmoeder van Kranenburg werkt samen met een parttimer in de winkel. In 2004 neemt Kranenburg het bedrijf over. Dit dus zodra hij zijn orthopedisch schoentechnicus diploma op zak heeft. Toch is Kranenburg nu al verantwoordelijk voor de bedrijfsvoering, zeker wat betreft de beslissingen die genomen worden. Kers zal het bedrijf ook na zijn terugtrekken uit het bedrijf Kranenburg met raad en daad bijstaan. Twee weten meer dan één, tenslotte. Daarnaast leert Kranenburg enorm veel van de jarenlange ervaring die zijn schoonvader heeft. Sinds de twee samenwerken is al veel veranderd. Dit is goed mogelijk omdat Kers zijn schoonzoon respecteert en vertrouwt. Nieuwe ideeen toetst de kersverse ondernemer en Kers investeert in de jeugd. Het bedrijf heeft een spreekuur in het verzorgingstehuis op Texel. Daarnaast zijn in het bedrijf gemaksschoenen te koop. Ook voldoet het bedrijf sinds januari 2002 aan de erkenningsregeling.

18

or thopedische schoentechniek

Bedrijfscultuur Ruim 51 jaar geleden startte Piet Oosterbaan het bedrijf, dat 15 jaar geleden door Kers werd overgenomen. In 2004 wordt Kranenburg de nieuwe eigenaar. Kranenburg is afgestudeerd chemicus en heeft in zijn branche aan de Universiteit van Amsterdam gewerkt. “Een hele kleine wereld, vond ik het. Dus werd het tijd om over te stappen. Misschien is orthopedie niet de meest logische stap, maar na een aantal andere banen, wel de verstandigste. Het oplossen van problemen, het kijken naar de toekomst, het werken met mensen. Ik geniet ervan.” Doordat ook de schoonmoeder van Kranenburg in het bedrijf meewerkt, lijkt het bedrijf heel erg op het geijkte familiebedrijf. Toch weten de familieleden privé en zakelijk goed te scheiden. “Kijk, mochten dringende zaken aan de orde zijn, dan bespreken we die echt wel tijdens familiebijeenkomsten. Maar we kunnen vrij snel weer terugstappen naar privé. Daardoor voelt hij niet als benauwend.” De visie van Kranenburg: “We werken met het motto vanuit een solide basis werken aan veranderingen.”

Toekomst Kranenburg ziet in zijn regio nog rek. Hij wil daarom groeien van een klein naar een middelgroot bedrijf. Hij denkt zelf dat 8 tot 9 man personeel een goed streven is. “Het hangt natuurlijk ook allemaal af van de nieuwe wetgeving betreffende de aanbestedingen. Maar in deze regio zit nog voldoende groeiruimte.” Maar ook de landelijke toekomstverwachtingen houdt Kranenburg goed in de gaten. “We moeten groeien, willen we blijven voortbestaan. Stilstaan betekent in deze branche echt achteruitgaan. Maar echt groot wil ik niet worden, want een klein bedrijf is toch altijd flexibeler en kan beter inspelen op de ontwikkelingen. De besluitvorming gaat altijd sneller en over minder schijven.” Kranenburg heeft interesse in de ontwikkelingen betreffende de scan-methodes en is daar zelfs voor naar Engeland afgereisd. Toch is hij niet heel erg enthousiast. “Het systeem is nog niet uitontwikkeld en de investering is te groot. Ik kijk het allemaal nog even aan. Natuurlijk zie ik dat het kostenbesparend kan werken, maar voorlopig kan het systeem nog niet alles.” De toekomst ziet hij met vertrouwen tegemoet en firmant Kers is blij met zijn nieuwe opvolger.

Zimpe, zampe, zompe Ik kon die woorden maar niet uit mijn gedachten bannen ... ... toen we op een dag voor Pasen de laatste etappe van de North Downsway liepen richting Canterbury. Zelfs de gedachte aan al die pelgrims die na de vrouwe van Bath ons voorgegaan waren op deze pilgrimsway was niet in staat dit banale refreintje te elimineren. Het was dan ook een verschrikkelijk pad. Een smalle holle weg, sterk stijgend,striemende regenvlagen en een lemen ondergrond waardoor het water niet weg kon. Bij iedere stap zoog de ene schoen zich vast, terwijl de andere zich met een licht ploppend geluid losmaakte - en dat uren achter elkaar. Dat kon niet goed blijven gaan en op een gegeven moment weigerde de zool van mijn linkerschoen het spel verder mee te spelen, hij bleef steken in de blubber en mijn sok toucheerde onbeschermd de grond. Zo kwam een einde aan een paar bergschoenen die mij 30 jaar trouw hadden gediend. Wel konden we met behulp van flink wat touw Canterbury bereiken, maar de schoenen lieten we daar achter. Bij een volgende wandeling in de Ardennen sierden prachtige nieuwe schoenen mijn trotse voeten, maar al gauw maakten enkelpijnen en grote blaren verder lopen onmogelijk. Het verleden had mij ingehaald. Ik was geboren met wat men toen noemde: spits-klomp voeten Die waren wel chirurgisch gerepareerd, maar de slijtage in de gewrichten was doorgegaan en de nieuwe schoenen hadden de problemen verergerd. Een geraadpleegde specialist constateerde dat het kraakbeen uit het enkelgewricht was verdwenen en ontdekte verschillende uitsteeksels op de voet waarvan het nut onduidelijk was. Hij adviseerde een zittend leven na een operatie waarbij een stalen pen in de enkel de voet de nodige soliditeit zou geven. Een hele desillusie voor iemand die veel van wandelen houdt. Gelukkig had een schoonzuster een beter idee: ”ga eens naar een orthopedische schoenmaker” zei ze, die kunnen er tegenwoordig wat van. Een half jaar later liep ik weer etappes van 25 km op de GR 5 in de Vogezen-op de orthopedische schoenen. Wat een zegen! Piet Bakker

maar t 2003

19

Harry’s tip Deze tip is ontvangen van een collega. Het is een heel gestoei, indien je een schoen over een leest moet maken zonder supplement erin (te denken valt aan een schoen voor een prothesevoet of beugelapparaat etc.) en je moet na het uitleesten dan een passend inlegzooltje op de binnenzool plakken. Welnu, als je nu, voordat je de binnenzool op de leest slaat, deze beplakt met "perfo-voeringleer" dan is na uitleesten de binnenzool meteen bekleed afgewerkt klaar. De nietjes van het opzwikken zijn onzichtbaar na het uitleesten. Als je een houtschroef moet plaatsen voor het bevestigen van de houten hak, dan moet je het achterste gedeelte van het inlegzooltje niet inlijmen, zodat je dat terug kunt slaan en dus eerst de schroef kunt plaatsen alvorens het definitief vast te lijmen"!! Zie foto-serie 1,2 -3!

20

or thopedische schoentechniek

Een cursus toegelicht

Orthopedische Schoeisel B+ Voor wie zin heeft in een pittige cursus die ook nog eens geheel op de toekomst is gestoeld presenteren wij in deze rubriek de verbeterde cursus Orthopedisch Schoeisel B+ (voorheen Cursus Pasvorm Geselecteerd Comfortschoeisel). Kijkend naar de ontwikkelingen in onze branche een cursus die onmisbaar is voor wie ermee moet gaan werken met geselecteerd comfortschoeisel. Het opfrissen van de anatomische kennis is een must, zodat tijdens de cursus direct gewerkt kan worden aan het verbreden van de blik: de toepassing van orthopedisch schoeisel B+. Ook bij deze cursus benadrukt de SVGB maar weer eens dat de cursus alleen door kan gaan bij voldoende deelname. Aarzel niet en bel naar de SVGB. J.F.T. Bredie, adviseur NVOS en SVGB, licht de cursus toe. Door: Mariska van Vondelen

De adviseur NVOS en SVGB, J.F.T. Bredie legt in deze ‘Cursus Toegelicht’ uit, waarom het zo belangrijk is om deze cursus te volgen. Is het niet om ‘bij te blijven’ danwel om nieuwe dingen te leren. De blik te verruimen. Bredie: “Steeds meer mensen hebben afwijkingen aan de voeten en komen niet in aanmerking voor orthopedische schoenen. Toch zijn deze mensen gebaat bij aangepast schoeisel. Het B-schoeisel+ is voor handen, maar nu nog de toepassing. Die stap is niet zo groot. Met het volgen van deze cursus zal blijken dat een nieuwe wereld open gaat voor de gevestigde orthopedische schoentechnicus. Gewoon doen, dus.”

Hoe gaat de nieuwe cursus heten? De cursus heet nu Cursus Orthopedisch schoeisel B+ (voorheen Cursus Pasvorm Geselecteerd Comfortschoeisel). Deze cursus is afgelopen winter geëvalueerd. Cursisten hebben middels een enquête hun wensen kenbaar gemaakt en de docenten hebben gesprekken met elkaar gehad, zodat we nu kunnen spreken van een op maat gesneden cursus. Uit deze gesprekken en formulieren is naar voren gekomen dat de cursisten behoefte hebben aan meer praktijk. Dat is ook niet zo vreemd. De basiskennis behoudens anatomie en pathologie zit er meestel wel goed in.

Hoe is deze cursus ontstaan?

Momenteel is in onze branche veel beweging. De zorgverzekeraars verlangen een zo goedkoop mogelijke goede oplossing voor het orthopedisch schoentechnische probleem. B-schoeisel kan een oplossing bieden. Daarnaast is het tijdbesparend en ook nog eens kostenbesparend. De gehele schoen hoeft niet meer gemaakt te worden, een deel is al klaar en de aanpassing maken kost minder tijd. Het assortiment is de laatste jaren enorm uitgebreid en daar komt de cursist ruimschoots mee in aanraking. Zo verruimt de cursist zijn blik. Met de kennis die tijdens deze cursus wordt opgedaan kan de cursist het geselecteerd confectieschoeisel op goede en verantwoorde manier inzetten bij mensen die orthopedisch schoeisel nodig hebben.

te kunnen omgaan. Daarnaast is het van belang om de anatomische kennis goed door te nemen alvorens naar de cursus te gaan. Want tijdens de eerste cursus is gebleken dat de cursisten vaak op anatomisch gebied opgefrist moesten worden. Daarvoor is tijdens de cursus geen tijd. De cursisten moeten nogal op hun qui vive zijn tijdens de bijeenkomsten, want het is een pittige cursus. Zo kan alle tijd worden gebruikt om praktijk oefeningen te doen en kennis te nemen van alle mogelijkheden die het B-schoeisel biedt.

Waar en wanneer wordt deze cursus gegeven? In Onderwijscentrum SVGB-OSLO en Adaptietechniek te Nieuwegein. De cursus bestaat uit 5 bijeenkomsten van 19.00 uur tot 21.30 uur. En de cursusdag is dinsdag. De cursusdata zijn gepland op: 1 april, 8 april, 15 april, 13 mei en 20 mei 2003. Minimale deelname: 14 personen. Maximale deelname: 20 personen. Kosten: € 475,-Voor info: SVGB, mevrouw Silvia Donia, tel. 030-6036756 of [email protected].

Voor wie is deze cursus bedoeld? Dat is vooral voor de paskamermedewerker met niveau 3 of hoger, die voldoende opleiding heeft gehad om met dit schoeisel

maar t 2003

21

Klein, groot, groter, het grootst

Wat is de toekomst? De ontwikkelingen in onze branche houden ons allemaal bezig. Geen enkel bedrijf ontkomt eraan. Want wat willen we? Blijven we klein, gaan we samenwerken met anderen, worden we groter of nog groter? Duizend en een vragen. Draait de orthopedische schoentechnische branche alleen nog maar om cijfers of om het maken van kwaliteitsschoeisel. Of kan het allebei. Een pasklaar antwoord op al deze vragen is er niet. Wel hebben wij twee bedrijven bereid gevonden om hun visie op de toekomst te geven. Leo van Dijk (46) van Van Dijk Orthopaedische Schoentechniek B.V. uit Drunen en Marcel Hopvan (50) van LIVIT uit Haarlem hebben ieder zo hun eigen kijk op het verloop van de politieke en economische markt als het om de orthopedische schoentechniek gaat. Door: Mariska van Vondelen

De branche verandert. Vanaf 1 januari 2004 dienen orthopedische schoentechnische bedrijven contracten te hebben met zorgverzekeraars. Hoe pikken jullie dit op?

De branche verandert. Vanaf 1 januari 2004 dienen orthopedische schoentechnische bedrijven contracten te hebben met zorgverzekeraars. Hoe pikken jullie dit op?

“Wij zijn als middenkleinbedrijf natuurlijk geïnteresseerd in de landelijke ontwikkelingen en daar springen wij op in door met andere bedrijven samen te werken. Wij zijn niet zo heel klein en denken dat wij door met andere bedrijven onze krachten te bundelen wij een goede partner zijn voor zorgverzekeraars. Het is niet verstandig om als middenkleinbedrijf ieder het wiel opnieuw uit te vinden. Bij ons ligt de nadruk op samenwerken.”

Hopman: “Het feit ligt er. De Nederlanders hebben voor deze politiek gekozen. Dat betekent dat in de zorg meer concurentie moet komen. We moeten per 1 januari 2004 gaan werken met contracten en daarom is het zo belangrijk om goed te weten wat de zorgverzekeraars willen. We hebben namelijk drie partijen waar Marcel Hopman van we als orthopedisch schoentechnisch bedrijf LIVIT te Haarlem mee te maken hebben en dat is de verzekeraar, de voorschrijver en de cliënt. Wij zijn constant in overleg met de zorgverzekeraars, zodat we per 1 januari 2004 klaar zijn.”

Van Dijk:

Leo van Dijk van Van Dijk Orthopaedische Schoentechniek B.V. te Drunen

De angst dat de groten de kleintjes opeten leeft. Wat is jullie visie hierop?

De angst dat de groten de kleintjes opeten leeft. Wat is jullie visie hierop?

Van Dijk: “Natuurlijk

hebben ook wij de echte kleine bedrijven zien verdwijnen. Dat is jammer, maar een ontwikkeling die niet tegen te houden is. Daarentegen redden de middenkleinbedrijven het goed. In onze regio is een groot aantal bedrijven die elkaars concurrenten zijn, maar toch ook de noodzaak van een verregaande samenwerking zien. Daardoor krijgen wij in de toekomst een aantal filialen en weten we dat we nog moeten groeien, wil het bedrijf een goede marktpositie behouden. Daar spelen we ook op in door aanverwante artikelen zoals steunzolen, sportelementen, therapeutisch elastische kousen en confectieschoenen te verkopen. Kortom alles wat met lopen en gaan te maken heeft.Wij schrikken zelfs niet terug om een markaandeel van de maatschoen te krijgen.”

Hopman: “Angst is geen goede raadgever. Los daarvan is het niet reëel om zo te denken. Bij ons bedrijf, dat 48 orthopedisch schoentechnische filialen heeft, streven wij naar een marktaandeel van 30%. Groter willen we zeker zijn. Het is belangrijk dat middenkleinbedrijven bestaan. Zij werken regionaal en dat zal altijd heel belangrijk zijn. Wij streven naar filialen die ook die regionale uitstraling hebben. De cliënt wil graag in een vriendelijke omgeving geholpen worden en heeft vaak een bijzondere relatie met degene die zijn schoenen aanmeet. Welke organisatie achter dat paar schoenen zit, is voor de cliënt niet belangrijk. Wel voor de onderneming. Door onze grootte kunnen we een goedkoper product leveren.”

Van Dijk heeft een middenkleinbedrijf. Hopman een groot bedrijf. Waarom kiezen jullie juist voor die grootte?

Van Dijk heeft een middenkleinbedrijf. Hopman een groot bedrijf. Waarom kiezen jullie juist voor die grootte?

“In mijn idee is een middenkleinbedrijf flexibel als het gaat om veranderingen. Als we iets willen veranderen, wordt dat bij wijze van spreken aan de koffietafel besproken. De informatielijn is erg kort. De betrokkenheid van het personeel is in een klein bedrijf ook groot. Iedereen kent elkaar en dat werkt goed en heeft

Hopman: “Het manager zijn van een groot bedrijf in een branche waar zo ontzettend veel nieuwe ontwikkelingen in plaatsvinden, is voor mij een enorme uitdaging. Nieuwe wetgeving vraagt creativiteit. Het achterover zitten en afwachten wat gebeuren gaat, past mij niet. We moeten vooruit. We houden ons goed op de hoogte

Van Dijk:

22

or thopedische schoentechniek

iets voor elkaar en het bedrijf over. Het personeel denkt mee en dat is vaak direct te merken. Daarnaast is iedereen met een ambachtelijk product bezig. Dat geeft een trots gevoel. En daar is dan ook direct mijn enige bezwaar tegen het groter worden: ik ben veel tijd kwijt met ‘managen’ terwijl ik het liefst, diep in mijn hart, mooie schoenen wil maken.”

van ontwikkelingen op Europees gebied, praten veel met de zorgverzekeraars en de voorschrijvers. We zitten er bovenop. De kennis die wij op doen, delen we graag met de branche, dat vind wij onze maatschappelijke verantwoordelijkheid. Net als het goed opleiden van het personeel.”

Bij de grootte van het bedrijf horen ook bepaalde specifieke punten van aandacht voor de toekomst. Waaraan werken jullie?

Bij de grootte van het bedrijf horen ook bepaalde specifieke punten van aandacht voor de toekomst. Waaraan werken jullie?

Van Dijk: “Zoals gezegd. We streven naar goede samenwerking met andere middenkleinbedrijven zodat wij goede dekking kunnen geven in de onderhandeling met de zorgverzekeraars. Door samen kennis uit te wisselen hoeven de middenkleinbedrijven niet allemaal zelf opnieuw het wiel uit te vinden. De kennis die we hebben, moeten we delen. Ook blijven we alert, we blijven zoeken naar nieuwe markten. Zo willen we ons gaan richten op het maken van maatschoenen. Daar is momenteel vraag naar in onze regio.”

Hopman: “Doordat ons productieproces in stukken is opgedeeld streven wij naar nog betere communicatie tussen de verschillende processen. Daarom willen wij dat de paskamermedewerkers op HBO niveau worden opgeleid door onze LIVIT University die wij hebben opgericht in nauwe samenwerking met het SVGB. Want als de communicatie goed is, is het product ook goed.”

Regeling hulpmiddelen per 1 januari aangepast De regeling hulpmiddelen 1996 heeft met ingang van 1 januari 2003 een aantal wijzigingen ondergaan. Een aantal wijzigingen is ook voor de branche van de orthopedische schoentechniek van belang. Zo is de bruikleenverplichting afgeschaft. Het ziekenfonds bepaalt of middelen in eigendom dan wel in bruikleen worden verschaft. Indien een middel in bruikleen wordt verschaft, kan het ziekenfonds van de verzekerde een redelijke waarborgsom vragen. Over de waarborgsom wordt door het ziekenfonds geen rente vergoed. De verschaffing in bruikleen omvat tevens de vergoeding van de kosten van vervoer van het hulpmiddel naar en van de woning van de verzekerde, van het regelmatig technisch onderhoud ervan alsmede van de voor het gebruik, ontsmetting en reiniging van de apparatuur benodigde chemicaliën.

jonger is dan 16 jaar is er 58,50 Euro (was 56 Euro) verschuldigd. Indien de aanschaffingskosten hoger zijn dan 289,50 Euro (was 286 Euro), resp. 230,50 Euro (was 230 Euro) is de verzekerde tevens een bijdrage verschuldigd ter grootte van het verschil tussen de aanschaffingskosten en dat bedrag. Indien de aanschaffingskosten van verbandschoenen hoger zijn dan 132,50 Euro (was 134 Euro), is de verzekerde een bijdrage verschuldigd ter grootte van het verschil tussen de aanschaffingskosten en dat bedrag. De wijzigingen zijn gepubliceerd in de Staatscourant van 2 december 2002, nr. 232, pag. 13.

Tevens is de eigen bijdrage van de verzekerde voor het volledig individueel vervaardigd orthopedisch maatschoeisel en het semiorthopedisch schoeisel met individuele aanpassing verhoogd van 112 Euro tot 117,50 per paar. Indien de verzekerde jonger is dan 16 jaar, is er een bijdrage van 58,50 Euro (was 56 Euro) per paar verschuldigd. Ook is de eigen bijdrage voor allergeenvrije schoenen verhoogd naar 117,50 Euro (was 112 Euro) per paar. Indien de verzekerde

maar t 2003

23

18 december 2002

Diploma-uitreiking voor acht geslaagden Nog net in de laatste maand van 2002 zijn acht eind-examenkandidaten geslaagd en kregen zij in het Opleidingscentrum SVGB-OSLO aan de Vlietwal in Nieuwegein het felbegeerde papier overhandigd. Natuurlijk ging dat niet ongemerkt voorbij. Een verslag van J.F.T. Bredie die ter plekke aanwezig was. Door: J.F.T. Bredie

In het Opleidingscentrum SVGB-OSLO in Nieuwegein komen de geslaagde kandidaten voor het diploma ‘Orthopaedische Schoentechniek’ bijeen om hun begeerde diploma uitgereikt te krijgen. Zij zijn vergezeld van partners, familieleden en bekenden. De organisatie van deze uitreiking ligt vandaag in handen van de manager van het Opleidingscentrum de heer R. Ides, die alle aanwezigen hartelijk welkom heet en de geslaagden feliciteert. Dan krijgt de directeur van de SVGB, de heer drs. J.M. Vissers het woord. Hij gaat in op de positie van de SVGB-OSLO en stelt vast dat de samenwerking tussen de SVGB en de branches van OSLO goed is, hetgeen

24

or thopedische schoentechniek

voor de toekomst zeer belangrijk zal zijn. Het gaat hierbij om kwetsbare beroepsgroepen, die juist zeer nuttig en noodzakelijk zijn voor de huidige samenleving. In de korte tijd dat de heer Vissers zich directeur van de SVGB mag noemen heeft hij zich uitvoerig laten informeren over het beroep orthopedische schoentechnicus en is hij onder de indruk geraakt van de enorme veelzijdigheid van het beroep. Voor de toekomst belooft hij er alles aan te doen om een goede beroepsopleiding in samenwerking met de licentiehouder het K.W. I COLLEGE te ’s-Hertogenbosch te waarborgen. Vervolgens wenst hij de geslaagde kandidaten veel succes bij de uitvoering van hun

taak de cliënten van goed passend schoeisel te voorzien.

Verdiend

Na deze toespraak komt docent B. Donders nog met een aantal goede raadgevingen aan het adres van de geslaagden. Hij laat uitkomen dat het behaalde diploma geen eindstation is, maar een begin. In de praktijk zal men nog vaardiger moeten worden en dat is een mooie uitdaging. Na al deze ‘heren’ krijgen we een ‘dame’ achter het katheder namelijk het bestuurslid van de Nederlandse Vereniging van Orthopedische Schoentechnici, mevrouw T. Kooistra de Vries. Na het uitspreken van de felicitaties aan de betrokkenen, belicht de spreekster de lange weg van aspirant naar assistent tot orthopedisch schoentechnicus. Zij bewondert de moed en de volharding van de kandidaten en begrijpt de vreugde van het beslissende bericht. “Jullie inzet is beloond en het diploma is verdiend,” alsdus mevrouw Kooistra de Vries. Met het aangeven van een aantal belangrijke punten voor de orthopedische branche onderstreept zij het belang van het in stand houden van een adequate vakopleiding en van het belang van de sociale- en medische hulp aan degenen die de orthopedische schoentechnici moeten beschoeiien. Aan de geslaagden wordt duidelijk gemaakt met welke moeilijke, maar dankbare taak zij zich zullen moeten gaan bezig houden. Na een korte pauze en het nuttigen van een consumptie ontvangen de geslaagde studenten het DIPLOMA. Hiervoor moeten zij een handtekening voor ontvangst plaatsen.

Prijs

In de orthopedische Instrumentenbranche bestaat een bijzondere prijs voor het beste resultaat. De prijs heet de D.H. Heyneprijs van de gelijknamige stichting. Aangezien in OSLO de orthopedische instrumentmakers en de orthopedisch schoentechnici zijn ondergebracht en beide vakken elkaar raken acht voornoemde stichting het zinrijk ook de orthopedische schoentechnici in de beoordeling te betrekken. De heer J.S.P. de Bruin krijgt deze prijs uitgereikt, vergezeld van een oorkonde en een cadeau onder couvert door de heer De Vries

namens de D.H. Heyne Stichting. Het laatste onderdeel van de diploma-uitreiking licht de heer F. v.d. Linden van de firma Hanssen toe. Hij legt het accent vooral op de organisatie in het bedrijf, waarbij met name de klant zich prettig zou voelen. Hij illustreert zijn betoog met het tonen van dia’s, die uitleggen hoe men de organisatie van een orthopedisch schoentechnisch bedrijf volgens zijn mening moet voeren. De heer R. Ides van de SVGB-OSLO brengt hierna met alle genodigden een dronk uit op de geslaagde cursisten. Om nog even aan te geven hoe moeilijk het vak orthopedische schoentechniek is: slechts 8 van de 21 cursisten ontvingen het diploma.

Geslaagden

Aan alle geslaagden onze felicitaties en succes voor de toekomst.

Kosten Staatscourant straks verleden tijd

Dhr. J.S.P. de Br uin

De demissionaire staatssecretaris van Economische Zaken, Joop Wijn, heeft toegezegd snelheid te maken met het pleidooi van MKB Nederland de verplichte publicatie in de Staatscourant af te schaffen. Bedrijven, die verplicht zijn hun jaarstukken bij de Kamer van Koophandel te deponeren, krijgen jaarlijks een rekening van de Staatscourant, omdat in die krant, zoals wettelijk verplicht, het bericht over het deponeren is opgenomen. Een nieuwe Europese richtlijn schrijft voor, dat straks een digitaal depot voldoende zal zijn. De staatssecretaris wil op deze richtlijn vooruitlopen. De verwachting is, dat de kosten van de publicatie in de Staatscourant in 2005 tot het verleden behoren.

Dhr. A. Br unekreeft Dhr. A.W.A. Buechner Dhr. A. J. Geer ts Dhr. A. J. IJsebrands Dhr. H. Luiten Dhr. J.N.P. de Peffer Mw D. Wittekamp

Evenementen 21 maar t 2003

V lijmen

Informatiemiddag en workshop digitale inlegzolenvervaardiging in de orthopedische schoentechniek.

22 - 24 mei 2003

Noordwij kerhout

4e International Symposium on the Diabetic Foot

Jos America Machines BV Vliedberg 9te Vlijmen, Tel. 073 5119123, www.josamerica.com

Convenience Conference Management, Tel. 0348 – 56 76 67; fax: 0348 – 44 60 57; e-mail: [email protected]; www.diabeticfoot.nl

22 maar t 2003

20 juni 2003

Nijmegen

Assen

Symposium Enkel-voet orthesen, ISPO

Amputatie, revalidatie en sport

Aanmeldingsformulier aanvragen bij Annelies van der Laan, Tel. 013 – 528 63 88; e-mail: [email protected]

Stichting Euro Champ, Postbus 156, 9400 AD Assen; Tel. 0592 – 30 98 73; www.eurochamp.nl

1 en 2 apr i l 2003

10 november 2003

Br ussel

World Footwear Congress

Jaarcongres voor de Podologie: Aponeurosis plantaris vanuit podologisch perspectief

European Confederation of the Footwear Industry, Rue François Bossaerts 53, 1030 Brussel Tel. 0032 2 736 58 10; fax: 0032 2 736 12 76; e-mail: [email protected]; website: www.cecshoe.be

Stichting LOOP; tel. 0522 – 45 85 44; fax: 0522 – 24 29 18; e-mail: [email protected]; www.loop.nl

1 - 6 augustus 2004 25 - 27 apr i l 2003

Japan

Hongkong

ISPO Congress 2004

IVO-congres

Zie artikel op bladzijde 6

ISPO Congress Secretariat, B 128 The Roal Garden Hotel, 69 Mody Road, Tsimshatsui East Kowloon, Hong Kong E-mail: [email protected]

maar t 2003

25

Opvallende informatie

Uit de literatuur Door: J.P. ten Hengel

Is een veranderde samendrukbaarheid van het weefsel onder de hiel een oorzaak van hielpijn? De huid en de subcutane weefsels onder de hiel (de “heel pad”: m.i. is hier geen goed Nederlands woord voor) heeft een zeer speciale structuur en is daarmee zeer geschikt om schokken op te vangen. Een aantal patienten hebben pijn in de hiel. Hier kunnen diverse oorzaken voor zijn. Een van de mogelijke oorzaken is een vermindering van de samendrukbaarheid van de “heel pad”. Kanatli et al. Onderzochten dit onder meer door het maken van rontgenfoto’s van de hiel (laterale stralengang) zowel belast als onbelast. Op deze foto’s werd de dikte van de heel pad gemeten. De verhouding van deze twee waarden werd de “heel pad compressibility index” (“samendrukbaarheidsindex”) genoemd. Daarnaast werden er een aantal drukmetingen verricht. De metingen werden bij patienten met hielklachten en bij gezonden (zonder hielklachten ) gedaan. Er werden geen significante verschillen gevonden tussen de mensen met klachten en de mensen zonder klachten, en er waren geen verschillen in de maximale drukken onder de hiel bij het lopen. De schrijvers concludeerden dat de samendrukbaarheid (“flexibiliteit”) van de heel pad geen invloed heeft op hielpijn. U. Kanatli M.D.: The Relationship of the Heel Pad Compressibility and Plantar Pressure Distribution. Foot and Ankle International Vol 22 No 8 August 2001 (662- 665).

Voetvorm: Wat is gezond en wat is pathologisch? Het lijkt een eenvoudige vraag: als je naar de voet kijkt kan je toch zien of het een gezonde voet of het een niet gezonde voet is. Het onderscheid is evenwel niet altijd even simpel. Wat is nog een normale voetvorm, en wanneer kan niet meer gesproken worden van een normale voetvorm. Hoe vaak komen afwijkende voetvormen voor?, en hoe is de relatie met klachten (pathologie)? Vaak wordt gedacht dat gezonde voeten van pathologische voeten zijn te onderscheiden door te kijken naar de vorm van de voeten. Dikwijls is echter een voet met een wat afwijkende voetvorm perfect functioneel, en (zelfs bij extreme belastingen) zonder enige pijn. Er blijkt geen rechte relatie te zijn tussen de vorm van de voet en pathologie (pijn en functieproblemen). Zollinger et al. Onderzochten 1000 voeten van 500 vrijwilligers. Deze proefpersonen waren meestal tussen de 20 en 30 jaar en hadden geen klachten van de voeten. Hij deed nader onderzoek waarbij hij o.a. keek naar de hoek die de calcaneus maakt met de loodlijn, de lengte van de voet, de breedte van de bal en de hoek tussen de as van metatarsale 1 en de as van de grote teen (Hallux hoek). Dan blijkt slechts 48,3%

26

or thopedische schoentechniek

van de voeten qua vorm normale voeten te zijn: een verrassend klein aantal! Een groot percentage heeft dus een afwijkende voetvorm: 23,4% heeft spreidvoeten, 8,8% heeft een valgus van de achtervoet, 7,5% holvoeten etc. Een afwijkende voetvorm resulteert dus niet automatisch in een functioneel probleem of een ongemak De auteurs stellen voor om bij een afwijkende voetvorm b.v. een spreidvoet te spreken van een fysiologische spreidvoet als deze geen klachten geeft en bij klachten te spreken van een pathologische spreidvoet etc.. Prof. Dr. H. Zollinger-Kies et al: Asymptomatische Formvarianten des Fusses, Med. Orthop. Technik 2000/ 3 (96-99)

De invloed van een voetbed op de knie Soms is er enige discussie of een voetbed wel een substantiele invloed kan hebben op de biomechanica van de knie (b.v. de varus- of valgusstand). Immers tussen de voetzool (waar het voetbed tegen rust) en de knie zitten nog de gewrichten van de middenvoet en de enkel. Door de beweeglijkheid deze gewrichten kunnen de krachten wegvloeien. Kerrigan et al. deden hier een onderzoek naar bij patienten met een arthrose in het mediale compartiment van de knie. Zij brachten een laterale wig aan onder het voetbed (5 en 10 graden) en maten welk effect dit had op de varusstand van de knie. Bij het lopen blijkt dit inderdaad invloed te hebben op de varusstand van de knie. Bij de 10 graden wig gaven een aantal patienten aan dat de schoen te nauw zat (ik vraag me af waarom er niet is gekozen voor een wig onder de schoen aan te brengen). Al eerder werden onderzoeken op dit terrein gedaan. Zo vonden Uchio et al. een positief effect van een laterale wig bij patiënten met een idiopathische osteonecrose van de knie (In het mediale compartiment). In dit tijdschrift werd hier al eerder verslag van gedaan (20/4: november 2000: in deze rubriek). D.C. KerriganMD: Effectiveness of a Lateral-Wedge Insole on the Knee Varus Torque in Patients with Knee Osteoarthritis, Arch. Phys. Med. Rehabil. Vol 83 July 2002 (889- 893) Y. Uhio et al: Effectiveness of an Insole with a Lateral Wedge for Idiopathic Osteonecrosis of the Knee. Journal of Bone and Joint Surgery (Br) 82-B No 5 July 2000 724- 727.

Buchrnhornen Orthopedische Schoentechniek Buchrnhornen is een vooraanstaand bedrijf in de orthopedische schoentechniek. Vanuit 3 vestigingen hebben zij als werkgebied Zuid-Oost Brabant. Karakteristieken van het bedrijf: actief, innovatief en servicegericht. Buchrnhornen heeft afdelingen voor orthopedische maatschoenen, podotherapie, het Axium loop- en maatcentrum en confectieschoenen. Bij Buchrnhornen zijn 52 mensen werkzaam.Het bedrijf bestaat ruim 50 jaar en heeft vestigingen in Eindhoven,Tilburg, Oss en servicepunten in Helmond en Boxtel. Buchrnhornen is lid van de stichting federatie PAS en is ISO 9002 gecertificeerd. Voor onze hoofdvestiging te Eindhoven hebben wij vacatures voor:

Orthopedisch schoentechnicus (of in eindfase) m/v Aandachtspunten bij deze vacature zijn: servicegerichtheid en goede communicatieve vaardigheden. Daarnaast de voetproblematiek vertalen naar een effectieve schoenoplossing.

Assistent orthopedisch schoentechnicus m/v Aandachtspunten bij deze vacature zijn: leergierigheid en flexibiliteit. Verder servicegerichtheid en effectiviteit. Voor onze vestiging in Tilburg:

Schoenreparateur Hiervoor zijn wij op zoek naar een ervaren schoenreparateur die deze afdeling zelfstandig kan runnen. Buchrnhornen biedt een fijne werkkring, een professionele organisatie met een goede en directe ondersteuning van de werknemers, zowel vaktechnisch als functie inhoudelijk.

f e d e r a t i e

Schriftelijke sollicitaties richten aan de heer Frans Buchrnhornen Dr. Cuyperslaan 86, 5623 BB Eindhoven.Voor inlichtingen tel. 040-293 92 78