Buda Béla dr.
III. Krízis – veszély és alkalom A lélektani krízisparadigma és /esetleges/ tanulságai a szervezeti válságkezelés számára. 1
I. A lélektani krízisfogalom megjelenése
Fokozott figyelem a váratlan lelki megterhelések és következményes akut érzelmi, ill. magatartási dekompenzációk iránt Negatív következmények – közvetlenül és távlatilag A külsı segítség sürgıs igénye – a szakszerő megközelítés szempontjai Az intervenció speciális lehetıségei A másodlagos megelızés perspektívája, a segítı beavatkozás /pl. terápia/ iránti sajátos fogékonyság A fejlıdés és a pozitív változás felszabadult potenciáljai és mozgósítható 2
II. A fıbb krízisjelenségek
Természeti katasztrófák Veszteségélmények /gyász, személyközi és egzisztenciális egyensúlyok hirtelen felborulása, súlyos betegségek, élethelyzeti változások stb./ Öngyilkossági krízisek Lelki fejlıdési átmenetek krízisei /serdülıkor, „midlife crisis”, idıskori képességvesztéssel, izolációk, stb./ Lelki összeomlások – önértékelési krízisek, szenvedély problémák végállapotai, stb. 3
III. A krízis tünetei, diagnosztikai jelei 1.
Katasztrófaélmény, folyamatos preokkupáció a létrejött helyzettel, kontrollálhatatlan negatív emóciók, regresszív jelenségek, a megszokott szerepek és feladatok megvalósítási képtelensége Depresszió, immobilizáció, beszőkülés, öngyilkossági késztetés, reménytelenség, visszavonulás Helyzet- ill. problémakezelés, a belsı megküzdés /”coping”/, asszertív kommunikációs készségek, stb. leállása, képtelensége 4
III. A krízis tünetei, diagnosztikai jelei 2.
Pszichiátriai kórképek – poszttraumás stresszszindróma, depresszió, zavartság, öngyilkossági cselekmények, krónikus állapotban a személyiség leépülı átalakulása, a meglévı kapcsolatok elvesztése Sodródás, kémiai anyagabúzus és függıség, viselkedési addikció, pszichoszociális lecsúszás, kriminalizáció, konfliktusok
5
IV. Krízisintervenció – az azonnali segítés
Gondoskodó jelenlét, érzelmi támogatás, az érzelmi feszültség levezetésének kísérlete – ventilláció és „containment”
A szubjektív lélektani helyzet feltárása – kognitív képek, oki attribuciók, érzelmi állapotok megfogalmazása, anticipációk /félelmek, aggodalmak/
A belsı erıforrások felmérése – megoldási minták, erısségek, képességek, spirituális háttér, konstruktív felelısségek, stb.
Külsı erıforrások felmérése – kapcsolatok és közösségek, kötıdések
A krízis /a gyászreakcióhoz sokban hasonló/ fázisainak követése és segítési szükségleteinek nyújtása
6
V. Speciális krízisintervenció
A traumatikus krízis eseteiben a regresszív igények szimbolikus kielégítése – figyelem, odafordulás, törıdés, gondoskodás, a differenciálatlan negatív emóciók „szétválogatása” Öngyilkossági krízis – meghallgatás, elfogadás, facilitatív és erısítı paradoxonok, empátia és korrektív emocionális élmény, ”befriending”, stb. Bőntudati krízisek – érzelmi támogatás, teamjellegő segítés Nárcisztikus krízisek – az agresszió „felfogásának” technikái. A viszonyulási játszmák kezelése, a mentalizációs deficit fókuszba állítása Halálfélelem krízisei – a lelki kísérés és diakónia, gondozási tervek Szolgáltatások mozgósítása – hospitalizáció, rendırség, szociális ellátás, közösségi segítı szervezetek
7
VI. Strukturált krízisellátás
A külsı erıforrások mozgósítása – mediáció, krízismegoldás, szimbolikus közösségek aktiválása Fokális, ill. rövid lélektani technikák a problémamegoldás, aktiválás, a belsı kontroll érdekében, ill. a tüneti reakciók ellen Szembenézés a belsı gyengeségekkel, erıtlenségekkel, hiányokkal, a megoldások megbeszélése Reintegráció a társas és közösségi viszonyokba Terápiák, fejlesztések – ha indikáltak és lehetségesek 8
VII. Az alkalmak, esélyek, lehetıségek
A krízisparadigma különleges és nagy lehetıségei az öngyilkosság megelızésben A fejlıdési krízisek – különösen serdülıkor – az egyéni és társas beavatkozás különleges lehetıségei A tagadás áttörése – krónikus, veszélyes problémák felismerése, a segítés elfogadtatása és megindítása – pl. függıségek Életmód stratégiák /probléma-megoldási, viszonyulási, kommunikációs, stb. maladaptív formái/ konstruktív megváltoztatása, új kezdés, új tanulás A megrekedt személyiségfejlıdés /identitás, pszichoszexuális érés, megküzdés/ felszabadítása9
VIII. A krízis-perspektíva metaforikus felhasználása
Mikrokrízisek – felismerése, segítése, változásgeneráló felhasználása – pl. nevelésben Családi krízisek konstrukciója a családterápiában, kapcsolati krízisek „megengedése és feldolgozása” különbözı terápiaformákban Elıvételezı krízispercepciók és felkészítı foglalkozások Lélektani és szociális „védıhálók” a krízis jegyében Kölcsönös segítési sémák – kortárssegítési, sorstársi, civilszervezeti és közösségi önkéntes segítési rendszerek 10
IX. Nehézségek a krízismegoldásban
Konceptuális problémák /pl. elkülönítés konfliktustól, traumától, akut megbetegedésektıl, stb./, a medikalizáció és pszichiátrializáció dilemmái Módszertani kérdések – direktivitás a segítésben, a bajban lévı ember saját felelıssége, az optimális ellátás kritériumai A segítık felkészületlensége a krízismegoldásokra, az egyes ellátási ágazatokban a krízis beavatkozási indikációk tisztázatlansága, szerep nehézségek, feladat megosztási akadályok „és rajta ki segít?” – a krízismunka érzelmi megterhelései a segítıkre, stressz feldolgozás, szupervízió A krízisellátás szervezeti gyengéi – a tanácsadási hálózat fejletlensége /különös tekintettel a telefonos, internetes és alacsonyküszöbő személyes szolgáltatásokra, koordinációs központokra, képzésre és kutatásra 11
X. A krízis „filozófiájának” egyes kérdései
Krízis=válság – változás - változtatás szükségessége Túlzott védettség az életfolyamatban – vulnerábilitási tényezı a krízisek szempontjából Krízismentes élet – a lehetséges személyiség fejlıdési pályák korai lezárulása /”foreclosure” – Fromm: „a normalitás patológiája”/ A krízis-segítés természetes bázisa – a segítı megoldott saját kríziseinek sorsközösségi, ill. empátiás felhasználása „pokolra kell annak menni” – a nagyívő, kreatív érés és fejlıdés – kizárólag nagy krízisek alapján 12
XI. Krízis a szervezetekben, a metafora határai
A „fejlıdés” a szervezetekben nem élettani jellegő, inkább innovatív, kreatív, kockáztató /vállalkozó/ A humán állomány drámája – a szociális biztonság felkészítési deficitje – párbeszéd hiánya a közösségekkel? – a szervezet helyzetének hiányzó belsı transzparenciája? Hiányos probléma monitorizálás a külsı és belsı környezetben Külsı krízis intervenciós lehetıségek preventív kiépítése? Az adaptív változások – pl. tevékenységi, strukturális, vezetési, stb. adaptációk lehetıségei, ill. „mítosza” 13
XII. Válságelemzés – válságkutatás
Létezik-e válságelmélet, válságtipológia, folyamatmodell, válságelemzési metodológia? Ki tud segíteni? – „milyen normál” szervezeti szerepek és technikák segíthetnek, és azokban milyen fejlettségi szinten reprezentált a válságprobléma – szervezetfejlesztés, tréningek, szupervízió, coaching, stb. Dolgozói érdekvédelem és válságtudatosság Szervezeti válság és közvélemény – média szerepe és lehetıségei a válságkezelésben, a politika lehetıségei 14