A kö körzeti idegrendszer regresszí regresszív elvá á ltozá á sai elv ltoz Okai • fizikai behatások – az idegek folytonosságának megszakadása
143. A kö körzeti idegrendszer regresszí regresszív elvá elváltozá ltozása és gyulladá gyulladása; daganatai
• baleset, sebészeti beavatkozás
égés, fagyás ionizáló sugárzás idegek mellett fejlıdı tályog, daganat, haematoma az idegek, sarjadzó kötıszövet, hegszövet, csontszövet okozta összenyomatása
– – – –
toxikus anyagok
•
– vagy elsısorban az idegszálra hat, vagy a myelinhüvelyt károsítja – ólom, tallium, egyes arzénsav-származékok, egyes baktériumtoxinok
A kö körzeti idegrendszer regresszí regresszív elvá elváltozá ltozásai idegelfajulások típusai • idegsejt eredető idegelfajulás
•
anyagcserezavarok
•
– egyes vitaminok hiánya – A-, B1-, B2-vitamin – pantoténsav és egyidejőleg B6-vitamin-(pyridoxin-)hiány Waller-degeneráció – a sérülés helyétıl – centripetálisan……….. – centrifugálisan……….
A kö körzeti idegrendszer regresszí regresszív elvá elváltozá ltozásai jelentısebb idegelfajulások • A-vitamin-hiány – pl. a koponyacsontok A-vitamin-hiányos fejlıdési zavara – a foramen ovale szők lesz
– kadmium, ólom, higanyvegyületek
•
– foszfor-, tallium-, arzénmérgezés – egyes cytostaticumok – B1-vitamin-(tiamin-)hiány
•
• n. opticusban nyomási sorvadás • ún. homokóraszerő behúzódás
axon eredető idegelfajulás
demyelinisatiós eredető idegelfajulás
•
– a nagyobb perifériás idegekben – myelinhüvely pusztulás és a Schwann-sejtek elfajulása
•
szövetközi folyamatokra visszavezethetı idegelfajulás – a perifériás idegek interstitiumában kialakuló folyamatok • • • •
vérkeringési zavarok (microangiopathia) vérér-amyloidosis daganatsejt-sarjadzás ideggyulladások
A kö körzeti idegrendszer gyulladá gyulladásai a perifériás idegek primer gyulladása – heveny és idült formában fordul elı
• kórokok: – vírusok, baktériumok, véglények – helyileg ható fizikai behatás – allergia
• a perifériás idegek fertızıdése: – hematogén – lymphogén • centripetális és centrifugális
– környezetrıl ráterjedı
• primer gyulladás formái: – mononeuritis – polyneuritis
riboflavin (B2-vitamin-)hiány – – – – –
– ólom-, hexaklorofén-mérgezés – pantoténsav-, vagy pyridoxinhiány – autoimmun folyamat
•
B1-vitamin- (tiamin- vagy aneurin-)hiány
tyúkokban a tengelyszál elfajulása (megvastagodás, szétesés) a myelinhüvely pusztulása a Schwann-sejtek proliferációja (az idegek megvastagodnak) az izombeli idegvégzıdések is károsodnak
•
pantoténsavhiány + B6-vitamin-(pyridoxin-)hiány
•
3-nitro-4-hidroxifenilarzén-sav-mérgezés
– sertésben a myelinhüvely primer degenerációja – pulykában növekedésfokozó szer – túladagolás esetén myelinhüvely és az axon feldarabolódik (feltöredezik)
A kö körzeti idegrendszer gyulladá gyulladásai a perifériás idegek primer gyulladása • Neuritis • Radiculitis • ganglionitis • Ganglioneuritis • Radiculoganglioneuritis Gyulladások típusai • savós • savós-gennyes • Gennyes • eves • proliferatív jellegő
1
A kö körzeti idegrendszer gyulladá gyulladásai a perifériás idegek primer heveny gyulladása • makroszkóposan ritkán vehetı észre • ha igen, az ideg – – – –
Megduzzad, vizenyısen beszőrıdik szerkezete elmosódik néha állományában vérzések gennyes gyulladáskor, sárgás árnyalatú
a perifériás idegek primer idült gyulladása • az ideg • megvastagodik, tömötté válik, és állománya szívós lesz • szövettani vizsgálattal: – az endo-, peri- és epineurium beszőrıdik • lymphocytákkal, histiocytákkal, plazmasejtekkel
– kötıszövetszaporodás • sclerosis
A kö körzeti idegrendszer gyulladá gyulladásai neuritisszel járó betegségek • szopornyica (kutya) – nervus ischiadicusban histio-lymphocytás neuritis
• Veszettség – kutya: ganglionitis, radiculoganglionitis
• Aujeszky-betegség – kutya: ganglionitis, radiculoganglionitis
• baromfipestis (newcastle betegség) – encephalomyelitisszel járó, velogén vírussal való fertızıdéskor – a vírus mezogén törzseibıl készült vakcinák alkalmazásakor – a n. ischiadicusban lymphocytás gyulladás
• pulyka-reticuloendotheliosis vírus okozta neuritis csirkében – a n. vagusban körülírt szakaszokban endo- és perineuralisan – lymphocytás, plazmasejtes beszőrıdés
– az axon el is pusztulhat
A kö körzeti idegrendszer gyulladá gyulladásai neuritisszel járó betegségek • pulyka lymphoproliferatív betegsége
Neuritis, mesenteric plexus (Aujeszky betegség, sertés)
– hasonló elváltozások alakulnak ki pulykában, mint a pulykareticuloendotheliosis vírus okozta neuritis esetén csirkében
•
tenyészbénaság – Trypanosoma equiperdum, T. equinum – a spinalis idegekben (neuritis), ideggyökökben (radiculitis), ganglionokban (ganglionitis) – radiculoganglioneuritis – lympho-histiocytás gyulladás
•
toxoplasmosis, neosporosis
•
allergiás neuritis
•
cauda equina neuritise lovakban (farok- és végbélbénulás)
– fıként a n. opticusban alakul ki gyulladás – látászavar, vakság – idiopathicus neuritisek néven foglalják össze ezeket a kórképeket – az idegek hosszan és jelentısen megvastagodnak, üvegfényőek – bennük vérzések (barnás foltok), elhalások, microabscessusok, savós-fibrines izzadmány
Facial paralysis és peniselıesés lóban: herpesvirusos neuritis.
Idült neuritis
N. trigeminus: egészséges idegros, gyulladásos sejtes beszőrıdés az idegrostban, többmagvú óriássejtek.
2
A perineurium és az endoneurium gyulladásos sejtes infiltratioja
A körzeti idegrendszer gyulladásai • cauda equina neuritise lovakban
(farok- és végbélbénulás) • az elváltozott idegekben kezdetben: • lymphocytás, histiocytás, plazmasejtes beszőrıdés • de, neutrophil- és eosinophil granulocyták is • késıbb: -a Schwann-sejtek burjánzása, az endo-, epi- és perineuriumban kötıszövetszaporodás
Lymphocyták, neutrophil sejtek, macrophagok, többmagvú óriássejtek. Myelin/axon degeneráció.
• • • • •
Oka még nem tisztázott equine-herpesvirus-1 (EHV-1) equine-adenovirus-1 okozta bántalom allergiás formája ?
A kö körzeti idegrendszer daganatai • Neurinoma (schwannoma, neurilemmoma) – a Schwann-sejtek daganata – mind az agyvelıi, mind a gerincvelıi idegekbıl kiindulhat • intracranialis szakaszából • extracranialis szakaszából
• neurofibroma – az idegek endo-, peri- és epineurális kötıszövetébıl indul ki • mesenchymális eredető sejtjekbıl
– egy-egy idegben, körülírtan – lehet rendszerbetegség is (neurofibromatosis) – szarvasmarhában gyakrabban fordul elı
• Marek-betegség
Neurofibroma, szm
3
Neurofibroma, szm
Neurofibroma, cattle
Schwannoma (neurinoma)
A kö körzeti idegrendszer daganatai •
Marek-betegség (Marek József 1907-ben)
•
Régebben:
•
Marek-betegség körzeti idegrendszeri formái
– Herpesviridae család, Alphaherpesvirinae alcsalád, – Mardivirus genus, gallid herpesvirus-2 (GaHV-2; Marek-vírus) – Marek-féle tyúkbénulás, neurolymphomatosis – a Marek-betegség idült, klasszikus idegrendszeri formája!! – A-típusú forma • az idegek endo- és perineuriumát Marek-sejtek szőrik be • kis és közepes mérető lymphocyták és transzformálódott T-lymphocyták • ez a forma felel meg a perifériás ideg Marek-daganatának (neurolymphomatosis)
– B-típusú forma • ödema, érett lymphocyták plazmasejtek, Schwann-sejtek proliferációja • Demyelinisatio • ez a forma, vírushatásra kialakuló gyulladás (neuritis)
– A- és B-típusú kevert forma • daganat és gyulladás egyidejőleg van jelen • vagy ugyanabban az idegben vagy egymás melletti idegekben
– C-típusú forma • • • •
az idegben kezdetben kialakuló sejtes beszőrıdés késıbb visszaszorul a belsı szervekben daganatok képzıdhetnek ez a forma, a szétesı myelinhüvely anyaga kiváltotta autoimmun reakció átmeneti bénulást okoz
4
– Plexus brachialis, pl. lumbosacralis – 6-12 hónapos korban
A vegetatí vegetatív idegrendszer daganatai • neurofibroma – vegetatív idegek daganata
• sympathoblastoma – neuroblastoma, ganglionneuroma – a vegetatív ganglionok idegsejtjeibıl kiinduló daganatok
• paraganglioma – pl. a mellékvese velıállományából kiinduló pheochromocytoma, pheochromoblastoma – a glomus caroticumból kiinduló chemodectoma – más vegetatív ganglionokból • plexus submucosus Messneribıl
Tumour cells between neural sheets, fowl
5
