HYGIËNE PROTOCOL
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Algemene hygiëne. Richtlijnen bij E.H.B.O. in de speelzalen Infectieziekten Richtlijnen geneesmiddelenverstrekking Richtlijnen medisch handelen Te raadplegen instanties en literatuur. Bijlagen: Inhoud E.H.B.O.trommel. Overeenkomst gebruik geneesmiddelen
Samengesteld door Stichting p.sp.z. “Pinkeltje”in 2001. Herzien in november 2013. Paraaf vertegenwoordiging bestuur
Paraaf vertegenwoordiging leidsters
ALGEMENE HYGIËNE
Onder hygiëne verstaan we de zorg voor het in stand houden van de gezondheid. PERSOONLIJKE HYGIËNE. Handen wassen leidsters • • bloed • • • • •
na toiletbezoek na contact met lichaamsvocht zoals speeksel, snot, braaksel, urine/ontlasting, wondvocht of voor en na wondverzorging bij zichtbare verontreiniging van de handen na het verschonen van kinderen. voor fruitschillen voor na fruit eten
- Handen wassen kinderen: Bij zichtbare verontreiniging handen Voor en na fruiteten - Kinderen toiletdiscipline bijbrengen: Handen wassen na toiletbezoek. Niet met de handen in het toilet zitten. - Kinderen hoest en niesdiscipline aanleren: Hand voor de mond houden als je moet niezen en/of hoesten. Neus schoonmaken, hiervoor keukenrol of papieren zakdoekjes gebruiken. - Dagelijks luchten en ventileren van de ruimte. SCHOONMAKEN. Het schoonmaken van de gebouwen aan de Ceresstraat en aan de Jan v.d. Diesdunckstraat is uitbesteed aan de schoonmaakdienst Roefs. Met dit bedrijf hebben we afspraken gemaakt over het werk wat ze voor ons doen. Dit is in een overeenkomst vastgelegd. Men werkt via een schoonmaak schema. Jaarlijks zullen we deze lijst doornemen op mogelijke aanpassingen. Voor het schoonmaken van de speelzaal aan de Heijkamperweg 3 hebben we een werkster in dienst. Ook hiervoor hebben we een lijst van de te verrichten werkzaamheden gemaakt, deze wordt eveneens jaarlijks doorgenomen Schoonmaken op basisschool het Lover en basisschool st. Pieter gebeurd door schoonmaakbedrijf G.O.M. Contactpersoon met de schoonmaakdienst van Roefs is: Susanne Friesen. Mochten er zich zaken voordoen dan kunnen leidsters, middels de communicatiemap die in elke speelzaal aanwezig is, deze aan de schoonmaakster doorgegeven. Contactpersoon met de werkster in Heusden is: een leidster.
Verantwoordelijkheden ten aanzien van het schoonmaken voor de leidsters: Dagelijks schoonmaken van de toiletten Na elk gebruik schoonmaken van de aankleedtafel, zo nodig met alcohol. Zorgdragen voor het aanwezig zijn van vloeibare zeep bij alle handenwasgelegenheden, schone handdoeken, vaatdoekjes (per dagdeel verwisselen) en toiletpapier Dagelijkse vegen van de ruimte, indien nodig dweilen Zorgdragen voor een opgeruimde ruimte na afloop van de speelochtend/middag Nat afnemen van de tafels na afloop van de speelochtend/middag Zorgdragen voor de afwas Zorgdragen voor afvoer van de vuilnis Zorgen voor ventilatie Een maal per jaar de speelruimte en 2 maal per jaar het speelgoed een “goede beurt” geven, hiervoor wordt huishoudelijke zeep gebruikt. Speelgoed, wat regelmatig in contact komt met de mond van een kind zoals het serviesje, wordt regelmatig schoongemaakt. Elke speelzaal heeft hiervoor een lijst. Vies speelgoed wordt meteen schoongemaakt. Zorgdragen voor het wassen van verkleedkleren, overtrekken van kussens, beddengoed van poppenbedjes en knuffels ( een maal per maand) We maken zoveel mogelijk gebruik van milieuvriendelijke schoonmaakmiddelen. De schoonmaakmiddelen worden opgeborgen in een dichte kast, of op een hoogte waar kinderen niet bij kunnen.
DESINFECTEREN. Desinfecteren is nodig: - Als er infecties zijn (zoals diarree) - Als er bloed of andere lichaamsvloeistoffen zijn gemorst. Alle voorwerpen en oppervlakten die hiermee in aanraking zijn geweest moeten behandeld worden Bij desinfecteren moeten de oppervlakten eerst huishoudelijk schoon zijn gemaakt. Te gebruiken middelen: Chloor verdunning 1:50 Voor schoonmaken toiletten en grote oppervlakten. Alcohol 70 %. Geschikt voor kleinere voorwerpen, zoals speelgoed.
SCHOONHOUDEN BUITENSPEELGELEGENHEDEN. De buitenspeelgelegenheden van de speelzalen zijn toegankelijk voor de speelzalen als wel voor de buurt. Het onderhoud van de speeltoestellen en het onderhoud van de zandbakken komt voor rekening van de gemeente. Het afsluiten van de zandbakken is niet mogelijk omdat de buurt er ook gebruik van mag maken. De gemeente heeft de zorg over het vernieuwen van het zand. De stoepen moeten regelmatig geveegd worden. Uit de zandbak en de directe omgeving moet regelmatig de troep verwijderd worden. Hiervoor hangen lijsten in de speelzalen. Afspraken buiten spelen: Kinderen mogen buiten niet drinken en/of eten.
Na het spelen in de zandbak de handen even af laten spoelen, voordat de kinderen in het kringetje gaan. Buitenspeelgoed: Het buitenspeelgoed moet regelmatig afgespoeld worden. LEGIONELLA BESTRIJDING. De wetgeving omtrent legionella geeft aan dat voor peuterspeelzalen een legionellebeheersplan niet nodig is (laag risico) maar men heeft wel zorgplicht. Afspraken: Boiler afstellen op minimaal 60 graden Celsius. Alle tappunten wekelijks gebruiken. Na langdurige sluiting leidingen goed doorspoelen VOEDING. In de speelzaal mag niet gesnoept worden. Tijdens verjaardagen mag er getrakteerd worden. Op elke speelzaal zijn traktaties aanwezig waaruit de kinderen mogen kiezen. Ouders worden hiervan op de hoogte gesteld via het informatieblad dat ouders krijgen als hun kind wordt geplaatst en het “speelbelang”. De kinderen krijgen tijdens hun verblijf roosvicee en een biscuitje. Ze mogen zelf fruit meebrengen Dit wordt geschild, in stukjes gesneden en onder alle kinderen verdeeld. Ouders waarvan kinderen allergisch zijn kunnen dit doorgeven aan betreffende leidsters. Samen met de ouders wordt er naar een oplossing gezocht. In het belang van een goede ontwikkeling van de mondspieren drinken de kinderen uit bekers. Laat kinderen met warm weer extra drinken.
ZINDELIJKHEID. Als kinderen nog niet zindelijk zijn, dienen ouders zelf voor verschoningskleding te zorgen. De kinderen worden door de leidsters verschoond. Vieze luiers worden gedeponeerd in een (speciale luier)emmer. Deze emmer staat niet in de speelruimte. Als ouders met hun kind bezig zijn met zindelijkheidstraining, zal de speelzaal hierop aansluiten.
STRESS. De accommodatie dient weinig stress gevoelig te zijn. Er is aandacht voor: juiste temperatuur, vochtigheid, ventilatie, voldoende licht, niet te veel lawaai. We hanteren een vast programma, zodat kinderen weten waar ze aan toe zijn. We zorgen voor overzicht en een niet te groot aanbod van speelgoed tegelijkertijd. Per speelzaal zijn afspraken gemaakt over het regelen van de verantwoordelijkheid van de ruimte. Er zijn steeds twee vaste leidsters per groep aanwezig. Het wisselen van kinderen in groepen is geen regel maar uitzondering. De groepsgrootte is maximaal 15 kinderen per groep.
RICHTLIJNEN BIJ DE E.H.B.O. BINNEN PEUTERSPEELZAAL “PINKELTJE”. VOORWAARDEN: Iedere leidster wordt subregionaal geschoold in EHBO toegespitst op peuterspeelzalen. Deze cursus dient elke 2 jaar herhaald te worden. De verantwoordelijkheid van scholing ligt bij de werkgever. De wet “BIG” zegt: “Medisch handelen is niet toegestaan als men daarvoor niet bevoegd is. In een noodsituatie is men verplicht om te handelen. Op iedere locatie van “Pinkeltje” is een verbanddoos aanwezig. Deze is gevuld volgens de richtlijnen van de GGD. De inhoud staat vermeld aan de binnenkant van de doos. Per speelzaal zijn er vaste afspraken: waar deze verbanddoos zich bevindt wie deze aanvult en artikelen zonodig controleert op houdbaarheidsdatum
PROTOCOL BIJ ONGELUKJES DIE DE KENNIS EN KUNDE VAN DE GELEERDE EHBO TE BOVEN GAAN. ouders/verzorgers bellen: privé werk extra telefoonnummer bellen. Zijn deze niet te bereiken dan zelfstandig de huisartsen praktijk bellen. Indien bezoek aan huisarts noodzakelijk is, zo mogelijk hulp van iemand inschakelen. Belangrijk hierbij is de mogelijkheid tot gebruik van een auto. OSTADE: Coördinator, andere leidster, bestuurslid, ouderraadslid, leerkracht van de Horizon CERESSTRAAT: Coördinator, leidster andere speelzaal van Ceresstraat, bestuurslid. HEUSDEN: Coördinator, andere leidster, bestuurslid, leerkracht van de basisschool LOVER: Coördinator, andere leidster, bestuurslid, leerkracht van de basisschool OMMEL: Coördinator, andere leidster, bestuurslid, ouderraadslid, leerkracht van de st. Pieter BIJ NOODGEVALLEN TAXI BELLEN (ziekenvervoer) TAXI MARTENS: 0493-691570 TAXI v. GEFFEN: 0493-691602 GA NOOIT ALLEEN MET KIND IN EIGEN AUTO RIJDEN. IN TWIJFELGEVALLEN OF HET KIND VERVOERD KAN WORDEN BEL: 1 - 1 - 2
Ongelukken moeten gemeld worden aan het bestuurslid dat als afgevaardigde van de leidsters in het bestuur zit. INFECTIEZIEKTEN.
HOE TE HANDELEN BIJ INFECTIEZIEKTEN: In de “G.G.D. wijzer Gezondheidsrisico’s in een kindcentrum of peuterspeelzaal” staan de meest voorkomende infectieziekten uitvoerig beschreven. De map wordt als leidraad genomen, om te raadplegen wat er dient te gebeuren. Jaarlijks zal door Susanne Friesen gecontroleerd worden of de GGD wijzer veranderd is. Op onze eigen website wordt de nieuwste GGD wijzer geplaatst.
De peuterspeelzaal is niet berekend op de opvang van zieke kinderen, Ziekte is echter een rekbaar begrip waardoor soms discussie ontstaat of een kind met ziekte verschijnselen wel naar de peuterspeelzaal mag of thuis moet blijven. Bij de beslissing hierover zijn twee aspecten bepalend: namelijk het welbevinden van het zieke kind zelf en de gezondheid van de andere kinderen van de groep. Een kind mag geweigerd worden bij koorts boven de 38 graden. Dit indien het kind zo hangerig/ziek is dat de peuterspeelzaal onvoldoende zorg c.q. aandacht kan bieden. Leidsters regelen dit samen met de ouders met gezond verstand. Dit binnen redelijke grenzen. Onze speelzaal adviseert dat kinderen bij onderstaande ziekten ook thuis moeten blijven. diarree, dit vraagt te veel verzorging - buikgriep waterpokken, tot de blaasjes droog zijn ernstig loopoor ernstig ontstoken ogen krentenbaard, tot 2 dagen na begin van antibiotica kuur. Als de wondjes afgedekt zijn, of als de wondjes droog zijn mogen de kinderen wel komen. eventueel verwijzen naar huisarts.
MELDINGSPLICHT. Ten aanzien van enkele infectieziekten is een meldingsplicht aan de G.G.D. De map Gezondheidsrisico’s in een kindcentrum of peuterspeelzaal wordt als leidraad genomen, om te raadplegen wat er dient te gebeuren. Bij voorkomen van een van bovenstaande ziekten dit doorgeven aan het bestuurslid dat als vertegenwoordiging van de leidsters in het bestuur zit. Betreffend bestuurslid meldt het aan de G.G.D.
BEKEND MAKEN AAN OUDERS. Mocht er een ziekte zich voordoen dan worden de ouders middels een kaartje op de deur op de hoogte gesteld. Er zal een kopie gemaakt worden uit de GGD-wijzer,’Gezondheidsrisico’s in een kindercentrum of peuterspeelzaal (0-4 jaar)’. Deze wordt op het prikbord in de groep gehangen.
RICHTLIJNEN GENEESMIDDELENVERSTREKKING We maken onderscheid: - Geneesmiddelen op recept - Geneesmiddelen niet op recept. De hierna volgende richtlijnen gelden voor beide. -
-
Schriftelijke overeenkomst afsluiten met ouders/verzorgers. (voor inhoud overeenkomst zie bijlage). Medicijnen alleen op verzoek ouders/verzorgers toedienen. Alleen medicijnen toedienen met originele verpakking. Dit kan volstaan mits op de verpakking voldoende is aangegeven hoeveel, wanneer en op welke wijze de medicatie toegediend moet worden. De in Nederland toegestane geneesmiddelen zijn herkenbaar aan RVG (homeopathische RHV). Bij twijfel toestemming vragen om contact op te nemen met apotheek of arts. Medicamenten altijd in originele verpakking laten aanleveren en bewaren. Originele bijsluiter bewaren en neem er nota van. medicamenten op doktersvoorschrift: indien verschil tussen advies arts en bijsluiter contact opnemen met arts of ouders schriftelijke verklaring van arts laten meenemen. zelfmedicatie: niet toedienen bij verschil bijsluiter en advies ouders. Schriftelijke procedure van hoe te handelen met calamiteiten. (verkeerde toediening, verkeerd bewaren van medicijnen) Lijst maken van alle genees- en zelfzorgmiddelen die op enige tijd moeten worden toegediend. Vermeld daarbij: naam kind, geneesmiddel, waarvoor toedienen. Het toedienen aftekenen met paraaf van degene die het medicijn heeft toegediend. Deze lijst zorgvuldig bewaren, niet inzichtelijk voor onbevoegden. Medicijnen zorgvuldig bewaren zoals op bijsluiter staat vermeld. Kan dit niet dan besluiten tot niet toedienen. Uiterste houdbaarheidsdatum regelmatig controleren. Ouders laten voordoen hoe het middel te gebruiken. Dit schriftelijk vastleggen. Wijzigingen aanvullen op overeenkomst met datum, ook op aftekenlijst. Ook evaluatie aanpassen. Bekijken of het ziektebeeld in een context geplaatst kan worden. Telefoonnummer van arts, apotheek van het kind noteren, voor gevallen dat ouders/verzorgers niet bereikbaar zijn op enig moment Ouders nieuwe medicijnen eerst thuis laten uitproberen. Alleen besluiten tot toedienen als ouders/verzorgers er niet toe in staat zijn om het middel op voorgeschreven tijdstip toe te dienen. Alleen overgaan tot toedienen als het werken in de groep het toelaat.
Richtlijnen T.A.V. MEDISCHE HANDELINGEN. We onderscheiden de volgende handelingen: 1. Voorbehouden handelingen. Dit zijn handelingen die, bij ondeskundige uitvoering, (ernstige) risico’s met zich meebrengen. Deze handelingen mogen alleen door (para)- medisch bevoegd personeel verricht worden. 2. Niet voorbehouden handelingen. Dit zijn handelingen die niet voorbehouden zijn maar waarvan de uitvoering met de nodige zorgvuldigheid omkleed moet worden. 3. Eenvoudige handelingen Dit zijn de huis-, tuin-, en keukenhandelingen, zoals het verzorgen van schaafwondjes, verwijderen van pleisters, het toedienen van medicijnen anders dan injecties.
We hebben besloten om alleen de eenvoudige handelingen in onze instelling te verrichten. Alle leidsters hebben een E.H.B.O. cursus toegespitst op de peuterspeelzaal gevolgd, en elke twee jaar is er een herhalingscursus. Leidsters worden geacht daarnaar te handelen bij het uitvoeren van eenvoudige handelingen. Wat het toedienen van medicijnen betreft houden we ons aan de door ons opgestelde richtlijnen hoe te handelen bij verstrekking van geneesmiddelen.
p.s. In uiterste noodsituatie wordt eenieder geacht naar beste vermogen te handelen. Een wetsovertreding uit “overmacht” is niet strafbaar. Het gaat dan om situaties die niet te voorzien zijn.
TE RAADPLEGEN LITERATUUR EN INSTANTIES.
Bij onduidelijkheid wat betreft ziekten of hygiëne van de ruimte kunnen we altijd een beroep doen op GGD Brabant-Zuidoost De Callenburgh 2 5701 PA Helmond Tel. 088-0031100 Fax 088-0031199 E-mail:
[email protected] Regelmatig komt de G.G.D. onze ruimten inspecteren en geven ze adviezen over mogelijke gebreken wat betreft de hygiëne en de veiligheid Op onze website staat vermeld: Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid. Gezondheidsrisico’s in een kindercentrum of peuterspeelzaal (0-4 jaar). Hierin staat beschreven: • Wat zijn infectieziekten ? • Vaccinaties • Zieke kinderen in het kindcentrum • Wanneer schakel je de GGD in? • Inleiding in hygiëne • Persoonlijke hygiëne • Gezond binnenmilieu • Geneesmiddelenverstrekking en medisch handelen • Voedselveiligheid • Hygiëne in speel en zwemgelegenheden • (huis)dieren en ongedierte • Planten en bomen rondom het kindcentrum • Zonnebrand voorkomen • Schoonmaken • Voorbeeld ‘Overeenkomst gebruik geneesmiddelen’ • Voorbeeld ‘Bekwaamheidverklaring voor het uitvoeren van medische handelingen’
Bijlage INHOUD E.H.B.O. TROMMEL.
1 verbandschaar. 1 splinterpincet. 1 kaartje veiligheidsspelden. 1 rol kleefpleister 1,5 cm. 1 flacon betadine of sterilon jodium. 1 driekante doek. 1 pakje pleisters. 1 doos hydrofiele gaasjes 16/16. 1 pakje watten van 25 gram. 1 rol vette watten. 2 hydrofiele windsels 4 cm. 2 snelverband nr. 1. 2 snelverband nr. 2. 2 snelverband nr. 3. 3 cambric windsels 4 cm. 3 cambric windsels 6 cm. 3 hydrofiele windsels 6 cm. Paracetamol. Arniflor zalf.(= erkend homeopathisch geneesmiddel) Latex handschoenen. 1 uitzuiger 1 flesje Alcohol 1 tekentang
OVEREENKOMST GEBRUIK GENEESMIDDELEN STICHTING P.SP.Z. PINKELTJE. Hierbij geeft (naam ouder/verzorger):………………………………… van (naam kind):……………………………………………………… toestemming om zijn/haar kind tijdens het verblijf in onze peuterspeelzaal, het hierna volgende geneesmiddel/zelfzorgmiddel toe te dienen bij het hierboven vernoemde kind. Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel wordt toegediend conform het doktersvoorschrift – zie het etiket van de verpakking -, dan wel het verzoek van de ouders (zelfzorgmedicatie). Naam geneesmiddel/zelfzorgmiddel:…………………………………………………………………………………… …………………….. Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel wordt verstrekt op voorschrift van: naam en tel. Behandelen arts:…………………………………….. naam en tel. Apotheek:…………………………………………… op aanwijzing van ouder/verzorger zelf Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel dient te worden verstrekt Van:………………………………..tot:……………………………… Dosering:……………………………………………………………… Tijdstip:……………………………………………………………….. Bijzondere aanwijzigingen:………………………………………… Wijze van toedienen:………………………………………….………………….. Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel zal toegediend worden door:…………… Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel dient bewaard te worden op de volgende plaats:………………………………………………………….. Het geneesmiddel/zelfzorgmiddel is houdbaar tot en met:…………… Evaluatie datum van toediening:……………………………………… De peuterspeelzaal kan bij twijfel of onduidelijkheid contact opnemen met de behandelend arts en/of apotheker. De peuterspeelzaal is niet aansprakelijk voor de eventuele bijwerking . En die kunnen optreden als gevolg van het door haar personeel toegediende geneesmiddel/zelfzorgmiddel. Voor akkoord, Plaats en datum:……………………………………………………… Naam ouder/verzorger:………………………………………………. Handtekening ouder/verzorger:……………………………………….. Namens het kindercentrum:………………………………………….. Plaats en datum:……………………………………………………… Naam leidster:………………………………………………………... Handtekening leidster:………………………………………………..
