HUBUNGAN KESIAPAN INDIVIDU DAN KESIAPAN ORGANISASI DALAM PELAKSANAAN SJSN DI RSUD BHAKTI DHARMA HUSADA KOTA SURABAYA

291

HUBUNGAN KESIAPAN INDIVIDU DAN KESIAPAN ORGANISASI DALAM PELAKSANAAN SJSN DI RSUD BHAKTI DHARMA HUSADA KOTA SURABAYA THE CORRELATION OF INDIVIDUAL AND ORGANIZATIONAL READINESS FOR SJSN IMPLEMENTATION IN BHAKTI DHARMA HUSADA GENERAL HOSPITAL SURABAYA Ella Faiqotus Sholviah, Nyoman Anita Damayanti Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya E-mail:[email protected]

ABSTRACT National Social Security System (SJSN) is a method of social insurance implementation. In order to face SJSN implementation, hospital must prepare for credentialing with insurance provider (BPJS Kesehatan). This study aimed analyze the correlation of individual andorganizational readiness for SJSN implementation inBhakti Dharma Husada (BDH)General Hospital Surabaya.This research was analytical-observational researchwith cross sectional design. Sample was taken by proportional stratified random sampling. There were 72 person (10 doctors, 56 nurses, 6 midwifes) as respondent. Data was collected usingquestionnaires.Test showed that there was no correlation of individual and organizational readiness for SJSN implementation (p = 1; α = 0,1; phi = 0,096).This research concluded that individual readiness did not correlatewith organizational readiness for SJSN implementation. Keywords:

change,individual, organizational, readiness, SJSN

PENDAHULUAN

kesiapan rumah sakit dalam pelaksanaan SJSN.Jika

Sistem Jaminan Sosial Nasional(SJSN) merupakan

suatu

tata

cara

penyelenggaraan

ditinjau dari ketiga aspek yang perlu dipersiapkan rumah

sakit

dalam

pelaksanaan

SJSN,

maka

program jaminan sosial bagi seluruh penduduk

indikator yang telah dipenuhi oleh RSUD BDH Kota

Indonesia dan akan mulai dilaksanakan 1 Januari

Surabaya masih 75%. Penelitian ini bertujuan untuk

2014. Guna menghadapi pelaksanaan SJSN, maka

menganalisis

rumah sakit sebagai salah satu fasilitas kesehatan

kesiapan organisasi RSUD BDH Kota Surabaya

perlu mempersiapkan diri agar dapat bekerjasama

dalam pelaksanaan SJSN.

dengan

BPJS

Kesehatan

dalam

hubungan

kesiapan

individu

dan

memberikan

pelayanan kepada pasien SJSN. Berdasarkan UU

PUSTAKA

Nomor 40 Tahun 2004 tentang SJSN dan Peraturan

Manajemen Perubahan

Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan

Varkey dan Antonio (2010) berpendapat

Kesehatan, setidaknya terdapat tiga aspek yang

bahwa manajemen perubahan adalah istilah yang

harus

dapat

digunakan untuk menjelaskan berbagai tindakan

BPJS

dalam

yang dilakukan agar peralihan proses bisnis dari

kesehatan

untuk

kondisi saat ini pada kondisi yang diharapkan terjadi

peserta Jaminan Kesehatan Nasional. Ketiga aspek

pada masa depan dapat berjalan lancar baik pada

tersebut adalah aspek legalitas, kendali mutu dan

level individu maupun tim. Kotter (2011) menyatakan

kendali biaya dimana pada setiap aspek terdapat

bahwa manajemen perubahan adalah istilah yang

indikator yang dapat diukur untuk menggambarkan

seringkali digunakan untuk menjelaskan satu set alat

dipenuhi

oleh

bekerjasama menyelenggarakan

rumah

dengan pelayanan

sakit

agar

Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia Volume 1 Nomor 4 September-Desember 2013

292

dasar atau struktur agar setiap upaya perubahan

berubah

sebagai

kesiapan

untuk

berubah

dapat dikendalikan. Oleh karena itu manajemen

menunjukkan sejauh mana individu secara kognitif

perubahan mengacu pendekatan yang digunakan

dan emosi cenderung menerima dan mengadopsi

dalam peralihan individu, tim, dan organisasi untuk

rencana tertentu yang bertujuan untuk mengubah

mencapai tujuan yang diharapkan pada masa depan.

status quo.

Tahap manajemen perubahan menurut Varkey dan

Menurut Holt et al. (2010) kesiapan

Antonio (2010) dimulai dari assess readiness for

individu untuk berubah terdiri dari faktor struktural

change

dan faktor psikologis. Rafferty et al. (2012) juga

(mengukur

kesiapan

untuk

berubah),

establish a sense of urgency (membangun rasa

menjelaskan bahwa

bahwa perubahan yang akan dilakukan penting),

mengukur kesiapan untuk berubah, aspek kognitif

assemble steering team (membentuk tim pengarah),

dan afektif dari subyek pengukuran perlu dibedakan.

develop

Untuk mempermudah pemahaman, maka peneliti

implementation

plan

(mengembangkan

rencana implementasi), implement and evaluate pilot

menggunakan

(melaksanakan

menjelaskan

rencana

pada

percontohan),

dalam mendefinisikan dan

istilah kondisi

faktor individu

kognitif sebagai

untuk seorang

disseminate change (menyebarkan perubahan), dan

individu dalam memulai upaya perubahan dan faktor

yang terkahir anchor change, create culture shift

afektif untuk menjelaskan sikap, keyakinan dan niat

(menjaga perubahan di semua bagian organisasi).

individu sebagai seorang individu. Menurut Holt et al.

Kesiapan Individu Untuk Berubah

(2010) structural factors (faktor kognitif) kesiapan

Hal pertama yang harus dilakukan dalam

individu untuk berubah terdiri dari knowledge, skills,

manajemen perubahan adalah mengukur kesiapan

and ability alignment (pengetahuan, kompetensi dan

untuk berubah. Kesiapan untuk berubah dapat diukur

kemampuan individu yang berkaitan dengan esensi

dari level individu maupun organisasi. Menurut Eby

perubahan), yaitu extent to which the organizational

et al. (2000) kesiapan individu untuk berubah adalah

member's knowledge, skills, and abilities align with

kesiapan yang mengacu pada persepsi individu

the change (sejauh mana pengetahuan, kompetensi

terhadap

dan

segi

tertentu

lingkungan

kerjanya,

kemampuan

individu

sesuai

dengan

mengenai sejauh apa organisasi dirasa siap untuk

pengetahuan, kompetensi dan kemampuan yang

berubah. Sedangkan Cunningham et al. (2002)

dibutuhkan dalam perubahan). Sedangkan faktor

berpendapat bahwa kesiapan individu untuk berubah

afektif kesiapan individu untuk berubah terdiri dari

adalah kesiapan yang melibatkan kebutuhan untuk

appropriateness

menunjukkan perubahan, dimana seseorang merasa

keyakinan individu bahwa perubahan yang akan

mampu mencapai perubahan (self-efficacy) dan

dilakukan sesuai dengan tuntutan situasi pada masa

memiliki kesempatan untuk berpartisipasi dalam

yang akan datang, management support (dukungan

proses perubahan. Lain halnya dengan Holt et al.

manajemen)

(2007) yang mendefinisikan kesiapan individu untuk

pemimpin organisasi memiliki komitmen yang serius

(kesesuaian

yaitu

keyakinan


perubahan)

individu

yaitu

bahwa

293

untuk

mensukseskan

efficacy

Change commitment dan change efficacy

(kepercayaan terhadap kemampuan pribadi)yaitu

secara kontekstual saling terkait dan dipengaruhi

keyakinan

mampu

oleh change valence (manfaat perubahan bagi

beradaptasi untuk mendukung perubahan dalam

organisasi) yaitusekumpulan penilaian dari anggota

organisasi

organisasi

individu

secara

perubahan,

bahwa

self

individu

keseluruhan,

dan

personally

mengenai

manfaat

perubahan

bagi

beneficial (manfaat perubahan bagi individu)yaitu

organisasi, informational assessment (pengukuran

keyakinan

akan

informasi) yaitusejauh mana anggota organisasi

kepada

mampu mengidentifikasi kesenjangan antara kondisi

individu

memberikan

bahwa

manfaat

perubahan

secara

pribadi

individu).

organisasi saat ini dan kondisi yang diharapkan saat

Kesiapan Organisasi Untuk Berubah

perubahan dilaksanakan dalam tiga dimensi yaitu

Menurut

Weiner

kesiapan

kebutuhan tugas, persepsi terhadap sumber daya

organisasi untuk berubah mengacu pada komitmen

organisasi dan faktor situasional, serta possible

anggota organisasi untuk berubah dan kepercayaan

contextual

dirinya untuk melaksanakan perubahan organisasi.

memungkinkan) yang terdiri dari organizational

Sedangkan menurut Rafferty et al. (2012) kesiapan

culture (budaya organisasi), politics and procedures

kelompok kerja dan organisasi terhadap perubahan

(kebijakan

merupakan

(pengalaman

kesamaan

(2009)

rasa

individu

dalam

factors

dan

(faktor

kontekstual

prosedur),

masa

past

lampau),

yang

experience organizational

organisasi karena adanya proses interaksi sosial

resources (kesiapan sumber daya organisasi), dan

yang menciptakan kesatuan pemikiran sehingga

organizational structure (struktur organisasi). Kelima

berdampak pada fenomena kolektif di tingkat yang

faktor

lebih

organisasi untuk berubah melalui change valence

tinggi.

organisasi

Menurut Weiner

untuk

berubah

(2009)

terdiri

kesiapan

dari

change

tersebut

dapat

mempengaruhi

kesiapan

dan informational assessment.

commitment (komitmen untuk berubah) dan change

Weiner

(2009)

menyebutkan

bahwa

efficacy (kepercayaan terhadap kemampuan untuk

menurut teori sosial kognitif, jika tingkat kesiapan

berubah).

organisasi untuk berubah tinggi maka anggota

Change

commitment

merupakan

keyakinan bersama individu dalam organisasi untuk

organisasi

melakukan perubahan karena adanya kesadaran

melaksanakan

bahwa

akan

demikian anggota organisasi dengan sendirinya

bermanfaat baik bagi individu secara pribadi maupun

mampu menginisiasi dirinya untuk melaksanakan

bagi

efficacy

perubahan (initiation), gigih dalam melaksanakan

dalam

perubahan (persistence) dan menunjukkan sikap

perubahan

organisasi.

merupakan

yang

akan

Sedangkan

keyakinan

bersama

dilakukan

change individu

akan

pada

dengan

perubahan

setiap

mudah

bersedia

tersebut.

Dengan

organisasi bahwa secara kolektif individu dalam

kooperatif

upaya

pelaksanaan

organisasi mampu melakukan perubahan.

perubahan (cooperative behavior). Namun hal ini belum cukup untuk mensukseskan perubahan tanpa


294

adanya

pelaksanaan

perubahan

yang

efektif

kelompok dapat terwakili dan hasil penelitian dapat

(implementation effectiveness).

digeneralisir pada populasi. Selain itu ada pula

METODE

pengelompokan Penelitian dilakukan di RSUD BDH Kota

karakteristik

responden

yang

bertujuan untuk menfilter responden agar bias

Surabaya pada Juli tahun 2013. Penelitian ini

pemahaman

termasuk dalam penelitian analitik observasional

dikurangi.Terdapat lima karakteristik yang dijadikan

dengan

dalam

dasar pengelompokan yaitu jenis kelamin, profesi,

penelitian ini adalah dokter, perawat, dan bidan

tempat bertugas, kepemilikan informasi tentang

RSUD BDH Kota Surabaya yang berjumlah 254

SJSN, dan pengalaman diundang dalam sosialisasi

orang (35 dokter, 199 perawat, 20 bidan)pada tahun

SJSN. Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa

2012.

seluruh kelompok karakteristik berdasarkan jenis

desain

cross-sectional.Populasi

Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah proportional stratified random sampling(CI

dapat

kelamin, profesi dan tempat bertugas telah terwakili sebagai sampel dalam penelitian ini.

jumlah sampel yang dibutuhkan untuk setiap strata

kepemilikan informasi tentang SJSN bertujuan untuk

adalah

6bidan.

menfilter responden yang akan mengisi kuesioner

Pengambilan sampel dilakukan secara acak dari

agar bias pemahaman responden tentang SJSN

populasiberdasarkan

berkurang. Selain itu dengan mengelompokkan

dokter,

Umum

56perawat

data

dan

Secara

SJSN

Pengelompokan berdasarkan karakteristik

Bagian

α=0,1).

tentang

proporsional

10

10%,

responden

yang

dan

diperoleh

Kepegawaian

serta

dari Seksi

responden

berdasarkan

karakteristik

ini

dapat

Keperawatan RSUD BDH Kota Surabaya. Data

diketahui pula seberapa besar karyawan yang

dikumpulkan menggunakan kuesionerdari Holt et al.

pernah

(2007) yang telah dimodifikasi dan diuji validitas dan

Berdasarkan

reliabilitas. Teknik analisis data yang digunakan

sebagian

untuk menguji hubungan variabel kesiapan individu

Surabaya (61%) tidak pernah mendengar tentang

dan kesiapan organisasi dalam pelaksanaan SJSN

SJSN.

adalah uji chi-square.

perubahan merupakan salah satu hal penting dalam

mendengar hasil

besar

informasi penelitian

karyawan

Kepemilikan

tentang

SJSN.

diketahui

bahwa

RSUD

informasi

BDH

mengenai

Kota

isu

manajemen perubahan karena dapat berpengaruh HASIL DAN PEMBAHASAN

pada

Karakteristik Responden

perubahan. Menurut Varkey dan Antonio (2010:2)

Tujuan dari pengelompokan karakteristik responden

dalam

penelitian

ini

adalah

untuk

kepedulian

karyawan

akan

kebutuhan

salah satu indikasi dari kesiapan untuk berubah adalah adanya ketertarikan karyawan mengenai isu

menunjukkan keseimbangan proporsi responden

perubahan.

Dengan

adanya

yang diambil sebagai sampel penelitian berdasarkan

karyawan akan peduli pada rencana perubahan yang

proporsi kelompok pada populasi. Sehingga seluruh

akan dilakukan. Namun jika karyawan belum tahu


ketertarikan

maka

295

mengenai isu perubahan maka dapat dipastikan

RSUD BDH Kota Surabaya. Sebagaimana yang

bahwa karyawan belum memiliki bayangan akan

dijelaskan oleh Varkey dan Antonio (2010:2) bahwa

seperti apa perubahan yang terjadi sehingga tidak

salah satu tahapan dalam manajemen perubahan

dapat menentukan sikap mengenai ketertarikannya

adalah membangun rasa bahwa perubahan yang

maupun sikap yang lain mengenai isu perubahan

akan dilakukan penting. Meskipun tahapan ini

yang dalam hal ini adalah SJSN.

dilakukan

setelah

organisasi

dipastikan

Sumber informasi tentang SJSN dapat memberikan

gambaran

mengenai

metode

kesiapan siap

seluruh dalam

elemen

melakukan

perubahan yang dalam hal ini adalah pelaksanaan

penyebaran informasi yang telah dilakukan untuk

SJSN,

namun

mengenalkan isu perubahan. Dari hasil penelitian

manajemen kepada karyawan secara menyeluruh

didapatkan informasi bahwa media yang paling

maka SJSN tidak akan dirasa penting oleh karyawan

sering menjadi sumber informasi tentang SJSN

RSUD BDH Kota Surabaya dan secara otomatis

adalah media elektronik seperti televisi, radio, dan

kesiapan

internet. Pada urutan kedua terbanyak media yang

pelaksanaan SJSN bisa jadi juga akan menjadi

paling sering menjadi sumber informasi tentang

kurang.

SJSN adalah forum resmi baik dalam bentuk rapat,

Kesiapan Individu RSUD BDH Kota Surabaya

seminar, sosialisasi, maupun pelatihan. Media cetak

dalam Pelaksanaan SJSN

seperti koran, majalah, spanduk, baliho, atau brosur

tanpa

RSUD

adanya

BDH

Sebagai

Kota

bagian

sosialisasi

Surabaya

dari

dari

dalam

rumah

sakit,

menempati urutan ketiga media yang menjadi

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya sebagai

sumber informasi tentang SJSN. Urutan terakhir

individu

sumber informasi tentang SJSN adalah rekan kerja.

menghadapi pelaksanaan SJSN. Hal ini dikarenakan

juga

perlu

mempersiapkan

diri

untuk

Relatif sedikitnya jumlah karyawan RSUD

yang akan memberikan pelayanan secara langsung

BDH Kota Surabaya yang pernah mendengar

kepada pasien SJSN nantinya tidak lain adalah

tentang SJSN mengindikasikan bahwa manajemen

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya, khususnya

RSUD BDH Kota Surabaya belum melakukan

tenaga

sosialisasi

perawat, dan bidan. Menurut Holt et al. (2010:51)

tentang

karyawannya.

Hal

SJSN ini

kepada

dibuktikan

seluruh

dengan

hasil

medis

dan

keperawatan

yaitu

dokter,

kesiapan individu untuk berubah yang dalam hal ini

penelitian yang menunjukkan bahwa sebagian besar

adalah

karyawan (88%) tidak pernah diundang dalam

Surabaya dalam pelaksanaan SJSN terdiri dari faktor

sosialisasi SJSN. Dari karyawan yang pernah

struktural dan faktor psikologis, atau bisa juga

diundang dalam sosialisasi SJSN, paling sering

disebut sebagai faktor kognitif dan faktor afektif.

diundang

oleh

manajemen

RSUD

BDH

Kota

kesiapan

karyawan

RSUD

BDH

Kota

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan

Surabaya. Namun ada juga beberapa karyawan

informasi

bahwa

karyawan

yang diundang oleh instansi di luar manajemen

Surabaya yang pernah mendengar tentang SJSN


RSUD

BDH

Kota

296

sebagian besar (64%) memiliki tingkat pengetahuan

dengan kondisi yang diharapkan pada awal tahun

tentang peraturan SJSN yang tinggi. Demikian pula

2014 karena masih belum rapinya sistem yang

dengan tingkat pengetahuan tentang kendali mutu

dibangun untuk melaksanakan SJSN.

dan kendali biaya dalam SJSN dimana relatif sebagian

besar

Kota

Surabaya yang pernah mendengar tetang SJSN


(54%) memiliki tingkat keyakinan yang sedang atas

memiliki

RSUD

BDH

tingkat

pengetahuan

tinggi.

Dengan

dukungan manajemen dalam pelaksanaan SJSN.

dapat

disimpulkan

bahwa

tingkat

Hal ini bisa jadi dikarenakan masih belum meratanya

sekaligus

tingkat

sosialisasi tentang SJSN yang diberikan RSUD BDH

Kota

Kota Surabaya kepada karyawannya. Selain itu

demikian

pengetahuan kesiapan

karyawan

Kebanyakan karyawan RSUD BDH Kota

terkait

kognitif

SJSN

karyawan

RSUD

BDH


kurangnya

dukungan

manajemen

juga

bisa

sebagian besar tinggi.

disebabkan karena masih adanya ketidakpastian

Selain faktor kognitif, kesiapan individu

pelaksanaan SJSN pada 1 Januari 2014 melihat dari

untuk berubah juga diukur dari faktor afektif. Menurut

kurangnya kesiapan pemerintah dalam mengatur

Holt et al.(2010:52) faktor afektif kesiapan individu

persiapan teknis terkait pelaksanaan SJSN. Namun

untuk

meskipun demikian manajemen RSUD BDH Kota

berubah

(kesesuaian

terdiri

appropriateness support

Surabaya tetap perlu mewacanakan pelaksanaan

(dukungan manajemen), self efficacy (kepercayaan

SJSN kepada seluruh karyawan baik dalam bentuk

terhadap

personally

kegiatan seperti sosialisasi maupun publikasi seperti

individu).

pemasangan spanduk atau baliho yang berisi

beneficial

perubahan),

dari

kemampuan (manfaat

Berdasarkan

hasil

management

pribadi), perubahan

penelitian

dan bagi

sebagian

besar

informasi tentang SJSN.

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya yang pernah

Selain

itu

sebagian

besar

karyawan

mendengar tentang SJSN (71%) memiliki tingkat

RSUD BDH Kota Surabaya yang pernah mendengar

keyakinan yang sedang atas kesesuaian perubahan

tentang SJSN (79%) juga memiliki tingkat keyakinan

yang dalam hal ini adalah pelaksanaan SJSN.

yang

Peneliti

dikarenakan

melaksanakan SJSN. Hal ini bisa jadi dikarenakan

selama

ini

SJSN tidak jauh berbeda dengan program jaminan

disebarluaskan hanya sebatas gambaran umum

kesehatan yang sebelumnya ada sehingga karyawan

saja. Selain itu berbagai peraturan teknis yang

RSUD BDH Kota Surabaya cukup percaya diri untuk

mengatur tentang pelaksanaan SJSN juga masih

bisa beradaptasi dengan mudah dalam pelaksanaan

banyak yang belum dirampungkan oleh Pemerintah

SJSN. Namun meskipun demikian masih ada

Indonesia. Hal ini menyebabkan masih adanya

beberapa hal yang perlu ditingkatkan guna menjamin

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya yang tidak

mutu pelayanan kesehatan yang diberikan RSUD

terlalu yakin jika pelaksanaan SJSN akan sesuai

BDH Kota Surabaya.

informasi

mengasumsikan mengenai

hal

SJSN

ini yang

sedang

atas

kemampuannya


dalam

297

Sedangkan perubahan

bagi

hasil

individu

pengukuranmanfaat

dalam

pelaksanaan

SJSN

juga

perlu

bahwa

diimbangi dengan pengukuran kesiapan kognitif

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya yang pernah

individu dalam pelaksanaan SJSN yang bisa lebih

mendengar

obyektif dalam mengukur kesiapan individu.

tentang

menunjukkan

individu

SJSNdan

memiliki

tingkat

keyakinan yang sedang dan tinggi atas manfaat

Jika dilihat dari segi kesiapan individu

pelaksanaan SJSN secara pribadi hampir seimbang

secara keseluruhan yang meliputi kesiapan kognitif

(sedang = 54% dan tinggi = 46%). Hal ini

dan afektif individu, maka dari hasil penelitian

mengindikasikan adanya harapan karyawan yang

diketahui bahwa sebagian besar karyawan RSUD

cukup tinggi atas manfaat yang dapat diperoleh


secara pribadi dalam pelaksanaan SJSN. Secara

tentang SJSN (93%) siap dalam pelaksanaan SJSN.

positif harapan ini dapat menjadi pemicu semangat

Dengan demikian dapat diperkirakan bahwa RSUD

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya dalam upaya

BDH Kota Surabaya tidak akan mengalami kendala

persiapan pelaksanaan SJSN. Namun harapan ini

yang berarti dalam upaya persiapan pelaksanaan

juga dapat menurunkan kepercayaan karyawan

SJSN. Namun perlu digarisbawahi bahwa masih

RSUD BDH Kota Surabaya terhadap SJSN jika

banyak (61%) dari karyawan RSUD BDH Kota

ternyata dalam pelaksanaannya karyawan tidak

Surabaya yang belum pernah mendengar tentang

mendapatkan

SJSN. Oleh karena itu perlu adanya perhatian

manfaat

seperti

yang

telah

diharapkan.

khusus dari manajemen RSUD BDH Kota Surabaya

Dengan

demikian

dapat

disimpulkan

terkait upaya sosialisasi SJSN kepada seluruh

bahwa sebagian besar karyawan RSUD BDH Kota

karyawannya. Sehingga dapat dipastikan bahwa


tidak hanya sebagian kecil karyawan saja yang

(79%) memiliki tingkat kesiapan afektif yang sedang.

secara individu siap dalam pelaksanaan SJSN tetapi

Sehingga dapat diketahui bahwa karyawan RSUD

sebagian


Surabaya.

tentang SJSN cukup siap secara afektif dalam

Kesiapan Organisasi RSUD BDH Kota Surabaya

pelaksanaan SJSN. Hal ini bisa jadi dikarenakan

dalam Pelaksanaan SJSN

SJSN tidak jauh berbeda dengan jaminan kesehatan

besar

karyawan

Kesiapan

RSUD

organisasi

BDH

untuk

Kota

berubah

yang sebelumnya ada sehingga kesiapan afektif

mengacu pada komitmen anggota organisasi untuk

individu yang diukur dari tingkat keyakinan atas

berubah

kesesuaian

manajemen,

melaksanakan perubahan organisasi (Weiner, 2009).

kemampuan individu, dan manfaat perubahan bagi

Dengan demikian kesiapan organisasi untuk berubah

individu

Pengukuran

terdiri dari change commitment (komitmen untuk

hasil

berubah)

keyakinan

perubahan,

hasilnya

dukungan

cukup

cenderung

tinggi.

memberikan

yang

subyektif oleh karena itu pengukuran kesiapan afektif

dan

dan

kepercayaan

change

efficacy

dirinya

untuk

(kepercayaan

terhadap kemampuan untuk berubah). Sebagian


298

besar karyawan RSUD BDH Kota Surabaya yang

pelaksanaan SJSN. Hal ini menunjukkan bahwa

pernah mendengar tentang SJSN (86%) memiliki


tingkat keyakinan yang sedang atas komitmen

dalam pelaksanaan SJSN sudah baik. Namun perlu

bersama untuk berubah. Hal ini mengindikasikan

digarisbawahi bahwa hasil penelitian ini terbatas

bahwa karyawan RSUD BDH Kota Surabaya yang

hanya menggambarkan kesiapan dari karyawan

pernah mendengar tentang SJSN merasa bahwa

yang pernah mendengar tentang SJSN. Dan masih

karyawan RSUD BDH Kota Surabaya secara kolektif

banyak karyawan RSUD BDH Kota Surabaya (61%)

mendukung dan berkomitmen dalam pelaksanaan

yang masih tidak pernah mendengar tentang SJSN.

SJSN. Dengan adanya komitmen bersama dalam

Selain itu gambaran dari kesiapan organisasi RSUD

pelaksanaan SJSN maka akan lebih mudah bagi

BDH Kota Surabaya dalam pelaksanaan SJSN ini

RSUD

juga hanya sebatas pada pengukuran kesiapan

BDH

Kota

Surabaya

untuk

melakukan

langkah selanjutnya dalam manajemen perubahan.

secara subyektif dari karyawan RSUD BDH Kota

Selain komitmen bersama untuk berubah,

Surabaya yang pernah mendengar tentang SJSN.

indikator

lain

berubah

adalah

pada

kesiapan

organisasi

untuk

Pengukuran kesiapan organisasi secara obyektif

kemampuan

bersama

untuk

tidak dapat dilakukan karena masih terbatasnya

berubah. Berdasarkan hasil penelitian, sebagian

peraturan mengenai syarat rumah sakit yang dapat

besar karyawan RSUD BDH Kota Surabaya yang

bekerjasama

pernah mendengar tentang SJSN (79%) memiliki

memberikan pelayanan kepada pasien SJSN. Selain

tingkat keyakinan yang sedang atas kemampuan

itu

bersama untuk berubah. Sehingga RSUD BDH Kota

dikemukakan oleh Weiner (2009) juga tidak terdapat

Surabaya memiliki kemampuan yang cukup untuk

indikator yang dapat diukur secara obyektif. Hal ini

melaksanakan

mengasumsikan

dapat menjadi masukan bagi penelitian selanjutnya

bahwa hal ini bisa jadi dikarenakan RSUD BDH Kota

yang juga akan mengukur kesiapan organisasi untuk

Surabaya

berubah. Bagi RSUD BDH Kota Surabaya hal ini

SJSN.

sudah

Peneliti

memiliki

pengalaman

dalam

dalam

melayani pasien dari program jaminan kesehatan

juga

yang

motivasi

sebelumnya

ada.

Sehingga

pengalaman

dapat

dengan

teori

Kesehatan

kesiapan

menjadi

sebagai

BPJS

gambaran

bekal

untuk

organisasi

dalam

yang

awal sekaligus mempersiapkan

tersebut dapat menjadi pembelajaran bagi RSUD

organisasi RSUD BDH Kota Surabaya agar lebih

BDH Kota Surabaya dalam memberikan pelayanan

matang dalam pelaksanaan SJSN.

kesehatan bagi pasien SJSN kelak.

Hubungan

Jika dilihat secara keseluruhan maka sebagian

besar

karyawan

RSUD

BDH

Kesiapan

Individu

dan

Kesiapan

Organisasi dalam Pelaksanaan SJSN

Kota

Kesiapan kelompok kerja dan organisasi


terhadap perubahan merupakan kesamaan rasa

(89%) yakin bahwa organisasinya yang dalam hal ini

individu dalam organisasi karena adanya proses

adalah RSUD BDH Kota Surabaya siap dalam

interaksi

sosial

yang

menciptakan


kesatuan

299

pemikiran sehingga berdampak pada fenomena


kolektif di tingkat yang lebih tinggi (Rafferty, 2012).

dalam pelaksanaan SJSN. Namun berdasarkan hasil

Berdasarkan pendapat Rafferty et al. tersebut maka

penelitian yang dilakukan di RSUD BDH Kota

dapat diketahui bahwa kesiapan organisasi erat

Surabaya diketahui bahwa ada individu yang siap

kaitannya

dalam

dengan

kesiapan

individu.

Kesiapan

pelaksanaan

SJSN

menilai

bahwa

organisasi terbentuk dari kesiapan individu yang

organisasinya tidak siap dalam pelaksanaan SJSN.

berkolaborasi melalui kontak sosial antarindividu

Menurut asumsi peneliti dapat dikarenakan individu

sehingga menghasilkan pola sikap yang mendorong

yang

timbulnya perilaku positif dalam upaya perubahan.

memahami dan peduli terhadap berbagai hal yang

siap

dalam

pelaksanaan

SJSN

lebih

Menurut Weiner (2009) terdapat dua

kemungkinan terjadi dalam pelaksanaan SJSN

faktor yang terkait dengan kesiapan organisasi

sehingga lebih kritis saat menentukan kesiapan

secara langsung, yaitu change valence (manfaat

organisasinya dalam pelaksanaan SJSN.

perubahan

bagi

organisasi)

informational

Selain itu juga diketahui bahwa karyawan

assessment (pengukuran informasi). Kedua faktor ini

RSUD BDH Kota Surabaya yang pernah mendengar

juga terkait denganpossible contextual factors (faktor

tentang SJSN baik yang siap maupun yang tidak

kontekstual

Sehingga

siap dalam pelaksanaan SJSN memiliki keyakinan

possible contextual factors (faktor kontekstual yang

yang relatif sama atas kesiapan organisasi RSUD

memungkinkan)

BDH Kota Surabaya dalam pelaksanaan SJSN.

yang

dan

memungkinkan).

secara

tidak

langsung

terkait

dengan kesiapan organisasi untuk berubah. Salah

Dengan

satu bagian dari possible contextual factors (faktor

berhubungan dengan kesiapan organisasi. Hal ini

kontekstual

adalah

dikarenakan kesiapan individu untuk berubah bukan

organizational resources (kesiapan sumber daya

faktor yang secara langsung terkait dengan kesiapan

organisasi) dimana salah satunya adalah kesiapan

organisasi

sumber

dalam

sebagian kecil faktor yang secara tidak langsung

organisasi. Dengan demikian dapat disimpulkan

terkait dengan kesiapan organisasi untuk berubah.

bahwa

Sehingga beberapa faktor lain yang belum diteliti dan

yang

daya

memungkinkan)

manusia

kesiapan

atau

individu

individu

terkait

secara

tidak

langsung terhadap kesiapan organisasi.

demikian

untuk

kesiapan

berubah,

individu

melainkan

tidak

hanya

secara langsung terkait dengan kesiapan organisasi

Karyawan RSUD BDH Kota Surabaya

untuk berubah menurut teori Weiner (2009) tidak

merupakan bagian dari organisasi RSUD BDH Kota

dapat diabaikan begitu saja. Selain itu kesiapan

Surabaya. Kesiapan organisasi RSUD BDH Kota

organisasi dalam penelitian ini juga masih bersifat

Surabaya tentu juga ditentukan oleh kesiapan

subyektif karena

karyawannya dalam pelaksanaan SJSN. Kesiapan

sehingga menyebabkan persepsi yang relatif sama

karyawan

dalam

antarindividu. Hal ini bisa menjadi masukan bagi

dari

RSUD BDH Kota Surabaya dan juga peneliti lain

RSUD

pelaksanaan

BDH

SJSN

Kota

merupakan

Surabaya cerminan

diukur

dari


persepsi

individu

300

agar mempertimbangkan berbagai faktor yang terkait dengan kesiapan organisasi untuk berubah dan cara pengukuran kesiapan organisasi yang lebih obyektif dalam penelitian selanjutnya. SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian mengenai kesiapan individu dan kesiapan organisasi RSUD BDH Kota Surabaya dalam pelaksanaan SJSN maka dapat ditarik kesimpulan bahwa kesiapan individu tidak berhubungan dengan kesiapan organisasi dalam pelaksanaan SJSN. Hal ini dikarenakan kesiapan individu merupakan bagian kecil dari faktor yang secara tidak langsung terkait dengan kesiapan organisasi untuk berubah dan subyektivitas individu

http://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2806 967. Sitasi 14 Mei 2013. Kotter, J. 2011. Change Management vs. Change Leadership-What’s The Difference?. http://www.forbes.com/sites/johnkotter/2011/0 7/12/change-management-vs-changeleadership-whats-the-difference/. Sitasi 26 Mei 2013. Rafferty, A. E., Jimmieson, N. L., et al. 2012. Change Readiness: A Multilevel Review. Journal of Management 2013, 39: 110-135. http://jom.sagepub.com/content/39/1/110. Sitasi 6 Mei 2013. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2004 Tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional. http://www.taspen.com/files/humas/SJSN%20 no%2040%20th%202004.pdf. Sitasi 15 Desember 2012. Varkey, P. dan Kayla Antonio. 2010. Change Management for Effective Quality Improvement: A Primer. American Journal of Medical Quality, XX(X): 1-6. http://ajm.sagepub.com/content/early/2010/04 /30/1062860610361625. Sitasi 20 Mei 2013. Weiner, Bryan J. 2009. A Theory of Organization Readiness for Change.

dalam menilai kesiapan organisasi. Oleh karena itu disarankan bagi RSUD BDH Kota Surabaya dan juga peneliti lain agar mempertimbangkan berbagai faktor yang terkait dengan kesiapan organisasi untuk berubah dan cara pengukuran kesiapan organisasi yang lebih obyektif dalam penelitian selanjutnya.

DAFTAR PUSTAKA Cunningham, C. E., Woodward, et al. 2002. Readines for Organizational Change: A Longitudinal Study of Workplace, Psychological and Behavioral Correlates. Journal of Occupational and Organization Psychology, 75: 377-392. Eby, L. T., Adams, D., et al. 2000. Perceptions of Organizational Readiness for Change: Factor Related to Employees Reaction to The Implementation of Team-Based Selling. Human Relation, 53: 419-442. Holt, D. T., Armenakis, A. A., et al. 2007. Readiness for Organizational Change: The Systematic Development of a Scale. Journal of Apllied Behavioral Science, 43: 232-255. http://jab.sagepub.com/content/43/2/232. Sitasi 14 Mei 2013. Holt, D. T., Helfrich, C. D., et al. 2010. Are You Ready? How Health Professionals Can Comprehensively Conceptualize Readiness for Change. Journal of J Gen Intern Med, 25 (Suppl 1): 50-55.


HUBUNGAN KESIAPAN INDIVIDU DAN KESIAPAN ORGANISASI DALAM PELAKSANAAN SJSN DI RSUD BHAKTI DHARMA HUSADA KOTA SURABAYA

Recommend Documents