HUBUNGAN KEPATUHAN DIET DENGAN KUALITAS HIDUP PADA PENDERITA DIABETES MELITUS DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
SKRIPSI
Oleh Diana Novita Sari 111101002
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015 i Universitas Sumatera Utara
ii Universitas Sumatera Utara
iii Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Segala puji syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT atas limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul “Hubungan kepatuhan diet dengan kualitas hidup pada penderita diabetes melitus di RSUD Dr. Pirngadi Medan”. Salawat beranting salam penulis sampaikan kepada Nabi Muhammad SAW semoga berbuah syafaat diakhir kelak. Dalam penyusunan skripsi ini penulis banyak menghadapi berbagai hambatan dan kesulitan. Namun, berkat adanya bantuan, bimbingan, dan arahan dari berbagai pihak, sehingga skripsi ini dapat terselesaikan sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih ynag sebesar - besarnya kepada yang terhormat : 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 2. Bapak Dr. H. Edwin Effendi, M.Sc selaku Direktur RSUD Dr. Pirngadi Medan 3. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara 4. Bapak Mula Tarigan S.Kp, M.Kes selaku dosen pembimbing skripsi, yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan arahan dalam penyelesaian skripsi ini. 5. Ibu Siti Zahara Nasution S.Kp, MNS selaku penguji 1 6. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, S.Kp, MNS selaku penguji 2 7. Para staf pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
iv Universitas Sumatera Utara
8. Teristimewa kepada kedua orang tua saya Ayahanda Sulaiman dan Ibunda Tuni , kakak saya tersayang Neli Kesen Aleha dan abangda Kapri Priyanto yang telah memberikan doa, nasehat, materi dan dorongan moril sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. 9. Keluarga besar GAMADIKSI, Forkis Rufaidah dan PEMA Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan semangat, doa dan dukungan. 10. Adik – adik ku tersayang MKPP PEMA USU yaitu Jeni Nursa’adah, Rahmadwitya Yulinast dan Wahidatul Ukhra yang tak pernah lelah memberikan semangat dan dukungan. 11. Sahabat tercinta Selvi, Siti, Rahmi, Anas, Beby, Miftah , Dizah dan sahabat seperjuangan penulis yang telah memberikan saran dan masukan bagi penulis, yaitu teman-teman seperjuangan angkatan 2011. Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan oleh karena itu, dengan kerendahan hati penulis sangat mengharapkan saran dan kritik demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini bermanfaat bagi peningkatan dan pengembangan profesi keperawatan. Akhirnya kepada Allah SWT penulis berserah diri semoga kita selalu dalam lindungan serta limpahan rahmat-Nya dengan kerendahan hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis khususnya. Medan,
Juli 2015
Penulis
v Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
halaman Halaman judul .............................................................................................. Lembar pengesahan........................................................................................ Lembar orisinalitas………………………………………………………..... Prakata........................................................................................................... Daftar isi........................................................................................................ Daftar tabel…………………………………………………………………. Daftar skema ………………………………………………………………. Abstrak ……………………………………………………………………..
i ii iii iv v vii viii ix
Bab I Pendahuluan 1.1 Latar Belakang ............................................................................ 1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 1.3 Pertanyaan Penelitian…………………………………………… 1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................
1 7 7 8 8
Bab II Tinjauan Pustaka 2.1 Diabetes Mellitus ........................................................................ 9 2.1.1 Pengertian diabetes mellitus............................................... 9 2.1.2 Etiologi diabetes mellitus................................................... 10 2.1.3 Patofisiologi diabetes mellitus ........................................... 12 2.1.4 Klasifikasi diabetes mellitus .............................................. 12 2.1.5 Manifestasi klinik diabetes ................................................ 14 2.1.6 Komplikasi diabetes mellitus……………………………. 14 2.1.7 Pengobatan diabetes mellitus……………………………. 15 2.2. Diet Diabetes Mellitus……………………………………….. 15 2.2.1 Pengertian diet diabetes mellitus………………………… 16 2.2.2 Tujuan diet pada diabetes mellitus…………………… .... 16 2.2.3 Syarat diet diabetes mellitus…… ...................................... 16 2.2.4 Komposisi diet pada diabetes mellitus………………… .. 16 2.2.5 Faktor – faktor yang mempengaruhi kebutuhan kalori…… 17 2.2.6 Pemenuhan pola makan 3J …………………………… ... 17 2.2.7 Bahan makanan yang dianjurkan………………………... 20 2.2.8 Bahan makanan yang tidak dianjurkan………………….. 21 2.3 Konsep Kepatuhan diet ……………………………………………21 2.3.1 Pengertian kepatuhan…………………………………… 21 2.3.2 Variabel yang mempengaruhi…………………………... 22 2.3.3 Faktor – faktor yang mempengaruhi ketidakpatuhan….. . 22 2.3.4 Cara – cara meningkatkan kepatuhan diet ......................... 24 2.4 Kualitas Hidup ............................................................................. 26 2.2.1 Pengertian kualitas hidup ................................................... 26
vi Universitas Sumatera Utara
2.2.2 Pengukuran kualitas hidup ................................................. 2.2.3 Faktor – faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup..
27 30
Bab III Kerangka Penelitian 3.1 Kerangka Konseptual ................................................................... 3.2 Definisi Operasional..................................................................... 3.3 Hipotesa…………………………………………………………
32 33 37
Bab IV Metodologi Penelitian 4.1 Desain Penelitian.......................................................................... 4.2 Populasi dan Sampel .................................................................... 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................... 4.4 Pertimbangan Etik........................................................................ 4.5 Instrumen Penelitian .................................................................... 4.6 Uji Validitas dan Reliabilitas ....................................................... 4.7 Metode Pengumpulan Data .......................................................... 4.8 Pengolahan Data .......................................................................... 4.9 Analisa Data…………………………………………………….
38 38 40 40 41 44 45 45 48
Bab V Hasil dan Pembahasan 5.1 Hasil penelitian............................................................................. 5.1.1 Data Demografi Responden ................................................ 5.1.2 Kepatuhan Diet.................................................................... 5.1.3 Kualitas Hidup .................................................................... 5.1.4 Hubungan Kepatuhan Diet dengan Kualitas Hidup ............ 5.2 Pembahasan.................................................................................. 5.2.1 Kepatuhan Diet Penderita Diabetes Melitus ....................... 5.2.2 Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus ........................ 5.2.3 Hubungan Kepatuhan Diet dengan Kualitas Hidup ............
49 49 52 52 53 54 54 56 62
Bab VI Kesimpulan dan Saran 6.1 Kesimpulan.................................................................................... 6.2 Saran ..............................................................................................
64 65
Daftar Pustaka..............................................................................................
66
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10
71 72 78 79 80 83 84 85 86 87
Inform consent ........................................................................ Instrumen Penelitian............................................................... Jadwal Penelitian .................................................................... Taksasi Dana .......................................................................... Lembar Persetujuan Validitas................................................. Surat Etik ................................................................................ Surat Izin Penelitian ............................................................... Surat Selesai Penelitian .......................................................... Master Data ............................................................................ Hasil Pengolahan Data dengan Komputerisasi.......................
vii Universitas Sumatera Utara
Lampiran 11 Abstrak ................................................................................... Lampiran 12 Lembar Bukti Bimbingan ....................................................... Lampiran 13 Riwayat Hidup........................................................................
105 106 107
viii Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Skema Kerangka Konsep…………………………………
34
ix Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Tabel 3.2 Tabel Defenisi Operasional…………………………………. Tabel 4.1 Tabel skor kepatuhan diet……………………………….. . Tabel 4.2 Tabel skor kualitas hidup……………………………………. Tabel 5.1.1 Tabel distribusi dan frekuensi karakteristik responden…… Tabel 5.1.2 Tabel distribusi dan frekuensi kepatuhan diet………… Tabel 5.1.3 Tabel skor kualitas hidup pasien……..... Tabel 5.1.4 Tabel hasil analisis hubungan……………………………..
35 44 45 53 54 55 56
x Universitas Sumatera Utara
Judul Nama Mahasiswa NIM Jurusan Tahun
: Hubungan Kepatuhan Diet dengan Kualitas Hidup pada Penderita Diabetes Melitus di RSUD Dr. Pirngadi Medan : Diana Novita Sari : 111101002 : Sarjana Keperawatan (S.Kep) : 2015
Abstrak
Diabetes melitus merupakan penyakit degeneratif. Oleh karena itu, tujuan umum pengobatan pada diabetes melitus adalah mengendalikan kadar gula darah dan meningkatkan kualitas hidup penderita, salah satu caranya dengan pengaturan diet. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kepatuhan diet dengan kualitas hidup pada penderita diabetes melitus di RSUD Dr. Pirngadi Medan. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelasi dengan teknik pengambilan sampel aksidental. Instrumen penelitian berupa kuesioner data demografi, kuesioner kepatuhan diet, dan kuesioner kualitas hidup. Hasil penelitian diuji dengan spearman. Dari uji koefisien korelasi spearman didapat nilai p sebesar 0,006 (p<0,05) yang menunjukkan terdapat hubungan yang bermakna antara kepatuhan diet dengan kualitas hidup penderita diabetes melitus, kekuatan korelasi (r) = 0,405 yang mengidentifikasikan bahwa kekuatan hubungan dalam kategori sedang dan arah korelasi (+). Berdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa lebih dari setengah penderita patuh terhadap dietnya, namun kualitas hidupnya dalam kategori buruk hal ini disebabkan oleh beberapa faktor seperti komplikasi dan usia. Hasil penelitian ini dapat dimanfaatkan oleh perawat untuk memberikan pendidikan kesehatan tentang penyakit diabetes melitus, pentingnya dukungan keluarga dan gaya hidup yang sesuai dengan penyakit diabetes melitus seperti pola makan, olahraga yang sesuai dengan tujuan meningkatkan kualitas hidupnya.
Kata kunci
: Kepatuhan diet, Kualitas Hidup, Diabetes melitus
xi Universitas Sumatera Utara
PTitle of the Thesis
Name of Student Std. ID Number Department Academic Year
: Correlation between Compliance in Dieting and Life Quality in Diabetes Mellitus Patients at RSUD dr. Pirngadi, Medan : Diana Novita Sari : 111101002 : S1 (Undergraduate) Nursing (S.Kep) : 2015
ABSTRACT Diabetes mellitus is a generative disease. Therefore, general purpose of medication in diabetes mellitus is by handling glucose content and improving patients’ life quality; one of the ways how to do it is by dieting. The objective of the research was to find out the correlation between compliance in dieting and life quality of diabetes mellitus patients at RSUD dr. Pirngadi, Medan. The research used descriptive correlation design, and the samples were taken by using accidental sampling technique. The data were gathered by using questionnaires on demographic data, compliance in dieting, and life quality. The result of the research, using Spearman correlation test, showed that p-value = 0.006 (p < 0.05) which indicated that there was significant correlation between compliance in dieting and life quality of diabetes mellitus patients at r = 0.405 which indicated that there correlation strength was in moderate category toward correlation (+). The conclusion of the research was that more than a half of the respondents complied with dieting although their life quality was in bade category due to some factors like complication and age. The result of the research was expected to be beneficial for nurses in providing health education about diabetes mellitus, the importance of family support, and life quality which was in line with diabetes mellitus like eating pattern and sports in order to improve the patients’ life quality.
Keywords: Compliance in Dieting, Life Quality, Diabetes Mellitus
Universitas Sumatera Utara
