HKM-er via het oog van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) Marijke Bilkert inspecteur
HKM-ers-Fontis| 26 april 2
De inhoud van deze presentatie •De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg •Relevante wetgeving •Kwaliteitswet zorginstellingen •Onderwerpen van toezicht infectiepreventie •Onderzoek in verpleeghuizen 2006 •Onderzoek in verpleeghuizen 2012/13 •HKM-ers gesignaleerd bij toezicht
2
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Onafhankelijk toezicht op basis van wet- en regelgeving Gevraagd en ongevraagd advies Contacten met - veld - koepels - departementen Participatie werkgroepen
3
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Vormen van toezicht: Algemeen toezicht . gefaseerd en gelaagd toezicht . prestatie-indicatoren Thematisch toezicht Interventie toezicht
4
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Toezichtobjecten: • Ziekenhuizen • Verpleeghuizen • Verzorgingshuizen • Privé-klinieken • GGD’s • Individuele beroepsbeoefenaren • En nog veel meer
5
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Relevante wetgeving (IGZ toezichthouder) Kwaliteitswet Wet BIG Wet publieke gezondheid Gezondheidswet Wet Medische hulpmiddelen Geneesmiddelenwetgeving ……………………
6
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Relevante wetgeving (andere toezichthouder) ARBO-wet Warenwet Waterleidingwet Wet biociden en gewasbeschermingsmiddelen Wet vervoer gevaarlijke stoffen Afvalstoffenwet Woningwet Wetgeving kindercentra ……………….. ………………. 7
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Kwaliteitswet zorginstellingen Veilige, doelmatige, toegankelijke zorg Professionele standaarden Kwaliteitsbeleid in gezondheidszorginstellingen
8
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Professionele standaarden •Richtlijnen Werkgroep InfectiePreventie (WIP) •Protocollen LCHV •Rapporten Gezondheidsraad •Surveillance ziekenhuisinfecties (PREZIES) •CBO •Protocollen LCI •IGZ-bulletins •Circulaires IGZ •Onderzoeksrapporten RIVM e.d. •Stand der wetenschap
9
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Kwaliteitsbeleid in zorginstellingen Beleidsplan, werkplan, jaarverslag Systeem van protocollering op- en bijstellen implementeren uitvoeren evalueren bijstellen
10
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
De rol van de inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) bij preventie en bestrijding van infectieziekten en zorginfecties
Onderwerpen van toezicht infectiepreventie Thematisch toezicht publieksevenementen infectiepreventiebeleid antibioticabeleid desinfectantia legionella verpleeghuizen bereikbaarheid GGD’s nota lokaal gezondheidsbeleid preventiecyclus
11
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
Onderzoek in verpleeghuizen 2006 Fig. 1 De scores van de 2 5 verpleeghuizen per onderw erp
Bij- en nascholing Surveillance Infectieziektew et Antibioticabeleid MRSA-beleid Kw aliteitsbeleid infectiepreventie Infectiecommissie Infectiepreventie-beleid 0%
20% Afw ezig
12
40% Aanw ezig
60% Operationeel
80%
100%
Geborgd
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
Onderzoek in verpleeghuizen 2006 Scores per onderdeel 1=afwezig 2=aanwezig 3=operationeel 4=geborgd •Infectiepreventiebeleid •Kwaliteitsbeleid •MRSA-beleid •Antibioticabeleid •Infectieziektewet •Surveillance •Scholing
13
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
Onderzoek in verpleeghuizen 2006 Actieve infectie. Cie
Passieve infectie. cie
Geen infectie. cie
21
15
17
20
15
13
20
14
13
18
13
13
18
13
13
17
11
13
17
11
17
11
17 16 16
14
gemiddeld
gemiddeld
gemiddeld
17,9
13,5
13,0 opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
Onderzoek in verpleeghuizen 2006 Actieve infectie. Cie * HKM-ers aanwezig
Passieve infectie. cie
Geen infectie. cie
21*
15
17
20*
15
13
20*
14
13
18*
13
13
18*
13
13
17
11
13
17
11
17
11
17 16 16
15
gemiddeld
gemiddeld
gemiddeld
17,9
13,5
13,0 opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
Onderzoek in verpleeghuizen 2012/13 Opnieuw verpleeghuizen bezoeken • Meldingen • Mogelijke resistenties Wijze van onderzoek: • Observaties en gesprekken • Onaangekondigd • In lijn met onderzoek consumentenbond Negatieve selectie • geen actieve infectie cie • geen HKM-ers • geen infectiepreventie deskundige
16
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
HKM-ers gesignaleerd bij toezicht
• HKM-ers in zorginstellingen • Toevallige vondst bij een onaangekondigd TOPbezoek • Reactie na uitbraak
17
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
Vragen
18
opleiding infectiepreventie OGZ | november 2010
