Nederlandse vereniging van Podotherapeuten Noordse Bosje 18 1211 BG Hilversum
Aan de Voorzitter van de Reclame Code Commissie Stichting Reclame Code Postbus 75684 1070 AR AMSTERDAM
Datum, 25 februari 2014
Geachte Commissie,
Hierbij dient het bestuur van de beroepsorganisatie van podotherapeuten, de Nederlandse vereniging van podotherapeuten (NVvP) , een klacht in tegen onderdelen van reclameuitingen die worden verspreid door de beroepsorganisatie van podologen, de Stichting LOOP1. Aangezien deze reclame van LOOP een openbare en systematische aanprijzing van diensten bevat valt zij, naar wij menen, onder de definitie van reclame in de NRC en daarmee onder de competentie van de Reclame Code Commissie. De aanprijzing is gelegen in het systematisch benadrukken van bescherming van de titel podoloog e/o registerpodoloog , het HBO-niveau van de opleiding en het verrichten van podotherapiebehandeling door podologen e/o registerpodologen. Deze drie claims zijn ons inziens niet terecht. Hieronder leggen wij uit waarom dit een voor het publiek verwarrende en met de wet strijdige ‘upgrading’ is van opleiding, titel en werkterrein van de (register)podoloog. Uit diverse wetgeving blijkt dat de (potentiele) cliënt recht heeft op keuze-informatie, teneinde in het stelsel van gereguleerde marktwerking een weloverwogen keuze te kunnen maken. Met dat belang voor ogen dienen wij deze klacht in. Hieronder geven wij per artikel uit de NRC aan waarom wij een klacht indienen over de reclame-uitingen van LOOP. Het bestuur van de NVvP is van mening dat de reclame van LOOP niet in overeenstemming is met art. 2 NRC, aangezien zij niet in overeenstemming is met de (geest van) wet en de waarheid. Het gaat daarbij om drie wetten: a. Wet marktordening gezondheidszorg (WMG),
1
Afkortingen: LOOP = Landelijk Overkoepelend Orgaan voor de Podologie NRC = Nationale Reclame Code NVvP = Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten
b. Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) en c. Wet beroepen in de individuele gezondheidszorg (BIG). Toelichting: a. De WMG is van toepassing op de voetzorg2. De WMG stelt in art.39 lid 1 eisen aan de wijze waarop informatie aan cliënten wordt verstrekt: die mag niet misleidend zijn. Op basis van art.38 en 39 heeft de Nederlandse Zorgautoriteit een Beleidsregel (TH/BR-012) opgesteld waarin nog eens helder wordt omschreven waar misleiding uit bestaat: “.. als de zorgaanbieder informatie aan de consument geeft die niet juist is of die de gemiddelde consument op enigerlei wijze misleidt. Hier is ook sprake van als de zorgaanbieder nalaat de consument informatie te geven die voor de gemiddelde consument belangrijk is om een goede keuze te maken over een aankoop, waardoor de gemiddelde consument een besluit over een aankoop neemt of kan nemen, dat hij anders niet had genomen”. b. De WGBO (regeling van de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst in het Burgerlijk Wetboek (BW) kent in art.7:448 BW een recht op informatie van de patiënt, met wie de hulpverlener een behandelingsovereenkomst aangaat. Dit wordt zo uitgelegd (blijkt uit de Memorie van Toelichting) dat de patiënt ook moet worden voorgelicht over de kwaliteit (en prijs) van het type hulpverlening dat wordt aangeboden3. Art.38 en 39 WMG wordt wel de tegenhanger van dit artikel genoemd. c. Doel van de Wet BIG ten slotte is het bewaken en bevorderen van de kwaliteit van de beroepsuitoefening. Dat doet de wet onder meer door een systeem van titelbescherming van beroepen, zodat het publiek weet welke beroepen wettelijk door de overheid (publiekrechtelijk) erkend zijn. Naast 8 beroepen die in art.3 Wet BIG geregeld zijn (in dit verband niet relevant) zijn er nog 14 beroepen die in art.34 worden geregeld. Dat houdt in dat de Wet BIG beroepen een wettelijke bescherming toekent van de opleidingstitel. Eén daarvan is de beroepsgroep podotherapeuten. De opleiding van podotherapeuten is een HBO-opleiding. Na het behalen van dat diploma mag de afgestudeerde zich Podotherapeut noemen. Doet een ander dat, dan is deze persoon strafbaar (art.34 lid 4 jo. art.100 Wet BIG). De titel podotherapeut is dus wettelijk beschermd op basis van de opleiding; dat geldt niet voor de titel (register)podoloog4. Voor het publiek dient dit duidelijk te worden gecommuniceerd. De reclame van LOOP brengt de potentiële cliënt op een dwaalspoor. Dat is niet nodig. Beide beroepsgroepen leveren hun eigen specifieke voetzorg en streven naar een goede kwaliteit. Het is dus in het belang van de zorg dat de cliënt bij de – bij hém passende – voetzorgverlener terecht komt. Reclame van de beroepsgroepen moet hem daarin ondersteunen, niet in verwarring brengen. Men moet immers ook in de geest van de Wet BIG handelen (zoals dat ook geldt voor uw NRC, zie art.16 NRC). Wij geven hieronder voorbeelden (citaten) van de site van LOOP
2
zij het dat de artikelen 50-56 bij Besluit uitbreiding en beperking werkingssfeer WMG, Stb.2006, 431 niet gelden voor de podotherapie, maar dat betreft de tarieven dat is in dit kader niet relevant. 3 e Zie boek Sluijters/Biesaart, De geneeskundige behandelingsovereenkomst, 2 druk 2005, onder Toelichting art.7:448 BW. 4 Ter vergelijking: het beroep van diëtist valt eveneens onder art. 34 Wet BIG en die titel is dus wettelijk beschermd. Dat geldt bijvoorbeeld niet voor de titel voedseldeskundige (iedereen kan zich zo noemen).
(raadpleeg-datum: 16 januari 2014), die hiervoor illustratief zijn (cursief). De termen waar het om gaat zijn vet gemaakt. 1. Een registerpodoloog of podoposturaal therapeut is een erkende paramedische voetspecialist. De titels zijn beschermd en staan geregistreerd in het landelijke kwaliteitsregister voor de podologie. o Commentaar: paramedisch is geen wettelijke term meer zoals vroeger5 en zegt in feite niets en is daarmee verwarrend voor het publiek. 2. Podologen en podoposturaal therapeuten zijn voet- en houdingsspecialisten. Deze voetspecialisten hebben een erkende opleiding op hbo-niveau afgerond aan de Academie voor Podologie. De titels zijn beschermd. o Commentaar: HBO-niveau is verwarrende term; het is geen volwaardig HBO. De opleiding tot podoloog kent twee fasen. De eerste fase is op MBO-niveau (zie www.avp.nl ). De tweede fase – voor een selectie van studenten uit de eerste fase - leidt op tot private-register podoloog; deze fase is ter accreditatie voorgelegd aan de Stichting Hoger Onderwijs (SHO). Deze particuliere stichting staat niet onder toezicht van het Ministerie van OCW en verstrekt tegen betaling het predicaat: registeropleiding. De hierboven cursief weergegeven passage is dus ons inziens niet correct, verwarrend en misleidend voor potentiële cliënten. Het gebruik van de term “HBO-niveau” is niet strafbaar, leerden wij van het Toezicht hoger onderwijs, maar daar gaat het niet om. Het gaat erom cliënten heldere informatie te verschaffen en niet met vage termen mist te verspreiden. o
Voorts is het voor de potentiële cliënt geheel onduidelijk hoe de titels zijn beschermd. De bescherming is er naar wij menen op basis van het kwaliteitsregister van LOOP, een privaatrechtelijk register. Dat kan een prima register zijn, maar dat moet dan ook worden toegelicht. De cliënt zal al gauw denken aan wettelijke overheidsbescherming en BIG-registers etc.
3. “Patiënten (…) kunnen bij de registerpodoloog of podoposturaal therapeut terecht voor advies en behandeling (podotherapie) ter voorkoming van klachten en (ernstige) complicaties aan de voeten”. o Commentaar: voor een potentiële cliënt is het niet te volgen dat podotherapie wordt gegeven door iemand, die geen podotherapeut is, maar een (register)podoloog. Beter ware het te spreken van een podologische therapie of behandeling.6 4. De behandeling: podotherapie: Na afloop van het onderzoek krijgt u een deskundig advies. Wanneer blijkt dat de voetspecialist u kan helpen, stelt hij een behandelplan op. De voetbehandeling door een registerpodoloog of podoposturaal therapeut heet podotherapie. Podo = voet, therapie = behandeling. Naast diverse steun- of therapiezolen bestaat podotherapie, geleverd door registerpodoloog of podoposturaal therapeut, uit: (……..). Voor de registerpodoloog of podoposturaal therapeut tot 5
Wet op de paramedische beroepen, ingetrokken bij Wet BIG 1997 Ter vergelijking: een psycholoog geeft psychologische begeleiding, geen psychotherapeutische. Dat doet de psychotherapeut. 6
behandelen overgaat, informeert hij u over de kosten en over de mogelijkheden van vergoeding via uw zorgverzekeraar. De paramedische voetzorg (podotherapie) door registerpodologen of podoposturaal therapeuten wordt door vrijwel alle zorgverzekeraars vergoed. o Commentaar: zie bij 4. 5. Missie. Stichting LOOP is het overkoepelend orgaan voor paramedische beroepsgroepen die zich richten op de gezondheid van de voet en houding in relatie tot de voet. Door de kwaliteit van de voetzorg te bewaken, borgen en verbeteren, behartigt zij de belangen van haar aangesloten leden. o Commentaar: gaat voorbij aan de andere beroepsgroep in de voetzorg: podotherapeut. Patiënt is het meest gebaat bij open communicatie hieromtrent. 6. Positionering. LOOP is hard op weg om in Nederland het meest gerespecteerde orgaan voor paramedische voet- en houdingszorg te zijn. Namens haar aangesloten beroepsgroepen is zij op macroniveau de gesprekspartner richting overheid, zorgverzekeraars en de (para)medische wereld. Zij bewaakt, borgt en verbetert de kwaliteit van de voetzorg. Richting cliënten verstrekt zij de benodigde keuzeinformatie. Zij vergroot de algemene kennis op het gebied van voet- en houdingszorg onder het brede publiek. o Commentaar: verwarrend, lezer zal denken dat het de enige goede orgaan is op terrein van de voetzorg. De gegeven keuze-informatie is onvolledig voor de cliënt die zich oriënteert in de voetzorg. Het bestuur van de NVvP is van mening dat de reclame van de (register)podologen eveneens niet in overeenstemming is met de artikelen 7 en 8 NRC, aangezien de reclame (zie de voorbeelden hierboven) misleidend is en om die reden niet eerlijk. Het zou eerlijk zijn om in reclame de positie van (register)podologen in de voetzorg uit te leggen. Nu lijkt het erop alsof het terrein van de voetzorg alleen bestaat uit (register)podologen. Hierboven vermeldden wij al dat de potentiële cliënt, die niet verder kijkt dan deze site, denkt dat een (register)podoloog podotherapie bedrijft en dat er slechts één paramedisch beroep in de voetzorg is. Zie in dit kader art.8.3.NRC: als misleidend wordt ook beschouwd het verstrekken van informatie op onduidelijke, onbegrijpelijke, dubbelzinnige wijze waardoor de gemiddelde consument (in meerderheid toch al wat ouder publiek) geen afgewogen informed decision kan nemen.
In het belang van de keuze die een potentiële voetzorg-cliënt moet maken vindt de NVvP dat de website van LOOP duidelijke en eenduidige informatie over het type zorg moet bieden. In afwachting van uw reactie, Hoogachtend,
P.C.J. Boelens (voorzitter NVvP)
Aan dit document is een toelichting met twee bijlagen toegevoegd.
Het digitale formulier biedt ons te weinig ruimte om onze argumenten uiteen te zetten; wij begrijpen na telefonisch contact dat het ook op deze wijze kan. NB In de bijlage treft u een kopie aan van de bewuste reclame van LOOP. Uit telefonisch contact vooraf bleek dat nodig omdat het gaat om op een site geplaatste reclame. Bijlage 1 Relevante artikelen uit de NRC Bijlage 2 De hierboven geciteerde tekst van de site van LOOP.
Bijlage 1
Art.1 NRC Onder reclame wordt verstaan: iedere openbare en/of systematische directe dan wel indirecte aanprijzing van goederen, diensten en/of denkbeelden door een adverteerder of geheel of deels ten behoeve van deze, al dan niet met behulp van derden. Onder reclame wordt mede verstaan het vragen van diensten.
Art.2 NRC Reclame dient in overeenstemming te zijn met de wet, de waarheid, de goede smaak en het fatsoen.
Art.7 NRC Reclame mag niet oneerlijk zijn. Reclame is oneerlijk wanneer zij in strijd is met de vereisten van professionele toewijding en het economische gedrag van de gemiddelde consument die zij bereikt of op wie zij gericht is met betrekking tot het product wezenlijk verstoort of kan verstoren. Misleidende reclame en agressieve reclame zijn in ieder geval oneerlijk.
Bijlage 2
www.LOOP.nl Op diverse pagina’s treffen we de volgende teksten aan. -
Een registerpodoloog of podoposturaal therapeut is een erkende paramedische voetspecialist. De titels zijn beschermd en staan geregistreerd in het landelijke kwaliteitsregister voor de podologie
-
Podologen en podoposturaal therapeuten zijn voet- en houdingsspecialisten. Deze voetspecialisten hebben een erkende opleiding op hbo-niveau afgerond aan de Academie voor Podologie. De titels zijn beschermd.
-
Patiënten met voet- en houdingsklachten kunnen bij de registerpodoloog of podoposturaal therapeut terecht voor advies en behandeling (podotherapie) ter voorkoming van klachten en (ernstige) complicaties aan de voeten. (pagina Podologie/podoposturale therapie)
-
De behandeling: podotherapie
Na afloop van het onderzoek krijgt u een deskundig advies. Wanneer blijkt dat de voetspecialist u kan helpen, stelt hij een behandelplan op. De voetbehandeling door een registerpodoloog of podoposturaal therapeut heet podotherapie. Podo = voet, therapie = behandeling. Naast diverse steun- of therapiezolen bestaat podotherapie, geleverd door registerpodoloog of podoposturaal therapeut, uit: zooltherapie schoenadvies orthopedisch schoeisel orthoplastie/siliconen orthesen tapetechnieken vilttherapie verstrekking van hulpmiddelen educatie en voorlichting screening De registerpodoloog of podoposturaal therapeut werkt samen met andere disciplines in de zorg vanuit een multidisciplinaire benadering en stelt daarbij de patiënt centraal. Schoen en zool behoren een eenheid te vormen met de voet. Daarom is de registerpodoloog of podoposturaal therapeut ook een schoenspecialist. Voor de registerpodoloog of podoposturaal therapeut tot behandelen overgaat, informeert hij u over de kosten en over de mogelijkheden van vergoeding via uw zorgverzekeraar. De paramedische voetzorg (podotherapie) door registerpodologen of podoposturaal therapeuten wordt door vrijwel alle zorgverzekeraars vergoed.
