Het zorgberoep van de toekomst verdiepingssessie

Het zorgberoep van de toekomst verdiepingssessie Saskia Schalkwijk, SIGRA en Zorginstituut NL Corine Latour, Hogeschool van Amsterdam Klaus Boonstra, College Zorg Opleidingen

Innovatie zorgberoepen en opleidingen en de zorgvraag Adam-Aveen in 2030 Saskia Schalkwijk Directeur externe betrekkingen SIGRA Projectleider Broedplaats Adam-Aveen Zorginstituut NL

VRAAG VAN MINISTER VAN VWS

• De Minister van VWS adviseren over een toekomstgerichte beroepenstructuur en een daarop afgestemd flexibel opleidingscontinuüm voor de gezondheidszorg in Nederland • Commissie Innovatie zorgberoepen- en opleidingen ingesteld o.l.v. Marian Kaljouw

UITGANGSPUNTEN COMMISSIE

1. 2.

3.

Nieuwe definitie van gezondheid Van aanbod naar vraag, wat is er nodig in 2030? Richten op functioneren

Definitie van gezondheid Gezondheid is een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk welzijn. (WHO, 1948) Gezondheid is het vermogen van mensen zich aan te passen en eigen regie te voeren, in het licht van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven. Gezond zijn betekent zich kunnen aanpassen aan verstoringen, veerkracht hebben, een balans weten te handhaven of te hervinden zowel lichamelijk, geestelijk en maatschappelijk. (ontleend aan Huber et. al. 2011)

Van aanbod naar vraag in 2030

in 2030 Zorgvraag 2030 Wat

Hoe

Wie

Waar

Beroepen

Opleidingen

Gericht op functioneren: door TNO

De drie broedplaatsen

Indicatie zorgvraag 2030

Prognoses demografie 2030 Leeftijdscategorie

Friesland

Amsterdam

Amstelveen

Rotterdam

0-19

138.000 (-12%)

170.000 (+5%)

24.000 (+26%)

143.000 (+5%)

20-64

341.000 (-10%)

560.000 (+4%)

52.000 (+7%)

400.000 (+2%)

65-74

84.000 (+28%)

78.000 (+54%)

10.000 (+40%)

61.000 (+33%)

75 +

87.000 (+74%)

61.000 (+56%)

12.000 (+43%)

56.000 (+30%)

Totaal

650.000 (+0%)

870.000 (+10%)

98.000 (+18%)

660.000 (+7%)

26%

16%

22%

18%

% 65 jaar en ouder

Indicatie zorgvraag 2030

Prognoses chronische aandoeningen2030 Friesland

Amsterdam

Amstelveen

Rotterdam

Een of meer chronische aandoeningen

307.000 (+10%)

405.000 (+16%)

46.000 (+18%)

304.000 (+9%)

Multimorbiditeit

179.000 (+16%)

234.000 (+20%)

27.000 (+22%)

164.000 (+11%)

171.000 Bew. apparaat

202.000 Bew. apparaat

21.000 Bew. apparaat

123.000 Bew. apparaat

47.000 Astma/COPD 44.000 Incontinentie

62.000 Astma/COPD 56.000 Incontinentie

9.800 Kanker 7.500 Astma/COPD

54.000 Astma/COPD 44.000 Diabetes Mellitus

+71% Dementie (18.000)

+44% Dementie (12.000)

+44% Dementie (2.400)

+28% Dementie (12.000)

Meest voorkomende aandoening

Meest stijgende aandoening

Indicatie zorgvraag 2030

Prognoses chron. problematiek jeugd 2030

Omvang chronische problematiek >1 chronisch probleem Top 3

Friesland 12-18 jaar

Amsterdam 13-17 jaar

Amstelveen 12-18 jaar

Rotterdam 4-12 jaar

21.000 (-16%)

16.100 (+8%)

1.700 (+37%)

18.000 (+7%)

9.000 (-16%)

5.700 (+8%)

400 (+37%)

5.200 (+7%)

7.800 Allergie 5.700 Hoofdpijn 5.500 Astma

6.300 Hoofdpijn 4.900 Astma 4.000 Eczeem

1.000 Hoofdpijn 650 Astma 400 Motorische problemen

8.000 Eczeem 5.100 Allergie 4.800 Astma

Indicatie zorgvraag 2030

Prognoses functioneren ouderen 2030 Friesland

Amsterdam

Amstelveen

Rotterdam

Zonder problemen

100.000 (+40%)

68.000 (+49%)

13.000 (+42%)

59.000 (+34%)

Met problemen

70.000 (+60%)

70.000 (+60%)

8.700 (+40%)

58.000 (+30%)

Meest voorkomende problematiek

35.000 (50%) Mobiliteit +/lichte/matige dementie

35.000 (50%) Mobiliteit +/lichte/matige dementie

5.200 (60%) Mobiliteit +/lichte/matige dementie

33.000 (57%) Mobiliteit +/lichte/matige dementie

Meest stijgende problematiek

>70% alle profielen met licht/matige dementie

107% Ernstig fysiek +/lichte/matige dementie (7.100)

40-45% alle profielen

34% •Mobiliteit (30.000) •Lichte/matige dementie, geen fys problemen (3.100)

Indicatie zorgvraag 2030

Prognoses functioneren ouderen 2030 naar stadsdeel: met functioneringsproblemen Stadsdeel

2030

% verandering 2030 t.o.v. 2012

Centrum

7.600

+89%

Nieuw West

13.000

+41%

Noord

9.600

+47%

Oost

10.000

+98%

West

9.500

+74%

Zuid

13.000

+41%

Zuid Oost

7.200

+85%

Prognose Zorgvraag Amsterdam Noord 2030 Schattingen op basis van demografische ontwikkelingen 8.700 (+35%) >75 jaar 10.200 (+45%) 65-74 jaar

9.600 functioneringsproblemen (+47%)

65 jaar en ouder

Functioneringsproblemen 65 jaar en ouder: • 516 lichte/matige dementie •4.824 mobiliteit -/+ lichte/matige dementie •2.855 mobiliteit en zelfzorg -/+ lichte/matige dementie • 875 ernstig fysiek -/+ lichte/matige dementie • 521 ernstige dementie

19 -64 jaar 62.400 (19%) 20-64 jaar

7.300 risico op psychische aandoeningen (+58%)

19 jaar en ouder

Psychische aandoeningen (alle leeftijden): • Stemmingsstoornissen (bij huisarts) • Angststoornissen (bij huisarts) • Schizofrenie (bij huisarts)

10.300 risico op eenzaamheid (+41%) 106.200 (+22%) Noord: 45.000 Nederland 14.000 ov Westers 18.000 ov NWesters 12.000 Marokko 7.100 Suriname 8.500 Turkije 1.400 Nld Antillen

24.900 (+17%) 0-19 jaar

Chronische aandoeningen 19 jaar en ouder: • 26.326 bewegingsapparaat • 7.840 Astma/COPD • 7.484 Incontinentie • 7.528 Diabetes Mellitus • 5.432 Kanker • 3.075 Hartinfarct • 2.548 CVA • 1.735 Dementie

49.000 chronische aandoeningen: • 19.000 1 chronische aandoening (+19%) • 30.000 > 1 chronische aandoening (+35%)

chronische klachten/aandoeningen:

13-17 jaar

Chronische klachten/aandoeningen 13-17 jaar: • Hoofdpijn • Astma/bronchitis • Eczeem • Chronische vermoeidheid • buikklachten • ADHD • Hartaandoening • diabetes mellitus • Anorexia/Boulimia • Kanker

Prognoses functioneren Amsterdamse ouderen naar Sociaal Economische status

Laag

Midden

Hoog

Conclusie

• Cijfers bieden fundament voor de indicatie aard en volume van de zorgvraag in Amsterdam en Amstelveen in 2030 • Hoe ziet dan het zorgaanbod eruit?

Zorggebieden 2030

Zorggebieden 2030 B Gemeenschapszorg

A Voorzorg Preventie van de wieg tot het graf Voor iedereen Start persoonlijk leefdossier (PLD) Gericht op functioneren en participeren Context betrekken werk, onderwijs, woningbouw, veiligheid, infrastructuur)

Zoveel mogelijk zelf, samen, de buurt, het netwerk Inzet persoonlijk leefdossier Maximale inzet technologie (M-health, domotica, robotica) Context betrekken (werk, onderwijs, woningbouw, veiligheid, infrastructuur) Toegankelijk professioneel vangnet

HoogcomplexeBehandeling &

zorg Hoogcomplexe behandeling & zorg Alle doelgroepen

Zorg en Welzijn verbinden

multidisciplinair, specifiek

C Laagcomplexe zorg Laagcomplexe behandeling & zorg Integraal, multidisciplinair, generiek Integraal, multidisciplinair, specifiek Inzet persoonlijk leefdossier Sociaal knooppunt

19

D Hoogcomplexe zorg

Functioneren, participeren & de-escaleren

Expertisegebieden Bevorderen van zelfstandig functioneren en participeren van mensen in hun eigen leefomgeving. 1.Signaleren, monitoren en voorkomen van risico’s en problemen op het gebied van functioneren 2.Stimuleren, ondersteunen en begeleiden van functioneren en participeren 3.Vaststellen (diagnostiek), herstellen, behandelen van laagcomplexe (definitie) problemen op het gebied van functioneren 4.Vaststellen (diagnostiek), herstellen, behandelen van hoogcomplexe (definitie) problemen op het gebied van functioneren

Professionele invulling gezondheidszorg

‘De Omslag’

Nieuwe expertises 1.De-escaleren 2.Bevorderen van (zelfstandig)functioneren 3.Integrale benadering (mensgericht i.p.v. kwaalgericht) 4.Multicontextuele samenwerking (onderwijs, woningbouw, infrastructuur, veiligheid, werk) 5.Technologische toepassingen

Volledige rapportage Indicatie Zorgvraag 2030 en prognoses van functioneren en chronische aandoeningen in de drie broedplaatsen. Zie link: http://www.zorginstituutnederland.nl/ beroepen+en+opleidingen/broedplaatsen