Het MCT dieet Inleiding Uw arts heeft u geadviseerd een MCT dieet te volgen. De diëtist heeft u al geïnformeerd over dit dieet. In deze folder kunt u de informatie nog eens rustig nalezen en vindt u een overzicht van aan- en af te raden voedingsmiddelen. Locatiegegevens
Wat is een MCT dieet? Een MCT dieet bestaat uit het beperken van de zogenaamde LCT vetten en het toevoegen van MCT vetten aan uw voeding. MCT is de afkorting van MediumChain-Triglyceriden, ook wel middel-keten-vetten genoemd. Naast MCT vetten bevat onze voeding ook LCT vetten. LCT staat voor Long-Chain-Triglyce¬riden, ook wel lange-keten-vetten genoemd. De meeste vetten in onze voeding zijn LCT vetten. Het verschil tussen beide vetsoorten zit vooral in de manier waarop de vetten in het lichaam worden vervoerd. MCT vetten worden via het bloed vervoerd, LCT vetten via het lymfevaatstelsel. Als u door lekkage van een lymfevat veel lymfe verliest, verliest u ook vetten, eiwitten, vocht en zouten. De hoeveelheid lymfe die het lichaam maakt, is afhankelijk van de hoeveelheid LCT’s die u gebruikt. Om de hoeveelheid lymfe te verminderen is het dus nodig om de hoeveelheid LCT’s in de voeding te verlagen. Door een vetbeperkte voeding te gebruiken beperkt u de toestroom van lymfe. Het lichaam heeft echter ook vetten nodig. Vetten leveren energie en bevatten bepaalde vitamines en mineralen. Om te voorkomen dat u te weinig vetten binnenkrijgt, wordt bij dit dieet de voeding aangevuld met MCT margarine en MCT olie. Deze producten zijn te koop bij speciale leveranciers. Zie ook de paragraaf ‘Producten bestellen’. Voor wie is dit dieet? Dit dieet wordt voorgeschreven bij patiënten met: -
Verteringsproblemen, zoals verlies van veel vet met de ontlasting; Verlies van lymfevocht door lekkage in een lymfevat en/of stofwisselingsproblemen.
Diakonessenhuis, algemeen, folder DIEET12/ 001
1
Locatie Utrecht Bosboomstraat 1 3582 KE Utrecht Locatie Zeist Prof. Lorentzlaan 76 3707 HL Zeist Locatie Doorn Bergweg 2 3941 RB Doorn T 088 250 5000 www.diakonessenhuis.nl
Producten bestellen De MCT margarine en MCT olie kunt u rechtstreeks bestellen bij de firma Kopra Trading, telefoonnummer 0478-531311 of per mail:
[email protected]. Meer informatie vindt u op www.kopra-trading.com.
Algemene richtlijnen voor MCT margarine en olie -
-
MCT producten moeten koel en vooral op een droge plek worden bewaard. Voor zowel de olie als de margarine geldt een bewaartemperatuur van 12ºC. MCT margarine mag u niet te hoog verhitten. Het vlampunt van MCT margarine ligt lager dan dat van normale vetten. De margarine verbrandt eerder en bij bakken slaat dan ook gemakkelijker de vlam in de pan. Zorg er daarom voor dat u altijd een deksel in de buurt hebt om op de pan te leggen als de vlam in de pan slaat. MCT olie kunt u verhitten tot 180º C. Het is ook mogelijk met om MCT olie te frituren. In het begin kunnen MCT producten klachten geven, zoals een opgezet gevoel en gerommel in de buik, lichte misselijkheid en soms diarree. Begin het dieet met ongeveer 25 gram MCT producten per dag. U kunt dit opvoeren tot een maximum van 75 gram. Uw diëtist adviseert u hierover. Naast het gebruik van MCT producten, is het belangrijk vetbeperkte voeding te gebruiken.
Aan- en af te raden voedingsmiddelen Hieronder vindt u een overzicht van aan- en af te raden voedingsmiddelen. Natuurlijk is deze lijst niet volledig. Als een bepaald voedingsmiddel niet op deze lijst staat, vraag dan aan uw diëtist of het product wel of niet aan te raden is. Aan te raden
Af te raden
Brood
Brood
Alle broodsoorten met uitzondering van de hiernaast genoemde soorten, bruine- en witte bolletjes, ontbijtkoek, (volkoren) beschuit, knäckebröd (zonder sesamzaad), toast, matses, muesli zonder noten, cornflakes, cracottes.
Luxe broodjes, rozijnen- of krentenbrood met spijs, croissants, gevulde broodjes, krentenbollen, suikerbrood, notenbrood, amandelbroodjes, saucijzenbroodjes, creamcrackers, knäckebröd met sesamzaad, muesli met noten, cruesli.
Vetten
Vetten
MCT margarine en MCT olie.
Alle andere soorten boter, halvarine, margarine, olie, smeersels en vetten.
Kaas
Kaas
Cottage cheese, Leidse kaas, 20+ kaas, 20+ smeerkaas, Zwitserse strooikaas.
Alle soorten kaas met méér dan 20% vet (dus 30+, 40+, 48+, 60+, etc.)
Vleeswaren
Vleeswaren
Diakonessenhuis, algemeen, folder DIEET12/ 001
2
Aan te raden
Af te raden
Casselerrib, fricandeau, kip-of kalkoenfilet, kalkoen-, kip-, of runderrollade, rookvlees, rosbief, tong, achterham.
Bacon, balkenbrij, corned beef, filet americain, gebraden gehakt, leverpastei, paté, schouderham, spek, worstsoorten, lever.
Eieren
Eieren
Wit van een ei (eiwit).
Eidooier (eigeel).
(Zoet) broodbeleg
(Zoet) broodbeleg
Appelstroop, basterdsuiker, (halva)jam, Marmite, (gestampte) muisjes, honing, vruchtenhagelslag, keukenstroop, fruit.
Chocoladehagel, chocoladepasta, chocoladevlokken, kokosbrood, notenpasta, pindakaas, sandwichspread.
Soep
Soep
Soep uit een pakje, bouillon van mager soepvlees of Soep uit blik of pot, zelfgemaakte soep met groente, bouillon van blokjes of tabletten. margarine, roomboter, room, eidooier of soepballetjes. Vlees
Vlees
Magere vleessoorten zoals: mager rundergehakt, biefstuk tartaar, magere rollade, magere runderlap, magere sucadelap, baklapje, rosbief, rundervink, magere hamlap, varkenshaas, fricandeau, varkensoester, ongepaneerde schnitzel, biefstuk, lever, tong zonder keelstuk, mager kalfsvlees, mager lamsvlees. Bereid het vlees in MCT margarine of MCT olie. Let op! Gepaneerd vlees of gepaneerde vis is alleen toegestaan als het wit van een ei of magere melk als plakmiddel is gebruikt.
Vette vleessoorten zoals: half om half gehakt, slavink, hamburger, diverse schijven, worst, saucijs, (magere) speklap, alle gepaneerde vleessoorten waarin eigeel verwerkt is, schouderkarbonade, doorregen varkens- en runderlap.
Vis, schaal- en schelpdieren
Vis, schaal- en schelpdieren
Magere ongepaneerde vis, zoals: bot, snoek, snoekbaars, tarbot, baars, forel, poon, rog, schar, tonijn, kabeljauw, karper, koolvis, pieterman, stokvis, wijting, schelvis, schol, spiering, tong, zeelt, garnalen, kreeft, krab, mosselen, oesters. Vis in blik, in visvocht of gelei, van de bovengenoemde soorten. Stoof of bereid de vis in MCT margarine of MCT olie.
Vette vis, zoals ansjovis, bokking, haring, (vers, zuur, zout of gerookt), makreel, paling, sardines, sprot, zalm, vis in pikante saus of olie, gemarineerde-, gerookteof gestoomde vis, gepaneerde vis, gekochte gebakken vis, hom of kuit, kant en klare vissalades.
Wild en gevogelte
Wild en gevogelte
Haas, wild konijn, ree, wilde eend, kip zonder vel, Tam konijn, tamme eend, gans, ganzenlever, kip met kippenlevertjes, magere kiprollade, kalkoen, magere vel. kalkoen-rollade, fazant, patrijs, snip.
Diakonessenhuis, algemeen, folder DIEET12/ 001
3
Aan te raden
Af te raden
Jus, saus en dressing
Jus, saus en dressing
Jus bereid van MCT margarine, jus van juskorrels, poeder of -blokjes, zelfgemaakte sausen van toegestane ingrediënten als MCT olie, azijn, magere kwark, magere yoghurt, kant en klare sladressing zonder olie.
Jus bereid van gewone margarine, dieetmargarine, roomboter of bak- en braadvet, kant en klare jus (bijvoorbeeld smeltjus, juspoeder), kant-en-klare sauzen, mayonaise, fritessaus, slasaus, olie, kant en klare dressing met olie.
Groenten
Groenten
Alle soorten vers, blik of diepvriesgroenten (behalve Diepvriesgroenten à la crème. à la crèmesoorten), mits bereid zonder boter, margarine, halvarine, olie, slasaus, of mayonaise. Gebruik eventueel MCT margarine of MCT olie. Aardappelen, rijst en zetmeelproducten
Aardappelen, rijst en zetmeelproducten
Gekookte aardappelen, aardappelpu¬ree gemaakt van ontvette bouillon of magere melk, eventueel met MCT marga¬rine, aardappelen of rösti gebakken in MCT marga¬rine of MCT olie, macaroni, spaghetti, bami, mihoen, witte of zilvervliesrijst, stamppot met mager vlees met eventueel met MCT margarine en/of magere melk.
Gebakken aardappelen, chips, patates frites, aardappelkroketten, rösti gebakken in gewone margarine of olie, kant en klare nasi-goreng, bami, macaroni- of spaghettigerechten, stamppot met vet vlees, boter of margarine en volle of halfvolle melk, alle andere kant en klare maaltijden, alle kant-enklare voorgebakken gerechten.
Peulvruchten
Peulvruchten
Alle soorten gedroogde erwten, witte en bruine bonen, kapucijners, linzen, peulvruchten in blik of glas.
Sojabonen.
Nagerechten
Nagerechten
Kant-en-klare magere vlasoorten, magere yoghurt, magere kwark, magere Bulgaarse yoghurt, zelfgemaakte pap, vla of pudding van magere melk, watergruwel, waterijs, in MCT margarine of MCT olie gebakken flensjes, pannenkoeken en drie-in-de-pan.
Kant-en-klare halfvolle en volle vlasoorten, pudding, kwark, volle en halfvolle yoghurt, Bulgaarse yoghurt, Biogarde, slagroom, zure room, crème fraîche, koffieroom, imitatie slagroom uit spuitbussen of in poedervorm, flensjes, pannenkoeken, drie-in-de-pan, gebakken in gewone margarine of olie, consumptieijs, roomijs, softijs, yoghurtijs.
Bindmiddelen
Bindmiddelen
Alle soorten zijn toegestaan.
Allesbinder uit een pakje.
Fruit
Fruit
Alle soorten, met uitzondering van de hiernaast genoemde soorten.
Avocado, kokos.
Diakonessenhuis, algemeen, folder DIEET12/ 001
4
Aan te raden
Af te raden
Dranken
Dranken
Thee, koffie, (boeren)karnemelk, magere melk, magere yoghurt, drinkyoghurt, magere chocolademelk, vruchtensap, tomaten- of groentesap, ontvette bouillon, mineraalwater, frisdrank, limonade. Alcohol, behalve de hiernaast genoemde soorten, in overleg met uw specialist en/of diëtist.
’Koffiewitmakers’, volle en halfvolle koffiemelk, koffieroom, volle en halfvolle melk, volle en halfvolle yoghurt, volle en halfvolle chocolademelk, boerenmelk, milkshakes, boerenyoghurt, vette bouillon, advocaat, cream-likeuren.
Versnaperingen
Versnaperingen
(Volkoren)biscuitjes, lange vingers, taai-taai, kaneelbeschuitjes, ontbijtkoek, kruidkoek, vruchtengebak, café noir, jan hagel, eierkoek, rijstewafel, waterborstplaat, drop, zuurtjes, pepermunt, kauwgom, vruchtenkoekjes.
Koekjes, gevulde koeken, kano's, rondo's, koeken met chocolade en/of noten, slagroomgebak, mokkagebak, kwarkgebak, soezen, tompoes, cake. Chocolade, bonbons, noga, Engels drop, marsepein.
Japanse zoutjes, pepsels, popcorn
Noten, pinda's, chips, zoutjes, borrelkoekjes, borrelsalades, kroepoek, worst, loempia, kroketten, bitterballen, frikadellen en alle andere snacks.
Diversen
Diversen
Alle kruiden en specerijen, aroma, bouillonblokjes, Lijnzaad, olijven, sesamzaad, tarwekiemen. gistextract, tabasco, anijs, azijn, citroensap, zout, suiker, ketjap, tomatenketchup, tomatenpuree, worchestershiresaus, augurken, zilveruitjes, mosterd, piccalilly, sambal.
Meer informatie Vragen Heeft u nog vragen over het MCT dieet of de voedingsmiddelen, neem dan contact op met uw diëtist. Klachten Het Diakonessenhuis streeft ernaar optimale zorg te verlenen. Toch kan het voorkomen dat u niet tevreden bent. Wij stellen het op prijs als u uw klacht of ongenoegen met ons bespreekt. U kunt zich wenden tot de direct betrokken medewerker of de leidinggevende. Als u liever een neutraal persoon inschakelt, kunt u terecht bij de klachtenfunctionaris via telefoonnummer 088 250 6143 (Utrecht), 088 250 9313 (Zeist/ Doorn), via e-mail
[email protected] of via het klachtenformulier op www.diakonessenhuis.nl. Opmerkingen over de tekst Ontbreekt er informatie of is iets onduidelijk beschreven, dan horen wij dat graag. Met medische vragen over uw behandeling kunt u bellen met de betrokken afdeling via de telefoonnummers achter in deze folder.
Diakonessenhuis, algemeen, folder DIEET12/ 001
5
Opmerkingen over de tekst kunt u doorgeven aan de afdeling Communicatie via telefoonnummer 088 250 9705 of via
[email protected].
Tot slot Over het Diakonessenhuis Utrecht, Zeist, Doorn Het Diakonessenhuis, opgericht in 1844, is een vooruitstrevend algemeen ziekenhuis op drie locaties in de regio Utrecht. Onze medewerkers zetten zich dagelijks in om patiënten de beste zorg dichtbij te bieden. Kwalitatief hoogwaardige, veilige, tijdige en persoonlijke zorg in een prettige omgeving staan voorop. Het ziekenhuis ontvangt hiervoor regelmatig erkenningen van patiënten en onafhankelijke instanties. Algemene voorwaarden Op de dienstverlening van het Diakonessenhuis zijn algemene voorwaarden van toepassing. U vindt de voorwaarden op www.diakonessenhuis.nl in de rubriek 'Naar het ziekenhuis'.
Telefoonnummers Afdeling Diëtetiek 088 250 5044
Diakonessenhuis, algemeen, folder DIEET12/ 001
6
