Nuchter voor onderzoek of operatie en Diabetes mellitus type 2
H.366823.0415
(met gebruik van tabletten)
2
Inleiding U heeft Diabetes mellitus type 2 en gebruikt hiervoor tabletten. Binnenkort heeft u een afspraak voor een onderzoek/operatie, waarvoor het noodzakelijk is dat u nuchter bent. Dat betekent dat u langere tijd niet mag eten of drinken. Dit kan problemen geven met uw bloedsuikerspiegel. U kunt last krijgen van verschijnselen, die wijzen op een te hoge of te lage bloedglucosespiegel. Om dit te voorkomen is het belangrijk dat u onderstaande voorbereidingen en richtlijnen opvolgt. Gebruikt u tabletten en insuline/GLP-1 dan is een aanpassing van uw insuline/GLP-1 noodzakelijk. Met uw diabetesverpleegkundige noteert u welke tabletten u voor uw diabetes gebruikt. In de tabellen leest u welke aanpassing er in uw medicatie op de dag van het onderzoek/operatie wordt gedaan. Uw diabetesmedicatie Tablet soort
3
Voorbereiding thuis Op de dag voorafgaand aan het onderzoek/operatie hoeft u in verband met uw diabetes geen speciale voorbereidingen te treffen. U neemt uw glucose verlagende tabletten in zoals u gewend bent. * Krijgt u een onderzoek waarbij contrastvloeistof wordt gebruikt, dan neemt u de avond voor het onderzoek onderstaande tabletten niet in: - metformine (Glucophage®) - metformine/glibenclamide (Glucovance®) - metformine/sitagliptine (Januvia®) Ná het onderzoek met contrastvloeistof gebruikt u gedurende 24 uur geen metformine of metformine bevattende combinatiepreparaten. Plast u na het onderzoek niet of minder dan u gewend bent, overleg dan met uw arts. Wat neemt u mee Uw patiëntenkaart. Gaat u na het onderzoek/operatie dezelfde dag naar huis, of blijft u één nacht, neemt u uw eigen medicijnen mee. Blijft u langer opgenomen, krijgt u medicijnen van het ziekenhuis. Bloedglucose meter. (Wanneer u die zelf heeft). Druivensuikertabletten (dextro). Maatregelen bij hypoglykemie Mocht u ondanks de voorbereidende maatregelen toch hypoverschijnselen krijgen; zweten, trillen, bleekzien, of een bloedsuiker lager dan 4 mmol/l, dan neemt u, zes dextrotabletten. In plaats van dextro kunt u ook één glas ranja drinken (2,5 eetlepel ranja aangevuld met water). Dag van het onderzoek/operatie U weet op welk tijdstip het onderzoek/operatie plaatsvindt. Het onderzoek is Het onderzoek is
vóór 12.00 uur dan kijkt u in tabel 1 ná 12.00 uur dan kijkt u in tabel 2
4
In het bovenste deel van de tabel staan de maatregelen of dosering voor het onderzoek/operatie. In het onderste deel van de tabel staat wat u na afloop van het onderzoek/operatie doet. Tabel 1 Onderzoek of operatie vóór 12.00 uur O Nuchter vanaf start laxeerschema O Voor het onderzoek bent u nuchter vanaf 24.00 uur. Uw medicatie Tablet soort Aanpassing Acarbose (Glucobay®) Glibenclamide (Daonil®) Om 08.00 uur geen Gliclazide (Diamicron®) tabletten innemen Glimepiride (Amaryl ®) * Metformine (Glucovance®) Repaglinide (Novonorm®) Tolbutamide * Sitaglipine (Januvia®) Vildagliptine (Galvus®) Combinatiepreparaten
Na afloop van het onderzoek Uw medicatie
*
*
Tablet soort Acarbose (Glucobay®) Glibenclamide (Daonil®) Gliclazide (Diamicron®) Glimepiride (Amaryl ®) Metformine (Glucovance®) Repaglinide (Novonorm®) Tolbutamide Sitaglipine (Januvia®) Vildagliptine (Galvus®) Combinatiepreparaten
5
Aanpassing Bij de 1ste maaltijd de ochtendmedicijnen inhalen. Voor de volgende maaltijd de gebruikelijke dosering hervatten
Tabel 2 Onderzoek ná 12.00 uur O Nuchter vanaf start laxeerschema O Voor het onderzoek bent u nuchter vanaf 24.00 uur (zie tabel 1) O Voor het onderzoek gebruikt u een licht ontbijt (twee beschuiten met jam en een kopje thee) Uw medicatie Aanpassing Acarbose (Glucobay®) Om 08.00 uur de gebruikelijke dosering * Metformine innemen (Glucovance®)
*
Glibenclamide (Daonil®) Gliclazide (Diamicron®) Glimepiride (Amaryl ®) Repaglinide (Novonorm®) Tolbutamide Sitaglipine (Januvia®) Vildagliptine (Galvus®) Combinatiepreparaten
Om 12.00 uur geen tabletten voor de diabetes innemen Om 08.00 uur de helft van de gebruikelijke dosering innemen
Na afloop van het onderzoek Uw medicatie
*
*
Tablet soort Acarbose (Glucobay®) Glibenclamide (Daonil®) Gliclazide (Diamicron®) Glimepiride (Amaryl ®) Metformine (Glucovance®) Repaglinide (Novonorm®) Tolbutamide Sitaglipine (Januvia®) Vildagliptine (Galvus®) Combinatiepreparaten 6
Aanpassing
50% van de gebruikelijke dosering voor het ontbijt
Naar huis
In tabel één of twee staat beschreven welke dosering u na afloop van het onderzoek/operatie thuis weer neemt. Vragen
Als u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met de diabetesverpleegkundige van maandag tot en met vrijdag van 11.00 uur tot 12.00 uur (0523) 276338 Bron: www.Diabeteszorgbeter.nl november 2013.
7
8
