������������������������������������
Zeventiende jaargang
nummer 1 april 2007
� � � � � � � � � �
Inhoud Redactioneel Grande Conférence 2007 Albert van Gennip en Ignace Smulders benoemd tot ereleden van de RHV Start eerstelijns DBC Diabetes in Deurne Project Ketenzorgpad COPD Voortgang: - Geheugenpoli - ZorgDomein LOK-poli gestart Wondpoli Elkerliek ziekenhuis Mutaties (verpleeg)huisartsen / verloskundigen Aankondigingen
Redactioneel door: Hans Vlek Het is zover. Ook Quartz kan zich niet meer aan marktwerking onttrekken. Met de Diabetesdienst Helmond (DDH) zal Quartz als ‘onderaannemer’ participeren in de DBC die PoZoB voor een aantal Deurnese huisartsen heeft gecontracteerd. Marian van Montfort schrijft daarover in dit nummer van Raaklijnen, het eerste van de 17e jaargang. De afgelopen jaren is er fors geïnvesteerd in de opzet en ontwikkeling van de DDH om tot een efficiënte en doelmatige werkwijze te komen. Met steun van het ziekenhuis en met name van het Algemeen Klinisch Laboratorium is een prima ondersteuning voor goed georganiseerde diabeteszorg gerealiseerd. Een werkwijze die werd gekopieerd in de COPD-dienst en die model staat voor ondersteuning van systematische, pro-actieve, geïntegreerde zorg voor complexe en chronische problematiek van welke aard dan ook! Een stevig netwerk waarin de meeste regionale huisartsen participeren, kon worden opgebouwd. Quartz is op haar toekomst voorbereid! ‘Marktwerking: een vloek of een zegen’ is het centrale thema van de 13e Grande Conférence dat in dit nummer door haar voorzitter wordt toegelicht. Actueler kan het bijna niet. Over een aantal andere actuele ontwikkelingen wordt u in dit nummer van Raaklijnen nader geïnformeerd. U zult zien dat daarin Kwaliteit nog steeds de insteek is, en niet de Prijs. We zijn, in het licht van bovenstaande, benieuwd hoe lang we dat zullen kunnen volhouden! Het RHV-bestuur heeft afscheid genomen van twee gerenommeerde leden die beiden ook deel uitmaakten van het Quartz-bestuur. Zij, Albert van Gennip en Ignace Smulders, werden tot ereleden van de RHV benoemd. We besteden daar natuurlijk ook enige aandacht aan in dit nummer. Heren, bedankt, het ga u goed. Raadpleeg met uw agenda in de hand de lijst van aangekondigde activiteiten. We zitten met z’n allen niet stil in deze regio, dat moge ook daaruit weer blijken! De redactie wenst u veel leesplezier.
Grande Conférence 2007 door: Pieter Coenen
13e Grande Conférence Het voorjaar staat weer voor de deur. We zien er allemaal reikhalzend naar uit. Ons hoofd staat nog allerminst naar de herfst. Toch zijn de voorbereidingen voor de Grande Conférence van komend najaar al in volle gang. De inmiddels 13e editie van deze traditionele bijeenkomst van medisch specialisten, huisartsen en verpleeghuisartsen werkzaam in het verzorgingsgebied van het Elkerliek ziekenhuis, vindt
2
R
A
A
K
L
I
J
N
E
N
plaats van 26 tot 30 september 2007 in het Griekse Loutraki, een authentieke badplaats in het noorden van de Peloponnesos. In het sociale programma is ondermeer een excursie naar Delphi opgenomen, de plaats in de Oudheid met zijn beroemde Orakel. Marktwerking Het wetenschappelijke programma staat ditmaal in het teken van de marktwerking in de zorg. Of marktwerking voor ons vak als een vloek of een zegen moet worden beschouwd, zal de toekomst uitwijzen. We krijgen er in elk geval allemaal in toenemende mate mee te maken. De individuele arts maar ook instellingen als het Elkerliek ziekenhuis, Quartz en De Zorgboog. Uiteindelijk draait het om de vraag: worden we elkaars concurrenten of slagen we er in om er een win-win situatie van te maken; niet alleen voor onszelf maar vooral ook voor onze patiënten.
Voeding en leefstijl Daarnaast staat het thema voeding annex leefstijl centraal in de beraadslagingen. Ook dit onderwerp is bijzonder actueel en heeft raakvlakken met vrijwel alle vakgebieden. De gevolgen van ongezonde voeding en leefstijl zijn alom bekend. De interventiemogelijkheden krijgen een steeds grotere plaats in de alledaagse geneeskunde. De bariatrische chirurgie ontwikkelt zich razendsnel en ook de sportgeneeskunde vindt gaandeweg ingang in het medisch spectrum. Overigens zal het marktmechanisme juist op dit terrein een alsmaar grotere rol gaan spelen.
Enquête In de onlangs gehouden enquête over de toekomst van de Grande Conférence gaf de meerderheid van de respondenten aan tevreden te zijn met de opzet van de Grande Conférence tot nu toe. De huidige formule met zijn mix van elementen van kennismaking en ontspanning enerzijds naast communicatie, samenwerking en medisch inhoudelijke aspecten anderzijds, beantwoordt kennelijk na 12 jaar nog steeds aan de behoefte van de meesten van ons. Bijzondere aandacht verdient de integratie van degenen die nog niet eerder aan de Grande Conférence hebben deelgenomen. Zij krijgen dit jaar een belangrijk aandeel in de uitvoering van het wetenschappelijk programma. Daarnaast zal in sociaal-culturele zin op speelse wijze rekening worden gehouden met de wens om ‘nieuwkomers en oudgedienden’ intensiever met elkaar in contact te brengen.
Uitnodiging De uitnodiging voor de 13e Grande Conférence is recent verzonden. Dit jaar kunnen ook enkele huisartsen inschrijven die in dienstverband werkzaam zijn (HIDHA’s) mits zij langer dan 2 jaar in de regio in een praktijk actief zijn. Het belooft wederom een aangename en leerzame Grande Conférence te worden, straks in Loutraki! Auteur is huisarts en voorzitter van de Grande Conférence
3
Albert van Gennip en Ignace Smulders benoemd tot ereleden van de RHV door: Marion van Arendonk, Ivo Bierens en Otto Smithuis
Eerste ereleden van de RHV Voor het eerst in de geschiedenis van de Regionale Huisartsen Vereniging (RHV) regio Helmond en omstreken heeft de RHV in haar vergadering van januari 2007 twee ereleden benoemd: de collegae Albert J.J. van Gennip en Ignace W.A. Smulders. De benoeming tot erelid ging vergezeld van de uitreiking van een oorkonde en een medaille, met als afbeelding een handdruk als teken van verbondenheid in heden, verleden en toekomst. Wij wensen beide huisartsen proficiat met de benoeming en zeggen hen dank toe voor de vele bewezen diensten voor de huisartsgeneeskunde in deze regio uit naam van de regionale collegae. Welke zijn dan de bewezen diensten?
Bewezen diensten Terugbladerend in de tijd blijkt dat beide collegae gedurende tientallen jaren veel hebben bijgedragen aan het bestuurlijk kader van de plaatselijke en regionale huisartsengroep. Hoe je het wendt of keert, de huisartsen worden de laatste decennia door tal van instanties in deze complexe maatschappij, steeds meer aangesproken als groep. Bovendien willen de huisartsen zelf ook als groep worden gehoord in professionele en maatschappelijke kwesties, hun individueel handelen hangt hier immers van af. Albert en Ignace hebben dat goed begrepen. Zo stond Ignace als voorzitter van de toenmalige Plaatselijke Huisartsen Vereniging Helmond en omstreken in 1993 aan de wieg van de nieuwe RHV. Albert sloot zich hier al snel bij aan en zodoende heeft het tweetal (met natuurlijk ook andere collegae) jarenlang samenhang gebracht in de huisartsengroep in Helmond en omstreken.
Gezicht van de RHV Zij hebben de RHV een gezicht gegeven naar de collegae en naar instanties als gemeenten, thuiszorgorganisaties, zorgverzekeraars, de medische staf en Raad van Bestuur van het Elkerliek ziekenhuis, de Districts Huisartsen Vereniging en de Landelijke Huisartsen Vereniging. Daarnaast hebben ze bijgedragen aan de oprichting van de transmurale ondersteuningsorganisatie Quartz (voorheen SCDC=Stichting Centrum voor Diagnostiek en Consultatie) en hebben zij deel uitgemaakt van het bestuur van deze stichting. Voorts hebben zij de RHV in 2002 geherstructureerd en kortgeleden mede de aanzet gegeven tot de oprichting van de huisartsondersteuningsorganisatie ELAN. Duidelijk is dat in de achterliggende jaren vele onderwerpen en kwesties op het bordje van de RHV zijn beland, welke toch op de een of andere manier
4
R
A
A
K
L
I
J
N
E
N
moesten worden afgehandeld. Voor veel collega’s is dat vele werk niet altijd zichtbaar geweest. Na de oprichting van ELAN hebben beide collegae het een goed moment gevonden om terug te treden en het bestuursstokje door te geven. Samen met de nieuwe voorzitter Martin van den Bos zullen Ivo Bierens, Pieter Coenen en Marion van Arendonk de door hen ingeslagen lijn proberen voort te zetten.
Peelparels Door hun lange staat van dienst is het erelidmaatschap welverdiend en kunnen ook zij worden gerekend tot de zogenaamde Peelparels, welke benaming Albert’s opvolger Martin van den Bos ongetwijfeld nog wel eens zal toelichten op een bijeenkomst van de Helmondse Keielogische Hogeschool. Het bestuur van de RHV en de redactie van Raaklijnen wensen beide ereleden nogmaals proficiat met hun benoeming en wensen de nieuwe voorzitter veel succes toe en veel steun van de leden. Marion van Arendonk en Ivo Bierens zijn beiden huisarts en lid van het RHV-bestuur Otto Smithuis is lid van de redactie van Raaklijnen
Start eerstelijns DBC Diabetes in Deurne door: Marian van Montfort Met het oog op toekomstige ontwikkelingen hebben vier huisartsenpraktijken in Deurne besloten per 1 april 2007 in te stromen in de keten-DBC Diabetes Mellitus van PoZoB / DIAZOB. In de regio Helmond zijn de Deurnese praktijken de eerste praktijken die aansluiten bij de DBC. Voor ondersteunende taken hebben de huisartsen gekozen voor samenwerking met Quartz en de Diabetesdienst Helmond. Deze keuze is voor hen een logische voortzetting op een prettige samenwerking in de afgelopen jaren. De zorgstraat beschrijft de totale zorg die de diabetespatiënt kan verwachten van zijn hulpverleners. In detail worden alle onderdelen van het zorgproces beschreven: wie dit uitvoert, in welke vorm die uitvoering gerealiseerd wordt en de eventueel geldende voorwaarden. De DBC is het geheel van de zorgstraat en de kosten die voor het uitvoeren van de zorgstraat gedeclareerd moeten worden. Belangrijk onderdeel in een DBC zijn de kwaliteitsindicatoren waaraan de gedeclareerde zorg getoetst gaat worden. Het werken volgens een DBC betekent transparantie in proces, product en financiering. Om dit te kunnen realiseren moet aan een aantal voorwaarden worden voldaan: een goed disease management systeem, samenwerkingsafspraken tussen alle hulpverleners, een goede automatisering, feedback en toetsing.
5
Welke veranderingen brengt dit met zich mee voor de praktijk van alledag? • Het declaratieproces gaat er anders uitzien. Er is een vast DBC-tarief waarbij een jaartarief per patiënt is vastgesteld. Van dit tarief worden alle zorgverleners betaald per behandelde diabeet, met een vast bedrag volgens de berekende gemiddelde tijd. • Zorgvuldige registratie wordt van cruciaal belang. Alle beschikbare resultaten (laboratoriumonderzoek en de verschillende functieonderzoeken) worden digitaal aangeleverd door de Diabetesdienst aan PoZoB. Ook alle hulpverleners moeten de geleverde diabeteszorg gaan registreren. • De praktijkondersteuner krijgt een belangrijke rol als zorgmanager. Zij is het aanspreekpunt van de patiënt, onderhoudt contact met alle hulpverleners in de eerste lijn, ziet er op toe dat afspraken worden nagekomen en de Diabetesdienst goed aansluit bij de benodigde zorg. • Voor de patiënt zal er niet veel veranderen. Er is gekozen voor een werkwijze die zoveel mogelijk aansluit bij de huidige werkwijze. De DBC staat voor een groeimodel: op 1 april 2007 is niet alles klaar. Gaandeweg zullen we problemen tegen komen die we soms direct kunnen oplossen en soms ook even moeten parkeren. Gezamenlijk trekken we op voor een optimaal ondersteunde zorg bij diabetespatiënten! Auteur is huisarts en PoZoB-projectleider in Deurne
Project Ketenzorgpad COPD door: Janine de Jong
In oktober heeft de Quartz-werkgroep COPD de start gegeven voor de pilot ‘De ontwikkeling van een Ketenzorgpad COPD’ van het Kwaliteitsinstituut CBO en de Stichting Ketenkwaliteit COPD.
Werkafspraken huisartsen en longartsen Het doel van dit project is het formuleren van een reeks werkafspraken waarin huisartsen en longartsen, in overleg met de patiënt, bepalen in welke setting de patiënt het best behandeld en gecontroleerd kan worden. We richten ons dus op het verwijstraject bestaande uit: verwijzing, terugverwijzing en gedeelde zorg van patiënten met COPD.
Van Landelijke Transmurale Afspraak (LTA) naar een Regionale Transmurale Afspraak (RTA) COPD De COPD-dienst Helmond heeft bij de inkaarting van patiënten met COPD, die zowel in de eerste als in de tweede lijn werd uitgevoerd, geconstateerd dat onge-
6
R
A
A
K
L
I
J
N
E
N
veer 30% van de patiënten op basis van de GOLDclassificatie, niet bij de juiste hoofdbehandelaar zit. De LTA wordt onvoldoende als richtlijn gehanteerd. Deze sluit onvoldoende aan bij de dagelijkse praktijk en wordt als te rigide ervaren, zo is uit een aantal Gezamenlijk Consult-sessies van huisartsen en longartsen gebleken. We zijn daarom nu, in samenspraak met hen, bezig de LTA om te zetten in een werkbare Regionale Transmurale Afspraak (RTA).
GOLD-classificatie beperkt In een inventariserende bespreking over de knelpunten in de huidige situatie en de wenselijke situatie binnen het ketenzorgpad bij COPD-patiënten, is gebleken dat de GOLD-classificatie voor de diagnostiek als te beperkt wordt ervaren en dat deze leidt tot verkokering. De werkgroep wil de invloed van de ziekte op het dagelijks leven van de patiënt, zoals de klachtbeleving die in de MRC-score kan worden uitgedrukt, meer als uitgangspunt gaan hanteren. Ook zou meer rekening gehouden moeten worden met relevante co-morbiditeit als bijvoorbeeld hartfalen. Op basis van dit soort criteria wordt een checklist ontworpen die in een testfase gedurende drie maanden wordt getoetst door praktijkondersteuners en huisartsen uit drie huisartsenpraktijken. Na een evaluatie van onder meer de haalbaarheid en uitvoerbaarheid van de checklist zal deze verder verspreid worden in de regio Helmond. Omgekeerd zal natuurlijk ook voor de longartsen een soort checklist worden ontworpen en getest!
Patiëntenperspectief In het kader van een patiëntgerichte benadering wordt er een focusinterview gehouden met patiënten met COPD. In deze bijeenkomst zullen de wensen en ideeën van deze groep patiënten over de geschiktste behandelsetting en hun ideeën over mogelijke verbetering van de zorg door de huisarts of de longarts worden geïnventariseerd.
Eindtermen We verwachten met de Regionale Transmurale Afspraak tussen longartsen, huisartsen en patiënten met COPD een afname te bewerkstelligen van tenminste 50% van het aantal patiënten dat niet bij de juiste behandelaar in zorg is. Het belang hiervan met het oog op de komende DBC-ontwikkelingen moge duidelijk zijn! Auteur is projectleider Ketenzorgpad COPD
Voortgang: - Geheugenpoli - Zorgdomein door: Hans Vlek
Geheugenpoli Velen van u hebben zich afgevraagd hoe het toch met de Geheugenpoli staat.
7
Daarvan is al weer een hele tijd geleden een doorstart aangekondigd. Het gaat nu toch gebeuren, later in het voorjaar. Patiënten met klachten over het geheugen zullen dan verwezen kunnen worden naar één loket van waar de verwijzing doorgeleid wordt naar het specialisme dat ook naar de mening of wens van de verwijzer het meest in aanmerking komt, te weten de GGZ, de klinisch geriater of de neuroloog. Het diagnostisch traject voldoet in alle gevallen aan de CBO-richtlijn. Nieuw is dat er in bepaalde gevallen gestructureerd multidisciplinair overleg zal plaatsvinden en dat bij overdracht van de patiënt aansluiting wordt gezocht bij de zorgcoördinatieafspraken die binnen het psychogeriatrieproject regionaal zijn gemaakt. Binnenkort kunt u nadere informatie verwachten.
ZorgDomein en retourberichten ZorgDomein neemt een hoge vlucht in de regio: recent werd de 100.000e verwijzing gerealiseerd. In de regio Helmond worden momenteel de combinatieafspraken van de tweede tranche specialismen geïmplementeerd die op de ZorgDomein site van het Elkerliek ziekenhuis zullen worden aangeboden (het betreft de specialismen: Neurologie, Orthopedie, Oogheelkunde, Kindergeneeskunde, KNO en Dermatologie). Voorbereidingen voor combinatieafspraken van de laatste tranche specialismen zijn gaande. In dat kader willen we graag weer in contact komen met huisartsen die in een van de werkgroepen een bijdrage willen leveren. Patiënteninformatie Gaarne aandacht voor een praktisch punt: het komt nogal eens voor dat de patiënt niet de print met informatie krijgt die bij bijna alle verwijzingen aangereikt kan worden. Vaak is dat belangrijke informatie over bijvoorbeeld de benodigde voorbereiding bij een verwijzing. Huisartsen worden opgeroepen in alle gevallen de patiënteninformatie uit te printen en mee te geven! Retourberichten alleen nog digitaal Deze maand ontvangen alle verwijzers een brief waarin wordt aangekondigd dat de verzending van papieren brieven en uitslagen vanuit het ziekenhuis zal worden gestopt vanaf 1 mei 2007. De retourberichten zullen vanaf dan alleen nogal digitaal worden verzonden. Alweer een mijlpaal bereikt in het streven naar een papierloos communicatieverkeer tussen eerste en tweede lijn! Nieuwe projectleider Tenslotte: wij zijn verheugd u te kunnen melden dat na het vertrek van Karin Wiersema een nieuwe projectleider ZorgDomein voor het Elkerliek ziekenhuis kon worden aangesteld: Wendy Wils, stafmedewerker bedrijfsvoering, afdeling Beleid en Organisatie.
8
R
A
A
K
L
I
J
N
E
N
LOK-poli gestart door: Janine de Jong
Polikliniek voor patiënten met lichamelijk onverklaarde klachten Begin maart 2007 is in ’t Warant de polikliniek voor patiënten met lichamelijk onverklaarde klachten, de LOK-poli, gestart.
Waarom een LOK-poli? De LOK-poli is voor patiënten die regelmatig de huisarts en/of specialist consulteren met verzoeken om medisch onderzoek voor hun steeds terugkerende lichamelijke klachten waarvoor geen lichamelijke oorzaak gevonden kan worden. De LOK-poli biedt de verwijzer de mogelijkheid een behandeladvies aan te vragen voor deze patiënten. De analyse en het advies van het LOK-team kunnen verwijzer en patiënt helpen te voorkomen dat zij verstrikt raken in veelvuldige onnodige onderzoeken c.q. behandelingen. De LOK-poli richt zich op patiënten boven de 18 jaar uit de regio Helmond en is toegankelijk voor patiënten met verschillende culturele achtergronden. Op aanvraag kan er een tolk worden geregeld.
LOK-team Op de LOK-poli werken Marianne Brouwers, huisarts en Evelyn Sloots, klinisch psycholoog. Samen vormen zij het LOK-team dat een uitgebreide inventarisatie van klachten en symptomen en een beperkt lichamelijk onderzoek bij de verwezen patiënt uitvoert. De focus is vooral gericht op de betekenis van de gevolgen van de lichamelijke klachten voor het leven en functioneren van de patiënt. Op basis van de verkregen somatische, psychologische en contextgegevens en een evaluatie van de bevindingen van de verwijzer, stelt het LOK-team een advies op. Deze kan ondermeer betrekking hebben op: medicatiegebruik, aanvullend somatisch onderzoek, individuele- of groepsbehandeling, aspecten van de arts-/patiëntrelatie. Na het intakegesprek volgt er binnen 3 weken, mits er geen aanvullende diagnostiek nodig is, een adviesgesprek met de patiënt, waarin de voorgestelde behandeling wordt besproken. Met de verwijzer wordt telefonisch contact opgenomen en het adviesvoorstel wordt vervolgens toegestuurd. Voor de patiënten is er een informatiefolder gemaakt, waarin kort is beschreven welke de werkwijze is van de LOKpoli en voor wie deze bedoeld is.
Pilotfase In de pilotfase van de LOK-poli wordt vooral aan huisartsen en medisch specialisten die hebben deelgenomen aan de scholing ‘Beleid bij lichamelijk onverklaarde klachten’ de gelegenheid geboden om patiënten te verwijzen naar de LOK-poli. Zij hebben hierover schriftelijk informatie gekregen. Na enkele maanden wordt het proces van de LOK-poli
9
geëvalueerd. Vanaf september zal de LOK-poli haar diensten aanbieden voor alle potentiële verwijzers. Wij zullen de huisartsen en medisch specialisten die in de regio werkzaam zijn daarover tijdig informeren.
Procedure Wilt u een patiënt verwijzen naar de LOK-poli dan kunt u telefonisch contact opnemen met het secretariaat Volwassenenzorg in ’t Warant, 0492 - 848061/848062 en krijgt u informatie over de verwijsprocedure toegestuurd. Bij ‘uitrol’ in de regio zal verwijzen ook via ZorgDomein mogelijk worden.
Wetenschappelijk onderzoek Met een wetenschappelijk klankbordgroep bestaande uit wetenschappers van de universiteiten van Amsterdam (VU), Gent, Maastricht en Nijmegen bereiden we een onderzoek naar de effectiviteit van de werkwijze voor. We denken immers met de gekozen opzet in relatie tot de bovengenoemde scholing een bijzondere setting te hebben opgezet. We zijn natuurlijk erg benieuwd of de werkwijze daadwerkelijk de verwachte effecten heeft.
Scholing Op korte termijn zal de uitnodiging voor de derde scholingscyclus ‘Beleid bij lichamelijk onverklaarde klachten’ worden verstuurd aan huisartsen en medisch specialisten. De eerste twee cycli werden zeer positief ontvangen. Er kunnen zich 10 tot 15 collegae inschrijven. Auteur is projectleider van het LOK-project
Wondpoli Elkerliek ziekenhuis door: Sandra Janssen, Nurse Practitioner
Zoals u weet beschikt het Elkerliek ziekenhuis over een Wondpoli, bemand door de Nurse Practitioner Wonden Decubituszorg (NP). Patiënten kunnen rechtstreeks doorverwezen worden naar de Wondpoli. De NP draagt er zorg voor dat de patiënt gedurende het diagnostiektraject of later in de behandelfase minimaal eenmaal door een chirurg wordt gezien. U kunt een afspraak voor de Wondpoli maken door te bellen naar de polikliniek Chirurgie (0492 - 595531) of naar de NP (0492 - 595178). Wilt u a.u.b. een verwijsbrief aan de patiënt meegeven?
10
R
A
A
K
L
I
J
N
E
N
Mutaties binnen de (verpleeg) huisartsen-/verloskundigen praktijken Naamswijziging Regelmatig ontstaat er verwarring in de adressering van de huisartsen de heer R. Collignon en mevrouw R. Collignon-Keuning. U wordt verzocht de naam van mevrouw R. Collignon-Keuning te wijzigen in mevrouw R. Keuning Ricoutsvoort 21-23 5706 HS HELMOND
Nieuwe HIDHA De heer A. Dieleman Mauritslaan 19 5707 CM HELMOND Mevrouw D. Brugmans-Dijstelbloem Willem Prinzenstraat 53 5701 BC HELMOND
Adreswijziging Medisch Centrum Beek en Donk - de heer A.P.M.C. Harings - mevrouw C.M. Mechelinck - de heer J.G.M. Oerlemans Koppelstraat 97 5741 GB BEEK EN DONK
Nieuwe verpleeghuisarts De Zorgboog per 1 maart 2007 Mevrouw J. Duitgenius Postbus 16 5760 AA BAKEL
Beëindiging functie huisarts adherentiegebied Helmond per 1 maart 2007 De heer A. de Gruijl Rieterlaan 29 5981 DB PANNINGEN
Nieuwe huisarts per 1 maart 2007 De heer R.B. Elens Ruijsstraat 100 5988 AC HELDEN
Aankondigingen Klinische Patiëntenbespreking Maandag 23 april 2007 Locatie: Nassaukamer in het Elkerliek ziekenhuis Tijd: 18.00 uur tot 20.00 uur De huisartsen zijn voortaan hartelijk welkom bij de Klinische Patiëntenbesprekingen. Tijdens deze bijeenkomsten wordt door leden van de medische staf casuïstiek besproken. Multidisciplinair wordt ingegaan op diagnostiek en therapie.
11
De eerstvolgende bespreking vindt plaats op maandag 23 april 2007.
Klinische Conférence Dinsdag 24 april 2007 Locatie: Rooseveltzaal in het Elkerliek ziekenhuis Thema: Reumatologie Tijd: 17.00 uur door Ron de Nijs, reumatoloog Voorzitter: Hans van Hirtum, huisarts Onderwerpen: - Nieuwe inzichten in rheumatoïde arthritis het motto is: vroege diagnostiek en krachtige therapie, maar wat zijn de consequenties voor patiënt en huisarts? - Prednison geïnduceerde osteoporose hoe is osteoporose te voorkomen bij prednisongebruik? Wanneer en in welke mate is profylaxe geïndiceerd?
Spirometrieconsultatiebespreking Dinsdag 8 mei 2007 Locatie: Rooseveltzaal Elkerliek ziekenhuis Tijd: 17.00 uur Consulenten: Ivo Smeele, huisarts en Herman van Dijk, longarts Voorzitter: Marian van Montfort, huisarts
Minisymposium ‘Overgewicht bij kinderen’ Donderdag 7 juni 2007 Locatie: Hotel Lambert, Helmond Tijd: 17.00 uur Sprekers (onder voorbehoud): Edith Plum, huisarts, Wilfred Hurkx, kinderarts, Lieke de Jong, psycholoog Organisatie: GGD en Quartz
Feest: 12,5 jaar Grande Conférence Vrijdag 8 juni 2007 Locatie: Club Jinx te Deurne Tijd: Vanaf 19.30 uur Voor huisartsen, medisch specialisten, verpleeghuisartsen en hun partners
Colofon Redactie Friso Delemarre Wim van Geldrop Annie Moedt Otto Smithuis Hans Vlek Secretariaat Ine van Gerwen Bea Heesakkers Eri van Hoof
12
R
A
A
K
L
I
J
N
E
N
