ŽENY BEZ DOMOVA
ŽENY BEZ DOMOVA krok k evidence based
ŽENY BEZ DOMOVA krok k evidence based Aleš A. Kuběna*, Iva Folajtárová+ *Katedra sociální a klinické farmacie Farmaceutická fakulta UK +Armáda spásy ČR
ŽENY BEZ DOMOVA krok k evidence based Aleš A. Kuběna*, Iva Folajtárová+ *Katedra sociální a klinické farmacie Farmaceutická fakulta UK +Armáda spásy ČR + další spolupracovnice a spolupracovníci z AS
SOCIÁLNÍ PRÁCE: krok k EVIDENCE BASED
SOCIÁLNÍ PRÁCE: krok k EVIDENCE BASED • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy
SOCIÁLNÍ PRÁCE: krok k EVIDENCE BASED • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen
SOCIÁLNÍ PRÁCE: krok k EVIDENCE BASED • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen • věkové rozpětí 18-70+, mediánová kategorie 40-49 let • ale nejvíce zastoupená věková kategorie 30-39
výzkumné otázky • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen • věkové rozpětí 18-70+, mediánová kategorie 40-49 let • ale nejvíce zastoupená věková kategorie 30-39 • 1. Co je odlišuje od bydlící populace žen? (v rámci stejné věkové kategorie)
výzkumné otázky • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen • věkové rozpětí 18-70+, mediánová kategorie 40-49 let • ale nejvíce zastoupená věková kategorie 30-39 • 1. Co je odlišuje od bydlící populace žen? (v rámci stejné věkové kategorie) • 2. Co vnímají subjektivně jako příčinu ztráty bydlení?
výzkumné otázky • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen • věkové rozpětí 18-70+, mediánová kategorie 40-49 let • ale nejvíce zastoupená věková kategorie 30-39 • 1. Co je odlišuje od bydlící populace žen? (v rámci stejné věkové kategorie) • 2. Co vnímají subjektivně jako příčinu ztráty bydlení? bezprostřední příčina
výzkumné otázky • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen • věkové rozpětí 18-70+, mediánová kategorie 40-49 let • ale nejvíce zastoupená věková kategorie 30-39 • 1. Co je odlišuje od bydlící populace žen? (v rámci stejné věkové kategorie) • 2. Co vnímají subjektivně jako příčinu ztráty bydlení? bezprostřední příčina • 3. Statisticky poznat odlišnosti „nasbírané na ulici“ od těch varovných, které je možno vidět předem
výzkumné otázky • osloveny klientky 11 center provozovaných Armádou spásy • celkem odpovídalo 147 žen • věkové rozpětí 18-70+, mediánová kategorie 40-49 let • ale nejvíce zastoupená věková kategorie 30-39 • 1. Co je odlišuje od bydlící populace žen? (v rámci stejné věkové kategorie) • 2. Co vnímají subjektivně jako příčinu ztráty bydlení? bezprostřední příčina • 3. Statisticky poznat odlišnosti „nasbírané na ulici“ od těch varovných, které je možno vidět předem • především ve zdravotní rovině
VZDĚLÁNÍ
VZDĚLÁNÍ
VZDĚLÁNÍ •
medián dosaženého stupně vzdělání ukončené základní
VZDĚLÁNÍ • •
medián dosaženého stupně vzdělání ukončené základní na jedné straně 16.9% bez dokončeného základního vzdělání (včetně dvou negramotných)
VZDĚLÁNÍ • •
•
medián dosaženého stupně vzdělání ukončené základní na jedné straně 16.9% bez dokončeného základního vzdělání (včetně dvou negramotných) na druhé straně ovšem dvě vysokoškolačky
VZDĚLÁNÍ • •
• •
medián dosaženého stupně vzdělání ukončené základní na jedné straně 16.9% bez dokončeného základního vzdělání (včetně dvou negramotných) na druhé straně ovšem dvě vysokoškolačky dosažený stupeň vzdělání není populačně spjat s věkem
VZDĚLÁNÍ • •
• • •
medián dosaženého stupně vzdělání ukončené základní na jedné straně 16.9% bez dokončeného základního vzdělání (včetně dvou negramotných) na druhé straně ovšem dvě vysokoškolačky dosažený stupeň vzdělání není v rámci populace spjat s věkem =0.096, p=0.157
VZDĚLÁNÍ • •
• • • •
medián dosaženého stupně vzdělání ukončené základní na jedné straně 16.9% bez dokončeného základního vzdělání (včetně dvou negramotných) na druhé straně ovšem dvě vysokoškolačky dosažený stupeň vzdělání není v rámci populace spjat s věkem =0.096, p=0.157 což je poněkud odlišný výsledek než obvyklý, z epidemiologických studií např. (kde mladší ženy vykazují statisticky významně vyšší vzdělání)
ZTRÁTA BYDLENÍ vlastním pohledem
ZTRÁTA BYDLENÍ vlastním pohledem
ZTRÁTA BYDLENÍ vlastním pohledem •
•
Pareto analýza (dole): paretovskou hranici hranice 60% uvedených důvodů pokrývají formálně tři důvody – finance, nájem, partnerské násilí ale de facto již první dva (související s prostou sociální nedostupností v důsledku chudoby) pokryvají 57.9% (tj téměř požadovaných 60)
ZTRÁTA BYDLENÍ vlastním pohledem •
•
•
Pareto analýza (dole): paretovskou hranici hranice 60% uvedených důvodů pokrývají formálně tři důvody – finance, nájem, partnerské násilí ale de facto již první dva (související s prostou sociální nedostupností v důsledku chudoby) pokryvají 57.9% (tj téměř požadovaných 60) nesvědčí o sociální „nakažlivosti“ jednotlivých příčin
ZDRAVOTNÍ STAV
ZDRAVOTNÍ STAV • v dotazníku jsme rozlišovali zdravotní problémy psychického rázu a ostatní typy zdravotních problémů
ZDRAVOTNÍ STAV • v dotazníku jsme rozlišovali zdravotní problémy psychického rázu a ostatní typy zdravotních problémů • zdravotní: uvedlo 27%
ZDRAVOTNÍ STAV • v dotazníku jsme rozlišovali zdravotní problémy psychického rázu a ostatní typy zdravotních problémů • zdravotní: uvedlo 27% • psychické: 33% • což vzhledem k věkovému rozložení převyšuje standardní populaci
ZDRAVOTNÍ STAV • v dotazníku jsme rozlišovali zdravotní problémy psychického rázu a ostatní typy zdravotních problémů • zdravotní: uvedlo 27% • psychické: 33% • což vzhledem k věkovému rozložení převyšuje standardní populaci
ZDRAVOTNÍ STAV • v dotazníku jsme rozlišovali zdravotní problémy psychického rázu a ostatní typy zdravotních problémů • zdravotní: uvedlo 27% • psychické: 33% • což vzhledem k věkovému rozložení převyšuje standardní populaci • kombinované: 13.5% • 33% žen uvádí, že psychické problémy neléčí
ZDRAVOTNÍ STAV 3infarkty albe srdce, cholesterol, vysoky tlak artroza astma CMP detska obrna DM DM, astma epilepsie ID na dolni koncetiny, omrzliny jatra ledviny kyčle, ruka migrena, epilepsie nador nador na ledvine Parkinson plicni fibroza po mrtvici, VPMD polyneuropatie rakovina epilepsie slepota soukrome srdce ucpane zily v nohach uzkosti nespavost anorexie zaludek zloutenkaC žloutenkaC, astma
ZDRAVOTNÍ STAV •
? příčina nebo následek ?
ZDRAVOTNÍ STAV • •
? příčina nebo následek ? příslušnici ohroženější skupiny může zdravotní či psychický problém dostan na ulici
ZDRAVOTNÍ STAV • •
•
? příčina nebo následek ? příslušnici ohroženější skupiny může zdravotní či psychický problém dostan na ulici stát se spouštěčem bezprostřednější příčiny
ZDRAVOTNÍ STAV • •
•
? příčina nebo následek ? příslušnici ohroženější skupiny může zdravotní či psychický problém dostan na ulici stát se spouštěčem bezprostřednější příčiny (rozpad partnerského vztahu, zadlužení, neschopnosti dodržet finanční požadavky okolí, snadný pád do pastí nastražených výrobci dluhů…)
ZDRAVOTNÍ STAV • •
•
•
? příčina nebo následek ? příslušnici ohroženější skupiny může zdravotní či psychický problém dostan na ulici stát se spouštěčem bezprostřednější příčiny (rozpad partnerského vztahu, zadlužení, neschopnosti dodržet finanční požadavky okolí, snadný pád do pastí nastražených výrobci dluhů…) nebo znemožnit objevivši se akutní problém řešit odpovídajícími strategiemi
ZDRAVOTNÍ STAV • •
•
•
•
? příčina nebo následek ? příslušnici ohroženější skupiny může zdravotní či psychický problém dostan na ulici stát se spouštěčem bezprostřednější příčiny (rozpad partnerského vztahu, zadlužení, neschopnosti dodržet finanční požadavky okolí, snadný pád do pastí nastražených výrobci dluhů…) nebo znemožnit objevivši se akutní problém řešit odpovídajícími strategiemi život těsně nad ulicí psychicky, ale ani zdravotně, moc nepřidá
ZDRAVOTNÍ STAV • •
? příčina nebo následek ? pro rozlišení: sledování gradientu, jestli se během života na ulici ten či onen typ problému hromadí
ZDRAVOTNÍ STAV • •
•
? příčina nebo následek ? pro rozlišení: sledování gradientu, jestli se během života na ulici ten či onen typ problému hromadí nebo jestli si jej žena na ulici už přinese
ZDRAVOTNÍ STAV • •
• •
? příčina nebo následek ? pro rozlišení: sledování gradientu, jestli se během života na ulici ten či onen typ problému hromadí nebo jestli si jej žena na ulici už přinese (většnou obojí)
ZDRAVOTNÍ STAV • •
• • •
? příčina nebo následek ? pro rozlišení: sledování gradientu, jestli se během života na ulici ten či onen typ problému hromadí nebo jestli si jej žena na ulici už přinese (většnou obojí) v průřezové studii je jediným možným zpětný chod této analýzy
ZDRAVOTNÍ STAV • •
• • •
•
? příčina nebo následek ? pro rozlišení: sledování gradientu, jestli se během života na ulici ten či onen typ problému hromadí nebo jestli si jej žena na ulici už přinese (většnou obojí) v průřezové studii je jediným možným zpětný chod této analýzy u ženy s delší dobou mimo stálé bydlení: je pravděpodobnost psychického (zdravotního) problému vyšší nebo stejná než u novačky
ZDRAVOTNÍ STAV •
? příčina nebo následek ?
ZDRAVOTNÍ STAV
ZDRAVOTNÍ STAV
ZDRAVOTNÍ STAV • •
? příčina nebo následek ? v každém časovém „řezu“ doby mimo domov nacházíme čím dál více žen se zdravotními problémy
ZDRAVOTNÍ STAV • •
•
? příčina nebo následek ? v každém časovém „řezu“ doby mimo domov nacházíme čím dál více žen se zdravotními problémy ale srovnatelné zastoupení žen s psychickými problémy
Závěry •
Život žen v nejistotě mimo domov vede ke kumulaci zdravotních problémů
Závěry • •
Život žen v nejistotě mimo domov vede ke kumulaci zdravotních problémů Psychické problémy jsou rizikovým faktorem, který je v ideálním případě možno podchytit ještě před úplnou ztrátou domova
Vzpomínce na Hanu G. 11. listopadu 2014
