eHealth - nová kvalita v péči o zdraví občanů ČR
MUDr. Pavel Neugebauer
Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH člen Meziresortního koordinačního výboru pro zavedení eHealth v České Republice mluvčí Koalice soukromých lékařů
Proč eHealth ? ¾ Hledání možných cest k lepšímu zdraví občanů České republiky ¾ Nové možnosti zvyšování kvality zdravotních služeb a bezpečí pacientů ¾ Nová cesta k zlepšení efektivity poskytování zdravotních služeb ¾ Nová odpověď na požadavek kvalitní, bezpečné a efektivní zdravotní péče ¾ Hledání cest skutečného zapojení občana do rozhodování o zdravotní péči ¾ Odpověď na narůstající náklady na zdravotní péči - účelné využívání finančních prostředků
Komunikační kanály
In fo p r im á r n ě o p a c ie n te c h S y s té m o v é a e k o n o m ic k é In fo r m a c e a p o s tu p y I n s t it u c e S y s té m u (S Z Ú , Ú Z IS , … )
P o s k y t o v a t e lé S o c -Z d ra v s lu ž e b
P lá t c i p é č e
S a m o s ta tn í D o d a v . s lu ž e b ( n a p ř . la b o )
ZZ N á s le d n é p é č e
ZZ A k u tn í p é č e ( h ie r a r c h ie )
P r a k tic k ý Lékař
P a c ie n t
V z d ě lá v a c í a re fe re n č n í p r a c o v iš t ě
O s ta tn í In fo rm a č n í z d r o je
SÚ KL
V ý ro b c i lé č iv
In fo p r im á r n ě o n e m o c e c h a re a k c íc h (m e d i, p h a r m a , te c h n lg , jin é ) n a n ě
Elektronická zdravotnická dokumentace Zdravotnická zařízení
¾ Usnadnění práce ¾ Rychlejší komunikací ¾ Větší efektivita
Zlepšení dosažitelnosti informací ¾ Okamžité informace ¾ O zdravotní péči (anamnéza, vyšetření, hospitalizace, léky) ¾ O místě poskytnutí zdravotní péče (možnost upřesňujících konzultací)
Pacient
¾ Přístup k informacím - posílení pozice ¾ Možnost kontroly
Zdravotní pojišťovny (stát,…) ¾ Efektivita systému ¾ Lepší možnost dohledu
¾
Vzdělávání – eLearning
Zlepšení efektivity systému ¾ Odstranění duplicit, nadbytečných vyšetření a racionalizace předepisování léků
Zlepšení komunikace ¾ Mezi všemi poskytovateli a/i pacientem
Typy elektronických zdravotních záznamů Osobní zdravotní záznam (= elektronická zdravotní knížka = IZIP)
¾ Internetem podporovaná řada nástrojů ¾ Umožňuje:
¾ Přístup a koordinaci celoživotních údajů o zdraví a nemoci ¾ Určité části zdravotní dokumentace poskytovat těm, kteří to potřebují – rodina, jiné ZZ
¾ Může plnit úlohu komunikačního uzlu pro občana ¾ ¾ ¾ ¾
emailová korespondence s lékařem přenos informace ke specialistovi získávání výsledků testů přístup ke vzdělávacím programům a nástrojům pro podporu rozhodování
Automatizovaný záznam o nemocném ¾ ¾ ¾
Papírová dokumentace zůstává Automatizovaný záznam paralelně Výsledky tištěny a zakládány
¾
Indexování a skenování dokumentace
¾
Zdravotní záznam v elektronické formě
Počítačový záznam o nemocném
Elektronický záznam o pacientovi
Elektronická preskripce ¾ ¾ ¾ ¾ ¾
Zjednodušené předepsání Rp Evidence Rp a elimininace jejich zneužití Automatické ověření platnosti Rp a výdeje předepsaných léků Zpracování on-line statistik Přiřazení hlavní Dg, využití preskripčních schémat
Aby to bylo možné, je nutno ¾ Motivovat - především v primární péči ¾ Zavést elektronickou komunikaci jako prostředek komunikace mezi ZZ ¾ Zpřístupnit data pacientům s vytvořením norem na ochranu jejich soukromí ¾ Vytvořit standardní metodiku vzniku a používání elektronických záznamů, vč. archivace ¾ Snížit náklady na podpisové certifikáty, časová razítka a tím je více zpřístupnit ¾ Zavést jednoznačnou identifikaci zdravotnických profesionálů – přístupy, tvorba záznamů
Lékař privátní klíč
Text
P
Certif Aut Text P
Úřad veřejný klíč
Nové možnosti vzdělávání - eLearning ¾ Zdroje mohou sloužit jak lékařům, tak i pacientům ¾ Řada pacientů žádá od lékaře podrobnější vysvětlení ¾ Tyto pacienty je možno odkázat na portály ¾ komplexní, nebo specializované na určitý obor či nemoc
Vzdálený přístup k informacím Mobilita = možnost přistupovat k informacím a/nebo aplikacím z přenosných výpočetních přístrojů Charakteristiky mobility ¾ ¾ ¾ ¾ ¾
Výdrž baterie Design přístroje (Form factor) Bezdrátové připojení sítě a/nebo periférií Výpočetní výkon Vzdálená správa a zabezpečení
Průzkum využití Internetu v ČR - 2006 prak tičtí lé kaři inte rnis té k ardiologové pe diatři ps ychiatři gyne k ologové ortope di ne urologové diabe t.+ e ndokrin. gas troe nte rologové ORL+plicní urologové de rm atologové re vm atologové alergologové
76% 66% 74% 74% 74% 65% 74% 81% 80% 62% 74% 62% 83% 67% 71% 79%
má k dispozici
67% 67% 80%
využívá v práci
56% 76% 70% 80% 66% 75% 66% 63% 64% 76% 59% 0%
10%
20%
30%
40%
Zdroj:Evropské dokumentační středisko UK Praha
50%
60%
70%
80%
90%
Děkuji za pozornost
MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR, člen Správní rady ČNFeH člen Meziresortního koordinačního výboru pro zavedení eHealth v České Republice mluvčí Koalice soukromých lékařů