ARTS & SCHO
A s versus schoon11e ·dsspecialiste: E
j
8
i)
c.2
60 I PRO ESTHETIC
e naa te waar e1 •
otox, fillers, verbetering van de huidspanning en laserontharingen zijn veelgevraagde ingrepen in Karavani's Carpe Professional Care Clinic in Antwerpen. "Niet zo onlogisch gezien het om frequent voorkomende problem en gaat waarbij je het resultaat reeds meteen na de behandeling of op zijn minst binnen de tien dagen ziet'', zo vertelt Karavani. "Neem nu een botoxbehandel ing, die kost slechts 100 tot 150 euro en het resultaat - dat drie
a vier
maanden standhoudt- zie je meteen. De behandelingen zijn met andere woorden synoniem met een zeer gunstige prijskwaliteitverhouding. Voor dat soort prijzen Iaten mensen het niet:' Maar hoe staat Dr. Karavani tegenover schoonheidsspecialistes die ook laserontharingen doen7"Mijn antwoord is tweeledig'; zo vertelt Karavani. "Enerzijds is ontharen een routineklus. Het ontharen
van pakweg een mannenrug vraagt algauw een half uur routinewerk. Anderzijds is het zo dot bij het initieren van het proces - namelijk beslissen welke laser je goat gebruiken en hoe je de ontharing goat aanpakken- je wei vee/ kennis nodig hebt. Met andere woorden de handeling zelf vereist eigenlijk niet de kennis van de arts of een expert maar de beslissing hoe je het goat aanpakken vergt dot wei. Het hanteren van het toes tel en zeker van de nieuwe medische lasers vereist heel vee/ kennis en op/eiding. Het zijn tens/otte geen gewone toes tel/en. Je kan het een beetje vergelijken met fotografie. Velen nemen foto's met hun gsm, maar wil je een foto nemen zoals een fotograaf, dan moet je a! bijna een hele studie door/open om te begrijpen wat Ienzen doen, wat het diafragma doet, wat s/uitertijden zijn en welk effect ze genereren a is ;e ze anders instelt. Het resu/taat is eveneens een foto maar hij zal van een totaa/ andere kwa/iteit zijn:'
A"',A VAN DfR BORGHT
Dr. Karavani : "Wanneer we spreken over iemand die een
universitaire opleiding heeft genoten wei. En dot brengt me bij een onder pijnpunt in de sector lk onderscheid drie niveaus van opleiding. Bovenaan de ladder is er de op/eiding op universitair niveau, denk
PRO ESTHETIC 161
ARTS & SCHOONHEIDSSPECIALISTE
maar a an kinesisten met een universitair diploma. Vervolgens is er
een diploma op universitair niveau verdienen, maar ze knjgen
de opleiding op het niveau van het hager onderwijs en een derde
het niet. En dot is ;am mer. Want mocht de wetgever hun ervaring
niveau draa it om de beroepsop/eiding. Bij een make-upartieste of
erkennen, dan zouden ze meer invasieve toes tel/en kunnen hanteren
nage/styliste bijvoorbeeld is het artistieke gedeelte belangnjker dan
en dan kunnen arts en verlicht worden van het repetitieve werk en
de kennis en een technische beroepsopleiding volstaat hiervoor.
zich meer focus sen op de essen tie van hun kennis. Voor mij is het
Iemond die zich daarentegen wil focussen op huidverbetering
primordiaal dot de faculteiten een universitair diploma uitreiken voor
met door op toegespitste gelaatsbehandelingen volgens huidtype
de schoonheidsspecia/iste. Dan is ze ook onderhevig aan dezelfde
heeft een op/eiding hager onderwijs nodig. Iemond die medische
wetgeving a is de arts en kan reel a me enkel nog voor cosmetica
of heel ingewikke/de lasers goat hanteren, die heeft dan weer een
maar dus niet voor behandelingen die de huid veranderen. Engeland
universitaire op/eiding nodig. Esthetiek goat van het aanbrengen
bijvoorbeeld !oat schoonheidsspecialistes en verpleegsters toe om
van een /aagje make-up en het ontharen met een pincet enerzijds
botuline toxine en fillers te in;ecteren. Bijons mag dot niet. In Amerika
tot het gebruik van invasievere toes tel/en zoa/s lasers anderzijds en
bestaan ook universitaire opleidingen tot 'assistente in de chirurgie'
dot vraagt niet dezelfde op/eiding, niet dezelfde achtergrond en is
Deze mens en door/open niet het ganse parcours van de medische
niet dezelfde verantwoordelijkheid. In het type onderwijs is er zeker
opleiding maar zij mogen met hun opleiding wei bijvoorbeeld
nog werk aan de winkel. "
hechtingen zetten en dot helpt de arts enorm natuurlijk."
Dr. Karavani: "lk vind het belangrijk doter zo weinig mogelijk voorDr. Karavani: "De plastische chirurg werkt met algemene verdoving
en no foto's worden gepub/iceerd om dot ze voor de patient of klant
in de diepere weefse/s van de huid. De esthetische arts werkt met
vaak erg misleidend kunnen zijn. Dus op dot vlak vind ik het goed
lokale verdoving en verandert de huidstructuren minder ingrijpend.
dot wij a is arts geen voor- en no foto's mogen publiceren. Maar het
Terwijl de patient bij de p/astische chirurg verwacht doter gesneden
is wei zo dot dit verbod niet geldt voor de ganse bronc he en dot vind
en gehecht wordt, goat hij bij de esthetische arts meer verlangen dot
ik dan weer een prob/eem om dot patienten hierdoor teruggrijpen
die prikt en /asert. Bij de schoonheidsspecia/iste wordt er dan weer
naar een branche waar er wei voor, en na foto's worden getoond
meer gemasseerd en met ampul/en en cremes gewerkt. Deze drie
terwij/ dit vaak net de minste bekwame mensen zijn. De wetgever
grate welomlijnde groepen stroken even we/ niet met de realiteit. Er zijn
zegt dot je voor een medische acte geen reclame mag maken maar
namelijk vele gruze zones. De opleiding van schoonheidsspecialiste
het is net de medische acte die de meest spectacu/aire resu/taten
zoals we die daarstraks reeds hebben vermeld, is heel disparaat.
genereert. Door heb je de mooiste, reele voor- en no bee/den van
Tussen die opleidingen bevinden er zich nag heel wat andere
terwijl de cosmetische firma's de resultaten vaak met Photoshop
specialisaties gaande van het beroepsonderwijs tot mensen die
bewerken. Gevolg: mens en verspelen hierdoor hun tijd en energie aan
zich echt gespecialiseerd hebben en die hun vak op een zeer hoog
onjuiste behandelingen. lk vind dot los van make-up en verzorging
niveau uitvoeren. lk vind dot deze laatste schoonheidsspecialistes
die vrij te koop is in de parfumerie en de apotheek op gebied van
E
j
8
.Q
c2
62 1PRO ESTHETIC
reclame dezelfde beperkingen moeten gelden in de he/e sector. Nu
schoonheidsspecialistes kennen hun grenzen wei. Daarnaast
raakt de consument er niet meer wegwljs uit want wie het hardst
verkopen heel veellaserfirma's hun medische lasers niet aan
roept en wie het meeste kent zljn nu twee verschiilende personen.
schoonheidsspecialistes. Kortom, schoonheidsspecialistes hebben
Oaarnaast vind ik het beiangrijk dat je de complicaties van a! je eigen
geen toegang tot medische toesteilen waardoor we geen grate
handelingen moet kunnen opvangen. Oat is voor de geneeskunde
catastrofes tegenkomen. Deze beperking komt trouwens niet
ook zo. Je begint niet aan een ingreep a is je niet aile complicaties kan
zozeer voort vanuit de wetgeving maar vanuit de fabrikant die niet
beheren of managen. Soms worden bJj ontharingen complicaties
vervolgd wil worden. Medische lasers zijn namelijk krachtiger dan
zoals verbranding niet goed gemanaged maar vaak weet men ook
lasers voor schoonheidsspecia/istes die je kan herkennen omdat ze
bij permanente make-up of tatoeages niet goed wanneer te stoppen.
getransporteerd kunnen worden . Met een medische laser kan dat
Oak met bepaaide invasieve toestellen waarbij de trainingen niet
moeilijk of niet. Het verschil tussen be ide lasers kan je weer vergelijken
heiemaaigeregiementeerd zljn, ioopt het vaak mis. ik vind ook dat
met het verschil tussen de camera van je gsm en de camera van
er reglementering moet komen rond de verkoop van toesteilen.
een professionee/ fotograaf Net zoals je bepaalde foto's niet metje
Aan wie worden ze verkocht, we ike training hoort daar bJj, we ike
mobieltje kan nemen omdat de camera bJjvoorbeeid de be/ichting
achtergrondkennis is er7 De Erasmus Hogeschool in Jette probeert
niet aankan, zai je bepaaide hoar- of huidtypes niet met de laser
nu via ons Trainingscentrum voor Skinexperts hun curriculum uit
van de schoonheidsspecialiste kunnen behandelen. Wij werken nu
te breiden met een opleiding inzake de huid en de analyse van de
in onze praktijk met een medische NdoYAG laser waarmee we zeifs
huid. Deze samenwerking vangt a an vanaf voigend )oar. Op viak
de zeer donkere huid midden in de zomer kunnen ontharen. Oat
van huidanalyses - voor elke huidprobleem een behandeling- is er
kan met een andere laser niet. Schoonheidsspecialisten investeren
namelijk vee! werk a an de win kef maar ook op viak van protocols -
niet in duurdere of invasieve apparaten. De schade is bijgevoig dus
wat eerst en wat /aatst moet komen. Niet elke fantastische therapie
met zozeer het prob/eem. Wei is het zo dat de klant vaak niet de juiste
is immers geschikt voor eike patient. In plaats van uit te pakken met
behandeling knjgt en hij dus niet het resultaat bekomt dat hij verdient
een nieuw toes tel moeten schoonheidsspecia/istes leren om vee leer
voigens het geld en de energie die hij erin heeft gestopt."
uit te pakken met specifieke problemen en opiossingen. Maar ik begrijp het wei, het is tens/otte het nieuwe toes tel waarmee in de tijdschriften wordt geadverteerd. Hierdoor ligt steevast de focus op nieuwe technieken maar de lezer weet niet eens of die geschikt is voor zijn huid En dat misleidt de consument."
Dr. Karavani : "Ve/e handelingen vereisen minder studie en
meer handvaardigheid en meer fysiek werk. Dus er is zeker een samenwerking moge/Jjk bJj aile tljdrovende behandelingen zoo is ontharingen, iymfedrainage maar ook bJj voedingsadvies, aile
•
Dr. Karavani : "Jazeker. Het gebruik van lasers is niet voldoende
bijkomende behandelingen zoo is nabehandeling van de venen.
gespecificeerd. De term 'laser' wordt voor aile toesteilen gebruikt,
Arts en schoonheidsspecialiste moe ten in de eerste piaats een
van de meest ingewikkeide medische lasers die een zekere expertise
gemeenschappelijk terrein vinden waarop ze kunnen samenwerken.
vragen tot de meest eenvoudige, die je zomaar kan kopen en
Een schoonheidsspecialiste die onthaart met was, met elektrolyse en
gebruiken. Zelfs het plaatsen en verwljderen van tatoeages is niet
met een eenvoudige laser maar die de gecompliceerde gevallen die
goed door de wetgever gespecificeerd Een arts mag geen tatoeages
een diepere lasertherapie met een meer complexe laser nodig hebben,
piaatsen maar hij mag ze wei verwljderen. Een onder probleem
doorstuurt naar een arts, is voor mlj een mooi voorbeeid van een
is dat in vele Ianden er net zoo is bJj ons geen geregistreerde of
constructieve samenwerking. De schoonheidsspecialiste heeft zo a is
erkende op/eiding voor schoonheidsspecialistes bestaat. In Belgie
voordeei dat ze aile klan ten kan behandelen en tege/Jjk het risico op
kunnen schoonheidsspecia/istes pas a is zeifstandig ondernemer
complicaties beperkt. En de arts kan zijn minder compiexe patienten
van start goon wanneer ze hun basiskennis bedrljfsbeheer hebben
doorsturen naar de schoonheidsspecialiste met de zekerheid dat ze
bewezen en een beroepserkenning hebben verkregen. Maar rond
goed behande/d zulien worden omdat het om eenvoudige gevallen
het vaktechnische van het beroep zeif hebben ze vaak geen erkende
goat. ik grljp weer terug naar mljn ana Iogie met de fotografie. Het
opleiding genoten. De wetgever neemt met andere woorden en kef
is zeker niet nodig dat eike foto, eike seine, elk beeid van je k/einkind
een beslissing op basis van de kennis bedrijfsbeheer maar niet inzake
door een professionele fotograaf wordt genom en. Macht dat wense/ijk
de kennis rond het vak zeif En dat is een probleem:'
zijn, dan zouden er niet eens voidoende professionele fotografen op aarde rondiopen om dat te bo/werken. Aan de andere kant zijn er heel wat foto's die professioneel hadden moeten gemaakt worden. Denk daarbij a an een bandenverkoper die zljn banden a an de man
Dr. Karavani : "Verbrandingen en miskenning van tumoren
zljn de belangrljkste problemen die wlj tegenkomen. Heel vee/
brengt met een amateuristische foto. Het schaadt zljn imago en waarschijnlijk ook zijn verkoop:'
PRO ESTHETIC 163
'
ARTS & SCHOONHEIDSSPECIALISTE
Dr. Karavani: "AIIereerst stellen we een diagnose. Maar het probleem
is dot de patient doorgaans met een beeld in zijn hoofd- beinvloed door reclame- komt dot niet strookt met onze diagnose. Vaak vraagt hij naar een welbepaalde behandeling omdat hij een magnifieke voor- en no foto heeft gezien of omdat hij gehoord heeft dot het een schitterende behandeling is. Maar die behandeling past niet noodzakelijk bij zijn probleem of zijn huidtype. Wij moeten met andere woorden de vragen van heel vee/ mensen weigeren. Zo den ken heel vee! mensen nog altijd dot botox vult of dot bepaa/de behandelingen liftend werken en verwachten dan een onrealistische
Dr. Ka ravan i: "We krijgen zeer vee/ extreme vragen. Maar wij
lifting van een techniek die gewoon de huid een beetje samentrekt.
aanvaarden een ingreep of een behandeling pas ais die de patient
In tegenstelling tot in de geneeskunde kan de patient in de esthetiek
naar de norm van de maatschappij brengt. Een patient die reeds
zijn ziekte kiezen. In de geneeskunde komt de patient met een k/acht;
hele, dikke lippen heeft maar ze nog dikker wil, die zullen we weigeren
in de esthetiek mag hij zijn klacht kiezen. Hij mag zeggen wat hem
te behandelen omdat we de patient hierdoor verder van de norm
stoort en wat niet. Maar eens hij de klacht heeft gekozen, dan is het
verwijderen. Heb je van nature hoge jukbeenderen maar wil je ze nag
de klacht die op zijn beurt de juiste behandeling kiest. Als de klant zegt
meer uitgesproken, dan ben je bij ons aan het verkeerde adres. Het
mijn voorhoofdsrimpel stoort mij, dan goon we die behandelen met
doe/ van onze ingrepen is steevast socia/e integra tie en een gelukkig
botuline toxine. Oaar heb Je geen andere behandeling voor. Er zijn heel
Ieven. !deafen nastreven die niet haalbaar zijn omdat de klant kijkt
vee! mens en die het omgekeerde doen. Ze vertellen ons in de praktijk
naar een foto van een met Photos hop geretoucheerd model, door
wat hun k/acht is en stellen meteen voor hoe wij die klacht kunnen
doen we niet aan mee. Het is zeer belangrijk dat we de consument
behandelen, gewoonweg omdat ze van X of Yvern omen hebben dot
tegen zichzelf beschermen om 'Michael Jackson' gevallen uit te sluiten.
het voor hen een goede behandeling was. Vaak beseft de patient op
The King of Pop werd uiteindelijk niet tegen zichzelf beschermd."
dot moment niet dot z1jn voorgestelde remedie niet geschikt is voor zijn klacht, zijn huid, etc."
Dr. Karavani : "Het is een heel goede zaak want het zorgt ervoor
dot mensen bewust worden van het feit dot ze er vee! beter kunnen uitzien. Oat ze zich- zelfs a is ze last van iets hebben- niet moe ten opsluiten maar dot we met enkele ingrepen vee! kunnen doen. Je ziet die mensen ach teraf ook opf/euren. Hun socia/e integratie verloopt perfect. Hun partnerschap wordt versterkt. Oat is een hele goede zaak. Het is pas a is mens en naar zo'n tv-uitzending hebben gekeken dot de eerste vragen rijzen want waar moeten ze naartoe? Wie goat hun stappenplan opstellen? Bij de bouw van een huis of een verbouwing goon we eerst naar een architect, dan een ingenieur, vervolgens een aannemer die ons in contact brengt met zijn onderaannemers. Alles loopt doorgaans in goede banen omdat we bege/eid worden door mens en die een hoge opleiding hebben genoten. In de esthetiek gaan we vaak rechtstreeks naar de onderaannemer die vaak niet zo goed is opgeleid omdat die op/eiding nog in zijn kinderschoenen stoat. Ongecontroleerde reclame zorgt er bovendien nog voor dot we die onderaannemer vertrouwen en dan zijn de problemen nooit veraf We moeten ons de vraag stellen wie de verbouwing goat coordineren voor ons. Je goat je tach ook niet wagen aan de moeilijkste verbouwing ooit zonder architect, ingenieur en aannemer? Gedegen opleidingen moeten in de toekomst het verschil maken."
64 1PRO ESTHETIC