BALATONFÜRED VÁROS ÖNKORMÁNYZATA POLGÁRMESTER 8230 Balatonfüred, Szent István tér 1. Szám: 1/205-
/2013. E L Ő T E R J E SZ T É S A Képviselő-testület 2013. szeptember 12-i ülésére
Tárgy: A járóbeteg szakellátásra vonatkozó szerződések módosítása Tisztelt Képviselő-testület! Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete 2004-ben, a 117/2004. (III.25.) és a 174/2004.(IV.29.) számú határozatok alapján, az egészségügyi ellátás biztosítása érdekében több vállalkozási szerződést kötött részben az alapellátás, részben a járóbeteg szakellátásra. A járóbeteg szakellátások esetében megkötött szerződések és azok érvényességi ideje az alábbiak: • Bőrgyógyászati és nemi beteg gondozás szakellátás esetében az SK-MED Kft kapta a megbízást, a feladatot személyesen dr. Ketzán Eleonóra látja el. A szerződés 2016. 09.30-ig érvényes. • Szemészeti szakellátás esetében a „Dr. Remeczki” Bt kapta a megbízást, a feladatot személyesen dr. Remeczki Edit látja el. A szerződés 2013. 09.30-ig érvényes. • Fül- orr- gége és audiológiai szakellátás esetében Müllerné dr. Síró Edit kapta a megbízást, a feladatot személyesen látja el. A szerződés 2016. 09.30-ig érvényes. • Radiológiai szakellátás esetében a „MEDNA 2001” Kft kapta a megbízást, a feladatot személyesen dr. Bezzegh Katalin látja el. A szerződés 2016. 09.30-ig érvényes. • fogszabályozás járóbeteg szakellátás biztosítására a „DENT-ING XXI.” Kft kapta a megbízást, a feladatot ellátja dr. Pázmányné dr. Kara Katalin. A szerződés 2014. 12.31-ig érvényes. • belgyógyászati járóbeteg szakellátás feladatának ellátására a „MEDNA 2001.” Kft kapta a megbízást, a feladatot személyesen dr. Nagy Gábor látja el. A szerződés 2014. 04.30-ig érvényes. • reumatológiai járóbeteg szakellátás biztosítására a „HA-TO-MED” Bt kapta megbízást, a feladatot személyesen dr. Hajas Andrea látja el. A szerződés 2014. 08.31ig érvényes. • a gyógytorna járóbeteg szakellátás ellátására a „KÁNTOROK 2007.” Bt. kapta a megbízást, a feladatot személyesen Kántor Nóra Ilona látja el. A szerződés 2014. 08.31-ig érvényes. • a fizikóterápia/fizioterápia (aszisztensi tevékenységkén) ellátásra a Horváthné-Fizikó Kft. kapta a megbízást, a feladatot személyesen Horváthné Körmendy Erika látja el. A szerződés 2014. 08.31-ig érvényes. • a pszichiátriai egészségügyi ellátásra DR NYÍRI” Kft. kapta a megbízást, a feladatot személyesen dr. Nyíri Péter látja el. A szerződés 2014. 07.31-ig érvényes.
I. Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény (a továbbiakban:Tv) 2013. szeptember 1-től hatályos rendelkezései alapján: „2. § (1) Az egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv az egészségügyi szakellátási kötelezettségének, illetve az egészségügyi szakellátási intézményműködtetési kötelezettségének vagy az egészségügyi szakellátási feladatának, valamint az állam a (2) bekezdés szerinti ideiglenes feladatának (a továbbiakban együtt: ellátási kötelezettség) teljesítése érdekében a) más egészségügyi közszolgáltatásért felelős szervvel vagy más fenntartóval az ellátási kötelezettség teljesítéséről megállapodást, vagy b) egészségügyi ellátási szerződést köthet.” A Tv. új 2/A. § (2) bekezdése tartalmazza a szerződés tartalmi elmeit. A Tv. 14. § (15) bekezdés értelmében „a 2013. április 28-án hatályos - a 2. § (1) bekezdése szerinti - megállapodásoknak és egészségügyi ellátási szerződésnek 2014. január 1-jétől kell megfelelnie az e törvényben meghatározott feltételeknek. Ennek érdekében a megállapodással, illetve a szerződéssel feladatot átadó egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv 2013. november 1-ig felülvizsgálja a megállapodást, illetve a szerződést és kezdeményezi annak a szükség szerinti módosítását, illetve az új szerződés, illetve megállapodás megkötését”. A fentiekben ismertetett vállalkozásokkal megkötött szerződések alapjaiban megfelelnek e törvény előírásainak, de hiányzik belőlük az átadott órakapacitás megjelölése és a területi ellátási kötelezettségnek meghatározása. Ez utóbbinak csak a tényét lehet rögzíteni. A járóbeteg szakellátás területét – mivel az túlnyúlik az Önkormányzat illetékességi területén – az ÁNTSZ határozza meg az általa kiadott működési engedélyben. Annak érdekében, hogy megfeleljünk a Tv. fenti előírásainak, a járóbeteg szakellátás biztosítására kötött valamennyi szerződés esetében a szerződés 2. pontját ki kell egészítenünk a „területi ellátási kötelezettségű” kifejezéssel és az átadott kapacitás (heti óraszám) megjelölésével. II. A Képviselő-testület által jóváhagyott szerződés 4. pontja értelmében a „megbízás 2004. …. napjától 4 éves határozott időtartamra szól. E határidő közös megegyezéssel hosszabbítható az ellátó orvos 65 éves koráig. Ezt követően a meghosszabbítás évente történik addig, amíg eredményes pályázattal, ezen feladatra aktív korosztályú orvos nem bízható meg.” A szemészeti ellátást biztosító dr. Remeczki Edit esetében 2008. évtől már érvényesült az életkori határ. Figyelemmel nevezett eddigi színvonalas szakmai munkájára és a folyamatos betegellátás biztosítására, a Képviselő-testület korábban a megbízás évenként történő meghosszabbítása mellett döntött. Személyes egyeztetés során Dr. Remeczki Edit úgy nyilatkozott, hogy szeretné még ellátni a feladatot, és élni kíván az egy évvel történő meghosszabbítás lehetőségével. Az ismételt pályázati kiírás eredménytelenségére és a tapasztalható szakorvoshiányra tekintettel javasolom – a Képviselő-testület egyetértése esetén - a megbízás igény szerinti meghosszabbítását.
A Képviselő-testület egyetértése esetén - a I. pontban meghatározott módosítás mellett - ezen szerződés 4. pontját is módosítani kell, és 2014. 09.30-ig terjedően meghatározni a megbízás időtartamát. III. A bemutatott szerződések egy részénél a megbízás időtartama 2014. évben lejár. Valamennyi szakorvos a feladatát magas szakmai színvonalon látja el. A betegek részéről az Önkormányzat felé panasz nem érkezett. Tekintettel arra, hogy a I. pontban megjelölt kötelezettségünk miatt, ezen szerződések 2. pontját módosítani kell, javasolom a módosítást a megbízások időtartamának meghosszabbítására is kiterjeszteni. Ennek megfelelően a szerződések 4. pontját is javasolom módosítani úgy, hogy a feladatellátás megbízási időtartama a jelenlegi érvényesség lejáratától számított újabb négy évvel meghosszabbodjon. Az egyeztetés során az érintett vállalkozások képviselői és a feladatot ellátó orvosok úgy nyilatkoztak, hogy a feladatot továbbra is el kívánják látni. Kérem a Képviselő-testületet, hogy mellékelt határozati javaslatokat hagyja jóvá. Balatonfüred, 2013. augusztus 28.
Dr. Bóka István polgármester
HATÁROZATI JAVASLAT ………../2013.(IX. 12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „MEDNA 2001” Kft. (képviseli dr. Nagy Gábor, feladatellátó dr. Bezzegh Katalin) között – a radiológia járóbeteg szakellátás ellátására – 2004. augusztus 4-én 4930/2004. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 5100 szakmakódú, 30 szakorvosi óraszámú röntgendiagnosztika (radiológia) járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen dr. Bezzeg Katalin látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. pontban foglaltak szerint módosítsa.
a
Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester ………../2013.(IX. 12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és az SK-MED Kft.. (képviseli dr. Ketzán Eleonóra, feladatellátó dr. Ketzán Eleonóra) között – a bőrgyógyászat és nemi beteg gondozás járóbeteg szakellátás ellátására – 2004. május 20-án 3837/2004. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 0800 szakmakódú, 30 szakorvosi óraszámú bőrgyógyászat és nemi beteg gondozás járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen dr. Ketzán Eleonóra látja el. 2.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. pontban foglaltak szerint módosítsa. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester
a
………../2013.(IX. 12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és Müllerné dr. Síró Edit egyéni vállalkozó feladatellátó között – a fül-,orr-gége és audiológia járóbeteg szakellátás ellátására – 2004. május 20-án 3848/2004. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 0600 szakmakódú, 25 szakorvosi óraszámú fül-,orr-gége és audiológia járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen Müllerné dr. Síró Edit látja el. 2.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. pontban foglaltak szerint módosítsa.
a
Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester
………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „Dr. Remeczki”Bt. (képviseli dr. Holczer Elemérné dr. Remeczki Edit, feladatellátó dr. Remeczki Edit) között – a szemészeti. járóbeteg szakellátás ellátására – 2004. május 24én 3882/2004. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 0700 szakmakódú, 30 szakorvosi óraszámú szemészeti járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen dr. Remeczki Edit látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 4. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2014. szeptember 30-ig meghosszabbítja. 3. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza a polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester
………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „MEDNA 2001” Kft. (képviseli dr. Nagy Gábor, feladatellátó dr. Nagy Gábor) között – a belgyógyászat járóbeteg szakellátás ellátására – 2011. március 3-án 598-6/2011. számon létrejött szerződés 1. pontját az alábbiak szerint módosítja: 1. A Magyarország helyi önkormányzatairól szóló 2011. évi CLXXXIX. tv. 13.§./1/ bekezdése 4. pontja, az Egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. tv. 152.§.(3) bekezdése értelmében Közszolgáltató feladatát képezi a belgyógyászat egészségügyi ellátás biztosítása. Ennek érdekében - Balatonfüred Város Képviselő-testületének 117/2004. (III.25.) számú, a 174/2004.(IV.29.) számú, a 4/2011.(I.24.) számú és a 62/2011.(III.3.) számú határozata alapján - Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja a területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 0100 szakmakódú, 10 szakorvosi óraszámú belgyógyászat járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását, vállalkozás formájában. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 2. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2018. április 30-ig meghosszabbítja. 3. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza a polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester ………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „DENT_ING XXI” Kft. (képviseli dr. Pázmányné dr. Kara Katalin, feladatellátó dr. Pázmányné dr. Kara Katalin) között – a fogszabályozás járóbeteg szakellátás ellátására – 2006. december 19-én 1328/2006 számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 1302 szakmakódú, 10 szakorvosi óraszámú fogszabályozás járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen dr. Pázmányné dr. Kara Katalin látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 4. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2018. december 31-ig meghosszabbítja. 3.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester
a
………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „HA-TO-MED” Bt. (képviseli dr. Tóth József, feladatellátó dr. Hajas Andrea) között – a reumatológia járóbeteg szakellátás ellátására – 2006. augusztus 10-én 41892/2006. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 1400 szakmakódú, 17 szakorvosi óraszámú reumatológia járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen dr. Hajas Andrea látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 4. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2018. augusztus 31-ig meghosszabbítja. 3.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa.
a
Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester ………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „Dr. Nyíri” Kft. (képviseli dr. Nyíri Péter, feladatellátó dr. Nyíri Péter) között – a pszichiátria járóbeteg szakellátás ellátására – 2006. augusztus 9-én 4470-2/2006. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 1800 szakmakódú, 30 szakorvosi és 20 nem szakorvosi óraszámú pszichiátria járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen dr. Nyíri Péter látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 4. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2018. július 31-ig meghosszabbítja. 3.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester
a
………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „KÁNTOROK 2007.” Bt. (képviseli Kántor Nóra Ilona, feladatellátó Kántor Nóra Ilona) között – a gyógytorna járóbeteg szakellátás ellátására – 2008. február 1-én 1469-1/2008. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 5711 szakmakódú, 30 nem szakorvosi óraszámú gyógytorna járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen Kántor Nóra Ilona.látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 4. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2018. augusztus 31-ig meghosszabbítja. 3.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa.
a
Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester ………../2013.(IX.12.) számú határozat 1. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az Önkormányzat és a „Horváthné-Fizikó” Kft.. (képviseli Horváthné Körmendy Erika, feladatellátó Horváthné Körmendy Erika) között – a fizioterápia. járóbeteg szakellátás ellátására – 2008. február 1-én 1470-1/2008. számon létrejött vállalkozói szerződés 2. pontját az alábbiak szerint módosítja: 2. Közszolgáltató átadja, a Vállalkozó átvállalja az 1. pontban meghatározott területi ellátási kötelezettségű feladatként jelentkező, 5722 szakmakódú, 33 nem szakorvosi óraszámú fizikoterápia/fizioterápia (asszisztensi tevékenységként) járóbeteg szakellátás OEP szerződéssel finanszírozott tevékenység ellátását vállalkozás formájában. A feladatot a mindenkor hatályos jogszabályok, és szakmai előírások szerint kell ellátni. A feladatot személyesen Horváthné Körmendy Erika látja el. 2. Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az 1. pontban megjelölt szerződés 4. pontjában meghatározott megbízás időtartamát 2018. augusztus 31-ig meghosszabbítja. 3.
Balatonfüred Város Önkormányzatának Képviselő-testülete felhatalmazza polgármestert, hogy a szerződést az 1. és 2. pontban foglaltak szerint módosítsa. Határidő: azonnal Felelős: Dr. Bóka István polgármester
a