Zakenreizigers, expats en biologische agentia Sietse Felix KLM Health Services KIZA Symposium
9 November 2006
Verwachte ontwikkeling intercontinentaal vliegverkeer (World Tourism Organization, 2002)
KIZA Symposium
9 November 2006
Schiphol: aantal passagiers / jaar (x 1000.000)
Bron: Jaarverslagen Luchthaven Schiphol
30 Europa
25
Intercontinentaal
20 15 10 5 0 95-96 96-97 97-98 98-99 99-00 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05 KIZA Symposium
9 November 2006
Schiphol: aantal intercontinentale pax / jaar (x 1000.000)
Bron: Jaarverslagen Luchthaven Schiphol
7 N-Amerika
Latijns Amerika
Afrika
Midden Oosten
Azie
6 5 4 3 2 1 0 95-96 96-97 97-98 98-99 99-00 00-01 01-02 02-03 03-04 04-05 KIZA Symposium
9 November 2006
Schiphol: inschatting aantal zakenreizigers, (x 1000.000) op basis van: 1. Jaarverslagen Luchthaven Schiphol 2. Schiphol Survey (=> 20-25% is zakenreiziger)
1 Latijns Amerika
0,9
Afrika
Midden Oosten
Azie
0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 95-96
KIZA Symposium
96-97
97-98
98-99
99-00
00-01
9 November 2006
01-02
02-03
03-04
04-05
Wat (of: wie) is “de” zakenreiziger?
KIZA Symposium
9 November 2006
De “zakenreiziger”... …vindt veel zakenreizen onnodig… Onderzoek door: Ipsos Mori in opdracht van Tandberg 1400 internat. zakenreizigers (NL, UK, Fr, Duitsl, Sp, Zw, It.) Publicatie: 30-10-2006 ~ www.managersonline.nl
¾ Maar liefst 55 procent van de zakenreizigers geeft aan dat een deel van de zakenreizen niet nodig is. ¾ Ongeveer 15 procent van de Europese zakenreizigers vindt zelfs dat reizen hen minder productief maakt en 44 procent beschrijft zichzelf als overstresst. ¾ Zakenreizigers verwijzen naar niet aan het werk gerelateerde zaken, als hen wordt gevraagd waarom ze zelf graag op zakenreis gaan. Ze noemen vooral indirecte motieven: • socializen (58 procent, NL 61%) • leren kennen van andere culturen (69 procent, NL 58%).
KIZA Symposium
9 November 2006
“De” zakenreiziger...
Incidenteel
Leeftijd
Zelfde standpl.
Geregeld
Kortdurend
Zelfde regio
Multinational
Gezondh.
Frequent
Langdurig
Wiss. regio’s
Klein bedrijf
Sociaal
Expatriate
Continu
Onbekend...
NGO’s
Ervaring
Wetenschap Missie / Vrijw
... bestaat niet KIZA Symposium
9 November 2006
Gezondheidsrisico’s bij Business travelers = Algemeen A survey of health experiences of international business travelers ~ Rogers & Reilly ~ AAOHN J. 2002 Oct;50(10);449-59
•
Sample: 140 IBT’ers van een Canadese Oliemaatschappij
• 76% => Travel-gerelateerde problemen • 74% => Jet lag • 45% => Diarree / gastrointestinale klachten • 21% => Overmatig alcoholgebruik • 15% => Problemen met klimaat • 10% => Houdt zich niet aan preventieve adviezen
KIZA Symposium
9 November 2006
Risico van biologische agentia: De factoren in de vergelijking ¾ Prevalentie (reservoir) ¾ Kans op besmetting (per incident) ¾ Virulentie & resistentie ¾ Risicofactoren: gedrag, werk ¾ Risicofactoren: gezondheid, leeftijd ¾ A priori duur van de blootstelling (= reisduur) ¾ Compliance met preventie KIZA Symposium
9 November 2006
Diarree onder Schotse (intercont.) reizigers Redman e.a ~ Diarrhea and respiratory symptoms among Travelers to Asia, Africa and S- and C-America from Scotland ~ J. Trav Med 2006 JulAug;13(4):203-11
• • •
Methode: vragenlijst mee (“self reporting”) aan bezoekers van een Schotse Travel Clinic Selectie: > 1 week gereisd, periode 1997-2001 Sample: N=2006 (van 4856, respons 41%)
• Episode(s) diarree: 44% ¾ Azie ¾ Afrika ¾ Z-Am.
55% 37% 40%
• Risicofactoren ¾ Leeftijd (hoe jonger, hoe vaker) ¾ India ¾ Backpackers KIZA Symposium
9 November 2006
Diarree (bacterieel) onder expats in Thailand Gaudio ea, ~ Diarrhea among exoatriate residents in Thailand ~ J Trav Med 1996 Jun 1;3(2):77-79
• • •
Methode: onderzoek ontlasting van expats met diarree op bacteriele pathogenen Selectie: Am (VS) en Europ expats in Thailand met diarree, bezoekers van A. Einstein Clinic in NYC Sample: N=109
• Pathogenen ¾ Enterotoxische E. coli ¾ Campylobacter ¾ Shigella & Salmonella
17% 10% 8%
• Risicofactoren ¾ Hoe langer in Thailand, hoe minder bacteriële verwekkers (vooral Campylobacter) KIZA Symposium
9 November 2006
Rabies-risico bij toeristen en expatriates in Nepal Pandey, Shlim e.a ~ Risk of possible exposure to rabies among tourists and foreign residents in Nepal ~ J Travel Med. 2002 May-June;9(3):127-31
•
Methode: prospectieve studie, 3 jaar, in Canadese kliniek in Kathmandu (1996-1998)
• 99 personen gebeten / gekrabd (56 toer. 43 expat) • Exposure:
Toeristen: 1,9 / 1000 / jaar Trekking: 1,2 / 1000 / jaar Expatriate 5,7 / 1000 / jaar
• Pre-vaccinatie:
56% van de expats 21% van de toeristen
• Vrouwen significant vaker dan mannen • Kinderen significant vaker in hals / gezicht KIZA Symposium
9 November 2006
Ziekten bij teruggekeerde reizigers (algemeen) Ansart ea ~ Illnesses in travelers returning from the tropics ~ J Trav Med 2005 Nov-Dec;12(6):312-8
• • • •
Methode: analyse gezondheidskl. teruggekeerde reizigers Selectie: Bezoekers Inf/Trop-poli Pitié-Salpetriere Parijs N=622 – Toer (45%), immigr (34%), expats (14%), zaken (7%) Afrika (58%) en Azie (24%); gemidd. reisduur: 37 dagen
• 637 diagnosen ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ ¾ KIZA Symposium
Dermatologisch Gastrointestinaal Luchtweginfecties Malaria Schistosomiasis Virale hepatitis Urineweginfecties STD’s Tuberculose Dengue fever
23% 19% 12% 9% 7% 4% 3% 3% 3% 3%
9 November 2006
36% “tropisch” 64% “niet-trop.”
