No. 3 / Mei / 2010
TET dan TAT yang Berulang-tahun di Bulan Mei & Juni 2010 MEI 01 Julia Suwandi, dr. 01 Pinandojo Djojosoewarno, dr., drs., AIF 07 Lindawati Susanti, drg. 09 Caroline Tan Sardjono, dr., PhD 10 Bambang Hernowo Roesli, dr., SpA., M.Kes. 11 Posma Simanjuntak, dr.,SpBO. 12 Surja T., dr., MPH., DTM&H, SpAK 12 Yenny Noor, dr. 13 Rita Tjokropranoto, dr., M.Sc. 19 Rizka Meidya Nardi 25 Rosnaeni, dra., Apt. 27 Otje Hudaja, dr.,SpB. (Mohon maaf bila ada kesalahan tanggal atau nama yang terlewat. Koreksi dapat disampaikan kepada Redaksi).
JUNI 01 Heddy Herdiman, dr. 01 Laella K Liana, dr., SpPA, M.Kes. 09 Philips Onggowidjaja, S.Si., M.Si. 09 Suprapti 10 Yenni Limyati, dr., S.Mus. 10 Evi Yuniawati, dr., MKM 15 Sonja Sutedja, dr. 15 Nana Cahyana 19 Haryono, dr., SpS 22 Oong Djunaedi, dr., SpKJ 22 Aloysius Suryawan, dr., SpOG 22 Deviani Yunita 23 Ester Soekamto Elias 26 Wawan Kustiawan, dr., SpRad., M.Kes., DFM 27 Khie Khiong, M.Si., M.Pharm.Sc., PhD. 28 Yuyun Amalia K Dantjie, BA
Pembina Rektor UKM Narasumber Dekan FK UKM Direktur RS Immanuel Penanggung jawab Dr. Slamet Santosa, dr., M.Kes. Pimpinan Redaksi Meilinah Hidayat, dr., M.Kes. Sekretaris Redaksi Sylvia Soeng, dr, M.Kes. Bendahara Hana Ratnawati, dr, M.Kes. Staf Redaksi Budi Widyarto Lana,dr., M.H. Diana Krisanti, dr., M.Kes. Hartini Tiono, dr. Heddy Herdiman, dr. Jan Piter T Sihombing, dr., SpKJ, M.Kes. Lusiana Darsono, dr., M.Kes. Philips Onggowidjaja. S.Si., M.Si. Rosnaeni, Dra., Apt Teresa Liliana W., S.Si., M.Kes. Winsa Husin, dr., M.Sc., M.Kes. Penerbitan dan Distribusi Chandra Iskandar,S.H. Alamat redaksi Lab. Biologi FK-UKM Jl. Suria Sumantri 65-Bandung 40164 Email :
[email protected]
There's NO oil if olives are not SQUEEZED... There's NO wine if grapes are not PRESSED... There's NO perfume if flowers are not CRUSHED... So when there's PRESSURE in your life, GOD's just bringing out the BEST in YOU PRESSURE make someone become tough, wise & awareness of the experiences. .. Kiriman Winsa
1
PROFIL
dr. BAMBANG HERNOWO RUSLI, SpA., M.Kes. T/T lahir Alamat Agama Istri Anak
Cucu
: Jogyakarta , 10 Mei 1948 : Jl. Kihiur 3, Bandung : Islam : dr. Bethy Suryawathy, Sp.PA(K), PhD. :1. Riki Kemalaputra, BHM. 2. Ary Razaki, SE. 3. Sarah Febrianty 4. Mohamad Naufal : empat orang
Hobi
D ARI REDAKSI
: renang, traveling, fotografi
Jenjang Pendidikan 1955-1960: SD Katholik Bondowoso, Jawa Timur 1961-1963: SMPN I Bondowoso, Jawa Timur 1964-1966: SMAN 6 Jakarta 1967-1974: Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran, Bandung 1980-1985: Program Pendidikan Dokter Spesialis-1 Anak FK Unpad / RS dr. Hasan Sadikin, Bandung 2001-2003:Program Magister Ilmu Kedokteran Dasar dengan Bidang Kajian Utama Ilmu Kesehatan Anak FK Unpad, Bandung
Hallo Pembaca, selamat berjumpa lagi dalam Forkom edisi Mei 2010, Ada ber agam mot ivasi or ang unt uk menj adi seor ang DOKTER. Ada yang ingin menj adi dokt er unt uk bisa kaya r aya, mendapat kan kedudukan sosial yang t inggi di masyar akat at au memudahkan mencar i j odoh dengan mengesankan calon mer t ua. Sebenar nya apa makna menj adi seor ang dokt er bagi anda? Silakan anda simak ar t ikel MENJ ADI DOKTER. Pr of il kit a bulan ini, dr . Bambang Hernowo Rusli, SpA, M.Kes menjadi seorang dokter spesialis anak karena beliau menyukai anak-anak. dr . Bambang yang sudah ber kar ya di RS I manuel dan mendidik par a mahasiswa/ ko-ass selama 26 t ahun ini memiliki mot t o ’Selalu mensyukur i apapun yang t elah dicapai di dalam hidup ini’. Unt uk mencapai pr est asi dan masa depan yang cemer lang t er nyat a ada 4 hal pent ing yang har us diper hat ikan. Temukan j awabannya dalam poj ok r enungan MASA DEPAN yang PENUH HARAPAN. Ar t ikel ini sangat pent ing dibaca kar ena kit a semua mempunyai masa depan yang cemer lang yang telah disediakan oleh Tuhan yang sangat mengasihi kita, namun itu semua tergantung pada keputusan dan tindakan kita. Selur uh sivit as akademika FK UKM mer asakan duka cit a yang dalam at as keper gian Bapak Budiman J ahj a Sant osa, mant an bendahar a YPTKM yang sangat banyak j asanya dalam pembangunan dan pengembangan UKM kit a, j uga Bapak HD Simat upang, mant an TAT FK UKM. Keper gian dan perpisahan dengan orang yang dikasihi tentu menyiratkan duka yang dalam. Demikian dapat kita baca dalam puisi mengenang dr . SURYADI KURNI AWAN, ’SATU TAHUN TANPAMU’. Kit a pun mengenang saudar a kit a, MONA ADELI A SR, dalam SEPUCUK SURAT DARI SEORANG AYAH. Kekasih-kekasih j iwa yang sudah mendahului kit a, selamat j alan menuj u damai di sisi Tuhan, anda semua akan t et ap t inggal abadi dalam kenangan, sampai suat u saat Tuhan memper t emukan kit a kembali. Amin.
Riwayat Pekerjaan 1975-1980 : Staf Bagian Ilmu Faal FKUnpad 1986-sekarang: Staf Bagian Anak RSI/ FK UKM 1990-1996: Kepala Bagian Anak RSI/ FK UKM 1995-2000: Anggota Komite Medik RSI 1997-1999: Ketua PERISTI (persalinan risiko tinggi) RSI 2007-2010: Anggota PONEK RS Immanuel
Pembaca, saat ini kasus Demam Ber dar ah sedang mar ak t er j adi, ar t ikel dalam Poj ok I lmiah memapar kan t ent ang KLASI FI KASI dan MANAJ EMEN TERKI NI DENGUE. Nut r it ional Cor ner menget engahkan t ent ang buah PI SANG. Tr adit ional medicine membahas t ent ang EVENING PRIMROSE yang mempunyai banyak manf aat . Simak j uga Berit a Fakult as yang memuat ber bagai informasi yang penting anda baca agar tidak ketinggalan berita. Pembaca, masa depan yang cemer lang hanya dapat dicapai kalau kit a melakukan t indakan yang nyata. “Karena set iap orang yang mempunyai, kepadanya akan diberi, sehingga ia berkelimpahan. Tet api siapa yang t idak mempunyai, apapun yang ada padanya akan diambil daripadanya. ” (Matius 25:29)
Kegiatan organisasi 1990-1996: Anggota UKK Gastroenterologi Anak (BKGAI) Jabar. Pengurus Ikatan Dokter
Selamat membaca, sampai jumpa di FORKOM bulan mendatang. Cherriooo.
2
Anak Indonesia (IDAI) Jabar. 1986-sekarang : Anggota IDAI 1975-sekarang : Anggota IDI (Ikatan Dokter Indonesia) Jabar. Dengan ramah dr. Bambang mempersilakan kami masuk ke rumah beliau yang luas dan nyaman. Kami melihat banyak foto dipajang, sebagian besar adalah foto keluarga, namun ada pula foto dr. Bambang beserta para kolega beliau. Di dinding ruang tamu, terdapat satu buah foto yang ”eye catching” karena begitu banyak personil di dalamnya. Ternyata itu adalah foto keluarga besar dr. Bambang, hmm, rupanya keluarga besar dr. Bambang kompak ya. Dokter Bambang memperlihatkan kepada kami foto kenangan ketika beliau pada tahun 1995 berkunjung ke Flinders Children Hospital, Australia, bersama Dekan FK UKM saat itu, dr. Daniel S.W., MSc., ketua YPTKM, dan beberapa dosen lain, untuk mempelajari sistem pendidikan kedokteran di tempat itu. Dokter Bambang mengawali perbincangan dengan menceritakan bahwa beliau adalah pegawai Kopertis wilayah IV yang dipekerjakan di Universitas Kristen Maranatha dan telah lulus sertifikasi dosen dari Dirjen Pendidikan Tinggi pada tahun 2009. Ketika beliau baru saja menyelesaikan Program Pendidikan Dokter Spesialis Anak di Unpad pada tahun 1985, beliau dihadapkan pada pilihan untuk bekerja di
Bagian Anak FK Unpad/ RSHS atau di tempat lain. Pada saat itu, Kepala Bagian Anak RS Immanuel, dr. Mohamad Sidik, SpA., teman sejawat sekaligus rekan bermain tenis, meminta beliau untuk membantu di Bagian Anak RSI/FK UKM karena hanya ada dua dokter spesialis anak yang bekerja di Bagian Anak RSI/FK UKM, yaitu dr. Mohamad Sidik, SpA. dan dr. John Sutedja, SpA. Beliau menerima tawaran tersebut karena melihat kesempatan untuk mengembangkan diri di RSI yang merupakan RS Pendidikan FK UKM. Sejak tahun 1986, beliau menjadi staf Bagian Anak RSI dan mulai mendidik mahasiswa dan para koass FK UKM. Dokter Daniel S.W., M.Sc. mengajak dr. Bambang untuk mengikuti kongreskongres Majelis Fakultas Kedokteran Swasta (MFKS) dan memberikan tugas untuk membuat konsep kepaniteraan muda. Beliau menerima tugas tersebut dengan serius sehingga pada tahun 1988, FK UKM merupakan fakultas kedokteran swasta di Indonesia yang pertama kali menjalankan kepaniteraan muda (junior clerkship). Empat bagian yang diajarkan pada kepaniteraan muda yaitu anak, bedah, obstetri/ ginekologi, dan penyakit dalam, ditambah laboratorium. Empat bagian besar di klinis dipilih untuk diperkenalkan karena materinya banyak dengan cakupan ilmu yang luas. Kepaniteraan muda menyiapkan para koass yang akan belajar di bagian-bagian klinis tetapi masih menunggu giliran.
Program belajar di setiap bagian selama kepaniteraan muda adalah 2 minggu, sehingga dalam 10 minggu para mahasiswa dapat menyelesaikan program kepaniteraan muda. Namun bila bagian klinik kosong dan dapat menerima koass, kepaniteraan muda di laboratorium atau di bagian anak dapat dilakukan dalam 1 minggu. Dokter Bambang yang memimpin program kepaniteraan muda di RSI/ FK UKM selama 7 tahun mengatakan bahwa ilmu kesehatan anak tidak sama dengan ilmu penyakit anak. Ilmu kesehatan anak dimaksudkan untuk menjaga kesehatan anak, jadi merupakan ilmu kedokteran yang bersifat preventif. Pada kepaniteraan muda di bagian anak ditekankan empat hal yaitu tumbuh kembang, perinatologi, imunisasi, dan nutrisi. Juga diperkenalkan Manajemen Terpadu Bayi Sehat (MTBS) yaitu bagaimana menghadapi bayi diare, penyediaan susu, dan lain-lain. Para mahasiswa yang mengikuti kepaniteraan muda bertugas melihat, mendengar, dan mencatat, belum boleh memeriksa pasien. Pembicaraan kami selanjutnya beralih pada jumlah pasien kelas 3 di RSI yang kurang dibandingkan jumlah ko-ass. Memang di satu sisi, RSI sebagai rumah sakit dituntut untuk mendatangkan income, sebaliknya kelas 3 memerlukan subsidi; namun di sisi lain RSI sebagai rumah sakit pendidikan harus memenuhi kebutuhan pendidikan para mahasiswa kedokteran. Para pasien di kelas 3 diberi
pilihan dan menandatangani bersedia atau tidak ditangani oleh dokter muda. Dokter Bambang menekankan empati para ko-ass kepada pasien kelas 3 sangat penting, para dokter sebagai preceptor (pembimbing) dan para ko-ass haruslah bersikap menghargai para pasien. Pada bed side teaching ada beberapa tahapan yang perlu dilakukan sebelum pemeriksaan pasien yaitu: 1. Prepare: dicari kasus yang menarik dan kesediaan pasien. 2. Briefing: para mahasiswa diberi informasi tentang pasien yang akan diperiksa dan diingatkan untuk bersikap serius. 3. Teach: preceptor memperkenalkan dokter-dokter muda, melibatkan orang tua pasien, dan menjelaskan bahwa kasus ini menarik. Pada program KBK, para ko-ass harus mengikuti 4 kali mini examination bed side teaching 2 kali, case presentation 1 kali, dan journal reading 1 kali. Bagian anak menerima 10 ko-ass tiap 2 minggu untuk kepaniteraan selama 10 minggu. Ketika dimintai pendapat mengenai program KBK, dr. Bambang berpendapat bahwa mahasiswa program KBK yang telah menyelesaikan ko-ass di bagian anak cukup mandiri dan rajin membaca buku, namun tingkat kepandaian klinis belum tentu lebih baik dari mahasiswa program reguler mengingat waktu belajar yang singkat. Para mahasiswa menguasai teori dengan baik, 3
mereka selama ini belajar tentang penyakit bukan gejala sehingga bila ditanya mengenai symptome (gejala) dan diferensial diagnosis, mereka menjadi bingung. Dokter Bambang berpendapat bahwa soal-soal dalam bentuk vignette dengan skenario sangat baik bagi mahasiswa KBK, terutama karena kesempatan mereka untuk melihat pasien terbatas. Peran para preseptor dalam membimbing mahasiswa sangat penting untuk menghasilkan lulusan yang berkualitas. Dokter Bambang sangat menghimbau para dokter yunior untuk menyadari pentingnya etika dalam menangani pasien, terlebih dewasa ini perlu diperhatikan informed consent bagi pasien. Adanya tudingan malpraktek kepada dokter, lebih sering disebabkan karena komunikasi antara dokter dan pasien kurang baik. Para dokter harus memberikan informasi sejelas mungkin dengan bahasa yang mudah dimengerti pasien. Kasus-kasus hematologi - onkologi merupakan tantangan yang menarik bagi dr. Bambang, walaupun pengobatan lama dengan kesembuhan pasien yang berangsur-angsur. Dalam menangani pasien di stadium terminal, tentu saja konseling sangat penting. Upaya maksimal dalam menangani pasien harus dilakukan, misalnya bila pasien tidak ada biaya untuk kemoterapi, diupayakan bantuan dari Yayasan Kanker Indonesia. Perbincangan terhenti sejenak karena dr. Bambang mempersilakan kami untuk
mencicipi kue brownies dan teh hangat yang disajikan. Keramahtamahan beliau terpancar ketika menawari apakah kami menginginkan minuman panas atau dingin. Dokter Bambang menjawab keingintahuan kami mengapa beliau tertarik untuk menjadi spesialis anak dengan mengatakan bahwa beliau menyukai anak-anak. Beliau tidak sungkan untuk terlibat langsung dalam mengurus keempat anaknya. Keterlibatan dr. Bambang dalam perawatan anak-anaknya memberi kesempatan kepada istri beliau untuk dapat terus menimba ilmu dan meniti karir. Dokter Bethy Suryawathy, SpPA (K), PhD menyelesaikan PhD di Kobe, Jepang, saat ini beliau sebagai Ketua Satuan Penjaminan Mutu Unpad, Kepala Bagian Patologi Anatomi FK Unpad/ RSHS, dan wakil ketua Ikatan Ahli Patologi Indonesia. Dokter Bethy juga pernah mengajar di Bagian Patologi Anatomi FK UKM dan di Laboratorium RS Immanuel dari tahun 1995-2001. Kesibukan dr. Bambang dan istri yang padat tidak mengurangi keharmonisan keluarga mereka, dr. Bambang menyediakan waktu untuk berkumpul bersama keluarga dengan cuti dari pekerjaannya setiap 3 bulan. Tahun lalu ketika dr. Bethy berulangtahun, dr. Bambang memberikan kejutan dengan memboyong 26 orang anggota keluarganya ke Bali, sebaliknya sang istri pernah memberikan kejutan berupa tiket Umroh di hari ulang tahun dr. Bambang. Dokter
Bambang menasihati dua orang anaknya yang sudah berkeluarga bahwa kepercayaan dan saling menghargai dalam keluarga sangat penting. Beliau juga mengajarkan kepada anak-anaknya untuk memperhatikan orang lain yang kekurangan. Cucu-cucu beliau pun dibiasakan untuk mengundang anak-anak yatim piatu ke acara ulang tahun mereka. Tanpa terasa sudah 2 jam kami berbincang-bincang dengan dr. Bambang yang memiliki motto “Selalu mensyukuri apa pun yang telah dicapai di dalam hidup ini”. Begitu banyak informasi, pesan, dan pelajaran yang kami peroleh. Kami berterima kasih atas kesediaan dr. Bambang berbagi cerita dan pengalaman yang kami bagikan kepada pembaca setia FORKOM.
dr.Hessy Helena Molle SpM telah mengundurkan diri dari FK UKM sejak 20 Januari 2010. Pada yudisium P3D tanggal 17 Maret 2010 telah lulus Vania Wiyanto (01); angkatan 2002: Eunika Ita Susanti, Nastassa Gipsyanti, Hana Setiawati Dhanisworo; angkatan 2003: Rechta Antartika, Rahmi Ilmiya R, T. Robertus, Ni Putu Widiyanti, Levina Stephanie Warokko, Syaiful Ramadhan, Acintya Dimitri, Natalia Cristyawati. Yudisium tanggal 7 April 2010 telah meluluskan Relsofera (96), Fransisca Malinda D. (97), Jovy (00), Patrik Sebastian Angga Santosa (01), Tita Barriah Siddiq (01), angkatan 2002: Vina Oktaviani Aripin, Irwan Suhadi, Pudyastuti Rachyanti, Arief Nur Putra, Iryanthy Makangiras; angkatan 2003: Binsar M Maranatha Sirait, Meriza Yacinda, Rr. Nanda Fidianti Magetsari, Yanes Natanael, Imaculata Sonia Vidaryo Lameng, Merlyn Datu Karamang, Astri Maulani, Andi Yulius Setiawan. Seluruh lulusan telah diwisuda pada tanggal 24 April 2010.
~ Teresa & Hartini ~
To be satisfied with what one has; that is wealth. ~ Mark Twain ~
BERITA FAKULTAS dr. Joshua Adiwidjaja Sutjiono dan dr. Abraham Adiwidjaja Sutjiono, SpM pada tanggal 6 November 2009 telah lulus ujian International A ssociation of Contact Lens Educators (IACLE) di Jakarta, dan diakui sebagai “Fellow of IACLE (Fiacle)”.
Pada tanggal 24 April 2010, dalam Sidang Terbuka Senat Maranatha Christian University (MCU) Lulusan Semester Genap Tahun Akademik 2009-2010, untuk pertama kali diwisuda 134 Sarjana Kedokteran lulusan Kurikulum Berbasis Kompe4
tensi (angkatan 2006), 80 orang lulus dengan predikat dengan pujian, 54 orang dengan predikat sangat memuaskan. Pada Sidang Terbuka tersebut, juga diwisuda 8 Sarjana Kedokteran lulusan Kuri-kulum Regular dan 90 dokter baru. Arif Kusumo Rahardjo (03) sebagai salah satu “Best graduate MCU”, sedangkan lulusan dengan IPK tertinggi untuk profesi dokter adalah Agnes Wijaya (03; 3,67), untuk S.Ked adalah Andreas Jonathan, Handoyo, dan Edina Chandra Saputra (ketiganya angkatan 2006, IPK 3,93). Pada 21 April 2010, dr. Surja Tanurahardja, MPH, DTM&H, SpAK, dr. Diana K Jasaputra, M.Kes., dan Dra. Rosnaeni, Apt. telah mengikuti seminar “Herbal Medik untuk Para Dokter dan Peluang Industri Farmasi & Jamu” di Jakarta. Pada tanggal 27 April 2010, Dr. dr. Felix Kasim, M.Kes. telah mengikuti “Seminar Nasional Pemahaman Etik dalam Penelitian Kesehatan Menggunakan Subjek Penelitiaan Manusia dan Hewan untuk Melindungi Kepentingan Subjek dan Mengantisipasi masalah Hukum” di Universitas Brawijaya, Malang. Pada tanggal 7 Mei 2010 telah dilaksanakan penandatanganan MOU antara UKM dengan PT Jamu
Borobudur di Semarang yang dihadiri oleh Rektor UKM, Ketua dan sekretaris LPPM UKM, Dekan FK UKM, dan Ketua UPPT. Kerjasama berupa penelitian dan baksos. Pada tanggal 8 Mei 2010, Dra. Sri Utami, M.Kes., dr. Anindita Adhika, M.Kes., dan Khie Khiong PhD telah mengikuti Seminar Sehari “Stem Cell Update” yang diadakan oleh PAAI Komisariat Jakarta di Jakarta. Pada 10-12 Mei 2010, dr. Laela K Liana, SpPA, M.Kes. telah mengikuti Workshop & Symposium “Recent Advances In Pathology: From Morphology to Molecular Diagnostic” di Jakarta. Pada 10 Mei 2010 telah dilaksanakan pertemuan/sarasehan yang dihadiri oleh PR 4 yang mewakili Pimpinan Universitas, Dekan dan PD 3 FK UKM, Ketua P3D, Sekretaris PSKG, Ketua Skillslab, perwakilan mahasiswa tiap angkatan dari PSKed, P3D, dan PSKG. Pertemuan ini diadakan untuk menjalin komunikasi antar pimpinan dan mahasiswa, serta menampung asupan-asupan dari para mahasiswa. Pada tanggal 19 Mei 2010 akan diadakan yudisium susulan bagi 5 mahasiswa KBK, diteruskan dengan pengucapan sumpah masuk kepaniteraan bagi 10 mahasiswa KBK.
POJOK ILMIAH
Untuk kegiatan Kurikulum Regular, setelah akhir Semester Genap 2009/ 2010, direncanakan kegiatan remedial untuk mata kuliah Anatomi Histologi II, Faal II, Biokimia II (yang merupakan penawaran terakhir di semester Ganjil 2010/ 1011), Patologi Klinik II, PA II dan PA III, sera Farmakologi II; sedangkan Farmakologi III ditawarkan sebagai semester pendek.
KLASIFIKASI dan MANAJEMEN TERKINI DENGUE Menurut WHO tahun 2009, klasifikasi dengue ditentukan dengan pengenalan dini gejala klinik. Infeksi dengue merupakan suatu penyakit sistemik dan dinamik. Penyakit ini memiliki spektrum klinik dengan manifestasi yang parah (severe dengue) dan tidak parah (non-severe dengue). Setelah masa inkubasi, gejala-gejala penyakit mulai muncul dan diikuti oleh tiga fase: fase febris, fase kritis, dan fase penyembuhan. Untuk suatu penyakit dengan menifestasi yang kompleks, ternyata manajemennya relatif sederhana, tidak mahal, dan sangat efektif dalam menyelamatkan nyawa selama intervensinya dilakukan dalam waktu yang tepat. Kunci manajemen penyakit ini adalah pengenalan yang cepat dan memahami masalah klinik selama setiap fase dari penyakit ini, sehingga dapat menentukan pendekatan rasional dalam manajemen kasus dengan hasil yang baik. Dengue memiliki manifestasi klinik dengan spektrum yang luas, seringkali dengan gambaran klinik yang tidak dapat diprediksi. Infeksi dengue simtomatik
BERITA KELUARGA Seluruh sivitas akademika FK UKM menyatakan Turut Belasungkawa atas dipanggil pulang ke rumah Bapa Sorgawi: ~ Bapak Budiman Jahja Santosa, mantan bendahara YPTKM, pada tanggal 12 Mei 2010, dalam usia 91 tahun. ~ Bapak H D Simatupang, mantan TAT FK UKM, pada tanggal 14 Mei 2010, dalam usia 89 tahun. The person who is poor but happy, enjoys a kind of wealth the rich will never know. Mardy Grothe
5
dibagi dalam tiga kategori: undifferentiated fever, dengue fever (DF), dan dengue haemorrhagic fever (DHF). DHF selanjutnya diklasifikasikan kembali berdasarkan tingkat keparahannya, dengan derajat III dan IV yang didefinisikan sebagai dengue shock syndrome (DSS). Untuk alasan kepraktisan, kini dengue dapat diklasifikasikan menjadi dua subgrup, yakni pasien dengan warning signs dan pasien tanpa warning signs. Kriteria diagnosis dengue (dengan atau tanpa warning signs) dan severe dengue adalah sebagai berikut: Probable dengue: Tinggal atau bepergian ke daerah endemis dengue, dengan demam ditambah dua dari kriteria berikut: nausea/ vomitus, ruam kulit, nyeri badan, tourniquet test (+ ), leukopenia, dengan atau tanpa warning signs. Adapun yang termasuk ke dalam warning signs adalah: nyeri abdomen, muntah yang persisten, akumulasi cairan yang terdeteksi secara klinis, pendarahan mukosa, letargi/ kelemahan umum, hepatomegali > 2 cm, laboratorium (peningkatan hematokrit bersamaan dengan trombositopenia yang cepat). Severe dengue: Severe dengue didefinisikan bila ditemukan salah satu atau lebih dari keadaan ini: (1) kebocoran plasma yang dapat menyebabkan syok (dengue shock) dan/ atau akumulasi cairan, dengan atau tanpa respiratory distress, dan/ atau (2)
pendarahan yang parah, dan/ atau (3) gangguan fungsi organ yang parah (SGOT/ SGPT > 1000; gangguan SSP [penurunan kesadaran]; gangguan jantung [kardiomiopati]; dan atau gangguan organ lain). Jangan dilupakan juga bahwa pasien dengue tanpa warning signs pun dapat masuk ke dalam keadaan severe dengue. Seiring permeabilitas pembuluh darah, keadaan hipovolemi akan bertambah buruk dan menyebabkan syok, ini sering terjadi pada hari keempat atau kelima, yang diikuti oleh warning signs. Selama tahapan awal dari syok, mekanisme kompensasi yang memelihara tekanan darah sistolik akan menyebabkan takikardia dan vasokonstriksi perifer dengan menurunnya perfusi ke kulit, sehingga menyebabkan ekstremitas dingin dan penurunan capillary refill. Pasien dianggap mengalami syok bila tekanan nadi = 20 mm Hg pada anak kecil atau orang tersebut mengalami tanda-tanda perfusi kapiler yang buruk (ekstremitas dingin, penurunan capillary refill, atau denyut nadi yang meningkat). Pada orang dewasa, tekanan nadi = 20 mm Hg dapat mengindikasikan keadaan syok yang lebih parah. Hipotensi biasanya berhubungan dengan syok yang berkepanjangan yang sering merupakan komplikasi dari pendarahan hebat. Masifestasi klinik yang jarang terjadi, termasuk kegagalan fungsi hati akut dan ensefalopati, dapat terjadi sekalipun tidak
ditemukan kebocoran plasma yang parah atau syok. Manajemen dengue terkini berdasarkan kriteria apakah pasien dengue tersebut masuk kelompok A, B, atau C. Kelompok A adalah pasien yang dapat menjalani perawatan di rumah, mereka yang dapat mentoleransi sejumlah cairan yang adekuat secara per oral dan dapat buang air kecil setidaknya sekali setiap enam jam, dan tidak ditemukan tanda-tanda warning signs, khususnya ketika demam turun. Kelompok B adalah pasien yang harus dirujuk ke rumah sakit untuk penanganan selanjutnya, pada kelompok ini adalah pasien-pasien dengan warning signs, pasien dengan kondisi khusus seperti kehamilan, bayi, lansia, obesitas, DM, gagal ginjal, penyakit hemolitik kronik, dan pasien dengan keadaan sosial tertentu (tinggal sendiri, atau tinggal jauh dari fasilitas kesehatan dengan kesulitan fasilitas transportasi). Kelompok C adalah pasien-pasien dengan keadaan kegawatdaruratan yang membutuhkan penanganan dengan segera ketika mereka mengalami severe dengue, termasuk ke dalam kelompok ini adalah yang mengalami: Kebocoran plasma yang dapat menyebabkan syok (dengue shock) dan/ atau akumulasi cairan, dengan atau tanpa respiratory distress. Pendarahan yang parah. Gangguan fungsi organ yang parah.
Kesimpulan dari penanganan pasien dengue adalah sebagai berikut: Overall assessment o Anamnesis, termasuk informasi gejala, riwayat penyakit dahulu, dan riwayat penyakit di keluarga. o Pemeriksaan fisik dan penentuan status mental. o Investigasi, termasuk laboratorium rutin dan pemeriksaan spesifik untuk dengue. Diagnosis, assessment of disease phase and severity Management o Pencatatan penyakit sesuai dengan kriteria A-C. o Penentuan penanganan yang disesuaikan dengan kriteria A-C. Sumber: Dengue – Guidelines For Diagnosis, Treatment, Prevention and Control (WHO – 2009) ~ Heddy Herdiman ~
Traditional Medicine
EVENING PRIMROSE (OENOTHERA BIENNIS) Evening primrose merupakan tanaman yang berasal dari Amerika Utara, tumbuh subur di tanah kosong atau gurun, terutama di tanah yang berpasir. 6
Pada saat ini Evening primrose banyak ditanam dan diambil minyak bijinya, untuk keperluan komersial. Kegunaan Evening primrose telah diselidiki di Inggris sejak tahun 1980-an. Evening primerose seed oil (EPO) kaya akan asam amino essential omega 6, terbukti berguna dalam keadaan inflamasi, seperti masalah-masalah menstrual, rheumatoid arthritis, dan eczema. EPO diduga mencegah proses inflamasi melalui dua cara yang berbeda. Penggunaan dalam Bidang Medis Bahan yang digunakan: biji dan minyak biji. Sifat : sebagai antioksidan, anti inflamasi dan emolient (pelembut kulit). Keamanan : baik, tidak dianjurkan pada wanita hamil dan penderita epilepsi yang sedang diobati. Preparat: kapsul dan minyak untuk penggunaan topikal Contoh penggunaan Kulit: Epo berguna sebagai supplemen untuk dermatitis dan eczema. Penggunaan pada bayi sangat aman. Untuk mendapat hasil yang baik, EPO sebaiknya digunakan secara oral untuk beberapa bulan dan secara topikal pada kulit yang bermasalah. Kelainan Menstruasi: Studi-studi yang telah dilakukan menunjukkan bahwa EPO dapat
meringankan gejala-gejala pre-menstrual (premenstrual syndrome) terutama dismenorrhoe dan rasa nyeri pada payudara. Biasanya pada kedua kasus tersebut, EPO dikombinasikan bersama vitamin B kompleks. Inflamasi: EPO dapat mengurangi inflamasi pada penyakit-penyakit inflamasi yang khronis, mengurangi gejala-gejala pada sendi dan otot seperti pada rheumatoid arthritis. EPO juga dapat membantu mengurangi gejala akibat mata yang kering dan pengurangan sekresi kulit, misalnya pada Sjorgen syndrome . Sumber:
DK Herbal Remedies- Andrew Chevallier ~ Corat-coret oleh BW ~ RENUNGAN
MASA DEPAN yang PENUH HARAPAN Masa depan yang penuh harapan telah disediakan oleh Tuhan yang sangat mengasihi kita. Namun, apa yang terjadi dengan kita, itu semua tergantung pada keputusan kita. Kita dapat menjadi orang yang sukses, dapat pula menjadi orang yang gagal, tergantung dari apa yang kita
pikirkan dan lakukan untuk meraih masa depan kita. Dalam suatu pertandingan selalu ada pemain dan juga ada penonton. Penonton yang tidak berada di lapangan sering kali hanya dapat memberikan kritik, sedangkan para pemainlah yang menjadi penentu sejarah (history maker). Bagaimana cara kita mencapai masa depan yang cemerlang itu? Ada 4 hal yang penting untuk mencapainya, yaitu: 1. Dalam hidup, kita sangat perlu untuk mengetahui tujuan hidup kita yang perlu kita doakan dan tanyakan kepada Tuhan. Tujuan hidup yang jelas akan memberi tenaga untuk melakukan segala usaha yang dituju untuk pencapaiannya. Dalam Roma 8: 18 dikatakan “sebab aku yakin, bahwa penderitaan zaman sekarang ini tidak dapat dibandingkan dengan kemuliaan yang akan dinyatakan kepada kita.” 2. Hal kedua yang penting adalah berani mencoba. Tuhan kita adalah Tuhan yang Maha Kuasa, yang dapat melakukan hal-hal yang tidak mungkin menjadi mungkin. Bagian kita adalah berani mencoba, seperti yang diceritakan dalam kisah anak yang hilang (Lukas 15: 11-24), anak bungsu yang telah menghabiskan harta kekayaan ayahnya yang menjadi bagiannya untuk berfoya-foya, akhirnya ia menjadi melarat dan untuk makan makanan babi pun, ia tidak diperbolehkan. Pada waktu itu, ia
memutuskan untuk berani mencoba pulang kepada Bapanya dan memohon ampun. Ternyata Bapanya mengampuninya bahkan menerimanya kembali dengan sangat bersukacita. Banyak orang yang tidak mau mengintrospeksi diri, mereka mungkin tahu ada hal-hal yang harus diperbaiki dalam hidupnya, namun mereka diam dan tidak melakukan suatu apa pun. Mereka malas untuk mencoba sesuatu yang sebenarnya berharga untuk dipikirkan dan dikerjakan. 3. Setialah pada perkara kecil, maka Tuhan akan percayakan perkaraperkara yang besar. (Matius 25: 21). Perusahaan besar dibidang pengiriman barang, UPS, yang kini memiliki 350.000 karyawan dan penghasilan 22 milyard dolar US, dimulai dari usaha seorang anak kecil berumur sebelas tahun yang putus sekolah karena masalah biaya dan menjadi pengantar barang. Ia terus setia mulai dari perkara-perkara kecil, mula-mula ia mengantar barang dengan sepeda, kemudian dengan motor, truk, dan akhirnya usahanya membuahkan hasil yang sangat luar biasa. 4. Bertindak jangan hanya bermimpi. Kita tidak boleh menjadi NATO = N o A ction Talk Only. Semua masa depan yang cemerlang hanya dapat dicapai kalau kita melakukan tindakan yang nyata. Orang yang memiliki banyak ide dan banyak talenta tidak 7
akan menghasilkan apa-apa tanpa tindakan. Dalam Matius 25:29 dikatakan, “Karena setiap orang yang mempunyai, kepadanya akan diberi, sehingga ia berkelimpahan. Tetapi siapa yang tidak mempunyai, apa pun yang ada padanya akan diambil dari padanya.” Artinya jika kita mempunyai kemampuan tertentu, namun tidak dikembangkan, suatu saat kemampuan tersebut akan hilang. Kita semua mempunyai masa depan yang cemerlang, marilah kita meraih masa depan tersebut bersama dengan Tuhan yang mengasihi kita. Disadur dari khotbah Pdt. Martin Candra di GA B jemaat Extravagant Worship (BTC lt SB) pada tanggal 2 Mei 2010. ~ Diana K Jasaputra ~
"A SHIP IN HARBOR IS SAFE – BUT THAT IS NOT WHAT SHIPS ARE FOR." ~ John A. Shedd Sebuah perahu dibuat untuk berada di tengah lautan dan bukan hanya diam di dermaga. Demikian juga manusia diciptakan untuk mengarungi kehidupan dan bukan hanya berdiam dan menunggu kehidupan ini berakhir. Di dalam mengarungi kehidupan akan banyak ombak dan mungkin badai yang dihadapi, tapi itulah seni dari kehidupan.
Teruslah kembangkan layar dan nikmati perjalanan anda hingga sampai ke tujuan. ~ kiriman Winsa ~
THINK THEM OVER Contentment comes when we want God`s will more than our own way. Kepenuhan/ kepuasan datang ketika kita mentaati kehendak Allah daripada kehendak kita sendiri. Artinya, apa yang Allah kehendaki pastilah yang terbaik dan akan memuaskan kita, sedangkan apa yang kita kehendaki seringkali justru mengecewakan. N o matter who your boss is, you are really working for God. Tidak peduli siapa atasan kita, kita sebenarnya bekerja bagi Allah. Artinya, Allah adalah atasan kita yang sesungguhnya. Atasan duniawi kita hanyalah orang yang ditempatkan Allah sebagai alat-Nya. If your faith is not personalized, it`s not faith. Bila iman yang ada pada kita bukanlah iman yang kita sendiri terima, maka kita belumlah beriman. Artinya, ‘iman’ yang didasarkan ‘kata si anu’ dan tidak kita imani sendiri, menyatakan kita belum beriman.
N ever say never when it comes to what God can do. Jangan katakan tidak mungkin, bila membicarakan apa yang Allah dapat lakukan. Artinya, bagi Allah tidak ada yang tidak mungkin; ketidakmungkinan hanyalah menyatakan keterbatasan akal dan kemampuan manusia.
mengandung tryptophan yang akan diubah menjdi serotonin di otak. Serotonin merupakan mood modifier, sehingga pasien menjadi relaks, dan merasa lebih bahagia. Selain itu B6 dapat meregulasi gula darah yang pada akhirnya dapat memperbaiki mood. Anemia: Pisang mengandung Fe yang tinggi, sehingga dapat merangsang pembentukan hemoglogin.
Developed from ODB ~ Philips ~
Tekanan darah: pisang mengandung kalium yang sangat tinggi, sehingga FDA memperbolehkan industri pisang mencantumkan secara resmi bahwa pisang dapat mengurangi risiko tekanan darah tinggi dan stroke.
NUTRITIONAL CORNER
NUTRISI BUAH PISANG Pisang mengandung 3 macam gula alamiah yaitu sukrosa, fruktosa, dan glukosa, disertai dengan serat. Sebuah pisang dapat memberikan peningkatan energi yang besar, instant, dan berlangsung lama. Pada suatu penelitian telah didapatkan data bahwa 2 buah pisang menyediakan cukup energi utk aktivitas berat selama 90 menit, tak heran bila pisang merupakan buah nomor satu bagi atlet, termasuk atlet tingkat dunia. Selain energi yang menyebabkan pisang dapat membantu kita tetap bugar, pisang juga dapat membantu mengatasi atau mencegah sejumlah penyakit.
Kekuatan Otak (Brain Power): 200 mahasiswa di Twickenham (Middlesex) diberi pisang saat sarapan, istirahat, dan makan siang saat menghadapi ujian, ternyata pisang dapat meningkatkan kekuatan otak mereka. Penelitian menunjukkan bahwa kalium dalam pisang dapat membantu proses belajar dengan menyebabkan mahasiswa lebih waspada (alert). Konstipasi: pisang mengandung tinggi serat yang membantu kerja usus menjadi normal, sehingga tidak terjadi konstipasi. Hangovers (Mengantuk, tidak waspada): cara tercepat utk menyembuhkan hangover adalah memberikan pisang dicampur dengan susu dan madu. Kalium meningkatkan kewaspadaan (alertness), madu meningkatkan gula
Depresi: Menurut survey yg baru-baru ini dilaksanakan oleh MIND, para pasien depresi merasa lebih nyaman setelah makan sebuah pisang, ternyata pisang 8
darah, pisang menyamankan perut dan tubuh, susu merehidrasi tubuh. Heartburn (Esophagitis): Pisang merupakan antasida alami, jadi pisang dapat meringankan gejala heartburn. Morning Sickness: makan pisang di antara waktu makan akan membantu memelihara kadar gula darah tetap tinggi, sehingga dapat menghindari morning sickness. Gigitan nyamuk: gosok dengan bagian dalam kulit pisang, dapat mengurangi iritasi dan bengkak dengan cepat.. Berat badan berlebih akibat pekerjaan: The Institute of Psychology di Austria mendapatkan bahwa tekanan dalam pekerjaan akan menyebabkan keinginan akan makanan yang mendatangkan rasa nyaman seperti coklat, keripik, makanan yang manis-manis. Pada 5000 pasien sebuah rumah sakit ditemukan bahwa kebanyakan pasien yang gemuk adalah orang yang mengalami tekanan dalam pekerjaannya, sehingga para peneliti mengambil kesimpulan bahwa untuk menghindari rakus makanan yang diinduksi oleh keadaan panik (Panic-Induced Food Cravings), perlu mengontrol kadar gula darah dengan makan pisang sebagai makanan yang tinggi karbohidrat setiap 2 jam. Ulkus peptikum: Pisang dapat digunakan sebagai makanan dalam diet sehari-hari untuk mengatasi kelainan
organ pencernaan sebab memiliki tekstur yang lunak dan halus. Pisang merupakan satu-satunya buah yang dapat dimakan mentah tanpa menyebabkan gangguan pada kasus-kasus kronik. Pisang menetralkan asam lambung dan mengurangi iritasi lambung dengan melapisi permukaan lambung. Kontrol temperatur: Banyak kebudayaan yang menganggap pisang sebagai "Cooling Fruit” yang dapat menurunkan temperatur fisik maupun emosi seorang wanita hamil. Di Thailand, ibu hamil makan pisang supaya bayinya lahir dengan temperatur yang normal. Merokok: Pisang dapat untuk melepaskan merokok. kalium, dan magnesium tubuh pulih dari efek Withdrawal”.
membantu B6, B12, membantu “Nicotine
Stress: Kalium membantu menormalkan denyut jantung, pengiriman oksigen ke otak, dan membantu regulasi keseimbangan air dalam tubuh. Dalam keadaan stress laju metabolisme akan meningkat, sehingga menurunkan kadar kalium. Kalium dalam pisang akan membantu memulihkan kadar kalium tubuh. Strokes: menurut penelitian dalam "The N ew England Journal of Medicine", makan pisang sebagai bagian dari diet regular akan mengurangi risiko kematian oleh stroke sebesar 40%. Warts (Kutil): Kulit pisang bagian dalam dapat melunakkan kutil.
Dari data-data di atas dapat disimpulkan bahwa pisang merupakan obat alamiah bagi banyak penyakit. Dibandingkan dengan apel, pisang mengandung protein 4x lebih banyak, karbohidrat 2x, fosfor 3x, vitamin A dan besi 5x, vitamin lain dan mineral 2x, pisang juga kaya akan kalium.
She began her acceptance speech with the words ‘Life is life’. She went on to explain that all human beings are special and of great worth, no matter who they are, and that only when we have learned to respect that fact can we begin to help them improve their lives. Most people would be happy to walk a mile in a pair of plush designer shoes or top-of-the-line athletic shoes, but how many would want to step into a poor laborer`s shoes? When I was living in Uganda, East Africa, I found a discarded pair of shoes that became to me a symbol of Africa and its sweet-spirited but struggling people. It was apparent from the cement splatters that their last owner had been a construction worker. Like many others I observed there, he do doubt worked long days in sweltering heat with no protection against the sun and had only a couple of sticks of raw sugar cane for lunch. He had worn those shoes until the holes in the soles had gotten so big that the shoes no longer served their purpose. When there was no point in wearing them one more day, he left them for me to find. It wasn`t his intention, of course, but those shoes put my own petty problems into perspective. There wasn`t any question in my mind when, some time later, a young man knocked at my door, asking for help. He had won a scholarship to a boarding school, but there was one
Jadi sekarang waktunya kita mengubah "An Apel a day keeps the doctor away!" dengan " A banana a day keeps the doctor away!" ~ Iwan Budiman ~
ENGLISH CAFÉ Dear readers, lets put our feet into other`s shoes to understand one another. What does it mean? This is a lesson to ponder from Tommy`s Window. Have a taste! Walk A Mile In His Shoes “N ever judge a man until you have walked a mile in his shoes” If there was anyone who knew all about that, it was probably Mother Teresa. After having lived among the poorest of the poor in India for nearly 30 years (and she would continue to do so for nearly 20 more), she was awarded the 1979 Nobel Peace Prize. 9
requirement he couldn`t fulfill --- he didn`t have any shoes. He asked if I had an extra pair I could give him. The ones I was wearing at the time fit him quite nicely, and that was that. No, one simple act of kindness didn`t make me a saint on the level of Mother Teresa, but I do believe that in that moment I experienced a touch of what motivated her all those years: ‘The love of Christ compels us.’ (II Cor.5:14) No sacrificial deed, no act of love, ever goes unseen ..…God will notice and remember every deed of kindness that you do, every bit of love that you give, every loving word that you say, every smile, every time you help to lighten the load of another, every person that you share His love with. None of these things will go unrewarded. He will bless you for each one, and in Heaven you`ll be rewarded accordingly by Him personally. Well readers, put our feet into others` shoes, then we will understand them. Then, share them the love of God. Until next menu! ~ Philips ~
JENDELA JIWA
SEPUCUK SURAT DARI SEORANG AYAH Anandaku Fenny, kemarin, 23 April 2010, saya dan keluarga menerima kehormatan yang begitu tinggi di ruang belajar FK Maranatha, dari anak-anakku dokter muda dan dr. Piter, berupa presentasi KTI dari Mona Adelia Syafitri Rusydiyan, belahan jiwa dan penyejuk mata kami yang kini dalam pelukan rahmat Tuhannya. Apa yang diberikan kepada kami merupakan berkah dari Tuhan YME bagi kami, melalui kalian anak-anakku. Air mata kami merupakan air mata bangga, yang percaya melalui tangan kalian Tuhan YME memberikan kesehatan dan kesembuhan pada orang yang mengalami musibah berupa sakit. Dalam sambutan saya kemarin, ada yang terlupa untuk memberikan sesuatu (puisi) buat kalian anak-anakku, dengan harapan semoga menjadi berarti dalam masa kalian berbakti bagi kemanusiaan. Saya lampirkan sebuah puisi yang ditulis oleh Jendral Douglas Mac Arthur. Puisi ini saya dapatkan saat saya seusia kalian, puisi ini juga saya berikan kepada Mona di saat dia masih bersama kami. Saya tidak banyak mengetahui alamat anak-anakku yang lain, dengan segala kerendahan hati saya mohon agar puisi ini disampaikan juga pada yang lain dan dr. Piter. Semoga kita semua senantiasa dalam Rahmat Tuhan YME.
t ake himself t oo ser iously. Give him humilit y, so t hat he may always r emember t he simplicit y of t r ue gr eat ness, t he open mind of t r ue wisdom, and t he meekness of t r ue strength.
Salam, Rusydiyan Rusman Adenan A Father’s Prayer By General Douglas MacArthur
Then I , his f at her , will dar e t o whisper , "I have not lived in vain."
Build me a son, O Lor d, who will be strong enough To know when he is weak and br ave enough t o f ace himself when he is afraid; One who will be pr oud and unbending in honest defeat, And humble, and gentle in victory.
~ Jan Piter ~
Build me a son whose wishes will not take the place of deeds; A son who will know Thee – and t hat t o know himself is t he f oundat ion st one of knowledge. Lead him, I pr ay, not in t he pat h of ease and comf or t , but under t he st r ess and spur of dif f icult ies and challenge. Her e, let him lear n t o st and up in t he st or m; her e let him lear n compassion f or t hose that fail.
BERITA POLIKLINIK Sejak tanggal 1 April 2010, poliklinik umum sebagai provider dari Inhealth melayani para karyawan dan dosen UKM yang berobat, HANYA dalam bentuk pemeriksaan fisik serta pemberian resep obat. Resep obat yang diberikan oleh dokter poliklinik dapat diambil oleh pasien di Apotik Kimia Farma jl. Suria
Build me a son whose hear t will be clear , whose goal will be high, a son who will mast er himself bef or e he seeks t o mast er ot her men, one who will r each int o t he f ut ur e, yet never f or get t he past. And after all these things are his, add, I pr ay, enough of a sense of humor , so t hat he may always be ser ious, yet never
10
Sumantri atau Apotik Surapati, sesuai dengan informasi lisan dari Inhealth. Jumlah serta jenis obat yang dapat diberikan oleh dokter poliklinik, tercantum dalam Daftar Obat Inhealth. (DOI). Obat yang tidak tercantum dalam DOI, harus dibeli sendiri oleh pasien. Pengantaran obat dari apotik-apotik tersebut di atas kepada pasien melalui poliklinik (dititipkan di poliklinik), merupakan service dari apotik tersebut, bukan merupakan bagian dari perjanjian dengan Inhealth dan apotik tersebut, serta bukan menjadi tanggung jawab poliklinik UKM. Poliklinik tidak menyediakan jasa pengantaran obat dari apotik kepada pasien karyawan/ dosen UKM, pasien dapat mengambilnya sendiri di poliklinik /petugas yang dititipi. Pemeriksaan laboratorium dilakukan di laboratorium yang ditunjuk oleh Inhealth dengan membawa surat rujukan dari dokter. Pemeriksaan oleh dokter spesialis dilakukan di rumah sakit rekanan Inhealth dengan membawa surat rujukan dari poliklinik. Segala bentuk keluhan akibat pelayanan di poliklinik yang kurang memuaskan dapat diajukan kepada koordinator poliklinik UKM. Segala bentuk keluhan yang terjadi, akibat diberlakukannya sistim jaminan kesehatan yang baru, selayaknya diajukan kepada pimpinan Fakultas atau
Universitas atau Yayasan, tempat para karyawan atau para dosen bernaung. ~ Pimpinan Poli UKM ~
if I live in the past the now won’t last the future comes fast
Kalau tak ada anak-anak........ Belum tentu aku masih tersenyum bahagia Kalau tak ada anak-anak....... Belum tentu aku masih mau berjuang
the past was bad the now is sad the future has to be glad
Aku masih bahagia...........
SATU TAHUN TANPA KAU Sat u t ahun sudah t ak kulihat lagi wuj udmu di alam nyata Sat u t ahun sudah kau hanya hadir dalam khayalku Sat u t ahun sudah t ak ada yang menahan langkahku pergi Sat u t ahun sudah t ak kudengar lagi “Sayang, makan yuk…”
Kau kekasih yang ulet Kau suami yang penuh kasih Kau ayah yang membanggakan
the past is over and gone the now is here, so I go on the future is soon to come
Aku selalu bangga.............. Tuhan...... Terimakasih dia pernah mengisi hidupku
Kiriman Winsa
ELEKTRONIK JURNAL
Aku masih rindu........... Satu hari pun tak pernah aku melupakan kisah kasih kita Sat u har i pun t ak per nah bayanganmu sir na dalam khayalku Sat u har i pun t ak per nah namamu hilang dalam percakapan kami Sat u har i pun t ak per nah aku mer elakanmu pergi
EBSCO I. Akses ke basis data E-journal EBSCOhost mencakup bidang Teknik, Bisnis, dan Kedokteran. Akses ke basis data EBSCO dapat dilakukan melalui: URL:http://search.ebscohost.com. Diperlukan username dan password untuk log in bila mengakses dari luar kampus. II. Pencarian dengan Basic Search Langkah pertama pencarian dengan Basic Search. Ketikan kata kunci, untuk mempersempit pencarian klik pada Search Options yang akan menampilkan berbagai pilihan tambahan filter yang bisa digunakan.
~ Hartini Tiono ~
Aku masih hampa.......... Kalau t ak ada anak-anak manis yang menahan langkahku Aku ingin ber lar i ber samamu di at as awan yang putih Kalau t ak ada anak-anak lucu yang ber kicau riang Aku ingin ber mimpi t er us enggan membuka mata
akses e-journal Domestik dan Karya Ilmiah. Seluruh akses tersebut digunakan untuk memfasilitasi kebutuh-an sivitas akade-mika Perguruan Tinggi di Indonesia. Pada kesempatan ini akan dipaparkan mengenai EBSCO.
Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi (DIKTI) Kementrian Pendidikan Nasional telah menyediakan akses ke elekronik jurnal (e-journal) melalui basis data ProQuest, Gale Cengage, dan EBSCO. Direktorat Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (DP2M-DIKTI) telah mengembangkan Portal Indonesian Scientific Resources (Garuda) yang memfasilitasi
The Past, Now and Future sandy nobody the past is what makes me the now is what I choose to be the future is what I can’t see
Aku masih bersamamu.........
11
III. Pencarian dengan Advanced Search Selain menuliskan kata kunci di kotak kosong pencarian, pemakai dapat memilih salah satu field (berada di sebelah kanan kotak kosong) yang disesuaikan dengan kata kunci tersebut.
IV. Pencarian dengan Subject Search
Klik subject di bagian atas kemudian pilih subject berdasarkan database yang ada, baru ketikkan subjek yang akan dicari. V. Pencarian dengan Publication Search Klik publication di bagian atas kemudian pilih publikasi berdasarkan database yang ada. Kemudian baru ketikkan publikasi yang akan dituju. VI. Jenis Publikasi Hasil Pencarian Tampilan layar pencarian akan menghasilkan berbagai macam bentuk artikel, yaitu: semua sumber, jurnal ilmiah, majalah, publikasi asosiasi, koran, profil industri, report negara, referensi/ laporan, dan bentuk-bentuk artikel lainnya yang tersedia. Pengguna dapat melimitasi pencarian dengan meng-klik salah satu tab tersebut. VII. Menampilkan Artikel Hasil Pencarian Pemakai dapat meng-klik hasil pencarian pada judul artikel atau dapat langsung melakukan download untuk melihat keseluruhan isi artikel. VIII. Jenis Tampilan Hasil Artikel Teks lengkap atau teks lengkap PDF. IX. Mencetak Artikel Pemakai dapat mencetak dokumen dengan meng-klik tombol cetak pada tampilan hasil setiap artikel, dapat pula melakukan e-mail artikel atau export artikel.
akademika UK Maranatha. Bagi mahasiswa FK UKM, username dan password khusus EBSCOhost, bisa diperoleh dari Bpk. Chandra Iskandar di Bagian Tata Usaha FK UKM. Username dan password hanya diberikan kepada sivitas akademika FK UKM. Penyebaran informasi username dan password tidak diperkenankan melalui sistem yang terbuka dan bisa dilihat oleh semua orang di luar sivitas akademika UKM, seperti mengumumkan melalui website, open mailing list, blog, ataupun cara-cara lainnya, terlebih apabila bisa dilihat oleh seluruh dunia seperti halnya blog page dan web page.
X. Setting Setup Alert Untuk selalu mendapatkan artikel yang terbaru via e-mail cukup dengan memasukkan e-mail pemakai pada fitur Setup Alert. Data yang dapat diakses dari EBSCO host terbagi dalam: EBSCOhost Research Databases Dynamed : Evidence-Based; Point-ofCare Reference Scientific & Medical Imagebase Trial Dentistry & Oral Science Source + MEDLINE
Sumber: Manual Pelatihan Pemakaian Elektronik Jurnal, Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan Nasional Republik Indonesia.
Saat ini, data yang pertama (EBSCOhost Research Databases) masih tetap bisa diakses secara gratis sampai DIKTI berhenti berlangganan; sedangkan yang kedua hingga keempat, masih dapat diakses secara gratis hingga 30 Juni 2010.
~ Teresa &Sri Utami Sugeng ~
ROKOK dan KESEHATAN
Mengakses data dari sumber ini sangat besar manfaatnya, karena mencapai puluhan ribu artikel full text yang pencariannya dapat dipersempit, dapat disimpan di folder, diprint, di Email, maupun link dengan Perpustakaan (bila tersedia).
Menurut catatan sejarah, merokok pertama kali dilakukan oleh orang Indian, penduduk asli Amerika, untuk keperluan pemujaan dewa/ roh. Setelah Benua Amerika dijelajahi orang Eropa, mereka menirukan orang Indian dan membawanya sebagai gaya hidup baru di Eropa. Seiring dengan penjajahan bangsa Eropa ke seluruh dunia, rokok ikut tersebar pula ke seluruh dunia.
Username dan password untuk akses ketiga basis data dapat diperoleh dari pustakawan UKM, Bpk. Heriyanto, ext 814 dan hanya diperuntukkan bagi sivitas 12
Perokok di Indonesia diperkirakan membakar Rp 120 triliun setiap tahun untuk rokok, dan diperkirakan pada tahun 2008 pemerintah mendapatkan penghasilan cukai dari rokok sekitar Rp 44 triliun (Thabrany, 2008). Menurut dr Nawi Ng MPH, PhD dari Quit Tobacco Indonesia (QTI), Indonesia termasuk 5 negara dengan konsumsi rokok terbesar di dunia. Konsumsi tembakau di Indonesia meningkat 7 kali lipat dalam jangka waktu 3 tahun (19772000) dan prevalensi penggunaan tembakau di Indonesia telah meningkat dalam segala usia. “Rata-rata usia merokok pertama kali di Indonesia semakin lama bergeser ke usia semakin muda,” ujarnya. Selain itu, di Indonesia beban morbiditas tembakau juga tinggi. Nawi menunjukkan data hasil studi awal, sekitar 21 persen dokter laki-laki dan 1 persen dokter perempuan saat ini merokok. Prevalensi perokok di kalangan mahasiswa kedokteran laki-laki dan perempuan sebesar 17 persen dan 0,7 persen. “80 persen dokter percaya bahwa merokok 10 batang per hari tidak berbahaya bagi kesehatan,” imbuhnya. Lebih jauh ia mengungkapkan, hanya 28 persen dokter, lebih sering dokter perempuan, yang bertanya mengenai perilaku merokok kepada pasien mereka secara rutin. Hanya 35 persen dokter yang secara rutin menasehati pasien mereka untuk berhenti merokok. Hanya sedikit dokter yang merasa memiliki
pengalaman dalam membantu orang untuk berhenti merokok. Dari keterangan di atas dapat dilihat bahwa dokter sebagai petugas kesehatan yang seharusnya dapat menjadi contoh bagi masyarakat luas malah kurang memiliki kepedulian terhadap bahaya rokok. Sebagian orang menganggap rokok dapat memberi efek santai dan sugesti rasa lebih jantan, padahal rokok adalah benda beracun yang mengandung bahaya yang sangat besar bagi perokok maupun orang di sekitarnya yang bukan perokok. Komponen gas asap rokok adalah karbon monoksida, amoniak, asam hidrsianat, nitrogen oksida dan formaldehid. Partikelnya berupa tar, indol, nikotin, karbarzol, dan kreosol. Zat-zat ini beracun, mengiritasi dan menimbulkan kanker (karsinogen). Rokok mengandung kurang lebih 4000 elemen-elemen, dan setidaknya 200 di antaranya dinyatakan berbahaya bagi kesehatan. Racun utama pada rokok adalah tar, nikotin, dan karbon monoksida. Tar adalah substansi hidrokarbon yang bersifat lengket dan menempel pada paru-paru. Nikotin adalah zat adiktif yang mempengaruhi syaraf dan peredaran darah. Zat ini bersifat karsinogen, dan mampu memicu kanker paru-paru yang mematikan. Karbon monoksida adalah zat yang mengikat hemoglobin dalam darah, membuat darah tidak mampu mengikat oksigen.
Efek racun pada rokok ini membuat pengisap asap rokok mengalami risiko menderita kanker paru-paru, mulut, dan tenggorokan 14 kali lebih besar dibanding yang tidak mengisap asap rokok, kanker esophagus 4x, kanker kandung kemih 2x, serangan jantung 2x. Rokok juga memperburuk penyakit bagi penderita pneumonia, gagal jantung, serta tekanan darah tinggi. Termasuk perokok kriteria manakah Anda ? - Sangat berat : > 31 batang/ hari, 5 menit setelah bangun pagi harus merokok - Berat : 21 – 30 batang/ hari, 6 – 30 menit setelah bangun pagi harus merokok - Sedang : 11 – 20 batang/ hari, 31 – 60 menit setelah bangun pagi harus merokok - Ringan : 10 batang/ hari, 60 menit setelah bangun pagi harus merokok
toksik dapat terpapar pada bendabendayang mungkin akan disentuh atau dimasukkan ke dalam mulut oleh anakanak. Untuk meminimalkan paparan zat kimia akibat rokok, bukalah jendela lebar-lebar, gunakan penyejuk udara atau kipas angin. Tentu saja yang terpenting adalah merokok di ruangan lain. Sebelum mendekati anak-anak, cuci tangan atau ganti pakaian yang dipakai saat merokok. Selama Anda masih bisa mencium aroma tembakau, meski Anda tidak melihat rokoknya, ini berarti Anda masih menghirup racun, yang mengandung 60 jenis karsinogen. Jadi, apabila orang terdekat Anda merokok, ajaklah mereka untuk berhenti merokok, dan apabila Anda seorang perokok, Anda pasti bisa berhenti merokok kalau Anda berniat kuat untuk berhenti. Jadi, untuk berhenti merokok, yang terpenting adalah niat, kemauan, dan tekad yang kuat untuk tidak lagi menyentuh rokok. Pastikan lingkungan Anda bebas asap rokok, Ingatlah rokok mengandung zatzat yang berbahaya. Disadur dari berbagai sumber. ~ Tita Barriah Siddiq ~
There is no wealth but life John Ruskin
Para ahli mengingatkan bahaya asap rokok yang tak terlihat karena zat-zat kimia dari asap rokok yang bersifat
MENJADI DOKTER 13
Jika Anda ingin menjadi dokter untuk bisa kaya raya, segera kemasilah barangbarang Anda. Mungkin fakultas ekonomi lebih tepat untuk mendidik anda menjadi businessman bergelimang rupiah. Daripada Anda harus mengorbankan pasien dan keluarga Anda sendiri demi mengejar kekayaan. Jika Anda ingin menjadi dokter untuk mendapatkan kedudukan sosial tinggi di masyarakat, dipuja dan didewakan, silahkan kembali ke Mesir ribuan tahun yang lalu dan jadilah Fir'aun di sana. Daripada Anda di sini harus menjadi arogan dan merendahkan orang lain di sekitar Anda hanya agar Anda terkesan paling berharga. Jika Anda ingin menjadi dokter untuk memudahkan mencari jodoh atau menarik perhatian calon mertua, mungkin lebih baik Anda mencari agency selebritis yang akan mengorbitkan Anda sehingga menjadi artis pujaan para wanita. Daripada Anda bersembunyi di balik topeng klimis dan jas putih necis, sementara Anda alpa dari makna dokter
yang sesungguhnya. Dokter diciptakan untuk itu, kawan.
tidak
Memilih menjadi dokter bukan sekadar agar bisa bergaya dengan BMW keluaran terbaru, bukan sekadar bisa terlihat tampan dengan jas putih kebanggaan, bukan sekadar agar para tetangga terbungkuk-bungkuk hormat melihat kita lewat. Memilih menjadi dokter adalah memilih jalan pengabdian. Mengabdi pada masyarakat yang masih akrab dengan busung lapar dan gizi buruk. Mengabdi pada masyarakat yang masih sering mengunjungi dukun ketika anaknya demam tinggi. Memilih menjadi dokter adalah memilih jalan empati, ketika dengan lembut kita merangkul dan menguatkan seorang bapak tua yang baru saja kehilangan anaknya karena malaria. Memilih jalan menjadi dokter adalah memilih jalan kemanusiaan, ketika kita tergerak mengabdikan diri dalam tim medis penanggulangan bencana dengan bayaran cuma-cuma. Memilih jalan menjadi dokter adalah memilih jalan kepedulian, saat kita terpaku dalam sujud-sujud panjang, mendoakan kesembuhan dan kebahagiaan pasien-pasien kita. Memilih menjadi dokter adalah memilih jalan berbagi, ketika seorang tukang becak menangis di depan kita
karena tidak punya uang untuk membayar biaya rumah sakit anaknya yang terkena demam berdarah. Lalu dengan senyum terindah yang pernah disaksikan dunia, kita menepuk bahunya dan berkata, "jangan menangis lagi, pak, Insya Allah saya bantu pembayarannya." Memilih menjadi dokter adalah memilih jalan kasih sayang, ketika dengan sepenuh cinta kita mengusap lembut rambut seorang anak dengan leukemia dan berbisik lembut di telinganya, "dik, mau diceritain dongeng nggak sama oom?" Memilih jalan menjadi dokter adalah memilih jalan ketegasan, ketika sebuah perusahaan farmasi menjanjikan komisi besar untuk target penjualan obatobatnya, lalu dengan tetap tersenyum kita mantap berkata, "maaf, saya tidak mungkin mengkhianati pasien dan hati nurani saya." Memilih menjadi dokter adalah memilih jalan pengorbanan, saat tengah malam tetangga dari kampung sebelah dengan panik mengetuk pintu rumah kita karena anaknya demam dan kejangkejang. Lalu dengan ikhlas kita beranjak meninggalkan hangatnya peraduan menembus pekat dan dinginnya malam.
yang kita cari. Tapi ridha Allah- lah yang senantiasa kita perjuangkan.
KALAU HATI BERUBAH
Yah, memilih menjadi dokter adalah memilih jalan menuju surga, tempat di mana dokter sudah tidak lagi perlu ada…
Kita tak bisa menghentikan hujan atau menutup t er ik mat ahar i dengan awan, t api kita bisa menggunakan payung!
Ini bukan provokasi untuk menjadi dokter miskin, bukan pula mengatakan bahwa dokter tidak perlu penghormatan atau hal-hal duniawi lainnya. Tulisan ini hanya sekadar sebuah nasihat untuk diri sendiri dan rekan sejawat untuk meluruskan kembali niat dalam menjadi dokter. Karena setiap amalan bergantung pada niatnya. Silakan menjadi kaya, silakan menjadi terhormat, asal jangan itu yang menjadi tujuan kita. Dokter terlalu rendah jika diniatkan hanya untuk keuntungan duniawi semata. Mungkin akan sangat susah untuk menggenggam erat idealisme ini, namun jika ada kemauan yang kuat dan niat yang tepat, idealisme ini akan terbawa sampai mati. Tuhan tidak akan pernah salah menilai setiap usaha dan perjuangan hamba-hambaNya. Tidak akan pernah.
Kit a t ak bisa mengubah ar ah angin, namun kita dapat menyetir layar perahu
Aditya Putra Priyahita
Kit a t ak mungkin mencabut semua duri-dur i di semua jalan, namun kit a bisa mengenakan alas kaki yang tebal! Kit a t idak bisa menut up mulut semua orang, namun kita bisa belajar tuli. Kit a t idak per lu susah-susah mengubah keadaan, dan t ak per lu buang waktu mengubah orang lain. Yang per lu kit a ubah adalah hat i kit a. Kalau hat i ber ubah, keadaan akan ber ubah! Kalau hat i menj adi baik, ucapan dan perilaku akan menjadi baik. Tak per lu mendesak or ang menj adi baik, or ang-or ang akan menj adi baik dengan sendirinya......
(Diambil dari milis PADMA) I t is neither wealth nor splendor, but tranquility and occupation, which give happiness.
Memilih menjadi dokter adalah memilih jalan terjal lagi mendaki untuk meraih cita-cita kita. Bukan, bukan kekayaan atau penghormatan manusia
Thomas Jefferson the 3rd President of the USA ~ kiriman Winsa ~
14
This document was created with Win2PDF available at http://www.win2pdf.com. The unregistered version of Win2PDF is for evaluation or non-commercial use only. This page will not be added after purchasing Win2PDF.
