Smlouva o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče uzavřená podle § 51 zákona č. 40/1964 Sb., občanský zákoník ve znění pozdějších předpisů a ve smyslu § 52 zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o sociálních službách“) Níže uvedeného dne, měsíce a roku uzavřeli
1) Pan (paní) nar. bydliště (dále jen „Klient“) a 2) Nemocnice Nové Město na Moravě, příspěvková organizace Žďárská 610, 592 31 Nové Město na Moravě, IČ 00842001 Statutární zástupce: JUDr. Věra Palečková, ředitelka (dále jen „Poskytovatel“) tuto Smlouvu o poskytnutí služby sociální péče ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče (dále jen „Smlouva“):
I. Rozsah poskytování služby sociální péče 1) Poskytovatel se zavazuje poskytovat Klientovi ve svém zdravotnickém zařízení (dále jen „zařízení“): a) ubytování, b) stravování, c) úkony péče v rozsahu dle článku IV této Smlouvy 2) Základní sociální poradenství - poskytnutí potřebných informací přispívajících k řešení nepříznivé sociální situace Klienta 3) Klientovi mohou být poskytovány jako fakultativní i další činnosti - kadeřník, holič, pedikúra, masáže
II. Ubytování 1) 2)
3)
4) 5)
6) 7)
Klientovi se poskytuje ubytování na lůžku ve dvou/ trojlůžkovém pokoji, o rozloze cca 25 m2. Pokoj je vybaven následujícím zařízením: lůžko, noční stolek, šatní skříň, stůl, židle, světlo stropní,WC a sprchový kout. Po dohodě s Poskytovatelem může Klient pokoj vybavit také vlastním drobným nábytkem např. křeslo, lampička apod. Mimo pokoj a prostory uvedené v odstavci 2 může Klient způsobem obvyklým užívat společně s ostatními Klienty v zařízení také: a) společné prostory oddělení b) zahradu Ubytování zahrnuje také topení, teplou a studenou vodu, elektrický proud, úklid, praní, drobné opravy ložního a osobního prádla a ošacení a žehlení. Poskytovatel je povinen udržovat prostory k ubytování a k užívání ve stavu způsobilém pro řádné ubytování a užívání a zajistit nerušený výkon práv Klienta spojených s užíváním těchto prostor. Klient je povinen užívat prostory vyhrazené k ubytování a k užívání řádně, v prostorách nesmí Klient bez souhlasu Poskytovatele provádět žádné změny. Klient souhlasí s tím, že z provozních důvodů (malování, stavební úpravy, údržba objektu apod.) může být přemístěn na jiný pokoj (i více lůžkový) na nezbytně nutnou dobu. V případě závažnějších neshod či konfliktů mezi klienty může být přestěhován na jiný pokoj.
III. Stravování 1) Klientovi se poskytuje celodenní strava, která zahrnuje snídani, oběd, večeři a dvě vedlejší jídla. U diabetiků je podávána ještě druhá večeře. 2) Stravování probíhá na základě a podle pravidel předem zveřejněného jídelního lístku a podle vnitřních předpisů Poskytovatele. 3) V případě potřeby Poskytovatel zajistí stravování podle individuálního výživového režimu Klienta. 4) Seznam diet, které je Poskytovatel schopen zajistit, je uveden ve vnitřních předpisech Poskytovatele.
IV. Péče Poskytovatel se zavazuje a je povinen poskytovat Klientovi, který je příjemcem příspěvku na péči, tyto základní činnosti: a) b) c) d) e) f)
pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro osobní hygienu, pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, sociálně terapeutické činnosti, aktivizační činnosti, pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí.
. V. Ošetřovatelská a zdravotní péče Klientovi je odborně způsobilými zaměstnanci Poskytovatele poskytována ošetřovatelská a zdravotní péče, a to na základě pokynů ošetřujícího lékaře v zařízení. Tato péče je hrazena z veřejného zdravotního pojištění na základě uzavřených smluv se zdravotními pojišťovnami dle vykazovaných kódů viz příloha č. 3 této Smlouvy.
VI. Fakultativní činnosti Poskytovatel se zavazuje a je povinen poskytnout Klientovi následující fakultativní činnosti nad rámec činností uvedených v čl. II, III a IV: a) Dopravu Klienta a jeho věcí do anebo z místa, které označí.
VII. Místo a čas poskytování služby sociální péče 1) Služba sjednaná v čl. I. Smlouvy se poskytuje ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče provozovaném Poskytovatelem v areálu Nemocnice Nové Město na Moravě, příspěvkové organizaci. 2) Služba sjednaná v čl. I. Smlouvy se poskytuje nepřetržitě 24 hodin denně, a to každý den po dobu platnosti Smlouvy.
VIII. Výše úhrady a způsob jejího placení 1) Klient je povinen zaplatit úhradu za ubytování v částce 130,- Kč denně a úhradu za stravu v částce 130,- Kč/140,- Kč (v případě dietní stravy) denně. Celkem za den 260,- Kč/270,-Kč. 2) Pokud by Klientovi po zaplacení úhrady za ubytování a stravu podle odst. 1 tohoto článku za kalendářní měsíc nezůstala částka ve výši alespoň 15% jeho měsíčního příjmu, částky úhrady se sníží tak, aby mu 15% jeho příjmu zůstalo. 3) Pokud by v některém kalendářním měsíci Klient neměl žádný příjem, úhradu za ubytování a stravu podle odst. 1 tohoto článku za tento kalendářní měsíc Klient neplatí. Dlužnou úhradu zaplatí Klient formou splátek v dalších kalendářních měsících. 4) Klient je povinen zaplatit za poskytování péče za kalendářní měsíc částku ve výši přiznaného příspěvku na péči podle zákona o sociálních službách. Klient souhlasí s tím, že jeho příspěvek na péči bude zasílán bezhotovostním převodem na účet Poskytovatele vedený u Komerční banky, a.s., č. účtu 16434751/0100, variabilní symbol rodné číslo klienta. Příspěvek na péči náleží Poskytovateli ode dne zahájení poskytování služby a to i zpětně, pokud bude příspěvek na péči přiznán dodatečně. V případě, že dojde ke změně přiznaného příspěvku na péči, je Klient povinen platit za poskytování péče v aktuální výši ode dne změny výše příspěvku. 5) Činnosti sjednané v čl. V jako fakultativní se poskytují za úhradu nákladů těchto činností podle vnitřních pravidel Poskytovatele (viz příloha č.2). 6) Poskytovatel je povinen předložit Klientovi na jeho požádání vyúčtování úhrady podle odstavců 1 až 5 za kalendářní měsíc, a to nejpozději do pátého pracovního dne v kalendářním měsíci, který následuje po kalendářním měsíci, za nějž Poskytovatel vyúčtování předkládá. 7) Klient se zavazuje a je povinen platit úhrady za veškeré služby v hotovosti v pokladně Poskytovatele a to do posledního dne kalendářního měsíce, ve kterém byly služby poskytovány. Klient je povinen mít při přijetí na depozitním účtu v zařízení (případně u sebe) částku 2000,- Kč pro zaplacení nezbytných osobních nákladů spojených s pobytem v zařízení, jež nejsou hrazeny z úhrady. Jedná se zejména o: - doplatky na léky a zdravotních pomůcek a potřeb - platby za vlastní tiskoviny - platby externích služeb (pedikérka, holič, kadeřnice, popl. za el. spotř. atd.) - vlastní hygienické potřeby (toaletní papír, šampon, holicí potřeby, kosmetika apod.) - inkontinentní pomůcky (pleny, podložky atd.) nad limit hrazený zdravotní pojišťovnou Klient je povinen doložit Poskytovateli výši svého příjmu ve smyslu § 7 zákona č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu. Výši příjmu je Klient povinen doložit při nástupu do zařízení a dále při každé změně příjmu. Oznámení o změně ve
výši příjmu musí Poskytovatel obdržet nejpozději do 10 pracovních dnů ode dne, kdy skutečnost nastala. 8) Přeplatky na úhradách za služby poskytované Poskytovatelem podle této Smlouvy je Poskytovatel povinen vyúčtovat a písemné vyúčtování Klientovi předat (doručit) nejpozději do konce kalendářního měsíce následujícího po kalendářním měsíci, za nějž přeplatek vznikl. Poskytovatel je povinen přeplatek vyplatit Klientovi v hotovosti nejpozději ve lhůtě, v jaké je povinen předat (doručit) vyúčtování tohoto přeplatku. 9) Vratné při odchodu Klienta mimo oddělení sociálních služeb se řídí Směrnicí č.1/2012. Za každý celý den, tj. 24 hodin po sobě jdoucích pobytu Klienta mimo zařízení je mu vrácena poměrná část uhrazeného příspěvku na péči. 10) V případech pobytu Klienta mimo zařízení a při splnění podmínek odhlašování stravy, je Klientovi Poskytovatelem vrácena částka tzv. surovinové hodnoty řádně odhlášené neodebrané stravy. Výši této surovinové hodnoty stanoví Směrnice Poskytovatele č. 1/2012. 11) Za ubytování v době přerušení pobytu Klienta na sociálním lůžku vratné nenáleží 12) Klient se zavazuje uzavřít s Poskytovatelem dodatek této Smlouvy v případě, že nastanou změny rozhodné pro výpočet úhrad (změna vnitřního předpisu o úhradách, změna příjmu Klienta, změna typu pokoje Klienta, změna využívání fakultativních služeb, apod.), a to nejpozději do 10 dnů ode dne, kdy změna nastala, a s účinností stanovené v Dodatku. IX. Ujednání o dodržování vnitřních pravidel stanovených Poskytovatelem pro poskytování sociálních služeb Klient prohlašuje, že byl seznámen s vnitřními předpisy Poskytovatele, v němž se poskytuje služba sociální péče podle této Smlouvy. Klient prohlašuje, že vnitřní předpisy mu byly předány v písemné podobě, že tyto předpisy přečetl a že jim plně porozuměl. Klient se zavazuje a je povinen tyto předpisy dodržovat. X. Další ujednání 1)
Osobní přání klienta Během pobytu na sociálním lůžku je povinen Poskytovatel přihlédnout k osobním přáním klienta a v rámci jeho možností je umožnit. Klient si přeje pravidelné návštěvy rodiny, procházky, čeká na umístění do DD apod.. 2) Individuální plán klienta Klient ve spolupráci s pracovníkem zařízení připravuje svůj individuální plán poskytování sociální služby a to s ohledem na svá přání, možnosti, zdravotní stav a zájmy. Plán je připraven do týdne od přijetí Klienta. Klient se zavazuje, že se bude aktivně podílet na realizaci dohodnutého individuálního plánu. 3) Ochrana osobních údajů Klient souhlasí s tím, aby Poskytovatel zpracovával data o Klientovi obsažená v dokumentech předkládaných před přijetím do zařízení Poskytovatele. Data o Klientovi
obsažená v této Smlouvě a získaná v souvislosti s uzavřením této Smlouvy, a to za účelem řádného poskytování sociálních služeb. Klient souhlasí s tím, aby Poskytovatel shromažďoval jeho osobní údaje (včetně citlivých údajů) , a to v rozsahu nezbytně nutném, za účelem poskytování informací o sociální situaci Klienta k tomu příslušným orgánům, poskytovatelům dávek sociálního zabezpečení a důchodu, zdravotnickým pracovníkům při poskytování zdravotní péče, v rozsahu nezbytně nutném a při respektování ochrany soukromí klienta. Klient má možnost nahlížet do osobní dokumentace, kterou o něm vede Poskytovatel. Klient souhlasí s tím, že pověření zdravotničtí pracovníci Poskytovatele mají právo seznámit se s jeho zdravotním stavem, a to v rozsahu nezbytném pro poskytování sociálních služeb. 4) Podávání informací Klient dává souhlas, aby o jeho zdravotním stavu a dalších podstatných skutečnostech byli informováni tito níže uvedení rodinní příslušníci, event. další osoby: XI. Výpovědní důvody a výpovědní lhůty 1) Klient může smlouvu vypovědět písemně bez udání důvodu, výpovědní lhůta pro výpověď Klienta činí 1 měsíc a počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi Poskytovateli. 2) Klient může smlouvu vypovědět ústně v případech nástupu do jiného zařízení sociální péče, výpovědní lhůta činí 5 dnů ode dne podání není-li ve výpovědi uvedeno jinak. 3) Poskytovatel může Smlouvu vypovědět pouze z těchto důvodů: a) jestliže Klient hrubě porušuje své povinnosti vyplývající ze Smlouvy. Za hrubé porušení Smlouvy se považuje zejména: 1. zamlčení výše příjmu nebo jeho změn, pokud byla úhrada za ubytování a stravu stanovena podle odst. 2 čl. VIII. Smlouvy nebo pokud Klient úhradu za ubytování a stravu neplatil podle odst. 3 čl. VIII. Smlouvy, 2. nezaplacení úhrady, byl-li Klient povinen platit úhradu podle čl. VIII. Smlouvy. b) jestliže Klient i po opětovném napomenutí hrubě poruší povinnosti, které mu vyplývají z vnitřních pravidel Poskytovatele. c) dojde-li ze strany Poskytovatele k ukončení poskytování předmětných sociálních služeb, kdy nebude možno zejména z ekonomických, ale i jiných objektivních důvodů zajistit smluvně zaručenou službu sociální péče d) Klient odmítne uzavřít dodatek ve Smlouvě, jímž se mění výše úhrady v souladu s ust.čl.VIII. e) Klient užívá násilí vůči druhým osobám nebo je vážně ohrožuje, dopouští se krádeží, alkoholismu, toxikomanie, nebo jiné trestné činnosti f) Klient se dopouští jiného, méně závažného nebo opakovaného (4x v průběhu 3 měsíců) porušování vnitřních předpisů poskytovatele. 4) Výpovědní lhůta pro výpověď danou Poskytovatelem z důvodů výše uvedených činí jeden měsíc, s výjimkou výpovědního důvodu dle písm. f) kdy činí pět dnů, a počíná běžet prvním dnem následujícím po doručení výpovědi Klientovi. 5) Při výpovědi nebo odstoupení od Smlouvy ze strany Poskytovatele budou Klientovi v případě jeho zájmu poskytnuty informace o alternativních sociálních službách.
XII. Trvání smlouvy 1) Smlouva nabývá platnosti a účinnosti okamžikem jejího podpisu oběma stranami. 2) Smlouva se uzavírá na dobu určitou od ….. do ………. 3) Klient nemůže práva z této Smlouvy postoupit na jiného.
smluvními
XIII. 1) Smlouva je vyhotovena ve dvou exemplářích s platností originálu. Každá smluvní strana obdrží jedno vyhotovení. 2) Smlouva může být měněna nebo zrušena pouze písemně formou písemných a číslovaných dodatků ke Smlouvě. 3) Smluvní strany prohlašují, že Smlouva vyjadřuje jejich pravou a svobodnou vůli a že Smlouvu neuzavřely v tísni za nápadně nevýhodných podmínek. 4) Smluvní strany prohlašují, že Smlouvu přečetly, jejímu obsahu rozumí a s jejím obsahem úplně a bezvýhradně souhlasí, což stvrzují svými vlastnoručními podpisy.
Přílohy: č. 1 Domácí řád č. 2 Ceník úhrad č. 3 Kód úhrad zdrav.pojišťoven
V Novém Městě na Moravě dne ……….
………………………………. podpis Klienta
popř. jeho zákonného zástupce
……………………………. podpis Poskytovatele