Resultaten DVN Diabeteszorg Monitor 2008
Resultaten van het onderzoek 'Ontvangen mensen met diabetes type 2 de juiste zorg'
Resultaten DVN Diabeteszorg Monitor 2008 Resultaten van het onderzoek 'Ontvangen mensen met diabetes type 2 de juiste zorg' (november 2008)
Baarn, 12 december 2008 Vreelandgroep Organisatieadviseurs, Baarn Diabetesvereniging Nederland, Leusden November 2008
Doc: Resultaten DVN Diabeteszorg Monitor 2008 1.2
——— 3
Inhoudsopgave 1
Inleiding ___________________________________________4
2
Responses __________________________________________5 2.1 2.2 2.3 2.4
3 4
Resultaten die opvallen ______________________________10 Het hebben van een zorgplan ______________________________ Streefwaarde bloedglucose ________________________________ Bekendheid met Hba1Ac waarde ___________________________ Jaarlijkse uitgebreide controle______________________________ Aanpassen leefgewoontes _________________________________ Zorgplan aanpassen ______________________________________ Afwijken van de richtlijnen mbt controles ____________________
10 12 14 14 18 19 19
Overige resultaten __________________________________21 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7
6
5 5 5 6
Profiel respondenten _________________________________7
4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7
5
Zorgstandaard ___________________________________________ Doelgroep ______________________________________________ Tijdspad ________________________________________________ Opzet vragenlijst _________________________________________
Onderdelen 3-maandelijke controle _________________________ Onderdelen uitgebreidere controle (1 keer per jaar) _____________ Problemen met het hart ___________________________________ Problemen met de voeten _________________________________ Doorverwijzing naar diëtist ________________________________ Mensen met diabetes en slikken van tabletten _________________ Medicijnen_____________________________________________
21 21 22 22 23 23 23
Zorgverleners ______________________________________26
——— 4
1
Inleiding Dit rapport bevat de resultaten van de vragenlijst ‘Ontvangen mensen met diabetes type 2 de juiste zorg’. Met deze vragenlijst wil Diabetesvereniging Nederland (DVN) aan mensen met diabetes type 2 vragen hoe zij de ontvangen zorg ervaren; sluit deze zorg voor type 2 aan op de richtlijnen die DVN met de zorgverleners hebben afgesproken in de “Zorgstandaard diabetes type 2”. DVN heeft het plan om in 2009 de vragenlijst nogmaals te laten invullen om te zien of de uitvoering van de zorg verandert. DVN werkt er hard aan om de patiënt mondig te maken en daagt de zorgverlener uit, continu de beste zorg te leveren. Het onderzoek is uitgevoerd door Vreelandgroep Organisatieadviseurs in samenwerking met Diabetesvereniging Nederland.
——— 5
2
Responses
2.1
Zorgstandaard De vragenlijst is gebaseerd op de zorgstandaard.
2.2
Doelgroep Doelgroep van de vragenlijst was iedereen met diabetes type 2. Om deze doelgroep te benaderen, zijn 2 wegen bewandeld: 1. persoonlijke uitnodiging 2. publieke bekendheid geven aan de vragenlijst Ad. 1 Persoonlijke uitnodiging Alle leden van de Diabetesvereniging, waarvan een mailadres bekend was, zijn via de mail persoonlijk uitgenodigd om aan de vragenlijst mee te doen. Er waren 17.361 mailadressen beschikbaar. Hiervan waren 1.700 mailadressen niet correct. 6.077 mensen hebben via deze manier de vragenlijst ingevuld. Ad. 2 Publieke bekendheid aan vragenlijst Op de website van de DVN stond een link naar de vragenlijst. Na registratie ontvingen deelnemers een persoonlijke link waarmee ze de vragenlijst konden invullen. Via diverse kanalen, waaronder een paginagrote advertentie in de Telegraaf op 23 november 2008 en door publiciteit via de websites www.diabetesfonds.nl, www.leefwijzer.nl, de sites van de lidorganisaties van de NPCF en nog enkele websites van patiënten- en ouderenorganisaties, is bekendheid gegeven aan de aanwezigheid van deze link. 100 mensen hebben via deze manier de vragenlijst ingevuld. In totaal zijn er 6.177 ingevulde vragenlijsten ontvangen. Omdat de vragenlijst alleen mensen met diabetes type 2 betrof is dit in de eerste vraag gevraagd. Uiteindelijk bleven er 4.912 bruikbare vragenlijsten van mensen met diabetes type 2 over.
2.3
Tijdspad De vragenlijst is 15 dagen online actief geweest, van 12 tot 26 november 2008. Na 9 dagen is een herinneringsmail gestuurd aan iedereen die geregistreerd was om de vragenlijst in te vullen en deze nog niet ingevuld had. Het verloop van het aantal responses is te zien in onderstaande figuur.
——— 6
Verloop responses 7.000 6.177 6.000
5.000 15.661 uitnodigingen verstuurd 3.887
4.000 3.090 3.000
2.000 11.868 herinneringen
1.000
0 12-nov
13-nov
14-nov
15-nov
16-nov
17-nov
18-nov
19-nov
20-nov
21-nov
22-nov
23-nov
24-nov
25-nov
26-nov
De vragenlijst is online uitgezet.
2.4
Opzet vragenlijst De vragenlijst is opgebouwd uit een aantal onderdelen. Afhankelijk van ingevulde antwoorden werden vragen wel of niet zichtbaar. 1. Over u 2. Activiteiten in de eerste 6 maanden 3. Plan voor behandeling 4. Controles 5. Andere zorgverleners 6. Leefstijl 7. Medicijnen 8. Klantvriendelijkheid van uw zorgverleners 9. Gesprek met uw zorgverleners 10. Samenwerking tussen uw zorgverleners 11. Relatie met uw zorgverleners De hele vragenlijst is te vinden in bijlage 1.
27-nov
——— 7
3
Profiel respondenten Onderstaande figuren tonen een aantal gegevens over de mensen die de vragenlijsten hebben ingevuld. 56% van de respondenten is man, 44% is vrouw 98% van de respondenten is lid van DVN 12 Bent u een man of een vrouw? (4.909 rsponse s)
15 Bent u Lid van Diabetesvereniging Nederland? (4.908 responses)
118; 2%
44% 56%
man
4.790; 98%
vrouw
Ja
Neen
Leeftijd De gemiddelde leeftijd van de respondenten is 59 jaar. 5% Jonger dan 40 jaar 13 Leeftijd respondenten (3.391 responses) 46% Tussen 40 en 60 jaar 5% 49% Ouder dan 60 jaar jonger 40 tussen 40 en 60 49%
ouder 60
46%
Opleidingsniveau Het opleidingsniveau van de respondenten is divers. 75% heeft hoger of middelbaar beroepsonderwijs gevolgd. 10% LBO 14 Wat is uw hoogst genoten opleiding? 42% MBO 6% 9% 33% HBO 10% Wetenschappelijk onderwijs 9% WO Hoger beroepsonderwijs 6% anders Middelbaar beroepsonderwijs 33%
Lager beroepsonderwijs Anders
42%
——— 8
Onderstaande figuur toont waar de respondenten vandaan komen. Woongebied respondenten 19% Zuid Holland 16% Noord Holland 14% Noord Brabant 13% Gelderland 10% Utrecht 8% Limburg 5% Overijssel 5% Groningen 3% Zeeland 4% Friesland 4% Drenthe 3% Flevoland
212 173 171 758 133 864
446
225 626
652 152
360
Aantal respondenten verdeeld naar provincie (4.772 responses met bruikbare postcodes) 1.000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 ZuidHolland
NoordHolland
NoordBrabant
Gelderland
Utrecht
Limburg
Overijssel Groningen
Zeeland
Friesland
Drenthe
——— 9
Medicijngebruik 47% van de mensen met diabetes type 2 gebruikt alleen tabletten. 4% geen medicijnen 18 Welk medicijn gebruikt u voor verlaging van uw bloedglucose? 47% tabletten 4% 25% insuline 24% 24% tabletten en insuline Geen 47%
Alleen tabletten Alleen insuline Tabletten en insuline
25%
Diagnose diabetes type 2 gesteld 3% van de respondenten (152) met diabetes type 2 heeft dit minder dan 6 maanden geleden gehoord. 3% minder dan 6 maanden 97% meer dan 6 maanden
17 Wanneer is bij u de diagnose diabetes type 2 gesteld? (4.909 responses)
3%
97% Meer dan 6 maanden geleden Minder dan 6 maanden geleden
Van de mensen die minder dan 6 maanden geleden hebben gehoord dat ze diabetes type 2 hebben, is/ zijn bij 66% een uitgebreid onderzoek uitgevoerd 58% gecontroleerd of ze problemen met de voeten hebben 68% de ogen onderzocht 49% een fundusfoto (foto van netvlies) gemaakt
——— 10
4
Resultaten die opvallen
4.1
Het hebben van een zorgplan 34% van de respondenten geeft aan geen zorgplan (plan voor behandeling) te hebben waarin individuele behandeldoelen en -afspraken voor diabetes worden vastgelegd, of de respondent weet niet dat hij het heeft. 57% heeft een zorgplan 34% heeft geen zorgplan 9% weet het niet
30 Heeft u een zorgplan (plan voor behandeling)? (4.886 responses)
9%
34%
57%
Ja
Neen
Weet ik niet
Er is geen relatie tussen de leeftijd van de respondenten en het wel of niet hebben van een zorgplan. Ook is er geen relatie tussen het opleidingsniveau en het wel of niet hebben van een zorgplan.
——— 11
Van 63% van de respondenten (3.228) die zeggen een zorgplan te hebben of dit niet weten, geeft 90% (2.897 respondenten) aan het zorgplan samen met de zorgverleners te hebben afgestemd. 90% zorgplan afgestemd met zorgverleners 10% zorgplan niet afgestemd met zorgverleners
31 Heeft u uw zorgplan (plan voor behandeling) samen met uw zorgverleners vastgesteld? (3.228 responses)
10%
90% Ja
Neen
8% van de respondenten (256) zegt een zorgplan te hebben dat niet goed aansluit bij zijn wensen, behoeften en mogelijkheden. 8% zorgplan sluit niet aan 92% zorgplan sluit aan
32 Sluit uw zorgplan (plan voor behandeling) goed aan bij uw wensen, behoeften en mogelijkheden? (3.227 responses) 8%
92% Ja
Neen
——— 12
Van deze respondenten (256) heeft slechts 37% dit aan de orde gesteld. De rest durfde niet, wist niet dat hij het aan de orde kon stellen of zegt dat er geen tijd meer voor was. 37% heeft dit aan de orde gesteld 7% durfde het niet aan de orde te stellen 46% wist niet dat hij het aan de orde kon stellen 10% zegt dat er geen tijd was om aan de orde te stellen
33 Heeft u dit aan de orde gesteld? (256 responses)
10% 37% Ja Nee, ik durfde niet nee, ik wist niet dat dat kon Nee, er was geen tijd 46% 7%
Streefwaarde bloedglucose 1 op de 3 patiënten kent de eigen streefwaarde voor bloedglucose niet. Deze waarde speelt een belangrijke factor bij complicaties, zoals hart- en vaatziekten en problemen met de ogen, de zenuwen, de voeten en met de nieren (3.108 respondenten antwoordden positief. Dit is 64% van het totaal) 34 Welke onderdelen komen in uw zorgplan (plan voor behandeling) aan de orde? (4.886 responses) 100% 90% 80%
Aantal antwoorden
4.2
70% 60% 50% 40% 30% 20%
64% 56%
54%
54%
53%
49%
45%
42%
41% 35% 28% 14%
10%
10%
3%
0% l t n ie .. se uk ng en en ro en ... w ich ge di et dr ot te ... co pp ijg tro or m bl ew gr we lu oe to kr es ed n r o l o t g e g v s l t o r o d o d n p ve bl :b n: n: zu en ec ch lt oe ku en er re re rd en n en tg bl en d zu ls er oe oe en rd n aa de s er rd ec a v k v o r f a e r e r a e f f w v a t a l a d a e o ef m or oo oo w ro w ar be e wa ie re ef nt ia te do td td se ef at ho wa St u co tr e rd re aa at aa m co ef n t e r s S e a g g u e e r g S o r g gl n ijl ijl ov nf ne St dt ijl st st is ri le ike or st uw ef ef w er ru ef nn lf ee le le v b e e e u l m g k z r ge uw uw ak or zo uw fu uw at in in vo va O in u u u ga lke u nt p e oe e e u i i u o e w r H d d di tk en n n et aa n ch jn M ge ge rw ge re ici in in e n e d i s i s t e u an as ss as m e m pa np np ke e wi an el Aa D ij Aa A B W
Als de respondent een zorgplan heeft of dit niet weet (3.230 respondenten), staat bij 96% van de ondervraagden de streefwaarde voor bloedglucose in het zorgplan.
rs de An
——— 13
34 Welke onderdelen komen in uw zorgplan (plan voor behandeling) aan de orde? (3.230 responses) 100% 90%
96% 84%
82%
Aantal antwoorden
80% 70%
82%
80%
75% 69%
64%
61%
60%
53%
50%
42%
40% 30%
22% 16%
20% 10%
4%
0% t l g n n ie en se uk .. ro in en ch te ... ge et dr rw co ijg pp l... wi ro ro ed ste we kr ed to nt rg oo tm le ob ge vo e glu l s o t o e r d l o : b d u n n c p b n z e n: ch lt v n: en ku n de ge n er re re n blo re n zu ar de rd ct ls de oe oe n de ke oe ar rv es ar wa ff e rv fa v t a lee ar f a de o r a e o o r e o a e m w r a e w do oo ie do ew re ab ef nt te ef at ho wa di St at td re at os u co re m ef St er ga aa en ga ge luc rs St or re l v g l j f t e t j g n i l o i t n t n S s rd tij ke is ri fs uw r le ef fs ui wo nn ee lf le lee ve br lee ke ze w rg w ku rm ge w u o u u a o w t u z f o u a in in va O in u tv u ke u ga e u el u un op e Ho die die n tw ar di tk e n n a e h n e jn c w M ge ge re ici in ing ier te ed ss s in ss u an m as pa pa e m i e p n n n jw elk De Aa Aa Aa Bi W
10% van de respondenten (509) geeft aan geen bruikbare adviezen te krijgen van de zorgverlener over wat men zelf kan doen om de bloedglucosewaarde zo goed mogelijk te houden. 10% geen bruikbare adviezen 90% bruikbare adviezen
60 Heeft u bruikbare adviezen gekregen van uw zorgverleners over wat u zelf kunt doen om uw bloedglucosewaarde zo goed mogelijk te houden? (4.911 responses) 10%
Ja Neen
90%
rs de An
——— 14
4.3
Bekendheid met Hba1Ac waarde Bij 18% mensen wordt de Hba1Ac-waarde niet gemeten. 18% weet niet wat de Hba1Ac-waarde is, volgens DVN. Dit is een van de belangrijkste waarden die gemeten moet worden. HbA1c geeft een indruk van de bloedglucosewaarden gedurende de laatste zes tot acht weken. 15% krijgt geen jaarlijkse uitgebreide controle (715 respondenten); 4% van de mensen die een uitgebreide controle krijgen, wordt de Hba1Acwaarde niet gemeten (161 respondenten). In totaal krijgen 876 respondenten geen controle van de Hba1Ac-waarde: 18%. 45a Welke onderdelen komen in deze uitgebreidere controle aan de orde? (4.747 responses)
82%
4.4
81%
81%
78%
76%
71%
42%
41%
35%
Anders
Bespreking eventuele door diabetes Bespreking risico's op bijkomende klachten Controle of de werking van de bloedglucosemeter
Controle voeten en schoenen
Controle werking van de nieren
Controle nuchtere glucosewaarden
Meten bloeddruk
Controle cholesterolgehalte
5%
Controle Hb A1c
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Jaarlijkse uitgebreide controle 85% van de respondenten wordt jaarlijks uitgebreider onderzocht, maar ogen, nieren, voeten, hart en vaten, bloedwaarden en spuitplaatsen worden niet altijd standaard onderzocht;
——— 15
Uitgebreidere controle 85% van de respondenten (4.032) geeft aan één keer per jaar een uitgebreidere controle te krijgen. 85% uitgebreidere controle 15% geen uitgebreidere controle
44 Krijgt u 1 keer per jaar een uitgebreidere controle? (4.747 re sponse s)
15%
85% Ja
Neen
Inhoud uitgebreidere controle Hoe vaak bepaalde onderdelen in deze uitgebreidere controle aan de orde komen, laat onderstaande figuur zien. 45a Welke onderdelen komen in deze uitgebreidere controle aan de orde? (4.032 responses) 96%
95%
95%
91%
90%
83%
49%
49%
42%
Anders
Controle of de werking van de bloedglucosemeter betrouwbaar is
Bespreking risico's op bijkomende klachten
Bespreking eventuele door diabetes veroorzaakte
Controle voeten en schoenen
Controle werking van de nieren
Controle nuchtere glucosewaarden
Meten bloeddruk
Controle cholesterolgehalte
6% Controle Hb A1c
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Inhoud uitgebreidere controle Onderstaande figuur toont bij hoeveel procent van de mensen dit onderdeel aan de orde komt. (Hierbij zijn alle respondenten meegenomen, ook de respondenten die aangegeven hebben geen uitgebreidere controle te krijgen.)
——— 16
Onderdelen in uitgebreidere controle (4.747 responses)
81%
81%
78%
76%
71%
42%
41%
35%
5%
C
on t ro le
C
on t ro le
An de rs
82%
H ch b ol A1 es c te C on ro lg t ro eh le M al et nu te en ch bl te oe C re on dd gl t ro uc ru k le os w e w er aa ki C ng rd on en t ro va n le Be d v sp e oe ni r. te er do n en en or di sc a Be ho b. ve en sp ro r. en or ris z. ic o' kl C s ac on op ht t ro en bi le j k. w er kla ki ch ng te bl n oe dg l.m et er
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
‘Harde’ feiten worden over het algemeen besproken: 82% Controle HbA1c 81% Controle cholesterolgehalte 81% Meten bloeddruk 78% Controle nuchtere glucosewaarden 76% Controle werking nieuwen 713% Controle voeten en schoenen De ‘zachte’ feiten komen duidelijk veel minder aan bod: 42% Bespreking eventuele door diabetes veroorzaakte klachten 41% Bespreking risico’s op bijkomende klachten 35% Controle of de werking van de bloedglucosemeter betrouwbaar is 5% Anders Controle spuitplaatsen in uitgebreidere controle 49% van de respondenten (2.421) spuit insuline voor verlaging van de bloedglucose. Hiervan geeft 81% (1.970 respondenten) aan één keer per jaar een uitgebreidere controle te krijgen.
——— 17
49% van de respondenten spuit insuline voor verlaging van de bloedglucose
18 Welk medicijn gebruikt u voor verlaging van uw bloedglucose? (4.912 responses, per respondent meerdere antwoorden mogelijk) 4% 1.194; 24%
81% krijgt één keer per jaar een uitgebreidere controle
Geen Alleen tabletten Alleen insuline Tabletten en insuline
47%
1.227; 25%
In deze uitgebreide controle worden bij 22% (424 respondenten) de spuitplaatsen niet bekeken. Bij 22% worden de spuitplaatsen niet bekeken.
46 Worden in de uitgebreidere controle ook de spuitplaatsen bekeken? (1.970 responses)
22%
78% Ja
Neen
——— 18
4.5
Aanpassen leefgewoontes Een op de drie patiënten heeft moeite met het aanpassen van de leefgewoontes en wordt hierbij niet adequaat ondersteund. 37% van de respondenten (1.798) geeft aan moeite te hebben met het aanpassen van leefgewoontes. 37% moeite met aanpassen 63% geen moeite met aanpassen leefgewoontes
61 Heeft u moeite met het aanpassen van uw leefgewoontes? (4.911 responses)
37%
63%
Ja
Neen
Van de respondenten die aangeeft moeite te hebben met het aanpassen van leefgewoontes geeft 30% (535 respondenten) aan niet te merken dat de zorgverleners hier aandacht voor heeft. 30% merkt niks van aandacht van zorgverlener 70% merkt dat zorgverlener aandacht voor heeft
62 Merkt u dat uw zorgverlener aandacht heeft voor het feit dat u het moeilijk vindt uw leefgewoontes aan te passen? (1.798 responses) 30%
70% Ja
Neen
——— 19
4.6
Zorgplan aanpassen Indien bij onderzoeken de streefwaarden niet gehaald worden, passen patiënt en zorgverlener slechts in 55% van de gevallen het zorgplan aan om de waarden wél te halen. 55% van de respondenten (2.063) geeft aan dat het zorgplan aangepast wordt naar aanleiding van afwijkende resultaten van de onderzoeken. 55% aanpassing zorgplan 35% weet niet 10% niet aangepast
51 Wordt uw zorgplan (plan voor behandeling) aangepast naar aanleiding van afwijkende resultaten van de onderzoeken? (3.721 responses)
35%
Ja Neen 55%
Weet ik niet
10%
4.7
Afwijken van de richtlijnen mbt controles Onderstaande figuur toont het aantal controles per jaar dat de respondenten hebben aangegeven1. In totaal geven 1.079 respondenten aan minder dan 3 of vaker dan 4 keer per jaar een controle (23%) te krijgen. 41 Hoe vaak heeft u een controleafspraak bij de huisartsenpraktijk of het ziekenhuis met uw zorgverlener? (4.747 responses) 3.500
3.057 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000
593
593
Minder dan 3 keer per jaar
3 keer per jaar
504
500 0
1
4 keer per jaar
vaker dan 4 keer per jaar
Vraag betreft alleen mensen die langer dan 6 maanden weten dat ze diabetes type 2 hebben.
——— 20
Van de groep respondenten die minder dan 3 keer en vaker dan 4 keer per jaar een controleafspraak heeft, geeft 28% (306 respondenten) aan afgesproken te hebben af te wijken van de richtlijn en dus 72% (791 respondenten) heeft niet afgesproken af te wijken van de richtlijn 72% niet afgesproken af te wijken van richtlijn 28% afgesproken af te wijken van richtlijn
42a Is er met u afgesproken af te wijken van de richtlijnen en meer of minder controles uit te voeren? (1.097 responses)
28%
72% Ja
Neen
——— 21
5
Overige resultaten
5.1
Onderdelen 3-maandelijke controle
43a Welke onderdelen komen in uw 3-maandelijkse controle aan de orde? (4.747 responses)
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
89%
Bloeddruk
81%
74%
73%
71%
Controle Bespreken hoe Bespreking Vaststellen van Bespreking van nuchtere het gaat met uw medicijngebruik uw gewicht en / eventuele glucosewaarden diabetes, of u of middelomtrek klachten die zich aan de door diabetes leefregels kunt worden houden veroorzaakt (bijvoorbeeld aan de voeten)
Onderdelen uitgebreidere controle (1 keer per jaar) 45a Welke onderdelen komen in deze uitgebreidere controle aan de orde? (4.032 responses)
96%
95%
95%
91%
90%
83%
49%
49%
42%
18% van de respondenten (3.881) komt minimaal 1 keer per jaar voor diabetes op het spreekuur bij de huisarts of internist.
Anders
Controle of de werking van de bloedglucosemeter betrouwbaar is
Bespreking risico's op bijkomende klachten
Bespreking eventuele door diabetes veroorzaakte
Controle voeten en schoenen
Controle werking van de nieren
Controle nuchtere glucosewaarden
Meten bloeddruk
6% Controle cholesterolgehalte
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Controle Hb A1c
5.2
86%
——— 22
27% van de respondenten (1.304) wordt minimaal één keer per jaar doorverwezen naar de diëtist. 95% van de respondenten (4.505) krijgt minimaal eenmaal per twee jaar een oogcontrole. 54% van de respondenten (2.580) geeft aan dat tijdens de controle van de ogen een foto van het netvlies wordt gemaakt. 5.3
Problemen met het hart 17% van de respondenten (857) heeft hartproblemen. 90% (770) daarvan is doorverwezen naar een cardioloog.
5.4
Problemen met de voeten 29% van de respondenten (1.405) geeft aan voetproblemen te hebben. 72% van de respondenten is aangeraden een afspraak te maken met een pedicure met aantekening diabetische voet. Van degenen bij wie de problemen daar niet konden worden verholpen, is 55% (771) doorverwezen naar de podotherapeut.
——— 23
5.5
Doorverwijzing naar diëtist 77% van de respondenten (3.780) zegt doorverwezen te worden naar de diëtist. Van deze groep vindt 91% (3.452) dat de diëtist helder heeft uitlegd welke aanpassingen in de voeding nodig zijn. 86% (3.238) vindt dat de diëtist aandacht heeft voor de aanpassing van de eetgewoonten.
5.6
Mensen met diabetes en slikken van tabletten Van de 2.190 mensen die langer dan 6 maanden weten dat ze diabetes type 2 hebben en tabletten slikken: Hebben 536 mensen problemen met de voeten (24%). Hebben 207 mensen minder dan 3 keer per jaar een controle (9%) Hiervan geven 47 mensen aan afgesproken te hebben af te wijken van de richtlijn (23%) Hebben 170 mensen vaker dan 4 keer per jaar een controle (8%) Hiervan geven 67 mensen aan afgesproken te hebben af te wijken van de richtlijn (39%)
5.7
Medicijnen 4.909 respondenten hebben onderstaande vragen mbt medicijnen ingevuld: Kreeg u cholesterolverlagers indien nodig? 76% ja 3% nee 21% nvt. Is er aandacht voor de werking en bijwerking van medicijnen? 87% ja 13% nee
——— 24
Is de uitleg van de apotheek duidelijk? 74% ja 26% nee Kunt u bij de apotheek makkelijk uw vragen stellen? 90% ja 10% nee Is de werking en noodzaak van het door u gebruikte type insuline aan u uitgelegd? 93% ja 7% nee Tevredenheid over uitleg bij spuiten van insuline 94% van de respondenten geeft aan tevreden te zijn over de uitleg, instructie en hulp bij het spuiten van insuline. Bent u tevreden over deze uitleg? 94% ja 6% nee
74 Bent u tevreden over de uitleg, instructie en hulp die u hebt gekregen voordat u zelf insuline ging spuiten? (2.420 re spons es )
6%
94% Ja
Neen
Sluiten de adviezen van de zorgverleners op elkaar aan? 83% ja 17% nee Wordt u doorverwezen naar andere zorgverleners? 51% ja 49% nee Moet u uw verhaal vaak vertellen? 26% ja 74% nee
——— 25
Weten de zorgverleners onderling ook de uitslagen van onderzoeken van andere zorgverleners? 80% ja 20% nee
——— 26
Zorgverleners Onderstaande figuur toont met welke zorgverleners de respondenten te maken hebben. 95% van de respondenten geeft aan contact te hebben met de huisarts 90% van de respondenten geeft aan contact te hebben met de apotheker enz.. Gesprek met uw zorgverleners - Aantal responses 95% 90%
87% 75%
53%
52%
49% 41% 32% 28%
25% 8%
5%
3%
3%
t In te rn ist nd er st eu Po ne do r th er ap Fy eu si t ot he ra pe ut C ar di ol oo g N eu ro lo og Va at ch iru rg Ps yc ho lo og M aa N e ts f r ch ol oo ap g pe lijk we rk er
e
Di ët is
Pr ak tij ko
di ab ng
en i
vo et
ge ku nd i
et isc h
ar ts
ee g
O og
m et
aa n
D
te k
ia
be t
es ve r
pl
Ap ot h di cu re Pe
ui sa r
ts
ek er
12%
H
6
——— 27
Onderstaande figuur toont wat mensen vinden van de relatie die ze hebben met hun zorgverleners. Gesprek met uw zorgverleners - naar antwoordcategorieën 4% Maatschappelijk werker
17%
19%
34%
27% 5%
Nefroloog
10%
15%
49%
21% 5%
Psycholoog
9%
22%
46%
18% 3%
Vaatchirurg
11%
25%
51%
10% 7%
Neuroloog
15%
28%
45%
6% 3% 9%
31%
54%
Cardioloog
3% 2% 5%
27%
64%
Fysiotherapeut
2%
4% Podotherapeut
4%
11%
29%
52%
4% 4%
10%
29%
53%
Praktijkondersteuner
4% Internist
11%
32%
50%
3%
7% Diëtist
6%
17%
29%
41%
2% Pedicure met aantekening diabetische voet
4%
24%
68%
2%
3% 2%
8%
27%
60%
Diabetesverpleegkundige
3% Oogarts
Apotheker
Huisarts
14%
32%
48%
12%
31%
51% Uitstekend
11%
34%
51%
Goed
Redelijk
Matig
1% 4% 2% 4% 2%
Slecht
De respondenten geven onderstaande antwoorden mbt de klantvriendelijkheid van de zorgverleners Klantvriendelijkheid van uw zorgverleners
(4.908 responses) 2%
Mij is duidelijk wanneer en met wie ik een afspraak kan maken.
68%
Afspraken worden nagenoeg nooit afgezegd/ verzet door mijn zorgverlener(s). Ik moet lang wachten voordat ik bij een zorgverlener terecht kan.
37% 14%
10%
20%
20%
9%
24%
16%
18%
4%
6%
20%
32% 2%
De medewerkers zijn vriendelijk/ beleefd.
Mijn zorgverleners zijn telefonisch goed bereikbaar.
58%
39%
34%
Uitstekend
8%
31%
Goed
Redelijk
20%
Matig
6%
Slecht
1%
2%
——— 28
Gesprek met uw zorgverleners
(4.908 responses) 4%
Ik zie mijn zorgverleners als waardevolle bondgenoot om de doelen in mijn zorgplan (plan voor behandeling) te behalen.
13%
27%
52%
3% 3%
10%
27%
58%
Ik heb vertrouwen in mijn zorgverleners.
2% 4%
12%
29%
54%
Alle vragen die ik heb gesteld zijn na een bezoek serieus aan bod geweest.
2% 3%
11%
30%
55%
Mijn zorgverleners hebben goede uitleg gegeven.
2% 4%
Mijn zorgverleners nemen mijn inbreng serieus. Ik word gevraagd mee te beslissen over behandelmogelijkheden.
18%
27%
43%
Mijn zorgverleners behandelen mijn vragen serieus.
13%
29%
52%
27%
59%
2%
6% 5% 3% 9%
1% 3%
Mijn zorgverleners nemen voldoende tijd voor me.
28%
57%
2%
10% 3%
Mijn zorgverleners luisteren goed.
29%
56% Uitstekend
Goed
Redelijk
Matig
Slecht
10%
2%
——— 29
Bijlagen bij:
Resultaten DVN Diabeteszorg Monitor 2008
Bijlagen 1
Vragenlijst
Bijlage 1 : Vragenlijst— 1
Bijlage 1
Vragenlijst ‘Ontvangen mensen met diabetes de juiste zorg?’ Onderzoek toegespitst op mensen met diabetes type 2
Welkom bij de vragenlijst ‘Ontvangen mensen met diabetes de juiste zorg?’ Onderzoek toegespitst op diabetes type 2’. Diabetesvereniging Nederland (DVN), de patiëntenvereniging voor mensen met diabetes, vindt dat iedereen die diabetes heeft, de beste zorg verdient. Met deze enquête vragen wij u hoe u de ontvangen zorg ervaart; we willen hiermee onderzoeken of de zorg voor type 2 wordt geleverd volgens de richtlijnen die we met elkaar hebben afgesproken in de ‘Zorgstandaard diabetes type 2’. Diabetesvereniging Nederland zal met de uitkomsten van dit onderzoek met de betrokken partijen, zorgaanbieders en zorgverzekeraars, gaan onderhandelen over verbeteringen in de zorg. Het invullen van de enquête vergt maximaal tien minuten van uw tijd, maar u helpt de patiëntenvereniging om op te komen voor uw belangen. Mogen wij op u rekenen? De enquête staat van 12 november tot 26 november online. De gegevens worden via de website automatisch opgeslagen voor verwerking. Indien u problemen heeft met het invullen van de enquête, stuurt u een e-mail aan
[email protected]. De resultaten van de enquête worden in december bekendgemaakt. Bij voorbaat hartelijk dank voor het invullen van de vragenlijst!
