Refaja Ziekenhuis Stadskanaal
Diabetische voetwondenpoli
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal
DIABETISCHE VOETWONDENPOLI INLEIDING U heeft een verwijzing gekregen naar het spreekuur van de diabetische voetwondenpoli. Het spreekuur is bedoeld voor mensen met diabetes mellitus én een voetwond (ulcus). Het spreekuur is op maandagochtend van 8.30 tot 12.00 op de wondpoli, route blauw 30. Houdt u er rekening mee dat uw afspraak minimaal een uur duurt. Tijdens dit spreekuur krijgt u met verschillende behandelaars te maken van het ‘diabetische voetwondenteam’. Deze folder geeft u informatie over het doel en de werkwijze van dit spreekuur.
DIABETES MELLITUS (SUIKERZIEKTE) De alvleesklier maakt te weinig of geen insuline, waardoor het glucosegehalte in het bloed gaat stijgen. U wordt hiervoor behandeld met gezonde voedings- en leefstijladviezen en mogelijk met medicijnen die het glucosegehalte in uw bloed verlagen. Er kunnen door de diabetes complicaties ontstaan op het gebied van hart en bloedvaten, ogen, nieren en zenuwen.
DIABETISCHE VOET Het is bekend dat een kwart van de mensen met diabetes mellitus te maken krijgt met voetproblemen. De problemen kunnen zijn: • gevoelsstoornissen in de voet; • verslechterde doorbloeding van de voet; • standsafwijkingen van de voet (verstijving in gewrichten) met verhoogde kans op drukplekken.
DIABETISCHE VOETWOND Bovenstaande problemen kunnen leiden tot een wond. Als u een voetwond heeft gaat u eerst naar de huisarts, die geeft u behandeladviezen. Bij onvoldoende genezing verwijst de huisarts u naar de diabetische voetwondenpoli.
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal
WAT NEEMT U MEE NAAR UW AFSPRAAK OP DIABETISCHE VOETWONDENPOLI? - identiteitspas; - patiëntenpas van het ziekenhuis; - medicijnlijst; - diabetesdagboekje met dagcurves (indien u gebruik maakt van een eigen bloedglucosemeter en dagcurves meet); - schoenen en eventueel reserveschoenen die u draagt.
MELDEN U kunt wachten in de wachtruimte van de wondpoli. U wordt opgehaald zodra u aan de beurt bent.
DOEL BEHANDELING De gecombineerde behandeling is gericht op het: 1 bevorderen van een goede wondgenezing door goede wondbehandeling en infectiebestrijding; 2 verminderen van druk door bijvoorbeeld aanpassing van schoenen; 3 bevorderen van een goede diabetesregulatie, dus het verbeteren van bloedglucosewaarden door aanpassing van uw diabetesmedicatie; 4 bestrijden van pijn; 5 voorkomen van amputatie; 6 verbeteren van kwaliteit van leven.
HET BEHANDELTEAM Het vaste diabetische voetwondenteam bestaat uit een vaatchirurg, verpleegkundig consulent wondzorg, physician assistant chirurgie, verpleegkundig consulent diabetes, revalidatiearts en orthopedisch schoenmaker. Als het nodig is kunt u ook te maken krijgen met andere behandelaars, zoals gipsverbandmeester, orthopeed, podotherapeut en/of internist. Dit is afhankelijk van het behandelplan dat voor u is opgesteld. Het doel van het diabetische voetwondenteam is het vaststellen van een goede diagnose met een daarop aansluitende behandeling, volgens geldende richtlijnen.
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal
EERSTE BEZOEK Tijdens het 1e bezoek worden er allerlei vragen gesteld over: - uw zelfredzaamheid en thuissituatie; - uw medicijnen; - uw algehele gezondheid en uw voetwond in het bijzonder; - uw kennis over dagelijkse voetzorg en voetinspectie bij diabetes mellitus; - uw ogen (als u niet goed kunt zien, ziet u de afwijkingen aan uw voeten niet en kunt u uw voeten daardoor misschien ook niet goed verzorgen); - uw diabetesregulatie, er wordt bij elk bezoek ook een bloedglucosewaarde gemeten (met een vingerprik).
Tijdens het 1e bezoek worden de volgende observaties/testen gedaan: - de doorbloeding in de voeten/onderbenen; - het gevoel in de voeten/onderbenen; - vochtophoping/oedeem (dit kan de wondgenezing vertragen); - de temperatuur van uw voeten; - de stand van de voeten, drukplekken, eeltvorming; - wondinspectie; - de kleur van de voeten; - de huid (droog/schilferig/uitslag); - pijn.
Mogelijk wordt er een vervolgonderzoek afgesproken. Hierbij valt bijvoorbeeld te denken aan bloedafname, wondkweek, vaatonderzoek en/of een röntgenfoto.
DE BEHANDELING Dit is afhankelijk van de bevindingen en aard van uw voetproblemen. Het kan bestaan uit: - het verwijderen van eelt; - het schoonmaken en verzorgen van de wond; - (voorlopige) therapie om druk te ontlasten; - dragen van steunkousen; - medicijnen om pijn of een infectie te bestrijden of vocht af te drijven;
Refaja Ziekenhuis Stadskanaal
- gipsschoen of -laars: gips kan wondgenezing bevorderen door rust en drukontlasting; - afneembare schoen of laars; - aanmeten van orthopedische schoenen; Als het nodig is, kan de thuiszorg ingeschakeld worden.
DIABETESREGULATIE Naast wondverzorging en/of de behandeling om druk te verminderen is het van belang om de diabetesregulatie goed op orde te hebben. Dit heeft namelijk een positief effect op de wondgenezing. Hierover krijgt u ook adviezen en als het nodig is zal er contact met uw diabetesbehandelaar opgenomen worden.
VERVOLGAFSPRAKEN EN AFRONDING U krijgt zowel vervolgafspraken als wondzorgadviezen mee naar huis. Wanneer de behandeling is afgerond krijgt u adviezen en informatie over het vervolgtraject. Uw huisarts zal uiteindelijk een afsluitende brief ontvangen met alle bevindingen.
VRAGEN Voor vragen of meer informatie kunt u tijdens kantoortijden contact opnemen met het secretariaat van de polikliniek chirurgie, telefoon 0599 65 45 14.
