Rapportage CQI-meting

Rapportage CQI-meting Kraamzorg

Attent Kraamzorg Versie 0.0.2 april 2013 www.TRIQS.nl

Drs. J.J. Laninga

VOORWOORD Met genoegen bieden wij u hierbij de rapportage aan over de uitgevoerde CQI meting. Deze rapportage bevat de resultaten van de cliëntervaringsmeting op basis van de CQ-index Kraamzorg v3.1. Het uitvoeren van deze CQI meting is onderdeel van het Kwaliteitskader Verantwoorde Zorg. De afkorting CQI of CQ-index staat voor Consumer Quality Index. Dit is een gestandaardiseerde systematiek voor meten, analyseren en rapporteren van klantervaringen in de zorg. Deze systematiek is gebaseerd op een mix van de Amerikaanse CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems)-systematiek en de door het NIVEL ontwikkelde QUOTE (Quality Of care Through the patient’s Eyes) vragenlijsten. Beiden zijn wetenschappelijk gefundeerde instrumenten. De resultaten van deze CQI meting bieden inzicht in, en aangrijpingspunten voor verbeteringen in de zorgen dienstverlening. Met die reden worden de resultaten van de eigen instelling vergeleken met resultaten van andere zorginstellingen (spiegelinformatie). De meting is uitgevoerd volgens de richtlijnen van het Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) door onafhankelijk onderzoeksbureau TRIQS Onderzoek in opdracht van Attent Kraamzorg. TRIQS is vanaf 2002 actief in het uitvoeren van cliëntervarings- en tevredenheidsmetingen bij zorginstellingen en voert vanaf het ontstaan van de CQ-index (2007) deze metingen uit. De succesvolle uitvoering van deze CQI meting is voor een belangrijk deel afhankelijk geweest van de samenwerking met Attent Kraamzorg. Op deze plaats bedankt TRIQS Onderzoek Mevr. P. Boeve voor de plezierige samenwerking gedurende de meting. Tevens bedanken wij de cliëntenraad, de medewerkers en de cliënten van Attent Kraamzorg voor hun medewerking aan de meting.

Zwolle, april 2013

Drs. J.J. Laninga TRIQS Onderzoek

Attent Kraamzorg| CQI KRAAMZORG

rapportage CQI meting

INHOUDSOPGAVE

VOORWOORD ................................................................................................................................................. 2 INHOUDSOPGAVE ........................................................................................................................................... 3 INLEIDING ........................................................................................................................................................ 4 DEEL 1 – OFFICIËLE RAPPORTAGE ................................................................................................................... 5 01 |

LEESWIJZER ..................................................................................................................................... 6

02 |

METHODE ........................................................................................................................................ 9

03 |

RESPONSANALYSE ........................................................................................................................ 11

04 |

UITKOMSTEN METING ................................................................................................................... 13

DEEL 2 – VERBETERSCORES ........................................................................................................................... 30 05 |

METHODE VERBETERSCORES ........................................................................................................ 31

06 |

VERBETERKWADRANTEN .............................................................................................................. 33

07 |

SAMENVATTING ........................................................................................................................... 38

BIJLAGE 1 – KWALITEITSDIMENSIES .............................................................................................................. 39 BIJLAGE 2 – VRAGENLIJST KRAAMZORG ..................................................................................................... 43 BIJLAGE 3 – OVERZICHTSTABEL VERBETERSCORES ...................................................................................... 52

3

INLEIDING Aanleiding voor de meting Deze meting is uitgevoerd in navolging van de Kwaliteitswet, waarin staat vermeld dat alle aanbieders van kraamzorg verplicht zijn zich te verantwoorden over de kwaliteit van de geleverde zorg.

CQI meting De afkorting CQI of CQ-index staat voor Consumer Quality Index. Dit is een gestandaardiseerde methodiek om klantervaringen in de zorg te meten, te analyseren en te rapporteren. Meestal wordt aan patiënten en cliënten een schriftelijke vragenlijst voorgelegd, maar afhankelijk van het type meting kan er ook worden gewerkt met online vragenlijsten of met interviews. Op deze manier kan - op een voor de respondent geschikte manier worden achterhaald wat patiënten en cliënten belangrijk vinden in de zorg én wat hun concrete ervaringen zijn. Bij deze meting is gebruik gemaakt van een online vragenlijst.

Rapportage Deze rapportage dient een tweeledig doel. Enerzijds kan de rapportage worden gebruikt voor de externe verantwoording. Immers, er wordt een nauwkeurig en onafhankelijk beeld geschetst van de cliëntervaringen van de instelling. Anderzijds dient het als een opstap richting kwaliteitsverbeterplannen voor de organisatie. Met behulp van verbeterscores wordt een prioritering aangebracht om zodoende te bepalen welke onderwerpen in het jaarplan opgenomen dienen te worden. Omdat de meting is uitgevoerd volgens het protocol van Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) kan aan deze rapportage het keurmerk CQI worden verbonden.

Deze rapportage is opgesplitst in een aantal verschillende onderdelen, waarvan deel I het officiële gedeelte vormt. Dit gedeelte van de rapportage bevat een weergave van de uitkomsten zonder enige vorm van interpretatie, en valt derhalve onder de strikte CQI-richtlijnen. In de overige delen worden interpretaties, aanbevelingen en conclusies vermeld en daarom vallen deze niet onder de CQI-richtlijnen.

Bijzonderheden meting Deze meting is uitgevoerd in de periode januari t/m december 2012 en conform planning uitgevoerd. Er zijn geen bijzondere zaken opgetreden.

Aan de uitvoering van deze meting en het schrijven van de rapportage hebben de volgende personen gewerkt:

Projectleider: Dhr. H. van Oene Dataverzameling: Mevr. H. E. Visser Rapportage: Dhr. H. van Oene



DEEL 1 – OFFICIËLE RAPPORTAGE

5

01 |

LEESWIJZER

Vraagtypen In de gebruikte vragenlijst komen verschillende typen vragen voor namelijk ervaringsvragen, screenervragen en overige vragen. Ervaringsvragen bevragen de ervaringen van cliënten met het desbetreffende onderdeel van de zorgverlening. Een voorbeeld van een ervaringsvraag is: komt de zorginstelling de afspraken over de zorg na? Een screenervraag stelt vast of een bepaald onderdeel van de zorgverlening van toepassing is op de situatie van de cliënt. Een voorbeeld van een screenervraag is: Is er een kraamverzorgende opgeroepen om bij de bevalling te assisteren? Indien de cliënt een screenervraag met ‘nee’ beantwoord, zijn de ervaringsvragen die volgen op een screenervraag niet van toepassing op de situatie van de cliënt en hoeft hij/zij deze vragen niet te beantwoorden. De ‘overige vragen’ zijn vragen naar persoonskenmerken van de cliënt en haar zorgvraag (duur, frequentie, etc.).

Staafdiagram De resultaten van de meting worden weergegeven door middel van honderd procent gestapelde staafdiagrammen. Links van dit staafdiagram staat vermeld op hoeveel respondenten de resultaten zijn gebaseerd (n=...). De gekleurde staven bevatten de scores van de respondenten op de verschillende antwoordmogelijkheden. Onderin het staafdiagram staat een legenda met de betekenis van de gebruikte kleuren. Tevens wordt een tabel met het aantal gegeven antwoorden per antwoordcategorie weergegeven. De antwoordcategorieën ‘niet van toepassing’ en ‘weet ik niet’ zijn niet meegenomen in het staafdiagram, maar wel vermeld in de tabel. De ervaringsvragen uit de gebruikte vragenlijst kennen verschillende antwoordcategorieën. Voor de meeste vragen zijn dit de categorieën ‘nooit’, ‘soms’, ‘meestal’ en ‘altijd’. In het staafdiagram worden de categorieën ‘nooit’ en ‘soms’ samengevoegd omdat deze categorieën (en met name de categorie ‘nooit’) weinig aangevinkt worden door cliënten. Het kleurgebruik in deze staafdiagrammen is voorgeschreven door Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) en is als volgt: paars (‘nooit/soms’), wit (‘meestal’) en groen (‘altijd’). Als een vraag negatief geformuleerd is zodat het antwoord ‘altijd’ een negatieve ervaring weergeeft en het antwoord ‘nooit’ voor een positieve ervaring staat, dan worden de categorieën altijd en meestal bij elkaar gevoegd en krijgen deze categorieën de kleur paars. Het antwoord ‘soms’ wordt dan weergegeven met de kleur wit en het antwoord ‘nooit’ met de kleur groen.



De negatieve ervaringen (kleur paars) staan altijd links in het staafdiagram. Hieronder vindt u een voorbeeld. 38. Begeleidde(n) de kraamverzorgende(n) u in de omgang met uw baby? (n=145)

0%

10% 20% meestal

nooit/soms

30%

40% 50% altijd

60%

70%

80%

90% 100%

Ook zijn er ervaringsvragen met de antwoordmogelijkheden ‘ja’ en ‘nee’. Hierbij is ‘nee’ paars en ‘ja’ groen, waarbij de negatieve score (´nee´) wederom links in het staafdiagram wordt getoond (zie voorbeeld hieronder). 46. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) informatie over veilig slapen? (n=145)

0%

10%

20%

nee

30% 40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

De antwoordcategorieën voor een screenervraag zijn eveneens ‘nee’ en ‘ja’. Echter in het geval van een screenervraag krijgt het antwoord ‘nee’ de kleur lichtblauw en het antwoord ‘ja’ de kleur donkerblauw (zie voorbeeld hieronder). 7. Is met u besproken hoeveel uren kraamzorg u zou krijgen? (n=139)

0%

10%

20%

nee

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

De weergave van de overige vragen verschilt doordat de antwoordcategorieën per vraag verschillend zijn. Hieronder ziet u een voorbeeld van een dergelijk staafdiagram.

3. Heeft u vóór de bevalling een voorbereidend gesprek gehad met iemand van de kraamzorgaanbieder over de kraamzorg? (n=147) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee, ik heb geen voorbereidend gesprek gehad

ja, er is iemand bij mij thuis geweest

ja, tijdens een groepsbijeenkomst/groepsintake

ja, er is telefonisch contact geweest

7

Tabel Onder elk staafdiagram wordt een tabel getoond waarin per antwoordcategorie is af te lezen hoeveel respondenten dit antwoord gegeven hebben en welk percentage daar bij hoort. Indien er meerdere vragen in één staafdiagram worden getoond, worden er ook meerdere vragen in één tabel getoond. Niet altijd hebben alle vragen ook exact dezelfde antwoordcategorieën. Zo kan de antwoordcategorie ‘niet van toepassing’ bij de ene vraag wel voorkomen en bij een andere vraag niet. In dat geval geeft een ‘-‘ aan of een antwoordcategorie wel of niet van toepassing is op een vraag. Ook geldt dat voor antwoordcategorieën als ‘weet niet’ en ‘niet van toepassing’ geen percentage wordt getoond omdat deze niet zijn opgenomen in het staafdiagram. Een voorbeeld van een tabel ziet u hieronder.

nooit %

soms %

meestal %

altijd %

n.v.t./niet nodig

v22

0 0%

0 0%

3 25%

9 75%

-

v23

2 9,1%

4 18,2%

9 40,9%

7 31,8%

6

v24

2 9,1%

5 22,7%

7 31,8%

8 36,4%

6

Aanknopingspunten voor verbetering Bovenstaande staafdiagrammen kunnen op verschillende manieren worden bekeken om er verbeterpunten voor de zorg uit te halen. Wanneer de paarse kleur in het staafdiagram overheerst, zijn de antwoorden van de respondenten overwegend negatief geweest; deze vragen kunnen onderwerp van verbetering zijn. Het kan ook voorkomen dat de meningen van de respondenten sterk uiteenlopen, dit kan ook een punt van aandacht zijn. Door de mate van tevredenheid te verbinden aan het belang dat de cliënt hecht aan het betreffende onderwerp kan een matrix van verbeterscores worden samengesteld. Hoe hoger de verbeterscore, des te hoger de prioriteit om het desbetreffende onderdeel te verbeteren. Een overzicht van deze scores inclusief een grafische weergave vindt u in een apart gedeelte van deze rapportage.

Opbouw rapportage In hoofdstuk 2 van deze rapportage wordt de methode van onderzoek beschreven. Vervolgens geeft hoofdstuk 3 een analyse van de respons. Tevens wordt in dit hoofdstuk besproken in hoeverre de benaderde populatie en de responsgroep een representatieve afspiegeling vormen van de totale populatie. De uitkomsten van de meting worden weergegeven in hoofdstuk 4. Hoofdstuk 5 en 6 tonen vervolgens, zowel grafisch als in een tabel, de berekende verbeterscores. Tot slot wordt in hoofdstuk 7 een samenvatting gegeven van de hoofdstukken 4 t/m 6.



02 |

METHODE

Vragenlijst Voor de cliënttevredenheidsmeting is gebruik gemaakt van de CQI Kraamzorg, vragenlijst voor personen van 18 jaar en ouder die gebruik maken (of hebben gemaakt) van kraamzorg, versie 3.1. Deze vragenlijst bestaat uit 71 vragen en is bedoeld voor online afname. De vragenlijst begint met de vraag of de cliënt in de afgelopen 3 maanden kraamzorg heeft ontvangen van de betreffende kraamzorginstelling. Vervolgens komen verschillende thema’s aan bod zoals: de intake, de zorg van de kraamverzorgende tijdens de bevalling, de zorg van de kraamverzorgende tijdens de kraamperiode, en de samenwerking en afstemming over de zorg. Tevens wordt gevraagd naar het algehele oordeel, onder andere in de vorm van een rapportcijfer. De vragenlijst eindigt met enkele vragen naar persoonsgegevens. Een exemplaar van de gehanteerde vragenlijst is opgenomen in bijlage 2.

Voorbereiding cliëntenraadpleging Een aantal weken voor de start van de meting heeft er overleg plaatsgevonden met Attent Kraamzorg over de organisatie en uitvoering van de CQI meting. De gemaakte afspraken alsmede de daadwerkelijke planning zijn opgenomen in het onderzoeksplan dat TRIQS ter goedkeuring aan Attent Kraamzorg heeft verstuurd. Onderstaand een overzicht van de getroffen voorbereidingen:

Attent Kraamzorg

TRIQS



Per kwartaal populatiebestand opstellen;



Toepassen in- en exclusiecriteria;



Verzenden vooraankondiging naar cliënten (indien van toepassing);



Aanleveren cliëntgegevens aan TRIQS via www.dynaview.nl.



Koppelen cliënten aan unieke code;



Cliënten per mail of per brief uitnodigen voor deelname

Inclusie- en exclusiecriteria De richtlijnen schrijven voor dat de cliënten welke voor deelname aan de meting in aanmerking komen moeten voldoen aan een aantal criteria, de inclusiecriteria. Voor de CQI Kraamzorg is er één criterium: •

De cliënt heeft in de afgelopen 3 maanden kraamzorg ontvangen.

Bepaalde cliënten dienen uitgesloten te worden van deelname aan de meting. Het betreft cliënten die voldoen aan de zogenaamde exclusiecriteria. Deze zijn: •

De cliënt heeft vooraf aangegeven niet mee te willen doen aan onderzoek.

•

De cliënt is jonger dan 18 jaar.



Er is sprake van ernstige problematiek bij de cliënt.



Er is sprake van ernstige problematiek bij het kind of het kind is overleden.



De cliënt is in de voorgaande 12 maanden al aangeschreven voor een CQI meting.

9

Dataverzameling Cliënten zijn per email uitgenodigd voor deelname aan het onderzoek. Middels een link in deze email werden de cliënten doorgestuurd naar de website met daarop de online vragenlijst. In de email stond tevens wat het doel van de meting was, waar de vragenlijst over ging, hoe men zich af kon melden voor de meting en waar men terecht kon met vragen. In de weken na het verzenden van de eerste email volgden nog enkele herinneringen. Daarbij is per kwartaal onderstaand schema gehanteerd.

Verzendschema: Week 1:

Middels email benaderen van alle geselecteerde cliënten met uitnodiging voor deelname aan de meting.

Week 2:

Herinnering aan alle non-respondenten.

Week 3:


Week 4:


Conform het protocol voor het werken met de CQ-Index hebben de verzendingen in bovenstaand schema op de vrijdag plaatsgevonden.

Dataverwerking Doordat de meting online is uitgevoerd, zijn ingevulde vragenlijsten direct opgeslagen in de database.

Databewerking Op de data uit deze database is vervolgens (met behulp van SPSS) een aantal statistische bewerkingen uitgevoerd, alvorens deze in de rapportage te kunnen presenteren.



03 |

RESPONSANALYSE

Kenmerken populatie Conform de richtlijnen CQI dient er een steekproef getrokken te worden uit de totale populatie. Echter de totale populatie bestaat uit minder dan 500 cliënten waardoor alle cliënten benaderd zijn voor deelname aan de meting. Hieronder vindt u de gemiddelde leeftijd en bijbehorende standaarddeviatie van de populatie.

totale populatie standaarddeviatie gemiddelde leeftijd

30,12 jaar 4,96

11

Responsanalyse Hieronder volgt een analyse van de respons. Daarbij zijn een aantal, door het CKZ voorgeschreven, stappen gevolgd. Allereerst is bepaald hoeveel van de benaderde cliënten onterecht benaderd zijn omdat zij overleden zijn, omdat de vragenlijst onbestelbaar retour is gekomen of omdat de cliënt niet tot de onderzoekspopulatie behoort. Indien deze cliënten toch een vragenlijst hebben ingevuld, zijn zij verwijderd uit de database. Vervolgens is bepaald hoe groot de non-respons is. Onder non-respons wordt verstaan cliënten die een lege vragenlijsten hebben teruggestuurd, cliënten die niet mee wilden doen en cliënten die niets van zich hebben laten horen. Tot slot is gekeken of de vragenlijsten in de database voldoende en op een juiste manier zijn ingevuld. Vragenlijsten die dit niet waren zijn verwijderd uit het databestand.

Onderstaande tabel geeft de beschreven stappen overzichtelijk weer. (1) aantal cliënten benaderd

203

(2) cliënten die onterecht zijn aangeschreven omdat: de cliënt in de afgelopen drie maanden geen kraamzorg heeft ontvangen

4

de cliënt of de baby van de cliënt is overleden

0

de cliënt jonger is dan 18 jaar

0

de vragenlijst onbestelbaar retour is gekomen

0 4 -/-

(3) aantal cliënten terecht aangeschreven (3=1-2)

199

(4) non-respons aantal lege vragenlijsten (minder dan 5 vragen ingevuld)

0

aantal cliënten dat niet mee wilde doen

0

aantal cliënten dat niet heeft gereageerd

87 87 -/-

(5) bruto respons (5=3-4)

112

(6) aantal vragenlijsten verwijderd omdat ze onvoldoende of niet juist zijn ingevuld: de cliënt heeft de vragen niet zelf beantwoord (of het is onduidelijk welke hulp de cliënt ontvangen heeft bij het

0

invullen) de cliënt heeft minder dan 50% van de sleutelvragen* ingevuld

0

1 of meer casemix** variabelen zijn onbekend

0 0 -/-

(7) netto respons (7=5-6)

112

(8) bruto responspercentage (8=5/3)

56,3%

(9) netto responspercentage (9=7/3)

56,3%

* de CQI Kraamzorg bevat de volgende sleutelvragen: 1 t/m 3, 9, 10, 15, 18, 21, 22, 24, 26, 28 t/m 59, 61, 64 t/m 69. ** casemix variabelen zijn de vragen naar bevaldatum, leeftijd, opleiding, ervaren gezondheid en pariteit.

In deze rapportage zijn de gegevens gebaseerd op de netto respons.



04 |

UITKOMSTEN METING

1 INLEIDING In dit hoofdstuk worden, per thema uit de vragenlijst, de resultaten van de meting gepresenteerd. De resultaten zullen op vraagniveau worden behandeld en waar mogelijk in 1 grafiek getoond (afhankelijk van het aantal antwoordcategorieën van een vraag).

In de gehanteerde vragenlijst zijn de volgende thema’s te onderscheiden: 

Vraag vooraf (vraag 1 en 2) (NB vraag 2 bevraagd de bevaldatum; de antwoorden op deze vraag worden niet getoond)

2



De intake (vraag 3 t/m 9)



Zorg van de kraamverzorgende tijdens de bevalling (vraag 10 t/m 14)



Zorg van de kraamverzorgende tijdens de kraamperiode (vraag 15 t/m 53)



Samenwerking en afstemming zorg (vraag 54 en 55)



Algemeen oordeel (vraag 56 t/m 59)



Over uzelf (vraag 60 t/m 71)

VRAAG VOORAF

1. Heeft u in de afgelopen drie maanden kraamzorg gekregen? (n=112)

0%

10%

20%

30%

40%

nee --> deze vragenlijst is niet op u van toepassing

ja % v01

112 100%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

nee --> deze vragenlijst is niet op u van toepassing % 0 0%

13

3

DE INTAKE

3. Heeft u vóór de bevalling een voorbereidend gesprek gehad met iemand van de kraamzorgaanbieder over de kraamzorg? (n=115) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee, ik heb geen voorbereidend gesprek gehad --> ga door naar vraag 9 ja, er is iemand bij mij thuis geweest ja, tijdens een groepsbijeenkomst/groepsintake ja, er is telefonisch contact geweest

v03 % nee, ik heb geen voorbereidend gesprek gehad --> ga door naar vraag 9

1 0,9%

ja, er is iemand bij mij thuis geweest

111 96,5%

ja, tijdens een groepsbijeenkomst/groepsintake

0 0%

ja, er is telefonisch contact geweest

3 2,6%

4. Bent u geïnformeerd over wat u in huis moest hebben voor de bevalling en daarna? (n=111)

5. Kreeg u informatie van de kraamzorgaanbieder over de dingen die wel of juist niet bij de taken van de kraamverzorgende horen? (n=111)

6. Kreeg u informatie over de bereikbaarheid van de kraamzorgaanbieder? (n=111) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee

ja

nee %

ja %

v04

3 2,7%

108 97,3%

v05

4 3,6%

107 96,4%

v06

0 0%

111 100%

7. Is met u besproken hoeveel uren kraamzorg u zou krijgen? (n=111)

0% 10% 20% nee --> ga door naar vraag 9

30%

40% 50% ja

nee --> ga door naar vraag 9 % v07


0 0%

60%

70%

80%

90% 100%

ja % 111 100%


8. Wat is er met u afgesproken tijdens het gesprek over het aantal uren kraamzorg dat u na de bevalling zou krijgen? (n=98) 0% minder dan 49 uur, namelijk … uur

49 uur

minder dan 49 uur % v08

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% meer dan 49 uur, namelijk … uur

49 uur %

21 21,4%

meer dan 49 uur %

61 62,2%

weet ik niet

16 16,3%

13

9. Zijn er met u schriftelijke afspraken gemaakt over de kraamzorg die u van de kraamzorgaanbieder zou krijgen? (n=112) 0% nee, geen afspraken

v09

4

nee, geen afspraken % 19 17%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee, alleen mondelinge afspraken

ja

nee, alleen mondelinge afspraken % 22 19,6%

ja % 71 63,4%

ZORG VAN DE KRAAMVERZORGENDE TIJDENS DE BEVALLING

10. Waar bent u bevallen? (n=112)

0% thuis

thuis %

10%

20%

30%

ziekenhuis --> ga door naar vraag 15

40%

24 21,4%

60%

70%

kraamhotel/geboortecentrum

ziekenhuis --> ga door naar %

80%

100%

anders, %

geboortecentrum

83 74,1%

90%

anders, namelijk

kraamhotel/ %

vraag 15 v10

50%

namelijk

2 1,8%

3 2,7%

11. Is er een kraamverzorgende opgeroepen om bij de bevalling te assisteren? (n=29)

0%

10%

nee --> ga door naar vraag 18

20%

30%

40%

60%

70%

80%

90% 100%

ja


50%

6 20,7%

ja % 23 79,3%

15

12. Was de kraamverzorgende op tijd aanwezig om te helpen bij de bevalling? (n=23) 0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

nee, de bevalling ging te snel

nee, de kraamverzorgende was te laat opgeroepen

nee, de kraamverzorgende kwam te laat

ja --> ga door naar vraag 14

v12 % nee, de bevalling ging te snel

2 8,7%

nee, de kraamverzorgende was te laat opgeroepen

0 0%

nee, de kraamverzorgende kwam te laat

0 0%

ja, de kraamverzorgende was op tijd aanwezig --> ga door naar vraag 14

21 91,3%

13. Was het een probleem dat de kraamverzorgende niet op tijd was om te helpen bij de bevalling? (n=2)

groot probleem --> ga door naar vraag 15

groot probleem --> ga door %

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% klein probleem --> ga door naar vraag 15 geen probleem --> ga door naar vraag 15

klein probleem --> ga door %

naar vraag 15 v13

geen probleem --> ga door %

naar vraag 15

0 0%

naar vraag 15

0 0%

2 100%

14. Welk cijfer geeft u de kraamverzorgende voor de zorg tijdens de bevalling? (n=21) 0% cijfers 0 t/m 5

10%

cijfers 6 t/m 8

20% 30%

40% 50%

60% 70%

80% 90% 100%

cijfers 9 en 10

v14 % 0 heel erg slechte zorg door kraamverzorgende

0 0%

1

0 0%

2

0 0%

3

0 0%

4

0 0%

5

0 0%

6

0 0%

7

0 0%

8

8 38,1%

9

2 9,5%

10 Uitstekende zorg door kraamverzorgende

11 52,4%

Gemiddeld cijfer

9,1



5 ZORG VAN DE KRAAMVERZORGENDE TIJDENS DE KRAAMPERIODE

15. Was de kraamverzorgende snel aanwezig nadat u thuis kwam? (n=82)

0% nee

10% 20% 30% 40% 50% ja --> ga door naar vraag 18

nee % v15

60%

70%

80%

90% 100%

ja --> ga door naar vraag 18 %

1 1,2%

81 98,8%

16. Waarom was de kraamverzorgende niet snel aanwezig nadat u thuis kwam? (n=1)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

het tijdstip van thuiskomst viel buiten de werktijd van de kraamverzorgende er was op dat moment geen kraamverzorgende beschikbaar de kraamzorgaanbieder wist niet dat ik thuiskwam er was geen kraamzorg afgesproken er was afgesproken dat de kraamverzorgende later zou komen anders, namelijk...

v16 % het tijdstip van thuiskomst viel buiten de werktijd van de kraamverzorgende

0 0%

er was op dat moment geen kraamverzorgende beschikbaar

0 0%

de kraamzorgaanbieder wist niet dat ik thuiskwam

0 0%

er was geen kraamzorg afgesproken

0 0%

er was afgesproken dat de kraamverzorgende later zou komen

0 0%

anders, namelijk...

1 100%

Bij bovenstaande vraag waren meerdere antwoorden mogelijk. Daarom is de ‘n’ in bovenstaande grafiek niet gebaseerd op het aantal respondenten dat de vraag beantwoord heeft maar op het aantal waarnemingen.

17. Was het een probleem dat de kraamverzorgende niet snel aanwezig was nadat u thuis kwam? (n=1)

0% groot probleem

groot probleem % v17

0 0%

10%

20%

klein probleem

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

geen probleem

klein probleem % 0 0%

geen probleem % 1 100%

17

18. Heeft u het aantal uren kraamzorg gekregen dat vooraf met u was besproken? (n=112) 0% nee, minder

nee, % minder v18

22 19,6%

nee, meer

nee, %

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

ja, precies zoals afgesproken --> ga door naar vraag 21

ja, precies zoals afgesproken --> %

meer

niet van toepassing, er was niets

ga door naar vraag 21

21 18,8%

afgesproken --> ga door naar vraag 21

69 61,6%

0

20. Wat was de reden dat u meer of minder uren kraamzorg heeft gehad? (n=52)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

verblijf in het ziekenhuis na de bevalling

meerling

conditie baby

conditie moeder

problemen met voeding

kosten

eigen verzoek

tekort aan kraamverzorgenden

anders, namelijk...

80%

90% 100%

v20 % verblijf in het ziekenhuis na de bevalling

19 36,5%

meerling

0 0%

conditie baby

3 5,8%

conditie moeder

12 23,1%

problemen met voeding

10 19,2%

kosten

0 0%

eigen verzoek

2 3,8%

tekort aan kraamverzorgenden

0 0%

anders, namelijk...

6 11,5%

Bij bovenstaande vraag waren meerdere antwoorden mogelijk. Daarom is de ‘n’ in bovenstaande grafiek niet gebaseerd op het aantal respondenten dat de vraag beantwoord heeft maar op het aantal waarnemingen.



21. Wat vindt u van het uiteindelijke aantal uren kraamzorg dat u heeft gehad? (n=112)

0% te weinig

te weinig % v21

net voldoende

voldoende

net voldoende %

3 2,7%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% ruim voldoende

voldoende %

10 8,9%

te veel

ruim voldoende %

59 52,7%

te veel %

38 33,9%

2 1,8%

22. Had u tijdens de hele kraamperiode overdag dezelfde kraamverzorgende? (n=112) 0% nee, 2 verschillende kraamverzorgenden

10%

30%

40%

50%

60%

nee, meer dan 2 verschillende kraamverzorgenden

nee, 2 verschillende %

nee, meer dan 2 verschillende %

kraamverzorgenden v22

20%

70%

80%

90% 100%

ja --> ga door naar vraag 24

ja --> ga door naar vraag %

kraamverzorgenden

5 4,5%

24

1 0,9%

106 94,6%

23. Was het een probleem dat u tijdens de kraamperiode twee of meer verschillende kraamverzorgenden had? (n=6)

0% groot probleem


10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

klein probleem

geen probleem

klein probleem %

0 0%

geen probleem %

1 16,7%

5 83,3%

24. Heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van borstvoeding? (n=88)

0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%



3 3,4%

ja % 85 96,6%

ja

niet van toepassing --> ga door naar vraag 26 24

19

25. Was de begeleiding bij het geven van borstvoeding voldoende? (n=85)

0%

10%

20%

nee

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

nee % v25

ja %

1 1,2%

84 98,8%

26. Heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van flesvoeding? (n=60)

0%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%



ja

ja %

10 16,7%

niet van toepassing --> ga door naar vraag 28

50 83,3%

52

27. Was de begeleiding bij het geven van flesvoeding voldoende? (n=50)

0% nee

10%

20%

30%

40%


60%

70%

80%

90% 100%

ja

nee % v27

50%

0 0%

ja % 50 100%


28. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) op een begrijpelijke manier uitleg? (n=112)

29. Was (waren) de kraamverzorgende(n) beleefd tegen u? (n=112)

30. Luisterde(n) de kraamverzorgende(n) aandachtig naar u? (n=112)

31. Nam(en) de kraamverzorgende(n) u serieus? (n=112)

32. Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor u? (n=112)

33. Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor uw baby? (n=112)

34. Vond u de kraamverzorgende(n) deskundig? (n=112)

35. Ging(en) de kraamverzorgende(n) zelfstandig te werk? (n=112)

36. Was (waren) de kraamverzorgende(n) oplettend bij eventuele problemen? (n=112) 0% nooit/soms

nooit %

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% meestal

soms %

altijd

meestal %

altijd %

v28

0 0%

0 0%

8 7,1%

104 92,9%

v29

0 0%

0 0%

2 1,8%

110 98,2%

v30

0 0%

0 0%

7 6,3%

105 93,8%

v31

0 0%

0 0%

2 1,8%

110 98,2%

v32

0 0%

0 0%

5 4,5%

107 95,5%

v33

0 0%

0 0%

3 2,7%

109 97,3%

v34

0 0%

0 0%

14 12,5%

98 87,5%

v35

0 0%

0 0%

12 10,7%

100 89,3%

v36

0 0%

0 0%

12 10,7%

100 89,3%

21

37. Lette(n) de kraamverzorgende(n) erop dat u voldoende rust kreeg? (n=112)

38. Begeleidde(n) de kraamverzorgende(n) u in de omgang met uw baby? (n=112)

39. Betrok(ken) de kraamverzorgende(n) uw partner bij de kraamzorg? (n=106)

40. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor uw persoonlijke hygiëne? (comfortabel, schoon) (n=112)

41. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor de hygiëne van uw baby? (comfortabel, schoon) (n=112)

42. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor een schone omgeving (toilet, slaapkamer) (n=112)

43. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) dat u zelfvertrouwen kreeg in de omgang met uw baby? (n=112)

44. Voelde u zich op uw gemak bij de kraamverzorgende(n)? (n=112)

45. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) advies/ voorlichting over bijvoorbeeld hygiëne, baby verzorging, voeding? (n=112) 0% nooit/soms

nooit %

soms %

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% meestal

meestal %

altijd

altijd %

niet van toepassing

v37

0 0%

2 1,8%

12 10,7%

98 87,5%

v38

0 0%

2 1,8%

15 13,4%

95 84,8%

-

v39

0 0%

1 0,9%

16 15,1%

89 84%

6

v40

1 0,9%

0 0%

5 4,5%

106 94,6%

-

v41

0 0%

0 0%

v42

0 0%

2 1,8%

v43

1 0,9%

0 0%

v44

0 0%

0 0%

v45

0 0%

2 1,8%


-

3 2,7%

109 97,3%

-

11 9,8%

99 88,4%

-

9 8%

102 91,1%

-

7 6,3%

105 93,8%

-

10 8,9%

100 89,3%

-


46. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) informatie over veilig slapen? (n=112)

48. Had(den) de kraamverzorgende(n) aandacht voor uw persoonlijke en culturele achtergrond? (n=112) 0%

10%

20%

nee

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

nee %

ja %

v46

2 1,8%

110 98,2%

v48

0 0%

112 100%

47. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) u tegenstrijdige informatie? (n=112) 0% altijd/meestal

altijd % v47

10%

20%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

nooit

meestal %

5 4,5%

30%

soms

soms %

5 4,5%

nooit %

6 5,4%

96 85,7%

Voor vraag 47 geldt dat het antwoord ‘altijd’ negatief is. Daarom staat deze links in het staafdiagram en wordt deze gecombineerd met ‘meestal’.

49. Kon u meebeslissen over wat het beste is voor u en uw kind? (n=112)

50. Werkte(n) de kraamverzorgende(n) op uw manier? (n=112)

51. Hield(en) de kraamverzorgende(n) rekening met wat u zelf wel en niet kon? (n=112)

52. Wist u bij wie u terecht kon met vragen, problemen en eventuele klachten over de geleverde kraamzorg? (n=112) 0% nooit/soms

nooit %

10%

20%

meestal

soms %

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

meestal %

altijd %

v49

0 0%

0 0%

10 8,9%

102 91,1%

v50

0 0%

4 3,6%

40 35,7%

68 60,7%

v51

0 0%

1 0,9%

10 8,9%

101 90,2%

v52

1 0,9%

0 0%

13 11,6%

98 87,5%

23

53. Was het een probleem om de kraamzorgaanbieder telefonisch te bereiken? (n=55)

0% groot probleem


10%

20%

30%

40%

klein probleem

klein probleem %

0 0%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

geen probleem

geen probleem %

1 1,8%

niet van toepassing

54 98,2%

57

6 SAMENWERKING EN AFSTEMMING ZORG

54. Werkten de kraamverzorgende(n) en de verloskundige met elkaar samen? (n=112)

55. Verwees de kraamverzorgende u naar de verloskundige wanneer u dat nodig vond? (n=112) 0% nooit/soms

nooit %

10%

20%

meestal

soms %

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

altijd

meestal %

altijd %

v54

4 3,6%

9 8%

17 15,2%

82 73,2%

v55

4 3,6%

3 2,7%

11 9,8%

94 83,9%



7 ALGEMEEN OORDEEL

56. Welk cijfer geeft u de kraamverzorgende(n) voor de zorg tijdens de kraamperiode? (n=112)

58. Welk cijfer geeft u de kraamzorgaanbieder/ het kraambureau? (n=112)

0% cijfers 0 t/m 5

10%

20%

30%

cijfers 6 t/m 8

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

cijfers 9 en 10

v56 %

v58 %

0 heel erg slechte zorg door kraamverzorgende

0 0%

0 0%

1

0 0%

0 0%

2

0 0%

0 0%

3

0 0%

0 0%

4

0 0%

0 0%

5

0 0%

0 0%

6

0 0%

0 0%

7

5 4,5%

4 3,6%

8

10 8,9%

28 25%

9

24 21,4%

22 19,6%

10 Uitstekende zorg door kraamverzorgende

73 65,2%

58 51,8%

Gemiddeld cijfer

9,5

9,2

57. Zou u deze kraamverzorgende(n) bij vrienden en familie aanbevelen? (n=112)

59. Zou u deze kraamzorgaanbieder/ dit kraambureau bij vrienden en familie aanbevelen? (n=112) 0% beslist niet

beslist niet %

10%

waarschijnlijk niet

waarschijnlijk niet %

20%

30%

40%

50%

waarschijnlijk wel

60%

70%

80%

90% 100%

beslist wel

waarschijnlijk wel %

beslist wel %

v57

0 0%

1 0,9%

14 12,5%

97 86,6%

v59

0 0%

0 0%

21 18,8%

91 81,3%

25

8 OVER UZELF

60. Kreeg u deze kraamzorg voor de geboorte van uw eerste kind? (n=112) 0%

10%

nee

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

ja

nee % v60

ja %

42 37,5%

70 62,5%

61. Hoe zou u over het algemeen uw gezondheid noemen? (n=112)

62. Hoe zou u over het algemeen de gezondheid van uw baby noemen? (n=112)

63. Hoe zou u over het algemeen uw geestelijke gezondheid noemen? (n=112)

0% uitstekend

uitstekend %

zeer goed

zeer goed %

10%

20%

goed

30% matig

goed %

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

slecht

matig %

slecht %

v61

39 34,8%

30 26,8%

38 33,9%

4 3,6%

1 0,9%

v62

52 46,4%

42 37,5%

17 15,2%

1 0,9%

0 0%

v63

51 45,5%

32 28,6%

26 23,2%

1 0,9%

2 1,8%

64. Wat is uw leeftijd? (n=112)

0% jonger dan 18 jaar

10%

20%

18 t/m 24 jaar

30%

40%

25 t/m 34 jaar

50%

60%

35 t/m 44 jaar

70%

80%

90%

45 jaar en ouder

v64 % jonger dan 18 jaar 18 t/m 24 jaar

0 0% 9 8%

25 t/m 34 jaar

85 75,9%

35 t/m 44 jaar

17 15,2%

45 jaar en ouder


1 0,9%

100%


65. Wat is uw hoogst voltooide opleiding? (een opleiding afgerond met diploma of voldoende getuigschrift) (n=112)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90% 100%

geen opleiding

lager onderwijs

lager of voorbereidend beroepsonderwijs

middelbaar algemeen voortgezet onderwijs

middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs

hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs

hoger beroepsonderwijs

wetenschappelijk onderwijs

anders, namelijk

v65 % geen opleiding

1 0,9%

lager onderwijs

1 0,9%

lager of voorbereidend beroepsonderwijs

4 3,6%

middelbaar algemeen voortgezet onderwijs

8 7,1%

middelbaar beroepsonderwijs en beroepsbegeleidend onderwijs

44 39,3%

hoger algemeen en voorbereidend wetenschappelijk onderwijs

4 3,6%

hoger beroepsonderwijs

47 42%

wetenschappelijk onderwijs

3 2,7%

anders, namelijk

0 0%

66. Wat is het geboorteland van uzelf? (n=112)

67. Wat is het geboorteland van uw vader? (n=112)

68. Wat is het geboorteland van uw moeder? (n=112) 0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Nederland

Indonesië/voormalig Nederlands-Indië

Suriname

Marokko

Turkije

Duitsland

Nederlandse Antillen

Aruba

Anders, namelijk

80%

90%

100%

v66 %

v67 %

v68 %

105 93,8%

101 90,2%

101 90,2%

Indonesië/voormalig Nederlands-Indië

0 0%

1 0,9%

0 0%

Suriname

0 0%

0 0%

0 0%

Marokko

0 0%

0 0%

0 0%

Turkije

2 1,8%

3 2,7%

3 2,7%

Duitsland

1 0,9%

1 0,9%

1 0,9%

Nederlandse Antillen

0 0%

0 0%

1 0,9%

Aruba

0 0%

0 0%

0 0%

anders, namelijk

4 3,6%

6 5,4%

6 5,4%

Nederland

27

69. In welke taal praat u thuis het meeste? (n=112)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Nederlands

Fries

Nederlands dialect

Indonesisch

Sranan (Surinaams)

Marokaans-arabisch

Turks

Duits

Papiaments (Nederlands antillen)

100%

Anders, namelijk

v69 % Nederlands

101 90,2%

Fries

0 0%

Nederlands dialect

6 5,4%

Indonesisch

0 0%

Sranan (Surinaams)

0 0%

Marokkaans-Arabisch

0 0%

Turks

1 0,9%

Duits

0 0%

Papiaments (Nederlands Antillen)

0 0%

anders, namelijk

4 3,6%

70. Heeft iemand u geholpen om deze vragenlijst in te vullen? (n=112)

0%

10%

nee --> einde vragenlijst

20%

30%

40%

50%

nee --> einde vragenlijst % v70


60%

70%

80%

90% 100%

ja

108 96,4%

ja % 4 3,6%


71. Hoe heeft die persoon u geholpen? (n=4)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

heeft de vragen voorgelezen

heeft mijn antwoorden opgeschreven

heeft de vragen in mijn plaats beantwoord

heeft de vragen in mijn taal vertaald

80%

90%

100%

heeft op een andere manier geholpen, namelijk

v71 % heeft de vragen voorgelezen

2 50%

heeft mijn antwoorden opgeschreven

0 0%

heeft de vragen in mijn plaats beantwoord

0 0%

heeft de vragen in mijn taal vertaald

0 0%

heeft op een andere manier geholpen, namelijk

2 50%

Bij bovenstaande vraag waren meerdere antwoorden mogelijk. Daarom is de “n” in bovenstaande grafiek niet gebaseerd op het aantal respondenten dat de vraag beantwoord heeft maar op het aantal waarnemingen. * Cliënten die aangegeven hebben dat iemand anders de vragen in hun plaats beantwoord heeft, worden verwijderd uit de database. Daarom staat deze optie in deze tabel altijd op 0. In de responsanalyse (hoofdstuk 3) kunt u terugvinden in hoeveel gevallen iemand anders dan de cliënt de vragen beantwoord heeft.

29

DEEL 2 – VERBETERSCORES In deel 2 van deze rapportage worden de verbeterscores ten behoeve van interne kwaliteitsverbetering gepresenteerd. Dit gedeelte van de rapportage valt niet onder de door CKZ gestelde CQI-richtlijnen.



05 |

METHODE VERBETERSCORES

Om inzichtelijk te maken welke aspecten van de zorgverlening verbeterd kunnen worden, zijn verbeterscores berekend. Deze verbeterscores zijn berekend op basis van de antwoorden op de vragen uit de vragenlijst en de zogenaamde belangscores.

Tijdens de ontwikkeling van het sectorspecifieke CQI meetinstrument is er tevens een belangenvragenlijst ontwikkeld en afgenomen bij de pilotgroep. Deze belangenvragenlijst meet hoe belangrijk de respondent een bepaalde vraag uit de vragenlijst vindt. Bijvoorbeeld: 

Vraag uit de CQI vragenlijst: kreeg u informatie over de bereikbaarheid van de kraamzorgaanbieder?



Vraag uit de belangenvragenlijst CQI: Vindt u het belangrijk dat u informatie kreeg over de bereikbaarheid van de kraamzorgaanbieder?

De antwoordmogelijkheden voor de belangenvragenlijst zijn: ‘niet belangrijk’, ‘eigenlijk wel belangrijk’, ‘belangrijk’, ‘heel erg belangrijk’. Door aan elk van deze antwoorden een score te koppelen (niet belangrijk=1, eigenlijk wel belangrijk=2, belangrijk=3, heel erg belangrijk=4) kan een belangscore worden berekend. Deze belangscore is dan het gemiddelde van de antwoorden van alle cliënten (uit de pilot) samen, en ligt dus tussen de 1 en 4. Hoe hoger de belangscore, hoe belangrijker de vraag is voor de cliënten. Anders gezegd: hoe hoger de belangscore, hoe belangrijker het betreffende aspect van de zorgverlening is.

Om tot de verbeterscore te komen wordt de belangscore vermenigvuldigd met het percentage negatieve antwoorden dat gegeven is op de corresponderende vraag uit de CQI vragenlijst (ter illustratie: de paarse staaf in het staafdiagrammen uit deel 1 van deze rapportage). Voor vraag 1, 2, 8 t/m 11, 13, 14, 16 t/m 21, 23, 25, 27, 34, 46, 47, 53, 54 en 56 t/m 71 is er geen belangscore bekend (niet uitgevraagd) waardoor voor deze vragen ook geen verbeterscore berekend kon worden.

31

Als de belangscore afgezet wordt tegen het percentage negatieve ervaringen ontstaat de volgende figuur waarin 4 verschillende kwadranten te onderscheiden zijn.

De vier kwadranten van een verbeterkwadrant hebben elk een eigen betekenis. Deze is als volgt: I

Hoewel het belang van de vragen in dit kwadrant hoog is, is er weinig tot geen verbetering nodig omdat relatief weinig cliënten een negatief antwoord hebben gegeven. Het zijn de pluspunten van de zorginstelling en het advies is om deze op peil te houden.

II

Dit zijn de verbeterpunten met een hoge prioriteit. Er valt veel winst te behalen door met de vragen in dit kwadrant aan de slag te gaan. Ze kennen een hoog belang en relatief veel cliënten hebben een negatieve ervaring.

III Vanwege een laag belang van deze vragen en een laag percentage negatieve antwoorden is weinig verbetering nodig. IV Een laag belang en relatief veel negatieve antwoorden; Verbetering is mogelijk maar de prioriteit van deze verbeterpunten is laag.

De indeling van de kwadranten is gemaakt aan de hand van de gemiddelde belangscore en de gemiddelde score van de negatieve ervaringen. Dit gemiddelde is berekend door alle scores bij elkaar op te tellen en vervolgens te delen door het aantal vragen in de belangenvragenlijst. De uitkomst hiervan bepaalt waar de assen in het diagram worden geplaatst. De gemiddelde belangscore wordt op de verticale as weergegeven, het gemiddelde van de negatieve ervaringen is te zien op de horizontale as.



06 |

VERBETERKWADRANTEN

Hieronder wordt per thema uit de vragenlijst een verbeterkwadrant getoond.

1

DE INTAKE

Het bereik van de x-as en y-as is aangepast om de leesbaarheid te vergroten. Hiermee dient u rekening te houden bij het interpreteren van de kwadranten

hoog belang

3,5

0% 3

5%

10%

15%

20%

25%

30%

v03

hoog % negatieve ervaringen

laag % negatieve ervaringen

4

v04 v05 v06 v07

2,5

laag belang

vraag

belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 3. Heeft u vóór de bevalling een voorbereidend gesprek gehad met iemand van de

3,2

0,9%

0,03

3,2

2,7%

0,09

3,2

3,6%

0,12

6. Kreeg u informatie over de bereikbaarheid van de kraamzorgaanbieder? (n=111)

3,3

0,0%

0,00

7. Is met u besproken hoeveel uren kraamzorg u zou krijgen? (n=111)

3,3

0,0%

0,00

kraamzorgaanbieder over de kraamzorg? (n=115) 4. Bent u geïnformeerd over wat u in huis moest hebben voor de bevalling en daarna? (n=111) 5. Kreeg u informatie van de kraamzorgaanbieder over de dingen die wel of juist niet bij de taken van de kraamverzorgende horen? (n=111)

33

2

ZORG VAN DE KRAAMVERZORGENDE TIJDENS DE BEVALLING

hoog belang

3,5 0%

20%

40%

60%

80%

100%

3 2,5 2 1,5



4

v12

1

laag belang

vraag

belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 12. Was de kraamverzorgende op tijd aanwezig om te helpen bij de bevalling? (n=23)


3,4

8,7%

0,30


3

ZORG VAN DE KRAAMVERZORGENDE TIJDENS DE KRAAMPERIODE

NB In verband met de leesbaarheid zijn de vragen behorende tot dit thema opgesplitst in twee aparte verbeterkwadranten. Tevens is het bereik van de x-as en y-as aangepast om de leesbaarheid te vergroten. Hiermee dient u rekening te houden bij het interpreteren van de kwadranten. De bijbehorende tabel vindt u op de volgende pagina.

4

v15 v22

3,5 0%

5%

10%

15%

20%

3



hoog belang

2,5

v24 v26 v28 v29 v30 v31 v32 v33 v35 v36

laag belang

v37

v38 v39

3,5 0%

5%

10%

3

2,5

15%

20%



hoog belang 4

v40 v41 v42 v43 v44 v45 v48 v49 v50 v51

laag belang

v52

35

vraag

belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 15. Was de kraamverzorgende snel aanwezig nadat u thuis kwam? (n=82)

3,5

1,2%

0,04

22. Had u tijdens de hele kraamperiode overdag dezelfde kraamverzorgende? (n=112)

3,5

5,4%

0,19

24. Heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van

3,5

3,4%

0,12

3,2

16,7%

0,53

28. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) op een begrijpelijke manier uitleg? (n=112)

3,6

0,0%

0,00

29. Was (waren) de kraamverzorgende(n) beleefd tegen u? (n=112)

3,4

0,0%

0,00

30. Luisterde(n) de kraamverzorgende(n) aandachtig naar u? (n=112)

3,5

0,0%

0,00

31. Nam(en) de kraamverzorgende(n) u serieus? (n=112)

3,6

0,0%

0,00

32. Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor u? (n=112)

3,5

0,0%

0,00

33. Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor uw baby? (n=112)

3,8

0,0%

0,00

35. Ging(en) de kraamverzorgende(n) zelfstandig te werk? (n=112)

3,4

0,0%

0,00

36. Was (waren) de kraamverzorgende(n) oplettend bij eventuele problemen? (n=112)

3,7

0,0%

0,00

37. Lette(n) de kraamverzorgende(n) erop dat u voldoende rust kreeg? (n=112)

3,3

1,8%

0,06

38. Begeleidde(n) de kraamverzorgende(n) u in de omgang met uw baby? (n=112)

3,5

1,8%

0,06

39. Betrok(ken) de kraamverzorgende(n) uw partner bij de kraamzorg? (n=106)

3,4

0,9%

0,03

40. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor uw persoonlijke hygiëne? (comfortabel,

3,5

0,9%

0,03

3,7

0,0%

0,00

3,5

1,8%

0,06

3,5

0,9%

0,03

44. Voelde u zich op uw gemak bij de kraamverzorgende(n)? (n=112)

3,6

0,0%

0,00

45. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) advies/ voorlichting over bijvoorbeeld

3,5

1,8%

0,06

2,6

0,0%

0,00

49. Kon u meebeslissen over wat het beste is voor u en uw kind? (n=112)

3,5

0,0%

0,00

50. Werkte(n) de kraamverzorgende(n) op uw manier? (n=112)

3,1

3,6%

0,11

51. Hield(en) de kraamverzorgende(n) rekening met wat u zelf wel en niet kon?

3,4

0,9%

0,03

3,1

0,9%

0,03

borstvoeding? (n=88) 26. Heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van flesvoeding? (n=60)

schoon) (n=112) 41. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor de hygiëne van uw baby? (comfortabel, schoon) (n=112) 42. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor een schone omgeving (toilet, slaapkamer) (n=112) 43. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) dat u zelfvertrouwen kreeg in de omgang met uw baby? (n=112)

hygiëne, baby verzorging, voeding? (n=112) 48. Had(den) de kraamverzorgende(n) aandacht voor uw persoonlijke en culturele achtergrond? (n=112)

(n=112) 52. Wist u bij wie u terecht kon met vragen, problemen en eventuele klachten over de geleverde kraamzorg? (n=112)



4

SAMENWERKING EN AFSTEMMING ZORG

hoog belang

3,5 0% 3

20%

40%

60%

80%

100%

2,5 2 1,5



4

55

1

laag belang

vraag

belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 55. Verwees de kraamverzorgende u naar de verloskundige wanneer u dat nodig vond?

3,4

6,3%

0,21

(n=112)

37

07 |

SAMENVATTING

Respons Van de 199 cliënten die terecht benaderd zijn voor deelname aan de meting zijn uiteindelijk 112 valide vragenlijsten teruggekomen. Het netto responspercentage is 56,3%.

Opvallende scores In positieve zin vallen vraag 6 (kreeg u informatie over de bereikbaarheid van de kraamzorgaanbieder?), 7 (is met u besproken hoeveel uren kraamzorg u zou krijgen?), 13 (was het een probleem dat de kraamverzorgende niet op tijd was om te helpen bij de bevalling?), 17 (was het een probleem dat de kraamverzorgende niet snel aanwezig was nadat u thuis kwam?), 27 (was de begeleiding bij het geven van flesvoeding voldoende?) en 48 (had(den) de kraamverzorgende(n) aandacht voor uw persoonlijke en culturele achtergrond?) op. Van de respondenten beantwoordde 100,0% deze vraag met een positief antwoord.

Een eerste vraag die opvalt in negatieve zin, is vraag 9 (zijn er met u schriftelijke afspraken gemaakt over de kraamzorg die u van de kraamzorgaanbieder zou krijgen?. Het percentage negatieve antwoorden voor deze vraag is 36,6%. Ook vraag 26 (heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van flesvoeding?) valt op in negatieve zin omdat 16,7% van de respondenten deze vraag negatief heeft beantwoord. Een derde vraag die opvalt in negatieve zin is vraag 54 (werkten de kraamverzorgende(n) en de verloskundige met elkaar samen?). Van de respondenten beantwoordde 11,6% deze vraag met een negatief antwoord.

Algeheel oordeel Van de respondenten zou 81,3% Attent Kraamzorg beslist wel aanbevelen bij anderen, en 0% zou Attent Kraamzorg beslist niet aanbevelen bij anderen. Het rapportcijfer voor Attent Kraamzorg is gemiddeld een 9,2.

Verbeterscores Er zijn maar liefst 14 vragen die die een verbeterscore van 0,00 hebben behaald. Geen enkele respondent heeft deze vragen negatief beantwoord.

Vraag 26 (heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van flesvoeding?) heeft de hoogste verbeterscore, namelijk een score van 0,53. Twee andere vragen met een relatief hoge verbeterscore zijn vraag 12 (was de kraamverzorgende op tijd aanwezig om te helpen bij de bevalling?) en vraag 55 (verwees de kraamverzorgende u naar de verloskundige wanneer u dat nodig vond?). Respectievelijk zijn de verbeterscores voor deze vragen 0,30 en 0,21.

In bijlage 3 vindt u een overzicht van alle verbeterscores van hoog naar laag.



BIJLAGE 1 – KWALITEITSDIMENSIES Op basis van de vragen uit de vragenlijst kunnen kwaliteitsdimensies opgesteld worden. Een kwaliteitsdimensie voegt een aantal vragen uit de vragenlijst samen waarvan (statistisch) vastgesteld is dat ze hetzelfde aspect van de zorgverlening meten, bijvoorbeeld het aspect ‘bejegening’.

Op basis van de vragenlijst Kraamzorg kunnen 8 kwaliteitsdimensies berekend worden. Onderstaande tabel laat zien welke kwaliteitsdimensies gevormd kunnen worden en uit welke vragen deze kwaliteitsdimensies bestaan.

1. Ervaren continuïteit van zorg

v22 – Had u tijdens de hele kraamperiode overdag dezelfde kraamverzorgende? (de hulp tijdens de bevalling niet meerekenen) v30 – Luisterde(n) de kraamverzorgende(n) aandachtig naar u?

2. Ervaren bejegening

v31 – Nam(en) de kraamverzorgende(n) u serieus? v32 – Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor u? v33 – Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor uw baby?

3. Ervaren informatie en communicatie

v05 – Kreeg u informatie van de kraamzorgaanbieder over de dingen die wel of juist niet bij de taken van de kraamverzorgende horen? v49 – Kon u meebeslissen over wat het beste is voor u en uw kind?

4. Cliëntgerichtheid

v50 – Werkte(n) de kraamverzorgende(n) op uw manier? (zoals u graag wilt dat dingen gedaan worden) v51 – Hield(en) de kraamverzorgende(n) rekening met wat u zelf wel en niet kon? v38 – Begeleidde(n) de kraamverzorgende(n) u in de omgang met uw baby? v40 – Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor uw persoonlijke hygiëne? (comfortabel, schoon) v41 – Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor de hygiëne van uw baby? (comfortabel, schoon)

5. Ervaren hygiëne

v42 – Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor een schone omgeving (toilet, slaapkamer)? v43 – Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) dat u zelfvertrouwen kreeg in de omgang met uw baby? v44 – Voelde u zich op uw gemak bij de kraamverzorgende(n)? v45 – Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) advies/voorlichting over bijvoorbeeld hygiëne, baby verzorging, voeding? v34 – Vond u de kraamverzorgende(n) deskundig?

6. Ervaren effect van kraamzorg

v35 – Ging(en) de kraamverzorgende(n) zelfstandig te werk? v36 – Was (waren) de kraamverzorgende(n) oplettend bij eventuele problemen? v37 – Lette(n) de kraamverzorgende(n) erop dat u voldoende rust kreeg?

7. Ervaren organisatie van zorg 8. Bekendheid met veilig slapen

v09 – Zijn er met u schriftelijke afspraken gemaakt over de kraamzorg die u van de kraamzorgaanbieder zou krijgen? v46 – Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) informatie over veilig slapen?

Voor elke kwaliteitsdimensie is een gemiddelde verdeling berekend en een gemiddelde score. De gemiddelde verdeling laat zien hoe de antwoorden van respondenten op alle vragen behorende tot de betreffende kwaliteitsdimensie, verdeeld zijn over de antwoordcategorieën. De verschillende vragen die onderdeel zijn van

39

een kwaliteitsdimensie zijn samengevat in één grafiek (staafdiagram). Bij het berekenen van de gemiddelde verdeling zijn alleen respondenten meegenomen die meer dan de helft van de vragen per kwaliteitsdimensie beantwoord hebben.

De gemiddelde score laat zien hoe er gemiddeld genomen gescoord wordt op de vragen die onderdeel zijn van een kwaliteitsdimensie. Om de gemiddelde score te berekenen zijn er aan de antwoordopties punten toegekend (zie tabel op de volgende pagina). Vervolgens is per respondent berekend hoe hij/zij gemiddeld scoort op de vragen behorende tot de kwaliteitsdimensies. Het gemiddelde van deze respondentscores is het gemiddelde voor een kwaliteitsdimensie.

Op een 4-puntsschaal is de maximaal haalbare score 4 punten en bij een 2-puntsschaal is de maximale score 2 punten. De minimale score is altijd 1 punt. Bij het berekenen van de gemiddelde score zijn alleen respondenten meegenomen die de helft of meer van de vragen per dimensie beantwoord hadden.

Score

Antwoordopties

1

Nooit

Nee

2

Soms

Ja

3

Meestal

4

Altijd

Om de gemiddelde scores per dimensie onderling te kunnen vergelijken, zijn de scores omgerekend naar percentages. De maximale score is gelijk aan 100%.



1 GEMIDDELDE VERDELING

Attent Kraamzorg (n=112) 1. Ervaren continuïteit van zorg spiegelinformatie TRIQS (n=8225)

Attent Kraamzorg (n=111) 3. Ervaren informatie en communicatie spiegelinformatie TRIQS (n=8031)

Attent Kraamzorg (n=112) 7. Ervaren organisatie van zorg spiegelinformatie TRIQS (n=8225)

Attent Kraamzorg (n=112) 8. Bekendheid met veilig slapen spiegelinformatie TRIQS (n=8225) 0%

10%

20%

nee

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

90%

100%

ja

Attent Kraamzorg (n=112) 2. Ervaren bejegening spiegelinformatie TRIQS (n=8225)

Attent Kraamzorg (n=112) 4. Cliëntgerichtheid spiegelinformatie TRIQS (n=8225)

Attent Kraamzorg (n=112) 5. Ervaren hygiëne spiegelinformatie TRIQS (n=8225)

Attent Kraamzorg (n=112) 6. Ervaren effect van kraamzorg spiegelinformatie TRIQS (n=8225) 0% nooit/soms

10%

20%

30% meestal

40%

50%

60%

70%

80%

altijd

41

2 GEMIDDELDE SCORE 1. Ervaren continuïteit van zorg 100,0% 90,0% 80,0%

8. Bekendheid met veilig slapen


70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%

7. Ervaren organisatie van zorg

3. Ervaren informatie en communicatie

0,0%



Attent Kraamzorg 5. Ervaren hygiëne

Dimensie

Attent Kraamzorg n=

Spiegelinformatie TRIQS

spiegelinformatie TRIQS

score %

n=

score %

1. Ervaren continuïteit van zorg

112

1,9 94,6%

8225

1,7 73,5%


112

4,0 98,7%

8225

3,9 95,2%

3. Ervaren informatie en

111

2,0 96,4%

8031

1,9 89,4%


112

3,8 93,1%

8225

3,6 87,6%

5. Ervaren hygiëne

112

3,9 96,7%

8225

3,7 91,0%


112

3,9 96,0%

8225

3,7 89,9%

7. Ervaren organisatie van zorg

112

1,6 63,4%

8225

1,6 56,3%

8. Bekendheid met veilig slapen

112

2,0 98,2%

8225

1,9 93,1%

communicatie



BIJLAGE 2 – VRAGENLIJST KRAAMZORG

43



45



47



49



51

BIJLAGE 3 – OVERZICHTSTABEL VERBETERSCORES

vraag

thema

belangscore

% negatieve

verbeterscore

ervaringen 26. Heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij

3,2

16,7%

0,53

zorg tijdens bevalling

3,4

8,7%

0,30

samenwerking en

3,4

6,3%

0,21

3,5

5,4%

0,19

3,5

3,4%

0,12

de intake

3,2

3,6%

0,12

zorg tijdens

3,1

3,6%

0,11

de intake

3,2

2,7%

0,09

zorg tijdens

3,5

1,8%

0,06

3,5

1,8%

0,06

3,5

1,8%

0,06

3,3

1,8%

0,06

3,5

1,2%

0,04

3,4

0,9%

0,03

3,5

0,9%

0,03

3,5

0,9%

0,03

3,4

0,9%

0,03

de intake

3,2

0,9%

0,03

52. Wist u bij wie u terecht kon met vragen, problemen en

zorg tijdens

3,1

0,9%

0,03

eventuele klachten over de geleverde kraamzorg? (n=112)

kraamperiode 3,3

0,0%

0,00

het geven van flesvoeding? (n=60) 12. Was de kraamverzorgende op tijd aanwezig om te helpen bij

zorg tijdens kraamperiode

de bevalling? (n=23) 55. Verwees de kraamverzorgende u naar de verloskundige wanneer u dat nodig vond? (n=112) 22. Had u tijdens de hele kraamperiode overdag dezelfde kraamverzorgende? (n=112) 24. Heeft u begeleiding van de kraamverzorgende(n) gekregen bij het geven van borstvoeding? (n=88) 5. Kreeg u informatie van de kraamzorgaanbieder over de dingen

afstemming zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode

die wel of juist niet bij de taken van de kraamverzorgende horen? (n=111) 50. Werkte(n) de kraamverzorgende(n) op uw manier? (n=112)

kraamperiode 4. Bent u geïnformeerd over wat u in huis moest hebben voor de bevalling en daarna? (n=111) 38. Begeleidde(n) de kraamverzorgende(n) u in de omgang met uw baby? (n=112) 42. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor een schone omgeving (toilet, slaapkamer) (n=112) 45. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) advies/ voorlichting over bijvoorbeeld hygiëne, baby verzorging, voeding? (n=112) 37. Lette(n) de kraamverzorgende(n) erop dat u voldoende rust kreeg? (n=112) 15. Was de kraamverzorgende snel aanwezig nadat u thuis kwam? (n=82) 39. Betrok(ken) de kraamverzorgende(n) uw partner bij de kraamzorg? (n=106) 40. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor uw persoonlijke hygiëne? (comfortabel, schoon) (n=112) 43. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) dat u zelfvertrouwen kreeg in de omgang met uw baby? (n=112) 51. Hield(en) de kraamverzorgende(n) rekening met wat u zelf wel en niet kon? (n=112) 3. Heeft u vóór de bevalling een voorbereidend gesprek gehad

kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode

met iemand van de kraamzorgaanbieder over de kraamzorg? (n=115)

6. Kreeg u informatie over de bereikbaarheid van de


de intake


kraamzorgaanbieder? (n=111) 7. Is met u besproken hoeveel uren kraamzorg u zou krijgen?

de intake

3,3

0,0%

0,00

zorg tijdens

3,6

0,0%

0,00

3,4

0,0%

0,00

3,5

0,0%

0,00

3,6

0,0%

0,00

3,5

0,0%

0,00

3,8

0,0%

0,00

3,4

0,0%

0,00

3,7

0,0%

0,00

3,7

0,0%

0,00

3,6

0,0%

0,00

2,6

0,0%

0,00

3,5

0,0%

0,00

(n=111) 28. Gaf (gaven) de kraamverzorgende(n) op een begrijpelijke manier uitleg? (n=112) 29. Was (waren) de kraamverzorgende(n) beleefd tegen u? (n=112) 30. Luisterde(n) de kraamverzorgende(n) aandachtig naar u? (n=112) 31. Nam(en) de kraamverzorgende(n) u serieus? (n=112)

kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode

32. Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor u? (n=112) 33. Had(den) de kraamverzorgende(n) genoeg tijd voor uw baby? (n=112) 35. Ging(en) de kraamverzorgende(n) zelfstandig te werk? (n=112) 36. Was (waren) de kraamverzorgende(n) oplettend bij eventuele problemen? (n=112) 41. Zorgde(n) de kraamverzorgende(n) voor de hygiëne van uw baby? (comfortabel, schoon) (n=112) 44. Voelde u zich op uw gemak bij de kraamverzorgende(n)? (n=112) 48. Had(den) de kraamverzorgende(n) aandacht voor uw persoonlijke en culturele achtergrond? (n=112) 49. Kon u meebeslissen over wat het beste is voor u en uw kind? (n=112)

zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode zorg tijdens kraamperiode

53

Rapportage CQI-meting

Recommend Documents