Welkom bij de cursus Ouderbegeleiding Als het anders loopt... vroeggeboorte en couveuse ouderschap
Doel van de cursus
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
Observeren
Interpreteren Handelen
Film Aniek
Wat is vroeggeboorte?
Geboren bij 25 weken zwangerschap
16-28weken
Randprematuur
35-37 weken
Premature neonaat
Serotien
Beter leren begrijpen en ondersteunen van ouders als ze te maken krijgen met vroeggeboorte
Papa's hand is best groot
Immature neonaat
A Terme
Kennis delen
28-37 weken
37-42 weken
42 weken
Baby geboren met 25 weken zwangerschap
Baby geboren bij 30 weken zwangerschap
Geboren met 32 weken
A Terme geboren baby
Helaas is het niet altijd een roze wolk
Oorzaken vroeggeboorte
●
●
●
●
●
●
Verkorte baarmoedermond
Beschadigde baarmoedermond Meerlingenzwangerschap Teveel vruchtwater Bloedverlies
Vroegtijdig gebroken vliezen
Vervolg oorzaken vroeggeboorte
●
●
●
●
●
●
Infectieziekte bij de moeder Leeftijd van de moeder
●
●
●
Zwangerschappen na medische behandeling Pre-eclampsie/Hellp syndroom
Meconium houdend vruchtwater
Vroegtijdige weeën/ foetale nood
Tien NICU afdelingen in Nederland
NICU- Intensive Care- voor baby's geboren voor 32 wk zwangerschap, laag geboortegewicht, problemen met hartslag, ademhaling, bloeddruk, aangeboren afwijkingen, voedingsproblemen
Highcare - intensievere zorg- ondersteuning bij ademhalen Mediumcare -groei, temperatuur en voeding
Doel NICU
●
●
●
●
●
●
●
Neonatologie afdelingen
●
Handelen bij vroeggeboorte
Overleven
Optimale groei bewerkstelligen Ontwikkeling stimuleren
Normale band met ouders waarborgen Intensieve controle van de baby
●
●
●
●
CTG scan Echo
Bloed en urine onderzoek
Controle bloeddruk en temperatuur
Eventueel antibiotica/ blaasontsteking Bedrust
NICU= Neonatale Intensive Care Unit
NIDCAP methode = Newborn Individualized and Care Assessment Program ●
●
●
●
●
●
Nidcap methode
Betreft ontwikkelingsgerichte zorg Vermijden van geluid en licht
Ouders worden actief betrokken bij de zorg Slaap en waakritme kind wordt bewaakt
Vermijden van licht en geluid
Stress en pijn worden voorkomen
Aandacht voor noden en ontwikkelingsfase van het kind
NIDCAP methode voor ouders
●
●
●
●
●
Steun, geborgenheid en troost leren geven Signalen en lichaamstaal leren herkennen Hun kind tijd voor rust en slapen te geven
Hun kind te verzorgen, buidelen en voeden
Hun eigen specifieke plek als ouders in te nemen
Kind wordt zo comfortabel mogelijk in de couveuse gelegd
Hechting
●
●
●
●
●
●
Hersenontwikkeling Temperatuur Slapen
Immuunsysteem
Spijsvertering en gewicht Hartritme en ademhaling
Buidelen en oppakken
Voeding
●
●
●
●
Borstvoeding
Kunstvoeding
Totaal parenterale voeding Sondevoeding
Complicaties
●
●
●
●
●
●
Complicaties
Bloedarmoede Apneu
Bradycardie
BPD= bronchopulmonale dysplasie CP= cerebrale parese
Epileptische aanvallen Klaplong baby geboren met 32 weken zwangerschap
Vervolg complicaties ●
●
●
●
●
●
●
Hyperglycemie
Hartstilstanden
Intraventriculaire hersenbloeding Klaplong
Nec= necrotiserende darmontsteking Open Ductus Botalli ROP= retinopathie
Kraamzorg
Kraamzorg baby nog in ziekenhuis ●
●
●
●
●
●
Feliciteer de ouders
Noem de baby bij naam
Informeer naar de bevindingen in ziekenhuis Kom niet met je eigen verhaal Zeg niet: het komt wel goed
Controles moeder, luister en wees een steun in de rug
Ouderbegeleiding
●
●
●
●
●
Luister naar de ouders
Thuis begint het pas
●
Vraag wat zij nodig hebben Observeren
●
●
Interpreteren
●
Handelen
●
Prikkelbaar
Leer ouders contact maken Geef ouders complimenten
Biedt hulp bij praktische zaken
Reken met de gecorrigeerde leeftijd Heb respect voor hun mening
Inbakeren Inbakeren kan een veilig gevoel geven
Baby kan prikkelbaar zijn en veel huilen Zorg voor prikkelarme omgeving Niet teveel bezoek
Babymassage?
●
●
●
●
●
●
Alleen als het kind dit aankan en in overleg met arts Zorgt voor betere balans
Spierspanning wordt beter Motoriek is rustiger
Hartactie verloopt beter
Overstrekken wordt minder
Draagdoek Ook een draagdoek geeft een veilig gevoel
Denk aan de vijf S-en
●
●
●
●
●
Swaddling/inbakeren
De vader
●
Side/ op de zij leggen tot uitgerekende datum of op advies Shushing/ sussen
●
●
Swinging/ wiegen
●
Sucking/ zuigen
●
Heeft het ook moeilijk
Voelt zich verantwoordelijk
Gaat anders met de situatie om
Heeft behoefte aan tijd voor zichzelf Moet echt wennen
Top team voor nazorg ook aan huis
Vragen?
Handige links
Literatuur
●
www.couveuseouders.nl http://www.prilleven.nl/
http://www.kleinekanjers.nl/ www.borstvoeding.com www.djoke.nl
●
●
●
●
Koester je kleintje, vertaald door Marianne Van der VeenKolkena, geschreven door Jill Bergman
Te vroeg geboren, Zorg voor premature baby's van Christine Van Hole en Sarah van Ransbeek Reisgids naar huis, Angelique Hoffmann-Haringsma en Liduine Schōnou Het onvoltooide kind, Brenda van Osch
Kleine baby's, prille ouders, Nicole Vliegen
Bedankt voor jullie aandacht
