Onze missie implementatie van De wereldwijde eliminatie van tuberculose door ontwikkeling en n. trategieë rijdingss tbc-best effectieve, efficiënte en duurzame
Onze visie Een wereld zonder tube rculose.
Veranderende uitdagingen in tbc-bestrijding Er zijn al grote stappen gezet in de tbc-bestrijding. Helaas nog niet genoeg. We zien dat in de afgelopen jaren wereldwijd de opsporing van tbc-patiënten tot stilstand komt. In de landen worden tbc-bestrijdingsprogramma’s steeds vaker op de proef gesteld door de toenemende complexiteit die vereist is voor de toepassing van de Stop TB Strategie (b.v. bij multiresistente tbc en tbc-hiv/aids). De uitdaging wordt nog groter door een complexere partneromgeving, veranderende prioriteiten van donoren en nieuwe stelsels voor financiering. Voor de komende jaren zijn de belangrijkste uitdagingen het verbeteren van de gebrekkige koppeling van tbc-programma’s met de algemene gezondheidszorg en de beperkingen van gezondheidszorgsystemen in bredere zin. Programma’s moeten meer gericht zijn op een gelijkwaardige toegang, op een constante zorgkwaliteit door alle zorgverleners, duurzame financiering, koppeling met andere ziektenbestrijdingsprogramma’s en de beschikbaarheid van voldoende professionele mensen. Het antwoord van KNCV Tuberculosefonds Als reactie op de genoemde uitdagingen heeft KNCV Tuberculosefonds haar primaire proces en doelstelling voor 2011- 2015 geherformuleerd. Ons belangrijkste doel blijft capaciteitsopbouw en het bevorderen van de uitwisseling van kennis en ervaring met landen en partnerorganisaties. De tbc-bestrijding naar een hoger niveau tillen vraagt om een benadering die daarbij aansluit. Om die reden passen we onze bedrijfsvoering aan, verbreden we onze reikwijdte en rusten we onze organisatie uit met de meest geschikte vaardigheden en hulpmiddelen. Deze brochure belicht de belangrijkste veranderingen en op welke wijze deze van invloed zijn op de relaties met onze (inter)nationale partners. Onze strategie Onze strategie verschuift van een puur tbc-gerichte naar een integrale benadering binnen de gehele gezondheidssector. Dit omvat het versterken van de verbindingen binnen de gezondheidssector, met een specifieke focus op aspecten als gelijkwaardige toegang, duurzame toewijzing van middelen en hoogwaardige tbc-dienstverlening. Gerelateerd aan deze integrale benadering is de decentralisatie van kennisontwikkeling en –uitwisseling, een proces dat ondersteund zal worden door ons netwerk van regionale kantoren. Deze integrale benadering op regionaal niveau zal leiden tot betere en duurzamere tbc-bestrijding. Uiteraard zetten wij onze technische ondersteuning van tbc-bestrijding binnen onze interventiegebieden onverminderd voort in lijn met de mondiale Stop TB Strategie.
STRATEGISCH PLAN 2011-2015
KNCV’s primaire proces Om in te spelen op de gevolgen van de veranderende omstandigheden en inzichten wereldwijd, hebben we ons primaire proces geherformuleerd. Wij zien het als een cyclisch proces van onderzoeken, leren, verbeteren en implementeren van capaciteits- en beleidsontwikkeling. ‘Het bevorderen van de uitwisseling van kennis en ervaring met landen en partnerorganisaties.’ Het primaire proces beschrijft hoe KNCV Tuberculosefonds werkt binnen zijn partnernetwerk: • onze activiteiten op mondiaal niveau en in de landen; • het ontwikkelen van excellente kennis en expertise (vanuit mondiaal en landelijk perspectief), wetenschappelijk onderzoek en toepassing en een multidisciplinaire aanpak van tbc-bestrijding; • het pro-actief delen en verspreiden van kennis en expertise; en • de focus op capaciteitsopbouw samen met onze mondiale en landelijke partners.
Programmaondersteuning
Analyse & Aanpassing
Capaciteitsopbouw
Uitdagingen & Kansen
Beleidsontwikkeling
Onderzoeksvraagstukken
Figuur 1: KNCV’s primaire proces
Van een gerichte naar een geïntegreerde aanpak Het is duidelijk dat tbc-bestrijding in hoge mate afhankelijk is van een goed functionerend gezondheidszorgsysteem. Het realiseren van onze missie - De wereldwijde eliminat ie van tuberculose door ontwikkeling en implementatie van effectieve, efficiënte en duurzam e tbc-bestrijdingsstrategieën vraagt er om dat wij in bredere zin betrokken zijn bij de versterking van de gezondheidszorgsystemen. Als van oudsher een technische organisatie passen wij onze structuu r en capaciteit daarop aan. Zo kunnen we beter inspelen op de bredere vraagstukken rond de ontwikkeling van gezondheidssystemen en de hervorming van de gezondheidssector. Wij richten ons op de aanbod- en op de vraagkant van gezondheidsdiensten en zorgverlening. KNCV Tubercu losefonds blijft bijdragen aan traditionele terreinen zoals de versterking van laboratoria, medicijnbeheer, monitoring en evaluatie. Daarnaast gaan wij meer investeren in relatief nieuwe gebieden van infectie beheersing, specifieke bevolkingsgroepen, ACSM (Advocacy Communication Social Mobiliza tion), HRH (Human Resources for Health) en samenwerkingsverbanden. Wij gaan ook focussen op het veiligstellen van toegang tot effectieve geïntegreerde tbc-bestrijding voor iedereen - inclusief program ma’s bij hiv-coïnfectie en multiresistente tbc (PMDT). In samenwerking met experts op het gebied van gezondheidsfinanciering en ACSM gaan wij manieren vinden om zorgverzekeringsstelsels te ontwikk elen en getroffen gemeenschappen, NGO’s en maatschappelijke organisaties te organiseren.
Mondiaal plan
Onze betrokkenheid op mondiaal en landelijk niveau en hoe deze in elkaar grijpen: Beleid & Richtlijnen
Werkgroepen
Coördinatie
Analyse Resultaten
Technische Assistentie
Strategische plannen
Financiëringen
Analyse Landelijke Capaciteit
Implementatie
Monitoring & Evaluatie
TB Patiënt Figuur 2: de rollen van KNCV Tuberculosefonds op verschillende niveaus
• Mondiaal: we participeren actief in alle relevante wereldwijde beleidsfora met als doel onze kennis en expertise te delen in de gezamenlijke besluitvorming op mondiaal niveau. • Mondiaal naar landelijk niveau: met onze vaste deelname aan deze fora zijn wij in staat de lokale belanghebbenden op de hoogte te houden van de nieuwste technieken en operationele strategieën en de hulpmiddelen te leveren die nodig zijn om deze uit te voeren. • Landelijk naar mondiaal niveau: onze voortdurende betrokkenheid in meer dan veertig landen stelt KNCV Tuberculosefonds in staat goede en slechte praktijkvoorbeelden op landenniveau te verzamelen en deze te gebruiken bij de ontwikkeling van mondiaal beleid. • Het raakvlak tussen de twee processen is de ondersteuning die KNCV Tuberculosefonds geeft aan de ontwikkeling, implementatie en evaluatie van lokale strategische plannen voor tbc-bestrijding. Op dit raakvlak wordt het mondiaal beleid vertaald naar de specifieke nationale context en overgenomen door de betreffende landen.
Van centralisatie naar decentralisatie gheid in de regio’s essentieel. Voor een toegewijde rol in de landen is een langdurige aanwezi uitvoering naar de regio’s waar en heden oordelijk Daarom decentraliseert onze organisatie de verantw n voor programmamanageuitbreide uning onderste he technisc onze wij actief zijn. Zo kunnen wij voor uitvoering zal vergroten. ment, financiering en monitoring, wat de lokaal beschikbare capaciteit met onze partners en de contact Met meer lokale aanwezigheid hebben wij intensiever direct Wij zien dit als de meest op. it capacite nele professio gemeenschappen. Wij bouwen de plaatselijke in de lokale omgeving, ld geworte rijding: tbc-best degelijke aan effectieve wijze om bij te dragen mondiaal geïnformeerd en duurzaam. betrokken bij het toepassen In een aantal specifieke landen is KNCV Tuberculosefonds al direct rvaring op en geeft dit praktijke wij bouwen r Daardoo n. trategieë van nationale tbc-bestrijdingss voor effectieve en efficiënte ons de gelegenheid wetenschappelijke onderbouwing te ontwikkelen van beleid op mondiaal en elen strategische aanpakken. Dit levert de informatie voor het ontwikk tie van de uitvoering coördina de dat prioriteit een s lokaal niveau. Het is voor KNCV Tuberculosefond landen. en regio de in kantoren onze naar geleidelijk gedelegeerd wordt
STRATEGISCH PLAN 2011-2015
Focus gebieden We hebben vier focusgebieden gedefinieerd voor onze interventies gedurende 2011-2015. 1. Het katalyseren van ’evidence-based’ beleid en richtlijnen ontwikkelen voor tbc-bestrijding op mondiaal en op landenniveau. Hiertoe zal KNCV Tuberculosefonds: • actief betrokken zijn bij de opbouw en het analyseren van ’evidence-based’ materiaal; • betrokken zijn bij commissies die beleidsrichtlijnen opstellen; • landen ondersteunen bij het bepalen van het beleid; • contextspecifiek beleid implementeren en richtlijnen ontwikkelen; en • bijdragen aan de ontwikkeling van plaatselijk toepasbare, op feitenmateriaal gebaseerde strategieën om kwetsbare risicogroepen te bereiken. 2. Het katalyseren van wetenschappelijk bewijs door epidemiologisch en operationeel onderzoek, ter verbetering van tbc bestrijding op mondiaal en op landenniveau. Hiertoe zal KNCV Tuberculosefonds: • actief pleiten voor en bijdragen aan de ontwikkeling van onderzoeksagenda´s; • onderzoekscapaciteit en kwaliteitsstandaarden opbouwen in al KNCV’s kernlanden; • oplossingen binnen de tbc-bestrijding identificeren en testen; • tbc-bestrijdingsbeleid en -onderzoek verbeteren door bevindingen te verspreiden; en • belanghebbenden betrekken in de vertaling van onderzoeksaanbevelingen naar de praktijk. 3. Bijdragen aan een gelijkwaardige toegang tot omvangrijke hoogwaardige tbc-dienstverlening op landenniveau. Hiertoe zal KNCVTuberculosefonds: • landen actief ondersteunen om hun tbc-dienstverlening te richten op risico- en kwetsbare groepen van de bevolking; • getroffen gemeenschappen versterken; • zorgzoekend gedrag stimuleren; • financiële obstakels verwijderen; • geschikte tbc-expertise en protocollen beschikbaar stellen aan tbc- en niet tbc-gerichte gezondheidsprogramma’s voor risicogroepen (b.v. hiv- programma’s, gevangenissen en daklozen).
4. Het mogelijk maken van volledige tbc-dienstverlening binnen het algemene gezond heidsstelsel op landelijk niveau. Hiertoe zal KNCV Tuberculosefonds: • actief deelnemen aan de ontwikkeling en versterking van ondersteunende systemen; • tbc-dienstverlening integreren in de algemene gezondheidsdiensten en duurzame financiering van de landelijke gezondheidszorg bevorderen; en • protocolontwikkeling initiëren voor analyse van contextbepaalde gezondheidssystemen ten behoeve van de tbc-bestrijding. Hiermee wordt de tbc-bestrijding steviger ingebed in de algemene gezondheidszorg en planningscycli voor volksgezondheid. Vooral van belang is dat wij continueren met het aangaan van banden met de private sector, niet-overheids zorgverleners, het maatschappelijke middenveld en de betrokken gemeenschappen. Leidende operationele uitgangspunten Onze voornaamste operationale uitgangspunten blijven in essentie ongewijzigd, maar om onze gestelde doelen voor 2011 – 2015 te halen hebben wij een aantal nieuwe uitgangspunten gedefinieerd De nieuwe uitgangspunten zijn: • Decentralisatie: KNCV Tuberculosefonds zal de technische ondersteuningsactiviteiten steeds dichter bij de klant aanbieden, aangepast aan de lokale context. • Integratie: alle tbc-bestrijdingsinterventies worden opgezet binnen het kader van het bredere gezondheidszorgstelsel. • Kruisbestuiving: uitwisseling van kennis over de grenzen van de verschillende contexten en disciplines heen. • Multidisciplinair: het combineren van technische kennis en expertise met andere competenties (zoals management, onderwijs en communicatie). Onze bestaande uitgangspunten blijven cruciaal om onze successen in tbc-bestrijding te continueren: • Capaciteitsopbouw: het bestaansrecht van onze interventies, blijft het meest toonaangevende uitgangspunt van onze toegevoegde waarde. • Hoogwaardige tbc-bestrijding: onze kerncompetentie en toonaangevende expertise. • Betrokkenheid: om een volwaardige partner te zijn van alle betrokkenen, inclusief het maatschappelijke middenveld en getroffen gemeenschappen. • Onderbouwing: verzamelen en gebruiken van wetenschappelijk bewijsmateriaal om tbc-bestrijding te optimaliseren.
STRATEGISCH PLAN 2011-2015
Monitoring en evaluatie Monitoring en evaluatie speelt een essentiële rol bij het koppelen van mondiale en landelijke strategieën, doelen, implementatie en resultaten. We vergaren systematisch informatie over onze activiteiten en resultaten met betrekking tot de strategie. Dit gebruiken we om de effectiviteit te verbeteren en betere besluiten te kunnen nemen over toekomstige programma’s. Efficiënte en effectieve monitoring en evaluatie zijn onderdeel van KNCV’s intentie om een effectieve lerende organisatie te worden die op alle niveaus aansprakelijk is naar zijn belanghebbenden. KNCV Tuberculosefonds in Nederland De genoemde focusgebieden en uitgangspunten zijn ook in Nederland van toepassing. KNCV Tuberculosefonds blijft haar rol vervullen als geprezen kenniscentrum, opbouwer van capaciteit en partner bij de ontwikkeling van beleid en richtlijnen in nauwe samenwerking met het Centrum infectiebestrijding. We zullen onze bijdrage en rol vergroten in de Europese tbc-bestrijding met een lage prevalentie door onze kennis en ervaring binnen de Nederlandse context te gebruiken.
Regional offices Country offices KNCV activities
Over KNCV Tuberculosefonds ntrum voor KNCV Tuberculosefonds is een internationaal gerenommeerd kennisce non-overals speelde en t tbc-bestrijding. KNCV Tuberculosefonds is in 1903 opgerich de snelle in rol jke belangri een eeuw heids- en non-private organisatie in de afgelopen he technisc ijd wereldw tie organisa de levert terugdringing van tbc in Nederland. Sinds 1970 zonder wereld een is visie Onze rijding. tbc-best bij ondersteuning en adviesdiensten meer dan 50% tbc. In de landen die KNCV Tuberculosefonds actief ondersteunt, leven n bij de betrokke actief zijn We wereld. de in n patiënte tbc van alle geïdentificeerde waar hand eerste tbc-bestrijding in Nederland. Dit geeft onze consultants ervaring uit de onze partners wereldwijd van profiteren.
Parkstraat 17 Postbus 146 2501 CC Den Haag Nederland Telefoon: +31(0)70-4167222 Fax: +31(0)70-3584004
[email protected] www.kncvtbc.nl
STRATEGISCH PLAN 2011-2015