Nvvc! 2015 DISCLOSURES. No disclosures. werkconferentie NVVC. Zorg voor patiënt, publieke zaak, professional

Nvvc! 2015 Zorg voor patiënt, publieke zaak, professional

DISCLOSURES

werkconferentie NVVC

No disclosures


De optimalisatie van de zorg voor patiënten met harten vaatziekten door middel van het beschikbaar stellen van kwaliteitsgegevens zoals verkregen uit de landelijke dataregistraties.


DOELSTELLING


Zweden

SWEDEHEART

Groot Brittanie

BCIS AUDIT

Zwitserland

AMIS-plus

USA

NCDR


ANDERE LANDEN


3 april 2013

NCDR (USA) National Cardiovascular Data Registry CathPCI Registry.

Moussa I et al. Heart 2013;99:297-303

Copyright © BMJ Publishing Group Ltd & British Cardiovascular Society. All rights reserved.


3 april 2013

‘Box and Whisker’ plot used in the NCDR CathPCI Registry reports to participants




3 april 2013

NCDR quality dashboard




1. 2. 3. 4. 5. 6.

ICD Pacemaker ACS PTCA TAVI (samen met BHN) Ablatie


DEELREGISTRATIES


CERTIFICERING

•Veiligheid van de data •Integriteit van de data Voortdurend interne en on site audits op de aangeleverde data


De NCDR is gecertificeerd voor de NEN Norm 7510 informatiebeveiliging

Nvvc! 2015


Zorg voor patiënt, publieke zaak, professional


• Hart- en vaatziekten: doodsoorzaak nummer één • Sterfte 50.000 /jaar • Plotse hartstilstand 11.481 /jaar • Acuut Hartinfarct 36.000 /jaar • 25% sterft voor opname in ziekenhuis • overlevingskans van een patiënt is afhankelijk van tijdige en juiste diagnose, behandeling en nazorg • gehele zorgketen (huisarts - ambulance – ziekenhuis / PCI centrum speelt een rol

2012/10/03

Facts

12

VMS

• Alle patiënten met een hartinfarct die in aanmerking komen voor hartrevalidatie volgen een revalidatieprogramma.


• Start PCI < 90 min. na eerste (para)medisch contact • Beleidsbeslissing op basis van risicostratificatie • ‘gouden vijf’ medicijnen bij ontslag

2012/10/03

• Tenminste 90% van patiënten:

13


2012/10/03

Data Registratie

14


2012/10/03

Dashboard Registratie ACS

15


3 april 2013

Reperfusion in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (N=18.637) SWISS AMIS plus registry

Radovanovic D , and Erne P Heart 2010;96:917-921



3 april 2013

SWISS-AMIS plus Registry

Radovanovic D , and Erne P Heart 2010;96:917-921


Årsrapporter Andel Akut reperfusionsbehandling (%)

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1995

1996 1997

1998 1999

Actilyse Streptokinas Faciliterad PCI

2000 2001

2002 2003 2004

Metalyse Akut CABG Primär PCI

2005 2006

Rapilysin Akut angio utan åtgärd

30

Figur 7a. Utveckling av akut reperfusionsbehandling - andel av patienter med hjärtinfarkt med ST-höjning eller vänstergrenblock, <80 år, 1995-2008. 25

Mortalitet (%)

20

15

10

5

0 1994 Avliden inom

1996

1998 30 dgr

2000

2007 2008

2002

2004

365 dgr

2006

2008 Sjukhus

Sjukhus Snitt=10.0% Uddevalla Sollefteå Sahlgrenska MAVA Kalix Ängelholm Alingsås Varberg Östersund Karlskrona Karlshamn Ljungby Eksjö Sahlgrenska HIA Norrtälje NU-sjukvården Katrineholm Mölndal Umeå Torsby Växjö Karolinska Huddinge Hudiksvall Ystad Skövde Hässleholm Karlskoga Oskarshamn S:t Göran BSE Bollnäs Norrköping Danderyd Södersjukhuset Borås Värnamo Östra Lidköping Köping Falun Södertälje Karlstad Mora Örnsköldsvik Lund Sundsvall Kungälv Västervik Skellefteå Ludvika Kalmar Halmstad Motala Gävle Jönköping Lindesberg S:t Göran HIA Kristianstad Trelleborg Västerås Malmö Kiruna Helsingborg Nyköping Linköping Karolinska Solna Skene Lycksele Eskilstuna Uppsala Arvika Enköping Örebro Visby Avesta Piteå 0%

5%

10%

15%

20%

25%

Andel Död inom ett år Figur 27c. Utveckling av mortalitet för hjärtinfarktpatienter 70 - 79 år 1995-2008.

Figur 28f. 1-årsmortalitet vid hjärtinfarkt, <80 år, per sjukhus med >=20 patienter i urvalet, 2006 - 2007 (medelvärde, 95% konfidensintervall).

30%

ICD/PM registratie Leeftijd > 70 jaar

=

2012/10/03

=


40% vrouw

N = 44.000 registratie

21 =

Conclusie • Belang van Dataregistratie • Veilig • Betrouwbaar • Landelijk

• Via NCDR data eigenaarschap gegarandeerd • Laat zien hoe goed we zijn!


Nvvc! 2015 DISCLOSURES. No disclosures. werkconferentie NVVC. Zorg voor patiënt, publieke zaak, professional

Recommend Documents