MotionCare
MotionCare heeft zich gespecialiseerd in preventie van ziekteverzuim en reïntegratie. Psychische klachten zijn een van de voornaamste oorzaken op het gebied van langdurig ziekteverzuim. Klachten van het bot-/spierstelsel vormen een andere belangrijke oorzaak voor langdurig ziekteverzuim en blijvende arbeidsongeschiktheid. Er worden diensten geleverd op het gebied van preventie, behandeling en bemiddeling bij noodzakelijke medische zorg. Bij preventie- en reïntegratietrajecten staan (verandering van) gedrag en eigen verantwoordelijkheid van werknemers centraal. MotionCare werkt met een deskundig team van medisch specialisten, (sport-)artsen, fysiotherapeuten en bedrijfspsychologen.
Preventie MotionCare levert preventieve producten die werkgerelateerde klachten helpen te voorkomen. Uitgangspunten zijn inzicht, bewustwording, herkenning en zelfwerkzaamheid. De werknemer wordt gestimuleerd om zelf verantwoordelijkheid te nemen om gezondheidsklachten die kunnen leiden tot verzuim, te voorkomen. De preventieve producten zijn: 1. Interactieve software 2. Interactieve groepsvoorlichting en werkplekbeoordeling 3. Medische keuringen
1. Interactieve software MotionCare Nek-Schouder-Arm' is een interactief softwareprogramma dat speciaal is ontwikkeld om klachten in de regio van nek, schouder en arm te voorkomen of in een vroeg stadium te herkennen, om zo gericht actie te kunnen nemen. Het programma kan via het intranet of het internet worden gebruikt door individuele werknemers. Via een gebruikersnaam en wachtwoord kan anoniem worden ingelogd en een vragenlijst worden ingevuld. Aan de hand van die vragenlijst wordt een analyse gemaakt van de persoonlijke situatie van de gebruiker. De onderwerpen die aan bod komen zijn:
klachten (acuut ontstaan, werkgerelateerd) werktijden werktaken werkdruk werkplek werkwijze.
1
Op basis daarvan worden adviezen en informatie gegeven en wordt een individueel oefenprogramma aangereikt. De resultaten van de gebruiker worden overzichtelijk weergegeven en recente resultaten kunnen worden vergeleken met die uit het verleden. Het interactieve programma maakt de gebruiker bewust van een goede werkplek, een goede werkwijze en het feit dat de gebruiker in staat is zijn of haar eigen werkomstandigheden te kunnen beoordelen. Door het anoniem gebruiken van de resultaten van de vragenlijsten, krijgt een werkgever inzicht in de mogelijke oorzaken van de nek-, schouder-, en armklachten binnen het bedrijf waardoor gericht maatregelen genomen kunnen worden. Tevens worden verschillen tussen afdelingen eenvoudig zichtbaar. Voordeel van ‘MotionCare Nek-Schouder-Arm’ is dat de werkgever met dit programma tevens voldoet aan de wettelijk verplicht gestelde risico-inventarisatie onder werknemers.
2. Interactieve groepsvoorlichting en werkplekbeoordeling Een interactieve voorlichtingstraining wordt gegeven aan groepen van circa 12 medewerkers in combinatie met een individuele werkplekbeoordeling en een individueel gesprek. Tijdens de groepsvoorlichting krijgt men inzicht in de factoren die een rol spelen bij het ontstaan van bijvoorbeeld lage rugpijn of nek-/schouder-/armklachten tijdens het werk. De balans tussen werkdruk, werktijd, werkwijze, werkplek en werktaken wordt behandeld. Ook worden de persoonsgebonden factoren en de privé-omstandigheden, zoals hobby’s en huishoudelijke taken, betrokken in de voorlichting. Doel van de training is bewustwording en aandacht voor eigen verantwoordelijkheid.
3. Medische keuringen Preventief Geneeskundig Onderzoek (PGO) / Managementkeuringen Preventief Geneeskundig Onderzoek is gericht op het in kaart brengen van de algemene gezondheidstoestand van een persoon. Het onderzoek is van belang om gezondheidsbedreigende factoren in een vroeg stadium op te sporen, maar ook om deze te voorkomen. In het bijzonder vindt onderzoek plaats naar long-, hart- en vaatziekten. Daarnaast kan er een conditiemeting worden verricht. Bij de nabespreking van de bevindingen zal de arts onder andere aandacht schenken aan de relatie tussen de gevonden afwijkingen en risicofactoren en eet- en leefgewoonten. Het Preventief Geneeskundig Onderzoek wordt uitgevoerd voor bedrijven en speciale beroepsgroepen.
2
Sportmedisch onderzoek MotionCare werkt met gespecialiseerde sportartsen, stelt diagnoses, behandelt blessures, geeft adviezen en doet sportmedische onderzoeken zoals verplichte sportkeuringen. Nauwe samenwerking met de andere disciplines binnen de gezondheidszorg zorgt voor een hoge kwaliteit van sportmedische zorg, waarbij korte toegangstijden en korte doorlooptijden uitgangspunt zijn. . Blessureconsulten Maar niets is voor een sporter zo vervelend als gehinderd worden door een blessure. Snelle diagnoses en een deskundige behandeling bieden dan uitkomst. . Sportkeuringen De onderzoeksmogelijkheden zijn aangepast aan sportintensiteit en leeftijd en kunnen onder andere bestaan uit een hartfilmpje (ecg), longfunctietesten, een uitgebreid onderzoek van het houdings- en bewegingsapparaat, bloedonderzoek en een inspanningstest (conditietest). Geavanceerde testen analyseren gezondheidsrisico’s en geven aanwijzingen over het verbeteren van de conditie. . Verplichte sportkeuringen, zoals wielrenkeuringen, perslucht- en duikkeuringen . Basis sportmedisch onderzoek . Uitgebreid sportmedisch onderzoek . Conditietests en trainingsadviezen Diverse keuringen . Verzekeringskeuringen Verzekeringsmaatschappijen verlangen voor de acceptatie van arbeidsongeschiktheid alsmede levens- en overlijdensrisicoverzekeringen in een aantal gevallen een medische keuring. . Aanstellingskeuringen Aanstellingskeuringen zijn volgens de wet alleen toegestaan als de functie bijzondere eisen stelt aan de medische geschiktheid van de werknemer. De sollicitant mag alleen afgekeurd worden voor zaken die een uitoefening van de functie verhinderen of voor de sollicitant een gevaar voor de gezondheid kunnen opleveren. . Brandweerkeuringen Dit onderzoek is speciaal bedoeld voor medewerkers van de brandweer. Het onderzoek richt zich op de beoordeling van de lichamelijke conditie en het vroegtijdig opsporen van klachten van de longen, huid, gehoor en het houdings- en bewegingsapparaat. Een inspanningsonderzoek (ECG) maakt deel uit van de keuring.
3
ReÏntegratie Monodisciplinaire Reïntegratie Trainingsmodule: bij primair fysieke klachten. Alle Reïntegratie Trainingsmodules zijn gericht op een snelle en verantwoorde werkhervatting bij (dreigend) kortdurend arbeidsverzuim. Het betreft klachten die feitelijk op overbelasting berusten. Verminderde lichamelijke conditie en/of mentale factoren spelen hierbij een sleutelrol. De ontwikkelde trainingsmodules zijn:
KANS Trainingsmodule (= klachten arm, nek, schouder) Rug Trainingsmodule Knie Trainingsmodule Enkel Trainingsmodule Obesitas Trainingsmodule Chronisch Vermoeidheid Syndroom Trainingsmodule
Alle modules kennen een vaste structuur en duren drie maanden. Voor Obesitas geldt vier maanden. Gedurende de trainingsmodule is de werknemer alweer aan het reïntegreren. De Intake Aan alle trainingsmodules gaat een intake vooraf. Deze bestaat uit een persoonlijk gesprek, specifieke vragenlijsten en een aantal fysieke testen. Na deze intake wordt bepaald of de trainingsmodule de geschikte interventie is aan de hand van vastgestelde in- en uitsluitcriteria. Binnen een week ontvangt de bedrijfsarts het verslag en overlegt hij hierover met de werkgever. Het Trainingsprogramma De werknemer traint gedurende 3 maanden één- tot tweemaal per week gedurende anderhalf uur. Tevens vinden regelmatig evaluaties plaats, zonodig wordt overlegd met de bedrijfsarts. Eigen verantwoordelijkheid speelt tijdens het programma een grote rol. In de periode van trainen wordt aandacht besteed aan: a. Reactivering. De werknemer raakt vertrouwt met de trainingsapparatuur en stelt, samen met zijn coach, zijn doelen en trainingsprogramma samen. b. Reconditionering en reïntegratie. Hierin ligt het accent op het veranderen van gedrag ten aanzien van pijn en het verbeteren van de algehele conditie. Dit gebeurt aan de hand van ‘graded exposure’, waarmee de angst voor bepaalde bewegingen en houdingen wordt veranderd. De cliënt leert stapsgewijs de belasting op te bouwen en zijn grenzen te herkennen en verleggen. De eindevaluatie Ter afsluiting van een trainingsmodule vindt de eindevaluatie plaats. Hierin worden opnieuw een groot deel van de testen van de intake vergeleken met het eindresultaat. Ook worden de persoonlijk opgestelde doelen en gedragsveranderingen geëvalueerd. De bedrijfsarts ontvangt daarvan binnen een week een schriftelijk verslag.
4
Obesitas Trainingsmodule De Obesitas Trainingsmodule onderscheidt zich van de andere trainingsmodules doordat het programma een jaar duurt, waarin gedurende vier maanden wordt getraind om bewegen te stimuleren. Tevens wordt de deelnemer gemotiveerd om de resterende acht maanden zelf te trainen. Gedurende het hele jaar wordt de deelnemer door een diëtiste begeleid om het eetgedrag te veranderen. Bij de diëtiste vindt na twaalf maanden de eindevaluatie plaats, met een gegarandeerd gewichtsverlies van 10-15%. Overige reïntegratieproducten Werkplek Interventiemodules De Werkplek Interventiemodule bestaat uit een uitgebreide ergonomische beoordeling van de werkplek. Er vindt een inventarisatie en analyse plaats van de oorzaak van het (dreigend) arbeidsverzuim en tijdens de werkzaamheden wordt de spierspanning gemeten. De balans tussen werkdruk, werktijden, werkwijze, werkplek en werktaken wordt onderzocht. Ook wordt geadviseerd wat de werknemer zelf kan doen om herstel te bevorderen. Vervolgens wordt een plan van aanpak geschreven. Dit plan wordt binnen een week verzonden aan de bedrijfsarts en de werkgever. De aanmelding MotionCare is van mening dat de werkgever de regie moet houden over het totale beleid van preventie en de aanpak van ziekteverzuim. Dit neemt niet weg dat de bedrijfsarts een zeer belangrijke rol speelt bij de advisering welk programma voor welke werknemer de meeste kans biedt op snelle en goede werkhervatting. Het aanmelden voor de intake geschiedt dan ook meestal door de bedrijfsarts, na overleg met de werkgever.
Multidisciplinaire Reïntegratie Trainingsmodule: bij fysieke en psychogene klachten. Het doel van deze Multidisciplinaire Reïntegratie Module is een snelle en verantwoorde werkhervatting bij (dreigend) arbeidsverzuim. Het betreft veelal stressklachten en burn-out, die meestal voortvloeien uit een vorm van overbelasting. Psychische factoren kunnen hierbij een cruciale rol spelen.
De aanmelding Doel Het doel van de Multidisciplinaire Reïntegratie is een snelle en verantwoorde aanpak gericht op het voorkomen van arbeidsuitval en het verbeteren van de reïntegratie van mensen met arbeidsgerelateerde psychische klachten. Deze arbeidsgerelateerde psychische klachten hebben vaak depressieve-, overspanning of burnout klachten als veroorzaker. Nadat de cliënt contact heeft gemaakt met de bedrijfsarts, kan deze worden doorverwezen naar MotionCare. De cliënt maakt een afspraak met MotionCare waarbij tijdens de algemene intake wordt bepaald of er een mono of multidisciplinair traject gevolgd gaat worden.
5
Duur De intake duurt in het algemeen een uur en wordt verricht door een ervaren fysiotherapeut/arbeidstrainer. Naast het te volgen fysieke traject (monodisciplinair) wordt er bepaald of ook een psychologische interventie (door een ervaren psycholoog) gewenst is. Inventarisatie van klachten en problemen Bij het inventariseren van de klachten wordt onder meer het gevolgenmodel van Rood gehanteerd. Centraal hierbij staat dat de klacht, de ideeën over de klacht, de omgang met de klacht en de cognitieve-, gedragsmatige-, lichamelijke- en sociale gevolgen ervan, met elkaar in verbinding staan. Deze punten komen daarom uitgebreid in de probleemanalyse aanbod. Daarnaast wordt achterhaald welke belangrijke vroege ervaringen een rol spelen en of er sprake is van disfunctionerende cognities. Huidige werksituatie De werksituatie en werkstatus wordt uitvoerig met de cliënt besproken. Daarbij is belangrijk te weten of de cliënt op de hoogte is van de wettelijke regelingen, zo niet dan moet de cliënt gestimuleerd worden hier informatie over in te winnen. Tevens moet worden afgestemd wie er contact heeft met de Arbo-arts/ bedrijfsarts. Huidige thuissituatie Ook de thuissituatie van de cliënt wordt besproken. Belangrijk is te weten hoe de sociale steun van de cliënt er uit ziet, hoe de partnerrelatie is en hoe de betreffende persoon zich ontspant. Uitleg probleemsituatie/diagnose Indien er sprake is van arbeidsgerelateerde problematiek wordt onderzocht hoe de verhouding is tussen capaciteiten of behoeften van de persoon enerzijds en de aard van het werk of team anderzijds. Dit kan te maken hebben met de:
persoon zelf: bijvoorbeeld de persoon stelt te hoge eisen aan zichzelf en aan anderen; werkinhoud: bijvoorbeeld het werk bevalt de persoon niet meer. Er is onvoldoende afstemming tussen persoon en het team; organisatie: b.v. de organisatie sluit als geheel niet aan bij de persoon. De persoon kan niet meegaan met de innovatie van het bedrijf en wil juist stabiliteit.
Intake rapportage Van de uitkomst van dit onderzoek wordt door middel van een rapportage de verwijzende bedrijfsarts van de conclusie(s) en aanbeveling(en) op de hoogte gesteld.
Voorstel traject keuze/trainingsmodules Op basis van de analyse van de testgegevens en het intakegesprek wordt er voor een traject met een of meerdere onderdelen, de zogenaamde trainingsmodules gekozen.
6
Trainingsmodules Binnen MotionCare zijn de volgende trainingsmodules beschikbaar:
Behandeltraject Kort: Intake (SCL-90), rapportage, 5 gesprekken, maandelijks overzicht, eindrapportage (SCL-90). Gefocusseerde behandeling. Behandeltraject Lang: Intake (SCL-90), rapportage, 10 gesprekken, maandelijks overzicht, eindrapportage (SCL-90). Gefocusseerde behandeling. Persoonlijkheidmodule: Intake (SCL-90), persoonlijkheidsonderzoek (NVM, NPV, UCL) rapportage, 20 gesprekken, maandelijks overzicht, eindrapportage (SCL-90). Gefocusseerde behandeling. Overspanning module: Intake (SCL-90), rapportage, 15 gesprekken, maandelijks overzicht, eindrapportage (SCL-90). Depressie module: Intake (SCL-90), rapportage, 20 gesprekken, maandelijks overzicht, eindrapportage (SCL-90). Burn-out module: Intake (SCL-90), rapportage, 25 gesprekken, maandelijks overzicht, eindrapportage (SCL-90).
Belangrijk is dat deze modules naast een fysieke behandeling gevolgd kunnen worden. Zo kunnen zaken die worden belicht tijdens de psychische behandeling, getraind worden in de praktijk op basis van een fysiek model en kan er een synergetisch effect ontstaan. Afronding Bij de afronding van de training wordt er uitgebreid aandacht besteed aan terugval en preventie. Aan het einde van de module vindt wederom een schriftelijke rapportage aan de bedrijfsarts, van de behaalde resultaten plaats.
Expertise Op het gebied van medische expertise kan MotionCare een belangrijke rol spelen voor bedrijven. De activiteiten vallen in twee verschillende segmenten uiteen: Beoordelingen MotionCare inventariseert de problemen van een werknemer (diagnose), stelt een behandelplan op en verwijst zo nodig gericht door. Specifieke verwijzingen / bemiddeling / wachtlijstreductie Zowel de werknemer als werkgever zijn gebaat bij een zo snel mogelijk herstel en terugkeer in het arbeidsproces. Afhankelijk van de aard van het probleem zorgt MotionCare voor snelle en gerichte verwijzingen (wachtlijstreductie). Zo kan er bemiddeld worden dat aanvullende onderzoeken (zoals bijvoorbeeld een MRI scan) zo spoedig mogelijk plaatsvinden. MotionCare Sweelinckplein 46 2517 GP DEN HAAG tel 070 39 24 298 fax 070 39 26 248
[email protected]
7