MARIE PACS. Cloud computing a integrace v oblasti systémů PACS ehealth Days Výstaviště Brno,

MARIE PACS Cloud computing a integrace v oblasti systémů PACS eHealth Days 2011

Výstaviště Brno, Milan Pilný, RNDr.

19.10.2011 [email protected]

agenda MARIE PACS a její stručná historie Principy, zásady a potřeby PACS „Cloud“ nemusí znamenat jen mrak PACS a „cloud“ řešení

Rekapitulace


Rekapitulace

… proč MARIE ? Medical

Archiving and Retrieval of Images

Electronically

… proč PACS ?

Picture Archiving and Communicating System

… co je DICOM ? Digital

Imaging and COmmunications in Medicine

… jak pracuje MARIE PACS RIS/NIS (HL7, DaSta2, private)

NISkonektor NISkonektor

Viewer Viewer Viewer Viewer Viewer Viewer Viewer Prohlížeče

Modalita (CT, US, XR,…)

Archiv Archiv

Workstation Workstation Workstation Pracovní stanice DICOM DICOM HUB HUB

… krátká historie

2002 – první kontakt s dodavatelem systému (obchodní jméno MARIE) 2004 – první tři instalace v ČR 2007 – první fakultní nemocnice

… přelomový rok 2011 2011 – více než 60 instalací v ČR • Týká se řešení MARIE PACS na úrovni instalace MARIE Serveru

Zprovoznění plně virtuálního řešení MARIE Server u čtyř zákazníků Přechod na plnokrevnou 64-bit verzi Rekompilace a přeprogramování všech součástí MARIE Serveru na 64bit knihovny, včetně přechodu na 64-bit verzi pomocných „3rd party“ částí.

Cílem řešení MARIE PACS je Stabilní, cenově dostupné, rychlé a spolehlivé otevřené archivační řešení dodávané „rostoucí“ podle potřeb zákazníka Plná kompatibilita s DICOM 3.0 jako garance minimální ztráty investic zákazníka do předchozích řešení nebo technologií (pokud na nich trvá)

Maximální otevřenost …


Rekapitulace

Principy, zásady a potřeby PACS RIS/NIS (HL7, DaSta2, private)




Archiv Archiv


Principy, zásady a potřeby PACS Principy Komunikace na standardu DICOM – lze doplnit privátním komunikačním protokolem Jednotlivé moduly v PACS jsou do jisté míry rovnocenné a nezávislé

Principy, zásady a potřeby PACS Principy PACS jsou heterogenní systémy • Jednotlivé moduly dodávají nezávislé firmy • Tyto moduly mají své životní cykly • Po update zpravidla není cesta zpět • Dodavatel PACS řešení zastřešuje činnost všech modulů

Principy, zásady a potřeby PACS Zásady Ukládání dat minimálně do dvou nezávislých fyzicky oddělených datových úložišť Nemožnost výmazu dat z archivu Možnost úpravy dat jen na konzolách modalit nebo ve specializovaných pracovních stanicích

Principy, zásady a potřeby PACS Zásady Víceúrovňový model administrátorských práv Víceúrovňový model přístupových práv k pacientským datům Záloha kritických modulů – záleží na požadavcích provozu zdravotnického zařízení

Principy, zásady a potřeby PACS Zásady MAXIMÁLNĚ JEDNODUCHÉ POUŽÍVÁNÍ • Kvalifikace lékařů se odehrává v jiné rovině než chápání potřeb IT mimo nejnutnější omezení vyplývající z logiky datových toků. (Co je na obrazovce lékařské aplikaci patří lékaři, co je za obrazovkou patří IT)

Principy, zásady a potřeby PACS Potřeby PACS pracují s velikými objemy dat CR, DR

2 snímky/studii (16MB)

MG

4 snímky/studii (200MB)

CT, MR

stovky až tisíce snímků/studii (50MB – 3GB)

US, XA

smyčky (5MB – 1GB)

Principy, zásady a potřeby PACS Potřeby Komunikační linka minimálně 100Mbit k pracovní stanici a 1Gbit pro páteř Dvě nezávislé serverovny propojené dostatečně rychlou komunikační linkou (minimálně 1Gbit) Nárazovost dat „protékajících“ datovou sítí – je potřebné vytvořit rezervy v rychlosti komunikace a dočasných datových úložištích


Rekapitulace

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak CLOUD nebo CLOUD COMPUTING Na internetu založený model vývoje a používání počítačových technologií Jde o model poskytování služeb či programů, kdy uživatelé platí za použití software, nikoliv za jeho licence • Sdílení téhož kódu více uživateli v internetu • Obrovská škálovatelnost a elasticita • „Pay as you go“ – „zaplať to, co spotřebuješ“ • Vždy aktuální software • Možnost připojení kdekoliv, kde je dostupný internet

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak M42 Mlhovina v souhvězdí Orion Lokalita pořízení fotografie Brno Datum 27.09.2009 Autor: Buchal Jiří Zdroj: www.astrofotky.cz

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Rozvojová varianta

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Západní varianta

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Západní varianta

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Rozvojová varianta

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Mraky „cloudových“ řešení Nutné připojení k internetu • pokud jsou v cloudu i aplikace jde o veliký problém

V případě využívání služeb nadnárodně dostupných systémů může být problémem odlišnost právních řádů poskytovatele a klienta – Příklad: společnosti sídlící v USA jsou povinny podstoupit data klienta vládě v souladu s PATRIOT Actem a to může být v nesouladu s právními ustanoveními uložených zákonem o ochraně osobních údajů u klientů v dané zemi » Zdroj: wikipedia.org

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Mraky „cloudových“ řešení Závislost na poskytovateli služby • Uživatel ztrácí možnost rozhodovat, jaký software a jakou verzi chce využívat • Cenová politika je v rukou poskytovatele služby, data uživatele jeho rukojmím

• Poskytovatel může zbankrotovat bez následníka • Změna poskytovatele může vést k neúměrným nákladům zejména v případě, kdy si zákazník prosadí u původního poskytovatele veliké množství privátních řešení

„Cloud“ nemusí znamenat jen mrak Mraky „cloudových“ řešení Jde o nově rozvíjenou oblast IT – vše je ve stádiu růstu Migrační náklady • zákazník musí v mnoha případech přizpůsobit zpracování dat tak, aby vznikly očekávané úspory na lokálním IT a provozu hlavní a záložní serverovny. • Horší kooperace v rámci „odlaďování aplikací“, které nejsou pod kontrolou zákazníka

Méně funkcí a horší stabilita u aplikací poskytovaných cloudem Sporná bezpečnost dat • Tlaky mocenských složek na přístup k datům jak otevřeným tak i šifrovaným (požadavek na „zadní vrátka“)


Rekapitulace

PACS a „cloud“ řešení Připomenutí vlastností PACS: PACS zpracovává a kopíruje data o velkém objemu Pracuje zásadně s kopiemi dat Umožňuje opravy a doplnění dat Zachovává kontinuitu změn dat

Data uchovává minimálně na dvou fyzicky oddělených místech

PACS a „cloud“ řešení Tři základní úrovně využití „cloudu“ Záložní úložiště dat Záložní provoz serverů a úložiště dat

Kompletní provoz na straně poskytovatele služeb

PACS a „cloud“ řešení RIS/NIS (HL7, DaSta2, private)




Archiv Archiv


PACS a „cloud“ řešení RIS/NIS (HL7, DaSta2, private)




Archiv Archiv


PACS a „cloud“ řešení Záložní úložiště dat Nejméně náročné využití z hlediska služeb V závislosti na objemu generovaných dat může být relativně malé požadavky na rychlost připojení přes internet V případě destrukce dat v místě vzniku je možnost zkopírování zálohovaných dat do lokálního úložiště

PACS a „cloud“ řešení Modalita

FSP

(CT, US, XR,…)

(remote monitoring)

Řešení na úrovni zálohování dat

Archiv

MARIE DICOM server

MARIE DICOM server (Backup) Remote Data Center

Main data storage

Backup data storage


FSP

(CT, US, XR,…)

(remote monitoring)


Archiv

MARIE DICOM server


Main data storage

Backup data storage


FSP

(CT, US, XR,…)

(remote monitoring)


Archiv

MARIE DICOM server


Main data storage

Konektor pro Integrační platformu

Backup data storage


FSP

(CT, US, XR,…)

(remote monitoring)

Archiv

Řešení na úrovni zálohování dat a serverů

MARIE DICOM server Remote Data Center Main data storage

MARIE DICOM server (Backup)

Backup data storage


FSP

(CT, US, XR,…)

(remote monitoring)

Kompletní služby Remote Data Center - backup MARIE DICOM server (Backup)

Backup data storage

Remote Data Center MARIE DICOM server

Main data storage

PACS a „cloud“ řešení Modalita Modalita (CT, US, XR,…) Modalita (CT, US, XR,…)

FSP

Kompletní služby

(remote monitoring)

(CT, US, XR,…)

Remote Data Center - backup

Integrační platforma ENSEMBLE

MARIE DICOM server (Backup)

Backup data storage

Remote Data Center MARIE DICOM server eHealth Centrální registr pacientů

Main data storage


Rekapitulace

Rekapitulace MARIE PACS a její stručná historie Principy, zásady a potřeby PACS „Cloud“ nemusí znamenat jen mrak „Cloudy“ však mohou mít mraky

PACS a „cloud“ řešení

Děkuji za pozornost Milan Pilný, RNDr. [email protected] www.orcz.cz

MARIE PACS. Cloud computing a integrace v oblasti systémů PACS ehealth Days Výstaviště Brno,

Recommend Documents