LAMPIRAN 3 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN GIZI SEIMBANG, KEMAMPUAN MEMBACA LABEL DAN KEBIASAAN MEMBACA LABEL INFORMASI GIZI PADA MAHASISWA FIKES UNIVERSITAS ESA UNGGUL TAHUN 2016 Nomor Responden
:
A. Karakteristik Responden Nama
:
Jenis kelamin
: (L) / (P)
Usia
: ….. Tahun
No Telp/ HP
:
Email
:
Uang Bulanan
: Rp..........
Prodi
:
B. Pengetahuan Gizi Seimbang Beri tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang Anda anggap paling benar. 1. Apakah nama dari visualisasi (gambaran) dari prinsip gizi seimbang? a. Nampan makananku b. Prinsip Gizi Seimbang c. Tumpeng Gizi Seimbang d. Piringku
88
2. Ada berapakah pesan gizi seimbang? a. 10 pesan
c. 4 pesan
b. 13 pesa
d. 5 pesan
3. Apa fungsi dari gizi seimbang? a. Untuk membantu menyembuhkan orang yang sedang sakit. b. Membantu orang agar memiliki perilaku makan yang baik dan sehat, c. Sebagai peraturan dari menteri kesehatan terkait gizi. d. Semua salah. 4. Menurut Anda, manakah makanan dibawah ini yang merupakan sumber protein? a. Daging, tempe, kacang b. Margarin, kacang, keju c. Telur, ayam, santan d. Daging, bihun, santan 5. Menurut Anda, manakah makanan dibawah ini yang merupakan sumber lemak? a. Daging, santan, kacang b. Mie, keju, mentega c. Mentega, minyak, santan d. Bayam, bihun, santan 6. Menurut Anda, manakah makanan dibawah ini yang merupakan sumber serat? a. Alpukat, brokoli, pear b. Bayam, ikan, telur c. Brokoli, bayam, mie d. Sawi, kacang, daging 7. Menurut Anda, Manakah makanan dibawah ini yang memiliki kandungan garam (natrium) lebih tinggi dalam 100 gram? a. Daging kornet b. Bakso c. Tempe
89
d. Udang 8. Menurut Anda, manakah manakan dibawah ini yang memiliki kandungan vitamin dan mineral lebih tinggi dalam 100 gram? a. Pisang b. Tomat c. Timun d. Tahu 9. Menurut Anda, manakah makanan dibawah ini yang memiliki kandungan energi lebih tinggi dalam satu sendok makan? a. Gula
c. Madu
b. Minyak
d. Air
10. Diantara penyakit berikut, penyakit manakah yang terkait dengan tingginya konsumsi lemak? a. Obesitas/kegemukan b. Anemia c. Konstipasi d. Osteoporis 11. Diantara penyakit berikut, penyakit manakah yang terkait dengan tingginya konsumsi gula? a. Hepatitis b. Diabetes melitus c. Kanker d. Asam urat 12. Diantara penyakit berikut, penyakit manakah yang terkait dengan tingginya konsumsi garam? a. Diare b. Hipertensi c. Asam urat d. Hepatitis
90
13. Diantara masalah kesehatan berikut, manakah yang terkait dengan rendahnya konsumsi serat? a. Diare
c. Osteoporosis
b. Anemia
d. Konstipasi
14. Makanan yang bergizi seimbang terdiri dari.. a. Nasi, sayuran, buah-buahan, lauk nabati, lauk hewani b. Nasi, sayuran, lauk nabati, buah-buahan, susu c. Nasi, sayuran, lauk hewani, buah-buahan, susu d. Nasi, sayuran, lauk nabati, lauk hewani, susu 15. Menurut Anda, makanan/bahan makanan apakah yang bisa menggantikan nasi sebagai sumber energi? a. Ubi
c. Mie
b. Jagung
d. Benar semua
16. Dalam gizi seimbang, berpakakah prinsip/pilar yang dianut? a. 5 prinsip
c. 3 prinsip
b. 4 prinsip
d. 2 prinsip
17. Kelompok makanan berikut ini yang dapat dijadikan sebagai sumber karbohidrat adalah.. a. Roti, mie, singkong, nasi, bihun b. Singkong, nasi, bihun, telur, ikan c. Roti, nasi, bihun, daging, telur d. Ubi, nasi, pisang, madu 18. Sebaiknya minimal berapa kali kita harus mengonsumsi sayur perhari? a. 1 kali sehari b. 2 kali sehari c. 3 kali sehari d. Tidak pernah 19. Sebaiknya minimal berapa kali kita harus mengonsumsi buah dalam sehari? a. 1 kali sehari b. 2 kali sehari
91
c. 3 kali sehari d. Tidak pernah 20. Berapa anjuran konsumsi gula dalam sehari? a. 4 sendok makan b. 5 sendok makan c. 6 sendok makan d. 7 sendok makan 21. Berapakah kali anjuran maksimal konsumsi garam dalam sehari? a. 1 sendok teh
c. 3 sendok teh
b. 2 sendok teh
d. 4 sendok teh
22. Berapakah anjuran konsumsi air putih dalam sehari? a. 4 gelas
c. 8 gelas
b. 6 gelas
d. 10 gelas
23. Berapakah anjuran maksimal konsumsi minyak dalam sehari? a. 2 sendok makan
c. 4 sendok makan
b. 3 sendok makan
d. 5 sendok makan
24. Menurut Anda, sebaiknya berapa kali kita harus berolahraga dalam satu minggu? a. 1-2 kali
c. 3-5 kali
b. 2-3 kali
d. Tidal perlu
25. Menurut Anda, sebaiknya berapa lama kita dianjurkan untuk menimbang berat badan? a. 1 minggu sekali
c. Setiap hari
b. 1 bulan sekali
d. Tidak perlu
C. Kemampuan Membaca Label Informasi Gizi Pililah jawaban yang Anda anggap paling benar dengan cara memberi tanda silang (X). 1. Apakah Anda pernah membaca label di kemasan makanan? a. Ya b. Tidak (stop)
92
Berikut akan diperlihatkan label informasi gizi pada 1 bungkus makanan kemasan.
Produk A Berat bersih : 140 g INFORMASI NILAI GIZI Takaran Saji : 70 g Jumlah Sajian Per Kemasan : 2 JUMLAH PER SAJIAN Energi Total
227 kkal
12% AKE %AKG
Lemak total Protein
5g
7%
7 g
11%
Karbohidrat total
38 g
13%
Serat
2g
8%
Gula
8g
Kalsium
51 mg
6%
Natrium/sodium
286mg
12%
*persen AKG berdasarkan kebutuhan energy 2000 kkal. Kebutuhan energy anda mungkin lebih tinggi atau lebih rendah
1. Dari tabel diatas, berapa jumlah karbohdrat yang terkandung dalam setiap sajian produk A? a. 8 gram
c. 38 gram
b. 7 gram
d. 76 gram
2. Berapa jumlah protein yang terkandung dalam setiap sajian produk A? a. 8 gram
c. 14 gram
b. 16 gram
d. 7 gram
93
3. Berapa jumlah lemak yang terkandung, dalam setiap sajian produk A? a. 5 gram
c. 10 gram
b. 7 gram
d. 8 gram
4. Berapa jumlah kalori yang akan Anda dapatkan jika Anda mengkonsumsi satu kemasan produk A? a. 227 kkal
c. 454 kkal
b. 254 kkal
d. 140 kkal
5. Jika anda mengkonsumsi dua kemasan dari produk A, berapa jumlah lemak yang Anda dapatkan? a. 7 gram
c. 5 gram
b. 10 gram
d. 20 gram
6. Jika Anda mengkonsumsi satu kemasan produk A, berapa jumlah natrium yang didapat? a. 286 mg
c. 230 mg
b. 227 mg
d. 572 mg
94
Produk C
Produk B
Berat bersih : 60 g
Berat bersih : 120 g INFORMASI NILAI GIZI
INFORMASI NILAI GIZI
Takaran Saji : 48 g
Takaran Saji : 20 g
Jumlah Sajian Per Kemasan : 2,5
Jumlah Sajian Per Kemasan : 3
JUMLAH PER SAJIAN
JUMLAH PER SAJIAN
Energi Total
120 kkal
6 % AKE
Energi Total
105 kkal
%AKG Lemak total Protein Karbohidrat total Gula Natrium/sodium
6g
10%
%AKG Lemak total
4g
2g
3%
Protein
2g
15 g
5%
Karbohidrat total
14 g
Gula
3g
5g 115 g
5% AKE
6% 3% 5%
5%
Natrium/sodium
Vitamin B1
20%
Kalsium
0%
Vitamin B2
10%
Zatbesi
4%
Vitamin B6
15%
Fosfor
2%
Vitamin B12
20%
125mg
5%
*persen AKG berdasarkan kebutuhan energy
*persen AKG berdasarkan kebutuhan energy
2000 kkal. Kebutuhan energi anda mungkin
2000 kkal. Kebutuhan energi anda mungkin
lebih tinggi atau lebih rendah
lebih tinggi atau lebih rendah
7. Dari tabel diatas, menurut Anda jika produk B dibandingkan produk C, maka produk yang mengandung energi lebih sedikit dalam satu kemasan adalah? a. Produk B
c. Tidak tahu
b. Produk C 8. Dari tabel di atas, produk manakah yang memiliki kandungan natrium lebih banyak dalam satu kemasan? a. Produk B
c. Tidak tahu
b. Produk C 9. Dari tabel di atas, produk mana yang memiliki kandungan protein lebih banyak dalam satu kemasan?
95
a. Produk B
c. Tidak tahu
b. Produk C 10. Dari tabel di atas, produk manakah yang memiliki kandungan karbohidrat lebih sedikit dalam satukemasan? a. Produk B
c. Tidak tahu
b. Produk C 11. Dari tabel diatas, jika tujuan Anda untuk menurunkan berat badan manakah produk yang Anda pilih untuk di konsumsi per sajian kemasan? a. Produk B
c. Tidaktahu
b. Produk C 12. Dari tabel diatas, jika tujuan Anda untuk mencegah terjadinya penyakit hipertensi manakah produk yang Anda pilih untuk di konsumsi per sajian kemasan? a. Produk B
c. Tidaktahu
b. Produk C 13. Dari tabel diatas, termasuk dalam kategori apakah jumlah protein per sajian kemasan pada produk C? a. Tinggi
c. Sedang
b. Rendah 14. Dari tabel di atas, termasuk dalam kategori apakah jumlah lemak per sajian kemasan pada produk B? a. Tinggi
c. Sedang
b. Rendah 15. Jika dilihat dari segi berat isi per kemasan, produk manakah yang memiliki energy lebih banyak pada setiap gram produk pangan kemasan tersebut ? a. Produk B
c. Tidaktahu
b. Produk C
96
Produk minuman kemasan Berat bersih : 500 ml INFORMASI NILAI GIZI Takaran Saji : 250 ml Jumlah Sajian Per Kemasan : 2 JUMLAH PER SAJIAN Energi Total
110 kkal
6 % AKE %AKG
Lemak total Protein
0g
0%
0 g
0%
Karbohidrat total
27 g
9%
Serat
0g
0%
Gula
26 g
-
Natrium/sodium
30 mg
1%
*persen AKG berdasarkan kebutuhan energi 2000 kkal. Kebutuhan energi anda mungkin lebih tinggi atau lebih rendah
16. Dari tabel produk minuman kemasan di atas, termasuk dalam kategori apakah jumlah gula persajian minuman kemasan tersebut? a. Rendah
c. Tidak tahu
b. Tinggi 17. Dari tabel produk minuman kemasan di atas, berapakah jumlah gula dalam setiap kemasan produk minuman tersebut? a. 26 gram
c. 27 gram
b. 52 gram
97
D. Kebiasaan Membaca Label Jawablah pertanyaan yang sesuai dengan kebiasaan yang Anda lakukan 1. Informasi apa yang Anda baca sebelum membeli/mengkonsumsi produk makanan/minuman kemasan? (tolong urutkan dari yang paling sering Anda baca) a. Label halal
(
)
b. Merek/brand
(
)
c. Tanggal kadaluwarsa
(
)
d. Komposisi bahan
(
)
e. Informasi nilai gizi
(
)
f. Nomor izin edar
(
)
g. Nama dan alamat pabrik
(
)
h. Berat bersih
(
)
2. Bagaimana frekuensi Anda dalam membaca label informasi nilai gizi pada produk makanan/minuman kemasan? a. Selalu b. Kadang-kadang c. Tidak pernah (stop)
98
3. Jika Anda membaca label informasi nilai gizi, seberapa sering anda membaca informasi mengenai. (beri tanda ceklist (√) pada pernyataan yang sesuai yang Anda lakukan) Jenis
Tidak
Kadang-
pernah
kadang
Selalu
Takaran saji Jumlah sajian per kemasan Kalori/energi Natrium/sodium Vitamin/mineral Serat Lemak Kolesterol Karbohidrat
(Purnama, 2012) Keterangan : Tidak pernah
= Tidak pernah mebaca label informasi gizi pada saat membeli/mengkonsumsi produkmakanan/minumankemasan.
Kadang-kadang
= Membaca label informasi gizi tetapi tidak setiap kali pada saat membeli/mengkonsumsi produk makanan/minuman kemasa.
Selalu
= Membaca label informasi gizi setiap kali pada saat membeli/mengkonsumsi
produk
makanan/minuman
kemasan.
99
