juli 2013 Nummer 2 NVAG Agenda

juli 2013

Nummer 2 NVAG 2013-2018 Naar aanleiding van gesprekken die ik als voorzitter de afgelopen periode gevoerd heb en de signalen die we als bestuur hebben ontvangen, hebben we in mei uitgebreid gesproken over de toekomst. We zijn begonnen met een nieuw beleidsplan 2014 -2018 met prioriteiten voor de komende jaren. Dit zal na september aan jullie voorgelegd worden. Hieronder wil ik jullie meenemen in een aantal ontwikkelingen binnen onze vereniging en de KAMG. Een paar jaar geleden is door de leden voorgesteld om in de vereniging een drietal secties (Onderzoek, Management en Beleid) in te richten. Van het Platform OGGZ is een sectie gemaakt. De secties Management en Onderzoek zijn opgericht en leveren hun bijdrage aan de doelen van de vereniging, waaronder de organisatie van een jaarbijeenkomst. Dit jaar willen we de sectie Beleid oprichten. Ook deze oprichting heeft effect op de taken van de Nascholingscommissie. De contacten met commissies en secties willen we ook goed borgen in het bestuur door de inrichting en samenstelling van het bestuur. Ton Rijsemus heeft besloten zich uit het bestuur terug te trekken. Dit betekent dat we nieuwe aanwas voor het bestuur gaan zoeken. Begin deze week hebben we een nieuwe ledenenquête verzonden, op een andere plaats in de nieuwsbrief zal Jan Vosters iets zeggen over de stand van zaken. Het is van belang voor ons als bestuur om input van jullie te krijgen. Ik roep jullie op om de enquête in te vullen. Ook binnen het KAMG bestuur wordt de samenwerking versterkt. Dit vergt extra tijd en inzet van de betrokken bestuursleden. Een stevige KAMG leidt tot een belangrijke stem van de sociale geneeskunde in het uit te dragen beleid van de KNMG. We zien de KAMG aan aanzien winnen binnen de KNMG. Dit is een goede en belangrijke ontwikkeling met effecten op beleid, onderwijs en

NVAG Agenda •

• • •

•

• •

• • • •

21-23 augustus Summercourse ’Epidemiologie: wat kan ik er mee? Zweelo 2 september Managen van klanttevredenheid, Heerlen 3 sept – 26 nov Gezondheidsrecht, Julius Academy, Utrecht 12 september De waarde van ‘primary care’.., Zeist (NVAG’, PHned en VAGZ) 12 sept tot 31 okt Training opleiders van aios Sociale Geneeskunde, Amsterdam 20 september Sustainable Health Care Systems, Nijmegen 10 oktober Somatische zorg voor psychiatrische patiënten (sectie OGGZ) 17 oktober Academische werkplaats OGGZ 13-16 november EUPHA conferentie, Brussel 28 november KAMG congres, Utrecht 13 december Zorgberoependebat, Utrecht

Voor gespecialiseerde nascholing kijk ook naar NVAG website en de websites van de 1. NSPOH 2. Julius Academy 3. iBMG / CMDz t 4. Tranzo 5. NPHF

herregistratie voor onze leden. In KAMG verband hebben we samen met de andere verenigingen een Position Paper geformuleerd. Die willen we uitdragen. Hierover zijn een tweetal bijeenkomsten georganiseerd met alle KAMG verenigingen. Het doel was om te bekijken wat we gemeen hebben met elkaar en hoe we elkaar kunnen versterken. We kunnen concluderen dat we als artsen M&G veel gemeen hebben ondanks de grote verschillen in werkzaamheden. De conclusie in drie hoofdlijnen was: - De KAMG is niet alleen verzameling van wetenschappelijke verenigingen, maar moet ook meer aan belangenbehartiging doen. - We zijn een beroepsgroep met een diversiteit aan profielen die veel gemeenschappelijks hebben. - Ons kerngebied is zorg voor kwetsbare mensen en eigen verantwoordelijkheid (participatie) vertalen naar de gemeente. Deze hoofdlijnen werden door alle aanwezigen onderschreven. Nu is het belangrijk om dit ook uitdragen. In de komende jaren staan veranderingen en bezuinigingen centraal in de gezondheidszorg; zowel in de AWBZ als in de curatieve zorg. Het risico van deze focus op kostenreductie is zorg- en kwaliteitsvermindering. We zien dat standpunten ingenomen worden, waarbij preventie het risico loopt, wederom naar de achtergrond geschoven wordt. De staatssecretaris heeft via o.a. de NPHF input gevraagd voor het Nationaal Preventie Programma. We hebben als vereniging goede input geleverd. We hopen o.a. hiermee de beweging naar meer integrale zorg, van Public Health en cure, te bevorderen. Als NVAG hebben we altijd gepleit voor meer integrale zorg, beginnende bij de basiszorg, de eerstelijn. Dit sluit goed aan bij het gedachtegoed van de Position Paper. Ik daag jullie om deze lijn mee te blijven ondersteunen.

6. KAMG (arts M&G) Individuele accreditering zie website

René Héman, voorzitter

Ledenenquête De ledenenquête is op 1 juli verzonden. In 2009 was de laatste ledenenquête. Toen is vooral om een update van uw NAW-gegevens gevraagd. Nu richten de vragen zich vooral op informatie over wat U als lid van de NVAG verwacht, zodat het bestuur daar in haar beleid rekening mee kan houden. Door hier te klikken komt u bij de enquête en vandaar gemakkelijk bij de gegevens in het eigen profiel. Het invullen kost u ongeveer 10 minuten. Bij het samenstellen van deze Nieuwsbrief hadden al 32 leden gereageerd.

Nieuwe leden - Aart Beijst, Naarden, huisarts - Els Breedveld, Udenhout, huisarts - Erik Haagsman, Oud Karspel, ministeries VWS, Defensie en Justitie - Maarten Koornneef, Uithoorn, ministeries VWS, Defensie en Justitie - Suili Oey, Gouda, arts GGZ

Contributie 2013 De KAMG heeft alle leden van de verenigingen in één systeem opgenomen. Dat was nodig om af te stemmen met het ledenbestand van de KNMG om dubbele aanslagen te vermijden, maar omdat de KNMG bijdrage nog niet bekend is kunnen we nog geen contributie heffen. Zodra die bekend is ontvangt u een rekening.

Jaarverslag 2012 In de Algemene Ledenvergadering op 11 april is het jaarverslag 2012 goedgekeurd. Het bestuur werd gemandateerd om kleine wijzigingen aan te brengen. Er is nu een korte In Memoriam voor Henk Rengelink ingevoegd.

Discussie over profielen en contributie Bij gesprekken over de uitrol van de KAMG Position Paper komt telkens de discussie boven over het grote aantal verenigingen en profielen. Natuurlijk doet dit recht aan de grote verscheidenheid in disciplines dat ons beroep kent. Voor buitenstaanders kan dat als een versnippering worden opgevat, intern worden zo collega’s met ongeveer hetzelfde werk bij elkaar gebracht. Het belang van het laatste dient te prevaleren omdat binnen de eigen beroepsgroep beter aan kwaliteit kan worden gewerkt, netwerken worden verstevigd en op termijn de buitenwacht onze beroepen meer zal kennen en waarderen. Het aantal leden van de beroepsvereniging mag geen rol spelen bij het leggen van accenten. Clustering van verenigingen rond profielen is wel aangewezen, zoals NVAG en VAGZ beiden voor profiel Beleid en Advies. Jeugdartsen en Vertrouwenartsen Kindermishandeling zouden het profiel Jeugdgezondheidszorg moeten delen en het profiel Infectieziektebestrijding zou ook voor artsen tuberculosebestrijding moeten zijn. Dat neemt niet weg dat de KAMG namens alle artsen en bijbehorende profielen meer aan belangenbehartiging kan doen en samenhang bevorderen. De KAMG kan contributie heffen en de inkomsten na afrek verdelen onder de leden naar rato van het aantal fte’s. Zo wordt dubbellidmaatschap gestimuleerd en samenhang bevorderd: discussie op de site is geopend!

Opleiden voor meer samenhang “CGS- Op weg naar samenhangende zorg en toekomstbestendige opleidingen” Naar aanleiding van een half jaar functioneren van het College Geneeskundige Specialismen is een brochure uitgebracht waarin naast een historisch overzicht gepleit wordt voor meer samenhang tussen de klinische en huisartsengeneeskunde. Niet de duur van de opleiding maar de verworven competenties dienen leidend te zijn. De ouderenzorg wordt als voorbeeld gesteld.

Kortdurende PraktijkBeoordeling Els Jonker (AJN) bepleit in de KAMG discussiegroep het gebruik van KPB als toetsingsinstrument. Ze reageert op een artikel in het NTvG van 19 juni.

Evidence based: selectieve en universele preventie! Op 11 april organiseerde de Sectie Onderzoek van de NVAG organiseerde deze

themamiddag in samenspraak met de nascholing van de VAGZ (Wesly-Cyclus) naar aanleiding van het aangekondigde, maar toen nog niet verschenen Nationaal Programma Preventie van het ministerie van VWS. De bijeenkomst was met circa 60 deelnemers goed bezocht. De themavraag was of bij het toepassen van preventieve maatregelen voor het populatieperspectief moet worden gekozen of voor een hoogrisicobenadering, oftewel kiezen voor universele of voor selectieve/geïndiceerde preventie. Lees verder….

Kennis van Vandaag en Kansen voor Morgen Op donderdag 28 november organiseert de Koepel artsen Maatschappij en Gezondheid (KAMG) voor de 5e keer het KAMG congres. De rode draad van het congres is 'de wetenschap in de publieke gezondheid'. Hoe benutten we de praktijk voor onderzoek? Hoe maken we de vertaalslag van onderzoeksresultaten naar de praktijk en terug? Wat hebben de gemeente en de burger er aan? Hoe leidt wetenschap tot verbinding? Tot 15 september kunnen onderzoekers abstracts indienen voor een posterpresentatie. Voor meer informatie en aanmelding verwijzen wij u naar: www.knmg.nl/congres/kamg.

Overheid wel geïnteresseerd in kwaliteit? In Medische Contact van 4 juli breekt de voorzitter van de KAMG een lans voor deskundigheid bij de bestrijding van huiselijk geweld en kindermishandeling. Daar zijn wel goed opgeleide professionals voor nodig, want het is razend ingewikkeld. Wie anders dan de rijksoverheid moet de opleiding financieren?

NSPOH bestaat 10 jaar Het Tijdschrift voor gezondheidswetenschappen besteedt in de juli uitgave aandacht aan het 10 jarig bestaan van de NSPOH. De voorzitter van de KAMG Cisca Koning schreef over de hechte banden die artsen M&G vanaf het begin met de NSP(O)H hebben gehad. De NSPOH biedt een reeks Webinars aan. De laatste was van Louise Gunning over de rol van de overheid, successen, solidariteit en financiering van de volksgezondheid. Het 6e webinar is op 8 juli om 12.30 uur met drs Ruud Meij, partner Governance & Integrity, getiteld: Academische Werkplaats: van de academie naar de straat!

Toezicht is geen sinecure In maart organiseerde de NVAG sectie Management met de VAGZ een nascholing over de Raden van Toezicht in gezondheidszorginstellingen. Niek Urbanus. De verantwoordelijkheid is groot en het is niet eenvoudig om betrokken op afstand te zijn.

NCVGZ: "Passie voor Gezondheid" Het Nederlands Congres Volksgezondheid bleek niet vanzelf geaccrediteerd voor (profiel) artsen M&G. Als u daar geweest bent controleer of de punten zijn bijgeschreven, zo niet graag melden bij [email protected]

Curaçao: niets is wat het lijkt In één van de vorige nieuwsbrieven verscheen het artikel over mijn eerste ervaringen als tijdelijk inspecteur gezondheidszorg op Curaçao. De teneur was positief. Het artikel eindigde met de zinnen “Er is beweging in de goede richting. Er is weer hoop.” Bovendien leek mij ook de politieke context gunste zin veranderd. Nu, terwijl ik dit schrijf zeven weken later, is veel, zo niet alles anders. Mijn contract is niet verlengd, Curaçao zit (weer) zonder inspecteur (maar blijkt er nu toch weer één te krijgen), en

Helmin Wiels is vermoord. Een terugblik met pijn in het hart. Lees verder…. Jan Huurman

KAMG Position Paper op de agenda (2) Voor de bijeenkomst van de KAMG over de Position Paper waren alle actieve leden van de verenigingen uitgenodigd inclusief diegenen die een bijdrage aan de tot standkoming hadden geleverd. Het leek een bont gezelschap: van jeugdarts tot infectieziektearts en beleidsarts tot adviseurs van ziektekostenverzekeraars. We bleken heel veel gemeen te hebben. De NVAG zag vooral voor zichzelf een brugfunctie en presenteerde enkele casus over de impact van de omgeving op gezondheid (zie de presentatie). De arts M&G is de adviseur voor de gemeente als het over gezondheid gaat. De jeugdarts is in de wijk al de voorhoede van publieke gezondheid. Behalve een verzameling van wetenschappelijke verenigingen is de KAMG vooral ook om de betekenis van de arts M&G uit te dragen.

Rotterdam pioniert met wijkgerichte preventie De gemeente Rotterdam en zorgverzekeraar IZA Cura zetten gezamenlijke preventieprojecten op met als doel de gezondheid van de Rotterdammers te verbeteren en de oplopende zorgkosten terug te dringen. Elk jaar pakken beide partijen minimaal twee preventieve projecten op. Daarnaast reiken zij jaarlijks een aanmoedigingsprijs uit aan het meest vernieuwende burgerinitiatief. Dit staat in het convenant dat beide partijen hebben ondertekend. Klik hier voor meer informatie.

Mobiliseer je sociale kapitaal, les uit Rwanda "Mobiliseer je sociale kapitaal". Dat was het advies van Agnes Binagwaho, de Minister of Health van Rwanda, aan Nederland. De NVAG reis ging in 2013 naar Rwanda. Na een intensieve dag met voordrachten over de achtergronden van het systeem vertrokken 20 deelnemers (leden en enkele partners) het veld in om een districts ziekenhuizen, Community Healthe Centres te bezoeken en bestuurders te spreken. Er werd inzicht gekregen in de werking van Performance Based Financing en van het verzekeringssysteem. De ontwikkeling van de indicatoren maakte duidelijk dat het systeem succesvol is. Kenmerken waren: - Public Health, Preventie en Curatie zijn geïntegreerd - grote betrokkenheid zowel in de gemeenschap als bij de overheid - sterk, sociaal, positief, voorbeeldig, geloofwaardig en inspirerend leiderschap - transparant en accountable - helder mechanisme om medicaliseren tegen te gaan - respect en waardering voor de Community Health Workers in de coöperaties Een uitgebreider verslag volgt.

Op weg naar de Nieuwe Zorg (Position Paper 1) Dinsdag 23 april organiseerde de KAMG een themamiddag over de Position Paper. Koos vd Velden hield een korte inleiding over Op weg naar de Nieuwe Zorg. Wat niet en wat wel te doen. Bv niet vergrijzing en technologie als schuldige aanwijzen, wel drastisch kiezen en regionale netwerken met de wijk als hart opstarten. Nederland staat niet meer in de top zowel t.a.v de gezondheid als t.a.v. de kwaliteit van de zorg. Neem een voorbeeld aan Brazilië. Omdat leefstijl en welzijn gekoppeld zijn is integrale zorg nodig op wijkniveau. Eerste lijn en publieke gezondheid maken samen de agenda! Huisarts Geert-Jan van Loenen reageerde op de PP:

- vermijd overlap huisartsenzorg en publieke gezondheid, vul elkaar aan en communiceer - in de beperking toont zich de meester - LHV heeft een toekomstvisie opgesteld: nu kunnen KAMG en LHV samen aan een Masterplan beginnen Een groot aantal artsen M&G werkt individueel en komt nog niet aan het collectieve toe. Koos daagden allen uit om vooral meer Public Health te denken.

KAMG draagt longartsen voor als meest invloedrijke personen publieke gezondheid KAMG draagt longartsen Wanda de Kanter en Pauline Dekker voor als meest invloedrijke personen publieke gezondheid. Artsen Maatschappij & Gezondheid (M&G), ondersteunen de activiteiten van de longartsen Wanda de Kanter en Pauline Dekker om het aantal rokers in onze samenleving te verminderen. Zij doen dat in deze tijd van fact-free policy op een manier die artsen M&G helemaal eigen is, namelijk gericht op de maatschappij en de krachten die daarin het roken stimuleren, dan wel kunnen ontmoedigen. Lees verder...

Geïndiceerde primaire preventie voor overgewicht mogelijk? Marlou de Kroon, NVAG lid, e.a. schreven in het JGZ, tijdschrift voor jeugdgezondheidszorg een artikel over de mogelijkheid van geïndiceerde primaire preventie van overgewicht. Uit Het Terneuzen Geboorte Cohort studie zijn gegevens gekomen waaruit blijkt dat 2-6 jaar de meest gevoelige leeftijdsinterval is voor individuele primaire preventie van cardiometabole stoornissen. Zie ook artikel in PloS One.

CPB pleit voor meer doelmatigheid In een bijeenkomst heeft Coen Teulings van het CPB een studie aangeboden over "Toekomst voor de Zorg". André Rouvout en Wouter Bos reflecteren. Marja Appelman (SIRM) wijst op Parkinsonnet, Buurtzorg en andere initiatieven, waarbij de uitkomst (output) bepalend is. Jan Taco te Gussinklo bericht

Log in op de website en zorg dat uw gegevens compleet zijn Het ledenbestand van de NVAG is aan onze website gekoppeld. Daarmee kunnen het secretariaat en de bestuursleden optimaal gebruik maken van de meest recente gegevens. Ook kunt u als lid een aantal zaken van de andere leden raadplegen (waaronder pasfoto, e-mailadres en interessegebieden). Een aantal leden heeft nog niet ingelogd. Om de eerste keer te kunnen inloggen moet u als naam het e-mailadres gebruiken waarmee u deze nieuwsbrief ontvangt en nvag123 als wachtwoord gebruiken.

www.nvag.nl