Jaarverslag 2010
Oktober 2011
Jaarverslag 2010
Inhoudsopgave
blz.
I Voorwoord
2.
II Algemeen Profiel Werkgebied Gegevens onderneming Organogram Personeel Personeelsmutaties Ziekteverzuim Overlegstructuren
III Investeringen IV Patiëntenzorg Algemeen Histologie Cytologie Obducties Immunohistochemie
3. 3. 3. 3. 4. 5. 6. 7 8.
9. 10. 10. 12. 14. 18. 19.
V Kwaliteitsindicatoren
20.
VI Lidmaatschappen
25.
VII Nascholing
28.
VIII Wetenschappelijke activiteiten
32.
1
I VOORWOORD
Dit is het zes en veertigste jaarverslag van het PAL: Laboratorium voor Pathologie. Het jaar 2010 heeft in het teken gestaan van diverse visitaties. Zowel de NVVP, CCKL en de MSRC visiteerden het laboratorium. Alle visitaties werden met goed gevolg afgerond. Een uitstekend resultaat. Ook vonden in het verslagjaar de voorbereidingen plaats voor de aankoop van een ander pand om het PAL te huisvesten. Deze verhuizing is noodzakelijk omdat het huidige pand te klein wordt en omdat locatie Amstelwijck van het Albert Schweitzer ziekenhuis, waarnaast het huidige pand gelegen is, binnen enkele jaren zijn deuren zal sluiten. Het verslag is opgesteld naar het model jaarverslag van de NVVP (2005) en bevat een overzicht van de personeelsopbouw en de patiëntenzorg in diverse productie en kwaliteitscijfers. Daarnaast is er een gedetailleerd overzicht van de opleidingen en publicaties weergegeven. Samen met de jaarverantwoording zorginstellingen 2010, de management review 2010 en de jaarrekening 2010 van het PAL ontstaat hiermee een overzicht van de behaalde resultaten voor het jaar 2010. Een woord van dank aan al degenen die hebben bijgedragen aan het tot stand komen van dit jaarverslag.
R.J. Heinhuis, Directeur.
2
II ALGEMEEN Profiel Het PAL is een zelfstandig allround regionaal laboratorium waar alle onderzoeken ten behoeve van de pathologische diagnostiek kunnen worden uitgevoerd, inclusief geavanceerd moleculair- biologisch onderzoek. De werkzaamheden bestaan voor circa 75% uit routine onderzoeken en voor 25% uit specialistische onderzoeken. Er wordt een product geleverd van hoge kwaliteit. Dit wordt bereikt door duidelijke protocollen en een gedegen kwaliteitscontrole in alle fasen van het proces, vanaf inname van het materiaal tot het leveren van uniforme uitslagen. Daarbij wordt zoveel mogelijk gebruikgemaakt van de nieuwste technieken en apparatuur. Op dat gebied wil het Laboratorium voor Pathologie een voorloper blijven. Hoewel medewerkers geen direct patiënten contact hebben zijn zij zich er voortdurend van bewust te werken met patiëntenmateriaal. Op ieder moment in het bewerkingsproces wordt op elk niveau gestreefd naar een zo kort mogelijke doorlooptijd. Het PAL is een aantrekkelijke, kleine, overzichtelijke, informele organisatie met een heldere communicatie- en managementstructuur. Foto: vooraanzicht gebouw PAL op de Laan van Londen.
Werkgebied Het PAL is verantwoordelijk voor het pathologisch onderzoek in de regio Zuid Holland Zuid. Specifiek betreft dit, naast het onderzoek ten behoeve van de huisartsen in deze regio, het Albert Schweitzer ziekenhuis (locaties Sliedrecht, Amstelwijck, Dordwijk en Zwijndrecht) en het Beatrixziekenhuis, onderdeel van de Rivas Zorggroep (locaties Leerdam en Gorinchem). In Brabant wordt het huisartsencentrum Breda bediend. Tevens is het PAL in 2008 gestart met het uitvoeren van de Mohs’ vriescoupe techniek in het zelfstandig behandel centrum de Mohs Klinieken te Dordrecht.
Gegevens onderneming NAAM ONDERNEMING ADRES VESTIGINGSPLAATS SECTOR TELEFOON FAX E-MAIL WEBSITE
PAL Laboratorium voor Pathologie Laan van Londen 1800 3317DA Dordrecht Gezondheidszorg 078-6542100 078-6542108
[email protected] www.paldordt.nl
3
Organogram
Figuur 1: organogram
4
Personeel Samenstelling van de organen van de Stichting per ultimo 2010 Raad van Bestuur de heer L. Schoots, de heer P. Eringa, de heer P.H.E.M. de Kort,
voorzitter Raad van Bestuur Albert Schweitzer ziekenhuis (tot 1 maart 2010); voorzitter Raad van Bestuur Albert Schweitzer ziekenhuis (per 1 maart 2010); voorzitter directie Rivas Zorggroep.
Directie de heer R.J. Heinhuis, Directeur
FTE 0.30
Management Team (MT) Directie, Stafvoorzitter, de heer M.F.C. Vermeulen, hoofd laboratorium mevrouw M. Mezzez- den Ouden, meewerkend teamleider medisch secretariaat
FTE 1.00 0.75
Medische Staf de heer R.J. Heinhuis de heer G. van Ingen mevrouw J.L.M. Krijnen mevrouw dr. M.C. Kuizinga de heer A.C.F. Makkus, Stafvoorzitter mevrouw dr. C.M. Mooy mevrouw dr. Th.M. Teune de heer dr. P.J. Westenend de heer dr. L.A. Noorduijn AGIO (niet in loondienst)
FTE 0.70 1.00 0.50 0.90 0.90 0.50 1.00 1.00 0.90 1.00
Staffunctionarissen De heer C. Damsma, KAM-functionaris De heer H.T.M. Kock, staffunctionaris facilitaire zaken
FTE 1.00 0.50
Analisten Afdeling Cytologie de heer D.K.A. Bakkers de heer J.L. van Dam mevrouw H. Gumus-Beyazturk de heer J.A. Martens de heer C.J. Panis mevrouw S.F. Resida mevrouw J. Unsold
FTE 1.00 1.00 1.00 1.00 0.40 0.40 0.70
Coördinerend analist Histologie mevrouw L. Wener-Jonker
1.00
Afdeling Histologie mevrouw R.B.M. den Boef-van der Laan mevrouw Z. Fatehmohamed mevrouw L.P.J. van Houten-Klooster mevrouw N. Ilbiegi mevrouw M. Tikiz mevrouw C. Slagter –Willemse de heer M. Uijl mevrouw D. de Leeuw de heer G.M.W. van Hutten de heer S. Huigen de heer A.L.P. Damen de heer I. Dijkshoorn mevrouw A.I. Lopez-Lago mevrouw V. C. van der Burgh e/v Bakkers mevrouw D.A.P.R.M. Zeijlmans-Schrauwen mevrouw A.T.F. Klaverveld- Nijhof mevrouw S.A.E. Incebacakli-Szamrowicz
0.50 1.00 0.50 1.00 1.00 0.50 0.89 1.00 1.00 1.00 0.89 1.00 0.50 1.00 0.67 0.50 1.00
Afdeling Immunologie de heer A.J.C.M Breugelmans de heer J. R. Kroonen mevrouw M.P. Riemens- van der Lusdonk mevrouw C. van Kaam-Vergouwen mevrouw C.C.C. Stegink-Jansen
1.00 1.00 1.00 0.56 0.50
5
Medisch secretaressen mevrouw H. Bakker-van Woudenberg mevrouw N.T. Balochi mevrouw K. Buijtenhek mevrouw A. Dirks-Wendrich mevrouw W.K. van der Stelt- de Kok mevrouw M.H. Schutte mevrouw M.E. Hendriks- Kramer mevrouw I.P.L. van de Oever- Wesdorp mevrouw M. Sjouken
FTE 0.60 1.00 1.00 0.67 0.90 1.00 1.00 0.56 0.67
Ondersteuning mevrouw W.K. van der Stelt- de Kok de heer A.K. Miedema (ICT)
FTE 0.10 1.00
Totaal FTE
44.95
Personeelsmutaties Uit dienst: Geen
Functie:
Datum:
In dienst: Geen
Functie:
Datum:
6
Ziekteverzuim Het ziekteverzuim van Nederlandse werknemers in de gezondheidszorg bedroeg in 2010 gemiddeld 5,3 procent (bron: CBS). Het PAL ligt onder dit gemiddelde met een gemiddeld verzuimpercentage van 3,6 procent in 2010. Inclusief zwangerschapsverlof was het ziekteverzuim 4,5 procent.
Verzuimpercentage 2010 7 6 % verzuim
5 4 3 2 1 0
Afdeling Figuur 2: ziekteverzuim 2010
7
Overlegstructuren Raad van Bestuur De raad van bestuur komt twee maal per jaar bijeen met de directeur. Begroting en jaarrekening worden dan besproken en vastgesteld. Ook de productieontwikkeling en lopende exploitatie komen dan ter sprake. Interne communicatie Het PAL hecht veel waarde aan betrokkenheid, inspraak en medeverantwoordelijkheid van haar medewerkers. Structuur, vorm en inhoud van de overleggen dragen er aan bij deze ambitie waar te maken. Er is een heldere scheiding aangebracht tussen enerzijds hiërarchische (lijn) en inhoudelijke verantwoordelijkheid (staf) en anderzijds afdelingsgebonden en organisatiebrede verantwoordelijkheid. Overlegvormen per ultimo 2010 Management overleg (MT) Directeur, voorzitter medische staf, hoofd laboratorium, teamleider secretariaat, 1x 2 weken Lijnstaf-overleg MT, staffunctionaris facilitaire zaken, kwaliteitsfunctionaris, ICT medewerker, 1x maand LAB-overleg Alle medewerkers, 1x 3 maanden Werkoverleg Per afdeling, 1x maand OR OR leden, 1x week OV overleg OR leden, Directeur, 1x maand Commissies Nieuwe technieken Kwaliteit Feestcommissie
2 pathologen en analisten immunologie Patholoog, vertegenwoordiger elke afdeling, kwaliteitsfunctionaris Patholoog, vertegenwoordigers van de afdelingen
Werkgroepen Stagebegeleiding Bedrijfshulpverlening Kunstcommissie
2 Analisten histologie, 2 cytologie, 1 patholoog, in onderling overleg 2 Analisten, 1 secretaresse, stafmedewerker facilitaire zaken, Patholoog, analist histologie, analist cytologie, medisch secretaresse, 1x jaar
Externe communicatie De directie, het managementteam, staffunctionarissen en de medische staf nemen deel aan onderstaande externe besprekingen. Klinisch pathologische besprekingen Het laboratorium neemt deel aan een groot aantal die deels in de ziekenhuizen, deels in het laboratorium worden gehouden. Inventarisatie besprekingen: regionaal, per ziekenhuis en naar aard van de bespreking: Albert Schweitzer ziekenhuis Oncologie Dermatologie Hematologie Interne geneeskunde Gynaecologie Heelkunde Mammapathologie Neurologie Medische staf Beatrixziekenhuis Oncologie Hematologie Neonatologie Necrologie Medische staf Regionale besprekingen Cervixpanel Leverpanel Lymfomenpanel Neuropathologie Weke delen Panel
1x per week 1x per maand 2x per maand 2x per maand 5x per jaar 10x per jaar 2x per week 2x per kwartaal 1x per maand
2x per maand 1x per 2 maanden 3x per jaar 2x per jaar 1x per maand
1x per kwartaal 1x per maand 2x per maand 1x per 2 maanden
Pathologisch Anatomisch Bacteriologisch Laboratorium Overleg (PABLO) Het PABLO-overleg is een overleg van directies van zelfstandig gevestigde pathologische laboratoria en medisch microbiologische laboratoria. Het doel van het overleg is afstemming van beleidsitems en belangenbehartiging. Jaarlijks wordt door de leden een benchmark ingevuld en besproken. Tevens is er een apart inkoopoverleg dat twee maal per jaar plaats vindt.
8
III INVESTERINGEN Investeringen 2010 Laboratorium: Thermo Printmate (3 stuks) en Slidemate (6 stuks) ten behoeve van het printen van respectievelijk de weefselcassettes en de objectglaasjes met barcodes.
Foto: printmate
slidemate
ICT: Vervangingscyclus van alle hardware; de desktops en de servers.
Foto: Dell desktop
Dell servers
9
IV PATIËNTENZORG Hierna vindt u in de vorm van tabellen een gedetailleerd overzicht van de verrichtingen van het PAL.
Algemeen Tabel 1: Verloop onderzoeken 2002-2010 in aantallen. Jaar
Histologie
Cytologie
Punctie
Immuno
Molec
Morfom
Indicatie
BVO
Obductie
Obductie =< 18 jr
Totaal
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
26.951 28.318 30.183 31.300 32.421 33.523 35.410 35.882 37.011
3.604 3.808 3.946 3.974 4.024 4.359 4.308 4.296 4.659
58 54 56 53 33 21 16 15 16
2.545 2.913 3.383 3.924 4.608 5.374 5.995 6.865 7.713
323 862 1.367
416 393 507 566
4.582 4.463 4.961 4.811 4.908 5.248 5.562 5.899 5.790
8.648 8.803 8.452 8.343 8.562 9.084 8.910 8.255 7.980
157 177 133 122 128 123 95 85 87
22 38 20 18 17 23 15 10 12
46.983 48.967 51.641 52.545 54.717 57.755 60.634 62.171 65.201
Tabel 2: Overzicht van alle verrichtingen in CTG-eenheden. CTG Jaar
Histologie
Cytologie
Punctie
Immuno
Molec
Morfom
Indicatie
BVO
Obductie
Obductie =< 18 jr
Totaal
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
26.951 28.318 30.183 31.300 32.421 33.523 35.410 35.882 37.011
3.604 3.808 3.946 3.974 4.042 4.359 4.308 4.296 4.659
96 89 92 88 55 35 26 25 26
5.090 5.826 6.766 7.848 9.216 10.748 11.990 13.730 15.426
310 828 1.312
832 786 1114 1.132
1.833 1.785 1.984 1.924 1.963 2.099 2.225 2.360 2.316
2.249 2.289 2.198 2.169 2.226 2.362 2.317 2.146 1.995
1570 1770 1330 1220 1280 1230 950 850 870
330 585 300 270 255 345 225 150 180
42.555 45.246 47.813 48.793 51.458 54.701 57.761 60.202 64.927
Toelichting CTG eenheden: Histologie/ Cytologie: 1 onderzoek = 1 eenheid Indicatie cervixcytologie: 1 onderzoek = 0,4 eenheden eenh Bevolkingsonderzoek: 1 onderzoek = 0,26 eenheden Niet-gynaecologische cytologie:1 1 onderzoek = 1 eenheid Punctie lab: 1 onderzoek = 1,65 eenheden Immunopathologie: 1 onderzoek = 2 eenheden Morfometrie: 1 onderzoek = 2 eenheden Obductie: 1 onderzoek = 10 eenheden Obductie bij leeftijd =<18 jr.: 1 onderzoek = 15 eenheden Moleculair laag tarief 1 onderzoek = 0.96 eenheden
code: 50501 code: 50502 code: 50509 code: 50501 code: 50506 code: 50503 5050 code: 50507 code: 50508 code: 50508 code: 50511
Figuur 3: productieoverzicht 2002-2010
10
Tabel 3: Aantal verrichtingen per inzendend specialisme. C= Cytologie T= Histologie 2009
50501
50502
50503
Specialisme
C
T
Tot.
B
B
C
1709
4
5
Huisarts
572
6219
6791
Cardiologie
11
18
29
Chirurgie
466
6244
6708
Dermatologie
8
9425
9433
1
Geriatrie
9
18
27
442
3896
4344
4154
333
1798
2131
35
Internist-nefroloog
29
226
255
Kaakchirurgie Keel-, Neus en Oorheelkunde
1
188
189
118
706
824
128
128
T
Tot.
C
T
50508
50509
S
B
B
7863
8
Tot.
862
871
8
2
1
3
6
15
12
1
1525
1538
910
911
1 90
S= Sectie
50506
S
1
Gynaecologie Interne geneeskunde
Kindergeneeskunde
B= Cervix cytologie
13 23
8
4
1
1
1
2
1
7
8 658
1
1
11
Tot.
36
44
17286
110
110
8365
54
54
10398
1 237
605
636
2
2
29
154
165
169
23
23
75
77
18
18
194 5
1
1
37
337
531
9930
28
33
3020
1
7
7
Eindtotaal
T
50
3
555
1
505011 C
1
5
5
430
5
5
217
15
15
924
1
1
147
1
1
36
Klinisch geneticus
1
1
2
2
KNO
33
33
2
2
1205
424
1629
95
3
179
277
1
1
7
24
9
33
1947
131
2319
2450
11
3
384
398
2
2
7
1
10
11
2868
8
8
1
1
Neurologie
111
17
128
8
5
13
26
1
1
166
Oogheelkunde
1
71
72
8
8
Longziekten Maag-, Darm-en Leverziekten Neurochirurgie
9 11
80
Orthopedie
9
1003
1012
25
26
Plastische chirurgie
2
1244
1246
65
65
4
4
1315
Radiologie
90
68
158
36
36
2
2
196
11
11
3668
630
862
62171
Reumatologie
31
8
39
Urologie
727
1822
2549
Eindtotaal
4296
35882
40184
2010
50501
1
3
2 5899
94
178
50502
C
T
Tot.
B
B
1547
3
Huisarts
542
7087
7629
16
20
36
1 1108
6570
6865
50503
Specialisme
Cardiologie
23
1 1106
1
C
S
T
Tot.
7
6
1044
1060
2
3
3
8
Chirurgie
600
6307
6907
1515
1532
Dermatologie
15
9020
9035
17 2
1
1053
1056
Geriatrie
12
21
33
1
1
8
10
Gynaecologie
375
3881
4256
4192
Interne geneeskunde
333
2081
2414
50
Internist-nefroloog
36
237
273
Kaakchirurgie Keel-, Neus en Oorheelkunde
2
204
206
117
711
828
Kindergeneeskunde
2
102
104
37
37
3
3
Longziekten Maag-, Darm-en Leverziekten
1441
512
1953
122
2
262
386
86
2669
2755
13
2
425
440
Neurochirurgie
3
11
14
2
2
Neurologie
68
KNO
34
1
1039
40
14
1
15
95
8255
50506
50507
50508
50509
C
T
S 2 (SEH)
B
9
7587
1
288
6
24
1
C
19
S 1
Eindtotaal T 41
1
4
750
794
6
11
244
718
758
4
25
149
4
1
186
191
25
25
128
132
17
17
1
12
323 3
4
1
17895
1
61
149
8884
96
10212
1
1
48
1
590
913
10416
29
33
3433
9
10
479
10
10
241
24
24
1000
2
2
129
1
3
5 2
61
95
6
2
Tot.
149
4
16
20
2
1
1
41
15
35
2379
14
14
3215 16
26
94
14
25
41
41
9
9
1
51
52
875
927
37
37
5
969
Plastische chirurgie
5
1206
1211
69
69
Radiologie
61
23
84
14
15
99
Reumatologie
18
9
27
2
2
29
Oogheelkunde Orthopedie
Urologie
875
1931
2806
Eindtotaal
4659
37011
41670
2
505011 B
1
6
9
30
16
24
4
202
1
1 5790
37
213
38
1141
1142
7425
7713
4
1
1
1
125
2
1282
244 16
566
99
7981
342
26
3
8
8
4200
996
1367
65201
11
Histologie Tabel 4:: Aantallen histologische onderzoeken per inzender. Jaar 2002
Totaal 26.951
ASZ 19.756
Beatrix 4.850
Huisartsen 2.280
ZBC* ZBC -
Overigen 65
2003
28.318
20.646
5.169
2.439
-
64
2.507 3.195 3.638 4.389 5.095 5.392 5.748
85 879 1.368
22 265 20 31 50 26 22
2004 30.183 21.808 5.846 2005 31.300 21.492 6.348 2006 32.421 22.376 6.387 2007 33.523 23.724 5.379 2008 35.410 24.490 5.690 2009 35.882 24.126 5.459 2010 37.011 24.355 5.518 * ZBC= Zelfstandig Behandel Centrum entrum (MOHS klinieken Dordrecht)
Tabel 5: Aantallen vriescoupes. Jaar 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Aantal VC's 239 198 201 120 124 99 117 113 193
Tabel 6: Complexiteit Histologie. Histologie Aantal cassettes Aantal cassettes per onderzoek Aantal coupes Aantal coupes per onderzoek Aantal navragen (coupes) Aantal navragen per onderzoek
2004 77.806 2,58 94.436 3,13 25.280 0,8
2005 79.392 2,54 95.880 3,06 37.741 1,2
2006 85.919 2,65 94.871 2,93 46.514 1,4
2007 90.427 2,70 98.063 2,93 53.949 1,6
2008 97.243 2,75 115.929 3,27 67.687 1,9
2009 101.861 2,83 126.217 3,52 52.914 1,5
2010 103.390 2,81 138.069 3,73 40.929 1,1
12
Tabel 7 : Aantal histologische kleuringen. Nr
Kleuring
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Alcian Blue Alcian blue na hyaloronidase Amyloid (CR) Amyloid na voorbehandeling Auramine Azan Bielschowski Bodian Colloidaal IJzer Depigmenteren Elastine van Giesson Fibrine Lendrum Giemsa Giemsa Mestcel Giemsa HP Gomori Gram Grimelius Grocott. Halberg IJzer Jones Kluver Leder Lendrum Masson Mallory Masson trichrome Oil Red O siliconen Oil Red O vet PAS PAS + Reticuline Rhodanine Schmorl Steiner Thioflavine. Toluidine Blauw Van Kossa Wade Fite Ziehl-Neelson TOTAAL
Aantal 2004 614 14 118 13 197 164 7 2 0 0 1.027 5 8.679 72 2.136 759 91 0 132 0 777 309 18 257 1 1 3 2 3 6.023 1.714 0 118 157 49 6 31 19 8 88 23.614
Aantal 2005 673 12 112 3 176 227 0 0 0 5 1.023 13 8.660 79 1.509 716 95 0 180 1 887 194 24 304 0 1 6 7 1 6.347 1.866 51 103 181 64 11 16 11 8 79 23.645
Aantal 2006 539 1 108 2 195 248 0 2 0 5 931 7 8.696 63 1.598 639 96 3 199 0 993 307 0 72 3 0 3 9 4 6.884 1.988 47 104 161 79 16 36 18 8 118 24.182
Aantal 2007 573 0 111 14 157 179 0 1 1 12 1.000 11 6.936 42 1.799 715 119 0 246 0 976 310 8 0 2 2 3 6 9 6.737 2.023 36 128 186 82 10 26 12 11 123 22.606
Aantal 2008 515 0 110 16 106 261 7 0 5 16 834 0 1.406 54 1.991 231 127 0 268 1 1.079 272 51 4 0 2 5 0 0 7.451 2.091 472 105 163 60 0 46 23 7 115 17.894
Aantal 2009 556 0 130 12 120 251 5 0 5 16 1.118 5 1.388 59 1.070 1 144 0 300 0 1.118 262 2 0 0 1 3 7 1 6.689 2.051 642 96 207 48 3 29 15 12 120 16.486
Aantal 2010 574 0 106 10 107 284 0 0 4 23 1.139 4 1.423 77 1.082 0 160 0 300 0 1.314 242 0 3 2 0 7 11 1 7.167 2.265 588 115 223 63 3 42 9 31 134 17.513
13
Cytologie Aantal verrichtingen per ziekenhuis. Tabel 8: Niet-gynaecologische onderzoeken per inzender. Jaar 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Totaal 3.651 3.808 3.946 3.974 4.042 4.359 4.308 4.296 4.659
ASZ 2.643 2.760 2.761 2.344 2.340 2.472 2.430 2.305 2.336
Beatrix 719 754 872 943 1.001 1.256 1.282 1.405 1.776
Huisartsen 285 293 313 687 701 629 596 584 545
Overigen 4 1 0 0 0 2 0 2 2
Tabel 9: Indicatie en BVO cervixcytologische onderzoeken per inzender.
Jaar 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Totaal 4.582 4.463 4.961 4.811 4.908 5.248 5.562 5.893 5.790
ASZ 2.448 2.427 2.772 2.668 2.590 2.769 3.066 3.238 3.444
Indicatie cervixcytologie Beatrix 723 725 789 790 842 812 823 909 753
Huisartsen 1.353 1.256 1.400 1.326 1.471 1.667 1.669 1.741 1.593
Overigen 58 55 0 27 5 0 4 5 0
BVO 8.648 8.803 8.452 8.343 8.560 9.084 8.910 8.255 7.980
Tabel 10: Verdeling van de cervixcytologie in PAP-klasses, gesplitst in indicatie cervixcytologie en bevolkingsonderzoek. 2009
PAP-klasse PAP 0 PAP I PAP II PAP IIIA PAP IIIB PAP IV PAP V Totaal
Indicatie cervixcytologie Aantal Procent 1,60 95 86,09 5.073 7,01 413 4,21 248 0,65 38 0,14 8 18 0,30 5.893 100
Bevolkingsonderzoek Aantal Procent 207 2,51 7.850 95,09 110 1,33 72 0,87 12 0,15 3 0,04 1 0,01 8.255 100
Indicatie cervixcytologie Aantal Procent 1,23 71 86,13 4.987 6,23 361 5,34 309 0,60 35 0,19 11 16 0,28 5.790 100
Bevolkingsonderzoek Aantal Procent 133 1,67 7.650 95,86 112 1,40 70 0,88 13 0,16 2 0,03 0 0 7.981 100
2010 PAP-klasse PAP 0 PAP I PAP II PAP IIIA PAP IIIB PAP IV PAP V Totaal
14
Tabel 11: endocervicale cellen De kwaliteit van het uitstrijkje wordt onder andere bepaald door de aan- of afwezig zijn van endocervixepitheel. Indicatie cervixcytologie Aantal (%) 2005 Geen 471 (9,6%) endocervixepitheel Niet beoordeelbare 40 (0,8%) strijken Bevolkingsonderzoek Aantal (%) Geen endocervixepitheel Niet beoordeelbare strijken
2005 1.365 (16,3%) 71 (0,9%)
2006 477 (9,9%)
2007 617 (11,8%)
2008 456 (8,1%)
2009 441 (7,5%)
2010 478 (8,3%)
54 (1,1%)
78 (1,5%)
89 (1,6%)
95 (1,6%)
71 (1,2%)
2006 1.359 (15,9%) 83 (1,0%)
2007 1.236 (13,6%) 278 (3,1%)
2008 1.111 (12,5%) 270 (3,0%)
2009 1.011 (12,2%) 207 (2,5%)
2010 1.010 (12,7%) 133 (1,7%)
Zie ook tabel 13, registratie van beoordeelbaarheid B.
Tabel 12: KOPAC verdeling uitgesplitst in BVO (Bevolkingsonderzoek) en indicatie cervixcytologie. K
O
P
A
C
0
Onvoldoende
n.v.t.
n.v.t.
n.v.t.
n.v.t.
1
Onvoldoende
virusinfectie
geen afwijkingen
geen afwijkingen
2
Endocervicale (ec) Epith. Aangetroffen Squameus metapl. (sm) aangetroffen ec + sm cellen aangetroffen ec + em cellen aangetroffen Sm + em aangetroffen
trichomonas vaginalis
Abnormale plaveiselcellen atyp. sq. Metaplasie
geen andere afwijkingen epitheelatrofie
3 4 5 6
8
ec + sm + em cellen aangetroffen Uitsl. Plaveiselcellen
9
n.v.t.
7
bacteriële infectie candida (monilia) albicans haemophilus(gardn.) vaginalis geen tekenen van ontsteking actinomyces
geringe dysplasie
chlamydia
Microinvasief carcinoom invasief plaveiselcel carcinoom
niet-specifieke ontsteking
matige dysplasie ernstige dysplasie carcinoma in situ
atypische reparatie reactie geringe atypie endometrium matige atypie endometrium ernstige atypie endometrium adenocarcinoom endometrium metastase maligne tumor n.v.t.
geen endocervicaal epitheel enkele atypische endocervicale cellen geringe atypie endocervicaal epith. matige atypie endocervicaal epith. ernstige atypie endocervicaal epith. adenoca in situ endocervicaal epith. n.v.t. adenocarcinoom van de endocervix
Verklaring van de KOPAC: K = Kompositie O = Ontstekingsverschijnselen P = Plaveiselepitheel A = Andere afwijkingen / endometrium C = Cilinderepitheel endocervix
15
2009 BVO Indicatie Totaal
K0 207 95 302
K1 140 88 228
K2 44 28 72
K3 22 23 45
K4 6.707 4.686 11.393
K5 1 2 3
K6 1 4 5
K7 162 579 741
K8 971 388 1.359
K9 -
Totaal 8.255 5.893 14.148
BVO Indicatie Totaal
O0 207 95 302
O1 68 432 500
O2 11 20 31
O3 369 199 568
O4 218 328 546
O5 -
O6 5.597 3.180 8.777
O7 30 51 81
O8 -
O9 1.755 1.588 3.343
Totaal 8.255 5.893 14.148
BVO Indicatie Totaal
P0 207 95 302
P1 7.862 5.122 12.984
P2 98 408 506
P3 10 3 13
P4 40 157 197
P5 23 60 83
P6 11 31 42
P7 3 7 10
P8 -
P9 1 10 11
Totaal 8.255 5.893 14.148
BVO Indicatie Totaal
A0 207 95 302
A1 7.351 5.372 12.723
A2 697 396 1.093
A3 -
A4 11 11
A5 6 6
A6 6 6
A7 5 5
A8 -
A9 2 2
Totaal 8.255 5.893 14.148
BVO Indicatie Totaal
C0 207 95 302
C1 6.997 5.330 12.327
C2 1.038 443 1.481
C3 3 3 6
C4 6 13 19
C5 3 6 9
C6 1 1 2
C7 1 1
C8 -
C9 1 1
Totaal 8.255 5.893 14.148
BVO Indicatie Totaal
K0 133 71 204
K1 90 93 183
K2 85 47 132
K3 18 20 38
K4 6.466 4.472 10.918
K5 2 2 4
K6 2 4 6
K7 196 660 856
K8 988 421 1.309
K9 -
Totaal 7.980 5.790 13.770
BVO Indicatie Totaal
O0 133 71 204
O1 95 485 580
O2 10 15 25
O3 391 225 616
O4 223 323 546
O5 -
O6 5.513 3.129 8.642
O7 35 67 102
O8 -
O9 1.580 1.475 3.035
Totaal 7.980 5.790 13.770
BVO Indicatie Totaal
P0 133 71 204
P1 7.662 5.051 12.713
P2 87 348 433
P3 17 4 21
P4 38 183 221
P5 28 93 121
P6 13 24 37
P7 2 9 11
P8 -
P9 7 7
Totaal 7.980 5.790 13.770
BVO Indicatie Totaal
A0 133 71 204
A1 7.281 5.298 12.579
A2 565 378 943
A3 1 2 3
A4 14 14
A5 11 11
A6 9 9
A7 5 5
A8 -
A9 2 2
Totaal 7.980 5.790 13.770
BVO Indicatie Totaal
C0 133 71 204
C1 6.743 5.198 11.941
C2 1.093 492 1.585
C3 7 7 14
C4 3 6 9
C5 1 7 8
C6 6 6
C7 1 1
C8 -
C9 2 2
Totaal 7.980 5.790 13.770
2010
16
Tabel 13: Registratie van beoordeelbaarheid B (in Cris-3 vanaf 1 juli 1998).
2009 BVO B1 B2 B3 Totaal
Leeg 6.588 6.588
A 149 17 166
B 210 10 220
C 66 49 115
D 8 7 15
E 6 3 9
F 6 6
G 3 3
H 1 1
J 1.011 121 1.131
Totaal 6.588 1.460 207 8.255
Indicatie B1 B2 B3 Totaal
Leeg 5.165 5.165
A 56 9 65
B 63 3 66
C 54 32 86
D 7 3 10
E 1 1 2
F 4 4
G 4 4
H 3 2 5
J 441 45 486
Totaal 5.165 633 95 5.893
2010 BVO B1 B2 B3 Totaal
Leeg 6.373 6.373
A 143 7 150
B 233 8 241
C 40 10 50
D 8 3 11
E 1 1
F 4 1 5
G 5 5
H 1 1
J 1.040 103 1.143
Totaal 6.373 1.474 133 7.980
Indicatie B1 B2 B3 Totaal
Leeg 5068 5068
A 44 8 52
B 63 5 68
C 44 21 65
D 6 2 8
E 3 1 4
F 7 7
G 3 3
H 3 1 4
J 478 33 511
Totaal 5068 651 71 5.790
Verklaring beoordeling B1: Goed beoordeelbaar. B2: Voldoende beoordeelbaar, maar beperkt door: A, B, C, D, E, F, G, H of J. B3: Niet beoordeelbaar door: A, B, C, D, E, F, G, H of J (B3 geeft een herhalingsadvies van: op korte termijn, doch niet binnen 6 weken). De meest frequente oorzaken zijn: A veel bloed B veel leukocyten C (te) weinig epitheelcellen D slechte fixatie E mechanische beschadiging F cytolyse G (te) dikke uitstrijk H (te) weinig plaveiselepitheelcellen bij veel endocervicale cilindercellen J ontbreken van cilindercellen
17
Obducties Tabel 14: aantal obducties vergeleken naar inzender. Jaar 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Totaal 179 215 153 140 145 146 110 95 99
ASZ 140 163 114 102 115 108 80 70 67
Beatrix 16 39 20 18 17 24 14 18 16
Huisartsen 23 13 19 20 13 14 16 7 16
Tabel 15:Aantal obducties per aanvragend specialisme en ziekenhuis. 2009 Specialisme Cardiologie Chirurgie Geriatrie Gynaecologie Interne geneeskunde Internist-nefroloog Keel-, Neus en Oorheelkunde Longziekten Maag-, Darm-en Leverziekten Niet bekend Neurologie Orthopedie Eindtotaal
ASZ
Beatrix
Huisarts
11 2 1 8 21 1 0 7 7 1 10 1 70
Eindtotaal
4 1
15 3 1 11 29 1 1 7 7 1 11 1 95
3 8 1
1 18
7
2010 Specialisme Cardiologie Chirurgie Dermatologie Geriatrie Gynaecologie Interne Geneeskunde Internist-nefroloog Keel-, Neus en Oorheelkunde Longziekten Maag-, Darm-en Leverziekten Neurologie SEH Eindtotaal
ASZ
Beatrix 11 4 1 4 11 21 4
Huisarts 5 2
4 3
5 2 4 67
2 16
16
Eindtotaal 16 6 1 4 11 25 4 3 5 2 4 2 99
18
Immunohistochemie Tabel 16: Immuno-pathologische pathologische onderzoeken vergeleken naar inzender. Jaar 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Totaal 2.545 2.913 3.383 3.924 4.608 5.374
ASZ 1.977 2.277 2.632
Beatrix 478 539 627
Huisartsen 80 97 124
2.824
796
299
3.361 3.938
883 937
362 494
Overigen 10 0 0 5 2 5
Per 2008 heeft de invoering van de moleculaire verrichtingscode plaatsgevonden. Tevens is per oktober een nieuwe instelling toegevoegd; het ZBC (Zelfstandig Behandel Centrum). 2008 Immunologisch onderzoek Moleculair onderzoek Eindtotaal
Totaal
ASZ
Beatrix
Huisarts
ZBC
Research
5.995
4.232 232
1.082
662
7
12
323 6.318
233 4.465 465
69 1.151
21 683
0 7
0 12
2009 Immunologisch onderzoek Moleculair onderzoek Eindtotaal
Totaal
ASZ
Beatrix
Huisarts
ZBC
Research
6.865
74 4.674
1.309
822
53
7
862 7.727
680 5.354 354
137 1.446
40 862
4 57
1 8
2010 Immunologisch onderzoek Moleculair onderzoek Eindtotaal
Totaal
ASZ
Beatrix
Huisarts
ZBC
Research
7.713
5.237
1.406
963
100
7
1.367 9.080
1.144 6.381
162 1.568
55 1.018
6 106
0 7
Tabel 17: Aantal onderzoeken immunologie en moleculair verdeeld over histologie en cytologie. Jaar 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Totaal 3.92 3.924 4.608 5.374 6.318 7.7 7.727 9.080
Histologie 3.696 (94%) 4.265 (93%) 5.020 (93%) 5.953 (94%) 7.223 (93%) 8.462 (93%)
Cytologie 228 (6%) 343 (7%) 354 (7%) 365 (6%) 504 (7%) 618 (7%)
19
V KWALITEITSINDICATOREN Doorlooptijden Gemeten van datum ontvangst materiaal op het PAL tot datum autorisatie van het verslag.
Overzicht doorlooptijden totaal
Overzicht doorlooptijden histologie (T nummers)
20
Overzicht doorlooptijden cervixcytologie (B nummers inclusief BVO)
Overzicht doorlooptijden BVO
21
Overzicht doorlooptijden niet gynaecologische cytologie (C nummers)
22
Consulenten extern Jaar 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Aantal consulten extern 236 166 239 337 241 294
Revisies extern Jaar 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Aantal revisies extern 264 285 392 466 443 262
Revisie concordant 246 272 386 443 428 254
Revisie discordant 18 13 6 23 15 6
Vriescoupe onderzoek Jaar
Totaal
2005 2006 2007 2008 2009 2010
120 124 86 117 113 193
Definitieve diagnose conform 115 118 83 115 112 192
Discrepantie definitieve diagnose 0 2 0 2 0 1
Uitgestelde diagnose 5 4 3 0 1 0
Punctie cytologie Jaar
Totaal
2005 2006 2007 2008 2009 2010
53 33 21 16 15 16
Geen diagnose door te weinig of slecht materiaal 12 8 3 4 6 4
Follow up conform diagnose 25 18 7 6 5 9
Follow up afwijkend van diagnose 0 0 0 0 0 0
Geen follow up bekend in PALGA 16 7 11 6 4 3
23
Cervix cytologie 2009 Aantallen, waarvan op 1 okt 2010 follow-up bekend is. Totaal Aantal over 2009
Geen FU op 110-10
P4 P5 t/m P9 C4 t/m C5 C6 t/m C9
40 38 8 1
3 2 1
A3 A4 t/m A8 (A9) B3
207
33
Geen FU, reden bekend en/of aanvrager heeft ontvangst uitslag bevestigd.
FU bekend (vul tab 6 in)
37 36 8 0
1
-
174
Afwijkende BVO cytologie, waarvan follow-up is vastgesteld na minstens 9 maanden follow-up (nrs uit dec 09) tot maximaal 21 maanden (nrs uit jan 08). Follow-up is cytologie (B nr)* pap 0 P4 P5 t/m P9 C4 t/m C5 C6 t/m C9 A3 A4 t/m A8(9) B3
Follow-up is histologie (T/H nrs)**
normaal
>pap1*
Geen CIN
CIN1
CIN2
CIN3
11
7
3
8
3
5
4
6
23
1 4
3
1
Plav.
Adeno.
Maligne, anders
Totaal *** 37
1
1
36 8 0 -
163
3
4
2
1
1
174
*onder >pap1 in tabel 6 verstaan we alle uitslagen hoger dan P1, C2 of A2 (‘PAP1’). Indien er meerdere Bnrs in de FU zijn, dan prevaleert de hoogste afwijking. ** Bij er meerdere Tnrs in de FU zijn, dan kiest u de meest relevante (de ‘meest afwijkende’). Bv bij biopt CIN2 en bij conus CIN3: kies CIN3. Bij T én B nrs, kies T nr. Carcinomen indelen in plaveiselcel- of adenoca. Alle andere maligniteiten (bv endometriumcarcinomen) bij ‘maligne anders’ en vermelden. ***: het totaal moet overeenkomen met laatste kolom tabel FU bekend. Bij de afwijkende uitstrijken van het BVO 2009 zijn er 6 waar geen F.U. van is. De betrokken huisartsen zijn hierop geattendeerd.
24
2010 Aantallen, waarvan op 1 okt 2011 follow-up bekend is.
P4 P5 t/m P9 C4 t/m C5 C6 t/m C9 A3 A4 t/m A8 (A9) B3
Totaal Aantal over 2010
Geen FU op 110-11
38 43 4 0 1 0 133
1 1 1
Geen FU, reden bekend en/of aanvrager heeft ontvangst uitslag bevestigd. 2 2
FU bekend (vul tab 6 in)
35 40 3 1
3
13
117
Afwijkende BVO cytologie, waarvan follow-up is vastgesteld na minstens 9 maanden follow-up (nrs uit dec 10) tot maximaal 21 maanden (nrs uit jan 09). Follow-up is cytologie (B nr)* pap 0 P4 1 P5 t/m P9 C4 t/m C5 C6 t/m C9 A3 A4 t/m A8(9)
Follow-up is histologie (T/H nrs)**
normaal
>pap1*
Geen CIN
CIN1
CIN2
CIN3
12
3
5 3
7 2
5 14
2 21
Plav.
Adeno.
Maligne, anders
Totaal *** 35 40
1
3
1
1
B3 2 111 1 3 117 *onder >pap1 in tabel 6 verstaan we alle uitslagen hoger dan P1, C2 of A2 (‘PAP1’). Indien er meerdere Bnrs in de FU zijn, dan prevaleert de hoogste afwijking. ** Bij er meerdere Tnrs in de FU zijn, dan kiest u de meest relevante (de ‘meest afwijkende’). Bv bij biopt CIN2 en bij conus CIN3: kies CIN3. Bij T én B nrs, kies T nr. Carcinomen indelen in plaveiselcel- of adenoca. Alle andere maligniteiten (bv endometriumcarcinomen) bij ‘maligne anders’ en vermelden. ***: het totaal moet overeenkomen met laatste kolom tabel FU bekend. Bij de afwijkende uitstrijken van het BVO 2010 is van 6 patiënten niets bekend. De betrokken huisartsen zijn hierop geattendeerd. De andere 17 patiënten zonder follow up hebben een herinnering gekregen.
25
VI LIDMAATSCHAPPEN Stafleden R. J. Heinhuis
Nederlandse Vereniging voor Pathologie Werkgroep kinderpathologie der lage landen Nederlandse werkgroep dermatopathologie PABLO Beroeps Belangen Commissie NVVP
G. van Ingen
Nederlandse Vereniging voor Pathologie Forensisch Medisch Genootschap Nederlandse Vereniging voor Luchtvaartgeneeskunde British Association in Forensic Medicine Aerospace Medical Association
J. Krijnen
Vereniging Analisten Pathologie NVVP Orde
M. Kuizinga
Orde van medisch specialisten NVVP Werkgroep dermatopathologie BDIAP
A. C. F. Makkus
Nederlandse Vereniging voor Pathologie Lymfomenpanel regio Rotterdam IKR Gynaecopathologie panel regio Rotterdam Werkgroep Gyneacologie IKR Rotterdam Netwerk Pathologen IKR Rotterdam Oncologie Commissie Beatrix ziekenhuis European association of hematopathology
C. M. Mooy
editorial board: Orbit Oog en Orbita Tumoren Commissie: OOC Ned. Ver V Pathologie: NVVP Eur. Opthalm Path Soc: EOPS Int Soc Ophthalm Path: ISOP Werkgroep Forensic Pathology (WFP) kinderpathologie Voorzitter European Ophtalmic Pathology Society
L. A. Noorduyn
European association of hematopathology Nederlandse Vereniging voor Pathologie Bestuurslid NVVP sectie klinische pathologie Commissie beroepsuitoefening NVVP (voorzitter) Nederlandse longpathologieclub Lymfoompanel IKR ZIZO werkgroep maligne lymfoom
T. M. Teune
Orde VVAA NVvNP (ned.ver.neuropathologie) NVVP Euro-CNS Werkgroep dermopathologie IKR
P. W. Westenend
Orde NVVP Lymfomenpanel regio Rotterdam Netwerk Pathologen IKR Rotterdam (Voorzitter) Kerngroep mammatumoren IKR Rotterdam Werkgroep erfelijke tumoren IKR Rotterdam Regionale commissie van toezicht IKR Rotterdam Adviesraad SBBZWN
.
26
Analisten Alle analisten hebben de mogelijkheid lid te worden van de VAP waarbij het PAL de contributie betaald. Leden VAP: Hoofd laboratorium: Maarten Vermeulen. Cytologie: Dolf Bakker, Jaap van Dam, Hulya Beyazturk-Gumus, Hans Martens, Astrid Resida , Jildez Unsold. Histologie: Ingrid Fatehmohammed, Nahid Ibiegi, Cecile Stegink- Jansen, Meral Ozgun, Charmaine SlagterWillemse, Matthijs Uijl, Marleen Wener-Jonker, Jolanda Houten- v.d. Klooster, Arno Damen, Ivar Dijkshoorn, Sander Huigen, Geoffry van Hutten, Dana de Leeuw, Vivienne van der Burgh, Desiree Zeijlmans, Francis Klaverveld, Ana Lopez, Stasia Incebacakli-Szamrowicz. Immunologie: Adri-Jan Breugelmans, Roel Kroonen, Mariska van der lusdonk, Cristiana Kaam-Vergouwen. KAM: Cees Damsma. ICT: Anne-Klaas Miedema. M. Wener:
Werkgroep Histotechnieken WHT
27
VII NASCHOLING Stafleden R.J. Heinhuis • • • • • • •
Cursus Medisch Management - Albert Schweitzer Ziekenhuis, 24 maart en 14 april. Cursus Excel 2007, 30 maart, Rotterdam. Pathologendagen, 8 april 2010. Teach-the-Teacher, 1 en 15 juni, Dordrecht. Borderline Hypoplastic Left Ventricle course, 14 en 15 oktober, LUMC. Cursus mindmapping en speedmanagement, 25 november, Bunnik. 14th Course Perinatal And Paediatric Pathology, Congenital Anomalies- The Big Five. 10 december, Utrecht.
G. van Ingen • Rosai-lezing, 11 februari 2010. • Pathologendagen, 8 april 2010. • The Belgian Week of Pathology, Gent, 24 april 2010. • Technology Transfer in Diagnostic Pathology, Siofok, Hongarije, 1 mei 2010. • Lokale en regionale perinatale audit, 12 november 2010. • Cursus doodsoorzakenclassificatie t.b.v. perinatale audit, 3 november 2010. • Regiobijeenkomst IKR netwerk Pathologen, 9 november 2010. • 14th Course Perinatal And Paediatric Pathology, Congenital Anomalies- The Big Five. 10 december, Utrecht. J.L.M. Krijnen • Pathologendagen, 8 april 2010. • The Belgian Week of Pathology, Gent, 24 april 2010. • Rosai-lezing, 17 juni 2010. • Regionaal Leberpanel Rotterdam en omstreken, 16 juli, 20 augustus, 17 september en 19 november 2010. • 14th Course Perinatal And Paediatric Pathology, Congenital Anomalies- The Big Five. 10 december, Utrecht. M. Kuizinga • Regionaal leverpanel. • 16/02-18/02 Probleemgebieden in de diagnostische histopathologie, Erasmus MC Rotterdam. • 07/04 NVVP cursus prostaat en niertumoren. • 09/04 Pathologendagen NVVP. • 18 en 19/06 Dermatohistopathologie Intensivkurs, Dermatologikum Hamburg. • 31-08/03-09 Intercongress Meeting of the European Society of Pathology, Krakau Polen. A. C. F. Makkus • Pathologendagen Zeist 8 + 9 april 10. • Teach the Teacher, 1 en 15-6-2010. • IKR Panel Gynecopathologie. • Lymfomenpanel Regio Rotterdam. • 17th International Congress of Cytology, Edinburgh. • IFMS 2-daagse Appraisal & Assesment training / opleiding to apparaisor. C. M. Mooy • IKR Weke Delen Panel, 13-1-10, 0-2-10, 10-3-10, 14-4-10, 18-8-10, 15-9-10, 16-10-10, 8-12-10. • Probleemgebieden in de diagnostische histopathologie, 18-2-2010. • Nederlandse pathologendagen, 7-4-2010. • Congres, European Society Pathology Krakow Poland, 31-8-10 t/m 3-9-10. • 14eth Course Perinatal And Paedriatric Pathology Congenital Anomalies- The Big Five. 9/10-12-2010. L. A. Noorduyn • 4e Nederlandse hematologiecongres Papendal. 28-01-10. • Pathologendagen Zeist 8 + 9 april 10. • EAHP meeting Upsalla 25-30 september 2010. • NVVP avond 21-9-10. • Lymfoompanel IKR. • Longcoupeclub Zwolle . • Coupe avonden EMC.
28
T. M. Teune • Pittfalls and pearls in cytopathology, 29-01-2010. • Probleemgebieden in de diagnostische histopathologie, 18-02-2010. • Teach the Teacher, 1 en 15-6-2010. • Intesivkurs Dermahistopathologie, 19-06-2010. • Kwaliteitsvisitatie nieuwe stijl, 12-10-2010. • 14eth Course Perinatal And Paedriatric Pathology Congenital Anomalies- The Big Five. 9/10-12-2010. P. W. Westenend • The Belgian Week of Pathology, Gent, 24 januari 2010. • Moleculaire Pathologie, 29-januari 2010. • Regionale Coupe Avond, 9 februari en 8 juni 2010. • IKR bijeenkomst Erfelijke tumoren, 15 maart 2010. • Kerngroep vergadering IKR mammacarcinoom, 30 maart, 22 juni en 2 november 2010. • Nederlandse pathologendagen, 9 april 2010. • NABON/BOOG, 14 april 2010. • Symposium Leerklimaat Albert Schweitzer Ziekenhuis, 21 september 2010. • Derde Lagerhuisdebat pathologie, 22 september 2010. • Workshop Her2 bepaling bij maagcarcinoom, 22 september 2010. • Borstkanker Behandeling beter, 14 oktober 2010. • Lymfomenpanel Zuid- West Nederland, Rotterdam, 19 oktober 2010. • Regiobijeenkomst IKR netwerk Pathologen, 9 november 2010. • Modern opleiden: samenspel of solopartij?, 1 december 2010.
29
Laboratorium M. Vermeulen • Schakeljaar bachelor gezondheidswetenschappen, zorgmanagement, Erasmus Universiteit Rotterdam. Sept. 2009- juni 2010. • Masterjaar gezondheidswetenschappen, zorgmanagement, Erasmus Universiteit Rotterdam. Sept. 2010- juni 2011. • VAP Themacongres “Taakherschikking in de pathologie’, 21-09-2010. Histologie: V. v/d Burgh • Cursus stagebegeleiding B. NVML. 2-11-2010, Utrecht. A. Damen • VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo. • Training Installing and Configuring windows 7, Master it Training, 01-11-2010, Rotterdam. I. Dijkshoorn • VAP Themacongres “Taakherschikking in de pathologie’, 21-09-2010. S. Huigen • VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo. • Vijfde WHT dag “Work-flow voor, door en in histologische laboratoria”, 13-04-2010, Amersfoort. • Cursus kwaliteitszorg, november 2010, Avans plus opleidingen Breda. S. Incebacakli • VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo. • VAP Themacongres “Taakherschikking in de pathologie’, 21-09-2010. J. van Houten • VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo. G. van Hutten • Conferentie milieu en veiligheid, 28-01-2010, Borger en Burghouts, Amersfoort. • Basiscursus BHV, april 201. A. Lopez • Conferentie milieu en veiligheid, 28-01-2010, Borger en Burghouts, Amersfoort. M.Uijl •
VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo.
M.Wener • VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo. D. Zeijlmans • VAP voorjaarscongres, 26-04-2010, Ermelo. Cytologie: D.Bakkers • Cursus stagebegeleiding B. NVML. 2-11-2010, Utrecht. H. Gumus • Veldhuizencursus punctiecytologie van de mamma, abdomen en weke delen, 18/19-11-2010, Noordwijkerhout. H. Martens • OR cursus, november 2010, BPO adviesgroep. A. Resida • Internationaal cytologie congress, 16/20-05-2010, Edinburgh Schotland. J. Unsold • Internationaal cytologie congress, 16/20-05-2010, Edinburgh Schotland. • Veldhuizencursus punctiecytologie van de mamma, abdomen en weke delen, 18/19-11-2010, Noordwijkerhout.
30
Immunologie: M. Riemens - v/d Lusdonk • PCR theoretische achtergronden en applicaties, Hogeschool Leiden, 13-11-09 t/m 05-02-2010. Secetariaat: N. Balochie • Cursus U scripts, 08-09-2010, PALGA. K. Buijtenhek • Cursus U scripts, 08-09-2010, PALGA. M. Hendriks- Kramer: • Cursus U scripts, 12-10-2010, PALGA. M. Mezzez • Training Magna view/ Pathos, 01-12-2010, PALGA. M. Sjouken: • Training Magna view/ Pathos, 01-12-2010, PALGA. W van der Stelt – de Kok: • Cursus U scripts, 08-09-2010, PALGA. ICT: A.K. Miedema, • Opleiding Windows server administrator 2008, jan-dec 2010. KAM: C. Damsma • Conferentie milieu en veiligheid, 28-01-2010, Borger en Burghouts, Amersfoort. • Veilig werken op medische laboratoria, NVML, 11-02-10, Utrecht.
31
VIII WETENSCHAPPELIJKE ACTIVITEITEN Publicaties (1)
den Bakker MA, Willemsen S, Grunberg K, Noorduijn LA, van Oosterhout MF, van Suylen RJ et al. Small cell carcinoma of the lung and large cell neuroendocrine carcinoma interobserver variability. Histopathology 2010; 56(3):356-363.
(2)
Hafezi F, Moesen I, Carels G, Mooy C, Paridaens D. [Waldenstrom's macroglobulinaemia of the lacrimal gland in a patient with sarcoidosis.]. Ophthalmologe 2010; 107(1):60-63.
(3)
Hillenaar T, Mooy CM, Verjans GM, Remeijer L. Zipper cell endotheliopathy: a new subset of idiopathic corneal edema. Ophthalmology 2010; 117(12):2255-2262.
(4)
Hoefnagel LCD, van de Vijver MJ, van Slooten HJ, Wesseling P, Westenend PJ, Bart J et al. Receptor conversion in distant breast cancer metastasis. Abstractboek NVVP, 78. 2010. Abstract
(5)
Hoefnagel LD, van d, V, van Slooten HJ, Wesseling P, Wesseling J, Westenend PJ et al. Receptor conversion in distant breast cancer metastases. Breast Cancer Res 2010; 12(5):R75.
(6)
Jansen C, Feuth T, Raemaekers JM, Rijntjes J, Meijer JW, Westenend PJ et al. Protein profiling in pathology: analysis and evaluation of 239 frozen tissue biopsies for diagnosis of B-cell lymphomas. Proteomics Clin Appl 2010; 4(5):519-527.
(7)
Krijnen JLM, Fleischeur REM, van Berkel M, Westenend PJ. Metastatic oligodendroglioma: a case report and incidence in The Netherlands. Clinical Neuropathology. 2010;29:141-146
(8)
Mensink HW, Vaarwater J, de Keizer RJ, de Wolff-Rouendaal D, Mooy CM, de KA et al. Chromosomal aberrations in iris melanomas. Br J Ophthalmol 2010.
(9)
Peters NH, van ES, van den Bosch MA, Storm RK, Plaisier PW, van Dalen T, Diepstraten SC, Weits T, Westenend PJ et al. Preoperative MRI and surgical management in patients with nonpalpable breast cancer: The MONET-randomized controlled trial. Eur J Cancer 2010.
(10)
Peters NHGM, van Esser S, van den Bosch MAAJ, Storm R, Plaisier PW, van Dalen T, Diepstraten SC, Weits T, Westenend PJ et al. Preoperative MRI and surgical management in patients with nonpalpable breast cancer: The MONET-randomized controlled trial. In: van Esser S, editor. Diagnosis and minimally invasive tratment of early stage breast cancer. Thesis. Utrecht: 2010. 27-37.
(11)
Post ICJH, van Ingen G, Hendriks TR, Plaisier PW. Een 73-jarige man met een merkelcel-carcinoom. Ned Tijdschr Geneeskd 2010; 154:A1974.
(12)
Westenend PJ, Hermans M, Kroonen R, Breugelmans A-J, Mooij CM, van der Zee A. Evaluation of an internally controlled semi-quantitative real-time PCR for detection of Pneumocystis jiroveci in paraffin-embedded clinical samples. Abstractboek NVVP, 148. 2010. Abstract
(13)
Westenend PJ, Riemens M, Damhuis RAM. Variable Life-Adjusted Display (VLAD) grafiek en Tissue Micro Array (TMA) als instrument voor de kwaliteitsborging van Her2neu. Een haalbaarheidsstudie. Abstractboek NVVP, 137. 2010. Abstract
Voordrachten •
CM Mooy Zipper cell endotheliopathy, a subset of unilateral corneal oedema 12-6-10: Dublin: European Ophthalmic
•
CM Mooy Leber’s hereditary optic neuropathy 5-6-10: Berlijn: World Ophthalmology Congress (WOC).
•
LA Noorduyn, Inleiding immuunhistochemische technieken Basis Onderwijs Pathologie (BOP) cursus immunologie en
•
PJ Westenend De snijranden staan ter discussie. Symposium Borstkanker behandeling beter. 14 -10-10 Rotterdam.
•
PJ Westenend De nieuwe TNM classificatie. regiobijeenkomst netwerk pathologen IKR 9-11-10 Rotterdam.
Pathology Society (EOPS).
ontsteking. 3-12-10 Groningen.
Onderwijs C. M. Mooy e • Vaardigheidsopdracht EMCR Geneeskunde 3 jaars: anatomie en pathologie van het oog. • Cursus pathologie van het oog. AIOS oogheelkunde Phnom Penh, Cambodja; 15-19 november 2010.
32