Jaarverslag 2013 INHOUDSOPGAVE
I.
INLEIDING ............................................................................................................................................... 2
II.
ALGEMENE IDENTIFICATIE- EN KERNGEGEVENS ...................................................................................... 3
III.
SPECIALISMEN EN DIENSTEN ................................................................................................................... 4
IV.
ZORG ....................................................................................................................................................... 5
NIEUWE EN SPECIFIEKE DIENSTEN ........................................................................................................................... 5 OPLEIDINGEN ZORGPERSONEEL .............................................................................................................................. 7 PASTORALE ZORG ............................................................................................................................................... 7 BIJZONDERE OPERATIES........................................................................................................................................ 8 DONATIES ........................................................................................................................................................ 8 V.
SERVICE ................................................................................................................................................. 10
KLANTGERICHTE ZORGVERLENING ......................................................................................................................... 10 KWALITEIT ...................................................................................................................................................... 10 VEILIGHEID ..................................................................................................................................................... 13 OVERIG ......................................................................................................................................................... 13 PR/VOORLICHTING ........................................................................................................................................... 13 VI.
PLANNING & CONTROL ......................................................................................................................... 15
MIS.............................................................................................................................................................. 15 INKOOPBELEID ................................................................................................................................................. 15 VII.
ORGANISATIE EN PERSONEELSONTWIKKELING .................................................................................. 16
ORGANISATIE .............................................................................................................................................. 16 PERSONEEL .................................................................................................................................................. 17 PERSONEELSONTWIKKELING........................................................................................................................ 17 SOCIALE EVENEMENTEN .............................................................................................................................. 20 OVERIG ......................................................................................................................................................... 24 OPPASHUIS ..................................................................................................................................................... 26 VIII.
BOUWACTIVITEITEN EN NUTSVOORZIENINGEN ................................................................................. 27
IX.
OVERIGE ............................................................................................................................................. 30
B. X.
D.O.V.E ............................................................................................................................................... 30 PRODUCTIE EN OPBRENGSTEN .............................................................................................................. 32
BIJLAGE 1
PERSONALIA ............................................................................................................................. 36
BIJLAGE 2
STRUCTUUR ..............................................................................................................................37
BIJLAGE 3
BELEID, BESTURING EN TOEZICHT..............................................................................................38
3.1 3.2 3.3
BELEID ................................................................................................................................................ 38 BESTURING ........................................................................................................................................... 39 TOEZICHT ............................................................................................................................................. 39
BIJLAGE 4
SAMENVATTING PRODUCTIEGEGEVENS ..................................................................................... 40
Page 1
Jaarverslag 2013 I.
INLEIDING
Voor u ligt het jaarverslag 2013. De verslaglegging heeft plaatsgevonden aan de hand van het Jaarplan 2013 en geeft de belangrijkste activiteiten aan die hebben plaatsgevonden in de periode januari 2013 tot en met december 2013. De opsomming is niet uitputtend. De belangrijkste ontwikkeling van het afgelopen jaar is de verandering in de leiding van het ziekenhuis. In oktober 2013 hebben de Algemeen directeur, de heer R. Gangaram Panday, en het voltallige bestuur van de Stichting Diakonessenarbeid hun functie neergelegd. Dat betekende het einde van een jarenlang slepend conflict tussen de Medische staf enerzijds en de Algemeen directie/Bestuur anderzijds. Per 1 december heeft ook de Medisch directeur, de heer R. Brohim, zijn dienstverband met het Diakonessenhuis beëindigd. Op de laatste werkdag van het jaar zijn het nieuwe interim bestuur en interim directieteam in de kapel door de gezamenlijke lidkerken officieel geïnstalleerd en voorgesteld aan de aanwezigen. Wij hopen dat hiermee de rust in het Diakonessenhuis zal terugkeren, zodat wij met zijn allen verder kunnen werken aan de groei en bloei van het Diakonessenhuis.
Interim directieteam Diakonessenhuis Mevr. R. Mangroe, Msc – verpleegkundig directeur Drs. J. Pengel – medisch directeur ad interim A. Fitz-Jim – manager Planning & Control
Paramaribo, juni 2014
Page 2
Jaarverslag 2013 II.
ALGEMENE IDENTIFICATIE- EN KERNGEGEVENS
Het Diakonessenhuis is onderdeel van de Surinaamse Stichting Diakonessenarbeid en vindt zijn grondslag in een protestants-christelijke levensovertuiging met aandacht voor de totale mens. Het Diakonessenhuis, als algemeen ziekenhuis, stelt zich vanuit een Protestants-christelijke grondslag tot taak medische en verpleegkundige zorg aan te bieden aan de gehele gemeenschap op een effectieve, efficiënte en bedrijfseconomisch verantwoorde wijze. Hierbij worden moderne standaarden gehanteerd en wordt er gestreefd naar betaalbaarheid en bereikbaarheid, waarbij een mensvriendelijke behandeling centraal staat.
Uitgangspunt voor 2013 zijn de volgende strategische doelstellingen: - Verbetering van de kwaliteit van de zorg - Versterking van de bestuurlijke organisatie - Versterking van de financiële organisatie De hoofddoelen voor 2013 waren: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)
Zorg/dienstverlening op maat Verbetering participatie medewerkers Specifieke zorgdiensten ontwikkelen en uitwerken Uitvoering plan van aanpak Niaz nulmeting Verdiensten uit de categorie All-in patiënten verhogen Imagoverbetering Diakonessenhuis Ontwikkeling van zorgtoerisme in het Diakonessenhuis
Het Diakonessenhuis biedt naast de gezondheidszorg aan zijn patiënten aanvullende pastorale zorg. Deze zorg wordt verleend door de ziekenhuispastor, die door het Bestuur is aangesteld.
Het Diakonessenhuis ligt in Paramaribo Zuid in een van de meest dichtbevolkte wijken van Paramaribo. Bezoekadres: Zinniastraat 64, Paramaribo Postadres: P.O.B. 1814, Paramaribo, Suriname Telefoon: +597 427288 Fax: +597 499224
Jaarverslag 2013 III.
SPECIALISMEN EN DIENSTEN
SPECIALISMEN MET VASTE SPECIALIST
•Anesthesiologie •Algemene Chirurgie •Plastische Chirurgie •Neurologie •Gynaecologie •Interne Geneeskunde •Kindergeneeskunde •Radiologie •Urologie
SPECIALISMEN MET CONSULENT SPECIALIST
•Dermatologie •Orthopedie •Psychiatrie
DIENSTEN
•Fysiotherapie •Diëtetiek •Laboratorium •Apotheek •Huisartsenpost •Dialyse
Jaarverslag 2013 IV.
ZORG
Nieuwe en specifieke diensten Op 7 januari 2013 heeft het administratieve personeel van de afdeling Radiologie haar intrek genomen in de nieuwe balieruimte. Er worden voorbereidingen getroffen voor integratie van het administratieve personeel van de afdeling Radiologie en het Laboratorium. De baliemedewerkers worden getraind in het fungeren als open-baliemedewerkers om de dienstverlening te vergroten. De klant kan nu op een plek worden ontvangen en informatie ontvangen. Ook zijn er voor de Radiologieafdeling voorbereidingen getroffen voor de implementatie van het magazijn- en voorraadbeheersysteem in Navision.
Op 24 juni 2013 heeft de directie van het Diakonessenhuis de (vele) sleutels van het dialysecentrum overhandigd aan drs. Rasam van Diapura. Het gebouw, waarvan de eerste steenlegging op 1 november 2012 heeft plaatsgevonden, is af. Op 27 juni konden al twee nierpatiënten die eerder in het Diakonessenhuis werden gedialyseerd, in het nieuwe centrum worden behandeld. In de loop van de tweede helft van het jaar zijn totaal 10 chronische patiënten overgedragen aan Diapura. De officiële opening staat gepland voor De twee eerste patiënten maart 2014 wanneer Diapura zijn proefperiode afsluit en langzaamaan het totaal zal brengen naar 20 dialysestoelen. Diapura zal in de loop van 2014 ook dialyses van ICpatiënten overnemen. Hieraan voorafgaand zal Diapura personeel worden getraind, zullen verantwoordelijkheidsgebieden worden vastgelegd en zal er een dialysemachine volgens Diapura standaarden op de IC worden geplaatst. De communicatie en samenwerking tussen Diapura en het Diakonessenhuis loopt goed. Met de overdracht van chronische patiënten aan Diapura is het het Diakonessenhuis gelukt om het vastgestelde maximum van zes dialysepatiënten per dag terug te brengen naar vier. Dit was noodzakelijk, gezien de kosten en de personele beschikbaarheid.
Aantal spoelingen
2013 769
2012 983
2011 1250
Jaarverslag 2013 Uitbreiding testen laboratorium In 2012 heeft een medewerker van het laboratorium bij het Hoger Laboratorium Onderwijs als afstudeeropdracht gekozen 'Het onderzoek voor de mogelijkheid voor cytochemische kleuring in het Diakonessenhuis'. Dit heeft ertoe geleid dat het laboratorium zijn dienstenpakket verder heeft kunnen uitbreiden met ‘cytochemisch onderzoek’. Met behulp van een kleurtechniek kunnen nu acute leukemieën worden onderscheiden. Tot nog toe was deze diagnostische kleurtechniek niet mogelijk in Suriname. Het cytochemisch onderzoek is succesvol geïmplementeerd en er komen veel aanvragen binnen. Binnen het lab is een afdeling speciële hematologie in het leven geroepen, die microscopische differentiële beoordelingen op een hoger niveau doet dan gebruikelijk is in Suriname. Hepatitis B en Hepatitis C testen zijn gevalideerd en in mei geïntroduceerd en behoren nu ook tot de testen die in het Diakonessenhuis worden gedaan. Er is een(1) analist belast met de coördinatie van de nieuwe afdeling. Overgewicht bij kinderen bestrijden Omdat obesitas een dreiging voor de gezondheid vormt, is het nodig dat er zo vroeg mogelijk wordt ingegrepen. Daarom is het plan Kinderkamp "Groene Groentjes" voor de bestrijding van overgewicht bij kinderen in de eerste helft van 2013 uitgewerkt. In een 3-daags vakantiekamp dat is gehouden van 23 t/m 25 augustus te Paranam Stafdorp, is aan kinderen uit de doelgroep een gezonde(re) leefwijze bijgebracht. Aan het kamp konden minimaal 15 en maximaal Kamp Groene Groentjes
25 kinderen tussen 8 en 12 jaar deelnemen met totaal zeven (7) begeleiders . Van de 26 aanmeldingen is met 22 een intake-gesprek gehouden en daarvan voldeden uiteindelijk 18 aan de criteria. Vooral het criterium ‘zwemdiploma’ ontbrak. In het natraject worden de kinderen en hun ouder(s) nog een jaar begeleid door een diëtist, fysiotherapeut en pedagogisch medewerker. Opvallend is, dat vooral de ouders onvoldoende gemotiveerd zijn en de continuïteit voor hun kinderen niet kunnen garanderen. Hier zijn verschillende redenen voor; deze zullen door de projectleiders worden meegenomen naar een volgende groep. Het project is mede gefinancierd uit donaties van Remacon, electro & constructie, Staatsolie Foundation, Assuria en Surinam Airways. Nieuwe specialisten en specialismen In maart 2013 zijn er vacatures geplaatst voor het aantrekken van nieuwe medische specialisten. Door de overgang van de kinderarts dr. C. Zijlmans naar het AZP en het vertrek van drs. L. Bemmel was de afdeling Kindergeneeskunde onderbemand. Met het aantrekken van de kinderarts drs. Th. Morvan - Navas Guillen eind 2013 kwam hieraan een einde. Momenteel wordt er nog gewerkt aan het aantrekken van meerdere kinderartsen. In 2013 beschikte het Diakonessenhuis nog niet fulltime over een radioloog. Besprekingen om fulltime te kunnen beschikken over een radioloog zijn in een afrondende fase. Ook worden momenteel gesprekken gevoerd met een radioloog voor een vast dienstverband.
Page 6
Jaarverslag 2013 Het Diakonessenhuis heeft behoefte om cardiologie toe te voegen aan zijn dienstenpakket. De cardioloog zallin een van de nieuwe poliklinieken (zie hoofdstuk 5) worden gehuisvest. Er zijn inmiddels offertes opgevraagd voor onder andere een 12 kanaals ECG apparaat, een fietsergometer en een kleuren doppler echo-apparaat. Het Diakonessenhuis zal in het kader van nieuwe specialismen proberen samenwerkingsverbanden aan te gaan. Drs. Potijk is voor de duur van een jaar als waarnemend gynaecoloog aangesteld om drs. Sietaram te ontlasten en voor de afdeling Interne is er een derde zaalarts aangetrokken. Opleidingen zorgpersoneel Door gewijzigde inzichten is er voor gekozen een afdelingshoofd voor de afdeling Opleidingen aan te trekken in plaats van een coördinator. In oktober 2013 is er een waarnemend hoofd aangesteld. Zij volgt momenteel een managementtraining als voorbereiding om de functie van afdelingshoofd adequaat in te vullen. Het praktijkbegeleiderskorps is uitgebreid met drie praktijkbegeleiders die in januari 2013 zijn afgestudeerd. De cyclische trainingen van voorbehouden handelingen zijn in oktober 2013 van start gegaan voor alle verpleegkundigen in het Diakonessenhuis. Voor de ziekenverzorgenden zijn er trainingen uitgeschreven om hun kennis te vergroten en hen bevoegd te maken voor het uitvoeren van de relevante handelingen. Verder zal er in het kader van de kwaliteit van de begeleiding van studenten een decaan worden aangesteld. De decaan is als vertrouwenspersoon en studentbegeleider verantwoordelijk voor het sociaal-emotioneel welbevinden van de student. In samenwerking met de opleidingsleiding, de praktijkbegeleiders en de student zal de decaan studie - en leefgebied trachten te integreren. De functie is beschreven en de aanstelling zal in de eerste helft van 2014 plaatsvinden. Pastorale zorg Op 6 en13 maart 2013 is er vanuit de kapel van het Diakonessenhuis een seminar gehouden, met als onderwerp 'Bevroren pijn ontdooid '. Thema: “God zal de jaren van de kaalvreter vergoeden” (joel 2:25). De inleider was John Hofman, ervaringsdeskundige, auteur en uitgever van vele boeken. Op 18 en 20 juni heeft de theoloog drs. G. van Veelen een seminar verzorgd en met ongeveer 35 personen counselingsgesprekken gevoerd. Met de bezoekers van de kapel is zowel moederdag (12 mei) als vaderdag (16 juni) gevierd. De ouders kregen hierbij een bladwijzer als presentje. Op 29 augustus 2013 is van 19.00 uur tot 22.00 uur in de kapel een seminar over huwelijkcounseling gehouden met als titel '1 + 1 = one'. Het aantal deelnemers bedroeg 62. De spreker was Kenneth de Koning, die pastor is in Corpus Christy, Texas, USA. Van zijn gelijknamig boek heeft hij 15 exemplaren aan de kapel geschonken ter verkoop en heeft er op verzoek nog een aantal nagestuurd. Ook was hij medespreker bij de dienst van 1 september. Br. P. Doth en K. de Koning
Page 7
Jaarverslag 2013 De morgenzegens die elke maandag, woensdag en vrijdag namens het pastoraat plaatsvinden, worden voornamelijk gehouden door enkele gepensioneerde verpleegkundigen.
Bijzondere operaties In 2010 zijn er zeven (7) gecompliceerde operaties verricht; in 2011 waren dit er 15, in 2012 zeven(7) en in 2013 bedroeg het aantal gecompliceerde operaties acht (8). Enkele jaren geleden zouden patiënten die deze operaties moesten ondergaan naar het buitenland worden gezonden, maar nu kunnen vele bijzondere operaties in Suriname zelf worden uitgevoerd. De bijzondere operaties in 2013 betreffen: 4 Anterior Resectie Rectosigmoid (uitgebreide darmoperatie) 1 Resectie Lever (verwijdering van een deel van de lever) 3 Rectum-extirpatie+A.P. (verwijdering van de endeldarm + aanleg stoma)
Overig Donaties Met financiële ondersteuning van de Moravian Church Foundation heeft het Diakonessenhuis in juli twee nieuwe diathermie-apparaten voor de O.K. kunnen aanschaffen. Een van de oude apparaten was kapot en een andere was verouderd en aan vervanging toe. Na de renovatie van de O.K.'s zullen alle vier O.K.'s een diathermie- apparaat ter beschikking hebben. Een diathermie-apparaat wordt vooral gebruikt voor het stelpen van bloedingen, maar ook als therapie bij bijvoorbeeld baarmoederhalskanker. De Staatsolie Foundation heeft het financieel mogelijk gemaakt om een laserapparaat te kunnen aanschaffen voor met name urologie-chirurgische ingrepen. De aandoeningen zijn daarmee beter te behandelen en de kans op recidives en op trauma’s is veel kleiner. Het laserapparaat zal in 2014 in gebruik worden genomen bij de openstelling van de twee gerenoveerde OK’s. De instructies over het gebruik en de voorzorgsmaatregelen zijn reeds besproken en grotendeels voorbereid.
plaatsing van de luchtbehandelingskasten
In september 2013 is gestart met de verbouwing van de OK's. Het betreft de renovatie van de steriele ruimte van de operatiekamers met een luchtbehandelingssysteem . Zie ook hoofdstuk VIII.
Page 8
Jaarverslag 2013 Bouw- en renovatieprojecten. Dit project wordt mede gefinancierd door de Staatsolie Foundation, met een bedrag van US$ 100.000.
Van Helen Riezebos kreeg het Diakonessenhuis een Diakonessenhuis tegeltje opgestuurd, dat in 1959 was uitgebracht in het kader van een geldinzamelingsactie voor de bouw van het ziekenhuis .
De Kinderafdeling heeft twee kinderrolstoelen gekregen van Revasur. Revasur is een bedrijf dat revalidatiemateriaal, zoals rolstoelen en rollators, verkoopt. De Kinderafdeling kan de rolstoeltjes goed gebruiken; tot nog toe werden de kinderen in grotere rolstoelen vervoerd.
De stichting Switie Marien heeft toegezegd de aanschaf van een defibrillator voor de IC te bekostigen. Het apparaat zal in 2014 worden aangeschaft.
Uit het Linnengoedproject dat gefinancierd is door stichting Switie Marien heeft het Diakonessenhuis ook in 2013 veel linnengoed kunnen aanschaffen.
Page 9
Jaarverslag 2013 V.
SERVICE
Klantgerichte zorgverlening Aan de hand van de resultaten van een gehouden enquête in 2012 is er gewerkt aan het verhogen van een patiëntvriendelijke poliklinische dienstverlening. De informatieverstrekking is verbeterd door het digitaal aanbieden van informatie op verschillende plekken. Er zullen nog op twee plekken bij de polituin, bij de kinderpolikliniek en bij de polikliniek van de PAG-artsen tv-schermen worden geplaatst waarop aangepaste informatie en filmpjes zullen worden vertoond. Voor wat betreft de inrichting zal er gewacht worden met het aanschaffen van meubilair tot na de renovaties van de poliklinieken. De renovatie van de gyn - en interne polikliniek, die voor de eerste helft van 2013 was gepland, is tot nader order uitgesteld. Er zijn twee watercoolers op strategische plekken geplaatst en een derde op de PAG polikliniek. Verder is er in de polituin een drankenautomaat geplaatst en zijn alle wachtruimten voorzien van ventilatoren. Om het bezoek van kinderen uniform te regelen is een speciale werkgroep aan de slag gegaan en heeft zijn advies voorgelegd aan de directie. Een en ander heeft geresulteerd in een 'regeling kinderbezoek in het Diakonessenhuis' en zal in de eerstvolgende oplage van het opnameboekje worden opgenomen. Ook zal er een informatiebord bij de hoofdingang van het ziekenhuis worden geplaatst. Met deze eenduidigheid wordt beoogd de klanttevredenheid te verhogen. Vanaf maart worden laboratoriumresultaten voor de verpleegafdelingen op werkdagen 1 keer per dag gedistribueerd via de postkamer. Na evaluatie is gebleken dat de afdelingen tevreden zijn over deze dienstverlening. Laboratoriumresultaten worden nu ook op vier afdelingen uitgeprint. Hiermee wordt veiliggesteld dat laboratoriumresultaten tijdens de nachtelijke uren kunnen worden opgehaald, dus ook als het bij het laboratorium niet mogelijk zou zijn. Het laboratorium referentieboekje is in concept gereed. Het laboratorium heeft een BSE-analyser, gevalideerd en in gebruik genomen. Dit apparaat doet de bezinkingssnelheid van de erytrocyten automatisch, waarbij de aflezing automatisch geschiedt. Ook een stollingsautomaat is aangeschaft en al in gebruik. Verder ligt er nog een aanvraag voor een elektroforese apparatuur, een apparaat dat vele tests tegelijk mogelijk maakt en bovendien gebruikersvriendelijk is. Bij rapportage van uitslagen worden er nu cumulatieve rapporten uitgeprint, d.w.z. resultaten van meerdere afnames. Op deze manier heeft de aanvrager in een oogopslag een laboverzicht over het verloop van ziekte/therapie etc. Kwaliteit Op 25 april 2013 is er een kwaliteitsbewakingscommissie (KBC) geïnstalleerd onder voorzitterschap van de kwaliteitsfunctionaris W. Matai. De doelstelling van deze commissie is het ontwikkelen van (zorg)standaarden en protocollen en het begeleiden en ondersteunen van de diverse afdelingen bij de implementatie van deze standaarden. De zeven leden van de KBC fungeren tevens als interne auditor.
Page 10
Jaarverslag 2013 Kwaliteit laboratorium In maart heeft het bedrijf KERTEZA een nulmeting gedaan in het laboratorium ten behoeve van het kwaliteitssysteem, met een follow-upbezoek in november. Bij de nulmeting is gebleken dat 70% van de vereisten voor het verkrijgen van een voorlopige vergunning van het ministerie van Volksgezondheid in orde is. Vier medewerkers hebben de kwaliteitstrainingen van dit bedrijf gevolgd. Ook is er een SWOTT analyse (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats and Trends) in het laboratorium gedaan. Momenteel wordt er aan de verbeterpunten gewerkt die uit de evaluatie zijn voortgekomen. Er zijn drie (3) interne audits uitgevoerd en er wordt regelmatig een medewerker ingedeeld om te werken aan de verbeterpunten. In januari is een literatuurmap aangelegd. Deze wordt door het Hoofd laboratorium aangevuld met achtergrondinformatie over verschillende testen, zodat medewerkers de beschikking hebben over voldoende informatie. Kwaliteit apparatuur Voor het verbeteren van preventief en correctief onderhoud aan medische en andere technische apparaten wordt vanuit de TD een programma conform NIAZ normering uitgewerkt. Hiervan is de inventarisatie van medische apparaten gereed. Het beheer van medische apparatuur is door de zorgafdelingen en de TD nader bekeken en er zijn nieuwe contracten afgesloten voor scopie- en radiologieapparatuur. Afgesproken is dat apparatuur op structurele wijze zal worden opgeslagen en beheerd. Hiertoe zal er een extra persoon moeten worden aangetrokken voor de TD. De voorbereidingen om te komen tot een HACCP-handboek voor de Centrale Keuken (CK) zijn in volle gang. De eerste audit, gericht op opslag en logistiek van de CK heeft op 17 juni plaatsgevonden door de Kwaliteitscommissie. Deze audit was de allereerste audit van het Diakonessenhuis. De standaard recepturen zijn volledig beschreven inclusief de soepen. Van de gerechten wordt het bereidingsvoorschrift met foto in een instructiemap geplaatst om de standaardisatie te garanderen. Er wordt nu proefgedraaid met de recepturen voor de soepen, zodat de medewerkers aan het nieuwe systeem gewend kunnen raken. Dit standaardisatieproces is een voorloper van het HACCPhandboek voor de CK. Op 1 mei is het keuzemenu voor klasse-patiënten heringevoerd. Klasse-patiënten kunnen kiezen uit drie menu's. Om dit te realiseren zijn er uitvoerige brainstormsessies en infosessie geweest met verpleeghoofden, voedingsassistenten en keukenmedewerkers. Ook is het assortiment vegetarische producten uitgebreid met meer sojaproducten.
Het schoonmaakproces is eerder geherstructureerd op grond van het betreffende handboek. De procesbeschrijvingen zijn zo goed als gereed. Ook zijn de controles van de schoonmaakdienst verscherpt. Met de instelling van een Klachtencommissie (KC) in 2011 heeft het ziekenhuis een grote stap gezet richting verbetering van de kwaliteit van geboden zorg en diensten. De klachtencommissie is tot nog toe in staat geweest de binnengekomen klachten op instellingsniveau op te lossen. De derde evaluatie van de klachtencommissie heeft eind 2013 plaatsgevonden en is hieronder samengevat. De bevindingen moeten leiden tot een verbetering van de dienstverlening op de betrokken afdelingen.
Page 11
Jaarverslag 2013 Evaluatie Klachten ▶ In 2013 zijn er totaal 9 klachten binnengekomen. Drie van deze klachten zijn telefonisch afgehandeld, omdat de klager geen behoefte had aan een nader gesprek met de KC, maar slechts melding wilde doen van wat hem/haar is overkomen. ▶ De klachten hebben betrekking op 7 afdelingen van het ziekenhuis. De meeste klachten hadden betrekking op de afdeling Beveiliging & Logistiek (2) en de Kinderafdeling (2), de overige klachten hadden betrekking op de Urologieafdeling (1), Vrouwen- Interne (1), Mannen-Interne (1), Finad (1)en de polikliniek Gynaecologie (1). ▶ De behandelde klachten betreffen verschillende onderwerpen. Sommige klachten hebben betrekking op meerdere onderwerpen. De KC heeft de klachten geïnterpreteerd op basis van 9 onderwerpen: bejegening, medicatie, voeding, medische behandeling, verpleegtechnische behandeling, facilitair, informatie, financieel en anders. De meeste klachten (7) hebben betrekking op de bejegening; 8 keer ging een klacht over de informatieverstrekking en 1 keer over lange wachttijden. ▶ Van de in behandeling genomen klachten zijn 5 telefonisch en 4 schriftelijk ingediend.
Aard van de klacht ziekenhuisbreed uitgedrukt in % 6%
Bejegening
41% 47%
Verpleegtechnische behandeling Informatie Lange wachttijden
6%
Aard van de klacht per afdeling 5 4 3 2 1 0
Lange wachttijden Informatie Verpleegtechnische behandeling Bejegening
Page 12
Jaarverslag 2013 Veiligheid Vele activiteiten uit het jaarplan zijn ter hand genomen. Te weten: - De uitbreiding van het aantal cctv-camera’s met 32; - Het installeren van een elektronisch patrolguardsysteem voor de controle op de surveillances door de beveiligingsmedewerkers; - Het plaatsen van een hefboom in de omgeving van de TD. - Ook zijn ten behoeve van het aanschaffen van portofoons / CUG via Telesur twee bedrijven, Surtel en MHB-communications, benaderd. Beide bedrijven hebben hun offertes ingediend. - Offertes zijn aangevraagd en deels ontvangen voor de uitbreiding van het anti-inbraak alarmbeveiligingssysteem. Het BHV-plan vormt het raamwerk voor de bedrijfshulpverleningsorganisatie (BHVorganisatie) ten tijde van een interne ramp. Het plan geeft de hoofdlijnen weer van de werkwijze bij opvang van slachtoffers van interne rampen. In de eerste helft van 2013 is door Otkesh Consultancy een risico-inventarisatie en evaluatie (RI&E) gedaan in het Diakonessenhuis. Naar aanleiding van de RI&E werd een bedrijfsnoodplan (BHV-plan) opgemaakt. Daarna werden personeelsleden door Otkesh Consultancy getraind. De eerste training 'Basis BHV training Brandbestrijding en Ontruiming' heeft in juli plaatsvinden, en het examen is in augustus afgenomen. Aan de eerste training hebben 45 medewerkers deelgenomen. In de loop van het jaar zijn meer medewerkers getraind. Overig In 2013 is gestart met het implementeren van een centrale administratie van de Facilitaire Dienst (FC). Hiermee zullen de verschillende diensten van de FC, zoals de storingsdiensten, boodschappendienst, vervoer en logistieke diensten, project administratie en secretariële administratie, efficiënter kunnen werken. Met een centrale administratie kan efficiënter worden omgegaan met ruimte, personeel en apparatuur. Bovendien wordt meer flexibiliteit ingebouwd bij uitval van een administratieve kracht. Bij de postkamer zijn enkele processen verbeterd. Zo is de postregistratie verbeterd door invoering van een registratienummer voor elke postorder en worden alle kopieën geregistreerd, evenals de interne post die door de pendeldienst wordt verzorgd. Om oneigenlijk gebruik van dienstwagens tegen te gaan vindt er nu GPS monitoring plaats. PR/Voorlichting Er is een PR-plan gemaakt, waarin de activiteiten op PR-gebied voor 2013 zijn opgenomen. Het jubileumboek 'Heel de Mens' is in februari 2013 in tweede druk uitgegeven in een oplage van 100. In de juni-editie van het tijdschrift Parbode is een recensie van het boek verschenen.
Page 13
Jaarverslag 2013 Op de LED-schermen die door TGMC op enkele plekken in het ziekenhuis zijn opgehangen wordt nu informatie van/over de poliklinieken getoond. Er zullen ook op andere plekken tv-schermen worden opgehangen waarop meer specifieke informatie zal worden uitgezonden.
De overloop van de 2e verdieping en de gang van de afdeling Obstetrie zijn voorzien van foto's ter verfraaiing. Over de foto's zijn mikaplaten met spreuken bevestigd. In 2014 zullen de overige afdelingen worden verfraaid.
Er is in oktober 2013 een infomercial gemaakt, maar door omstandigheden is deze niet uitgezonden.
Er zijn een groot aantal informatiefolders ontwikkeld en gedrukt ten behoeve van de patiënten. De folders geven informatie die van belang is bij opname en behandeling van een groot scala van aandoeningen. De verschillende categorieën folders worden onderscheiden door de kleur van de strook op de voorkant van de folder.
Page 14
Jaarverslag 2013 VI.
PLANNING & CONTROL
MIS Er wordt een Management Informatie Systeem(MIS) opgezet. Met het MIS kan zowel maandelijks als per kwartaal volgens een bepaalde format aan het bestuur, de directie, de medische staf en het management worden gerapporteerd. In dit format zullen naast de financiële data, gegevens over bedbezetting, OK, radiologie, laboratorium, enzovoort, ook de personeelsgegevens worden meegenomen. In het kader van het opzetten van het MIS zijn er afspraken gemaakt met Yours Solutions. Op basis van informatie uit onze database heeft Your Solution een eerste opzet maken voor een algemene managementrapportage, gevolgd door een uitrol voor het ontwerpen van het MIS. Een onderdeel voor het opzetten van het MIS is het trainen van de medewerkers van de ITafdeling en de afdeling Medische registratie in het gebruik van het systeem en om vervolgreportages te kunnen opstellen.
Inkoopbeleid De implementatie van de module voorraadbeheer voor het magazijn is afgerond. Alle aankopen en verstrekkingen worden nu direct in Navision ingevoerd, waardoor er nauwkeurig kan worden aangegeven wat de voorraadstand is en op tijd een sein tot aankoop kan worden gegeven. Er zal zoveel mogelijk worden gewerkt met vaste leveranciers, waarmee prijsafspraken gemaakt kunnen worden. Tevens zal getracht worden om samen met andere ziekenhuizen medische verbruiksartikelen in te kopen. Per oktober 2013 is er een nieuw hoofd Inkoop aangesteld, die als hoofddoel heeft het efficiënter maken van de processen. In 2013 is een aanvang gemaakt om te komen tot automatisering van de administratie van de Technische Dienst (TD). Voor een efficiënter beheer is modulaire koppeling aan Navision of FMD noodzakelijk. De mogelijkheden voor koppeling aan Navision of het bijbouwen in Navision worden bekeken.
Page 15
Jaarverslag 2013 VII.
ORGANISATIE EN PERSONEELSONTWIKKELING
ORGANISATIE Na goed overleg met het Bestuur heeft drs. R. Gangaram Panday, MBA, medio oktober 2013 zijn dienstverband met het Diakonessenhuis beëindigd. Drs. R. Gangaram Panday is vanaf 2004 algemeen directeur van het Diakonessenhuis geweest. Enkele dagen later heeft ook het Bestuur haar functie neergelegd en haar taken overgedragen aan de nieuwe bestuursleden die door de kerken zijn aangewezen. Vanaf maart 2013 was de opname van patiënten beperkt door een actie van de specialisten, in de eerste helft van 2013 waren de opnames daardoor met 25% gedaald. Een deel van het personeel o.l.v. de voorzitter van de BPDZ had op 3 en 4 oktober het werk neergelegd. Zij eisten dat er gauw een oplossing zou komen in het conflict tussen de medisch specialisten en de directie. Met het vertrek van de algemeen directeur is een einde gekomen aan het conflict. Dr. Robert Brohim heeft van 2 mei 2013 tot 1 december 2013 de functie van medisch directeur vervuld. Als medisch directeur ad-interim is drs. J. Pengel per 1 december aangesteld. De taken van de algemeen directeur worden waargenomen door de verpleegkundig directeur, R. Mangroe, MSc. In oktober 2013 is er een nieuw voorlopig bestuur SSD samengesteld, bestaande uit: Raymon Wimpel, BTh Dr. Johannes Breeveld Lilian Callender, MA Mr. Deborah Haakmat Drs. Elizabeth Berggraaf Mr. Irmgard Verwey Drs. Clyde Cairo Op 27 en 28 juni hebben de directie en managers onder begeleiding van de bedrijfspsycholoog dr. L. Naarden teambuildingsessies gehouden. Het doel was om het functioneren van het Management Team tegen het licht te houden en ook de onderlinge communicatie en samenwerking te bevorderen. Als gevolg van deze teambuilding is in augustus een sessie georganiseerd waarbij het managementteam de kernwaarden en visie van het Diakonessenhuis in concept hebben geformuleerd. Op 4 juni 2013 is de akte van de nieuwe statuten van de stichting pensioenfonds Diakonessenhuis gepasseerd. Met het actuariële bureau Lo Fo Wong is het vervolgtraject voor de daadwerkelijke operationalisering van het pensioenfonds uitgewerkt, waaronder de controle van het deelnemersbestand door het accountantskantoor BDO en het formeel vaststellen van het pensioenreglement door het pensioenfondsbestuur. De Surinaamse regering heeft per 1 juli 2013 een nieuwe gratis zorgverzekering, de BZSR (Basis Zorgverzekering Self Reliance) ingevoerd voor alle Surinamers in de leeftijdscategorieën van 0 t/m 16 jaar en 60+. De uitvoerder van de nieuwe zorgverzekering is de verzekeraar Self Reliance die al op de zorgverzekeringsmarkt opereert middels PZS (Particuliere Ziektekostenverzekering Self Reliance). De invoering van deze zorgverzekering is de eerste fase om te komen tot een nationaal zorgsysteem (NZS). Voor het Diakonessenhuis betekent deze nieuwe verzekering vooral het ontstaan van nieuwe kansen om diensten aan te bieden aan groepen patiënten die tot nu toe verplicht waren om zich voor (ziekenhuis)zorg aan te melden bij een overheidsinstantie. Deze tariefsonderhandelingen worden in het kader van de NZR gevoerd. De NZR heeft een voorstel aan Self Reliance gedaan om een combinatie van diverse financieringsmodellen te hanteren bij de betalingen van de klinische
Page 16
Jaarverslag 2013 zorg binnen de BZSR. In de uitwerking en berekeningen van financiering- en tarievenmodellen speelt het Diakonessenhuis een belangrijke rol. Zo is de cluster Planning en Control intensief bezig om op basis van gedetailleerde kostenregistraties, die al enkele jaren worden gedaan, behandelpakketten te berekenen voor veel voorkomende en planbare klinische verrichtingen. In december 2013 was er noch over klinische, noch over poliklinische tarieven overeenstemming bereikt.
PERSONEEL PERSONEELSONTWIKKELING De ontwikkeling van de afdeling P&O naar HRM is in volle gang. Geleidelijk aan wordt er gewerkt aan de implementatie van de verschillende HR- instrumenten en aan een 'mindshift' bij zowel leidinggevenden als medewerkers. Met als doel de leidinggevenden meer inzicht te verschaffen in hun managementrol en in HRinstrumenten, is in mei gestart met een zes maanden durende coachingstraject onder leiding van dr. L. Naarden voor alle leidinggevenden. Mede met het oog op de te houden functioneringsgesprekken was een coachingstraject voor de leidinggevenden gewenst. Aan dit traject is een persoonlijke assessment voorafgegaan, waarbij is nagegaan in hoeverre de leidinggevende past in zijn/haar functie en wat de tekortkomingen en valkuilen zijn binnen het functioneren. 17 Leidinggevenden hebben in het afgelopen jaar het coachingstraject succesvol afgerond. Functiewaardering en herweging Van augustus tot en met december 2013 zijn twee functionarissen door Tjong A Hung Consulting NV getraind in het wegen van functies. Dit heeft geresulteerd in een herweging van 22 functies binnen de zorg, waarbij 4 functies hoger zijn gewaardeerd. Binnen de administratief ondersteunende clusters zijn er 18 functie herwogen, waarvan 1 functie hoger gewaardeerd is. Functioneringsgesprekken Uit de evaluatie van de eerste functioneringsgesprekken in de eerste helft van 2013 is gebleken dat veel managers en leidinggevenden moeite hebben met het SMART vastleggen van de gevoerde gesprekken. Het formulier is vervolgens eenvoudiger opgezet en samen met de leidinggevenden zijn de prestatie-indicatoren uitgewerkt op basis van de resultaatgebieden en competenties die zijn aangegeven in de functiebeschrijving. Met de voortgangsgesprekken is in juni 2013 gestart. Nieuwe CAO De directie en het bestuur van de Bond van personeel bij het Diakonessen Ziekenhuis (B.P.D.Z.) hebben in juni overeenstemming bereikt over de CAO 2013-2014, die op 1 juli 2013 is ingaan. Primair is het basisloon verhoogd met 5 % . Diverse toelagen, waaronder kledinggeld, zijn ook verhoogd.
Page 17
Jaarverslag 2013 De volgende trainingen zijn in 2013 gerealiseerd: nr
Naam Opleiding/Training/Cursus
Afdeling
Aantal deelnemers
Kosten SRD (bedragen afgerond )
1
Loonbelasting
P&O
1
US$ 155
2
Basis Keukentechnieken
FD
22
3
Communicatie, teambuilding en samenwerking Symposium Immunologie en Infectieziekten
Verpleging
45
510.5 + US$ 842 2146
PMD
1
75
5
Ambulance Driving Course (refreshment)
FD
7
52 + US$ 420
6
Communicatie, teambuilding en samenwerking
Verpleging
17
923
7 8
Mediation Breakfast Communicatie, teambuilding en samenwerking (terugkomdag)
P&O Verpleging
1 25
100 1361
9
Communicatie, teambuilding en samenwerking
Verpleging
27
1995
10
Zelfmoordpreventie
P&O
1
245
11
Teambuilding PB-ers en WB-ers
Verpleging
25
13
IC Bijscholing
Verpleging
40
353
14
Communicatie, teambuilding en samenwerking Nascholingscursus Apothekersass.
Verpleging
30
1558
PMD
1
50
Verpleging FD DH Breed P&O Verpleging
4 1 9 17
6000 6115 5991 6706 960
25
First Line Supervisors training Koksopleiding niv. 2 Dag der Verpleging Zakelijk Nederlands Communicatie, teambuilding en samenwerking (terugkomdag) Ambulance Driving Course
FD
2
170
26 27
Patiëntgericht Werken Zorg voor Zorgenden
Verpleging Verpleging
75 35
1076 477
28
Communicatie, teambuilding en samenwerking Kraamhulp opleiding Communicatie, teambuilding en samenwerking (terugkomdag) Coachingstraject voor Leidinggevenden Teambuilding Directie+MT
Verpleging
26
2125
Verpleging Verpleging
3 27
3468 1740
DH Breed
19
US$ 27.087
8
Managementvaardigheden voor First Line Supervisors Observeren bij Kinderen
IT
1
5.903+ US$ 1.650 1,500.00
Oppashuis
14
1,997.50
4
16 18 19 20 23 24
29 30 32 33 34 35
Page 18
Jaarverslag 2013 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
Nascholingscursus Apothekersassistenten Bsc. Opleiding Management (Covab) Medische Terminologie Implementatie BHV en B&O Communicatie, teambuilding en samenwerking (terugkomdag) Implementatie BHV en B&O (Readers) Communicatie, teambuilding en samenwerking Opleiding Apothekerassistent (inschrijfgeld 2e leerjaar) Patiëntgerichtwerken (Terugkomdagen) Communicatie, teambuilding en samenwerking Assessment Directie + MT Vormingsweek DH studenten Certificaatuitreiking BHV-ers DH Bsc. Opleiding Management (Covab) Cursus Portugees
Apotheek
2
100.00
Verpleging
7
** €6475 (loopt nog)
Chirurgie
22 45 42
1,600.00 981.50 2,536.00
15
525.00
Gyn poli
7
430.00
Apotheek
1
250.00
65
305.00
Huishouding
23
1,615.00
Lab
8 35 45 1
$1,200.00 1,850.00 1,580.40 (gepland) ** €925 (loopt nog)
Lab
5
400.00 (loopt nog)
TOTAAL
855
Totaal SRD Totaal Euro
76,586.36 1,527.00 (srd 6,413.40) 35,502.10 (srd 118,932.04) 201,931.80
Totaal US$ Totaal in SRD Vormingsweek Diakonessenhuisstudenten
Overzicht trainingskosten januari –juni Aantal deelnemers 2013 2012
855 877
Aantal Trainingen 50 57
Totaal uitgegeven bedrag in SRD 201,931.80
99.686,94
Medewerkerstevredenheidsonderzoek In de periode van 29 april t/m 14 mei 2013 is binnen het Diakonessenhuis een medewerkers tevredenheidonderzoek gehouden met behulp van een enquêteformulier. De vragen hadden betrekking op de inhoud van het werk, betrokkenheid bij het Diakonessenhuis, de mogelijkheden tot opleiding en ontwikkeling en de loyaliteit aan het Diakonessenhuis. Het onderzoek had als doel de tevredenheid van de medewerkers van het Diakonessenhuis te meten. In totaal heb ben 367 medewerkers gereageerd, waarvan 7 enquêtes blanco zijn ingeleverd. De algemene conclusie is dat
Jaarverslag 2013 de medewerkers van het Diakonessenhuis tevreden zijn. Uit de deelvragen is gebleken dat de medewerkers tevreden zijn met de inhoud van het werk, de betrokkenheid bij het Diakonessenhuis en de opleidings- en ontwikkelingsmogelijkheden. Ook zijn de medewerkers zeer tevreden met hun loyaliteit aan het Diakonessenhuis. Het meest motiverend is een goede samenwerking met collega’s en leidinggevenden, gevolgd door mogelijkheden tot groei en ontwikkeling en kwaliteit van het werk.
SOCIALE EVENEMENTEN Wandelmars In het kader van promotie van een gezonde levensstijl heeft het Diakonessenhuis meegedaan aan de 49ste editie van de Avond Vierdaagse van 3 t/m 6 april 2013. In totaal hebben 46 energieke medewerkers deelgenomen. Het thema voor dit jaar was: Een gezonde levensstijl voor altijd, met als slogan: No Smoko mi mati a o broko yu! Voor en tijdens de loop werden de deelnemers voorzien van snacks, fruit en drank. Na de wandelmars is een commissie in het leven geroepen om te bedenken hoe de 50ste editie van de AVD er uit zal moeten zien en deze te helpen organiseren.
Dag van de Arbeid Op 30 april is in samenwerking met de bond van het Diakonessenhuis (B.P.D.Z. ) een 'motivatiedag' georganiseerd voor de personeelsleden. De lezing van de 'motivational speaker', de heer S. Reyme had als thema: 'Investeren in je werk is investeren in je gezin'. De aanwezigen hebben deze activiteit zeer positief gewaardeerd en hopen op een voortzetting.
Page 20
Jaarverslag 2013 Sportdag 2013
Op 6 juli 2013 werd er een sportdag gehouden voor de medewerkers van het Diakonessenhuis. Ondanks de aanhoudende regen van de vorige dag en het drassige veld, bleven groepsleiders –met succes- hun teamleden motiveren om de dag tot een onvergetelijke dag te maken.
Marciano Zaalman en zijn team maakten de dag geheel tot een succes. De sportdag werd afgesloten met een voetbalcompetitie tussen Academisch Ziekenhuis, St. Vincentius Ziekenhuis (SVZ)en het Diakonessenhuis, die door het SVZ werd gewonnen.
Familyday In september 2014 is de jaarlijkse familyday gehouden te Manini in het district Brokopondo. 240 Personeelsleden en hun gezinsleden hebben deelgenomen. Het was een prachtige dag waarbij iedereen zich kon ontspannen en genieten van de verschillende spelletjes en attracties. Gepensioneerdendag Op vrijdag 8 november hebben de ongeveer 70 gepensioneerden zoals altijd genoten van hun uitje. Dit jaar zijn ze meegenomen naar de Botanische tuin 'Prakwaki'. De dag begon met een korte inwijding verzorgd door de pastorale medewerker. Ook de verpleegkundig directeur, mevrouw R. Mangroe, was aanwezig en hield een korte toespraak. De gepensioneerden waren aangenaam verrast met haar aanwezigheid op hun dag. Verder hebben ze kunnen genieten van dans -en zangoptredens van medewerkers van de Indiase ambassade. Alle activiteiten waren in het teken van cultuur. Onder leiding van Orchestra Ala Fa toonden gepensioneerden hun klederdracht en ook de
Page 21
Jaarverslag 2013 odo’s (gezegden) ontbraken niet. Na het culturele gedeelte werden de benen flink losgegooid. De gepensioneerden kregen een potplantje uit de botanische tuin of een leuke thermosfles cadeau.
Jubileumviering Op 28 november werden 91 personeelsleden in de watten gelegd als blijk van waardering voor het aantal dienstjaren dat ze werkzaam zijn in het Diakonessenhuis, namelijk 10, 15, 20, 25, 30, 35 of 40 jaar. Er zijn dit jaar 12 medewerkers met pension gegaan. De huldiging begon met een dankdienst verzorgd door broeder Doth. Vervolgens werden er korte toespraken gehouden door drs. E. Berggraaf als vertegenwoordiger van het Bestuur, R. Mangroe, verpleegkundig directeur, R. Narendorp , voorzitter van de Bond, E. Abendanon , hoofd Oppashuis en U. Esajas, hoofd laboratorium.
Het Johan Bodegravenkoor entertainde de aanwezigen met hun zang.
Na het officiële gedeelte kreeg een ieder de gelegenheid om de jubilarissen persoonlijk te feliciteren en te genieten van een hapje en een drankje.
Page 22
Jaarverslag 2013 WereldAidsdag Al om 07.00u werden er op de afdelingen kaarsjes aangestoken, gevolgd door het oplaten van 2 rode en 30 witte ballonnen in de voortuin. Deze stonden symbool voor de intentie zero (0) nieuwe infecties met HIV, zero (0)sterfte aan HIV en vooral zero (geen) discriminatie van HIV zeropositieven in onze maatschappij te bereiken. De hoop werd uitgesproken dat er volgend jaar alleen witte ballonnen kunnen worden opgelaten. Speciaal voor deze dag heeft de afdeling HIV-counseling een voorlichtingsevenement georganiseerd, waarbij verschillende disciplines die zich bezig houden met de doelgroep hun ervaring hebben gedeeld, waaronder een 'coming-out' van een HIV-seropositieve patiënt en een presentatie van een buddy. De HIV/AIDSpatiënten van het Diakonessenhuis, of een naast familielid, kregen uit handen van zr. H. Oemar, hoofd afdeling Counseling en Testing, een pakket met levensmiddelen cadeau. Na een lunchpauze werd de herdenking van WereldAidsdag voortgezet met een brainstormsessie in werkgroepverband. Het Diakonessenhuis kijkt terug op een bijzondere herdenking van Wereldaidsdag, mede omdat het voor het eerst was dat HIV-geïnfecteerden, hun familie en hun buddies actief hebben geparticipeerd.
Kinderdag
Op donderdag 5 december hebben op het terrein van het Diakonessenhuis 170 kinderen kunnen genieten van allerlei activiteiten. De komst van de Sint was daarbij een van de hoogtepunten. Kidsplay and bodypaint hebben gezorgd voor lekkere popcorn en suikerspin, sminken, trampoline en een springkussen. Verder konden de kinderen van 7 tot 12 jaar genieten van pottenbakken, mehendi plaatsen, hengelen en konden de kleintjes grabbelen. Ook was er een kindermodeshow, die bij jong en oud erg in de smaak viel.
Page 23
Jaarverslag 2013 Oudejaarsviering
Op 30 december konden de personeelsleden genieten van een gezellige jaarafsluiting. Tijdens de goed bezette kerkdienst werd het pas aangetreden interimbestuur en - directieteam door de gezamenlijke lidkerken officieel voorgesteld. Na de kerkdienst werd de traditionele pagara afgeschoten, waarna men kon genieten van een maaltijd en een drankje. De benen werden losgegooid op de tonen van Master Kaseko.
31 December was ook dit jaar een verplichte verlofdag voor het administratief personeel en het zorgpersoneel dat niet in de wisseldiensten werkten.
Overig Attenties Medewerkers vanaf 50 jaar krijgen bij elke Bigi Yari een bloemstuk van het Diakonessenhuis. In 2013 hebben 40 medewerkers een bloemstuk ontvangen. 24 personeelsleden die langer dan 3 weken ziek zijn geweest, hebben een fruitmand opgestuurd gekregen. Ziektedagen In 2013 hadden 190 medewerkers nul (0) ziektedagen. Conform het beleid ter motivatie van medewerkers hebben deze medewerkers een cadeaubon ontvangen. Begeleiding In het afgelopen halfjaar is aan totaal 40 medewerkers sociaal-maatschappelijke begeleiding geboden ter verbetering van de werkmotivatie en dienstverlening aan de klanten/patiënten.
Page 24
Jaarverslag 2013 24 personeelsleden zijn voor begeleiding geweest met hulpvragen betreffende: acceptatie ziektebeeld, huiselijk geweld, huiselijke problemen, werkgerelateerde problemen en woningnood(afgebrande woning). Zeven (7) studenten hebben zich aangemeld voor begeleiding met betrekking tot sociale problemen en huiselijk geweld. Daarnaast waren er 53 aanvragen van artsen van de afdeling Chirurgie-Interne, afdeling Interne en de Kinderafdeling voor intercollegiale consulten voor hulp aan patiënten over: acceptatie ziektebeeld, psychosociale problemen, thuiszorg of opvang, financiële hulp, depressie en huiselijk geweld. Bij sollicitaties voor de MBO-V en ZV opleiding wordt advies gevraagd aan de maatschappelijk werker. De sociale factoren die mogelijkerwijs een stagnerende rol kunnen spelen tijdens de studie worden meegenomen. In totaal zijn er 47 sollicitatiegesprekken in 2013 gevoerd. Tegen 9 personeelsleden is opgetreden wegens indisciplinair gedrag. Het ging daarbij om zaken als het overtreden van de huisregels, onaangenaam bejegenen van patiënten, onwettig verzuim, laat komen, maar ook om diefstal en vervalsing van documenten. De medewerkers hebben een schriftelijke of ernstige waarschuwing gehad; enkelen zijn tevens geschorst.
Overzicht personeelsbezetting per cluster januari en december 2013 CLUSTER 1 januari 31 december directie 2 1 stafpersoneel 77 80 verpleegkundige dienst 271 257 paramedische dienst 74 73 planning & controle 51 53 facilitaire dienst 107 105 personeel & organisatie 16 16 Totaal aantal personeelsleden 598 585 Losse krachten 52 38
Personeelsverloop 2013: -13 Bezetting 1 januari 2013 In dienst Uit dienst Bezetting 31 december 2013
598 43 56 585
Overleden: 1 medewerker, 2 gepensioneerden Met pensioen: 12
Een van de personen van wie in 2013 definitief afscheid is genomen is drs. J. Jong A Lock. Hij was vanaf juli 1985 als algemeen arts in dienst van het Diakonessenhuis.
Page 25
Jaarverslag 2013 Oppashuis Om de opvang van de kinderen te verbeteren is er een ouderavond georganiseerd met als thema: 'emotie bij kinderen'. Vele ouders hebben hieraan deelgenomen. De omrastering van de speeltuin is hersteld en een afvoer voor regenwater van het looppad is gerealiseerd. Naast de reguliere activiteiten is er in de grote vakantie (september) een aantal activiteiten georganiseerd voor de oppaskinderen, zoals een dagje op de skelterbaan, een bezoek van de schaafijsman aan de crèche en een waterfeest met een waterglijbaan; dit alles is gesponsord door enkele ouders. Verder was er nog een sportdag georganiseerd, gesponsord door de zwemjuf Rashida Grames en een bezoek aan de dierentuin op kosten van het Diakonessenhuis.
Schaafijs voor de kleintjes
Page 26
Jaarverslag 2013 VIII.
BOUWACTIVITEITEN EN NUTSVOORZIENINGEN
In 2013 heeft de Technische Dienst (TD) te maken gehad met ernstige personeelsonderbezetting omdat een aantal medewerkers beperkt inzetbaar waren door structurele medische klachten. Ook is een gepensioneerde medewerker niet tijdig vervangen. Bouw- en renovatie projecten In september 2013 is gestart met de verbouwing van de OK's. Het betreft de renovatie van de steriele ruimte van de operatiekamers met een luchtbehandelingssysteem en het treffen van de voorwaarden voor een optimale werking van het systeem, zoals een naadloze vloer. Met een luchtbehandelingsysteem worden de O.K's zodanige steriele ruimtes dat onder andere het infectiegevaar naar een absoluut minimum wordt teruggedrongen. Dit ambitieuze project wordt mede gefinancierd door de Staatsolie Foundation. Het Diakonessenhuis zal het eerste ziekenhuis in Suriname zijn dat zijn operaties in een ‘cleanroom’ verricht. In juni 2014 zal fase 1 worden afgerond.
De begroting voor de bouw van het MFDC (MultiFuctioneelDienstenCentrum) is in het begin van het jaar goedgekeurd, waarna direct met de bouw is gestart. Eind 2013 was de bouw al aardig gevorderd.
Er is een prefabgebouw opgetrokken aan een kant van de polituin, waarin voor de duur van twee jaar vier poliklinieken kunnen worden ondergebracht. De uitbreiding was nodig, omdat het ziekenhuis zijn dienstverlening wil verruimen en nieuwe diensten, zoals cardiologie en pulmonologie (longziekten) wil gaan aanbieden. De nieuw aan te trekken specialisten zullen in deze poliklinieken worden ondergebracht, totdat de nieuw te bouwen poliklinieken in het MFDC gereed zijn. Ook de specialisten wier polikliniek wordt gerenoveerd, kunnen hier tijdelijk worden gehuisvest. Momenteel is de afdeling Counseling hier gehuisvest.
Page 27
Jaarverslag 2013 Overige bouw- en renovatieprojecten
De renovatie van de afdeling Mannen Interne op de 1e etage zuid is afgerond. Ook is er een zusteroproepsysteem geïnstalleerd. De renovatie van de 2e etage van het Zusterhuis is afgerond; de lege ruimte is omgebouwd tot wasserette. De renovatie van de 1e etage van het Zusterhuis is afgerond. Hier is nu de afdeling Finad gehuisvest. De binnen- en buitenkant van de 1e en 2e etage van het Zusterhuis zijn geschilderd.
De voorbereiding van de renovatie van de poliklinieken Interne en Gynaecologie heeft plaatsgevonden, maar vanwege budgetbeperkingen is de renovatie aangehouden. De omgeving van de zuurstofcentrale is bestraat. De voorzijde van het Oppashuis is bestraat. De inrit voor de wasserij is verhard. De bouw van het afdakje bij de Poort is afgerond. Verschillende daken zijn voorzien van een bitumenlaag (betonnen dakbedekking), w.o. dak van de kantine, luifels Radiologie Noord, richels beddenhuis zuid/west en enkele luifels bij Zustershuis; de overige zijn in voorbereiding en er zal nog een kwaliteitsinspectie volgen. Er is gestart met de voorbereidingen voor de bestrating en afwatering van de achterparkeerplaats (Zonnebloemstraat). In 2014 zal dit project worden afgerond. Er is een nieuwe kantoorruimte voor de (coördinatie van) vervoersdienst gerealiseerd. De linnenkamer van de afdeling Vrouwen Interne is tot behandelkamer omgebouwd. De buitenkant van het ziekenhuis is , met uitzondering van de westkant van het beddenhuis, opnieuw geschilderd. De Counselingkamer is aangepast en fungeert nu als bestuurskamer. De bouwtekening voor de 'Maxi-care'unit is gemaakt en er zijn offertes opgevraagd. Vanwege budgetbeperkingen is dit project aangehouden. In de kantine is er een afzuiginstallatie geplaatst. In de Centrale Keuken zijn er nieuwe fornuizen en een frituur geïnstalleerd.
Page 28
Jaarverslag 2013 Medische perslucht/zuurstof/lachgasvoorziening Bij renovatie van afdelingen waar toevoer van zuurstof, lachgas en perslucht nodig is, worden voorzieningen getroffen om deze af te kunnen nemen van de centrale toelevering. De meeste zorgafdelingen zijn reeds aangesloten, alleen de afdeling Chirurgie Zuid en VK/ BK nog niet. Bij de renovatie van de OK’s worden deze voorzieningen ook meegenomen. Tevens zijn er plannen om CO2 en N2O gecentraliseerd te distribueren. Hiervoor zal in leidingen en verdeelinrichting geïnvesteerd moeten worden. Er zal tevens worden overgegaan op distributie van liquid zuurstof (een bulkgaszuurstofvoorziening (LOX)), die in de buurt van het bestaande zuurstofhuis zal worden geïnstalleerd. Telefooncentrale en -netwerk De behoefte aan een nieuw telefoonnetwerk werd steeds groter, omdat de huidige telefooncentrale door veroudering niet meer optimaal functioneert, er geen onderdelen meer te verkrijgen zijn en er geen uitbreiding meer mogelijk is. In 2012 zijn gesprekken gevoerd met providers om over te kunnen gaan op VOIP. Het huidige datanetwerk is in het afgelopen jaar waar mogelijk aangepast om te kunnen voldoen aan de VOIP configuraties. Het huidige netwerk is door het bedrijf ITEE NV gescand en het door hun uitgebrachte rapport is door de IT-afdeling beoordeeld, omdat deze afdeling het VOIP telefoonnetwerk zal beheren. In de tweede helft van 2013 is gestart met de uitwerking van dit plan. In januari 2014 zal de huidige telefooncentrale worden vervangen door een nieuwe VOIPcentrale en na een proefperiode worden gesloopt. Elektra Het vervangen van de elektrische installatie van de TD-werkplaats en het kantoorcomplex van de TD/Wasserij is zo goed als afgerond. De vervanging van elektrische installaties van die afdelingen die nog steeds een verouderde installatie hebben, zal zo veel mogelijk bij renovatie van desbetreffende afdelingen plaatsvinden. Met de bouw van het dialysecentrum is de behoefte aan energie zodanig toegenomen dat het beschikbare vermogen niet meer voldoende was. Mede in verband hiermee is een nieuwe 500 KVA voedingslijn aangelegd met hoofdverdeling in de omgeving van het nieuwe dialysecentrum en een deel van de oude overbelaste 50KVA lijn is hierop overgebracht. Hiermee is de energiebehoefte en distributie voor ongeveer 15 jaar veiliggesteld.De nieuwe voedingslijn zal in de toekomst ook op een noodgenerator worden aangesloten. Water In verband met de uitbreiding van de dienstverlening in het ziekenhuis is de buffering van drinkwater vergroot om de drinkwatervoorziening veilig te stellen. De opslagcapaciteit is vergroot van ca 38 m3 naar ca 52 m3 .
Page 29
Jaarverslag 2013 IX.
Overige
A.
Tarievenbeleid
Het streven van de NLR is om uniforme tarieven, waar dit mogelijk is, aan te houden voor alle ziekenhuizen. Daarnaast monitoort het Diakonessenhuis nauwgezet zijn productie en kosten; dit om accurate kostprijsberekeningen te kunnen maken. Het Diakonessenhuis vervult een trekkersrol op het gebied van tariefontwikkeling binnen het NLR. Tevens wordt er steeds gekeken of de huidige tarieven van onze diensten nog op het juiste niveau zijn; indien nodig vindt er aanpassing plaats. B.
D.O.V.E
Bestuur Voorzitter: Penningmeester: Secretaris: Secretariaatsadres + telefoonnummer:
Programma D.O.V.E. 2013 2 januari: jaaropeningsvergadering met directie DH 1 maart: boekenmarkt 5 april: Grote bazaar 9 mei: moederdagbazaar: culinaire en plantenverkoop 10 mei: Dag der Verpleging 2 augustus: Kleine Bazaar November: uitstapje 4 december: kerstboom optuigen 19 december: kinderkerstviering 20 december: kerstbazaar met culinaire verkoop 25 december: kerstbaby’s
Silvia Baldew- Tilakdharie Clene Toussaint- Almeida Lucille Boerleder- Henar P.Paltan Tewarieweg 8 ; tel.nr : 480365
Jaarverslag 2013 Het Project 'Verfraaien afdelingen' wordt bekostigd uit de opbrengsten van de D.O.V.E. De grote foto's op de muren van de overloop van de 2e verdieping en op de gang van de afdeling Obstetrie zijn voorzien van een spreuk op micaplaat. In 2014 wordt het project voortgezet. Een ander project van de D.O.V.E. is het project 'Centraal gestuurde klokken'. Op verschillende plaatsen in het Diakonessenhuis zullen er klokken worden opgehangen, die centraal worden aangestuurd, zodat alle klokken precies dezelfde tijd aangeven. De klokken zijn besteld en zullen begin 2014 worden opgehangen.
D.O.V.E BAZAAR AUGUSTUS 2013
Moederdagbazaar mei 2013
Jaarverslag 2013 X.
PRODUCTIE EN OPBRENGSTEN
Bedbezetting
Totaal aantal opnames Totaal aantal ligdagen (van ontslagen patiënten) Gemiddeld aantal ligdagen per opname:
2013 7.148 40.673 5.69
2012 8.885 58.347 6,56
Toename in % -19.55 -30.29 -13.26
Opnames en ligdagen verdeeld naar klasse
3e klasse 2e klasse 1e klasse
opnames opnames ligdagen ligdagen gemiddelde 2013 2012 2013 2012 per opname 2013 6.108 7.595 35.056 50.383 5.74 847 1.110 4.456 6.376 5.26 193 186 1.161 1.588 6.02
Opnames naar klasse
3% 11% 3e klasse 86%
2e klasse 1e klasse
gemiddelde per opname 2012 6,7 5,7 8,5
Jaarverslag 2013 Opnames en ligdagen verdeeld naar clusters van afdelingen
BABY en KINDER 2013 2012 2011 toename in % t.o.v. vorig jaar INTERNE, CHIRURGIE en INTENSIVE CARE* 2013 2012 2011 toename in % t.o.v. vorig jaar GYNAECOLOGIE en OBSTETRIE 2013 2012 2011 toename in % t.o.v. vorig jaar
Aantal opnames
Aantal ligdagen
Gemiddelde ligduur per opname
Gemiddelde bedbezetting in %
821 1.117 1.261 -26,5%
5.791 7.175 7.666 -19,3%
7,1 6,4 6,1 10,9%
41 50 54 -18,0%
3.147 4,010 3.948 -21,5%
19.928 31,372 29.621 -36,5%
6,3 7,8 7,5 -19,2%
50 83 75 -39.8%
3.180 3,764 3.555 -15,5%
14.954 19,800 18.538 -24,5%
4,7 5,3 5,2 -11,3%
71 93 88 -23,7%
* Inclusief ééndaagse opnames van de afdeling Dagbehandeling
Aantallen operaties OK Omschrijving 'klein' 'middel' 'groot' 'extra groot' bijzondere OK* Generaal totaal
2013 633,0 185,5 311,0 119,0 3,0 1.251,5
SZF 2012 707,0 233,0 402,5 133,0 5,0 1.480,5
SoZa 2013 2012 36,0 68,0 13,0 14,0 40,0 46,0 2,0 7,0 0,0 10,0
Particulier 2013 2012 491,0 630,0 170,0 240,5 299,0 371,0 110,0 138,0 8,0 7,0
BZSR 2013 31.0 9.0 14.0 7.0 1.0
2012 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Totaal 2013 2012 1.191,0 1.405,0 377,5 487,5 664,0 819.5 238,0 278,0 12,0 13,0
91,0
1.078,0
62.0
0,0
2.482,5
136,0
1.386,5
*Een bijzondere operatie is een operatie waarbij vaak meerdere ingrepen tegelijkertijd moeten plaatsvinden; het is een operatie met een extra moeilijkheidsgraad. Sommige extra grote operaties zijn in het overzicht als bijzonder operatie opgenomen; dit heeft te maken met de verzekeringssoort.
Page 33
3.003,0
Jaarverslag 2013 APOTHEEK
omzet Totaal
2013 5.217.000
2012 5.439.000
LABORATORIUM
productie laboratorium klinisch totaal poliklinisch totaal Totaal
2013 107.765 143.572 251.337
2012 161.267 153.876 315.143
FYSIOTHERAPIE De afdeling Fysiotherapie heeft per 1 augustus 2013 een extra fysiotherapeut in dienst genomen, te weten mevrouw Ivy Monsanto. Zij werkt van maandag tot en met vrijdag op verschillende tijden.
Fysiotherapie aantallen klinisch aantallen poliklinisch Totaal
Page 34
2013 2104 4243 6347
2012 2707 3023 7530
Jaarverslag 2013 DIËTETIEK
Aantallen klinisch Aantallen poliklinisch Totaal
2013 1473 2072 3545
2012 1218 1677 2895
Diabetesdag 14 november2013 met rechts diëtiste I. van Gent
GEGEVENS VERLOSKAMER AANTAL vrouwen geborenen gemini 2013 1332 13491 2012 1672 16942 2011 1540 15613 *: 19 tweelingen + 1 drieling 1
: waarvan 23 levenloos : waarvan 29 levenloos 3 : waarvan 27 levenloos 2
17 22 20*
LEEFTIJD 10-14 15-19
20-34
5 2 4
994 1290 1167
44 50 54
35+
KLASSE I II
III
289 330 315
46 32 45
1104 1402 1269
182 238 226
Jaarverslag 2013 BIJLAGE 1
PERSONALIA
Samenstelling Bestuur tot 12 oktober 2013 Mevr. mr. M. Vos– voorzitter Dhr. I. Bergen – secretaris Drs. M.E. Emanuels – lid Drs. V. Asin-Oostburg – lid Drs. I. Kortram – lid Mevr. Y. Caprino – lid
vanaf oktober 2013 Raymon Wimpel, BTh - voorzitter Dr. Johannes Breeveld - wnd. voorzitter Lilian Callender, MA - secretaris Mr. Deborah Haakmat – 2e secretaris Drs. Elizabeth Berggraaf - lid Mr. Irmgard Verwey - lid Drs. Clyde Cairo - lid
Samenstelling Directie Drs. R.S. Gangaram Panday, MBA – algemeen directeur (tot 11 oktober 2013) R. Mangroe, MSc – verpleegkundig directeur Dr. R. Brohim – medisch directeur (2 mei 2013 tot 1 december 2013) Medische specialisten Chirurg Drs. A.E. Bergen Drs. R.T.C. Does Gynaecoloog Drs. O. Ristie Drs. L. Olmtak Drs. M. Sietaram Drs. M. Dipoikromo
Anaesthesioloog Drs. Y. Chou-Lie Drs. N. Boedjawan Huisarts Drs. J. Jong A Lock (tot 1 sept.) Drs. M. Blom Drs. J.W. Ashruf (vanaf 1 sept)
Internist Dr. E. Dams Drs. M.Y. van Eer Drs. F. Habieb Drs. B.O. Hewitt
Arts-coördinator De Poort Drs. E. Sheombar
Neuroloog Drs. J.A. Pengel
Zaalarts Chirurgie Drs. J.W. Ashruf (tot 1 sept.)
Plastisch chirurg Drs. I.J. Fakkel
Zaalarts Gynaecologie Drs. M. Rellum
Kinderarts Drs. L.A. Bemmel (tot Drs. R.J.A. Cooman
Zaalarts Kindergeneeskunde Drs G. Belgrave
Radioloog Drs. S. Mohamad (i.s.m.MDC) Uroloog Drs. J. Vriesde
Apotheker Drs. J. Gummels
Zaalarts Interne Drs. S. van Meurs Drs. E. Ongering (tot 1 mei) Drs. S. Soe Loek Mooi (vanaf 1 febr.) Drs. M. Sjauw Koen Fa (vanaf 9 dec. )
Page 36
Jaarverslag 2013 BIJLAGE 2
STRUCTUUR
Bestuur*
Directie
Medische Staf
Bedrijfsbureau
Ziekenhuis Pastoraat Personeel & Organisatie Oppashuis Kwaliteit & Veiligheid Interne Controle
Cluster Planning & Control
•Financiële administratie • IT •Medische administratie •Inkoop /Magazijn •Opname en ontslag administratie •Facturatie
Cluster Verpleegkundige dienst
•Verpleegafdelingen •Praktijkbegeleiding •Poliklinieken •De Poort •Fysiotherapie •Diëtetiek •Operatiekamer •Verloskamer •Intensive Care •Endoscopie •Chemo •ECG
Cluster Paramedische dienst
•Laboratorium •Radiologie •Apotheek
i.o.
Cluster Facilitaire dienst
•Technische dienst •Beveiliging •Receptie /Telefooncentrale •Vervoer •Huishouding •Keuken •Postkamer
*) Van de negen bestuursleden worden vijf benoemd op voordracht van de Protestants Christelijke Kerken, bestaande uit de Evangelische Broeder Gemeente Suriname, de Evangelische Lutherse Kerk en de Hervormde Kerk in Suriname.
Jaarverslag 2013 BIJLAGE 3
3.1
BELEID, BESTURING EN TOEZICHT
Beleid
Het Diakonessenhuis stelt zich tot taak medische en verpleegkundige zorg te bieden aan de gehele gemeenschap en is daarbij tevens het referentieziekenhuis voor de bewoner uit het binnenland van Suriname. De zorg wordt geboden op een effectieve, efficiënte en bedrijfseconomisch verantwoorde wijze. Er worden hierbij moderne standaarden gehanteerd en gestreefd naar betaalbaarheid en bereikbaarheid, waarbij een mensvriendelijke behandeling centraal staat. Het komende jaar, 2014, zal het Diakonessenhuis het beleid van de afgelopen jaren voortzetten, met dien verstande dat bij de uitvoering – en ook bij nieuwe plannen - meer nadruk zal komen te liggen op onderling overleg en samenwerkingsverbanden. De ontwikkeling van het Diakonessenhuis gaf lange tijd een golfbeweging te zien: er waren toppen en er waren dalen. In de afgelopen jaren was de ontwikkelingslijn echter steeds een stijgende lijn. Er is hard gewerkt om de achterstanden in te lopen, zowel voor wat betreft de kwalitatieve en kwantitatieve verbetering van de zorg, als voor wat betreft het onderhoud aan gebouwen en apparatuur, en de verbetering van de zorg aan het personeel. In het komende jaar zal de nadruk komen te liggen op consolidatie. Plannen van vorig jaar die al in uitvoering zijn, zullen worden afgemaakt en plannen die nog niet waren opgestart, zullen tijdelijk worden aangehouden. Hiermee krijgt het nieuwe bestuur de ruimte om na te gaan hoe de –schaarse- financiële middelen het best kunnen worden ingezet om het Diakonessenhuis ook voor de toekomst veilig te stellen. De ambitieuze plannen, zoals het luchtbehandelingssysteem voor de O.K.’s en het opzetten van een multifunctioneel dienstencentrum gaan gewoon door, zodat het Diakonessenhuis geheel meegaat met de mondiale eisen die aan een modern en goed functionerend ziekenhuis worden gesteld. Kortom, ook het komende jaar zal er hard worden gewerkt aan de verdere ontwikkeling van het ziekenhuis in al zijn facetten. In een sessie onder begeleiding van een externe deskundige heeft de Directie en het Managementteam een concept visie en missie voor het Diakonessenhuis geformuleerd, dat na intern overleg met afdelingshoofden en medisch specialisten heeft geresulteerd in een nieuwe visie en missie. Missie 2014 Het Diakonessenhuis is een protestants-christelijk ziekenhuis dat kwalitatief hoogwaardige, patiëntgerichte ziekenhuiszorg biedt aan de gemeenschap, - middels een multidisciplinaire prestatiegerichte aanpak; - door integere, competente en betrouwbare medewerkers; - op een transparante en veilige manier. Visie Het Diakonessenhuis streeft ernaar een toonaangevende gezondheidsinstelling in Suriname te zijn, die aan een ieder top kwaliteitszorg biedt. De hoofddoelen van 2013 blijven ook in 2014 van kracht.
Page 38
Jaarverslag 2013 3.2
Besturing
De algemene leiding van het Diakonessenhuis ligt in handen van de Directie, waarvan de algemeen directeur als voorzitter optreedt. Naast de algemeen directeur bestaat de directie uit een verpleegkundig directeur en een medisch directeur. In 2007 is een medisch directeur aan de directie toegevoegd om de vertaalslag van het ziekenhuisbeleid te versoepelen om tot een integraal medisch specialistisch bedrijf te geraken. Van 2009 tot en met 2012 was de functie echter vacant. In het afgelopen jaar is deze functie vanaf mei weer ingevuld geweest. De directie van het Diakonessenhuis wordt in het uitoefenen van haar taken bijgestaan door vijf managers. Deze staan aan het hoofd van de Cluster Verpleegkundige diensten (2), de Cluster Facilitaire dienst, de Cluster Planning en Control en de afdeling Personeel en Organisatie, die in overgang is tot een afdeling HRM. Tweewekelijks week vindt er een bespreking plaats tussen de Directie en het team van managers. Er vindt ook wekelijks een één-op-één overleg plaats tussen de managers en het directielid, waar zij onder vallen. De managers worden op hun beurt ondersteund door de hoofden van afdelingen en diensten.
3.3
Toezicht
De toezichthoudende instantie is het Bestuur. Het Bestuur bestaat uit ten hoogste negen leden, van wie drie op bindende voordracht van het Provinciaal Bestuur der Evangelische Broedergemeente in Suriname kunnen worden benoemd, één lid op voordracht van de Kerkenraad van de Hervormde Gemeente, en één lid op voordracht van de Kerkenraad van de Evangelische Lutherse Kerk. De overige leden zijn deskundigen die door het Bestuur worden benoemd. Het Bestuur is in ieder geval samengesteld op basis van algemene bestuurlijke kwaliteiten, affiniteit met de doelstelling van de Stichting en met spreiding van deskundigheid en achtergronden. Het Bestuur geeft gevraagd en ongevraagd advies over het beleid in het ziekenhuis en over voorgenomen besluiten. Het Bestuur heeft een maandelijks overleg met de Directie. De leden van het Bestuur worden niet bezoldigd voor hun diensten.
Page 39
Jaarverslag 2013 BIJLAGE 4
SAMENVATTING PRODUCTIEGEGEVENS
Productie
Aantal/bedrag
Aantal opnamen Aantal ligdagen Gemiddeld aantal ligdagen per opname Aantal bevallen vrouwen Aantal geborenen Aantal huur O.K. Extra groot Groot Middel Klein Percentage bedbezetting Percentage bedbezetting 3e klasse Aantal verrichtingen laboratorium Aantal verrichtingen radiologie Apotheek Fysiotherapie klinisch Diëtetiek klinisch De Poort BU
7.148 40.673 5,7 1332 1349 2483 238 664 378 1191 54 % 68 % 251.337 9.406 srd 5.217.000 2104 1473 3117
Page 40
