Reglstraüedatum 09/01/2012 Aanmaakdatum 09,01/2012
Hoorn TT T
Corsa reg B&W d.d. Steller Bureau
GEMEENTE
12.01060 20 maart 2012 T.N. Bruijn telnr: 0229-750923 Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Raadsvoorstel
Datum Raad d.d. Portefeuillehdr Budgethouder
III
II
Afd.
Ambt.
12.01060
17 april 2012 Wethouder de heer A.S. Ruppert mevrouw D. Gelinck
Onderwerp : Wijzigingen in het Besluit Voorzieningen Wmo gemeente Hoorn 2 0 1 2 : Besluit
a. b.
d. e. S^^/1
f.
g-
Inkomensafhankelijke eigen bijdrageregeling in te voeren voor woningaanpassingen; Inkomensafhankelijke eigen bijdrageregeling in te voeren voor vervoersvoorzieningen voor kortere afstanden; Het uurtarief waarop persoonsgebonden budgetten voor hulp bij het huishouden worden vastgesteld te verlagen van € 18,86 naar € 15,71 in situaties waarin men kiest geen zorgaanbieder in te schakelen, maar een persoon; Het bedrag van de verhuiskostenvergoeding te verhogen naar € 2.500; Het bedrag van de bijbehorende vergoeding te verhogen naar € 2.500 als men kiest voor een woningaanpassing in plaats van te verhuizen; De voorgestelde overgangsregelingen vast te stellen voor de inwoners aan wie reeds eerder een vervoersvoorziening voor de kortere afstand is verstrekt en/of een persoonsgebonden budget voor hulp bij het huishouden; De financiële gevolgen op te nemen in de begrotingsbarometer.
1. Eerdere besluitvorming Uw Raad heeft op 13 december 2011 de nieuwe Wmo-verordening vastgesteld. Vervolgens beleidsregels en de financiële regeling vastgesteld. De beleidsregels en de financiële regeling daarmee weer aan bij de verordening. Inhoudelijk is de financiële regeling niet gewijzigd. Uw heeft namelijk gesteld, dat de gekantelde werkwijze budgettair neutraal plaatsvindt. Sinds 1 2012 wordt gewerkt volgens de gekantelde werkwijze.
zijn de sluiten Raad januari
Tijdens de behandeling van de Wmo-verordening is toegezegd dat uw Raad besluiten neemt over wijzigingen in de financiële regeling.
c
2. Probleem en doelstelling Los van de Kanteling is er op dit moment aanleiding om de financiële regeling te wijzigen: a.
De regeling komt niet tegemoet aan de visie van Hoorn dat de sterkste schouders de zwaarste lasten dragen. Dat vertaalt zich onvoldoende in de eigenbijdrageregeling;
b.
De regeling wijkt af van de compensatieplicht |1). Van gemeenten wordt verwacht dat zij bij het bepalen van de voorzieningen rekening houden met de capaciteit van de aanvrager om uit een oogpunt van kosten zelf in maatregelen te voorzien. Dit geldt voor alle voorzieningen, terwijl dat in Hoorn van voorziening tot voorziening verschilt. In Hoorn kent elke voorziening zo zijn eigen regeling. Dat is in de loop der jaren zo ontstaan. In die verschillende regelingen is niet altijd rekening gehouden met de financiële mogelijkheden van de cliënten. Men betaalt bijvoorbeeld een volledige eigen bijdrage naar het inkomen voor hulp bij het huishouden, maar aan de andere kant betalen cliënten niets voor woningaanpassingen tot € 7.000;
c.
Er ligt een ombuigopdracht van € 4 ton op de eigen bijdrageregeling Wmo.
nl
Compensatieplicht (Wmo, artikel 4):
1. Ter compensatie van de beperkingen die een persoon ondervindt in zijn zelfredzaamheid en zijn maatschappelijke participatie treft het college van burgemeester en wethouders voorzieningen . . . 2. Bij het bepalen van de voorzieningen houdt het college van burgemeester en wethouders rekening met . . . de capaciteit van de aanvrager om uit een oogpunt van kosten zelf in maatregelen te voorzien.
Hoorn -W- -W-
GEMEENTE
HIHI
2w10
Raadsvoorstel
Corsa reg B&W d.d. Steller
: 12.01060 : 2 0 maart 2012 : T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 - 7 5 0 9 2 3
Datum : Raad d.d. : 17 april 2012 Portefeuillehdr : Wethouder de heer A.S. Ruppert
Bureau
: Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Budgethouder
: mevrouw D. Gelinck
Behalve de eigenbijdrageregeling staat een aantal vergoedingen niet in verhouding tot de kosten. Dat doet zich voor bij de persoonsgebonden budgetten voor hulp bij het huishouden en bij de verhuiskostenvergoedingen. Bij de persoonsgebonden budgetten is het bedrag te hoog als men ervoor kiest een persoon in te schakelen, zoals een familielid of een kennis, in plaats van een zorgaanbieder. De vergoedingen bij verhuizingen zijn lager dan de kosten. Hoorn wil graag dat haar financiële regeling weer aansluit bij de regelingen van de andere WestFriese gemeenten. De Hoornse regeling wijkt af op de hiervoor vermelde onderdelen.
3. Wijzigingsvoorstel eigenbijdrageregeling 3.1 Keuze met betrekking tot het geadviseerd besluit in dit voorstel Wetgeving en uitspraken van de hoogste rechter beperken de keuzevrijheid van gemeenten: 1. De compensatieplicht is leidend. Gemeenten moeten aanvragers compenseren waar nodig. Aanvragers leveren een bijdrage naar hun mogelijkheden. 2. Voor rolstoelen geldt geen eigen bijdrage; 3. 4.
De eigen bijdragen zijn begrensd. De wetgever maakt deze grenzen elk jaar bekend; Het inkomen mag uitsluitend een rol spelen bij de berekening van eigen bijdragen.
5.
Personen met veel inkomen en/of eigen geld of vermogen mogen niet worden uitgesloten van voorzieningen en mogen niet extra betalen voor hun voorzieningen.
Concreet bepaalt Hoorn of zij een eigen bijdrage naar het inkomen invoert voor woningaanpassingen en voor vervoersvoorzieningen. Voor hulp bij het huishouden heeft Hoorn dit al gedaan. De belangrijkste uitspraak van de hoogste rechter is bijgevoegd (zie bijlage). 3.2 Alternatieven Hoorn kan ervoor kiezen de inkomensafhankelijke eigenbijdrageregeling beperkt uit te breiden, bijvoorbeeld alleen naar woningaanpassingen. Dat heeft niet de voorkeur, want het onderscheid in voorzieningen is niet langer gewenst. Hoorn kan ook ervoor kiezen de eigen bijdrage lager te maximaliseren, maar dan betalen de mensen met veel inkomen niet volledig naar hun mogelijkheden. 3.3 Onze overwegingen 1. De sterkste schouders dragen de zwaarste lasten De gewijzigde eigenbijdrageregeling komt tegemoet aan het uitgangspunt: "de sterkste schouders dragen de zwaarste lasten". Personen met veel inkomen betalen een hogere eigen bijdrage dan personen met de laagste inkomens. Hierdoor kan Hoorn de meest kwetsbare burgers blijven helpen, ondanks de beperkte financiële middelen. 2, Aansluiting bij regio West-Friesland Hoorn sluit weer aan bij de overige Westfriese gemeenten. Sinds 2012 hanteren de andere WestFriese gemeenten de eigenbijdrageregeling zoals u in dit voorstel aantreft. Landelijk breiden steeds meer gemeenten hun regeling uit. 3. Gemeenten laten geld liggen bij de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) Gemeenten laten geld liggen bij de AWBZ, terwijl cliënten er financieel niet op achteruit gaan als de gemeente dat geld int. Het gaat om alle inwoners die zowel Wmo- als AWBZ-voorzieningen hebben. Zij betalen een eigen bijdrage aan het Zorgkantoor. Deze eigen bijdrage komt te vervallen als de gemeente de eigenbijdrageregeling Wmo uitbreidt. Dan treedt er een verschuiving op: De gemeente ontvangt de eigen bijdragen in plaats van het Zorgkantoor. Men gaat dus niet dubbel betalen.
3\a TT "■"
GEMEENTE
Hoorn Corsa reg B&W d.d. Steller Bureau 4.
12.01060 20 maart 2012 T.N. Bruijn telnr: 0229750923 Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Raadsvoorstel
Datum Raad d.d. Portefeuillehdr Budgethouder
: : 17 april 2012 : Wethouder de heer A.S. Ruppert : mevrouw D. Gelinck
Niet gericht op voorzieningen, maar denken in resultaten
De eigenbijdrageregeling staat los van welke voorzieningen iemand nodig heeft en hoeveel voor zieningen iemand nodig heeft. Die situatie is gewenst. De verordening gaat immers uit van het bereiken van acht resultaten 121 die allemaal even belangrijk zijn. 3.4 Financiële aspecten De extra inkomsten zijn geraamd op € 4 t o n . Dat bedrag is gebaseerd op de volgende aannames: Onderdeel
Extra inkomsten
Vervoersvoorzieningen, hogere eigen bijdrage
€
50.000
€
25.000
€
37.500
€
112.500
Hoorn telt ongeveer 500 cliënten met een scootmobiel of vergelijkbare voorziening.
c
Voor ongeveer 1/3 van hen is dit hun enige voorziening. Zij betalen hiervoor nog geen eigen bijdrage naar hun inkomen. Ingeschat wordt dat deze groep gemiddeld € 300 per jaar extra gaat betalen. 1/3 x 500personen
= 167 personen. 167 personen x € 300 =
€50.000
Vervoersvoorzieningen, zelf kopen / inleveren Ingeschat wordt dat 5% van de gebruikers hun voorziening zelf koopt of hem inlevert. Een scootmobiel kost gemiddeld ongeveer € 1.000 per jaar. 5% x 500 personen = 25 personen. 25 personen x € 1.000 =
€25.000
Woningaanpassingen, hogere eigen bijdrage De verhoogde eigen bijdragen leveren ongeveer 5% extra inkomsten op. In 2011 waren de uitgaven voor woningaanpassingen ongeveer € 750.000. 5% x € 750.000 = € 37.500 Woningaanpassingen, zelf realiseren Ongeveer 1 5% van de toekomstige cliënten zal afzien van een aanvraag en laat de aanpassingen zelf realiseren. Het gaat om de groep waarvoor de eigen bijdrage nagenoeg gelijk is aan de kosten van de woningaanpassing. 15% x € 750.000
= € 112.500
Verschuiving van AWBZ naar Wmo
75.000
Een aantal cliënten die zowel een Wmo als een AWBZ voorziening heeft, gaat straks meer betalen voor de Wmo en daarom minder aan de AWBZ. Het totale bedrag van deze verschuiving is ingeschat op 510% van de eigen bijdragen die Hoorn nu ontvangt. De huidige ontvangsten zijn € 1 miljoen. 7,5% x€ 1 miljoen = € 75.000 Ruimte bij kapitaalkrachtigen
€
100.000
€
400.000
Een aantal kapitaalkrachtige personen met hulp bij het huishouden heeft nog ruimte om een eigen bijdrage te betalen voor de andere voorzieningen die zij nodig hebben. Het extra bedrag is ingeschat op 10% van de eigen bijdragen die Hoorn nu ontvangt. De huidige ontvangsten zijn € 1 miljoen. 10% x € 1 miljoen = € 100.000 Totaal
,2)
De acht resultaten zijn: een schoon en leefbaar huis, wonen in een geschikt huis, beschikken over goederen voor
primaire levensbehoeften, beschikken over schone, draagbare en doelmatige kleding, het thuis kunnen zorgen voor kinderen die tot het gezin behoren, zich verplaatsen in en om de woning, zich lokaal verplaatsen per vervoermiddel en de mogelijkheid om contacten te hebben met medemensen en deel te nemen aan recreatieve, maatschappelijke of religieuze activiteiten.
Hoorn ■W- ~W-
GEMEENTE
12.01060 20 maart 2012 T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 7 5 0 9 2 3
Corsa reg B&W d.d. Steller Bureau
Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
111
4iai10
Raadsvoorstel
Datum Raad d.d. Portefeuillehdr Budgethouder
17 april 2 0 1 2 Wethouder de heer A.S. Ruppert mevrouw D. Gelinck
3.5 Overige relevante aspecten 3.5.1 Hoe wordt het, hoe was het? Woningaanpassingen: Wordt
: Inkomensafhankelijke eigen bijdrage
Was
: Eenmalig € 5 0 0 , bij woningaanpassingen duurder dan € 7 . 0 0 0 ,
Vervoersvoorzieningen voor kortere afstanden: Wordt
: Inkomensafhankelijke eigen bijdrage
Was
: € 5 0 , per jaar gedurende de gebruiksperiode van de voorziening '\^^p
3.5.2 Wat betekent het voor de cliënt? De eigen bijdrage bestaat uit een basisbedrag en een inkomensafhankelijk deel. a. Basisbedrag Alle cliënten betalen straks een basisbedrag als zij hulp bij het huishouden, een woningaanpassing en/of een vervoersvoorziening voor de kortere afstanden ontvangen. Dat basisbedrag staat los van het aantal voorzieningen en wordt bepaald door de gezinssituatie. Er wordt onderscheid gemaakt in alleenstaanden en gehuwden en samenwonenden. Het basisbedrag is € 18,00 of € 25,80 per vier weken. Basisbedrag Ongehuwd
€ 1 8 , 0 0 per 4 w e k e n
Gehuwd, samenwonend
€ 2 5 , 8 0 per 4 w e k e n
b. Inkomensafhankelijk deel Inwoners met een hoger inkomen betalen bovenop het basisbedrag nog een extra bijdrage. Deze bijdrage is alleen afhankelijk van het inkomen en staat dus los van het aantal voorzieningen. De bijdrage is 15% van het extra inkomen boven een bepaalde grens. Deze grens is afhankelijk van de gezinssituatie en de leeftijd van de cliënt. Er gelden vier verschillende grenzen voor vier situaties. Inkomensafhankelijk deel per jaar Ongehuwd Gehuwd, samenwonend
18 t/m 64 jaar
15% x het jaarinkomen boven € 22.905
Vanaf 65 jaar
15% x het jaarinkomen boven € 16.007
18 t/m 64 jaar
15% x het jaarinkomen boven € 28.306
Vanaf 65 jaar
15% x het jaarinkomen boven € 22.319
c. Wet tegemoetkoming chronisch gehandicapten (Wtcg) Iedereen'3' die een eigen bijdrage betaalt, krijgt hierop een korting via de Wtcg. Deze korting is 3 3 % en geldt zowel voor het basisbedrag als voor het inkomensafhankelijk deel. Het CAK voert de Wtcg uit en krijgt gelden vanuit het Rijk om de kortingen te compenseren. Gemeenten ontvangen namelijk de bruto eigen bijdragen, dus niet de gekorte eigen bijdragen. De Wtcg kwam in 2009 in plaats van de fiscale teruggave regeling van bijzondere lasten.
I3)
De W t c g is recentelijk gewijzigd. Vanaf 1 januari 2 0 1 3 kunnen echtparen en s a m e n w o n e n d e n met een gezamenlijk inkomen boven € 3 5 . 1 0 0 en alleenstaanden met een inkomen boven € 2 4 . 5 7 0 geen beroep meer doen op de W t c g .
Hoorn
TT
Corsa reg B&W d.d. Steller Bureau
-W-
GEMEENTE
■il
5\8
Raadsvoorstel
12.01060
Datum
2 0 maart 2 0 1 2
Raad d.d.
17 april 2 0 1 2
T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 7 5 0 9 2 3
Portefeuillehdr
Wethouder de heer A.S. Ruppert
Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Budgethouder
mevrouw D. Gelinck
d. Wat betekent het voor de laagste inkomens? Cliënten met de laagste inkomens betalen alleen het basisbedrag, dus geen inkomensafhankelijk deel. Na aftrek van de Wtcg korting betalen zij € 12,00 of € 17,20 per vier weken, ongeacht het aantal voorzieningen dat zij nodig hebben. Dat geldt voor alle minima en inwoners met een inkomen tot 1 2 0 % 1 4 0 % x de bijstandsnorm. Hoorn mag ervan uitgaan, dat de laagste inkomensgroepen de eigen bijdrage kunnen betalen. Het basisbedrag is immers landelijk vastgesteld.
^èffl&ftü/
Toch is het niet uit te sluiten dat personen tussen wal en schip belanden. Men kan bijvoorbeeld (onverwachts) geconfronteerd worden met een opstapeling van eigen bijdragen. Te denken valt aan kosten die verband houden met de handicap en die men zelf moet betalen. Dit risico is echter te verwaarlozen, zelfs nu de vergoedingen voor de eigen bijdragen Wmo in het kader van het armoede beleid zijn afgeschaft. Verschillende ziektekostenverzekeraars bieden voor de eigen bijdragen Wmo namelijk goede aanvullende pakketten. Univé gemeentepakket 2 0 1 2 bijvoorbeeld is de Collectieve Ziektekostenverzekering via de gemeente voor personen met de laagste inkomens. Deze regeling voorziet in een maximale vergoeding van € 7 5 0 , 0 0 op jaarbasis. Dit bedrag dekt de kosten volledig.
e. Wat betekent het voor de hogere inkomens? Inwoners met hogere inkomens betalen niet alleen het basisbedrag, maar ook een inkomensafhan kelijk deel. Bovenop het basisbedrag betalen zij 1 5 % van het inkomen boven een bepaalde grens. Dat geldt voor alle personen met een inkomen vanaf 1 2 0 % 1 4 0 % x de bijstandsnorm. Hoorn mag ervan uitgaan dat deze cliënten hun eigen bedrage kunnen betalen. Immers, niet alleen is de regeling landelijk vastgesteld, maar ook voor hen bestaan goede pakketten bij ziektekostenverzekeraars.
f.
v^&*'
Voorbeelden van situaties (namen zijn fictief en willekeurig gekozen)
Voorbeeld 1 Mevrouw L. Broers is 56 jaar. Zij is gehuwd met de heer A. Wals. Het gezamenlijke inkomen is € 20.000 per jaar. Mevrouw Broers en de heer Wals hebben 3 uur hulp per week nodig en een antislipvloer, een douchezitje en een traplift. Wat is hun eigen bijdrage? Antwoord: € 17,20 per 4 weken. Basisbedrag
gehuwd
Inkomensafhankelijk deel
€ 20.000 is lager dan € 28.306
Bruto eigen bijdrage Wmo Af: K orting Wtcg
33% x € 25,80
Eigen bijdrage voor de cliënt De gemeente ontvangt € 25,80 per 4 weken
Voorbeeld 2 Zie volgende pagina.
=
€
25,80
per 4 weken
€
0,00
per 4 weken
€
25,80
per 4 weken
€
8,60
per 4 weken
€
17,20
per 4 weken
6vn10
Hoorn -W- "W-
GEMEENTE
Corsa reg
12.01060
B&W d.d.
20 maart 2012 T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 - 7 5 0 9 2 3 Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Steller Bureau
Raadsvoorstel
Datum Raad d.d. : 17 april 2 0 1 2 Portefeuillehdr : Wethouder de heer A . S . Ruppert Budgethouder
: mevrouw D. Gelinck
Voorbeeld 2 De heer E. van Westrop is 47 jaar. Hij woont alleen en heeft een inkomen van € 3 2 . 0 0 0 . De heer Van Westrop heeft een scootmobiel, een traplift en aanpassingen in zijn toilet- en doucheruimte nodig. Wat is zijn eigen bijdrage? Antwoord: € 81,96 per 4 weken. Basisbedrag
: alleenstaande
Inkomensafhankelijk deel
: 15% x (€ 32.000 - € 22.905) = € 1.364,25 per jaar
=
€ 1.364,25 per jaar / 13 perioden Bruto eigen bijdrage Wmo Af: Korting Wtcg
= : 33% x € 122,94 = € 40,98 per 4 weken Vervalt per 1-1-2013 {inkomen is hoger dan €
€
18,00
per 4 weken
€
104,94
per 4 weken
€
122,94
per 4 weken
€
40,98
per 4 weken
€
81,96
per 4 weken
24.750,-)
Eigen bijdrage voor de cliënt
=
\^^é
'
De gemeente ontvangt € 122,94 per 4 weken
Voorbeeld 3 Mevrouw P. Geusebroek is 80 jaar. Zij is gehuwd met de heer W. Joris. Ze hebben het goed samen. Het gezamenlijke inkomen is € 5 5 . 0 0 0 per jaar. Mevrouw Geusebroek en de heer Joris hebben nodig: 6 uur hulp per week, een antislipvloer, een douchezitje en een traplift. Voor buiten hebben zij elk een scootmobiel nodig om zich te verplaatsen. Wat is hun eigen bijdrage? Antwoord: € 268,61 per 4 weken. Basisbedrag Inkomensafhankelijk deel
gehuwd
=
25,80
per 4 weken
€
377,09
per 4 weken
€
402,89
per 4 weken
1 5% x ( € 5 5 . 0 0 0 - € 2 2 . 3 1 9 ) = € 4.902,15 per jaar € 4.902,15 per jaar / 13 perioden
Bruto eigen bijdrage Wmo Af: Korting Wtcg
€
33% x € 402,89 = € 134,28 per 4 weken Vervalt per 1-1-2013 (inkomen is hoger dan €
Eigen bijdrage voor de cliënt
€
134,28
per 4 weken
35.100,-)
=
i
€
268,61
per 4 weken
De gemeente ontvangt € 402,89 per 4 weken
3 . 5 . 3 Gevolgen voor voorzieningen Woningaanpassingen Men gaat straks bewust nadenken over de eigen woonsituatie. Vanwege de eigenbijdrageregeling ontstaat bij cliënten het besef dat zij niet langer nagenoeg kosteloos aanspraak kunnen maken op aanpassingen. Mogelijk stellen zij een verhuizing naar bijvoorbeeld een gelijkvloerse woning of appartement niet langer uit. Personen met een hoger inkomen of veel eigen geld zullen aanpassingen op eigen kosten gaan realiseren, vooral als de kosten laag zijn. Vervoersvoorzieningen Bij de vervoersvoorzieningen is de impact groter. Niet ondenkbaar is dat 5% van de bestaande cliënten hun voorziening inlevert, vooral als ze die heel af en toe gebruiken. Dat blijkt uit de eerste ervaringen in het land. In de toekomst gaan cliënten het echter steeds normaler vinden dat zij meebetalen aan hun voorziening. Hoorn telt op ongeveer 500 gebruikers van een scootmobiel of vergelijkbare voorziening.
7a
Hoorn -W- T T
Corsa reg
GEMEENTE
Raadsvoorstel
Raad d.d.
17 april 2012
Steller
12.01060 2 0 maart 2 0 1 2 T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 - 7 5 0 9 2 3
Portefeuillehdr
Wethouder de heer A . S . Ruppert
Bureau
Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Budgethouder
mevrouw D. Gelinck
B&W d.d.
Datum
3 . 5 . 4 Overgangsregeling voor bestaande gebruikers van een vervoersvoorziening Op grond van vaste jurisprudentie wordt een overgangsregeling getroffen voor de huidige gebruikers van een vervoersvoorziening. De gewijzigde eigen bijdrageregeling geldt namelijk niet alleen voor nieuwe cliënten, maar ook voor hen.
Overgangsregeling voor bestaande gebruikers van een vervoersvoorziening Voor bestaande gebruikers van een vervoersvoorziening gaat de gewijzigde eigenbijdrageregeling in vanaf periode 1 van 2 0 1 3 (januari 2013).
\%0?'
4. Wijzigingsvoorstel persoonsgebonden budgetten hulp bij het huishouden 4.1 Keuze en alternatieven met betrekking tot het geadviseerd besluit in dit voorstel De keuzes zijn beperkt. De compensatieplicht is hierin namelijk leidend. Lagere uurtarieven zijn in strijd met de compensatieplicht en bij tussenliggende uurtarieven is nog steeds sprake van overcompensatie. Toch treft u ter illustratie hieronder een tabel aan met een doorrekening van twee alternatieve uurtarieven, te weten € 17,50 en € 16,50.
Persoonsgebonden budgetten voor cliënten die geen zor gaanbieder inschakelen De jaarbedragen zijn indicatief en illustratief Aantal Cliënten \
C
Bestaand
Compensatie-
pgb per jaar
plicht uurtarief
per cliënt
€ 15,00 1.170
€
1.471
€
Voorstol:
Alternatief 1:
Alternatief 2:
uurtarief
uurtarief
uurtarief
uurtarief
€18,86|3)
€ 15,71 '
€17,50
Pgb op huidig
11
€
985
€
94
€
2.956
€
2.340
€
2.942
65
€
5.420
€
4.680
€
5.884
6
€
8.376
€
7.020
€
4
€ 11.333
€
2
€ 14.289
€16,50
1.225
€
1.365
€
2.451
€
€
4.902
€
8.826
€
7.352
€
9.360
€ 11.768
€
9.803
€ 10.920
€ 10.296
€ 11.700
€ 14.711
€ 12.254
€ 13.650
€ 12.870
€
1.287
2.730
€
2.574
5.460
€
5.148
8.190
€
7.722
4.2 Onze overwegingen a. Marktconforme tarieven De markttarieven liggen lager dan het uurtarief van € 18,86 (4) waarop persoonsgebonden budgetten nu worden vastgesteld. In de regio bieden huishoudelijke hulpen zich aan tegen uurtarieven tussen € 12,50 e n € 15,00. b. Aansluiten bij de andere West-Friese gemeenten Hoorn wil graag aansluiten bij de andere West-Friese gemeenten. Deze gemeenten hebben inmiddels hun persoonsgebonden budgetten verlaagd naar het uurtarief van € 15,71 141 .
141
Het uurtarief van € 1 8 , 8 6 is gelijk aan 9 0 % x het uurtarief v a n zorgaanbieders ( = 9 0 % x € 2 0 , 9 5 ) . Het uurtarief van € 1 5 , 7 1 is gelijk aan 7 5 % x het uurtarief v a n zorgaanbieders ( = 7 5 % x € 2 0 , 9 5 ) .
■W- ~W
min
Hoorn
GEMEENTE
Raadsvoorstel
Datum
Steller
12.01060 2 0 maart 2 0 1 2 T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 7 5 0 9 2 3
Bureau
Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Corsa reg B&W d.d.
8 \ai10
Raad d.d.
17 april 2012
Portefeuillehdr
Wethouder de heer A . S . Ruppert
Budgethouder
mevrouw D. Gelinck
c. Rekenkamercommissie gemeente Hoorn De Rekenkamercommissie gemeente Hoorn heeft onderzoek gedaan naar de persoonsgebonden budgetten. Zij stelt in haar rapport van maart 2 0 1 1 , dat de persoonsgebonden budgetten in Hoorn over het algemeen hoger zijn dan in andere gemeenten. De Rekenkamercommissie gemeente Hoorn adviseert de budgetten te verlagen in situaties waarin men een persoon inschakelt voor de huishoudelijke taken. d. Herbeoordelingen leiden tot hogere uitgaven In 2012 vindt een groot aantal herbeoordelingen van hulp bij het huishouden plaats, waaronder persoonsgebonden budgetten. Zonder ingrijpen leiden deze herbeoordelingen tot extra uitgaven. De persoonsgebonden budgetten worden namelijk niet meer vastgesteld op de oude geïndexeerde bedragen uit de AWBZ, maar in uren en een bijbehorend en actueel uurtarief.
4.3 Financiële aspecten Zonder ingrijpen leiden de herbeoordelingen van de pgb'houders tot ongeveer € 4 0 . 0 0 0 extra uitgaven. Het uurtarief van € 1 5,71 leidt tot ongeveer € 1 ton minder uitgaven. In onderstaande tabel treft u een doorrekening van deze bedragen.
Persoonsgebonden budgetten voor cliënten die geen zorgaanbieder inschakelen Bedragen zijn indicatief en lil ustratief Bestaande Pgb's
Pgb op huidig uurtarief
cliënten
Voorstel uurtarief
€ 18,86
Aantal Totaal
Pgb per jaar per cliënt €
€ 15,71 Pgb per jaar
Pgb per jaar
Totaal
per jaar
per cliënt
per jaar
Totaal
per cliënt
10.835
€
1.471
€
16.181
€
1.225
€
per jaar 13.475
11
€
985
94
€
2.956
€ 277.864
€
2.942
€ 276.548
€
2.451
€ 230.394
65
€
5.420
€ 352.300
€
5.884
€ 382.460
€
4.902
€ 318.630
6
€
8.376
€
50.256
€
8.826
€
52.956
€
7.352
€
4
€ 11.333
€
45.332
€ 11.768
€
47.072
€
9.803
€
39.212
2
€ 14.289
€
28.578
€ 14.711
€
29.422
€ 12.254
€
24.508
182
€ 765.165
€ 804.639
44.112
€ 670.331
4.4 Begrotingswijziging Het is nog te voorbarig om de begroting structureel aan te passen. Eerst moet worden gekeken naar de ontwikkeling van het klantenbestand en de structurele uitgaven. Andere ontwikkelingen die relevant zijn voor het wijzigen van de begroting, zijn de dalende rijksbijdrage voor de Wmo en de financiële gevolgen van de transitie van de AWBZ begeleidingstaken per 1 januari 2 0 1 3 . Hierover geeft het Rijk naar verwachting meer duidelijkheid in de eerste helft van 2 0 1 2 . U ontvangt in het tweede / derde kwartaal 2 0 1 2 een financieel voorstel om de begroting structureel aan te kunnen passen.
10 \Bl10 "■" f
GEMEENTE
Hoorn Corsa reg B&W d.d. Steller Bureau
Raadsvoorstel
12.01060
Datum
:
20 ma a rt 2012
Raad d.d.
: 17 a pril 2012
T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 - 7 5 0 9 2 3
Portefeuillehdr : Wethouder de heer A . S . Ruppert
Sociale Za ken, Beleid en Bedrijfsvoering
Budgethouder
: mevrouw D. Gelinck
6. Eva lua tie U hebt bij de beha ndeling va n de verordening bepa a ld, da t het beleid over één jaar wordt geëvalueerd. Hierin worden ook de effecten va n de gewijzigde fina nciële regeling meegenomen.
7. Verdere procedure Nadat de wijzigingen zijn va stgesteld, worden deze verwerkt in het Besluit voorzieningen Wmo gemeente Hoorn 2 0 1 2 , da t wij vervolgens publiceren. Alle cliënten voor wie de wijzigingen gelden, ontvangen voora f en tijdig de vereiste informa tie.
Hoorn, Het college va n burgemeester en wethouders, De secreta ris,
De burgemeester
Säur'
1-
CUMA l i u GJOAA —
\j
ö
l/i
9\a
Hoorn -f- -f-
GEMEENTE
Raadsvoorstel
Corsa reg
12.01060
Datum
B&W d.d. Steller
2 0 maart 2012 T.N. Bruijn telnr: 0 2 2 9 - 7 5 0 9 2 3
Raad d.d. : 17 april 2 0 1 2 Portefeuillehdr : Wethouder de heer A.S. Ruppert
:
Bureau
Sociale Zaken, Beleid en Bedrijfsvoering
Budgethouder
: mevrouw D. Gelinck
4 . 5 Overige relevante aspecten 4.5.1 Gevolgen voor cliënten a. Gevolgen voor nieuwe cliënten De gewijzigde persoonsgebonden budgetten gelden direct voor nieuwe cliënten die hulp bij het huishouden ontvangen. Hiermee kunnen zij hulp inschakelen tegen marktconforme tarieven. b. Gevolgen voor bestaande cliënten De bestaande cliënten ontvangen straks een lager budget dan dat zij gewend waren. Dat verlaagde budget is voldoende om hulp geleverd te krijgen tegen marktconforme tarieven. Wel zullen de cliënten nieuwe afspraken moeten maken met de hulp die zij nu inschakelen. De meeste cliënten en hun hulpen zullen hier uitkomen. Toch kan het zich voordoen dat de (vaste) hulp zich terugtrekt vanwege het lagere uurtarief. Het zal om incidenten gaan. Hoe vervelend ook, maar hiervoor heeft Hoorn geen compensatieplicht. Het gaat immers om het resultaat "een schoon en leefbaar huis", ongeacht hoe dat tot stand komt. Ook gaat het hier niet om het resultaat "de mogelijkheid om contacten te hebben met medemensen". Voor contacten zijn er talloze andere mogelijkheden en voorzieningen. Weliswaar is elk incident er een te veel, maar dat moet wel in het juiste perspectief worden gezien. Mocht de cliënt in de loop der jaren een vertrouwensband met de hulp hebben opgebouwd, dan ligt het voor de hand dat de cliënt ervoor kiest een ander iemand in te schakelen voor het huishouden, bijvoorbeeld een zorgaanbieder. Met de huidige hulp kunnen dan voortaan sociale contacten worden onderhouden. 4.5.2 Overgangsregeling bestaande cliënten met een persoonsgebonden budget Op grond van vaste jurisprudentie treffen we voor de bestaande cliënten met een persoonsgebonden budget een overgangsregeling.
^ß Overgangsregeling bestaande cliënten met een persoonsgebonden budget Voor de bestaande cliënten gelden de verlaagde persoonsgebonden budgetten vanaf 1 januari 2013.
5. Wijzigingsvoorstel verhuiskostenvergoeding 5.1 Keuze en alternatieven met betrekking tot het geadviseerd besluit in dit voorstel De keuze is beperkt. Als de wijziging niet wordt ingevoerd, wordt voorbijgegaan aan de compensatieplicht. Een hoger bedrag leidt tot overcompensatie. 5.2 Onze overwegingen Het bedrag van € 2.500 sluit beter aan bij de werkelijke kosten. Op dit moment zijn de verhuiskostenvergoedingen € 1.550, € 1.925 en € 2.375 al gelang het type woonruimte dat men betrekt. 5.3 Financiële aspecten De bijgestelde verhuiskostenvergoeding en de bijbehorende vergoeding in het geval men hiervan geen gebruik wil maken, leidt tot € 10.000 - € 12.500 meer uitgaven op jaarbasis. Deze verhoging wordt meegenomen in het begrotingsvoorstel dat u medio 2012 ontvangt. Nu zijn de uitgaven ongeveer € 40.000.