Gemeente Eindhoven en regio De Kempen
Jaarverantwoording 2013 In dit document treft u de jaarverantwoording aan van de gemeente Eindhoven en de regio De Kempen. Het betreft hier de door de gemeente gefinancierde zorg en preventie. Deze is voorzien van een accountantsverklaring, die u separaat toegezonden wordt. De zorg die Novadic-Kentron in 2013 geleverd heeft vanuit de AWBZ, de ZVW en de forensische zorg wordt verantwoord in het maatschappelijk jaardocument zorg. Eind 2013 is 'Zorgbeschrijving 2014 Novadic-Kentron Groep’ geschreven. Deze geeft u een helder beeld en duidelijk overzicht van de totale Novadic-Kentron Groep. In mei wordt het jaarbericht uitgegeven met de highlights van het afgelopen jaar. Zowel de zorgbeschrijving als de complete jaarverslaglegging kunt u terugvinden op www.novadic-kentron.nl. Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
1
De Novadic-Kentron Groep De Novadic-Kentron Groep ondersteunt iedereen die last heeft van een verslaving, of vragen heeft die daarmee samenhangen. We proberen verslavingen te voorkomen, behandelen cliënten die ervan willen herstellen of ondersteunen hen bij het leven met een verslaving. In deze omschrijving zijn drie woorden te herkennen; voorkomen, herstellen en ondersteunen. De drie zorgdomeinen van de Novadic-Kentron Groep zijn de praktische uitvoering van deze woorden. Deze zorgdomeinen zijn: Leefstijl en Preventie, Verslavingszorg en Maatschappelijke Steun. Advies en inschrijving verschaft de toegang tot deze zorgdomeinen. In deze jaarverantwoording leest u hoe wij producten uit deze zorgdomeinen door uw financiering hebben kunnen uitvoeren ten dienste van uw inwoners.
Advies en inschrijving Informatie, aanmelding en advies Uit het raadsprogramma Publieke Gezondheid is het product ‘Informatie, aanmelding en advies’ - de zorgtoeleiding van de NovadicKentron Groep - voor Eindhoven en de regio Kempen gefinancierd. Binnen Novadic-Kentron wordt de toeleiding door de afdeling ‘Advies en inschrijving’ uitgevoerd. Onder andere met het oog op efficiëntie is in 2012 deze afdeling centraal georganiseerd. Echter nog steeds duidelijk herkenbaar en bereikbaar vanuit deze regio. In 2013 heeft de afdeling ‘Advies en inschrijving’ zich doorontwikkeld. Er is sindsdien sprake van een gastvrije, professionele en klantvriendelijke voordeur. Telefonisch en online adviseert deze afdeling, op uniforme wijze, potentiële cliënten, verwijzers, naastbetrokkenen en ketenpartners. Potentiële cliënten kunnen zich tijdens een gesprek inschrijven voor een intakegesprek. De cliënt kan hierbij zijn voorkeur aangeven betreffende tijd en dag. Om op een efficiënte wijze tot een gedegen inschrijving te komen wordt er gebruik gemaakt van gestandaardiseerde triageinstrumenten. De afdeling ‘Advies en inschrijving’ blijft tot aan het intakegesprek het aanspreekpunt voor de potentiële cliënt. Door een efficiënte en effectieve manier van werken is de bereikbaarheid en de afhandeling van deze afdeling zeer goed te noemen. Het afgelopen jaar zijn er op twee momenten cliënttevredenheidsonderzoeken gehouden. De uitkomsten waren in beide gevallen, ondanks de beperkte respons, positief te noemen. De afdeling ontvangt - naast aanmeldingen voor hulp - veel vragen van mensen die zich zorgen maken over alcohol- en druggebruik van hun partner, ouders of kinderen. Deze mensen worden in contact gebracht met medewerkers van Leefstijl en Preventie. In 2013 zijn er in Eindhoven en regio De Kempen 1023 aanmeldingen geweest, wat geleid heeft tot 718 inschrijvingen bij onze ambulante en klinisch hulpverlening. Dit is een toename van 235 aanmeldingen ten opzichte van 2012. In totaal waren er, afgelopen jaar 1711 cliënten vanuit Eindhoven en de regio de Kempen in behandeling bij Novadic-Kentron. Dit is vrijwel gelijk gebleven met het voorgaande jaar. Een meer gedetailleerd overzicht van de hulpvragen in 2013 is te vinden in de tabellen aan het eind van deze rapportage. Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
2
Leefstijl en Preventie Leefstijl en Preventie richt zich op het voorkomen van problemen, het oplossen van lichte problemen via een online behandeling en via consulenten in de huisartsenpraktijk en training en coaching van professionals. Vanuit dit zorgdomein wordt de Basis GGZ vormgegeven waarbij de zorg dichter bij de burgers gebracht wordt (in de wijk, online) om hen daardoor meer handvatten te bieden om voor zichzelf en voor ekaar te kunnen zorgen. Naast de vormgeving van de Basis GGZ verzorgen medewerkers preventie- en voorlichtingsactiviteiten voor een breed publiek, vrijwilligersorganisaties, instellingen in (jeugd)zorg en onderwijs. Zij werken outreachend in de wijk en in het uitgaansleven. Meer dan 75% is direct of via intermediairen gericht op jongeren. De afgelopen jaren is de aandacht in toenmende mate uitgegaan naar ouderen en alcoholgebruik. Regionale ontwikkelingen In het licht van de ontwikkeling en de stadsbrede uitrol van WIJ-Eindhoven hebben de preventiewerkers in 2013 de samenwerking gezocht met WIJ-Eindhoven en met de relevante ketenpartners in het veld van zorg en welzijn. De transformatie van het sociaal domein en de daarmee samenhangende transities betekenen een fundamentele omslag naar een nieuwe manier van werken, wijkgericht, eigen kracht en samenkracht met een “gepaste” inzet van generalistische professionals in de directe omgeving en specialistische expertise op maat en op vraag beschikbaar. Preventie heeft een generalistisch karakter gekregen, waartoe met name de - wat meer - specialistische preventie-expertise van de verslavingszorg zich moet verhouden. 2013 was wat dat betreft voor verslavingspreventie geen jaar waarin dat vanzelfsprekend is gegaan. De gemeente Eindhoven heeft in 2013 geen middelen beschikbaar heeft gesteld voor outreachende preventie/veldwerk waardoor we minder personeel konden inzetten en een belangrijke functie hebben moeten afbouwen. Ondanks deze beperkte mogelijkheden is er veelvuldig beroep gedaan op onze expertise. En we hebben zelf pro-actief de verbinding gezocht met de wij-teams in oprichting en andere ketenpartners. Preventie staat hoog op de politieke en maatschappelijke agenda. Ook voor verslavingsproblematiek geldt dat vroegtijdig ingrijpen ernstigere problematiek en maatschappelijke uitval kan voorkomen. Misbruik van middelen heeft een negatief effect op het sociaal en maatschappelijk functioneren van jongeren en op de gezondheid. Op de loer liggen problemen in het gezin, op school, op het werk of in de buurt. Door preventie is men beter in staat te leren omgaan met de risico’s van middelengebruik. Samen met de doelgroep investeren we in gezond gedrag en een gezonde leefstijl. In de woonomgeving heeft het effect op de leefbaarheid en veiligheid. We gaan daarbij uit van de kracht en de mogelijkheden die de doelgroep zelf in huis heeft. Dit is het maatschappelijk resultaat welke onder andere door preventie kan worden gerealiseerd. Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
3
We hebben hebben nadrukkelijk geïnvesteerd in de samenwerking met WIJ-Eindhoven, in voorbereiding op de ophanden zijnde decentralisaties zoals de transities jeugd, maar ook passend onderwijs. We willen deze samenwerking in de komende jaren graag versterken door met onze expertise aan te sluiten bij de meer generalistische werkwijze van WIJ-Eindhoven en daarnaast gericht aan te sluiten bij het stedelijk aanbod. In deze verantwoording worden preventieproducten beschreven behorende bij de raadsprogramma’s; Jeugd en onderwijs, Publieke Gezondheid en Maatschappelijke Zorg. Trends en ontwikkelingen -
-
-
-
Wij-Eindhoven wordt de komende jaren stadsbreed verder uitgerold. De expertise van de verslavingszorg kan worden geborgd binnen deze wijkgerichte aanpak, waardoor het preventieve karakter ook in relatie tot verslavingsrisico’s dicht bij de burger kan worden aangeboden. Het signaleren en bespreekbaar maken van risicovol middelengebruik veronderstelt dat professionals een “specialistische” bril kunnen opzetten. Middelenmisbruik en verslaving is nog steeds omgeven door taboe’s waardoor een beroep op hulp vaak te laat wordt gedaan. Het gebruik van middelen in de uitgaanswereld wordt helaas steeds meer gemeengoed en de gevaren ervan worden door gebruikers veelal gebagatelliseerd. Ook in 2013 waren er weer enkele ernstige gezondheidsverstoringen ten gevolge van XTC gebruik, waarbij ook een Eindhovens meisje slachtoffer was. In samenwerking met de gemeente hebben we een publiekscampagne opgezet via een flyeractie in het Eindhovens uitgaansgebied (Stratumseind). Deze vraagstukken laten zich moeilijk op wijkniveau aanpakken, maar de samenwerking met de gemeente en overige partners (onder andere de GGD-BZO in het kader van publieke gezondheid) is voorwaardelijk. In 2013 hebben we de DIMS testservice in openstellingen moeten terugbrengen. We hebben onder andere door een expertmeeting in Eindhoven voor een groot aantal aanwezigen (burgemeesters/wethouders) de noodzaak van deze vorm van monitoring en preventie voor Eindhoven en omgeving aangetoond. Het bereik was het afgelopen jaar, mede door de waarschuwingen, erg hoog. (Voor een meer kwalitatieve en kwantitatieve verantwoording verwijzen we naar het jaarverslag van DIMS Noord-Brabant dat voorjaar 2014 wordt uitgebracht.) De gemeente Eindhoven is een van de voorstanders in het beleid tot regulering van het cannabisbeleid (de achterdeur), NovadicKentron zal dit (blijven) ondersteunen en waar nodig de gemeente van advies voorzien. Er is een toenemende zorg bij ouders/opvoeders waarneembaar rondom middelengebruik en gameproblematiek. We krijgen veel vragen via onze eigen “voordeur” van ouders. We worden rechtstreeks benaderd, vaak buiten de reguliere hulpverlening om, omdat ze naar de specialist worden verwezen en omdat er rondom deze problematiek nog een groot taboe ligt. De toegenomen media-aandacht voor verslaving (gamen, cannabis , GHB) speelt daarbij een rol, waardoor een deel van de ouders het vanzelfsprekend vindt ons rechtstreeks te benaderen. Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
4
-
-
-
Naast de gebruikelijke vragen signaleren we een verhoogde aandacht voor gamen. Extra verontrustend daarbij is dat ook jongere kinderen overmatig gamen. Dit thema staat ook hoog op de agenda tijdens ouderbijeenkomsten bijvoorbeeld in het onderwijs. In de relatie tot de aanpak van jeugdgroepen is Novadic-Kentron een partner in Jeugdgroepen in Beeld. Deze inzet is het afgelopen jaar geleverd door de outreachend werker jeugd. De aanpak Jeugdgroepen in Beeld is effectief gebleken. De vraag om de inzet van preventie is ook in 2013 weer vele malen gesteld vanuit instellingen die kwetsbare jongeren opvangen, zoals instellingen voor mensen met een licht verstandelijke beperking (LVB) en NEOS (zwerfjeugd). Bij deze kwetsbare jongeren is vrijwel altijd sprake van risicovol gebruik. Het wegvallen van de outreachende preventie (veldwerk) in de regiogemeentes heeft tot veel vragen geleid. Door de zorgvuldige afbouw van de contacten met instellingen, de lopende cliëntcontacten hebben we dit proces geleidelijk doorlopen. Vanaf 2013 moeten gemeentes uitvoering geven aan de nieuwe Drank-Horecawet. Met ingang van 1 juni 2014 moet elke gemeente beschikken over een preventie-, en handhavingsplan. We stellen voor om in deze fase van overgang en implementatie en de mogelijke gevolgen van de vernieuwede wetgeving , bij de jongeren (groepen) goed te monitoren, met name gericht op het “indrinken” of “verschuiving” naar andere middelen
Raadsprogramma Jeugd & Onderwijs Deskundigheidsbevordering Dit aanbod van Novadic-Kentron richt zich op professionals die in hun dagelijke werk te maken hebben met de doelgroep en waarbij middelengerbuik een rol speelt. We spelen in op de actuele vraag en bieden praktische handvatten en concrete toepassingsmogelijkheden. De vraag naar meerdaagse trainingen neemt af, we verzorgen nu vaker kortere bijeenkomsten, met een consultatiefunctie als nascholing. Daarnaast verzorgen we veel korte ‘trainingen on the job’, ondersteunen en adviseren we bij complexere casuïstiek. Ook met ons aanbod deskundigheidsbevordering ondersteunen we de professionals om in eerste instantie aansluiting te zoeken bij ‘eigen kracht’ en ‘samenkracht’. Indien er sprake is van zwaardere problematiek zullen we conform de principes van matched-care vroegtijdig een toeleidingstraject naar zorg stimuleren en ondersteunen. We hebben in 2013 deskundigheidsbevorderingen verzorgd voor de WIJ-Eindhoven teams in Gestel en Meerhoven. Daarnaast zijn er deskundigheidsbevorderingen verzorgd voor verschillende onderwijs- en hulpverleningsinstellingen zoals: De Combinatie, aandachtsfunctionarissen Kinderen van Ouders met Psychiatrische Problemen (KOPP) van de GGzE, het Zorg en Advies team (ZAT) van de Rooi Pannen, de opleiding voor Buitengewoon Opsporings Ambtenaar (BOA) van het SUMMA College. In de Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
5
deskundigheidsbevordering voor de BOA’s in opleiding had als centraal onderwerp de bejegening van alcohol- en drugsgebruikers in de openbare ruimte . De medewerkers van De Kindertelefoon hebben een deskundigheidsbevordering verzorgd gekregen die gericht was op het herkennen en ondersteunen van kinderen die opgroeien in een gezin met verslavingsproblematiek van één of beide ouders. Deskundheidsbevorderingen zijn ook verzorgd voor de ethische commisie van Stichting Samenwerkende Woon- en Zorgvoorzieningen te Son. De Korenaer, school voor speciaal voortgezet onderwijs heeft deelgenomen aan pilot van het Trimbos instituut over lesgeven en regelgeving in dit onderwijs en kreeg hierin bijscholing van ons. Het docententeam van het Vakcollege te Eindhoven heeft bijscholing en instructie gekregen in het gebruik van (digitale) lesmaterialen. Het Maatschappelijk Werk in Bladel, een team van de LEVgroep uit gemeente Son en Breugel , Stercollege (volwassen onderwijs van het Summa College), Lumens in de Buurt zijn ondersteund ten behoeve van casuïstiek. Lunet Zorg, deskundigheidsbevordering teams en individuele casuïstiek. De gemeente Reusel – De Mierden heeft een deskundigheidsbevordering ontvangen voor haar loketmedewerkers. Deze medewerkers zijn het eerste aanspreekpunt van burgers bij problemen. Deze medewerkers gaan vaak op huisbezoek en hebben dus ook een signalerende functie. De medewerkers zijn door de deskundigheidsbevordering beter in staat op problemen met middelengebruik te signaleren en bespreekbaar te maken. Opvoedingsondersteuning Een groot aantal ouders/naastbetrokkenen stelt bij Novadic-Kentron de vraag om ondersteuning bij de opvoeding. Insteek van de gesprekken is steeds de ‘zelfkracht’ van de ouders stimuleren. Zij krijgen handvatten aangereikt om zelf weer meer invloed uit te oefenen op hun kind en diens gedrag. Naast oudercontacten zijn er ook gesprekken geweest met andere naastbetrokken zoals partners of familieleden van gebruikers. We hebben in twintig gezinssituaties ondersteuning geboden, waarbij we in een aantal gevallen kind en ouder samen ondersteundenIn veel gevaallen ging het hierbij om problemen in het gebruik van cannabis- en speed (amfetamine). We werken veelvuldig samen met Centra voor Jeugd en gezin (CJG) in de regio. Uitgevoerde themabijeenkomsten rondom opvoeding en middelengebruik zijn verzorgd in: Hoogeloon (Bladel) in samenwerking met de dorpsraad en jongerenwerk naar aanleiding van signalen van zorgwekkend gebruik door jongeren, een bijeenkomst in de opvoedcursus bij CJG Oirschot en een themabijeenkomst in Casteren (Bladel) in samenwerking met het Zorginfopunt, jongerenwerk en Gemeente Bladel.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
6
Kinderen van Verslaafde Ouders (KVO) We voeren het KOPP/KVO-programma uit in nauwe samenwerkng met de GGzE. We krijgen aanmeldingen en verwijzigingen vanuit de beide organsiaties maar ook vanuit WIJ-Eindhoven, Sociaal Maatschappelijk Werk, AMK, Bureau Jeugdzorg en jeugdhulpverleningsinstellingen als De Combinatie. In het informeren over het KVO-aanbod van deze netwerkpartners is ook in 2013 weer ruim tijd geïnvesteerd. Er zijn in 2013 twee kindergroepen en twee pubergroepen uitgevoerd met daaraan gekoppeld oudergroepen. Naast de pubergroepen is er aan een adolescentengroep utivoering gegeven. In het kader van KVO hebben we ook een individueel aanbod voor kinderen en ouders waarbij een groepsaanbod niet aansluit. Er zijn in dit aanbod tien individuele gesprekken gehouden. Met name met adolescenten en ook met ouders.
Raadsprogramma Publieke Gezondheid Lokale Gezondheidsbevordering en Alcoholmatiging Novadic-Kentron participeert in een groot aantal lokale en regionale netwerken en samenwerkingsverbanden met betrekking tot alcoholmatiging. Wij hebben zitting in diverse lokale en regionale werkgroepen van het alcoholmatigingsproject “Laat je niet Flessen” (LJNF). LJNF is ten tijde van dit schrijven formeel beëindigd maar zal onder de vleugels van de GGD voortgang hebben, wederom met onze inzet. In dit laatste jaar hebben we meegewerkt aan ontwikkeling van campagnefilmpjes ten behoeve van de 16+-doelgroep en aan de website www.ljnf.nl. Het verlagen van de startleeftijd is in LJNF een van de belangrijkste speerpunten geweest, voor de komende jaren ligt het accent op de nieuwe Drank- en Horecawet (nDHW). Novadic-Kentron brengt toegevoegde waarde in regionale werkgroepen door onze specifieke expertise inzake de gevolgen van alcohol bij minderjarigen, het uitvoeren van gerichte interventies waarbij kennis van de jeugdcultuur van belang is en het ondersteunen bij beleidsontwikkeling. Regionale en lokale werkgroepen voor alcoholmatiging en voorlichtingsactiviteiten - We participeren in lokale beleidsontwikkeltrajecten bij gemeenten. bijvoorbeeld in Oirschot. In samenwerking met CJG, GGD, gemeente en jongerenwerk hierbij is alcoholmatiging bij jongeren het centrale onderwerp. - In Eindhoven voor Sportformule (Gemeente Eindhoven) waren we adviserend actief in verband met wijzigingen nDHW. Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
7
- In Nuenen hebben we meegewerkt aan een zogenaamde ‘fortune cookies-actie’ alle leerlingen van klas 3 en 4 van het Voortgezet Onderwijs op een lichtvoeige wijze geattendeerd op de leeftijdsverhoging voor het verkrijgen van alcohol naar 18 jaar vanaf 1 januari 2014. - Voor voetbalvereniging SBC uit Son en Breugel is een activiteit voor C- en B-jeugdspelers uitgevoerd. Aanleiding hiervoor lag in enkele incidenten waarbij alcohol gebruik door (deze) jongeren aan de orde was. - In Heeze-Leende ondersteunden we de publiekscampage met betrekking tot de verhoging voor het verkrijgen van alcohol naar 18 jaar. - Alcohol- en drugsvoorlichting voor senioren bij vrouwengroep in Nuenen. - In Bergeijk voor de horeca een alcohol- en drugsvoorlichting in samenwerking met gemeente en politie (aanleiding Wet Damocles). - Tweemaal een Uit met Ouders in De Kempen (Reusel-deMierden en Bergeijk). - Tweemaal een Uit met Ouders in het uitgaansgebied Stratusmeind in Eindhoven. Instructie Verantwoord Alcoholschenken Er zijn verscheidene verenigingen en sociaal-culturele accommodaties bereikt door middel van de Instructie Verantwoord Alcoholschenken (IVA): Aquamarijn in Eindhoven, Ontmoetingscentrum de Ligt in Veldhoven (waarbij ook leden van voetbalvereniging Marvilde aanwezig waren), Cult&Tumult in Veldhoven en twee keer via het Vrijwilligerspunt in Eindhoven met een groot aantal deelnemers vanuit verschillende professionele en vrijwilligersorganisaties/verenigingen/wijkcentra . Er is opnieuw een mentorentraining uitgevoerd voor mentoren van de Tu/e. Dit betrof alle begeleiders van de nieuwe studenten tijdens de introductieperiode. Zowel de IVA’s als de mentorentraining zijn erop gericht barvrijwilligers/mentoren bewust te maken van hun verantwoordelijkheid en plichten om zodoende incidenten door alcoholgebruik te voorkomen.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
8
Kansspelpreventie We hebben in 2013 zeer beperkt uitvoering gegeven aan het ondersteunen van het preventiebeleid kansspelen, mede doordat de gemeentelijke aandacht voor het gokconvenant niet groot was. Medio 2013 hebben we dit punt bij de gemeente aangekaart. Aandacht was geboden omdat de gokexploitanten een beroep deden op Novadic-Kentron in het kader van de verzoeken tot leeftijdsverlaging en uitbreiding openingstijden. Eind 2013 is het overleg weer gestart. Van belang is dat in 2014 de nieuwe Wet op Kansspelen (WOK) wordt ingevoerd. Op uitvoeringsniveau zijn er preventiecontacten met FairPlay en Jack’s Casino. De contacten met Holland Casino verlopen lastiger in verband met organisatieperikelen bij Holland Casino.
Raadsprogramma Maatschappelijke zorg Outreachende preventie, contacten met de doelgroep Voor 2013 heeft de gemeente Eindhoven een aantal vertrouwde productgroepen niet meer ingekocht waardoor er een gat is gevallen in de outreachend inzet op met name risicojeugd in het publieke domein waarbij middelengebruik in het spel is. In 2013 hebben we wel middelen beschikt gekregen voor de inzet van een outreachend (preventie)werker met aandachtsgebied jeugd en jongeren. Daarnaast hebben we in 2013 om de gevolgen van de gemeentelijke besluitvorming op te kunnen vangen en werkzaamheden in de regio af te kunnen bouwen middelen verkregen voor de zogenaamde afbouwregeling. Outreachend werker met aandachtgebied jeugd en jongeren Na een periode van planontwikkeling en overleg met onder andere de gemeente is deze medewerker per 1 april 2013 van start gegaan. Het maatschappelijk effect van de inzet van deze medewerker lag enerzijds in het ondersteunen en begeleiden van individuele jongeren gericht op het vergroten van de zelfredzaamheid, anderszijds in het realiseren van ketensamenwerking en afspraken met de bestaande infrastructuur in het sociaal domein. Dat betekent heel nadrukkelijk de samenwerking opzoeken met de WIJ-teams, participatie in de aanpak Jeugdgroepen in Beeld, samenwerking met de politie en jongerenwerk, met specialistische instellingen voor jongeren als Lunetzorg (LGB) en het onderwijs (onder andere St. Lucas en Rebound). Met betrekking tot de samenwerking met de WIJ-teams is vooral in Tongelre inzet geweest en in mindere mate ten behoeve van de uitrol van WIJ in Meerhoven. De infstrastructuur in Tongelre is robuuster, hier werd succesvol ondersteuning gegeven aan de inzet op straat-/hanggroepen en aan het begeleiden van individuele jongeren met middelenproblematiek. De ondersteuning was in de meeste gevallen aanvullend aan de ondersteuning van de WIJ-generalist en onderdeel van de ‘een-gezin-een-plan’ aanpak. In Meerhoven lag de focus van de inzet meer op het preventief bereiken van jeugdgroepen. In deze nog jonge woonbuurt wordt door Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
9
de politie en jongerenwerkers op relatief korte termijn een toename van aandacht voor opgroeiende jeugd gesignaleerd en wordt een sterk pleidooi gehouden voor pro-actief inspelen op deze ontwikkeling met vrije-tijdsvoorzieningen maar ook met aandacht voor preventie van middelengebruik. Ook vanuit ouders is deze vraag met regelmaat gesteld. Ook het onderwijs en de LVB-instelling hebben zeer expliciet gevraagd om inzet naar aanleiding van concrete problemen met experimenterende en gebruikende jongeren. Ten slotte is er gedurende het jaar steeds meer het nieuwe uitgaansgebied Strijp-S in beeld gekomen als een gebied waar middelengebruik in grote mate plaatsvindt onder andere door de culturele groepen die er samenkomen en door de hoeveelheid horeca/feesten in het gebied. Het betreft dan uiteraard jongeren die alcohol gebruiken maar het gaat ook om het gebruik van partyen andere drugs. Hier ligt bij uitstek een rol voor een integrale aanpak waarbij het specialisme van verslavingspreventie vroegtijdig ingezet kan worden in samenwerking met gebeidsmanagers, horecaexploitanten, gemeente en politie. Gedurende 2013 hebben we de samenwerking met Lumens Groep aangegrepen om gezamenlijk een aanpak te ontwikkelen die in de breedte in Eindhoven uitgezet zou kunnen worden in de vorm van de buurtcoach. Daarbij is Novadic-Kentron enkele buurtcoaches verslavingspreventie gaan inzetten ten behoeve van de basisstructuur en de WIJ-teams. Helaas is dit gedeelte van de offerte in het sociaal domein niet gehonoreerd waardoor ook de inzet van de outreachend werker voor jeugd geen continuïteit heeft kunnen krijgen. Om deze reden is in november 2013 aangegeven dat we deze inzet gaan afbouwen. Testservice DIMS De gemeente Eindhoven heeft in eerste instantie deze vorm van preventie en monitoring niet ingekocht. We hebben in overleg met de gemeente besloten dat we de testservice DIMS (Drug Information and Monitoring System) in 2013 in een beperkte vorm zouden continueren met name vanwege het feit dat Novadic-Kentron hier in het kader van monitoring, harm-reduction en preventie een fundament vindt in het publieke gezondheidsbeleid en veiligheidsbeleid in de stad. Medio 2013 was in Noord-Brabant sprake van ernstige incidenten met vervuilde drugs die hebben geleid tot enkele drugsdoden. Op verzoek van de gemeente Eindhoven is om die reden vanuit DIMS een publiekscampagne (flyer-actie) opgezet in het uitgaansgebied in Eindhoven. In augustus 2013 hebben we in Eindhoven voor vertegenwoordigers uit de lokale driehoeken, gemeentes, veiligheidshuizen en ketenpartners een expertmeeting georganiseerd in samenwerking met VWS en Trimbos-instituut over de relevantie van een adequaat monitorings – en preventiebeleid voor de vijfde stad van Nederland die van oudsher, vanwege haar ligging, helaas, een vertrouwde omgeving is voor productie en teelt en handel van wiet en van xtc. Helaas was op deze meeting geen vertegenwoordiging van de gemeente Eindhoven, maar de ruim veertig aanwezigen onderschreven nut en noodzaak van de Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
10
testservice, het monitoren op festivals en in het uitgaan in combinatie met preventie wel degelijk in. Het levert een bijdrage aan de publieke veiligheid, het kan ernstige gezondheidsverstoringen voorkomen en het geeft een actueel beeld van de ontwikkelingen in de (lokale) drugsmarkt. In 2013 hebben we slechts in zeer beperkte mate preventiewerk kunnen uitzetten in het uitgaan (zoals Stratumseind) of op festivals en is de samenwerking met Dynamo naar een minimum teruggebracht. Ook zijn we uiterst terughoudend geweest in monitoring bij feesten alsmede in onze adviserende rol inzake het cannabisbeleid en ten behoeve van de werkgroep Kortmann. Testservice Eindhoven in beeld Gebruikers van synthetische drugs kunen wekelijks terecht op het spreekuur van de testservice DIMS. Bezoekers kunnen hier anoniem hun synthetische drugs laten testen op de samenstelling en het gehalte van de werkzame stoffen. In 2013 werden 581 monsters (in alle verschijningsvormen van drugs zoals poeders, capsules, tabletten en vloeistoffen) aangeboden Van de 581 monsters werden 182 drugsmonsters herkend op kantoor, waarvan 3 monsters wel en 179 monsters niet voor analyse doorgestuurd zijn naar het laboratorium. 399 monsters werden niet herkend op kantoor. Hiervan zijn 326 monsters wel en 73 monsters niet doorgestuurd naar het laboratorium. Ten opzichte van 2012 was sprake van een toename van het aantal aangeleverde samples met 9%. Deze werd voornamelijk veroorzaakt door het grotere aantal aangeleverde tabletten. Het totaal aantal tabletten was in 2013 hoger dan in voorgaande jaren. In 2013 heeft de beperkte openstelling tot gevolg gehad dat het soms extreem druk was bij de service en er lange wachttijden waren. Vloeistoffen en capsules vormen in vergelijking met de pillen en poeders slechts een beperkt aandeel van het totaal aantal aangeleverde drugsmonsters. De bezoekers van de testservice Eindhoven worden voorgelicht over de risico’s bij recreatief drugsgebruik, gewaarschuwd voor hoog gedoseerde XTC-tabletten, voor XTC-tabletten met PMMA (een aan amfetemine verwante stof) en amfetamine met PMMA. De doelgroep van van de testservice zijn vooral gebruikers van uitgaansdrugs die op geen enkel andere manier bereikt worden met preventie en voorlichting. Door de consument als XTC of MDMA gekochte tabletten bevatten niet altijd MDMA. Al sinds het begin van de testservice worden er stoffen aangeleverd die daarvoor nog niet als drug werden gebruikt. Met de opkomst van het fenomeen Nieuwe Psychoactieve Stoffen in Europa worden ook bij het DIMS zo af en toe nieuwe stoffen aangeleverd. Deze drugs worden door het DIMS op verzoek van het Coördinatiecentrum Assessment en Monitoring van nieuwe drug actief gemonitord. Ook in Eindhoven hebben we in 2013 drie keer te maken gehad met Nieuwe Psychoactieve Stoffen.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
11
Outreachende preventie in stad en de regio Begin 2013 hebben we ten gevolge van het wegvallen van de outreachende preventie de vertrouwde samenwerkingsrelaties in de regio afgebouwd. Hieronder vallen de werkrelaties met ketenpartners in onder andere de gemeentes Valkenswaard, Best, Oirschot, Veldhoven, Aalst-Waalre, Geldrop-Mierlo, Nuenen, Bergeijk en in de regio De Kempen. Het betrof inzet in het kader van jeugdbeleid of integrale veiligheid. Lopende klantcontacten hebben we zorgvuldig afgerond zoals de Moti-4 trajecten in diverse gemeentes. Vanuit diverse gemeentes zijn zijn er vragen gesteld, met name vanwege het gegeven dat men niet het idee had dat er door de centrumgemeente met de regiogemeentes was gesproken over de wenselijkheid van de besluitvorming door de gemeentes. Voor 2014 heeft de gemeente Eindhoven besloten om de inzet outreachende preventie weer te bekostigen waardoor we de contacten weer op kunnen pakken. Afbouwregeling Medio december 2013 kwam pas het groene licht voor de middelen die Novadic-Kentron had gevraagd voor de afbouwregeling, te weten 830 uur.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
12
Verslavingszorg en Maatschappelijke Steun Het zorgdomein Verslavingszorg richt zich op behandeling van matige en ernstige vormen van verslaving. Vaak is hierbij ook sprake van bijkomende problemen. Bijvoorbeeld psychische aandoeningen of een (licht) verstandelijke beperking. De invulling van de zorg is multidisciplinair en zeer divers (online, ambulant en klinisch). Immers het aantal doelgroepen (jeugd, volwassen, cliënten met dubbele diagnose) van het zorgdomein loopt uiteen. Voor het zorgdomein werden in 2013 vanuit het raadsprogramma Maatschappelijk Zorg twee producten gefinancierd: Bemoeizorg en de Medische Heroinebehandeling (MHB). De ondersteuning van sociaal kwetsbare mensen, met problemen van langdurige aard op meerdere levensgebieden is van groot belang. In het zorgdomein Maatschappelijk Steun staan deze doelgroep centraal. Het verbeteren van de kwaliteit van leven is ons doel hierin. We focussen ons binnen dit zorgdomein niet zozeer op stoppen met gebruik, maar meer op verbering van welzijn en gezondheid en op maatschappelijke re-integratie. Uit het raadsprogramma Maatschappelijke Zorg kwam de financiering van producten uit dit zorgdomein. Deze producten waren in 2013: de nachtopvang, het activeringscentrum, de weekendopenstelling dagopvang, het postadres- en uitkeringsbeheer en de gebruiksruimte. Regionale ontwikkelingen Stedelijk Kompas en dakloosheid In het kader van de opdracht van de gemeente om voor elke burger passende huisvesting te organiseren is er de afgelopen jaren veel veranderd. De regierol van de gemeente en de steeds constructievere samenwerking tussen de ketenpartners om dit doel te behalen heeft ervoor gezorgd dat het aantal dak- en thuislozen sterk is afgenomen. Hiermee hangt ook samen dat de voorzieningen voor dak- en thuislozen de afgelopen jaren een verandering hebben ondergaan. Naast opvangen en het zorgen voor een “dak” is in toenemende mate aandacht voor activering, zingeving en deelname aan de maatschappij. Uitgaan van kwaliteiten en mogelijkheden van de doelgroep is het vertrekpunt geworden wat heeft geleid positieve resultaten het afgelopen jaar. Het begeleiden van deze kwetsbare, vaak chronische doelgroep vraagt specialitische kennis, vanwege de psychiatrische, verstandelijke en verslavingsproblematiek. De begeleiding kenmerkt zich door een open, ontvangende manier, makkelijk en snel bereikbaar zijn, positieve feed-back geven en signaleren dat indien meer nodig is dan de begeleiding alleen. Zo wordt samen gewerkt met FACT en WIJ040. De afbouw van de nachtopvang aan de Mathildelaan past ook in deze ontwikkeling. Oorspronkelijk was de sluiting gepland eind 2013, maar door stagnerende ’woon’-mogelijkheden moest dit uitgesteld worden tot medio 2014. De groep ’bewoners’ van de Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
13
Mathildelaan was een vrij vaste groep, die door nauwe samenwerking met Neos en de gemeente voor een groot deel is toegeleid naar meer structurele vormen van wonen. AWBZ transsitie en ambulantisering Afgelopen jaren zijn bij vele ketenpartners en ook bij Novadic-Kentron zelf bedden afgebouwd en wordt steeds meer behandeling extramuraal ingezet. Dit betekent dat steeds meer cliënten thuis behandeld worden en daarmee gaat de thuissituatie en de informele zorg een belangrijke positie innemen. Om deze ontwikkeling te ondersteunen heeft Novadic-Kentron de afgelopen jaren geïnvesteerd in ervaringsdeskundigheid en is lid geworden van de coöperatie Markieza (Academie voor herstel en ervaringsdeskundigheid). Een belangrijk initiatief is dat cliënten die op de wachtlijst staan voor behandeling kunnen deelnemen aan het project “Samen wachten”waarbij (ex-)cliënten en vrijwilligers de wachtenden ondersteunen en hen alvast voorbereiden op de behandeling. Een voorlopige meting geeft aan dat de drop-out hierdoor sterk wordt verminderd. Het gevoel van schaamte, eenzaamheid wordt direct besproken zijn onderdeel van het “Samen wachten”-traject. In 2013 constateren we ook dat het verkrijgen van een AWBZ-indicatie voor een verblijfsvoorziening steeds moeilijker wordt. Deels door de komende overgang van de AWBZ naar de gemeente en deels door de visie dat men zoveel mogelijk in de wijk dient te gaan wonen. Dit is lastig voor de groep die hier nog niet aan toe is en waarbij progressie op de zelfredzaamheidsmatrix ingeschat moet worden als laag. Er moet aandacht blijven voor de groep die echt aangewezen is op dit type zorg en slechts heel langzaam een stapje kan maken in de richting van zelfredzaamheid. Multi-problematiek Ondanks het feit dat we uitgaan van de ’eigen kracht’van onze cliënten en daar steeds meer de nadruk op leggen, kenmerken onze cliënten zich door een multi-problematiek: soms is het puzzelen om te kunnen ontleden wat er precies aan de hand is, wat het probleem onder het probleem blijkt te zijn, om van hieruit tot een duurzame oplossing te komen. Hiervoor werken we samen in het Traject Toewijzing Indicatie Commissie (TTIC) en met de ketenpartners. We zien dat veel cliënten een hogere leeftijd bereiken door de betere zorg en daardoor met meer somatische klachten te maken krijgen. De toenemende vraag naar medische ondersteuning is een signaal dat we het komende jaar nader willen onderzoeken.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
14
Bemoeizorg (Outreachend Werken Eindhoven, OWE) Bemoeizorg richt zich op het opsporen en toeleiden van zorgwekkende zorgmijdende cliënten uit Eindhoven naar reguliere of passende zorg. Via outreachende hulpverlening levert Bemoeizorg een bijdrage aan het vergroten van de individuele kwaliteit van leven en de leefbaarheid in de directe omgeving van de cliënt. In 2013 zijn 290 klanten aangemeld, hiervan zijn er 128 begeleid naar één of meerdere organisaties als GGzE, Novadic-Kentron, NEOS, Leger des Heils, wooncorporaties, MEE, huisarts, WIJ040. Elke klant wordt zorgvuldig gescreend, daar waar nodig wordt hulp direct ingezet. Als de hulpverlening al betrokken is, wordt een cliënt direct verbonden met de verantwoordelijk hulpverlener, voorzien van informatie over de ontstane situatie van zijn/haar cliënt. Elke aanmelding wordt toegeleid naar passende zorg, Bemoeizorg ziet het als haar verantwoordelijkheid om bij elke vraag/aanmelding mee te denken voor het meest passende traject. Het afgelopen jaar is Bemoeizorg in toenemende mate betrokken als expertisepartner bij het denken over complexe problematiek, waardoor toeleiding in toenemende mate door de ketenpartners zelf wordt gedaan, onder regie van Bemoeizorg. De gemiddelde tijd van een cliënt waarbij Bemoeizorg betrokken is was 140 dagen. Bemoeizorg heeft een toeleidingsfunctie: zodra zorg gekoppeld is, trekt men zich terug uit de casus. Bemoeizorg kan alleen optimaal functioneren als intensief samengewerkt wordt met de andere netwerkpartners. Bemoeizorg heeft hiervoor relatiebeheerders bij alle organisaties. De cliënttevredenheid wordt gemonitord door de gemeente Eindhoven. De tevredenheid wordt beoordeeld op aspecten als bereikbaarheid , opvolging van meldingen, communicatie en afhandeling van de meldingen. De uitkomsten voor 2013 waren bij vaststellen van deze jaarverantwoording nog niet bekend. Signalen van overlast die voortkomen uit de contacten met winkeliers, politie over situaties op straat of winkeldiefstal worden vrijwel direct opgepakt. Een bemoeizorger gaat ter plekke onderzoek doen en spreekt betrokkenen. Vervolgens worden er in overleg met buurtbewoners, politie en betrokken burgers oplossingen gezocht. De koppeling met de woonvoorziening aan de Boschdijk loopt tot 2015. Er is rond de voorziening maar ook in andere wijken nadrukklijk aansluiting gezocht bij buurtcomité's, er zijn inloopspreekuren ingesteld voor de buurt en periodiek komt een beheergroep bij elksaar. Het afgelopen jaar is nadrukkelijk de aansluiting (onderdeel) bij WIJ040 gezocht. Helaas is deze nog niet volledig tot stand gekomen. Eén medewerker is aangesloten en een tweede medewerker wordt actief geworven.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
15
Medische Heroïnebehandeling Medische heroïne behandeling (MHB)is een behandeling bij langdurige, chronische verslavingsproblematiek (heroïne) waarbij gebleken is dat diverse eerdere behandelingen niet succesvol waren. De cliënten die voor MHB in aanmerking komen, maken reeds lange tijd gebruik van de methadonverstrekking. Alle cliënten hebben een trajectplan, waarin veel aandacht is voor sociale activering. Bezetting In 2013 hebben we grotendeels een bezetting gehad van 19 cliënten. Door het jaar heen waren er kleine verschillen in bezetting. Bij aanvang van deze voorziening is afgesproken ieder halfjaar bij de gemeente over de bezetting en voortgang verantwoording af te leggen. Deze wordt door onze accountant getoetst en met bijbehorende verklaring naar de gemeente verstuurd. Alle cliënten die in behandeling zijn bij MHB, en waarbij de uitgangspunten van het Stedelijk Kompas van toepassing zijn, worden in het IW3-systeem geregistreerd en conform afspraken geëvalueerd. Gezondheid Het effect van al onze zorg wordt bij al onze cliënten periodiek gemeten, zo ook bij de cliënten van de MHB. We gebruiken hiervoor de tool Routine Outcome Measurement (ROM). De uitkomst van deze ROM wordt gebruikt om het zorgplan te bespreken en te actualiseren. Helaas staat het ROM-systeem (nog) niet toe om voor de totale cliëntengroep van specifiek de MHB Eindhoven over 2013 een uitkomst te geven. Over het algemeen zien we voor de cliënten van de MHB een duidelijke toename van psychische en lichamelijke gezondheid gedurende het behandeltraject. Onderstaand een aantal voorbeelden waarin er verbetering in gezondheid werd gecontstateerd. - Cliënten hebben door het gebruik COPD-klachten. Deze klachten worden minder of verergeren niet. - Bij diverse cliënten is Hepatitis-C vastgesteld tijdens de intake en daar is actie op ondernomen met betrekking tot onderzoek behandeling; - Cliënten die eerst intraveneus gebruikten (vuile spuiten) en nu niet meer, hebben geen ontstekingen meer; - Cliënten komen aan in gewicht doordat ze meer rust in hun dagritme hebben; - Cliënten worden begeleid om actie te ondernemen om naar de tandarts te gaan, eventueel onder begeleiding; - Cliënten door het structurele en reglematige contact worden diverse (gezondheids)klachten eerder gesignaleerd en cliënten gemotiveerd hierin zelf of met behulp van de hulpverleners van de MHB actie te ondernemen.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
16
Activering Alle cliënten hebben in hun trajectplan veel aandacht voor sociale activering. Het is van groot belang dat deelnemers aan dit programma ook een gepaste daginvulling hebben. Deelnemers worden hierin dan ook nadrukkelijk gemotiveerd. Ondanks deze inspanningen lijken de deelnemers deze in 2013 niet te vinden bij Novadic-Kenton, noch bij een andere organisatie maar ook niet elders op eigen initiatief. Deelname aan activering is voor deelnemers niet meer direct lonend door afschaffing van de vergoeding van € 2,50 per dagdeel voor deelname aan activering. Het motiveren van deelnemers aan activeringsprogramma’s zal ook in komend jaar een belangrijk aandachtspunt zijn. De mogelijkheden van samenwerking intern maar zeker ook met netwerkorganisaties worden onderzocht. IW3 Alle cliënten die in behandeling zijn bij MHB, en waarbij de uitgangspunten van het stedelijk kompas van toepassing zijn, worden in het IW3 systeem geregistreerd en conform afspraken geëvalueerd. Maatschappelijke doelstelling Landelijk onderzoek heeft de afgelopen jaren aangetoond dat de MHB in Nederland een positieve bijdrage leveren op maatschappelijke terreinen als vermindering inzet van politie en justitie en daarmee verbonden kosten, vermindering overlast op straat, lagere kosten voor verzekering bij diefstal en vermindering van ziektekosten. Er is in 2013 vanuit de directe omgeving (Grote Beek, Anthoy Fokkerweg) geen enkele klacht binnen gekomen met betrekking tot cliënten van de MHB. Met de direct aangrenzende benzinepomp (Antony Fokkerweg) hebben we ieder jaar contact en maken we afspraken over eventuele overlast. In dit kader is er enkele malen contact geweest. Het betrof echter in die gevallen cliënten van GGzE en niet van Novadic-Kentron (MHB). Met de nieuw in 2013 aangestelde wijkagent is afgesproken dat gemeld wordt wanneer een cliënt van de MHB met politie in aanraking komt. We hebben hiervan géén meldingen ontvangen. Een positieve bijdrage hierin kan ook toegeschreven worden aan effectief inzetten van goed opgeleide externe beveiligers. De beveiliging let onder andere op een rustige binnenkomst, signaleert vroegtijdig een onrustige situatie en bij eventuele incidenten tussen cliënten grijpt zij gepast in. Daarnaast controleert de beveiliging op zogenaamde contrabande. Beveiliging levert zodoende een grote bijdrage aan rust rondom de medische heroïneunit met uitstraling naar de directe omgeving,
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
17
Social return Het is van groot belang voor cliënten om actief betrokken te worden bij maatschappelijk activiteiten. Dit verbetert de mogelijkheid tot participeren en vergroot het gevoel van eigenwaarde en zelfbewustzijn. De MHB heeft cliënten actief betrokken bij verdere verbetering van de behandeling, door hen te motiveren deel te nemen aan scriptie-verzoeken en onderzoeken vanuit diverse opleidingen. Daarnaast hebben enkele cliënten een belangrijke bijdrage geleverd aan een gastcollege voor Avans Hogeschool. Activeringscentrum De afgelopen jaren is de locatie aan de Kanaaldijk-Noord, voorheen dagopvang voor gemarginaliseerde verslaafde gebruikers van alcohol en of andere drugs, omgebouwd tot het Activeringscentrum. Binnen de stad Eindhoven zijn verschillende ketenpartners bezig om burgers die ver van de arbeidsmarkt staan toe te leiden naar werk in de breedste zin van het woord. Dit kan zowel vrijwilligerswerk als betaald werk zijn. Het Activeringscentrum aan de Kanaaldijk richt zich op burgers die zich bevinden op participatieladder 1, 2 en 3. In 2014 zal van de participatieladder een vertaling gemaakt worden naar de Zelfredzaamheidsmatrix . Vanuit het Bureau Werk van NEOS worden mensen verwezen naar het Activeringscentrum met als doel stappen te maken op de participatieladder om zodoende de burger verder toe te leiden naar werk. Het Activeringscentrum is dagelijks geopend van 9:00 - 12.30 uur en van 13.00 -17.00 uur. Het aantal mensen dat deelneemt varieert van 20 tot 40 personen. In de tweede helft van 2013 zagen we een daling in het aantal cliënten doordat er weinig cliënten toegewezen worden. Dit is geen nieuw fenomeen, maar tot nu toe zijn we nog niet in staat om dit te doorbreken. In principe is er voldoende potentieel, maar mensen komen niet aan bij het Activeringscentrum. Screening en verwijzing wordt gedaan door Bureau Werk. Mensen krijgen hierbij een uitgebreid advies. Onbekend is wat mensen doen met het advies. Ligt het aan het imago van het Activeringscentrum? Er is nog geen zicht op hoeveel adviezen er uitgebracht worden voor het Activeringscentrum. Dit wordt nu samen met de ketenregisseur opgepakt. In advisering en toeleiding van deze doelgroep en de beeldvorming over hen valt nog veel te winnen. Er zijn binnen het Activeringscentrum mogelijkheden voor maximaal 30 deelnemers. Een deel van de groep deelnemers maakt gebruik van de nachtopvang bij NEOS en de Mathildelaan Er zijn verschillende activiteiten te verrichten binnen het Activeringscentrum, zoals wassen en strijken voor FC Eindhoven, houtbewerking, productiewerk voor gordijnen, een fietswerkplaats, koken en maaltijden voorbereiden. Een flink aantal cliënten vindt het erg prettig om routinematig productiewerk te doen. Men vindt het erg prettig om in een ruimte, met wat muziek te kunnen praten en werken. De sfeer is ontspannen, mensen maken weer contact en zien resultaat van hun werk. Voor veel cliënten een verademing na een lange periode van uitzichtloosheid en stilstand. Direct positief resultaat zien van eigen Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
18
werk geeft veel voldoening en versterkt het gevoel van eigenwaarde en het geloof in eigen kunnen (empowerment). In de fietswerkplaats werkt men aan het herstellen van fietsen waarna een ander deel van de cliënten hier als ondersteuning in hun reintegratietraject, weer een fiets tegen gereduceerd tarief kunnen krijgen, om bijvoorbeeld naar sollicitatiegesprekken te gaan. Hier ligt een goede samenwerking met de casemanagers van werk en inkomen aan ten grondslag. Intensievering van de samenwerking zal nog betere resultaten opleveren. In 2013 is dit reeds ingezet en in 2014 zal dit verder uitgebouwd worden. De groep mensen die bij het Activeringscentrum actief is, kent een multi-problematiek. Onze begeleiders gaan in gesprek met cliënten om deelplannen op te stellen, verkrijgen achtergrondinformatie over leefsituatie, over psychische en verslavingsproblematiek. Deze gegevens worden in IW3 gezet. De kracht van het Activeringscentrum zit met name in het respect en de rust die er is voor de doelgroep om een nieuw ritme te vinden en weer in zelfvertrouwen te kunnen groeien. Er wordt in overleg met de deelnemers een deelplan opgesteld. De vorderingen worden door cliënt en begeleider een keer per drie maanden besproken. Casemanagers worden hier altijd over geïnformeerd, maar kunnen helaas niet altijd aanschuiven. De weg naar betaald werk is voor deze doelgroep veelal nog lang . Door overleg (december 2013) met de casemanagers van de gemeente Eindhoven hopen we dat we in 2014 meer samen op kunnen trekken om zo cliënten voor meerdere dagdelen aan ons te kunnen binden. Indien noodzakelijk met vormen van drang. In 2013 hebben 80 personen deelgenomen aan de activering. In de eerste helft van 2013 zijn 44 personen één trede hoger op de participatieladder gekomen en in de tweede helft nog eens 23 personen. In totaal zijn voor 67 personen verbeteringen opgetreden. Totaal zijn in 2013 16 personen doorgestroomd naar trede 4 of hoger. Voor uitstroom naar werk van trede 4-cliënten van het activeringscentrum wordt nauw samengewerkt met Springplank 040. Kenmerkend is ook dat mensen die een actueel verslavingsprobleem hebben en deelnemen aan activiteiten van het Activeringscentrum, siginificant minder gaan gebruiken. Verminderd gebruik levert veelal uitdageingen en soms hulpvragen op andere leefgebieden. De diversiteit aan vragen kan alleen in nauwe samenwerking met de ketenpartners effectief worden opgepakt. Voor 2014 zien we diverse mogelijheden om progressie te boeken voor het Activeringscentrum. Deze zijn: intensivering van samenwerking met WIJ040, FACT, Neos, Springplank040, Markieza (Academie voor herstel en ervaringsdeskundigheid) en anderen. Daarnaast is het van belang om oplossingen te vinden voor die deelnemers waar Novadic-Kentron geen trajecthouder van is. Hoe stemmen we hierin beter af en kan het Activeringscentrum in deze situatie’s bijvoorbeeld met mandaat werken.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
19
Gebruiksruimte In de locatie van Novadic-Kentron aan de Kanaaldijk bevindt zich naast het Activiteitencentrum, duidelijk gescheiden hiervan, een gebruiksruimte voor alcohol en gebruiksruimte voor andere drugs De gebruiksruimte voorziet in de behoefte van cliënten om in een rustige, vertrouwde en een veilige omgeving te kunnen gebruiken. Deze relatieve rust en veiligheid geeft ruimte voor contact met onze medewerkers over eventuele obstakels op de verschillende levensgebieden. In enkele gevallen kan in dit contact een cliënt gemotiveerd worden tot bijvoorbeeld deelname in het Activeringscentrum. De ruimten zijn dagelijks geopend (70 uur per week). In 2013 maakten gemiddeld zes cliënten per dag gebruik van de alcoholgebruiksruimte. Het totale aantal individuele personen die regelmatig gebruik maakt van deze ruimte was 17 personen. Van de drugsgebruiksruimte werd in 2013 door gemiddeld negen personen per dag gebruik gemaakt. In totaal hebben 64 individuele personen gebruik gemaakt van deze voorziening. In de laatste maanden van 2013 was voor beide ruimten een daling te constateren van het aantal personen. Cliënten die doorgaans gebruik maakten van één van deze ruimten werden in de loop van het jaar begeleid naar (andere) woonvormen waarbij gebruik op zich geen reden is om van de woonvorm gebruik te kunnen maken. De noodzaak om gebruik maken van de alcoholgebruiksruimte of druggebruiksruimte werd daardoor weggenomen. Weekendopenstelling Dagopvang De voorziening van de Dagopvang in de weekenden is geopend van 9.00 - 19.00 uur. Ook deze voorziening is gesitueerd in de Novadic-Kentron locatie aan de Kanaaldijk Noord. Per weekenddag maakten gemiddeld negen personen gebruik van deze voorziening. In de tweede helft van 2013 werd (ook) hier een teruggang in het gemiddeld aantal personen geconstateerd. Een deel is te verklaren met de eerder beschreven ontwikkeling dat cliënten naar woonvormen zijn doorgestroomd waardoor deze voorziening niet meer noodzakelijk is. In totaal hebben 47 individuele personen (gemiddeld acht per weekenddag) gebruik van de dagopvang. Postadres- en uitkeringsbeheer Er is een volume van twintig te begeleiden cliënten van Novadic-Kentron afgesproken met de gemeente. Deze voorziening kan alleen door goede samenwerking met de gemeente worden uitgevoerd. In 2013 werden 18 personen door de gemeente doorgestuurd. Postadres- en uikeringsbeheer wordt vanuit de locatie aan de Kanaaldijk Noord (Activeringscentrum) uitgevoerd.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
20
Nachtopvang 2013 was voor de Nachtopvang aan de Mathildelaan (openstelling van 19.00 - 9.00 uur) een afbouwjaar om uiteindelijk aan het eind van het jaar de voorziening te sluiten. Echter lopende het jaar werd duidelijk dat die termijn bijgesteld moest worden. De uitstroom naar alternatieve locaties en woonvoorzieningen verliep in een minder hoog tempo dan vooraf was ingeschat. In het laatste kwartaal van 2013 werden met gemeente en netwerkpartners aanvullende afspraken gemaakt waarin de sluiting uitgsteld werd tot april 2014. Begin 2014 werd dit in overleg met dezelfde netwerkpartners nogmaals uitgesteld tot juni 2014. In de afspraken over de afbouw werd in 2013 liep het aantal cliënten dat ingeschreven stond bij Novadic-Kentron terug van dertien cliënten (per 1 mei 2013) tot negen cliënten (per 31 december). Cliënten werden zoveel mogelijk naar - voor hen passende - meer structurele woonvormen begeleid. Cliënten konden geplaatst worden in de woonvoorziening Boschdijk, in het Begeleid Wonentraject van de MHB (flankerende zorg), Housing first en Domus. Netwerkpartner NEOS is de grootste verwijzer van eigen cliënten naar deze voorziening. In afwachting van plaatsing in het Instroomhuis verwees zij per maand een groep van ongeveer 50 tot 60 cliënten naar de Nachtopvang. Daarmee werd gemiddeld tweederde van de 30 plaatsen in de Nachtopvang gebruikt door cliënten van NEOS. In de eerste maanden van 2013 was de Nachtopvang nog met regelmaat vol. Naast de verbeterde doorstroom in het Instroomhuis van NEOS heeft in mindere mate ook de extreme kou in de eerste maanden van 2013 hierbij een rol gespeeld. De laatste maanden van 2013 is de gemiddeld bezetting aanzienlijk gedaald. In 2013 registreerden onze medewerkers 69 individuele personen die één of meerdere keren gebruik hebben gemaakt van deze voorziening.
Gemeentelijke jaarverantwoording Eindhoven en regio De Kempen 2013
21