eHealth: van innovatief project naar structurele praktijkinnovatie 10 oktober 2012, KIVI-NIRIA Jaarcongres Zorg en Techniek Marike Hettinga,
[email protected], 06-51506235 Henk Schwietert,
[email protected], 06-43559103
Veelbelovend en dus veel gebruikt?
Deze Early Bird: • DiMOVE: een voorbeeld van (lokaal) structureel ingevoerde ICT-zorginnovatie
• Sensemedic: de oudere zus van DiMOVE, een voorbeeld van niet-structureel ingevoerde ICT-zorginnovatie • Onderzoeksproject SomeHealth: zoek de verschillen in innovatieroutes tussen DiMOVE en Sensemedic • Reacties en discussie
Wie is Marike Hettinga?
Lectoraat ICT-innovaties in de zorg Marike Hettinga & William Goossen SHC
SIS
onderwijs
onderzoek
werkveld
Wat doet het lectoraat ICT-innovaties in de Zorg? hoofdthema:
structurele inbedding van ICT in de zorgprakijk levensvatbare businessmodellen voor ICT in de zorg leveren van bewijslast
concrete projecten obv vragen uit zorginstellingen:
Webbased Leefstijlbegeleiding Nierfalenpatiënten TalkMeHome: navigatieondersteuning voor mensen met dementie Evaluatie Online Oefentherapie
DiMOVE: Digitale Medicatie Ondersteuning Voor mensen met Epilepsie
Innovatieroutes Sensemedic en DiMOVE beroeps vereniging
factureert stelt richtgeleverde dienstlijnen op
e-health diensten aanbieder
toetst zorgprestaties en bepaalt welke tot het basispakket behoren declareert geleverde zorg
zorg zorg verzekeraa verzekeraar r
zorg aanbieder
neemt dienst af
verleent zorg
stelt inkoopgidsen op
koopt zorg in stelt zorgprestaties en tarieven vast
CVZ (pakket beheerder)
stelt het basispakket vast
Overheid (Min. VWS)
ZN (branche org. zorgverz.)
NZa (toezicht houder)
adviseert over DBC’s en tarieven
DBC-O (DBC beheerder)
patiënt
behartigt belangen
patiënten vereniging Toelichting DBC: diagnose behandel combinatie, een prestatiebeschrijving voor specifieke sectoren in de tweedelijnszorg (t.w.: ziekenhuiszorg, GGZ, geriatrische revalidatiezorg, en forensische zorg)
Waar zijn Evalan en vele andere eHealth-bedrijven naar op zoek? • Welke route moet je afleggen als eHealth-mkb’er? • Wie moet je onderweg overtuigen? • Met welke evidence overtuig je die partijen? • Hoe kom je aan die evidence?
Rondom deze vragen het SomeHealth-project opgezet
SomeHealth: Succesvol ondernemen met eHealth Ontwikkelen van een aanpak voor evidence based eHealth Implementatie impasse: Wanneer is een eHealth-innovatie goed genoeg om toegelaten te worden tot reguliere gezondheidszorg?
eHealth-mkb’ers:
Zorgautoriteiten:
Welk bewijs moeten we aanleveren? En hoe? De Randomised Controlled Trial is voor ons niet haalbaar!
We zijn op zoek naar ‘meetlatten’: goede beoordelingscriteria voor eHealth-innovaties.
Raak-mkb project (2012 t/m 2013): Gezamenlijk met 25 partijen op zoek naar praktische evidence die overtuigt Achmea, Actiz, Bonstato, Compello Healthcare BV, CVZ, Dutch IT Consultants, Evalan BV, Eusamed BV, Evocare, Focus Cura Zorginnovatie, Health Valley, Isala klinieken, Liv voeding- & leefstijladvies, MS Nederland, NPCF, Novay, NVEH, NZa, SalesSpirit B.V., SymaX BV, Syntens, Valetudo interpres B.V., VRC Telecom B.V., Windesheim, Zorginnovatieplatform JunoHealth
Wat leveren we op? innovatieroutes met daarin: onderzoeksmethoden die hanteerbaar zijn voor mkb’ers en geaccepteerd door zorgautoriteiten transparante, breed gedragen criteria voor evidence op drie gebieden: effectiviteit kostenefficiëntie arbeidsbesparingen voor verschillende eHealth-toepassingen
Hoe doen we dat? Voortdurende dialoog tussen micro- en macropartijen! • Inventarisatie: • •
Welke evidence, criteria, onderzoeksmethoden vinden stakeholders belangrijk voor effectiviteit, arbeidsbesparingen, kostenefficientie? Eerste bevindingen bijna beschikbaar abonneer u op de nieuwsbrief, zie: www.windesheim.nl/somehealth
• Casestudies, ronde I: •
Analyseren en toepassen opgedane kennis
• Casestudies , ronde II: •
Validatie ontwikkelde methodiek
• Toolontwikkeling
Typeringen van eHealth toepassingen De toepassing beïnvloedt…
De toepassing is gericht op…
Typeringen van eHealth toepassingen
cure
care wellness preventie
wat voor zorg wordt aangeboden (zorginhoudelijk)
hoe de zorg wordt aangeboden (nietzorginhoudelijk)
Gebruikscontexten voor eHealth
Substitutie! misschien wel de belangrijkste randvoorwaarde voor structurele inbedding: “Moderne technologieën, waaronder eHealth, moeten onderdeel zijn van de hedendaagse zorg. Uitgangspunt is nieuw voor oud: e-health wordt ingezet in plaats van of ter voorkoming van gebruikelijke zorg, en niet er bovenop.” Uit: Nationale Implementatie Agenda eHealth, KNMG, NPCF & ZN (2012). http://knmg.artsennet.nl/web/file?uuid=b4fe2047-ea80-4b0d-a0a8-8c768912ec21&owner=a8a9ce0e-f42b47a5-960e-be08025b7b04&contentid=116353
En verder oa: • Het stappenplan voor routes in de wettelijk geregelde zorg (oa KEEPS-test) • Inventarisatie van regelingen om zorginnovatie te stimuleren • Aandachtspunten voor zorginhoudelijke toepassingen • Aandachtspunten voor niet-zorginhoudelijke toepassingen • Innovatieroutes buiten de wettelijk geregelde zorg • Mogelijkheden voor tijdelijke financiering • Overzicht van uitkomstmaten, criteria en methoden voor effectiviteit, kostenefficiëntie, arbeidsbesparing
Take Home Message Vertrouw niet op de intuïtie van de ingenieur bij het bepalen van de innovatieroute voor eHealth-innovaties. Deze leidt tot doodlopende sporen. Wel: win advies in bij een partij die u kan loodsen. Of: sluit u aan bij het onderzoeksproject SomeHealth!
Bedankt! Voor meer informatie: Marike Hettinga,
[email protected], 06-51506235 Henk Schwietert,
[email protected], 06-43559103
