AUDIOLOGISCH CENTRUM HOLLAND NOORD ALKMAAR
‘Het AC als centrum voor Spraaktaaldiagnostiek’
Het spraaktaalteam van het ACHN Multidisciplinair team bestaat uit: • Gedragswetenschappers (orthopedagogen/psychologen) • Logopedisten • Klinisch linguïst • Audioloog
Alle kinderen worden na het onderzoek besproken in het multidisciplinaire team.
Het AC als spraaktaalcentrum • Vroegtijdige onderkenning van problemen in de spraak-taalontwikkeling van groot belang • Multidisciplinaire diagnostiek essentieel voor doorgronden spraak-taalproblematiek • Kinderen worden verwezen door CB’s, huisartsen, KNO-artsen en andere medisch specialisten
Wanneer denken aan het AC? Hulpvraag: • Twijfel aan het gehoor • Achterblijvende spraaktaalontwikkeling • Ontwikkelingsonderzoek i.v.m. spraaktaalachterstand • Onvoldoende vooruitgang, ook op school, ondanks logopedie • Twijfel over de (Nederlandse) taalontwikkeling bij meertalige kinderen
Bij twijfel: neem contact op!
Onderzoeken op het ACHN • Gehooronderzoek • Logopedisch onderzoek • Psychologisch onderzoek • Onderzoek naar de auditieve verwerking • Linguïstisch onderzoek • Moedertaalonderzoek
Diagnose • (Vermoeden van) TOS • Taalachterstand met een andere oorzaak Maar ook: • Geen taalachterstand • Vermoeden van andere ontwikkelingsproblematiek doorverwijzen
Diagnose & advies • Contact met betrokkenen: • Uitvragen o.a. communicatieve redzaamheid op school • Uitvragen effect behandeling bij logopedist (wat werkt?) • Bij TOS: Indien zeer gering communicatief redzaam en/of hardnekkige problematiek kan advies worden opgesteld richting cluster 2/ Consultatie en Advies • Multidisciplinaire bespreking in spraak-taalteam
Cijfers ACHN Kinderen >4 jaar, 2010-2013
20%
3%
Uitval taalproductie & Uitval taalproductie
53%
Uitval taalbegrip Geen uitval
24%
Casus Yousef Informatie bij aanmelding: • 9;5 jaar, sinds 1 jaar in Nederland • Sinds een half jaar logopedie • Groep 4 • Log / school / ouders zorgen
Casus Yousef Gehooronderzoek: Het gehoor is voldoende bevonden.
Casus Yousef Psychologisch onderzoek: Observatie: • Zenuwachtig bij het onderzoek (trillende handen) • Communicatief ingesteld
Onderzoek: • Gemiddelde niet-verbale intelligentie
Casus Yousef Contact IB-er school: Rekenen goed. Moeite met spreken → moeizame aansluiting met leeftijdsgenootjes. Dit gaat de laatste tijd wat beter. Advies: • Linguïstisch onderzoek om niveau moedertaal in kaart te brengen • Screening door fysiotherapeut vanwege stram ogende motoriek
Casus Yousef Linguïstisch onderzoek: Anamnese meertaligheid • Aanbod Turkmeens vanaf geboorte • Van 4-8 jaar aanbod Arabisch op school • Vanaf 8 jaar aanbod Nederlands op school • Moeder: matig NL, vader: onvoldoende NL. Beiden vloeiend Turkmeens
Ouders: • Geen aanbod van het Arabisch, geen taalbegrip meer (taalverlies?) • Zorgen over uitspraak, begrip en productie in het Turkmeens
Filmpjes Yousef Logische reeks Spontaan verhaal Gesprek
Casus Yousef Spontane-taalanalyse Turkmeens • Spreekt in telegramstijl • > 50% is onverstaanbaar voor de tolk • Zeer korte zinnen maar wel grammaticaal correct in Turkmeens (Geen invloed NL) • Woordenschat in Turkmeens ontoereikend • Klinkt kinderlijk
Overwegingen • Taalaanbod Turkmeens matig / voldoende • Turkmeens is beste taal • Actieve taalontwikkeling in Turkmeens is onvoldoende • Geen zicht op taalbegrip: volgens ouders ook onvoldoende
Overwegingen Maar: geen logopedie / onderwijs gehad in het Turkmeens Wel: Gemiddelde intelligentie, voldoende communicatief ingesteld In beide talen zeer geringe communicatieve redzaamheid + beperkt in zijn onderwijsdeelname
Conclusie • In beide talen zeer geringe communicatieve redzaamheid + beperkt in zijn onderwijsdeelname • Er is sprake van TOS • Yousefs taalbegrip van het Nederlands is nog onvoldoende voor groep 4 lesstof zonder extra hulp.
Advies • Aanvragen Consultatie & Advies cluster 2 → cluster 2 onderwijsarrangement • Logopedie richten op uitbreiden woordenschat
Tot slot Voor school • Indien er een hulpvraag vanuit school is deze graag doorgeven • Bij twijfel over wel/niet AC → overleggen • Ook bij kinderen die al geruime tijd logopedie hebben kan het zinvol zijn bij onvoldoende vooruitgang (opnieuw) multidisciplinair onderzoek te verrichten op een AC.
Aanmelden De huisarts of ander medisch specialist kan verwijzen naar het AC. Verwijzing per mail naar:
[email protected] Per post: ACHN De Vliegerstraat 1a 1816 KD Alkmaar Voor overleg: Vragen naar een logopedist/ klinisch linguïst / gedragswetenschapper van het spraak-taalteam 072-5141050 of mail naar:
[email protected]
