ACNE
EXAMENEISEN THEORIE EN PRAKTIJK SCHOONHEIDSVERZORGING B / SPECIALISATIE VERSIE SEPTEMBER 2011 STICHTING KWALITEITSCENTRUM SCHOONHEIDSVERZORGING
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Exameneisen — Acne 2011
STRUCTUUR THEORIE-EXAMEN: ACNE
Examen
Acne
Vaknummer
5045
Aantal meerkeuzevragen
25
Examentijd
45 minuten
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011
TOETSMATRIJS ACNE Rubriek
©
Onderwerp
Aantal vragen
1
Anatomie en fysiologie van de huid
3
2
Algemene pathologie
6
3
Speciële pathologie
6
4
Medische behandeling
3
5
Hygiëne, ARBO en milieu
3
6
Theorie van de praktijk
4
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Theorie eisen blad 2 van 2
THEORIE EXAMENEISEN ACNE Van alle hieronderstaande exameneisen dient de kandidaat — buiten hetgeen in de rechter kolom staat aangegeven — de begripsverklaring te kennen.
1
ANATOMIE EN FYSIOLOGIE VAN DE HUID
1.1
talgklieren
bouw, functie en voorkomen
1.1.1
talgklierfollikel samenstelling talg vetzuren palmitinezuur stearinezuur vetalcholen ergosterol squalenen cholesterol hoorncellen micro-organismen propionibacterium - acnes staphylococcus - epidermidis pityrosporum ovale
verschil met haarfollikel functie en invloed
talgklierwerking
beïnvloedende factoren en invloeden
1.1.2
functie en invloeden
androgene hormonen testosteron 5α-dihydrotestosteron / DHT ovariële androgenen adrenale androgenen oestrogene hormonen 1.2
zenuwuiteinden ronde de talgklieruitvoergang(pilosebaceus unit) mechanoreceptoren Merkel Meissner Vater Pacini thermoreceptoren Krause Ruffini endorfine
2
ALGEMENE PATHOLOGIE
2.1
ontsteking
lokalisatie en functie
oorzaak, normaal verloop en behandeling
plaatselijke ontstekingsverschijnselen rubor / roodheid calor / warmte tumor / zwelling
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Theorie eisen blad 1 van 7
dolor / pijn functio laesa / gestoorde functie 2.2
besmetting
2.3
infectie
2.4
abces
ontstaan, kenmerken, behandeling en risico
2.5
bacteriëmie
risico
2.6
septikemie sepsis degeneratie
2.7
verschillen tussen ontsteking, besmetting en infectie
kenmerken, voorbeelden en oorzaken
atrofie necrose 2.8
regeneratie wondgenezing littekenweefsel hypertrofisch litteken hypotrofisch litteken keloïd
2.9
efflorescenties cicatrix crusta excoriatie fistel kyste nodulus / nodus papel pustel squama ulcus vesikel
2.1 0
comedonen
beïnvloedende factoren kenmerken en oorzaak
kenmerken, ontstaan en samenstelling
open comedonen / black heads gesloten comedonen / white heads 2.1 1
©
nomenclatuur bacteriostatisch desquamatie exacerbatie comedogeen comedolytisch keratolytisch exfoliëren frosting
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Theorie eisen blad 2 van 7
3
S PECIËLE PATHOLOGIE
3.1
vormen van acne
kenmerken, oorzaken, eventuele lokalisatie en eventuele contra-indicatie
acne vulgaris comedonenacne inflammatoire acne acne conglobata acne keloïdalis acne tarda acne inguinalis / axillaris acne excoriée des jeunes filles acne fulminans acne neonatorum acne estivalis/Mallorca acne acne door exogene oorzaken acne mechanica acne tropicalis acne venenata chlooracne 3.2
differentiële diagnostiek met betrekking tot acne
klinisch beeld, lokalisatie en oorzaak
acne ectopica/hidradenitis suppurativa chronische discoïde lupus - erythematodes eczema seborrhoïcum folliculitis rosacea dermatitis perioralis 3.3
pathogenese / etiologie van acne mechanisme en invloeden toegenomen sebumproductie androgene hormonen testosteron 5α-dihydrotestosteron / DHT ovariële androgenen adrenale androgenen hyperkeratose en obstructie van de talgklieruitvoergang bacteriële kolonisatie van de talgklier propioni bacterium acnes 5α-reductase staphylococcus epidermis pityrosporum ovale ontstekingsproces rond de talgklierfollikel beïnvloedende factoren
4
M EDISCHE BEHANDELING
4.1
uitwendige behandeling
invloeden op pathogenese van acne, bijwerkingen, contra-indicaties
benzoylperoxide adapalenen / Differingel ®
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Theorie eisen blad 3 van 7
keratolytica resorcine trichloorazijnzuur / TCA vitamine A-zuur / tretinoïne fenol zwavel lokale antibiotica clindamycine erytromycine zink 4.2
systemische behandeling orale antibiotica tetracycline minocycline erytromycine doxycycline claritromycine / Klacid ® antiandrogenen cyproteronacetaat Diane 35 ® Androcur ® Yasmin ® isotretinoïne Roaccutane ®
4.3
overige medische behandelwijzen cryotherapie dermabrasie
toepassing toepassing, invloeden en bijwerkingen
mechanisch chemisch trichloorazijnzuur lichttherapie UV lasertherapie CO2 laser fractional laser flitslicht 5
H YGIËNE , ARBO EN MILIEU VOLGENS DE CODE VAN DE S CHOONHEIDSSPECIALIST
5.1
bedrijfshygiëne kruisbesmetting
5.2 5.3
persoonlijke hygiëne reiniging huishoudelijke reiniging reiniging van de huid behandelaar cliënt reiniging van instrumenten
5.4
desinfectie
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
werkwijze, gebruik materialen en eventuele apparatuur
middelen, RVG-nummer, Nnummer en betrouwbaarheid Acne 2011 Theorie eisen blad 4 van 7
desinfectie van de huid desinfectie van instrumenten 5.5
sterilisatie
principe, invloeden en betrouwbaarheid
autoclaaf 5.6
andere methoden
principe, invloeden en betrouwbaarheid
hete lucht oven snelkookpan instrumentenwasmachine UV-sterilisator ultrasoonreiniger desinfectiebak 5.7
handbescherming
eisen, doel, gebruik, voor- en nadelen
latexhandschoenen vinylhandschoenen nitrilhandschoenen vingercondooms 5.8
hulpmiddelen apparatuur naalden naaldcontainers afvoermogelijkheden
6
T HEORIE VAN DE PRAKTIJK
6.1
voorbehandeling
6.1.1
verweking
6.1.2
hoornlaagverdunning microdermabrasie slijpbehandelingen zuren glycolzuur melkzuur salicylzuur trichloorazijnzuur / TCA
6.2
behandeling
6.2.1
verwijderen comedonen
6.2.2
verwijderen pustels en talgkysten
6.2.3
maskers / pakkingen
eisen
doel
technieken, invloeden, samenstelling van producten, eventuele apparatuur en toepassing
technieken en hulpmiddelen
soorten, voor- en nabehandeling, invloeden en toepassing
hulpmiddelen occlusie modellerend masker
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Theorie eisen blad 5 van 7
6.3
thermomasker zuurstofmasker cosmetische hulpstoffen algen azuleen benzoylperoxide caroteen chlorofyl citroenzuur enzymen papayotine pepsine trichloorazijnzuur / TCA gelée royale gist glycolzuur honing propolis kamfer leem - klei lijnzaad melkzuur menthol minerale oliën paraffine vaseline plankton salicylzuur tarwekiem vitamines vitamine A vitamine B vitamine E zwavel etherische oliën teatree geranium lavendel sinaasappel mandarijn cypres bergamot rozenhout eucalyptus
6.4
ondersteunende massages
werking, toepassing in cosmetische producten
tevens voorbeelden
invloeden met betrekking tot de behandeling van acne en contra-indicaties
klassieke massage hoofdhuid- en oormassage bindweefselmassage
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Theorie eisen blad 6 van 7
manuele lymfdrainage pincements-massage voetreflexzône-massage Oosterse massage volgens Shiatsu-methode 6.5
©
ondersteunende apparatuur hoogfrequentie massageapparaat infrarood bestralingslamp ultraviolet bestralingslamp microdermabrasie-apparaat flitslichtapparaat laserapparaat / non-ablatief
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
invloeden
Acne 2011 Theorie eisen blad 7 van 7
STRUCTUUR PRAKTIJKEXAMEN ACNE
Examentijd:
75 minuten.
in de examentijd is begrepen:
1. uitpakken materiaal 2. installeren model 3. opruimen materiaal
Exameninhoud: a. b. c.
©
beoordelen van modellen op geschiktheid voor acne-behandeling invullen van behandelplan uitvoeren van de acne-behandeling
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011
PRAKTIJK EXAMENEISEN ACNE
Algemeen I: De hieronder genoemde handelingen dienen uitgevoerd te worden op: het gelaat / hals / decolleté of de rug. Algemeen II: Bij de uitvoering van de acne-behandeling wordt ervan uitgegaan dat de kandidaat de eisen van het Praktijkexamen Schoonheidsverzorging beheerst. Algemeen III: De kandidaat dient te handelen volgens de algemene hygiëne van de Code van de Schoonheidsspecialist. Algemene voorwaarde: De kandidaat en het model dienen beide over de fysieke mogelijkheden voor de uit te voeren handelingen te beschikken. Specifieke voorwaarden model: Het model moet in het gelaat en/of de hals of op de rug actieve acne te hebben met voldoende comedonen, pustels en/of talgkysten en wel zodanig dat het verwijderen van comedonen en het ledigen van pustels en/of talgkysten gedurende minimaal 15 minuten effectief kan worden uitgevoerd (tenminste 5 pustels en/of talgkysten en 5 comedonen). De examenkandidaat is er voor verantwoordelijk dat het model aan deze eis voldoet. Operationalisaties A. Voorbereiding
1. Bepaling behandelmethode: De kandidaat bepaalt de te volgen behandelmethode op de juiste wijze door alvorens tot de behandeling over te gaan een behandelplan dat met argumenten onderbouwd moet kunnen worden op te stellen aan de hand van de door de kandidaat gemaakte huidanalyse en dit indien nodig tijdens de behandeling bij te stellen. 2. Steriliseren: De kandidaat toont op de juiste wijze de toepassing van hygiëne volgens de Code van de Schoonheidsspecialist, indien de te gebruiken instrumenten als steriel kunnen worden aangemerkt. 3. Desinfecteren: De kandidaat desinfecteert op de juiste wijze volgens de Code van de Schoonheidsspecialist, door alvorens de acne-behandeling en tijdens de behandeling, de huid en de te gebruiken instrumenten met de geschikte substantie. 4. Persoonlijke hygiëne: De kandidaat past de persoonlijke hygiëne bij het verwijderen van comedonen en het ledigen van pustels en talgkysten op de juiste wijze toe (bv door zichzelf te beschermen door het dragen van daartoe geschikte handschoenen).
B. Uitvoering
De kandidaat voert een oppervlaktereiniging uit aangepast aan het huidtype.
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Praktijk eisen blad 1 van 3
Voor de uitvoering heeft de kandidaat de keuze tussen twee methodes: Dieptereiniging/verdunning van de hoornlaag Verweking van de hoornlaag en talgsubstantie 5. Dieptereiniging/verdunning van de hoornlaag De kandidaat verweekt - indien het toe te passen dieptereinigingsproduct dit vereist - de huid op de juiste wijze indien hierdoor een optimaal resultaat wordt bereikt. De kandidaat past de dieptereiniging op de juiste wijze toe indien afhankelijk van het huidtype een product met een eiwitsplitsende effect, een lysing, een (kruiden) peeling of zuren wordt uitgevoerd - al dan niet met behulp van apparatuur waardoor verdunning van de hoornlaag tot stand komt. Indien gebruik wordt gemaakt van een zuur of een kruidenpeeling bij de dieptereiniging kan het zuur of kruidenpeeling zowel voor of na het uitdrukken aangebracht worden indien de huid dit toelaat. 6. Verweken van de hoornlaag en de talgsubstantie De kandidaat verweekt de huid op de juiste wijze door een verwekende product, een lijnzaadpakking, paraffinepakking of elektrische desincrustatie zodanig toe te passen dat optimale verweking wordt bereikt. 7. Verwijdering comedonen: De kandidaat desinfecteert alleen de comedo indien sprake is van inprikken. De kandidaat verricht het uitdrukken van de comedonen - al dan niet met toepassing van een stoombad of kruidendampbad - op de juiste wijze door zodanige druk op het omringend weefsel uit te oefenen dat de comedonen volledig worden verwijderd. Bij het uitdrukken (niet leegvegen) moeten de vingers onder de talgklier worden geplaatst. In het gebied waar de behandeling heeft plaatsgevonden is geen huidbeschadiging waarneembaar. Na het openen van een comedo, waarbij bloed- en/of wondvocht aanwezig is, dient een nieuwe naald gebruikt te worden. Na de verwijdering van een comedo, waarbij bloed- en/of wondvocht aanwezig is, dient een nieuwe tissue gebruikt te worden en op een juiste wijze volgens de Code van de Schoonheidsspecialist te worden gedesinfecteerd. Na het verwijderen van elke comedo moet een nacontrole plaatsvinden of deze volledig is verwijderd. 8. Ledigen pustels: De kandidaat desinfecteert eerst de pustel volgens de Code van de Schoonheidsspecialist De kandidaat verricht het ledigen van pustels op de juiste wijze door de pustel te openen door loodrecht met een nieuwe steriele naald de pustel in te prikken of met een steriel mesje in te kerven, zonder dat de aangrenzende huid wordt beschadigd. Bij het uitdrukken (niet leegvegen) van de pustel moeten de vingers onder de pustel worden geplaatst en wordt een zodanige druk op het omringend weefsel uitgeoefend dat de inhoud van de pustel optimaal wordt verwijderd. Na het openen van iedere pustel dient een nieuwe steriele naald gebruikt te worden. Na het ledigen van iedere pustel dient een nieuwe tissue gebruikt te worden en op een juiste wijze volgens de Code van de Schoonheidsspecialist te worden gedesinfecteerd. Na het verwijderen van elke pustel moet een nacontrole plaatsvinden of deze volledig is geledigd.
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Praktijk eisen blad 2 van 3
9. Ledigen talgkysten: De kandidaat desinfecteert eerst de talgkyste volgens de Code van de Schoonheidsspecialist De kandidaat verricht het ledigen van talgkysten op de juiste wijze door de talgkyste te openen door loodrecht met een nieuwe steriele naald de kyste In te prikken of met een steriel mesje in te kerven, zonder dat de aangrenzende huid wordt beschadigd. Bij het uitdrukken (niet leegvegen) van de talgkyste moeten de vingers onder de talgkyste worden geplaatst en wordt een zodanige druk op het omringend weefsel uitgeoefend dat de inhoud van de talgkyste optimaal wordt verwijderd. Na het openen van iedere talgkyste dient een nieuwe naald gebruikt te worden. Na het ledigen van iedere talgkyste dient een nieuwe tissue gebruikt te worden en op een juiste wijze volgens de Code van de Schoonheidsspecialist te worden gedesinfecteerd. Na het verwijderen van elke talgkyste moet een nacontrole plaatsvinden of deze volledig is geledigd C. Nabehandeling
10. Het opbrengen van masker / pakking: De kandidaat verricht het opbrengen van een specifiek masker/pakking op de juiste wijze, passend bij het huidtype op het volledig behandelde gebied door dit te doen volgens de bij het product behorende gebruiksaanwijzing. 11. Nabehandeling: De kandidaat verricht , na het verwijderen van het masker/ pakking, de nabehandeling op de juiste wijze door de pH-waarde te herstellen en een dagverzorging passend bij het huidtype en de behandeling aan te brengen. D. Afwerking
12. Afwerking: De kandidaat verricht de afwerking van de behandeling op de juiste wijze door de gebruikte naalden en mesjes voor afvoer te deponeren in een naaldcontainer en de gebruikte overige hulpmiddelen op hygiënisch verantwoorde wijze te verwijderen volgens de Code van de Schoonheidsspecialist.
E. Advies cliënt
De kandidaat geeft advies met betrekking tot de thuisvezorging (product en gebruik), de behandelfrequentie, vergoedingen en kosten.
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Praktijk eisen blad 3 van 3
LITERATUURLIJST ACNE Anatomie, Fysiologie en Pathologie Anatomie, Fysiologie en Pathologie Drs. C.A. Bastiaanssen, Drs. A.A.F. Jochems, Drs. A.J.M. van Unnik Heron reeks HBO Bohn Stafleu Van Loghum, Houten ISBN 90 313 1614 8 Medische Fysiologie L.N. Bouman, J.A. Bernards Bohn Stafleu Van Loghum, Houten ISBN 90 313 309 14 Dermatologie en venereologie Dr. W.A. van Vloten, H.J. Degreef, E. Stolz, B.J. Vermeer, R. Willemze Elsevier Gezondheidszorg Maarssen ISBN 90 352 2268 7 Huid en Lichaam derde herziene druk 2005 H.E.Fokke Syntax Media Arnhem www.syntaxmedia.nl E-mail:
[email protected] Tel: 026 3708370 ISBN: 90 774 23 079 Raakvlakken tussen de dermatologie en de cosmetologie Prof. Apr. A. Goossens Acco Leuven België 2004-2005 www.uitgeverij.acco.be E-mail:
[email protected] ISBN: 90 334 5862 4 Pinkhof Geneeskundig woordenboek Bohn Stafleu Van Loghum, Houten ISBN 90 313 1797 7 Coëlho Zakwoordenboek der Geneeskunde Elsevier Gezondheidszorg, Doetinchem 2006 ISBN 90 6228 637 2 Heelhuids De juiste huidverzorging Dr. Serge Coopman, m.m.v. dr. Sandra Swimberghe Roolartabooks ISBN 978 90 8679 142 2 Hygiëne, ARBO en milieu Code van de Schoonheidsspecialist Editie 4 HBA Zoetermeer ANBOS Reactorweg 301 3542 AD Utrecht ISBN 978-90-5774-172-2
©
Stichting Kwaliteitscentrum Schoonheidsverzorging Utrecht
Acne 2011 Literatuur