ABSTRAK PEMBERIAN SUSU SAPI FORMULA (ENFAMIL A+1 DAN SGM ANANDA PRESINUTRI) TIDAK MENINGKATKAN ESTROGEN DAN TIDAK MENURUNKAN TESTOSTERON PADA BAYI TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus) GALUR WISTAR JANTAN Susu dan turunan produknya mengandung hormon estrogen yang meningkatkan risiko keganasan. Kandungan fitoestrogen dalam susu formula kedelai dan estrogen pada formula pengganti cair terbukti meningkatkan estrogen darah dan menurunkan testosterone. Penekanan testosterone pada masa fetus akan menyebabkan terjadinya berbagai kelainan reproduksi seperti kriptorkismus, hypospadia, ginekomastia, retensi cairan serta resiko obesitas. Dari analisis laboratorium diketahui susu Enfamil A+1 mengandung fitoestrogen sebanyak 1,54 pg/g dan estrogen sebanyak 2,04 pg/g, sedangkan susu SGM Ananda Presinutri mengandung fitoestrogen sebanyak 1,48 pg/g dan estrogen sebanyak 1,87 pg/g. Penelitian ini bertujuan mengetahui efek pemberian susu sapi formula terhadap hormon estrogen dan testosterone pada bayi tikus putih (Rattus norvegicus) galur Wistar jantan. Penelitian ini adalah penelitian eksperimental murni post-test only control group design menggunakan 30 ekor bayi tikus jantan yang dibagi secara random menjadi 3 kelompok. Kelompok Kontrol diberi ASI adlibitum dan aquabidest. Kelompok Perlakuan 1 (P1) diberi ASI adlibitum dan Enfamil A+1. Kelompok Perlakuan 2 (P2) diberi ASI adlibitum dan SGM Ananda Presinutri. Penelitian dilakukan selama 18 hari sejak bayi tikus berusia 3 hari. Pengukuran kuantitatif kadar hormone estrogen dan progesterone dilakukan dengan metode Elisa. Kadar estrogen rata-rata kelompok kontrol adalah 26,5689 ± 4,76152 kelompok P1 adalah 25,5322 ± 7,26736 dan kelompok P2 adalah 30,8356 ± 6,78459. Kadar estrogen kelompok P1 dan P2 dibanding kontrol adalah tidak berbeda bermakna dengan p= 0,194.Kadar tetosteron rata-rata kelompok kontrol adalah 0,4978 ± 0,05826 ng/ml, kelompok P1 adalah 0,4800 ± 0,07297 ng/ml dan kelompok P2 adalah 0,3856 ± 0,18702 ng/ml. Kadar testosteron kelompok P1 dan P2 dibanding kontrol adalah tidak berbeda bermakna dengan nilai p=0,127. Dari penelitian ini disimpulkan bahwa pemberian susu sapi formula Enfamil A+1 maupun SGM Ananda Presinutri tidak meningkatkan kadar estrogen dan tidak menurunkan testosteron pada bayi tikus putih galur wistar jantan. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi dasar penelitian selanjutnya untuk mengkaji penggunaan susu sapi formula pada manusia. Kata kunci: susu sapi formula, Enfamil A+1, SGM Ananda Presinutri, estrogen, testosteron
viii
ABSTRACT THE ADMINISTRATION OF FORMULA COWMILK (ENFAMIL A+1 AND SGM ANANDA PRESINUTRI) DID NOT INCREASE ESTROGEN LEVEL NOR REDUCED TESTOSTERON LEVEL IN MALE ALBINO RAT WISTAR STRAIN BABY (Rattus norvegicus) The milk and its derivative products contain estrogen hormone that can increase cancer risk. The concentration of phytoestrogen in soy-based formula milk and estrogen in liquid replacement formula milk proved to increase blood estrogen and reduce testosterone. Pressure to testosterone during fetus stage could cause various reproduction disorder such criptorcismus, hypospadia, gynecomastia, liquid retention and obesity risks. Laboratory analysis showed that Enfamil A+1 contained phytoestrogen as much as 1.54 pg/g and estrogen as much as 2.04 pg/g, while SGM Ananda Presinutri contained phytoestrogen as much as 1.48 pg/g and estrogen as much as 1.87 pg/g. The research was aimed to observe the effect of formula milk administration to the level of estrogen and testosterone level in male albino rat Wistar strain baby (Rattus norvegicus). The research was true experimental post-test only control group design using 30 male white rat baby agregated randomly into 3 groups. The control group was fed with breast milk adlibitum and aquabidest. The first treatment group (P1) was fed with breast milk adlibitum and Enfamil A+1. The second treatment group (P2) was fed with breast milka dlibitum and SGM Ananda Presinutri. The research was carried out for 18 days since baby rat was 3 days old. The quantitative measurements of estrogen and progesterone levels were carried out with ELISA method. The average concentration of estrogen in control group was 26.5689 ± 4.76152 pg/ml, while P1 and P2 group had average concentrations of 25.5322 ± 7.26736 pg/ml and 30.8356 ± 6.78459 pg/ml respectively. The estrogen level of P1 and P2 group was not significanly difference than control group with level of p=0.194. Average testosterone levels of control group, P1 group and P2 group were 0.4978 ± 0.05826 ng/ml, 0.4800 ± 0.07297 ng/ml and 0.3856 ± 0.18702 ng/ml respectively. Testosterone level of P1 and P2 group was not significantly difference with level of p=0.127. The research concluded that administration of Enfamil A+1 formula milk or SGM Ananda Presinutri formula milk did not increase estrogen level and did not reduce testosterone level to male Wistar strain rat baby. This research is expected to become the baseline of further research to assess the utilization of formula cowmilk to human being. Keywords: formula cowmilk, Enfamil A+1, SGM Ananda Presinutri, estrogen, testosterone
ix
DAFTAR ISI Halaman SAMPUL DEPAN ................................................................................................... SAMPUL DALAM ................................................................................................. i LEMBAR PRASYARAT PROGRAM MAGISTER ............................................ii PERSETUJUAN PEMBIMBING.........................................................................iii PENETAPAN PANITIA PENGUJI .................................................................... iv SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGAT ........................................................ v UCAPAN TERIMAKASIH .................................................................................. vi ABSTRAK ..........................................................................................................viii ABSTRACT .......................................................................................................... ix DAFTAR ISI .......................................................................................................... x DAFTAR TABEL ...............................................................................................xiii DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG....................................................... xv DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................xviii BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ...................................................................................... 6 1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 6 1.3.1
Tujuan Umum ................................................................................ 6
1.3.2
Tujuan Khusus ............................................................................... 6
1.4 Manfaat Penelitian ..................................................................................... 7 1.4.1
Manfaat Ilmiah ............................................................................... 7
1.4.2
Manfaat Praktis .............................................................................. 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................ 8 2.1 Penuaan ...................................................................................................... 8 x
2.2 Estrogen ................................................................................................... 10 2.3 Testosteron ............................................................................................... 14 2.4 Poros Hipotalamus-Hipofisis-Testis ........................................................ 18 2.5 Fitoestrogen .............................................................................................. 21 2.6 Susu Sapi Formula ................................................................................... 25 2.7 Enfamil A+1 ............................................................................................. 29 2.8 SGM Ananda Presinutri ........................................................................... 32 2.9 Rattus norvegicus ..................................................................................... 34 2.10 Penelitian Sebelumnya ........................................................................... 40 BAB III KERANGKA BERPIKIR, KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ......................................................................................... 43 3.1 Kerangka Berpikir .................................................................................... 43 3.2 Konsep Penelitian..................................................................................... 44 3.3 Hipotesis Penelitian.................................................................................. 44 BAB IV METODE PENELITIAN ...................................................................... 46 4.1 Rancangan Penelitian ............................................................................... 46 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 47 4.2.1 Tempat Penelitian............................................................................ 47 4.2.2 Waktu Penelitian ............................................................................. 47 4.3 Penentuan Sumber Data ........................................................................... 47 4.3.1 Variabilitas Populasi ....................................................................... 47 4.3.2 Kriteria Subjek ................................................................................ 48 4.3.3 Besaran Sampel ............................................................................... 48 4.3.4 Teknik Penentuan Sampel ............................................................... 49 4.4 Variabel Penelitian ................................................................................... 49 4.4.1 Identifikasi Variabel ........................................................................ 49 4.4.2 Klasifikasi Variabel......................................................................... 49
xi
4.4.3 Hubungan Antar Variabel ............................................................... 50 4.4.4 Definisi Operasional Variabel ......................................................... 50 4.5 Bahan dan Alat Penelitian ........................................................................ 51 4.6 Instrumen Penelitian................................................................................. 52 4.7 Prosedur Penelitian................................................................................... 52 4.7.1 Persiapan Hewan Uji ....................................................................... 52 4.7.2 Pembuatan Susu Enfamil A+1 ........................................................ 53 4.7.3 Pembuatan Susu SGM Ananda Presinutri ...................................... 55 4.7.4 Jalanya Penelitian ............................................................................ 56 4.7.5 Proses Pengambilan Darah .............................................................. 57 4.7.6 Analisis Susu Formula .................................................................... 58 4.7.7 Prosedur Pengukuran Kadar Hormon ............................................. 58 4.7.8 Alur Penelitian ................................................................................ 61 4.8 Analisis Data ............................................................................................ 62 BAB V HASIL ..................................................................................................... 63 5.1 Kadar Estrogen ......................................................................................... 63 5.2 Kadar Testosteron .................................................................................... 66 BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................... 68 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 73 6.1 Kesimpulan .............................................................................................. 73 6.2 Saran......................................................................................................... 73 DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 74 LAMPIRAN ......................................................................................................... 78
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Nilai Gizi Enfamil A+1 ........................................................................ 31 Tabel 2.2 Saran Penyajian Enfamil A+1 ............................................................. 32 Table 2.3 Nilai Gizi SGM Ananda Presinutri ...................................................... 33 Tabel 2.4 Saran Penyajian SGM Ananda Presinutri ............................................ 34 Tabel 2.5 Fisiologi Umum dan Data Reproduksi Rattus norvegicus .................. 35 Tabel 2.6 Usia Tikus di Tahun Manusia ............................................................. 38 Tabel 2.7 Kadar FSH, LH dan Testosteron Tikus Putih Jantan ........................... 39 Table 2.8 Kandungan Hormon Nutribaby Soya dan BMT Soya ......................... 40 Table 2.9 Kandungan Hormon Pediasure dan Nutrisure Gold ............................ 41 Table 4.1 Dosis Susu Enfamil A+1 Kelompok P1............................................... 55 Tabel 4.2 Dosis SGM Ananda Presinutri Kelompok P2 ...................................... 56 Table 4.3 Kadar Hormon Enfamil A+1 dan SGM Ananda Presinutri ................. 58 Tabel 5.1 Analisis Deskriptif Kadar Estrogen ..................................................... 64 Tabel 5.2 Uji Normalitas Data Kadar Estrogen ................................................... 64 Tabel 5.3 Uji Homogenitas antar Kelompok Kadar Estrogen ............................. 64 Tabel 5.4 Analisi Komparasi Semua Kelompok Estrogen................................... 65 Tabel 5.5 Analisis Deskriptif Kadar Testosteron ................................................. 66 Tabel 5.6 Uji Normalitas Data Kadar Testosteron ............................................... 66 Tabel 5.7 Uji Homogenitas antar Kelompok Kadar Testosteron ......................... 66 Tabel 5.8 Analisis Komparasi Semua Kelompok Testosteron............................. 67
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Kimia Estrogen................................................................... 11 Gambar 2.2 Struktur Progesteron......................................................................... 19 Gambar 2.3 Struktur Testosteron ....................................................................... 15 Gambar 2.4 Aksis Hipothalamus – Hipofise Anterior – Testis .......................... 20 Gambar 2.5 Klasifikasi Fitoestrogen .................................................................. 22 Gambar 2.6 Struktur Molekul Daidzein dan Genistein........................................ 23 Gambar 2.7 Kadar Estradiol Tikus Umur 0-10 hari ............................................. 39 Gambar 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................. 44 Gambar 4.1 Skema Rancangan Penelitian ........................................................... 46 Gambar 4.2 Hubungan Antar Variabel ................................................................ 50 Gambar 4.3 Alur Penelitian.................................................................................. 61 Gambar 6.1 Grafik Rerata Berat Badan Tiap Kelompok .................................... 87
xiv
DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG AAM
: Anti-Aging Medicine
ABP
: Androgen Binding Protein
AFASS
: acceptable, feasible, affordable, sustainable and safe
AMP
: adenosine monophosphate
ARA
: asam arakhidonat
ASI
: Air Susu Ibu
BPOM RI MD : Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia Makanan Dalam negeri BPOM RI ML : Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia Makanan Luar negeri BSA
: body surface area
cAMP
: adenosine –cyclic monophosphate
DHA
: asam dokosaheksanoat
DNA
: Deoxyribonucleic Acid
E1
: estron
E2
: estradiol
E3
: estriol
xv
EDTA
: ethylene diamine tetra acid
ELISA
: Enzym-Linked Immunosobent Assay
FOS
: fruktooligosakarida
FSH
: Folicel Stimulating Hormone
GBG
: gonadal steroid binding globulin
GH
: Growth Hormone
GnRH
: Gonadotropin-Releasing Hormone
GOS
: galaktooligosakarida
HIV
: Human Imunodeficiency Virus
HPLC
: High Performa Liquid Chromatography
HSV
: Herpes Siplex Virus
IDAI
: Ikatan Dokter Anak Indonesia
IGF-1
: Insulin-like Growth Factor 1
LH
: Luteinizing Hormone
MPASI
: makanan pendamping ASI
PCO2
: tekanan parsial karbon dioksida
RBGH
: recombinant bovine growth hormone
xvi
RE
: reseptor estrogen
RNA
: Ribonucleic Acid
SHBG
: Sex Hormone-Binding Globulin
SSP
: sistem saraf pusat
TBC
: Tuberculossis
USFDA
: United State Food and Drug Administration
WHO
: World Health Organization
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearance .......................................................................... 78 Lampiran 2. Hasil Laboratorium Kadar Hormon Enfamil A+1 dan SGM Ananda Presinutri ........................................................................................... 79 Lampiran 3. Standart Berat Badan Menurut Umur Berdasar Z-Score ............... 80 Lampiran 4. Tabel konversi dosis manusia ke dosis hewan berdasar BSA ( Shin et al., 2010) ........................................................................... 81 Lampiran 5. Tabel Konversi Dosis Manusia Ke Dosis Hewan Berdasar BSA (USFDA, 2005) ................................................................................ 82 Lampiran 6. Penggunaan Hormon Aktif Pada Produksi Hewan ........................ 83 Lampiran 7. Hasil Analisis SPSS ...................................................................... 84 Lampiran 8. Dokumentasi penelitian ................................................................... 87
xviii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Penuaan adalah hal yang lazim terjadi pada semua makhluk hidup. Berbagai upaya dilakukan untuk menghambat proses penuaan. Upaya memperlambat proses tersebut dapat dilakukan sedini mungkin mulai awal kehidupan manusia. Upaya paling dini yang dapat dilakukan untuk manusia adalah hanya dengan memberikan air susu ibu (ASI) saja pada awal kehidupannya. Penggunaan susu formula sebagai pendamping atau pengganti ASI tentunya mempengaruhi sistem fisiologi bayi yang dapat menjadi salah satu faktor penyebab penuaan. Di Indonesia, pencapaian ASI eksklusif hanya sekitar 40%. Dalam laporan Riskesdas 2010 diungkapkan bahwa hanya 39,8% ibu saja yang menyusui bayinya secara ekslusif, angka ini menurun mencapai 15,3% pada 6 bulan. Sebagian besar dari bayi-bayi ini telah mendapatkan susu formula bayi atau makanan pendamping ASI (menyusui parsial) 55,1% pada bulan pertama dan meningkat menjadi 83,2% pada bulan ke 6. Hal ini menunjukkan kemungkinan sebagian besar bayi tersebut sudah terpapar dengan susu formula bayi dengan berbagai alasan (Riskesdas, 2010). Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) menganjurkan untuk memberikan ASI eksklusif untuk bayi berusia 0-6 bulan dengan memantau kecukupannya, yaitu dengan penilaian pertumbuhan menggunakan tabel WHO Growth Velocity Standards. Makanan pendamping ASI (MPASI) dapat diberikan apabila ASI
1
2
eksklusif sudah diberikan dengan cara yang benar namun bayi menunjukkan at risk of failure to thrive. Pemberian MPASI harus juga dinilai kesiapan motorik bayi untuk menerima MPASI. ASI donor yang memenuhi persyaratan dapat diberikan apabila ASI eksklusif sudah diberikan dengan cara yang benar namun bayi menunjukkan at risk of failure to thrive dan belum memiliki kesiapan motorik untuk menerima MPASI. Susu sapi formula diberikan pada saat ASI donor tidak tersedia (IDAI, 2015). Susu formula bayi dapat diberikan dengan keadaan medis khusus yang tidak memungkinkan bayi mendapatkan ASI. Alasan medis tersebut dapat disebabkan oleh kondisi bayi maupun kondisi ibu. Kondisi bayi yang tidak dianjurkan diberikan ASI seperti bayi dengan galaktosemia, maple syrup urine disease, fenilketonuria dan pada keadaan neonatus dengan risiko hipoglikemia. Kondisi ibu yang tidak memungkinkan bagi ibu menyusui bayinya adalah seperti ibu dengan infeksi HIV, sepsis, penggunaan obat sedatife, kontak iodine langsung, paparan radioaktif, hepatitits, herpes simplex dan TBC (WHO, 2009). Meskipun WHO sudah memperjelas indikasi medis pemberian susu formula bayi, tetapi kenyataannya terbanyak adalah masalah non medis misalnya ibu bekerja, jarak rumah dengan tempat kerja jauh, fasilitas tempat untuk memerah ASI tidak tersedia (IDAI, 2015). Komposisi dan kandungan gizi susu formula tidak sama persis dengan ASI (Suradi, 2001). Hal ini menjadi dasar pentingnya pemilihan susu formula yang tepat sebagai MPASI pada usia tersebut, khususnya 0-6 bulan. Pemilihan susu formula yang tidak tepat bukan hanya akan menghambat pertumbuhan dan
3
perkembangan bayi, namun juga memicu penuaan dini yang berakibat disfungsi organ vital. Sebuah penelitian yang melibatkan 7 laki-laki dewasa, 6 anak prepubertas dan 5 wanita dewasa menyimpulkan bahwa setelah mengkonsumsi susu sapi, serum E1 dan progesterone secara signifikan meningkat. Serum LH, FSH dan testosterone secara signifikan turun pada laki-laki dewasa. Konsentrasi estriol, estron maupun estradiol pada urin secara signifikan naik pada semua kelompok. Hal tersebut terjadi karena adanya estrogen dalam susu mengakibatkan supresi gonadotropin
yang
diikuti
dengan
penurunan
testosterone.
Gangguan
perkembangan sexual mungkin terjadi diakibatkan karena kebiasaan konsumsi susu sapi jangka lama (Murayama, 2010). Susu dan turunan produknya mengandung banyak hormon estrogen. Kadar estrogen yang tinggi ini meningkatkan risiko terjadinya berbagai keganasan seperti kanker payudara, kanker ovarium dan kanker corpus uteri (Farlow et al., 2009; Ganmaa and Sato, 2005). Sebuah kajian epidemiologi menyimpulkan bahwa konsumsi susu mungkin menjadi salah satu faktor risiko kanker prostat, terutama karena tingginya kadar estrogen dalam susu. Salah satu alasan yang mendukung hipotesis tersebut adalah Western diet (yang didominasi oleh susu dan daging) menyebabkan tren kenaikan level estrogen dan meningkatkan risiko terjadinya kanker prostat. Mekanisme ini dapat terlihat dari tingginya kadar estrogen dalam prostat yang juga berhubungan dengan adanya reseptor estrogen dalam organ tersebut ( Qin et al., 2004).
4
Penelitian yang dilakukan Margo (2015) menyimpulkan bahwa pemberian susu formula kedelai (BMT soya® tahap 1) meningkatkan kadar hormon estrogen dan menurunkan kadar hormon testosteron dibandingkan kelompok yang diberi susu sapi formula (BMT® tahap 1) pada bayi tikus putih galur Wistar (Rattus norvegicus) jantan (Margo, 2015). Susu soya ini biasanya diberikan pada bayi usia 1-6 bulan dengan keadaan khusus karena alergi terhadap susu sapid an tidak mampu menerima ASI secara eksklusif. Penelitian lain yang dilakukan oleh Bonora (2015) menyimpulkan bahwa pemberian formula pengganti cair (PediaSure® dan Nutrisure Gold®) meningkatkan berat badan, meningkatkan kadar hormon estrogen dan meningkatkan kadar hormon progesteron anak tikus galur Wistar jantan dibandingkan kelompok yang diberikan aquabidest dan pakan standar (Bonora, 2015). Formula pengganti cair ini diberikan pada anak usia 1-10 tahun yang pada penelitian ini diteliti sebagai primary food tanpa tambahan nutrisi lain. Kandungan fitoestrogen dalam susu formula kedelai dan estrogen pada formula pengganti cair terbukti meningkatkan estrogen darah dan menurunkan testosterone (Margo, 2015; Bonora 2015) yang mungkin berakibat disfungsi organ dikemudian hari. Penekanan testosterone pada masa fetus akan menyebabkan terjadinya berbagai kelainan reproduksi seperti kriptorkismus dan hypospadia . Perubahan
rasio
estrogen
testosterone
pada
anak
laki-laki
juga
akan
mengakibatkan feminisasi seperti munculnya ginekomastia dan retensi cairan serta resiko obesitas (Kumar, 2003).
5
Banyaknya informasi mengenai dampak pemberian susu terkait kandungan hormon ini menimbulkan pertanyaan baik dari tenaga kesehatan maupun masyarakat mengenai susu yang sebaiknya diberikan kepada bayi. Di Indonesia susu formula dapat dibeli bebas dan digunakan tanpa resep dokter. Terdapat banyak merk susu formula bayi yang beredar sehingga menjadi sebuah panggilan nurani bagi para peneliti untuk menemukan sediaan susu mana yang lebih aman diantara berbagai pilihan di pasaran. Merk susu yang telah diteliti selama ini adalah susu formula soya dan formula pengganti susu, belum pernah dilakukan penelitian terhadap susu sapi formula yang notabene lebih banyak digunakan masyarakat daripada kedua jenis susu tersebut. Pada usia 0-6 bulan bayi bayi hanya dianjurkan mengkonsumsi ASI saja. Namun karena berbagai alasan, ASI eksklusif tidak dapat diberikan sehingga digunakan MPASI untuk menunjang tumbuh kembang. MPASI paling sesuai untuk anak usia ini adalah susu sapi formula yang digunakan secara completely maupun non completely replacement. Berbagai merk susu sapi formula beredar di Indonesia diantaranya Enfamil A+1 dan SGM Ananda Presinutri. Karena rentang harga digunakan sebagai salah satu indikator konsumen memilih produk susu yang akan digunakan (Cahyadi, 2015), maka peneliti menggunakan Enfamil A+1 mewakili susu mahal dan SGM Ananda Presinutri sebagai wakil susu murah. Alasan lain digunakan 2 merk tersebut adalah Enfamil A+1 merupakan susu import yang diproduksi oleh perusahaan luar negri sedangkan SGM Ananda Presinutri merupakan produk dalam negri Indonesia. Berdasar analisis yang dilakukan di Laboratorium Analitik
6
Universitas Udayana pada bulan April 2016 susu Enfamil A+1 mengandung fitoestrogen sebanyak 1,54 pg/g dan estrogen sebanyak 2,04 pg/g, sedangkan susu SGM Ananda Presinutri mengandung fitoestrogen sebanyak 1,48 pg/g dan estrogen sebanyak 1,87 pg/g (lampiran 1). Penelitian mengenai hubungan kadar hormon dalam susu formula dengan profil hormon pada manusia menjadi menarik karena walaupun penelitian ilmiah membuktikan adanya korelasi positif antara keduanya, kadar hormon tidak digunakan sebagai salah satu standar CODEX Alimentarius dalam membuat produk susu. Penelitian ini bertujuan mengetahui efek pemberian susu sapi formula terhadap hormon estrogen dan testosterone pada bayi tikus putih (Rattus norvegicus) galur Wistar jantan.
1.2 Rumusan Masalah 1. Apakah pemberian susu formula Enfamil A+1 meningkatkan kadar hormon estrogen bayi tikus putih galur Wistar jantan? 2. Apakah pemberian susu formula Enfamil A+1 menurunkan kadar hormon testosteron bayi tikus putih galur Wistar jantan? 3. Apakah pemberian susu formula SGM Ananda Presinutri meningkatkan kadar hormon estrogen bayi tikus putih galur Wistar jantan? 4. Apakah pemberian susu formula SGM Ananda Presinutri menurunkan kadar hormon testosteron bayi tikus putih galur Wistar jantan?
7
1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum Untuk mengetahui efek pemberian susu sapi formula terhadap kadar hormon pada bayi tikus putih galur Wistar jantan. 1.3.2
Tujuan Khusus
1. Untuk membuktikan bahwa pemberian susu formula Enfamil A+1 meningkatkan kadar hormon estrogen bayi tikus putih galur Wistar jantan. 2. Untuk membuktikan bahwa pemberian susu formula Enfamil A+1 menurunkan kadar hormon testosteron bayi tikus putih galur Wistar an. 3. Untuk membuktikan bahwa pemberian susu formula SGM Ananda Presinutri meningkatkan kadar hormon estrogen bayi tikus putih galur Wistar jantan. 4. Untuk membuktikan bahwa pemberian susu formula SGM Ananda Presinutri menurunkan kadar hormon testosteron bayi tikus putih galur Wistar jantan.
1. 4 Manfaat Penelitian 1.4.1 Manfaat Ilmiah Memperoleh informasi ilmiah bahwa pemberian susu sapi formula meningkatkan kadar hormon estrogen dan progesteron serta menurunkan kadar hormon testosterone pada tikus putih (Rattus norvegicus) galur Wistar jantan.
8
1.4.2 Manfaat Praktis Menjadi salah satu pertimbangan masyarakat dan tenaga kesehatan dalam memilih susu bagi anak.
